Язва роговицы глаза у человека народное лечение

Язва роговицы глаза – это одно из самых опасных офтальмологических заболеваний, который приводит к серьезным проблемам со зрением. Чаще всего аномалия прогрессирует на фоне возникшей эрозии. При отсутствии грамотного лечения и игнорирования визита в клинику, легкое отклонение перерастает в тяжелый недуг. Терапия заболевания проводится в стационаре.

Что такое язва роговицы глаза у человека?

Язва роговицы глаза у человека народное лечение

Основное предназначение элемента – это защита внутренних структур зрительного аппарата от проникновения инфекции и механических травм ока. Роговая оболочка представляет собой тончайшую прозрачную плёнку, которая состоит из пяти слоев:

  • Передний эпителий. Располагается на поверхности ока;
  • Боуменовая мембрана. Это тонкий клеточный слой, являющийся «барьером» между эпителием и стромой;
  • Эндотелий. Отделяет роговую оболочку от внутренних элементов зрительного аппарата;
  • Десцементная мембрана. Тонкая, но при этом очень плотная оболочка, удерживающая роговицу и выполняющая роль опорного элемента для остальных слоев;
  • Строма. Клеточки располагается в определенном порядке, благодаря чему луч света беспрепятственно проникает сквозь них.

Если повреждается верхний слой (эпителий), то врачи диагностируют эрозию роговицы. Однако, при проникновении патологических процессов в строму, развивается язва. Лечение аномалии проводится исключительно в стационаре. Даже незначительные размеры образования после заживления оставляют рубцы, которые по внешнему виду напоминают бельмо.

Это отрицательно сказывается на остроте зрения, поскольку нарушается степень прозрачности роговицы. В итоге движение светового импульса на сетчатку становится замедленным или вовсе искажается. Если после патологии остается рубец внушительного размера, он может спровоцировать развитие слепоты.

Наибольшую опасность в себе таят язвы, расположенные в центральной части ока и проникающие вглубь его структур.

Виды и формы язвы роговицы глаза

Патология имеет множество различных классификаций: по типу течения делится на острую и хроническую форму, по качеству на прободные и непрободные. Язва глаза у человека может располагаться на поверхности или в глубинных слоях. По месту расположения недуг делится на центральный, периферический (находится около висков) и парацентральный (ближе к середине глаза).

По характеру протекания заболевание подразделяют на два типа:

  • Ползучие. Они распространяются по всей строме, но только в одном направлении. Одновременно с противоположной стороны наблюдается рубцевание края. Чаще всего ползучими являются инфицированные язвочки;
  • Разъедающие. Это несколько очагов, которые объединяются между собой и по внешнему виду напоминают полумесяц. Причина развития данной формы до сих пор не установлена.

Окулисты на практике чаще всего используют два определения: инфекционные, которые спровоцированы патогенными микроорганизмами и неинфекционные, причина их развития в сильной сухости ока.

Наибольшую опасность в себе таят ползучие и прободные язвы. В большинстве случаев они приводят пациента к слепоте. Независимо от формы, патология после лечения оставляет человеку «на память» рубец, который приводит к снижению остроты зрения.

Вернуться к оглавлению 

Причины заболевания

Гнойная язва роговицы возникает под влиянием следующих факторов:

  • Ожог органа зрения. Происходит в результате воздействия высоких температур или при контакте с химическими веществами;
  • Повреждение глаза механического характера, например, проникновение инородного тела;
  • Инфицирование ока патогенными бактериями и грибками;
  • Синдром сухого глаза;
  • Несоблюдение правил эксплуатации и хранения контактных линз.

Также привести к образованию язвы может авитаминоз и неправильное применение глазных капель, которое приводит к сбою метаболизма в роговой оболочке.

Симптомы

Язва роговицы глаза у человека народное лечение

Патология всегда поражает только одно око. Исключение составляет обширный ожог или механическая травма одновременно левого и правого глаза. Первый симптом заболевания – сильная боль. Она может появиться сразу или спустя двенадцать часов после получения повреждения. Если причина развития недуга кроется во вредоносных бактериях, то первый симптом дает о себе знать еще позже.

