Эсом аппарат для лечения глаз
Электростимулятор офтальмологический микропроцессорный ЭСОМ реализует метод чрескожной электростимуляции глаз, защищенный патентом РФ (Сафина З.М. «Способ лечения заболеваний зрительного тракта» №216019) который используется в комплексе лечебных мероприятий при широком спектре офтальмопатологии: атрофия зрительного нерва различного генеза; дистрофические поражения сетчатки; астенопия , спазм аккомодации; миопия, гиперметропия, амблиопия; пресбиопия; косоглазие ; птоз; катаракта ( для предупреждения развития зрительной депривации ) и в качестве профилактики снижения зрения у лиц, работающих в режиме зрительного напряжения, а также у школьников первых лет обучения.
Результаты лечения 6 тысяч пациентов, более трети из которых прошли 7 повторных курсов электростимуляции, показали высокую эффективность восстановления зрения, особенно при тяжелых его поражениях . Прибор и метод внедрены в работу МНИИ ГБ им Гельмгольца, филиалов МНТК «Микрохирургия глаза», НИИ глазных болезней РАМН, кафедры глазных болезней РГМУ, клиники Бурденко и практически всех крупных офтальмологических клиник России (всегог более150 городов) ЭСОМ и инструкция по применению утверждены МЗ РФ (протокол №9 от 11.10.99.)
Процедура стимуляции строится на основании предварительного диагностического исследования порога электрической чувствительности и критической частоты исчезновения фосфена, которое с высокой точностью (с шагом в 1 мкА и 1Гц) проводится с помощью ЭСОМ. Прибор, имеющий два канала, позволяет создать раздельные лечебные программы на каждый глаз, учитывая индивидуальные особенности электрофизиологических показателей.
Лечебная стимуляция проводится импульсами тока отрицательной полярности или биполярными импульсами в пачечном режиме их следования. На каждый глаз попеременно предъявляется 4 серии приложения активного электрода к закрытым векам, в течение которых подается 30 пачек импульсного тока, как правило, по 5-7 импульсов в пачке с интервалом 2 сек между пачками. В ходе электролечения осуществляется тончайшая настройка всех параметров стимулирующего тока на основании определенных характеристик фосфена, получение которых свидетельствует о возбуждении всех отделов зрительного анализатора. В ходе проведения лечебной процедуры на дисплей выводится любой из 8 параметров тока и под контролем субъективных ощущений пациента возможно их изменение с шагов по единице или десяткам единиц. Определенный алгоритм настройки параметров лечебного тока позволяет получать фосфен даже при тяжелых поражениях нейрональных элементов зрительного анализатора, что определяет успех лечения. Курс лечения состоит из 7-10 сеансов продолжительностью 10 –12 минут и проводится 2 раза в год.
Положительный результат первого курса стимуляции наблюдается в 38-92% случаев в зависимости от степени снижения зрения. Повторные курсы значительно усиливают эффект воздействия. В настоящее время определены критерии, позволяющие установить необходимость и кратность проведения повторных курсов стимуляции.
НАШ АДРЕС:
Россия
127422, Москва, Тимирязевская ул., д. 1, стр. 2
метро «ДМИТРОВСКАЯ»
Источник
- ЭСОМ
- ЭСОМ-Комет
Рабочее название: ЭСОМ-Комет — электростимулятор офтальмологический микропроцессорный.
Нормативное название: «Устройство микропроцессорное для определения порога электрической чувствительности и чрезкожной импульсной электростимуляции элементов зрительного анализатора ЭСОМ-Комет — „КОМЕТ“ ТУ944-001-3998006-99.»
