Исследование сетчатки глаза при беременности

Осмотр глазного дна — процедура, которая позволяет получить данные о состоянии глазных структур. Такое исследование необходимо проводить людям с высокими степенями миопии, перед операциями на глаза и в некоторых других случаях. В обязательном порядке осмотр глазного дна нужен  беременным женщинам. Рассмотрим, как он осуществляется.

Всех беременных обязательно ставят на учет к офтальмологу

Беременность — очень ответственный период в жизни каждой женщины. Будущей матери необходимо особенно внимательно следить за состоянием здоровья и вовремя проходить все осмотры у врачей, сдавать анализы и проходить тестирование. В ее организме происходит бурная гормональная перестройка, которая вызывает индивидуальную реакцию, в том числе отражающуюся на состоянии глаз. Особенно важно это для женщин, имеющих каких-либо офтальмологические или общие патологии: миопию различных степеней, сахарный диабет, повышенное артериальное давление и другие заболевания.

Всех беременных обязательно ставят на учет к офтальмологу. Посетить его требуется один раз в первые три месяца после зачатия и за 2-3 недели перед родами. Даже если до этого момента жалоб на зрение не было, такие осмотры необходимы для женщины во избежание опасных последствий при родах. Для беременных с нарушениями рефракции, особенно близорукостью, требуется также дополнительное обследование во втором триместре.                 

Зачем нужно офтальмологическое обследование при беременности

У некоторых женщин, независимо от состояния зрения, сетчатка глаз может быть истончена. При этом нет зависимости даже от степени имеющейся патологии. При довольно высоких степенях миопии сетчатка может находиться в удовлетворительном состоянии, и, наоборот, при близорукости 1-3 диоптрии на глазном дне наблюдаются значительные дистрофические очаги.

нужно офтальмологическое обследование при беременности

Во время родов и потуг происходит резкий скачок артериального давления, напряжение глаз, что может спровоцировать отслоение сетчатки и резкое ухудшение зрения. Ранее близоруким роженицам вообще были запрещены естественные роды, и только достижения современной офтальмологии позволяют им сегодня в большинстве случаев рожать самостоятельно, без кесарева сечения.

Чтобы предотвратить возможные осложнения, женщине назначают  офтальмологическое обследование при беременности. Осмотр глазного дна позволяет вовремя обнаружить имеющиеся проблемы и принять соответствующие меры.  На что обратит внимание офтальмолог во время осмотра? 

Он обязательно исследует состояние сосудов глазного дна и центральных зон сетчатки,  зрительного нерва. При наличии патологий в глазном дне можно диагностировать его отек, а также ретинопатию. Кроме того, врач проверит состояние периферии сетчатки. В зависимости от полученных данных может быть назначена лазерная коагуляция сетчатки.

Что выявляет осмотр глазного дна: профилактика осложнений

У беременной женщины по причине увеличенной нагрузки на сердечно-сосудистую систему изменяется также нормальное кровоснабжение глаз. Сосуды сетчатки сужаются, кровоток в них немного замедляется. Такое явление часто встречается при анемии, гипертонии, преэклампсии (форма гестоза второго триместра беременности). При гипертензии (повышении артериального давления) в несколько раз увеличивается риск ангиопатии сетчатки или ее отслойки. Эти проблемы никак не проявляются на начальных стадиях, обнаружить их можно только при комплексном осмотре глазного дна.

Бурная гормональная перестройка организма, увеличение выработки гормонов — эстрогена и прогестерона — оказывает влияние на состояние склеры, а также может привести к снижению аккомодации. При этом бывает так, что качество зрения ухудшается на 0,5–1,5 диоптрии. Однако после родов и окончания периода кормления гормональный фон постепенно восстанавливается, организм возвращается в свое привычное состояние, и качество зрения нормализуется. Пользоваться более сильными очками или контактными линзами в это время врачи не советуют — слишком мощная поддержка может привести к тому, что глаза «расслабятся» еще больше. Осмотр глазного дна позволяет вовремя заметить текущие изменения.