Практически сразу после появления болевых ощущений пациенты отмечают возникновение усиленного слезотечения и непереносимость яркого света. Также характерными признаками язвы являются:

  • Краснота конъюнктивы;
  • Припухлость века в области поврежденного ока;
  • Ощущение, что в глаз попал посторонний предмет;
  • Ухудшение остроты зрения;
  • В некоторых случаях наблюдается боль при попытке открыть глаз.

Тяжелая форма недуга при отсутствии грамотной терапии сопровождается образованием рубцов (бельма), которые невозможно удалить.

Способы диагностики

Язва роговицы глаза у человека народное лечение

При подозрении на развитие язвы доктор в первую очередь проводит обследование пациента с помощью щелевой лампы. Для постановки точного диагноза глазное яблоко окрашивают флюоресцентом, он придает поврежденным участкам насыщенно-зеленый оттенок.

Читайте также:  По утрам мешки под глазами причины и лечение в домашних условиях

По интенсивности окраса и размеру пятна, врач делает заключение о глубине поражения. Процедура позволяет выявить микроскопические изъявления, которые нельзя разглядеть при обычном визуальном осмотре. Также диагностика включает в себя ряд мероприятий:

  • Ультразвуковое обследование глазного яблока;
  • Офтальмоскопия;
  • Тонометрия (измерение внутриглазного давления);
  • Диафаноскопия.

Чтобы выяснить причину появления язв берут мазок с роговой оболочки для проведения бактериологического обследования. Детальная диагностика позволяет составить полную клиническую картину и определить тип «вредителя», вызвавшего развитие недуга.

Вернуться к оглавлению 

Отличие язвенного поражения глазного органа от эрозии

Первоначальная симптоматика патологий практически идентична. Но если от эрозии можно легко и быстро избавиться, она проходит без последствий для здоровья, то с язвой все намного сложней. Аномалию сложно лечить, она затрагивает глубинные слоя органа зрения. К тому же язва вызывает проблемы с остротой глаза и может привести к слепоте.

Поскольку признаки заболеваний очень схожи, необходимо обязательно обратиться к доктору, прежде чем начинать лечение.

Посмотрев видеосюжет, вы окончательно разберетесь в том, чем эрозия отличается от язвы.

Возможные осложнения

Основное последствие патологии – это образование рубца (бельма), который негативно сказывается на зрительной функции даже при небольших размерах. Если в процессе развития недуга поражаются глубинные слоя, повышается риск повреждения цилиарного тела и радужки. В итоге у пациента может проявиться иридоциклит.

Также язва при отсутствии лечения способна привести к ряду серьезных осложнений:

  • Разрастание сосудистой системы роговой оболочки;
  • Формирование десцеметотела, приводящего к выпячиванию мембраны;
  • Прободная язва часто становится причиной ущемления радужной оболочки, в результате чего образуются синехии. В большинстве случаев это приводит к вторичной глаукоме и атрофии оптического нерва;
  • Если инфекция попадает в глубинные слоя, развивается панофтальмит.

Также язва роговицы вызывает менингит, флегмону глазницы и воспалительные процессы в головном мозге. Чтобы избежать осложнений, обращайтесь к доктору при малейших подозрениях на развитие аномалии.

Общее лечение

При выявлении патологии назначают обязательный терапевтический курс, который включает в себя прием определенных медикаментов:

  • Антигистаминные средства (помогают избавиться от отёчности и воспаления);
  • Кератопротекторы (увлажняют поврежденные элементы);
  • Метаболиты (нормализуют питание пораженных тканей);
  • Иммуностимуляторы (ускоряют процесс регенерации);
  • Гипотензивные средства (уменьшают выраженность отёков и покраснения).

Терапия заболевания предполагает введение препаратов внутривенно и внутримышечно. Для достижения максимального эффекта врачи применяют все лечебные мероприятия: использование глазных капель, закладывание мази, парабульбарная вакцинация.

