Глазные капли азарга при глаукоме
Капли для глаз Азарга являются комбинированным препаратом, назначаемым пациентам с внутриглазной гипертензией или открытоугольной формой глаукомы. Обычно его назначают в случаях недостаточной эффективности монотерапии. В состав лекарства входит бета-блокатор Тимолол и ингибитор карбоангидразы Бринзоламид.
Состав и форма выпуска
Капли для глаз Азарга содержат в своем составе два компонента: Бринзоламид (10 мг) и Тимолола малеат 5 мг.
Выпускается лекарство в полиэтиленовых флаконах-капельницах (дроп-тейнер) объемом 5 мл.
Фармакологическое действие
Азарга относится к противоглаукомным препаратам, действие которого обусловлено входящими в него бета-адреноблокатором и ингибитором карбоангидразы. Продолжительность действия препарата Азарга составляет в среднем 12 часов, поэтому инстиллировать капли следует дважды в сутки.
Показания
Глазные капли Азарга назначают пациентам для снижения уровня внутриглазного давления (при открытоугольной глаукоме или внутриглазной гипертензии), если монотерапия заболевания не принесла должного эффекта.
Способ применения
Применяют препарат Азарга для местного нанесения. Перед началом использования флакон следует несколько раз встряхнуть. После этого по 1 капле лекарства помещают непосредственно в конъюнктивальный мешок. Кратность применения составляет 2 раза в сутки. Для того, чтобы снизить системное влияние капель для глаз, нужно на 1-2 минуты слегка надавить на область слезных мешков (во внутреннем угле глаза) сразу после закапывания. При пропуске приема препарата, следующую дозу закапывают согласно расписанию, не увеличивая количество капель. Максимально можно закапывать по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок дважды в сутки.
Если врач назначил замену других капель для глаз на Азаргу, то новый препарат начинают использовать на следующий день после отмены предыдущего.
Противопоказания
Нельзя назначать капли для глаз Азарга пациентам с:
- Анамнестическими данными о наличии бронхиальной астмы;
- Гиперреактивностью бронхов;
- ХОБЛ (тяжелого течения);
- Замедлением ритма сердца (АВ блокада 2 и 3 степеней, синусовая брадикардия);
- Нарушением работы сердца (кардиогенный шок, явные признаки сердечной недостаточности);
- Тяжелым аллергическим ринитом;
- Выраженной почечной недостаточностью, при которой клиренс креатинина не превышает 30 мл в минуту;
- Закрытоугольным типом глаукомы;
- Лактацией и беременностью;
- В детском возрасте (до 18 лет);
- При приеме пероральных ингибиторов карбоангидразы;
- Гиперхлоремическим ацидозом;
- Повышенной чувствительностью к компонентам лекарства, бета-адреноблокаторам, сульфонамидам.
Осторожности требует назначение препарата Азарга пациентам с нарушением кровотока в центральных и периферических артериях, с гипертиреозом, гипотензией и стенокардией Принцметала. Также нет достаточных данных об использовании капель у пациентов с пигментной и псевдоэксфолиативной формой глаукомы, поэтому в этом случае требуется постоянный котроль внутриглазного давления.
Если у пациента в анамнезе были случаи анафилаксии, то на фоне применения препарата Азарга развивается резистентность к обычным дозам адрналина, применяемого для лечения анафилактического шока.
Перед плановой общей анестезией требуется постепенно отменить лекарство за 48 часов, так как на фоне лечения снижается чувствительность клеток сердца к симпатической стимуляции.
Побочные действия
Побочные эффекты препарата Азарга связаны с его компонентами.
Тимолол может вызывать местные (затуманивание зрения, раздражение, болезненные ощущения, чувство инородного предмета в глазу, реже синдром сухого глаза, эрозия роговицы, зуд и аллергия) и системные (дисгевзия, снижение системного давления, бронхообструкция, бессонница, плоский лишай) побочные эффекты.