Технические характеристики ЭСОМ-Комет
| Параметр | Значение |
|---|---|
| Количество каналов | 2 |
| Форма импульсов | прямоугольная |
| Полярность | отрицательная и биполярная |
| F1 Длительность импульса | (1-255)±1 |
| F2 Частота следования импульсов | (1-75)±1 |
| F3 Количество импульсов в пачке | 1-255 |
| F4 Длительность интервала между пачками | (0,1-25,5)±0,1 |
| F5 Количество пачек | 1-256 |
| F6 Длительность интервала между сериями | (1-255)±1 |
| F7 Количество серий | 1-256 |
| F8 Амплитуда импульсов | 0-999 |
| Потребляемая мощность, ВА | не более 5 |
| Электропитание, сеть | 50 Гц, 220 В |
| Время установления рабочего режима, мин. | 10 |
| Режим работы, часов в сутки | 16 |
| Габаритные размеры, мм | 280×245×35 |
| Масса изделия, кг, не более | нетто 1,0; брутто 1,3 |
Комплектация:
| Наименование | Обозначение | Кол-во |
|---|---|---|
| ЭСОМ | БРУС.9444.001 | 1 |
| Коробка | БРУС.323226.001 | 1 |
| Паспорт | БРУС.941514.001 ПС | 1 |
| Устройство контактное | БРУС.100003.00 | 1 |
Показания:
- атрофии зрительного нерва различного генеза;
- дистрофические поражения сетчатки;
- спазм аккомодации, миопия;
- амблиопия;
- косоглазие;
- птоз;
- пресбиопия;
- врожденная патология зрительного анализатора;
- катаракта (для предупреждения развития зрительной депривации и подготовки к операции);
- профилактическая стимуляция лиц, работающих в режиме зрительного напряжения.
Противопоказания:
- гипертоническая болезнь с частыми кризами;
- диэнцефальный синдром;
- астенический синдром после черепно-мозговой травмы;
- вегетососудистая дистония;
- онкологические заболевания;
- выраженные изменения сосудов сетчатки (тромбозы, аневризмы, угроза кровоизлияния);
- беременность;
- внутричерепная гипертензия;
- эпилепсия;
- вживленный кардиостимулятор.
Процедура стимуляции
- В диагностическом режиме аппарата ЭСОМ-Комет определяется порог электрической чувствительности (в мкА) и электролабильность (Гц).
- На основании этих показателей по правилу, указанному в инструкции, создается лечебная программа на каждый глаз отдельно. Программа выполняется автоматически, аппарат производит переключение каналов и выполняет паузу между сериями стимуляции точек. Поочередно на каждый глаз предъявляется серия из 30 пачек импульсов, всего по 4 серии на глаз. Активный электрод переносится последовательно по точкам, указанным на рисунке, дважды.
- Эта процедура выполняется дважды. Врач контролирует свойства фосфена у пациента, и в случае неудовлетворительных его характеристик проводит «тонкую» настройку параметров стимуляции входе процедуры лечения. Правила подбора параметров изложены в паспорте — инструкции.
- Кратность терапии — 10 сеансов 2 — 4 раза в год в зависимости от характера патологии и возраста пациента. Возрастных ограничений нет.
После серий стимуляции 1-й, 2-й, 3-й и 4-й точки, стимуляция повторяется по второму кругу: 1, 2, 3, 4. Между сериями автоматически выполняется пауза в 30 секунд. По завершении 8-й серий генерация импульсов прекращается.
Источник
Электростимуляция глаз представляет собой эффективную физиотерапевтическую процедуру, направленную на восстановление зрения при помощи электрического воздействия на нервные и мышечные ткани. Это современная методика, не доставляющая дискомфорта при прохождении лечебного и профилактического курса. В медицинской практике электростимуляция успешно используется уже почти 30 лет.
Учитывая то, что глаза человека хорошо реагируют на световое излучение, специалисты активно прибегают к такому физиотерапевтическому способу в целях возобновления нормального функционирования зрительной системы.
Электростимуляция глаз
При помощи влияния тока понемногу стабилизируется передача импульсов по нервным окончаниям к мышечным. По окончании терапии с помощью электростимуляции у больных наблюдается уменьшение тонуса мышц глаза и улучшение самочувствия.