Офтальмоскопия с широким зрачком: как проходит процедура осмотра

Самый известный способ осмотра глазного дна — офтальмоскопия. Она бывает с широким и узким зрачком. Первый способ более информативен. Для расширения зрачка в глаза закапывают специальные капли, называемые мидриатиками. Они способны вызвать кратковременное расширение зрачков до 1,5-2 мм, что позволяет врачу беспрепятственно рассмотреть внутренние структуры зрительных органов с помощью офтальмоскопа. Мидриатики бывают двух видов.

Офтальмоскопия с широким зрачком

Прямые. Средства из этой категории направлены на сокращение радиальной мышцы глаза. К ним относятся «Ирифрин», «Атропин» и другие.

Непрямые. Капли данной группы оказывают воздействие на круговые мышцы глаз. Помимо расширения зрачков, они также настраивают фокус зрения: это  «Цикломед», «Мидрум», «Тропикамид» и т.д.

Однако к использованию мидриатиков следует относиться с осторожностью. У каждого из них имеются свои противопоказания. Например, «Атропин» не рекомендован при нарушениях мочеиспускания, заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Некоторые мидриатические средства могут привести к гиперемии и отеку век, светобоязни, повышению внутриглазного давления, раздражению конъюнктивы. Кроме того, не исключено возникновение аллергической реакции на какие-либо компоненты препарата. Офтальмолог должен внимательно изучить анамнез пациентки, прежде чем назначать процедуру осмотра с широким зрачком. Если к этому способу имеются противопоказания, то может быть проведена офтальмоскопия с узким зрачком или же подбирается безопасное лекарство.

Осмотр глазного дна бывает нескольких видов:

  • прямая и обратная офтальмоскопия;

  • биомикроскопия — процедура с использованием щелевой лампы;

  • офтальмоскопия с применением специальных линз (например, трехзеркальной линзы Гольдмана).

В зависимости от поставленной цели врач выбирает подходящую методику проведения. Так, прямая офтальмоскопия необходима при подозрении на патологические изменения в области желтого пятна (макулы), а также при появлении новообразований различного рода в глазах. Непрямой способ подходит для изучения сетчатки на предмет дистрофических нарушений.

Противопоказания к офтальмоскопии

Несмотря на эффективность способа исследования, к нему существуют некоторые противопоказания. Так, диагностика не проводится при воспалительных заболеваниях органов зрения, повышенной светочувствительности, обильном слезотечении и прочих патологиях. Процедуру осмотра глазного дна беременным женщинам назначают после устранения  причин, мешающих проведению исследования.

Профилактическая лазерная коагуляция сетчатки при беременности

При наличии высокой степени близорукости, патологических изменений в глазном дне целесообразно провести лазерную коагуляцию сетчатки, направленную на ее укрепление.

Читайте также:  Тромбоз сосудов глаза сетчатки глаза

У будущих рожениц с высокой степенью близорукости

У будущих рожениц с высокой степенью близорукости, повышенным артериальным давлением очень высок риск отслойки сетчатой оболочки во время родов.  До повсеместного внедрения лазерной микрохирургии беременным с такими патологиями вообще были запрещены самостоятельные роды — только кесарево сечение. Лишь с изобретением лазерной коагуляции у них значительно появились шансы на естественное родоразрешение.

Операция направлена на профилактику осложнений — разрыва и отслойки сетчатой оболочки, она проводится до начала беременности (если планируемая) или уже во время нее, но не позднее 35 недели. При этом не используются какие-либо опасные для матери и плода препараты — только анестезирующие капли, оказывающие локальное действие на область глаза, без попадания в кровь. После завершения операции также не требуется применение лекарственных противовоспалительных средств. Лазерная коагуляция — безопасная для беременных женщин процедура, укрепляющая сетчатую оболочку и снижающая риск ее отслойки во время родов. 