У Бринзоламида также имеются местные (кератит, дефект эпителия роговицы, экскавация зрительного нерва, внутриглазная гипертензия, диплопия, птеригиум, фотопсия, мидриаз) и системные (снижение либидо, депрессия, нервозность, амнезия, моторная дисфункция, снижение памяти) побочные эффекты.
При появлении каких-либо нежелательных реакций, следует незамедлительно сообщить о них вашему врачу.
Передозировка
В случае непреднамеренной передозировки следует тщательно промыть глаза водой. В случае необходимости проводят поддерживающую и симптоматическую терапию. При системном отравлении нужно контролировать кислотность крови и содержание в ней электролитов. Гемодиализ при этом не эффективен.
Взаимодействия
Специальных исследований по взаимодействию препарата Азарга с другими лекарствами не проводилось. Однако на фоне перорального приема ингибиторов карбоангидразы вероятность развития побочных эффектов увеличивается. Кроме того, осторожно нужно назначать ряд препаратов (ритонавир, клотримазол, интраконазол, тролеандомицин, кетоконазол). При одновременном применении антиаритмиков, блокаторов кальциевых каналов, гуанедина, бета-блокаторов, сердечных гликозидов возрастает риск брадикардии и гипотонии.
При одновременном назначении других капель для глаз, следует соблюдать пятнадцатиминутный перерыв.
Особые указания
У пожилых пациентов Азарга может снижать способность к управлению автомобилем и работе с опасными приборами. Если пациент носит контактные линзы, то обязательно следует контролировать состояние (в том числе и гидратацию) роговицы. В группу риска нужно отнести пациентов с сахарным диабетом, врожденной аномалией или дистрофией роговицы.
В составе капель Азарга имеется консервант (бензалкония хлорид), который может вызывать язвенную или точечную кератопатию. Также он абсорбируется контактными линзами, которые необходимо удалять перед закапыванием.
Источник
Одним из эффективных средств, используемых в офтальмологии, являются капли Азарга.
Двухкомпонентный препарат способствует снижению внутриглазного давления, что обеспечивается разными механизмами действия активных веществ.
Состав
Препарат представляет собой прозрачную почти бесцветную жидкость, без специфического запаха. Азарга используется в офтальмологии как противоглаукомное средство.
Вводится непосредственно в глазную полость.
В 1 мл раствора содержится:
- основных компонентов – 10 мг бринзоламида; 5 мг тимолола;
- дополнительных веществ, обеспечивающих лёгкое усвоение лекарства – 0,1 мг динатрия эдетата; 0,25 мг тилоксапола; 1 мг очищенной воды; 4 мг карбомера; 0,1 мг бензалкония хлорида; 33 мг маннитола; 1 мг натрия хлорида; определённое количество хлористоводородной кислоты/натрия гидроксида (до нормативного уровня рН).
Механизм действия двухкомпонентного состава заключается в подавлении процесса выделения жидкости, образуемой внутри глаза, и небольшой стимуляции её оттока, что позволяет снизить ВГД.
Клинический эффект
На протяжении месяца научные работники, принимавшие участие в разработке препарата, проводили исследования на предмет изучения клинических эффектов у пациентов с диагнозами: остроугольная глаукома, глазная гипертензия.
Результаты лечения каплями Азарга превосходили показатели комбинированной терапии (дорзоламид + тимолол).
Среднее значение ВТО на начальном этапе лечения 25-27 мм рт. ст. удалось снизить до уровня 8-9 мм рт. ст.
Всего провелось три исследования и результаты всех однозначно свидетельствует о преимуществах применения глазных капель Азарга. Помимо клинического эффекта отмечается минимальное ощущение дискомфорта после введения раствора, проявления побочных действий.
Цена
Купить в Москве дёшево глазные капли можно, оформив заявку в интернет-магазине. Стоимость флакона – 855-927 рублей.
