Язва глаз у кошек лечение

причины и лечение язвы роговицы у кошки

Воспалительный процесс роговицы глаза является одной из самых распространенных и тяжело протекающих офтальмологических патологий у домашних животных. Язва на органе сопровождается воспалительным и некротическим процессом эпителиальной ткани и стромы. Кератит опасен развитием полной слепоты и даже потерей глазного яблока. Кроме медикаментозного лечения во многих случаях питомцу понадобится хирургическое вмешательство.

Причины развития заболевания глаз

Ветеринары-офтальмологи на основании многолетней практики, разделяют причины развития язвенного поражения роговицы глаза у домашних кошек на неинфекционные и инфекционные. К неинфекционным факторам, провоцирующим недуг, относятся:

Механические повреждения роговицы, травмы глаза. Чаще всего травмам нежной прозрачной оболочки глаза подвергаются кошки, относящиеся к брахицефалическим породам (персидские, экзотические, гималайские).

Своеобразное строение черепа и выпуклость глазниц у таких животных предрасполагают к получению механических повреждений по сравнению с другими породами.

Для брахицефалов характерна также недостаточная выработка слезной жидкости (зкзофтальм и лагофтальм), ксероз центральной зоны корнеальных тканей, особенности строения стромы. В комплексе эти анатомические и физиологические особенности приводят к частому развитию офтальмологических проблем у животных.

Инородное тело. Щепка, веточка, жесткая травинка, металлическая стружка, попавшие в глаз, являются частой причиной развития язвенного кератита у домашней кошки.
Причиной язвы роговицы нередко является энтропион – заворот век. Офтальмологическая патология развивается вследствие ослабления связочного аппарата века, вследствие чего оно подворачивается вовнутрь глаза. Шерсть и ресницы, контактируя с нежной роговицей, вызывают механическое раздражение и воспалительный процесс. Неправильный рост ресниц также может приводить к подобному явлению.

А) Энтропион обоих глаз; В) Лагофтальм

Ожог роговицы глаза химическими продуктами (кислотами, щелочами и т.д.).
Синдром сухого глаза. Снижение производства слезы по какой-либо причине нередко приводит к развитию язвенного кератита у домашних кошек. Экзофтальм и лагофтальм — основные причины ксеротических язв роговицы у кошек.
Различного рода конъюнктивиты могут переходить в кератоконъюнктивиты, а затем и в кератиты язвенного характера.
Повреждение тройничного нерва является причиной развития нейрогенной патологии.
Нарушения в иннервации или кровоснабжении тканей глаза.

Помимо неинфекционных причин, многочисленными факторами недуга являются инфекционные агенты. Вирусы, бактерии, патогенные грибки, риккетсии, хламидии и другие микроорганизмы при попадании непосредственно на роговицу или с током лимфы и крови из внутренних органов приводят к развитию инфекционного процесса. Из вирусов наиболее часто вызывают глазную патологию вирус герпеса, ринотрахеита.

Рекомендуем прочитать о глаукоме у кошек. Вы узнаете о причинах и симптомах глаукомы, видах заболевания у кошек, диагностике и лечении, профилактике.
А здесь подробнее о катаракте у кошек.

В инфицировании корнеальных тканей бактериальной микрофлорой ведущее место занимают стафилококки и стрептококки. Хламидии приводят к воспалительному процессу в роговице, как правило, при генерализованной хламидиозной инфекции у кошек. Грибки чаще всего провоцируют язвенный кератит при угнетении иммунной системы организма животного.

Симптомы появления язвы роговицы

Ветеринарные врачи-офтальмологи различают следующие виды недуга: поверхностные и глубокие, десцеметоцеле и сквозные поражения роговицы. В зависимости от глубины и степени патологии корнеальных тканей, причин развития недуга, симптомы при язве роговицы могут значительно варьироваться. Тем не менее, для патологического процесса характерны общие признаки, на которые необходимо обратить внимание владельцу:

Корнеальный синдром. В этот симптоматический комплекс входит несколько признаков: блефароспазм, усиленное слезотечение, светобоязнь. У животного наблюдается сужение глазной щели, отечность и гиперемия конъюнктивы в первые 2 — 3 дня. Кошка прищуривается даже при незначительном освещении помещения. При ярком свете наблюдается болезненность и полное или частичное закрытие глаз.
Болевой синдром приводит к тому, что кошка постоянно чешет глаз лапой, трясет головой, трется ею о пол, стены, предметы.
Из пораженного глаза наблюдаются выделения, чаще всего гнойного характера.
Покраснение конъюнктивы. Гиперемия имеет выраженный характер в первые несколько дней развития патологии.
Животное угнетено, прячется в темных местах.
Аппетит отсутствует.