Осмотр глазного дна — обязательное диагностическое обследование при беременности. Особенно это важно для женщин, имеющих проблемы со зрением. Вовремя выявленные нарушения в глазах позволят избежать кесарева сечения, а также негативных последствий во время и после родов.

Источник

Ленар

Все 9 месяцев беременности организм женщины работает за двоих, многие органы и системы вынуждены адаптироваться к новым условиям и функционировать иначе.

Исследование сетчатки глаза при беременностиПолучение разрешения на самостоятельные роды

Исследование сетчатки глаза при беременностиИсключение осложнений в послеродовом периоде

Исследование сетчатки глаза при беременностиПрофилактика заболеваний сетчатки глаза

Когда назначаются самостоятельные роды

Исследование сетчатки глаза при беременности

Решение о способе родоразрешения принимает врач-офтальмолог (лазерный хирург) на основании заключения о патологии глазного дна. Самостоятельные роды не разрешены в случае обнаружений изменений в сетчатке глаза (у пациентов с близорукостью, дальнозоркостью, нормальной рефракцией).

Главным критерием в решении вопроса о естественных родах является состояние глазного дна, учитываются и степень близорукости, и дистрофические изменения сетчатки (разрывы и истончения). При таких изменениях самостоятельное родоразрешение может привести к такому осложнению, как отслоение сетчатки.

Каждой женщине, планирующей беременность или ожидающей малыша, необходимо запланировать посещение врача-офтальмолога.

Прием специалиста поможет избежать ухудшения зрения будущей мамы.

Особенно важно пройти офтальмологическое обследование тем женщинам, кто имеет хронические заболевания органа зрения, рефракционные нарушения, а также хронические заболевания сердца, сосудов, эндокринной системы, печени, почек и других органов. Даже женщинам с хорошим зрением специалисты рекомендуют во время беременности проходить диагностику зрения как минимум дважды:

  • 10-14 неделя беременности;
  • 34-36 неделя беременности.

Этапы диагностики зрения

Как проходит прием специалиста

Во время посещения врача-офтальмолога вам будут проведены: оценка остроты зрения, осмотр глазного дна, проверка полей зрения, измерение внутриглазного давления.

Внимание! Осмотр глазного дна проводится на расширенном зрачке при помощи щелевой лампы. Эта процедура не причинит какого-то дискомфорта, однако после нее некоторое время зрачки еще остаются расширенными, поэтому садиться за руль, читать или заниматься мелкой работой в этот период не рекомендуется. В зависимости от особенностей применявшихся глазных капель, зрение придет в норму через 2 или 3 часа. Будущую маму обычно волнует вопрос самостоятельных родов. Поэтому важно отметить, что миопия (близорукость) любых степеней без осложнений не является противопоказанием к естественным родам.

Естественные роды опасны при:

  1. быстром прогрессировании близорукости высокой степени;
  2. сочетании близорукости высокой степени и другой экстрагенитальной (например, пневмония, неопластические или опухолевые заболевания, анемия, гестанционная гипертензия, диабет, гипертиреоз, пиелонефрит и пр.), либо акушерской патологии;
  3. высокой степени близорукости на единственном глазу;
  4. выявлении во время беременности на глазном дне патологических изменений (отека зрительного нерва, кровоизлияний в сетчатку глаза, отслойки или дистрофии сетчатки глаза, изменений на ранее оперированном глазу по поводу отслойки сетчатки, глаукомы и пр.).

Когда назначаются самостоятельные роды

Решение о способе родоразрешения принимает врач-офтальмолог (лазерный хирург) на основании заключения о патологии глазного дна. Самостоятельные роды не разрешены в случае обнаружений изменений в сетчатке глаза (у пациентов с близорукостью, дальнозоркостью, нормальной рефракцией). Главным критерием в решении вопроса о естественных родах является состояние глазного дна, учитываются и степень близорукости, и дистрофические изменения сетчатки (разрывы и истончения). При таких изменениях самостоятельное родоразрешение может привести к такому осложнению, как отслоение сетчатки.

