Хламидийный конъюнктивит препарат лечение

Хламидийный конъюнктивит — глазное заболевание бактериальной этиологии. Воспаление глаз в данном случае вызывают внутриклеточные хламидии, и лечится болезнь непросто. Хламидийный хронический конъюнктивит способен негативно отразиться на здоровье органов зрения. Для устранения симптомов этого недуга назначают антибактериальные капли.

Бактериальные конъюнктивиты особо опасны для здоровья глаз, если вовремя не заняться их лечением. Они начинаются развиваться при  попадании в организм человека пиогенных (производящих гной) бактерий. К ним относятся стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии, синегнойная палочка и прочие микроорганизмы. Отличительный признак конъюнктивитов бактериальной природы — густые гнойные выделения из глаз, которые часто способствуют склеиванию ресниц после сна. Запущенное воспаление зрительных органов в данном случае грозит тяжелыми осложнениями, приводящими к утрате зрения.

Пострадать от этого вида конъюнктивита может даже новорожденный ребенок, заразившись от матери при родах. Особенно тяжелое воспаление у младенца вызывают гонококки и хламидии.

Хламидийный конъюнктивит
Отсутствие оперативных терапевтических мер нередко способствует переходу острой формы в хроническую, и тогда для устранения симптомов бактериального конъюнктивита может понадобиться немало времени. Рассмотрим подробнее причины заражения хламидийным конъюнктивитом глаз и способы лечения болезни.

Хламидийный  конъюнктивит: пути заражения у взрослых 

Данное заболевание возникает при поражении хламидиями (род бактерий из класса Chlamydiae). Они относятся к внутриклеточным паразитам. Всего классифицировано несколько видов хламидий, каждый из которых провоцирует определенную патологию: например, трахому, урогенитальный хламидиоз и так далее. Хламидийный конъюнктивит развивается на фоне инфекций, вызванных различными серотипами хламидий. Самый распространенный путь заражения хламидийным конъюнктивитов у взрослых — орально-генитальные контакты. При этом хламидии переносятся с половых органов в глаза через руки или предметы гигиены: мыло, полотенце. Нередко хламидиозом можно заразиться также через воду при посещении бань или  бассейнов.

хламидиозом можно заразиться через воду при посещении бассейнов
Вот какие виды хламидийных конъюнктивитов выделяют в современной офтальмологии:

  • трахома и паратрахома;
  • бленнорея у новорожденных детей;
  • хламидийный увеит, кератит и т.д.

Офтальмохламидиоз отличается достаточно длительным течением, приводя к обострениям и рецидивам или к его переходу в хроническую форму. Иммунитет к перенесенному заболеванию не вырабатывается. Возможно также повторное заражение от страдающего хламидиозом полового партнера, причем не один раз. Некоторые из разновидностей хламидийного конъюнктивита довольно опасны для здоровья глаз. Так, трахома является основной причиной слепоты в мире, вызванной инфекцией. Бленнорея новорожденных также способна привести к потере зрения при несвоевременном или неграмотном лечении.

Симптомы заболевания

Инкубационный период после заражения может составлять 5-14 дней, и лишь затем возникают первые признаки. Обычно на начальной стадии воспаляется только один глаз, через некоторое время инфекция распространяется на второй. Вот какие симптомы конъюнктивита хламидийной природы свидетельствуют о болезни:

  • гиперемия и сильный отек конъюнктивы;
  • повышенное слезотечение;
  • выраженная фотофобия, боль при движении глазных яблок;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • снижение слуха.

Точную диагностику проведет только специалист

Хламидийный конъюнктивит глаз у взрослых бывает острым, подострым и хроническим. Для острой формы характерно обильное выделение гноя (это вообще отличительный признак бактериального воспаления глаз), отек конъюнктивы на обоих веках, поражение роговицы. Острая стадия длится от 2 недель до 3 месяцев.
При переходе недуга в хроническую стадию может уплотниться конъюнктива, возникнуть крупные фолликулы на нижнем веке.  Также для этой формы болезни  характерны частые блефариты.
Симптомы конъюнктивита, возникшего на фоне хламидиоза, бывают похожи на проявления аденовирусной инфекции. Однако есть у каждого вида свои особенности. Точную диагностику проведет только специалист. Это необходимо сделать для назначения правильной терапии.