В том случае, когда воспалительный процесс проникает в более глубокие слои, болезненность уменьшается вследствие малой иннервации тканей, затухают явления гиперемии. При осмотре животного можно обнаружить бугристость на поверхности роговицы, наличие дефектов, появление рубцов.

Нередко наблюдается сужение зрачка. При внимательном осмотре можно обнаружить неоваскуляризацию – прорастание кровеносных сосудов в роговицу. На этом этапе отчетливо заметно помутнение оболочки глаза.

Офтальмологический недуг развивается очень быстро, буквально за несколько дней. Опасность болезни заключается в том, что практически любое поражение роговицы у кошек приводит к развитию корнеального секвестра – некротическому поражению роговицы. В осложненных случаях патология может спровоцировать разрыв (перфорацию) корнеальных тканей, панофтальмит. Опасна болезнь наступлением слепоты животного и полной потерей глазного яблока.

Корнеальный секвестр (обведен желтыми линиями)

Диагностика состояния

В связи с опасностью и тяжестью болезни владельцу при обнаружении корнеального синдрома у питомца необходимо незамедлительно обратиться в ветеринарное учреждение. С помощью специальных тестов и оборудования врач-офтальмолог проведет необходимые диагностические обследования.

В первую очередь для подтверждения диагноза и определения глубины поражения животное обследуется с помощью щелевой лампы. Биомикроскопия позволяет осмотреть поверхность роговицы и обнаружить язвенные поражения.

С целью выявления истинного размера, обнаружения мельчайших эрозий, язв и повреждений роговицы в ветеринарной офтальмологии применяется контрастное вещество — флюоресцин. Люминесцентная жидкость окрашивает пораженные участки роговицы в зеленый цвет, визуализируя масштабы поражения.

А) Эрозия роговицы глаза у кошки (окрашена флюоресцином); В) Глазное яблоко после лечения

Для постановки диагноза и выявления причин в ветеринарном учреждении применяется также тест Шиммера. С его помощью определяют количество слезной жидкости и диагностируют синдром сухого глаза.

В обязательном порядке больному животному проводят измерение внутриглазного давления. При язвенном кератите отмечается его снижение.

По показаниям назначается ультразвуковое обследование глазного яблока. Метод позволяет оценить глубину некротического процесса, состояние стромы и интраокулярных структур (в частности, хрусталика). Проводится исследование после предварительной седации животного.

С целью обнаружения инфекционной причины развития недуга ветеринарный специалист назначает бактериологическое исследование глазных смывов. Анализ позволяет выявить не только вид возбудителя инфекции, но и назначить эффективное антибактериальное средство.

Лечение животного

Ввиду быстрого развития патологического процесса и серьезных осложнений вплоть до слепоты, лечебные мероприятия должны быть назначены как можно раньше. Терапевтическая стратегия определяется первопричиной заболевания. Консервативные методы лечения применяются в ветеринарной практике при наличии незначительных дефектов и неглубоком поражении корнеальных тканей и стромы.

Хирургическое вмешательство и его особенности

Оперативное лечение недуга показано при наличии глубоких (десцеметоцеле) и обширных язв. Осложнение воспалительного процесса кератомаляцией (расплавлением роговицы), наличие агрессивной микрофлоры с обнаружением скопления гноя в передней камере глаза, а также при сужении зрачка хирургическое вмешательство является единственным шансом на сохранение зрительной функции органа и самого глазного яблока.

Показанием к проведению операции являются также инородные тела в глазу, неправильный рост ресниц.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. Хирург проводит очистку дна и краев язвы от некротизированных тканей. Сформировавшийся дефект закрывают хирургической заплаткой. В ее качестве может выступать конъюнктива глаза, донорская роговица, синтетические материалы. Заплатка служит не только для утолщения роговицы, но и ускоряет заживление.