Проведение лазеркоагуляции или укрепления сетчатки глаза

Если в процессе офтальмологического обследования будущей мамы выявлены разрывы и истончения сетчатки, врач-офтальмолог (лазерный хирург) рекомендует профилактическое лазерное укрепление сетчатки (ППЛК). Процедура назначается на сроке 12 — 32 недели, в это время она абсолютно безопасна для плода.

Лазерное лечение направлено на укрепление сетчатки, предотвращение ее отслойки в родах, а также дает возможность рожать естественным образом. ППЛК проводится под капельной анестезией и на расширенном зрачке. Спустя 14 дней после лазерного лечения пациентка проходит осмотр врача, который выносит решение о способе родоразрешения.

Тем не менее, решение о тактике родов зависит от многих факторов: срока давности хирургического вмешательства, изменений глазного дна, возраста женщины, количества удачных родов. Решение должно быть принято совместно с гинекологом.

Профилактика осложнений

Итак, для сохранения здоровья, пациентка проходит консультацию врача-офтальмолога спустя несколько месяцев после проведения родов. Сроки динамического наблюдения определяются врачом после осмотра.

Важно! Важно проходить диагностику зрения своевременно, чтобы при выявлении патологии вы успели пройти лечение и получить разрешение на самостоятельные роды. Ведь сделанная вовремя несложная процедура по укреплению сетчатки глаза способна предотвратить проведение кесарева сечения.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

  • Виктория

    Первый раз была на приёме у Ларисы Олеговны еще в Москве. Очень понравилось. Всё объяснила, сделала назначение. Очень благодарна ей.

  • Беседина Валентина Стефановна

    Спасибо доктору и медицинским сестрам за прекрасное обслуживание . Добрые, уважительные люди!

  • Богдасарова Н.Б.

    Хочу поблагодарить Чудовского А. Д. за высокий профессионализм, внимательный осмотр. А также медсестру Погосян Элину. Спасибо огромное, очень довольна обслуживанием.

  • Дошлакиева Р.А.

    Я, Дошлакиева Р.А., пациентка, хочу выразить огромную благодарность Герговой Рузане за ее чуткое внимание к больным и терпение. Спасибо вам, а ей особенно. Поздравляем с наступающим Новым годом, пусть у Клинеки «Ленар» побольше таких будет, как Рузана специалистов. Удачи всем!

  • Воронина

    Огромное вам спасибо за ваши золотые руки. Мы старые люди, нам хочется чтобы с нами общались повежливее. Очень были добрыми и вежливыми дай Бог Вам всем доброе доброе здоровье. Мы Вас очень уважаем. Да хранит Вас Всех Господь.

  • Анна Федоровна

    Прошла диагностику, проводила ее Погосян Элина. Это настоящий профессионал своего дела, внимательная, отзывчивая, сразу видно, что очень любит свое дело и пациентов! Спасибо!

  • Татьяна Олейникова

    Большое спасибо всему коллективу клиники «ЛЕНАР» за чуткое, внимательное отношение у нам, больным. Низкий поклон всему коллективу!

Прием ведут

Жгенти<br> Ирина Николаевна, Врач-офтальмолог, лазерный хирург <br> г.Нальчик

Жгенти
Ирина Николаевна

Врач-офтальмолог, лазерный хирург
г.Нальчик
  • Врач высшей категории
  • Кандидат медицинских наук
  • Стаж более 21 года
Читайте также:  Гипертоническая ангиопатия сетчатки что это такое

Хасауова<br> Лейля Мухарбиевна, Врач-офтальмолог <br> г.Нальчик

Хасауова
Лейля Мухарбиевна

Врач-офтальмолог
г.Нальчик
  • врач высшей категории
  • Заместитель главного врача по лечебной части
  • Кандидат медицинских наук

Часто задаваемые вопросы

Почему нужно проходить диагностику при беременности?