Как работает метод?
Электро- и фото- стимуляция
Под давлением на глазные мышцы передача нервных и мышечных импульсов начинает улучшаться. Это дает возможность достигнуть нормального состояния мышечного тонуса. Влияние на зрительный нерв и сетчатку повышает численность структурных соединений в мозге и выстраивает мощную и прочную обратную отдачу. Наблюдается сокращение количества нейронов, находящихся в «замороженном» положении на различных пластах зрительной системы. Нервные окончания пробуждаются, в затылочной коре головного мозга создается очаг возбуждения.
Под влиянием легкого электрического тока метаболизм начинает работать лучше, что приводит к возобновлению процесса восстановления клеток зрительной системы.
Электростимуляция способствует ускорению метаболизма, активизации нейронов, благодаря чему передача информации от органов зрения в головной мозг становится более качественной
Также в клетках активизируются связи между коллагеном и белком, улучшается метаболизм клеток, что способствует ускорению транспортировки элементов по ним, стабилизируется их питание. Параллельно с этим начинается запуск локального и системного кровообращения, что также положительно сказывается на питании глазных тканей.
Сначала действие электростимуляции сказывается на функционировании ресничной мышцы, которая отвечает за сосредоточение картинки на сетчатку, а также за общее состояние палочек и колбочек. Наблюдаются изменения в работе нейронов системы зрительных органов. На уровне внутренней оболочки глаза это касается пробуждения функционально подавленных компонентов, возобновления обмена питательных веществ. На уровне нервных окончаний повышается проходимость нервных тканей.
Как действует электростимуляция
Электростимуляция не оставляет без внимания и подкорковые центры. Изучая взгляды большинства специалистов, можно говорить об отсутствии зависимости между результатом стимуляции, природой заболевания зрительных органов и прямой зависимости результатов от изначального состояния зрения. Эти мнения дают предположение, что при различных видах нарушений зрительных органов существует «универсальный» план налаживания работы зрительных отделов и общие элементы прогрессирования заболеваний органов зрения, от влияния на которые зависит исходный результат стимуляции.
Среди возможных механизмов электростимуляции можно выделить реорганизацию функционирования зрительных органов, которая направлена на повышение результативности взаимосвязи нейронов и на становление состояния, которое присуще офтальмологическому стандарту.
Электростимуляция способствует ускорению метаболизма, активизации нейронов, благодаря чему передача информации от органов зрения в головной мозг становится более качественной
Другая теория – рефлексотерапевтическая. Ее суть заключается в воздействии на зрительную систему через биологически активные точки, используемые в иглотерапии. Во время экспериментальной электростимуляции активных точек в режиме, не способствующем появлению фосфена, был выявлен шанс улучшения работы зрительных органов у больных с патологией сетчатки.
Помимо этого, не опровергается вероятность воздействия на зрение при помощи нормализации соматического положения в результате активизации радужной оболочки глаза, где, по мнению представителей иридодиагностики, есть проекция человеческих органов.
ЭСОМ-микро
Показания к проведению процедуры
При наличии показаний электростимуляцию можно назначать и взрослым, и детям. При возможных болезнях глаз результат стимуляции неодинаков и зависит от 2 основных факторов: возрастной категории больного и продолжительности патологии.
Обратите внимание! Детям до восьмилетнего возраста электростимуляцию назначают при условии, что ребенок психологически готов к проведению лечения (вопрос обсуждается вместе с родителями в индивидуальном порядке).