Нередко при офтальмологических операциях проводится ушивание краев век. В современной ветеринарии применяется также трансплантация искусственной роговицы.

Послеоперационный уход заключается в снабжении животного защитным воротником, предохраняющим от расчесываний и механических повреждений. В обязательном порядке питомцу назначается курс антибактериальных препаратов. Помогает выздоровлению сбалансированное и качественное кормление.

Швы после хирургического лечения снимают, как правило, через 2 недели. На месте дефекта к этому времени образуется фиброзный рубец.

Помощь без операции

Консервативные методы лечения язвы роговицы у домашних кошек включают в себя следующие элементы:

Местное применение в виде глазных капель и мазей противовоспалительных препаратов. Капли применяют, как правило, в течение всего дня по 5 — 6 раз в дозах, указанных лечащим врачом. Из антибактериальных глазных средств местно применяют капли Ципролет (действующее вещество ципрофлоксацин), Левомицетин, капли Ирис на основе гентамицина и т.д.

При вирусной инфекции эффективны противовирусные капли Тобрекс, Трифлуридин, Идоксуридин. Мази применяют, как правило, на ночь, с целью пролонгированного действия противовоспалительных компонентов. При лечении недуга широко применяется мази на основе Тетрациклина, Стрептомицина. Важно правильно закладывать кремообразные лечебные препараты в субконъюнктивальный мешок.

Общее применение противомикробных и противовоспалительных препаратов. Системные антибиотики назначаются как в виде внутримышечных инъекций, так и в виде таблеток. Длительность и доза устанавливаются ветеринарным специалистом в каждом конкретном случае.
Повышение защитных сил организма с помощью иммуномодуляторов. С этой целью в ветеринарной практики применяют Ронколейкин, Гамавит, Фоспренил, Анандин и другие препараты, повышающие иммунные функции больного животного.

При положительной динамике лечение продолжают до полного заживления дефекта и формирования рубца на роговице. При неэффективности консервативных методов лечения рассматривается вопрос о проведение хирургического удаления некротизированных тканей.

Рекомендуем прочитать о лечении выделений из глаз у кошки. Вы узнаете о видах выделений из глаз, причинах гнойных истечений, лечении, правилах промываний глаз кошке.
А здесь подробнее о конъюнктивите у кошек и собак.

Что делать при хронической форме

Вялотекущие некротические процессы в роговице характеризуются поверхностным течением с разрастанием пограничных эпителиальных клеток. Для таких язв

характерен отек и незначительная неоваскуляризация роговицы.

При отсутствии положительного эффекта от применения консервативного лечения врач-офтальмолог при хроническом течение язвенного процесса прибегает к хирургической обработке дефекта.

Язва роговицы у домашних кошек – явление не только тяжело протекающее, но и опасное. Владельцу важно при обнаружении даже незначительного корнеального синдрома срочно доставить питомца в специализированное учреждение. При неглубоких поражениях роговицы в ветеринарной практике применяется консервативное лечение с помощью капель, мазей, общего применения антибиотиков и курса иммуномодуляторов.

При глубоких дефектах, осложненных язвах, попадании инородных тел необходимо хирургическое вмешательство. Операция целесообразна и при хронических, не поддающихся консервативному лечению процессах.

Источник

Язва роговицы у кошек является опасным заболеванием, которое может повлечь за собой серьезные последствия, если хозяин не обратится вовремя к ветеринару. Изъязвление захватывает глаз животного постепенно, начиная от поверхностного эпителия и продвигаясь к основанию роговицы. Чем большая площадь роговицы окажется заселена язвами, тем более сложное и дорогостоящее лечение будет назначено вашему питомцу. Более того, в ряде запущенных случаев изъявления роговицы врачи оказываются бессильны. О причинах возникновения подобных язв и методах их лечения рассказываем далее.

Язва роговицы у кошки

Пара слов о болезни

Перед тем, как приступать к описанию симптоматики и причин образования язв на роговице, остановимся подробнее на самом строении роговицы, чтобы лучше понять опасность ее изъязвления. Итак, роговица – это мембрана, перекрывающая собой глазное яблоко и тем самым защищающая его от внешней среды. В некотором смысле данную мембрану можно сравнить со стеклом.