Под влиянием различных факторов в период беременности может произойти дегенерация или дистрофические изменения сетчатой оболочки глаза, что при естественных родовых нагрузках может привести к серьезным проблемам со зрением.

Будь в курсе

Подпишись на наши обновления, чтобы узнавать о действующих акциях и последних новостях из жизни клиники «ЛЕНАР»! Нажимая на кнопку «Подписаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных, а также c условиями подписки.

Следуй за нами в социальных сетях!

Не нашли на сайте нужную информацию? Звоните в нашу бесплатную горячую линию!

8 800 500 70 27

Источник

Основную аудиторию нашего сайта составляют мужчины и женское здоровье, казалось бы, непрофильная тема. Однако, если ваша женщина «в положении» или вы только планируете беременность, то эта статья, несомненно, будет очень полезна, а для присутствующих здесь немногочисленных представительниц прекрасного пола – тем более! 🙂

Каждая женщина во время беременности беспокоится в первую очередь о здоровье малыша. И все свои недомогания рассматривает с точки зрения его безопасности и правильного развития.

Однако есть такие недуги, которые никак не влияют на состояние будущего малыша, однако способны, в случае неудачного стечения обстоятельств, существенно снизить качество жизни мамы. К таким болезням относятся проблемы со зрением.

Совсем не зря во время беременности осмотры офтальмолога необходимы, они позволяют обнаружить угрозу со стороны глаз женщины и ее организма в целом.

Отчего так важно во время беременности следить не только за состоянием здоровья своих внутренних органов, но и за зрением?

Беременность и роды – это большая нагрузка на здоровье мамы. Происходит гормональная перестройка, вызывающая индивидуальную реакцию, которая порой молниеносна и совершенно непредсказуема. Глаза достаточно сильно подвержены воздействию изменений, связанных с появлением в организме новых гормонов.

Как правило, женщины, у которых до беременности уже были проблемы со зрением и осмотры офтальмолога для них не новинка, воспринимают направление к офтальмологу как само собой разумеющееся. Однако для тех, у кого хорошее зрение и нет никаких жалоб, осмотры необходимы в такой же кратности – каждые 3 месяца беременности должны сопровождаться визитами к офтальмологу с проверкой остроты зрения, внутриглазного давления и состояния глазного дна.

На что обращает внимание офтальмолог при осмотре беременной женщины?

Во-первых – на состояние зрительного нерва, сосудов глазного дна и картину центральных зон сетчатки. При патологическом течении беременности по глазному дну можно обнаружить начало отека зрительного нерва (а он отекает при повышении внутричерепного давления), отеки и кровоизлияния на сетчатке – ретинопатию.

Картина отека диска зрительного нерва на глазном дне

Ретинопатия

Во-вторых – состояние периферии сетчатки. Оно может быть далеко не идеальным даже при отличном, как любят говорить, 100% зрении.

У некоторых женщин, как с плохим, так и с хорошим зрением сетчатка глаз может быть истончена. Чем выше степень близорукости, тем чаще на сетчатке встречаются разрывы и прогрессирующие дистрофические изменения. Важно, что прямой зависимости между «минусом» и состоянием глазного дна нет! Встречаются случаи стабильно удовлетворительного состояния сетчатки при близорукости высокой степени и, наоборот, при слабой близорукости, не превышающей 1–3 диоптрий или без нее, на глазном дне наблюдаются большие проблемы.

Такие как эта – дистрофия по типу «решетки» или вот эта:

Дистрофия сетчатки по типу «решетки»

Клапанный разрыв сетчатки

Какими методами выполняется диагностика у беременных?