Разница с аптечной ценой обусловлена отсутствием надбавки за аренду помещения или склада, где хранится товар. За флакон в сети аптек придётся выложить 1054-1147 рублей.
Отпускается лекарство при наличии рецепта, заверенного подписью и печатью лечащего врача.
Показания к применению
Лекарственный раствор назначают при открытоугольной глаукоме либо глазной гипертензии для понижения показателя ВГД в тех случаях, когда монотерапия оказалась малоэффективной.
Ограничения к применению
Перед использованием глазных капель нужно ознакомиться с противопоказаниями, указанными производителем в инструкции.
Приём офтальмологического средства Азарга невозможен при наличии следующих проблем со здоровьем:
- аллергии на действующие и вспомогательные вещества лекарства;
- гиперчувствительности к β-блокаторам;
- негативная реакция организма на сульфаниламиды;
- бронхиальной астме, тяжёлых заболеваний лёгких, протекающих в хронической форме;
- дестабилизации сердечного ритма;
- сердечной недостаточности;
- ринита аллергического типа;
- дисфункция почек;
- гиперхлоремического ацидоза.
Побочные проявления
В процессе тестирования лекарства были выявлены случаи проявления побочных действий.
Самыми распространёнными (до 10%) считаются:
- болевые ощущения в глазу (слабо выраженного характера);
- затуманивание;
- чувство присутствия постороннего предмета в глазу;
- раздражение;
- сужение зрачка;
- искажение передачи рецепторами вкусов.
Довольно редко (до 1%) проявляются следующие реакции организма на лекарство:
- снижение способности воспроизводить слезу;
- пелена на роговице;
- отёчность соединительной оболочки глаза, покраснение;
- эрозия роговицы;
- аллергический конъюнктивит;
- образование корочки по краям века;
- усиленная слезоточивость;
- зудящие ощущения.
Физическое состояние здоровья может слегка нарушится в результате бессонницы, снижения артериального давления.
Активные компоненты глазных капель могут спровоцировать обострение хронических заболеваний лёгких, что выражается в приступах кашля, болях в горле.
Крайне редко лечение с применением Азарга становится причиной нарушения роста волос, появления плоского лишая.
Среди других возможных негативных реакций организма на препарат:
- депрессия;
- сонливость/бессонница, ночные кошмары;
- снижение либидо;
- апатия;
- нарушение функционирования ЦНС.
Довольно внушительный перечень побочных проявлений объясняется системной абсорбцией активных компонентов лекарства.
При резком ухудшении самочувствия после закапывания стоит промыть слизистую глаз чистой водой, проконсультироваться с лечащим врачом на предмет дальнейшего применения средства.
Инструкция по применению
Способ применения – местный (введение в полость глаза).
Классическая схема предусматривает закапывание по одной капле в каждый глаз дважды в день. Перед процедурой флакон рекомендуется стряхнуть для перемешивания компонентов состава.
Чтобы предотвратить побочные проявления через пару минут после введения раствора нужно слегка нажать пальцем на область внутренних уголков глаза. Это обеспечивает уменьшение системной абсорбции лекарства.
Дозировка не должна превышать одной капли.
Если процедура была непреднамеренно пропущена, то увеличивать количество раствора при последующем закапывании не стоит, это может спровоцировать негативную реакцию организма на активные вещества средства.
При назначении Азарга после другого офтальмологического препарата подобного действия первая процедура проводится на следующий день после использования отменённого лекарства.
Меры предосторожности
Применение Азарга требует соблюдения некоторых правил, которые предупреждают проявление побочных действий и других осложнений:
Отзывы
Владимир, 37 лет:
Глазные капли Азарга назначил лечащий врач. Уже второй год лечу глаукому. Ранее использовал капли, которые вызывали сильное жжение после введения в полость глаза. Да и эффекта такого не давали, как Азарга.