Диагностика хламидийного конъюнктивита

Для установления вида заболевания офтальмолог проводит полный сбор лабораторных анализов. При необходимости дополнительного обследования в случае подозрения на хламидийный конъюнктивит он выписывает направления к другим узким специалистам: венерологу, урологу, гинекологу и т.д.

С помощью щелевой лампы выявляют характерный отек, инфильтрацию, васкуляризацию лимба. Состояние увеального тракта и сетчатой оболочки можно исследовать способом офтальмоскопии. Для точного установления диагноза рекомендуется проводить несколько методов выявления хламидий в соскобе с конъюнктивы.

Лечение хламидийного конъюнктивита

Ни в коему случае не занимайтесь самолечением, бесконтрольно принимая антибиотики: хламидии  вырабатывают невосприимчивость к ним, и в дальнейшем это усложнит процесс выздоровления. Можно сильно перегрузить печень слишком большими дозами лекарств, а это провоцирует развитие дисбактериоза. Доза препарата и его вид должны определяться только специалистом индивидуально в зависимости от тяжести воспалительного процесса, а также возраста пациента.
Терапевтическую основу составляют капли и мази с антибиотиками: макролидом, фторхинолоном, тетрациклином. Для успешного лечения очень важно своевременное обращение к специалисту, так как устранение симптомов хламидийного конъюнктивита занимает довольно продолжительное время. При тяжелом течении назначают кортикостероидные препараты.

Читайте также:  Чем лечить конъюнктивит у детей грудного возраста

очень важно своевременное обращение к специалисту
Опасность хламидий заключается в том, что они сочетают в себе свойства как бактерий, так и вирусов, поэтому последствия для зрительных органов могут быть более тяжелыми, чем при других формах конъюнктивита. Например, при трахоме происходит образование фолликул и сосочков на слизистой оболочке глаз, помутнение роговичной ткани, выворот век — эктропион. Воспалительный процесс в области роговицы (паннус) ведет к ее помутнению и потере зрения.

Лекарства для устранения бактериального конъюнктивита

Вот какие средства для лечения воспалительного процесса на глазах при хламидиозе используют в современной офтальмологии:

1. Простые капли с одним активным антибиотиком в составе: «Цифран», «Ципромед», «Гентамицин», «Норфлоксацин»,  «Тобрамицин»,  «Нормакс»,  «Ципрофлоксацин». 

Капли «Ципромед» являются очень эффективными в отношении многих грамотрицательных бактерий. «Ципромед» действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на те, которые находятся в стадии покоя.

Преимущества этих капель вполне очевидны:

  • широкий спектр воздействия, что важно, так как течение хламидийного конъюнктивита может усугубиться другой инфекцией;
  • высокая активность в отношении возбудителей хламидийных болезней;
  • разрешен к применению детям с 1 года.

Капли активно всасываются в ткани органов зрения и начинают действие уже через 10 минут. При этом эффект сохраняется в роговице до 6 часов, в передней камере глаза до 4 часов.

2. Комбинированные капли, содержащие два вида антибиотиков или кортикостероидный гормон: «Тобрадекс», «Дексона»,  «Макситрол»,  «Софрадекс», . «Гаразон» и другие.
3. Антибактериальные мази: «Фрамицетин», «Тетрациклин», «Хлорамфеникол», «Сульфацетамид»  и т.д.

Антибактериальные капли

Все лекарства могут назначаться только специалистом. Важно принимать их по рецепту в указанной дозировке и рекомендованное количество раз в день. Неправильное лечение может привести к еще худшим последствиям для глаз.

Обращаем внимание, что улучшение состояния зрительных органов должно произойти уже на 2-3 день с начала приема лекарственных средств: уменьшение количества гнойных выделений, снижение отека глаз, покраснения. Если этого не происходит, то продолжать прием назначенного препарата нет смысла — возможно, он просто не подходит индивидуально. Следует посетить офтальмолога, который назначит другое, более эффективное лекарство.
После окончания курса лечения нужно прийти на прием к врачу по прошествии двух недель и через месяц. Об окончательном выздоровлении можно говорить, когда лабораторные анализы показывают отрицательный результат.

Хламидийный конъюнктивит у детей

Примерно 40% от всех конъюнктивитов новорожденных являются хламидийными. Дети заражаются при прохождении через половые пути матери при родах. Развивается заболевание обычно между 5 и 12 днями жизни. Возникает остро, с обильным слизисто-гнойным отделяемым, повышенной температурой. На конъюнктиве нижнего века могут образоваться пленки, которые легко снимаются. Поскольку хламидии распространяются по слезному потоку, то в некоторых случаях у ребенка начинается также хламидийная пневмония или другие недуги — отит, фарингит.