Все ниже перечисленные методы абсолютно безопасны для беременных:
— Визометрия – проверка зрения с коррекцией и без нее,
— Офтальмоскопия – осмотр глазного дна с помощью специальных линз, об этом написано в посте ранее: «Летающие мошки» и «стеклистые червяки» в глазах, или откуда берутся «битые пиксели» в стекловидном теле
— Тонометрия – определение давления внутри глаза,
— Периметрия – изучение полей зрения с их проекцией на сферическую поверхность,
— Ультразвуковая диагностика глаза,
— Оптическое когерентное сканирование сетчатки, которое осуществляется специальным ретинальным томографом.
— Флуоресцентная ангиография сетчатки – объективный метод исследования сосудов сетчатки и собственно сосудистой оболочки глаза (хориоидеи)

Как выполняются эти диагностические обследования написано здесь: «Отслойка сетчатки — что о ней важно знать»

Чем опасна дистрофия сетчатки с разрывами во время беременности?

На фоне имеющихся изменений на глазном дне в результате подъемов давления во время беременности и потуг в процессе родов может произойти отслоение сетчатки, что требует серьезного оперативного лечения и чревато в самом худшем случае слепотой. Конечно, подобный исход случается нечасто, однако именно из-за его вероятности врачи и отправляют будущую маму на прием к офтальмологу несколько раз в течение беременности.

Читайте также:  Народный метод при отслойке сетчатки

Во избежание подобной ситуации есть несколько выходов. Один из них – плановое кесарево сечение. Второй, более физиологичный вариант, своевременный визит к врачу офтальмологу-ретинологу, который сможет осмотреть и оценить состояние сетчатки во всех ее отделах, включая периферические, и проведет профилактическую лазеркоагуляцию опасных зон.
Как проводится лазеркоагуляция сетчатки. Опасна ли она для мамы и малыша?

Профилактическая лазерная коагуляция сетчатки, проводимая опытными лазерными врачами на современном оборудовании абсолютно безопасна как для мамы, так и для ребенка. Она проводится под местной анестезией в течение 10-15 минут после расширения зрачка. Для предупреждения риска отслойки сетчатки выполняют «приваривание» сетчатки в слабых местах и вокруг разрывов, создавая прочные связи сетчатки с подлежащими оболочками. Подобную операцию нужно делать до беременности и в процессе вынашивания до 36 недель, так как для образования прочных профилактических «привариваний» требуется пару недель. Сидеть маме за прибором удобнее в первой половине беременности.

Примеры лазеркоагуляции сетчатки

Как часто во время беременности надо посещать офтальмолога?

Плановые осмотры офтальмолога проводятся в каждом триместре беременности. Кроме того, если вас беспокоят какие-либо проблемы со зрением, то к родам придётся готовиться особенно внимательно. О проблемах надо сообщить при первом же посещении гинеколога. Специалисты настоятельно советуют вне зависимости от того, какое у вас зрение, обследоваться на 10–14 неделе беременности – это позволит провести лечение заблаговременно. Последнее посещение окулиста (ближе к концу беременности – на 32–36 неделе) – решающее, в этот момент специалист оценит всю картину здоровья мамы и даст окончательный прогноз по течению родов.

Какой «минус» является противопоказанием для естественных родов?

Когда-то, несколько десятилетий назад, было такое руководство – если близорукость у женщины была больше, чем -6 диоптрий, то ей рекомендовали «кесарево сечение». Однако с развитием медицины пришло понимание, что важна не величина «минуса» или «плюса», а важно состояние сетчатки. Поэтому, если сетчатка нормальная (или после своевременно проведенной лазеркоагуляции), то самостоятельно рожать можно и с -12 диоптрий.

Противопоказания со стороны глаз, которые чаще всего исключают возможность проведения естественных родов:

— осложненная миопия высокой степени на единственном зрячем глазу;
— патологические изменения на глазном дне – разрывы и предразрывы сетчатки, если своевременно не проведена коагуляция (может привести к отслойке сетчатки);
— отек зрительного нерва или ретинопатия;
— оперированная отслойка сетчатки на единственно зрячем глазу;
— наличие имеющейся отслойки сетчатки.