Маленьким детям электростимуляция должна проводиться с особой осторожностью и только при согласии родителей
Болезни, при которых подтверждена результативность осуществления электростимуляции:
- близорукость;
- обманчивая близорукость – сбой в работе глазных мышц, который приводит к неточному видению вещей, расположенных на разном расстоянии от глаз;
- недостаточное питание зрительных волокон;
- астенопия – усталость глаз или дискомфортные ощущения, быстро наступающие из-за работы органов зрительной системы;
Астенопия
- пресбиопия (возрастная дальнозоркость). Изменения рефракции глаз, которые происходят по мере старения человека, можно наблюдать уже к 45 годам. Они проявляются в виде трудностей во время всматривания в небольшие предметы, находящиеся рядом, при чтении текста мелкого шрифта;
- амблиопия – ослабление зрения, не подвластное изменению при помощи линз и очков;
- профилактические меры для людей, регулярно занимающихся работой, требующей зрительного напряжения;
- регулярное напряжение глаз во время долгой работы за компьютером. Можно наблюдать у 55-80% людей, проводящих много времени за ПК. Отмечаются уменьшение точности зрения, появление «тумана» в глазах, ослабление возможности видеть вещи на различной дистанции, раздвоение предметов, болевые ощущения во время движения зрачков, жжение и сухость глаз, прищуривание при взгляде на яркий свет, появление ложной близорукости;
- дистрофическое повреждение сетчатки;
Периферическая хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза (ПХРД)
- косоглазие;
- опущение век;
- пигментный ретинит – болезнь сетчатки, имеющая наследственный характер. Проявляется неодинаковым выделением пигмента на окружность сетчатки, уменьшением поля и точности зрения, ослаблением зрения в сумеречное время;
- врожденное заболевание элементов зрительной системы;
- катаракта.
Существует немало показаний для проведения ЭС глаз
Противопоказания
Электростимуляция может проводиться не для всех. Она имеет противопоказания, которые специалист должен определить на момент обследования. Как правило, речь идет о конкретных заболеваниях или состояниях:
- беременность и период кормления грудью;
- эпилепсия;
- злокачественные опухоли;
- риск кровоизлияния в мозг;
- воспалительные и/или инфекционные заболевания, касающиеся глаза или всего организма в целом.
Беременность – одно из главных противопоказаний к проведению такой процедуры
Если что-либо из перечисленного выявлено, офтальмолог назначит иной курс лечения. Также противопоказания могут носить временный или регулярный характер.
Эффективность от проведения процедуры:
- повышение остроты зрения;
- нормализация давления внутри глаза;
- стабилизация периферического зрения;
- повышение тонуса тканей глаза.
Электростимуляция способствует улучшению зрения
Как назначается электростимуляция глаз?
Для выявления показаний для проведения терапии стоит записаться на осмотр к врачу.
Электростимуляция назначается по результатам медицинского обследования и при полном отсутствии противопоказаний, которые имеет процедура. Как правило, предварительно проводят эхобиометрию.
Эхобиометрия
Как происходит электростимуляция?
Во время проведения процедуры применяют специальный аппарат – микропроцессорный офтальмологический электростимулятор.
Обратите внимание! Чтобы выявить индивидуальные характеристики, которые нужно учитывать при проведении процедуры электростимуляции у определенного больного, стоит заранее пройти осмотр.
Электростимуляторы «Фосфен»
Когда характеристики каждого пациента, с которыми предстоит справляться электростимулятору, определены, нужно прикрепить один из его датчиков к руке больного, а другой прикрепить к веку глаза.
Весь процесс стимуляции занимает не больше 15 минут. Пациент не испытывает болевых и дискомфортных ощущений, он может наблюдать только за еле мерцающим светом. Процедуру нужно проводить каждый день, на каждый глаз в отдельности. Чаще всего врачами используются электростимуляторы «Фосфен» и «Фосфен-М».
Электростимуляторы «Фосфен» и «Фосфен М»
Нормальная продолжительность лечебного курса
Курс электростимуляции занимает от 1 до 2 недель. Такой период обусловлен необходимостью образования в мозге определенного состояния инерции – стабильной, способной без помощи стимулятора сохранять жизнедеятельность клеток нервной ткани, принимающих участие в направлении, передаче и восприятии импульсов, отправляемых органом зрения. Даже без должного ухода в зрительной системе пациента образуется «резерв устойчивости» приблизительно на 6 месяцев. Осуществление регулярных процедур электростимуляции способствует не только пополнению резерва, но и значительному улучшению результатов, полученных в ходе прохождения первого курса.