Сама роговица состоит из трех слоев:

верхний слой состоит из эпителия – он чрезвычайно тонкий и потому совершенно невидим невооруженным взглядом;
посередине расположена строма, являющаяся сердцевиной роговицы, ее костяком;
нижний слой представляет собой мембрану Дессемета. Его язвы поражают в самую последнюю очередь.

Большинство заболеваний, затрагивающих роговицу приводят к ее помутнению

Язва же возникает в результате того, что поверхностный эпителий буквально прорастает к более глубоким слоям роговицы, нарушая тем самым их границы и приводя к повреждениям. Изъявление считается тяжелым уже тогда, когда оно достигает стромы. При таком течении болезни ветеринары предпочитают назначать операцию, чтобы быть уверенными в успехе последующего лечения.

Появление кровеносных сосудов

Изъязвление иногда сопровождается появлением в роговице кровеносных сосудов, которые в здоровом глазу отсутствуют. Такие сосуды возникают в наиболее тяжелых случаях поражения роговицы и свидетельствуют о том, что язвы проникли достаточно глубоко. Сосуды берут свое начало в склере и устремляются непосредственно к очагу язв.

При изъязвлении роговица покрывается кровеносными сосудами, препятствующими ее заживлению

Проблема в возникновении сосудов заключается в том, что они не спешат исчезать даже после успешного излечения язв роговицы, мешая животному обрести прежнее хорошее зрение. Уничтожаются такие сосуды посредством введения в организм кота кортикостероидов, которые назначаются только после полного заживления всех язв.

Виды поражения роговицы

Всего существует два вида поражения роговицы, отличающихся глубиной распространения язв.

Таблица 1. Виды поражения роговицы язвами

Вид поражения	Поражаемый участок	Описание
Средней глубины	Строма	При поражении стромы, в нее протекает большое количество межклеточной жидкости, что приводит к помутнению роговицы и потенциально угрожает питомцу частичной потерей зрения
Глубокая	Мембрана Дессемета	При погружении язв еще глубже, к самому основанию роговицы речь заходит о десцеметоцеле. При наихудшем стечении обстоятельств мембрана Дессемета может разорваться под воздействием язв, что приведет к наводнению глазного яблока межклеточной жидкостью
Перфоративная	Основание глазного яблока	Проникает наиболее глубоко, что встречается достаточно резко. Метод борьбы с прободной язвой всего один – удаление глазного яблока

Причины возникновения язвы роговицы

Изъявление роговицы сложно назвать самостоятельным заболеванием. Для его развития требуется определенный повод, некая уязвимая точка, которая и послужит толчком для образования первых язв.

Полученные травмы

Поводом для развития язвы роговицы могут послужить как глубокая травма глаза, полученная животным в результате драки, так и микроскопическая царапина, которую кот может получить даже при неаккуратном спуске с дивана. В норме такие механические повреждения очень быстро заживают, однако если у животного наблюдается ослабленный иммунитет, высока вероятность того, что в ранении станут активно размножаться бактерии. В результате рана вместо того, чтобы заживать, начнет увеличиваться в размере и захватывать глаз животного.

Привести к изъязвлению может даже контакт с обыкновенной зеленой травой

Наиболее распространенные причины травм глаза у кошки следующие:

задевание когтем глаза в процессе умывания (если речь идет о расщепленном когте);
химический ожог роговицы (несмотря на сложность звучания, для получения такого ожога коту достаточно одного контакта с бытовой химией, удобрениями и другими химикатами);
застревание в глазу кота травинки или соломинки в момент прогулки.

Для того чтобы царапина переросла в язву требуется некоторое количество времени. Сначала повреждение приведет к серозному конъюнктивиту и кератиту, которые хозяин может запросто не заметить вовремя. Нелеченый кератит, в свою очередь, уже вызовет язву.

Инфекции

Ранее мы говорили о том, что инфекции способны легко проникать в открытые раны, однако для того, чтобы затронуть роговицу, инфекции необязательно наличие какое-либо повреждения или травмы. Питомец может заразиться и другими путями, в особенности, если он не проходил плановую вакцинацию.