После снятия острой симптоматики, на стадии формирования рубцовой ткани, назначают физиотерапию (например, электрофорез). Она активирую регенерацию в роговой оболочке, и предотвращает образование грубого бельма.

Язва роговицы глаза у человека народное лечение

Чтобы улучшить питание поврежденных структур рекомендовано применять «Тауфон» или «Корнерагель». Гнойная форма язвы лечить исключительно путем хирургического вмешательства, пациенту проводят кератопластику (пересадка донорских тканей). Она может быть сквозной или послойной. В процессе операции поврежденную область иссекают, на ее место помещают здоровую оболочку, полученную от донора.

Чтобы избавиться от рубца потребуется проводить дорогостоящую операцию с использованием эксимерного лазера.
Вернуться к оглавлению 

При инфекционной язве

Если причина появления патологии кроется в инфекции (грибки, бактерии, паразиты), то в курс терапии добавляют ударные дозы для борьбы с ней. В ход идет весь медицинский «арсенал»: противовирусные, антибактериальные, противогрибковые препараты.

В начале терапии для тушения недуга применяют обычный йод или зелёнку. Однако самостоятельно подобную обработку осуществлять нельзя ни в коем случае. Вы можете только ухудшить свое состояние. Процедуру проводит доктор. Современный аналог подобных манипуляций – лазерокоагуляция.

При неинфекционной язве

Если причина развития аномалии скрывается в нарушении циркуляции жидкости и образование гнойного экссудата в слезном канале, то осуществляется промывка пораженного участка. Для удаления гнойника требуется проведение операции.

Прогноз и профилактика язвы роговицы

Язва роговицы глаза у человека народное лечение

Терапия патологии длится не один день, на это ухолит минимум два месяца. В некоторых случаях лечение затягивается на полгода. Чаще всего восстановить остроту зрения на 100% невозможно.

К профилактическим мерам относится соблюдение правил безопасности при работе в местах, потенциально вредны для здоровья органа зрения. К тому же важно своевременно и грамотно подходить к терапии офтальмологических недугов. В большинстве случаев удается предотвратить развитие язвы при грамотном лечении эрозии.

Читайте также:  Ожог глаза водкой лечение

Заключение

Своевременная и точная диагностика, а также верно подобранная терапия – это залог успеха в борьбе с язвой роговой оболочки. Хотя даже в этом случае вернуть 100% зрение практически нереально, но зато вы сведете к минимуму риск развития серьезных осложнений, способных привести к слепоте.

Из видеоролика вы узнаете, как проводится хирургическое лечение язвы роговицы.

Вернуться к оглавлению 

Источник

Описание болезни

Язва роговицы  – воспаление роговицы, сопровождающееся некрозом эпителия и стромы с образованием дефекта.

Язвы
могут быть либо стерильными (без патогенных микробов), либо
инфекциоными. Вокруг язвы практически всегда имеет место т.н.
инфильтрат, локальное помутнение, вызванное скоплением клеток воспаления
и жидкости.

Все язвенные поражения роговицы можно разделить на
две группы: инфекционные и неинфекционные. Среди инфекционных поражений
роговицы по частоте на первом месте стоят герпесвирусные, бактериальные,
грибковые и паразитарные (акантамебные), среди неинфекционных — эрозия
роговицы, язва иммунного генеза, язва при синдроме «сухого глаза» и при
первичной или вторичной дистрофии роговицы.

Причины

Язва
роговицы, как правило, возникает из трещин роговицы. Кроме того, она
может появиться на месте травм и ранений глаза. Важно понимать, что
трещины и травмы могут быть очень незначительными, незаметными для
самого больного. Каждый из нас, кому хоть раз в жизни попадал сучок в
глаз, не может быть на сто процентов уверен в том, что целостность его
роговицы не нарушена. Роговица обладает большими способностями к
самовосстановлению, и спустя несколько месяцев после небольшой травмы
она, как правило, полностью восстанавливается. Однако в ряде случаев
этого не происходит и на месте травмы возникает язва.