антибактериальные  мази

При отсутствии своевременного и грамотного лечения конъюнктивит может протекать несколько месяцев, в дальнейшем являясь провокатором реактивных болезней дыхательных путей. Для лечения хламидийного конъюнктивита у новорожденных применяют антибактериальные капли и мази: «Тобрекс», «Эритромицин» и другие, а в некоторых случаях назначают уколы.

Эпидемический и бассейновый конъюнктивит у детей

Данная форма заболевания диагностируется у любителей посещать бассейн, а также в детских садах. Проявления хламидийного конъюнктивита в данном случае выражаются в гиперемии и отеке конъюнктивы, возникновении фолликул, гнойном отделяемом. При своевременных терапевтических мероприятиях симптомы проходят за месяц.

Лечение хламидийного конъюнктивита у детей

Обязательной мерой при любом гнойном воспалении глаз является их промывание несколько раз в день. Для этого используются различные антисептические растворы: борная кислота 2%, фурацилин или специальные средства, например, «Блефаролосьон». Для инстилляций применяют капли «Пиклоксидин», «Ролитетрациклин», а также тетрациклиновую, эритромициновую или флоксациновую мази. При сильном воспалении и отеке также дополняют терапию противоаллергическими каплями «Тетризолин», «Олопатадин», «Нафазолин».

Профилактика конъюнктивитов

Конъюнктивит — заразное заболевание. Чтобы обезопасить себя от бактериальных инфекций, следует тщательно соблюдать несложные правила личной гигиены. Это поможет в целом избежать многих недугов.
Обязательно нужно мыть руки после возвращения с улицы и перед едой, а также приучать к этому своих детей. При поездке в отпуск в страны тропического пояса лучше пользоваться одноразовым средствами гигиены — салфетками, полотенцами, не пить из непроверенных источников, не купаться в случайных водоемах. В этих регионах бактериальные заболевания очень распространены. Запаситесь небольшим флакончиком с жидким гелем-антисептиком. В непредвиденной ситуации с его помощью всегда можно тщательно очистить руки.

Читайте также:  Аденовирусные конъюнктивиты и кератиты

Запаситесь небольшим флакончиком с жидким гелем-антисептиком

При посещении саун, бассейнов также внимательно относитесь к соблюдению гигиенических процедур: принимайте душ после купания или парилки, пользуйтесь своим полотенцем, резиновой обувью внутри помещений. В подобных местах также существует риск заразиться грибковыми заболеваниями.
Успех в лечении хламидийного конъюнктивита у взрослых и детей во многом зависит от отношения к терапии самого пациента. Внимательное следование всем рекомендациям врача, соблюдение правил гигиены помогут в максимально короткие сроки устранить симптомы болезни. В запущенных случаях конъюнктивит, особенно бактериальный, способен привести к сильным поражениям глазных структур и потере зрения.
Во время лечения старайтесь соблюдать домашний режим, не покидая дом без острой необходимости. Проводите влажную уборку помещений, чаще меняйте постельное белье. Не допускайте зрительных перегрузок, ограничьте времяпровождение за компьютером, просмотр телепередач. 

Пользователям контактной оптики в период проведения терапевтических мероприятий следует перейти на ношение очков или одноразовых моделей.

 следует перейти на ношение очков

Полезно будет также пропить курс укрепляющих иммунитет витаминов. И помните — назначать лекарственные препараты может только квалифицированный специалист после диагностики. Не занимайтесь самостоятельным лечением, таким образом можно усугубить течение заболевания и отсрочить выздоровление.
 

Источник

Хламидийный конъюнктивит – заболевание зрительной системы. Оно появляется у детей и взрослых в силу влияния разнообразных причин. Существует несколько видов данной болезни. Отмечаются случаи хламидийного конъюнктивита на фоне других соматических патологий. Диагностика и лечение осуществляется с помощью офтальмолога. Терапия проводится с помощью медикаментов и народных рецептов. Прогноз заболевания благоприятный.