На инфекционное заболевание животного помимо проблем с глазами будут указывать повышение температуры и отсутствие аппетита

Стоит отметить, что инфекции и бактерии приводят к возникновению язвы роговицы не так часто. В наше время большинство ветеринаров склоняется к тому, что инфекционная язва является не самостоятельным заболеванием, но отголоском уже имеющего место воспаления в организме питомца.

Породная предрасположенность

Считается, что к язве роговицы более предрасположены кошки с приплюснутой мордой, которых объединяют в группу брахицефалов. К брахицефалам относятся следующие породы:

гималайская кошка;
экзотическая кошка;
британская кошка;
шотландская кошка;
персидская кошка.

Кстати! Стоит отметить, что в отношении собак это правило тоже работает. В группу риска входят такие породы, как мопсы, боксеры, пекинесы, английские и французские бульдоги и шарпеи.

Брахицефальные породы обладают приплюснутой мордой и выпученными глазами

Особенность брахицефальных пород, вне зависимости от того, говорим ли мы о кошках или собаках, заключается в том, что их глаза закрываются не полностью в силу особенностей строения черепа. По этой причине вероятность получения травмы глаза у таких животных заметно возрастает.

Кстати! Помимо породы на вероятность изъязвления роговицы так же влияет возраст животного. Считается, что среди пожилых кошек эта патология более распространена, чем среди их юных сородичей.

Чем старше питомец, тем выше вероятность развития у него изъязвления роговицы

Наличие патологий глаз или век

Еще одной предпосылкой для развития язвы роговицы являются уже наличествующие заболевания глаз у животного. Среди основных патологий, ведущих к появлению язв роговицы значатся:

заворот век;
блефарит;
трихиаз (заболевание, подразумевающее врастание ресниц внутрь глаза);
отсутствие ресниц по краям век (строго говоря, это не заболевание, но аномалия развития);
энтропия – выворачивание века по краям;
эктропия – ослабевание мышц века, приводящее к выворачиванию века наружу.

Блефарит у кошки

Симптомы

К сожалению, такая серьезная патология не всегда обладает ярко выраженной симптоматикой, потому распознать ее бывает непросто даже ветеринару, не говоря о хозяине. Болезнь проявляет себя лишь в острой стадии, в то время как другие формы протекания не бросаются в глаза. Потому для того, чтобы понять, что врач имеет дело с изъявлением роговицы, он привлекает специальное офтальмологическое оборудование.

Язва роговицы может не подавать некоторое время никаких симптомов

Навести хозяина на мысль о том, что у кота развивается заболевание глаз, могут следующие проявления:

повышенная слезоточивость, из-за которой шерсть вокруг глаз слипается, а сами глаза кажутся влажными и постоянно блестят;
глаза мутнеют и обретают красный воспаленный оттенок (именно поэтому язву часто ошибочно принимают за конъюнктивит);
кошка чувствует себя некомфортно – пытается неестественно сощурить глаза, потереть их лапами (что может только усугубить течение болезни, если животное перенесет дополнительные бактерии на глаз).

От конъюнктивита язву роговицы позволяет отличить способ распространения заболевания. Если при конъюнктивите в 99 случаях из 100 болезнь проявляется на обоих глазах, то изъявление чаще затрагивает всего один.

Изъязвление роговицы часто вызывает у кошек навязчивые попытки расчесать глаз

Самочувствие питомца

Сами питомцы переживают изъязвление роговицы очень болезненно. Однако вариант их поведения будет определяться индивидуальным характером. Те кошки, которые открыто заявляют о своем самочувствии, начинают громко и протяжно мяукать, сигнализируя о том, что их самочувствие не в порядке. Более скрытные животные будут старательно очищать себе глаза лапами, постоянно их щуря.

Чем опасна язва роговицы?

Допустим, хозяин пропускает первые признаки изъявления роговицы, считая, что у кота все заживет самостоятельно. Каковы будут результаты такого отношения? Чем дольше у животного происходит изъязвление роговицы, тем больше сосуды начинают врастать в эту самую роговицу. В результате такого процесса в глазу рано или поздно возникает отверстие, через которое вытекает его содержимое. Соответственно, нелеченая язва роговицы имеет все шансы привести к потере глаза питомцем.