Симптомы

Ключевой
признак язвы — боль. Естественно, после травмы глаза боль присутствует.
Однако речь идет о нарастании болезненности. Если после инцидента
болевые ощущения стабилизировались и даже начали стихать, а через пару
дней (или недель) вдруг возросли вновь, то формирование язвы весьма
вероятно. Светобоязнь и слезотечение — также довольно типичные «маркеры»
язвы. Они также нередко сопровождают травмы, и диагностически важно не
само наличие этих симптомов, а выраженное их усиление спустя
определенный промежуток времени.

Иногда описанные признаки
появляются как бы на фоне полного здоровья. Это обычно происходит в том
случае, когда первичная травма была незначительная и пациент уже забыл о
ней, а воспаление тем временем нарастало, и язва начала формироваться.

Появление
язвы нередко сопровождается покраснением белков глаза. Язва
относительно хорошо поддается лечению, однако если упустить момент,
заболевание может принять опасный и очень тяжелый оборот. Коварство язвы
заключается в следующем. Во-первых, дефект может прогрессировать
вглубь, и язва постепенно превращается в сквозной туннель, связывающий
внешнюю среду и самые недра глаза. Это чрезвычайно «паевое состояние,
ибо микробы могут проникать в самые глубины ока, не встречая на своем
пути никакого сопротивления. Это может спровоцировать развитие
панофтальмита (об этой болезни будет рассказано ниже).

Во-вторых,
язвы иногда обладают способностью расти, не вглубь, а вширь. Заранее
предсказать такие особенности «характера» язвы невозможно. В таких
случаях пользуются термином «ползучие язвы». Они очень быстро
прогрессируют, в считанные дни захватывая всё большую территорию.
Главная неприятность в том, что на месте язвы, после ее заживления,
очень часто остается небольшой рубец и следы проросших сосудов, а данные
структуры не пропускают свет, и потому на месте рубца в поле зрения
навсегда останется «маячить» пятнышко. Такие язвы склонны достаточно
сильно « расползаться» по глазу, а потому след от них после
выздоровления может оказаться очень большим.

Диагностика

Длительность заболевания, выраженность тяжести симптомов, боль, светобоязнь, отделяемое, снижение остроты зрения.

Лечение

Поскольку
язва — это микробное (бактериальное) заболевание, то основной компонент
ее лечения — антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и
т. д.). Их применяют в виде капель, мазей, а также в виде таблеток
(последнее — если болезнь принимает тяжелый оборот).

Как
вспомогательное средство, нередко назначают гормоны (они практически не
воздействуют на бактерии, зато эффективно помогают снять воспаление).

Важную
роль в лечении язвы играют и физиотерапевтические методики. В первой
фазе болезни такие методики, как ультразвук и рентгенотерапия, помогают
потушить «пожар воспаления». Однако по-настоящему на первое место
физиотерапия выходит, когда микроб подавлен, и воспаление начинает
стихать. В этот период очень важно, чтобы область язвы зарастала как
можно аккуратнее, без грубых рубцов (чтобы не ухудшилось зрение). С этой
целью. Применяется электрофорез (с витаминами и минеральными
веществами).

Читайте также:  Макула глаз методы лечения

Язва роговицы — это локальный некроз ткани роговицы вследствие инвазии бактерий, грибов, вирусов. Она может провоцироваться механической травмой или нарушением трофики. Симптомами являются прогрессирующее покраснение, ощущение инородного тела, боль, светобоязнь и слезотечение. Диагноз устанавливается при обследовании на щелевой лампе, окрашивании флюоресцеином и микробиологическом исследовании. Необходима экстренная местная терапия антибиотиками и мидриатиками. Лечение должно проводиться офтальмологом.

Причины язвы роговицы

Язвы роговицы возникают как осложнения герпетических кератитов, нейротрофических кератитов, хронических блефаритов, трахомы, буллезной кератопатии или рубцового пемфигуса. Источником инфекции может быть неадекватная стерилизация контактных линз. К бактериальной инфекции могут предрасполагать механическое раздражение после сна в контактных линзах, травма роговицы или инородное тело. Язвы могут быть также вызваны патологией век — заворотом и трихиазом — и обнажением роговицы вследствие неполного смыкания век (например, при лагофтальме, параличе Белла, дефектах век после травмы, экзофтальме). Язвы могут развиваться вследствие недостаточности витамина А или нарушения белкового питания.

