Искривление роговицы и очки

Астигматизмом называется заболевание, при котором  глаз не способен фокусировать на сетчатке четкое изображение. Название заболевания произошло от греческого stigma, т.е. точка.

Причины и симптомы заболевания

В норме луч света, проходящий через оптические преломляющие среды глаза, хрусталик и роговицу, фокусируется на сетчатой оболочке в виде точки. При астигматизме вследствие искривления поверхности роговицы или хрусталика фокусных точек несколько, и вместо фокусной точки образуется фокусная линия. Чем более искривлена поверхность роговицы или хрусталика, тем более длинной будет фокусная линия и тем выше – степень астигматизма. 

Заболевание чаще всего врожденное, большей частью оно передается по наследству. Приобретенный астигматизм может развиться как результат перенесенной травмы или операции на роговице, а также при кератоконусе.

ЭТО НАДО ЗНАТЬ!

Форма глазного яблока у подавляющего большинства людей не является идеально сферической. Незначительный астигматизм степенью до 0,5 Д не ощутим и считается физиологическим.

При более сильной степени заболевание негативно отражается на способности четко видеть предметы. Искривление поверхности роговицы или хрусталика зачастую сочетается с близорукостью или дальнозоркостью (миопический, гиперметропический или смешанный астигматизм).

Заподозрить неладное можно в случае, когда человек видит предметы, окружающие его, искаженно или не четко. Дополняет картину головная боль, возникающая при напряжении зрения, а также ощущение тяжести и рези в глазах. Если заболевание не лечить, со временем острота зрения может снижаться.

ЭТО НАДО ЗНАТЬ!

Отличительной особенностью астигматизма от других нарушений зрения является то, что снижение четкости восприятия предметов не зависит от их расположения в пространстве. 

Для подтверждения диагноза необходимо будет пройти обследование у врача-окулиста. По результатам компьютерной диагностики и исследования с помощью цилиндрических линз врач сможет поставить окончательный диагноз и порекомендовать соответствующее лечение.

Лечение

Радикального улучшения остроты зрения при лечении астигматизма можно добиться только хирургическим путем, в остальных случаях следует говорить о коррекции зрения.

В прошлом для коррекции зрения при этом заболевании прописывали сложные очки с цилиндрическими линзами. Помимо того, что правильно подобрать и изготовить такие очки было делом не простым, а сами очки нужно было регулярно менять, у многих пациентов их ношение вызывало головную боль, головокружение, боль в глазах. Сегодня появилась возможность использовать при астигматизме специальные контактные линзы, которые называются торическими. Решение о том, какой метод коррекции подойдет именно вам, необходимо принимать только после консультации с врачом-офтальмологом. В процессе коррекции зрения необходимо будет систематически проходить осмотр у специалиста, и менять очки или линзы в соответствии с произошедшими изменениями.

Для исправления астигматизма хирургическим путем в настоящее время применяют несколько методик, выбор наиболее подходящей из них осуществляет офтальмолог по результатам комплексного обследования больного.

Самым современным и совершенным на сегодня методом хирургической коррекции остроты зрения при астигматизме является метод эксимерлазерной терапии. Суть технологии эксимерлазерной коррекции зрения состоит в моделировании новой поверхности роговицы глаза путем удаления ее части методом выпаривания. Преимуществами метода является низкая травматичность, безболезненность, высокая точность расчетов и выполнения, меньшая вероятность развития осложнений.

Закрепите четыре круга в ряд и смотрите на линии. Важно: сначала проверьте каждый глаз отдельно, а затем оба вместе. Вы можете пройти тест как в очках, так и без очков.

Вы видите четкие черные линии во всех кругах?

Анализ результатов

Если линии кажутся расплывчатыми в одном или нескольких направлениях, это может указывать на различные нарушения функционирования глаза. В этом случае вам следует обратиться к офтальмологу или специалисту-оптику. Если даже в очках вы замечаете различия в линиях, вам следует проверить ваши очки, так как нескорректированный астигматизм значительно снижает остроту зрения.

Астигматизм – искривление роговицы глаза или хрусталика, вследствие чего они не имеют ровной сферической формы. Из-за кривизны роговицы появляется разная преломляющая на отдельных участках глаза. В результате изображение на сетчатку глаза передаётся размытым, возможны варианты, когда часть увиденного фиксируется до сетчатки, а часть – за сетчаткой. При астигматизме человек видит часть изображения чётко, а часть размыто (возможны варианты). Часто астигматизм сопровождается близорукостью или дальнозоркостью.

В зависимости от того, какая часть глаза имеет искривление сферы, различают хрусталиковый и роговичный астигматизм. Поскольку роговица имеет большую преломляющую способность, роговичный астигматизм оказывеат на качество зрения большее влияние, чем хрусталиковый. Измеряется астигматизм в диоптриях.

Бывает врождённый и приобретённый астигматизм. Врождённый до 0,5 диоптрий отмечается у многих детей и не оказывает особого влияния на качество зрения, его также называют «функциональным». Если врождённый астигматизм превышает 1 D, проводится коррекция с помощью очков.

Приобретённый астигматизм появляется после травм, хирургического вмешательства на глаза (если были допущены ошибки во время операции).

Чтобы быть уверенным в диагнозе, следует пройти полное обследование у офтальмолога. Многие клиники сегодня предлагают такие виды обследования: проверка остроты зрения, УЗИ внутреннего глаза, измерение рефракции, диагностика различных патологий, обследование формы и преломляющих характеристик роговицы, комплексный анализ состояния зрительного нерва и сетчатки.

Лечение астигматизм допускает как консервативное – линзы и очки, так и оперативное – лазерная коррекция или кератопластика.

Очки позволяют проводить коррекцию астигматизма уже в детском возрасте, главная задача – правильно подобрать линзы, поскольку при астигматизме обязательны цилиндрические линзы. Если у пациента фиксируется высокая степень астигматизма, у него возможны головные боли и резь в глазах как реакция организма на ношение очков. Поэтому очень важно регулярно посещать офтальмолога и при необходимости менять очки на сильные или слабые.

Контактные линзы при астигматизме должны быть торическими. Это мягкие контактные линзы, на площади которых создаётся торическая сфера. Они позволяют корректировать астигматизм до 4,5 – 6 диоптрий. Линзы имеют ряд преимуществ:

эстетические: не меняют внешность; практические: не разбиваются, не запотевают; медицинские: позволяют более точно корректировать роговичный астигматизм, минимизируют оптические аберрации, характерные для очков.

Однако иногда у пациентов при длительном ношении линз возможна деформация роговицы. При отказе от линз восстанавливается прежняя форма. Это следует учитывать при подборе торических контактных линз.

Лазерная коррекция (около 20 методик) является самой безопасной. Но и она имеет ограничения для применения (не проводится при сахарном диабете в тяжёлой форме, глаукоме и высоких стадиях катаракты, при прогрессирующей миопии). Как способ лечения астигматизма лазерная коррекция имеет такие преимущества:

минимальна по времени (длительность всей операции – до 15 минут, воздействие лазера – около 30-40 секунд); имеет широкий возрастной спектр (от 18 до 45 лет) ; применяется при различных диагнозах; минимальный восстановительный период и высокий уровень безопасности.

Важно помнить, что при астигматизме лечение назначается и проводится только специалистом после тщательного обследования.