Если язвы распространяются слишком глубоко, животному удаляют глазное яблоко и зашивают веки

Несмотря на то, что удаление глазного яблока звучит настоящим приговором для хозяев, коты успешно справляются с такой непростой операцией, если правильно за ними ухаживать. о том, какие существуют виды операций по удалению глаза у кошки и как за ней ухаживать в первые дни после случившегося можно прочесть ниже.

Уход за котом после удаления глаза

Методы диагностики

Как уже было сказано ранее, распознать изъязвление роговицы невооруженным глазом совершенно невозможно, потому ветеринары прибегают к специальным методикам, позволяющим получить однозначный результат.

Поверхностные язвы

В большинстве случаев врачи предпочитают закапывать в глаза котам специальный флуоресцентный раствор, который окрашивает глазное яблоко. После окрашивания на глаз животного наводят ультрафиолетовую лампу, которая позволяет подсветить введенную жидкость и распознать имеющиеся на роговице дефекты. Данный метод эффективен при работе с большими язвами, а при подозрении на наличие мелких ветеринар дополнительно использует увеличительные приборы и особые фильтры.

Глаз, закапанный флуоресцентным раствором

Глубокие язвы

Если же речь заходит о глубоких язвах, чье течение имеет хронический характер, то специалисты сначала делают забор материала для микроскопического исследования, чтобы проанализировать особенности язвы и подобрать подходящую схему лечения.

Лечение

Лечение язвы роговицы во многом зависит от тяжести заболевания и глубины, до которой добрались язвы. Если предполагаются домашние коты, которые попадают к ветеринару на начальном этапе изъязвления, то лечение назначается консервативное. Если же животное попадает к врачу в запущенном состоянии, то ему может быть назначена операция.

Определить эффективный способ лечения ветеринар сможет только после детального обследования глаз животного

Самые поверхностные и небольшие язвы проходят в течение недели. Если же язва достигает мембраны Дессемета и имеет место десцеметоцеле, то даже самое грамотное лечение рискует не увенчаться положительными результатами. Владельцу животного сразу нужно иметь в виду, что чем глубже распространились язвы, тем дороже ему обойдется лечение животного.

Консервативное лечение

В общих чертах, лечение кошки с язвой роговицы предполагает прохождение следующих процедур:

закапывание антибактериальных глазных капель и/или намазывание антибактериальных мазей, предотвращающих размножение болезнетворных бактерий и инфекций;
употребление питомцем седативных или обезболивающих препаратов (они позволяют животному избавиться от постоянной боли, которая сохраняется и на момент лечения);
одевание защитного воротника. Эта защитная мера является совершенно необходимой, поскольку если кот будет периодически чесать свои глаза, все лечение окажется совершенно бессмысленным.

Мази наносятся на глаза кошке с помощью ватных дисков или марли

Антибиотики

Любые антибактериальные капли, которые прописываются ветеринаром, сохраняют свой эффект на протяжении четырех часов, после чего перестают действовать. Для того чтобы такие капли действительно помогали животному бороться с заболеванием, их следует обновлять каждые 3-4 часа.

Если у вас нет возможности осуществлять эту процедуру так часто, рекомендуем обратиться к мазям. Преимущество антибактериальных мазей заключается в том, что они не вымываются из глаза так же быстро, как и капли, поскольку наносятся на кожу около глаз.

Закапывать капли необходимо очень аккуратно, чтобы не нанести дополнительные травмы коту

Успокаивающие препараты

В качестве препарата, который поможет кошке справиться с болью ветеринары предпочитают назначать атропин, выпускающийся в виде капель. Он превосходно снимает болевой синдром и спазм, в результате чего питомец перестает постоянно жмуриться. Однако у этого препарата есть и своя отрицательная сторона – он способствует расширению зрачка, в результате чего животное начинает очень болезненно реагировать на яркие источники света.

Однопроцентный атропин в виде капель для глаз

В связи с этой особенностью, кота, которому назначается атропин, рекомендуется содержать в комнате с приглушенным светом, чтобы не вызывать у него приступы беспокойства. Более того, хозяину нужно быть готовым к тому, что зрачок вернет свою прежнюю способность подстраиваться под освещение только спустя несколько дней после окончания принятия атропина.

Важно! Атропин вводится не ч?