Язвы могут быть редкой стадией рецидивирующего кератита, вызванного вирусом простого герпеса, и могут быть особенно устойчивы к лечению. Язвы, вызванные Acanthamoeba и грибами, имеют вялое течение с тенденцией к прогрессированию; в случаях, вызванных Pseudomonas aeruginosa, быстро развивается глубокий и обширный некроз роговицы.

Язвы роговицы имеют тенденцию заживать с формированием рубцовой ткани, вызывающей помутнение роговицы и снижение остроты зрения. Могут развиться увеит, перфорация роговицы с выпадением радужки, гной в гипопионе, панофтальмит и разрушение глаза. Чем глубже язва, тем тяжелее ее течение и осложнения.

Симптомы, признаки и диагностика

Боль в глазу, ощущение инородного тела, фотофобия и слезотечение могут быть минимальными в начале заболевания.

Язва роговицы начинается как непрозрачное сероватое ограниченное поверхностное помутнение, при прогрессировании заболевания некроз и нагноение формируют «подрытую» язву. Имеется эпителиальный дефект и прокрашивание флюоресцеином. Обычно имеется выраженная перикорнеальная инъекция. При длительно существующих язвах может быть прорастание новообразованных сосудов со стороны лимба (неоваскуляризация роговицы). Язва может распространяться, вовлекая роговицу по ширине, и/или проникать глубже. Может возникать гипопион (скопление лейкоцитов в передней камере).

Язвы роговицы, вызванные Acanthamoeba, очень болезненны и могут проявляться преходящими дефектами эпителия роговицы, множественными инфильтратами стромы роговицы и позднее крупным кольцевидным инфильтратом. Грибковые язвы имеют хроническое течение и проявляются интенсивным инфильтратом в центре и отдельными участками инфильтратов (сателлитные очаги) на периферии.

Диагноз устанавливается при обнаружении роговичного инфильтрата с дефектом эпителия, который окрашивается флюоресцеином. При всех, даже маленьких, язвах должны быть проведены исследования культуры при соскабливании стерильным платиновым шпателем.

Лечение язвы роговицы

Лечение язв роговицы любой этиологии начинается с использования моксифлоксацина 0,5 % или гатифлоксацина 0,3 % при небольших язвах и тобрамицина 15 мг/мл и цефазолина 50 мг/мл при более выраженных язвах. Сначала необходимо частое применение лекарств (например, каждые 15 минут, затем через 1 час). Противопоказано наложение повязки, так как она создает среду, которая способствует бактериальному росту.

Вирус простого герпеса лечится каплями 1 % тифлуридина каждые 2 часа после пробуждения или ацикловиром по 400 мг 5 раз в день в течение 10 дней. Могут быть добавлены циклоплегические средства.

Грибковые инфекции лечатся противогрибковыми каплями (например, 5 % натамицин или 0,15 % амфотерицин В) сначала каждый час в течение дня и каждые два часа ночью. Глубокие инфекции могут потребовать дополнительно перорального применения кетоконазола, флуконазола или итраконазола. Если идентифицируется Acanthamoeba, то традиционная терапия пропамидином и неомицином дополняется миконазолом, клотримазолом или пероральным кетоконазолом. Новое лечение заключается в использовании 0,02 % полигексаметилен бигуанидина или 0,02 % хлоргексидина каждые 1-2 часа до явного клинического улучшения, затем инстилляции постепенно уменьшаются до 4 раз в день и продолжаются месяцами до прекращения воспаления.

В тяжелых случаях проводится удаление инфицированного эпителия или сквозная кератопластика. Больные с плохо поддающимися лечению, крупными, центральными или длительно существующими язвами могут быть госпитализированы.

Источник