Хламидийный конъюнктивит: описание болезни

Хламидийный конъюнктивит – инфекционное поражение слизистой оболочки глаз хламидиями, которое сопровождается острым или хроническим воспалением конъюнктивы. Это заболевание встречается в 3-30% случаев от всех конъюнктивитов. Хламидиоз глаз по преимуществу распространен у лиц в возрасте от 20 до 30 лет.

Женщины страдают этой соматической болезнью в 2-3 раза чаще, чем мужчины. Заболевание вызывается внутриклеточными микроорганизмами (хламидиями), которые способны к долгому паразитированию внутри клеток при отсутствии активности.

Преимущественно (в 50% случаев) это заболевание развивается на фоне хламидиоза мочеполового тракта. У взрослых людей хламидиоз появляется из-за заноса возбудителя с половых органов в конъюнктивальный мешок – через загрязненные предметы гигиены и руки. Носитель мочеполового хламидиоза способен инфицировать не только свой орган зрения, но и глаза здорового человека.

Развитие патологии происходит из-за орально-генитальных половых контактов с инфицированным партнером. Хламидийным конъюнктивитом можно заразиться при выполнении профессиональных обязанностей – это характерно для акушеров-гинекологов, венерологов, урологов и окулистов. Заражение этим заболеванием совершается также через воду при посещении бассейнов и бань («банная» форма болезни).

Хламидийный конъюнктивит совмещается с аутоиммунной болезнью – синдромом Рейтера (заболевание, характеризующееся поражением суставов, уретритом и простатитом). У новорожденных детей заболевание начинается на фоне внутриутробного заражения или инфицирования глаз в процессе родов от больной матери.

Основные клинические проявления и виды

Имеется несколько форм хламидийной конъюнктивы, каждая из которых отличается своими симптомами:

Форма заболеванияПроявления
ТрахомаХламидийная инфекция, которая поражает конъюнктиву и роговицу глаза. Наблюдается преимущественно двусторонее поражение. Отмечается покраснение и отек слизистой глаза, светобоязнь и слизисто-гнойные выделения. Сформировываются фолликулярные разрастания (мешочек с внутренним жидким содержимым) или образования сосочкообразной формы
БленнореяЭтот вид имеется у новорожденных. Заражение этим заболеванием совершается от матери. Начало развития патологии приходится на 5-10 день после родов. Между глазным яблоком и веком наблюдается появление гнойных выделений с примесями крови. Отмечается отечность и покраснение глаза. Возможно появление фолликулов, если воспаление не проходит в течение 4-х недель после начала болезни. Иногда развиваются отиты (воспаление уха), пневмонии (воспаление легочной ткани) и другие соматические заболевания
Эпидемический хламидийный конъюнктивит у детейЗаражение происходит контактно-бытовым путем. Наблюдается односторонее поражение. Отмечаются покраснение и отек
Синдром Рейтера

При этой патологии наблюдается кератит – воспаление роговицы, которое сопровождается болями в глазу, повышенной чувствительностью к яркому свету, слезотечением и непроизвольным смыканием век. Отмечается наличие иридоциклита (воспаление радужки и средней оболочки глаза, характеризующееся снижением остроты зрения, болями и покраснением в глазу, слезотечением) и воспаления сосудистой оболочки глаза (хориоидита). Встречается ретинит – поражение сетчатки. Оно проявляется в виде нарушения цветовосприятия и выпадения полей зрения

МейбомитВоспаление мейбомиевых желез на верхнем или нижнем веке, в сочетании с покраснением, отеком и болевым синдромом в зоне поражения. Отмечаются жалобы на ощущение инородного тела в глазу
УвеитХарактеризуется наличием воспалительного процесса в сосудистой оболочке глаза. Наблюдаются раздражение, покраснение, боль, слезотечение и нечеткость зрения
ЭписклеритВоспаление глазного яблока. Отмечаются появление боли, слезотечение и чувство дискомфорта
Читайте также:  Конъюнктивит как лечить мочой

Инкубационный период хламидийного конъюнктивита составляет 5-14 дней. Сначала происходит поражение одного глаза, а в последующем возможно возникновение двустороннего поражения (в 30% случаев). Преимущественно эта патология встречается в острой или подострой форме, в редких случаях наблюдается хронический вариант.

При хронической форме хламидийного конъюнктивита развиваются признаки блефарита (воспаления ресничной кромки век) и конъюнктивита (воспаления конъюнктивы). Эти патологии сопровождаются отеком век, покраснением тканей и выделениями из глаз. Обострение болезни возникает на фоне переохлаждения, употребления спиртных напитков или острой пищи.