При двухразовом применении флакона хватает примерно на месяц. Никаких дискомфортных ощущений раствор при закапывании не вызывает. Из побочных проявлений наблюдался периодический зуд.
Внутриглазное давление с успехом удалось не только снизить, но и нормализовать. Прошла размытость зрения, которая мешала полноценно выполнять работу. Качеством и действием капель остался доволен.
Татьяна, 29 лет:
В препарате Азарга понравилось то, что он разработан на основе двух действующих веществ, что не только даёт терапевтический эффект, но исключает использование дополнительных глазных капель, как требовалось ранее при лечении другими средствами. Это удобно и по расходам на медикаменты, и по времени, требуемому для закапывания глаз.
Другие положительные моменты, связанные с применением капель: отсутствие жжения или другого дискомфорта после введения раствора, быстрый эффект (внутриглазное давление снижается спустя 15-20 минут). На протяжении длительного лечения побочные действия лекарства не проявлялись.
Жанна, 40 лет:
Врачи диагностировали у меня открытую глаукому. За последнее время было проведено три операции, вначале меняли хрусталик, затем дважды вводили лекарство из-за развивающейся отёчности.
После хирургического вмешательства приписали капли Азарга. Лекарство хорошо снимает внутриглазное давление, прояснился взгляд, будто сошла пелена. После закапывания неприятных ощущений не наблюдается. Со своей задачей препарат полностью справляется.
Аналоги
При разработке схемы лечения офтальмолог подбирает наиболее подходящие препараты.
При необходимости вместо капель Азарга могут назначаться не менее эффективные заменители.
Среди популярных:
Также в сети аптек есть возможность выбрать дешёвые аналоги:
Привилегия корректировать схему лечения и подбирать заменители остаётся исключительно за лечащим врачом. Самостоятельное применение препарата может снизить терапевтический эффект или причинить здоровью глаз непоправимый ущерб.
Видео
Источник
Такие заболевания, как глаукома или внутриглазная гипертензия, требуют длительного лечения под контролем квалифицированного офтальмолога. В случаях, когда стандартная терапия не помогает, нередко назначаются глазные капли Азарга. Чтобы понимать, какого результата ждать от лекарства и почему могут проявиться побочные эффекты, стоит ознакомиться с подробной инструкцией и информацией о механизме влияния глазных капель.
Глазные капли Азарга: инструкция по применению
Основу Азарги составляют два действующих соединения: бринзоламид и тимолол. Первое из них – это ингибитор карбоангидразы II, который способствует снижению выработки внутриглазной жидкости.
Второе вещество (блокатор бета-адренорецепторов) слегка увеличивает отток влаги и тоже уменьшает ее производство. Симбиоз в одном флаконе усиливает действие обоих компонентов, в результате получаются капли от глазного давления.
Главными показаниями к использованию Азарги являются гипертензия и открытоугольная глаукома.
Глаукома
В качестве неосновных ингредиентов применяются:
- бензалкония хлорид в виде раствора;
- маннитол;
- натрия хлорид;
- очищенная вода;
- динатрия эдетат;
- тилоксапол;
- натрия гидроксид.
Поскольку Азарга является комбинацией сразу 2 активных веществ, назначают его применение обычно тогда, когда по отдельности лекарства или их аналоги не дали ожидаемого результата.
Противопоказания
Препарат может проникать в кровоток и оказывать воздействие на разные системы органов, поэтому существует ряд заболеваний и состояний, при которых прием состава должен быть отменен либо же предполагаемая польза обязана существенно превышать потенциальный вред:
- сердечная недостаточность, аритмия, брадикардия, кардиогенный шок;
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- астма, хронические обструктивные заболевания легких, аллергический ринит;
- ацидоз;
- тяжелая почечная недостаточность;
- во время беременности и кормления грудью, детям до 18 лет.
Азарга представляет собой серьезное средство, которое может воздействовать на весь организм. Применять лекарство необходимо только по назначению и под контролем специалиста.