Какие общие заболевания могут нарушить «гармонию» при беременности?

Начнем с диабета. В этом случае консультироваться Вам стоит у узких специалистов-офтальмологов, которые занимаются диабетическими глазами и прекрасно знают, что происходит с глазами при Б+СД.

Потому, что в поликлинике большая часть окулистов считает, что если зрение 100% — то пациент здоров. Осмотры глазного дна часто беглые и непрофессиональные.

Диабетическая ретинопатия может быть причиной следующих нарушений: отслоения сетчатки, полного или частичного помутнения хрусталика и его капсулы (катаракты), пропитывания стекловидного тела кровью (гемофтальма) и прорастание его фиброзной тканью, рубцевания стекловидного тела и, в итоге, слепотой.

Профилактика таких грозных осложнений – своевременная панретинальная (по всей поверхности) лазеркоагуляция сетчатки, в центральную зону не стреляют. Выглядит такая картинка угрожающе, но такая процедура предотвращает более грозные осложнения.

Картина панретинальной лазеркоагуляции сетчатки

Токсикоз. Основными элементами ретинопатии при токсикозе являются функциональный спазм артерий сетчатки, вызывающий ее ишемию в виде отека, отек зрительного нерва, белые или сероватые очаги выпота (экссудат), располагающиеся во внутренних слоях сетчатки, кровоизлияния. Иногда может возникать двусторонняя отслойка сетчатки вследствие большого выпота под сетчатку жидкости из сосудов сосудистой оболочки.

Картина глазного дна указывает на степень токсикоза, динамику процесса и позволяет контролировать эффективность применяемых средств и методов лечения. Как правило, токсикоз развивается остро, чаще во второй половине беременности, в последние 1-2 месяца. Основными признаками позднего токсикоза беременных являются отеки, нарушение функции почек и повышение артериального давления.

Отслойка сетчатки при токсикозе беременности, как и нарастание изменений на глазном дне, идущих параллельно с ухудшением общего состояния, служат показаниями для прерывания беременности.

Сердечно-сосудистые и почечные заболевания, болезни крови. В этом случае изменения со стороны органа зрения являются также одним из показаний к прерыванию беременности.

Гипертоническая ретинопатия вызывает существенное ухудшение зрение, слепоту, попадание крови в стекловидное тело (гемофтальм).

При атеросклеротической ретинопатии возможна острая блокада артерии, приводящая к расстройству кровообращения и стремительному ухудшению зрения.

Лечение ретинопатии

Лечении ретинопатии может выполняться консервативно и оперативно. Важно, что в период беременности хирургическое вмешательство не показано. Терапия назначается в зависимости от вида ретинопатии и стадии болезни. Консервативная терапия заключается в лечении основного заболевания, а также в применении гормонов и витаминов. Также лечение проводят с помощью оксигенобаротерапии – лечения кислородом под повышенным давлением в барокамерах.

Могут потребоваться разные типы операций:

— витрэктомия – это операция по полному или частичному удалению стекловидного тела,
— криоретинопексия (криопексия) – соединение сетчатки с оболочкой глазного яблока с помощью примораживания.
— склеропломбирование – хирургическое лечение отслойки сетчатки.
— лазерная коагуляция – о ней писала выше.

Можно ли делать лазерную коррекция зрения во время беременности?

В течение всего периода беременности лазерную коррекцию не делают, никакими методами, даже самыми современными. Период активной лактации также не самое удачное для этого время.

А вот состояние после проведенной лазерной коррекции зрения никак не является противопоказанием для беременности и естественных родов.

Профилактика заболеваний глаз при беременности

Беременные женщины должны избегать больших физических нагрузок, резких наклонов, не допускать любого сильного притока крови к голове, контролировать артериальное давление.

Так при беременности делать не надо!

Источник