При остром течении наблюдается появление отеков, боязнь света и постоянное слезотечение. Пациенты жалуются на резь в глазах, обильное выделение слизистого или гнойного вещества. Иногда возникают боль и шум в ухе, снижение слуха.

Острая форма этого заболевания длится от двух недель до трех месяцев. При несвоевременном обнаружении болезни возможно появление осложнений. К ним относятся ксероз (сильная сухость кожи и ее шероховатость), облысение века, слепота, сращение слизистой глаза и оболочки века.

Диагностика

Диагностика заболевания осуществляется с помощью офтальмолога – на основе осмотра, лабораторных методов исследования и консультаций венеролога, уролога, гинеколога, отоларинголога и ревматолога. Благодаря биомикроскопии (осмотру тканей и оптических сред глаза) с помощью лампы можно выявить отек глаза. Чтобы исключить поражение роговицы, нужно провести инстилляционную флюоресцеиновую пробу. Этот метод заключается в окрашивании тканей глаза раствором флюоресцина, а затем их осмотра с помощью лампы.

Оценка сетчатки осуществляется с помощью проведения офтальмоскопии (исследования глаза с помощью офтальмоскопа). Из лабораторных исследований проводят соскоб с конъюнктивы глаза и выявляют антитела в крови. Иногда прибегают к диагностике урогенитального хламидиоза (венерического заболевания, при котором происходит поражение мочеполовой системы).

Офтальмоскопия

Лечение

Лечение этого заболевания осуществляется с помощью антибиотиков. Используются:

  • фторхинолоны (Невиграмон, норфлоксацин, Авелокс),
  • макролиды (эритромицин, азитромицин, Макропен),
  • тетрациклины (доксициклин, Тигацил).

Пациенту назначают глазные капли (раствор офлоксацина, ципрофлоксацина) и мази (тетрациклиновая и эритромициновая). Иногда прописывают противовоспалительные капли (растворы индометацина и дексаметазона). При этом заболевании оперативное вмешательство не применяется. Выздоровление пациента оценивается с помощью нескольких критериев:

  1. 1. Регрессия (исчезновение) симптомов.
  2. 2. Отрицательные результаты лабораторных исследований, которые были проведены через несколько недель после окончания терапии.
  3. 3. Отрицательные результаты трех анализов, которые взяты у пациента с интервалом в один месяц.

Терапия народными средствами

Кроме медикаментозного лечения, в качестве дополнения в домашних условиях можно использовать народные средства. Это позволяет повысить эффективность основной терапии. Существует несколько полезных рецептов:

  1. 1. Настой из ромашки. 3-4 столовых ложек сырья залить 1 л горячей воды и настаивать в течение 60 минут. Затем отфильтровать средство через марлю и пить 3-4 раза в день по 1/2 стакана.
  2. 2. Отвар семян подорожника. Взять две чайных ложки толченых семян и залить одним стаканом кипятка. Настоять смесь 30 минут, затем процедить и пить по одному стакану 2-3 раза в день.
  3. 3. Настой из бузины, василька и льнянки. Травы смешать между собой (по чайной ложке) и добавить два стакана горячей воды. Настоять лекарственное средство 8-10 часов и процедить. Принимать это средство следует по 0,5 стакана 1-2 раза в день.
  4. 4. Настой шишек хмеля и листьев голубики. Их надо смешать и добавить 1 стакан кипятка. Остудить и процедить. Схема применения: три раза в сутки за полчаса до употребления еды.
  5. 5. Раствор прополиса. Сначала его надо растереть до состояния порошка, а потом залить водой. После этого процедить и капать в глаза 2-3 раза в сутки по 1-2 капли.
  6. 6. Зеленый и черный чай. Использовать их для промывания глаз – 3-5 раз в день.

Профилактика и прогноз

При правильном лечении своевременном обнаружении прогноз хламидийного конъюнктивита благоприятный. В большинстве случаев у пациентов наблюдаются рецидивы (повторные обострения) и из-за этого возможно снижение зрения. Профилактика хламидийного конъюнктивита заключается в лечении при выявлении урогенитального хламидиоза.

Необходимо использовать индивидуальные предметы гигиены в семье. Следует защищать свои глаза очками при плавании в бассейне. Медицинскому персоналу следует прибегать к средствам защиты кожи и органов зрения во время работы.

Источник