Курс лечения, как правило, длится от одной до двух недель
Результативность электростимуляции
Рассматривая наблюдения различных специалистов-офтальмологов, можно отметить, что положительные изменения после первого курса стимуляции встречаются у 30-95% пациентов, и с учетом сложности заболевания зрительных органов они могут сохраняться на протяжении 6-24 месяцев.
Выделяется ряд недугов, при которых ЭС необходима для одноразового лечения:
- неполная атрофия зрительной системы после повреждения черепно-мозгового отдела, из-за токсических поражений зрительного канала. Положительный результат достигается в 70% случаев;
- амблиопия у детей. Необходимый эффект достигается в 65-80% случаев;
- врожденная частичная и постневритическая атрофия. Результат у 80% пациентов.
Результаты процедуры могут отличаться в зависимости от исходного состояния органа зрения
На улучшение точности зрения после проведения стимуляции влияет первичное состояние зрения. Если изначально острота зрения составляет<0,1, то ее прирост находится в пределах 0,01-0,03. При остроте зрения >0,1 наблюдается прирост 0,1-0,2. В очень редких случаях (1% больных) наблюдается заметное резкое улучшение зрения после одноразового проведения процедуры.
Важно первичное состояние зрения
При изначально неудовлетворительных показателях зрения прирост точности зрения практически незаметен – 0,001-0,004. При таких показателях:
- первое проведение стимуляции дает положительный эффект лишь в 30% случаев;
- второй курс ЭС результативен в 37%;
- третий эффективен у 45% больных;
- четвертый имеет положительный исход у 48% пациентов;
- пятый дает хорошие результаты в 75% случаев.
Динамика качества функций зрительной системы после нескольких лечебных курсов имеет волнообразный характер.
Более эффективный результат может быть после нескольких курсов ЭС
В таблице ниже рассмотрены исходы лечения различных патологий глаз с помощью электростимуляции.
| Патология | Число наблюдений (кол-во случаев) | Улучшение ситуации (кол-во случаев) | Без эффекта (кол-во случаев) | Ухудшение (кол-во случаев) |
|---|---|---|---|---|
| Атрофия зрительного нерва | 32 | 29 | 3 | |
| Пигментная дегенерация сетчатки | 16 | 8 | 8 | |
| Макулодистрофия | 12 | 10 | 2 | |
| Катаракта | 23 | 19 | 4 | |
| Пресбиопия | 15 | 14 | 1 | |
| Косоглазие | 6 | 4 | 2 |
Каждые полгода, перед тем как проводят следующий терапевтический курс, наблюдается небольшое уменьшение ранее достигнутого результата, однако он не опускается до первоначального состояния. Показателями прекращения проведения ЭС являются: остановка изменений остроты зрения перед и после проведения лечения и в период между курсами; регулярные изменения остроты зрения в одних и тех же пределах.
Побочные эффекты
Побочные отрицательные и положительные результаты:
- стабилизация времени сна и бодрости;
- стабилизация менструации у женщин;
- возвращение аппетита;
- появление кратковременных головных болей;
- слабая сонливость;
- при психологическом подавлении потенции у мужчин – ее возобновление;
- нормализация эмоционального фона.
Возможно возникновения некоторых побочных эффектов, однако большая их часть — положительные
Выводы
В ходе практики специалисты добились значительных положительных исходов электростимуляции различных человеческих органов. Согласно отзывам, используемые методики дают отличные результаты лечения в области офтальмологии. Стимуляция зрительных органов импульсами тока доступна для взрослых и детей. При таком способе отсутствуют болевые и неприятные ощущения, что позволяет использовать ЭС при терапии патологий глаз и для дальнейших профилактических мер.
Видео — Как работает электростимуляция?
Источник