С особой предосторожностью следует отнестись к назначению, если пациент использует ингибиторы АПФ, бета-блокаторы. В случае планирования операции под общим наркозом лечение Азаргой прекращают за 2 суток.
Инструкция
Посторонние реакции
Все возможные негативные последствия применения условно делятся на 2 категории: местные и общие.
Со стороны органа зрения могут возникнуть следующие симптомы: синдром сухого глаза, затуманивание, ощущение жжения, аллергический конъюнктивит, светобоязнь, задвоения, появление корок на веках, зуд. Как лечить аллергию на глазах у ребенка, можно узнать в данном материале.
К счастью, побочные реакции отмечаются не более чем в 10% случаях, а тяжелые последствия развиваются не чаще, чем у 1% пациентов.
Общесистемными проявлениями могут стать дисгевзия (т. е. расстройство вкуса), нарушение сна и памяти, понижение артериального давления, кашель или обострение обструктивных болезней легких, апатия.
Как правильно закапать капли
Специфика выпуска
Средство производится в форме удобного флакона с капельницей объемом 5 мл. В каждой картонной упаковке размещается 1 пузырек с инструкцией.
Состав 1 мл лекарства:
- 10 мг бринзоламида;
- 5 мг тимолола;
- вспомогательные вещества.
Капли белые или с неярким желтоватым оттенком. Срок хранения препарата составляет 1 год со момента производства, но после вскрытия состав нужно использовать в течение 30 дней.
Объем 5 мл
Особенности применения
Предварительно флакон необходимо встряхнуть. Лекарство один раз капают в промежуток между веком и глазным яблоком, после чего рекомендуется надавить на пространство снизу (где находится слезный мешок). Такая методика уменьшит вероятность развития негативных эффектов от использования.
Действие активных соединений начинается уже через 3 часа после процедуры и длится вплоть до суток.
Согласно инструкции, суточная доза составляет 2 капли в глаз (по одной утром и вечером). Категорически не рекомендуется превышать указанное количество средства. Если прием был пропущен, лечение продолжают по предложенному методу, ни в коем случае не превышая количества закапываний. Про обезболивающие капли узнайте по ссылке.
И еще несколько полезных советов, связанных с курсом лечения:
- При смене лекарства начало терапии Азаргой возможно только на следующий день после прекращения приема предыдущего состава.
- Перед применением жидкости необходимо снять линзы, надеть их лучше через четверть часа. Эта предосторожность вызвана возможностью повредить линзы составом.
- Поскольку сразу после закапывания может наблюдаться нарушение зрения, управлять автомобилем или заниматься видами деятельности, требующими концентрации внимания, можно лишь через некоторое время.
- Другие глазные средства применяют спустя минимум полчаса после Азарги.
- Нужно тщательно мыть руки, плотно закрывать колпачок и не допускать загрязнение флакона, поскольку есть риск занести инфекцию.
- Опасно употреблять состав внутрь!
Дешевый аналог
Офтальмологические аналоги или чем можно заменить
Когда приобретение глазных капель затруднительно либо возникают некомфортные ощущения от применения, врач может заменить лекарство на другой препарат. Азарга – состав уникальный, и таких же комбинированных смесей не существует. Но сходными действиями обладают другие капли с теми же активными компонентами:
- на основе тимолола: Косопт, Тимолол, Фотил, Пилотимол, Арутимол, Дорзопт и другие;
- на основе бринзоламида: Азопт.
В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией к глазным каплям Дорзопт. Принимать решение, какое именно средством оптимально воспользоваться, должен квалифицированный врач.
Азопт
Ценовое предложение
Азарга не из категории бюджетных. Да, он объединяет два средства в одном, является качественным и эффективным лекарством, что подтверждается многочисленными отзывами, но цена его выше средней, а лечение предполагает постоянное длительное применение:
- Darina2011: «…перед очередной поездкой в клинику бабушка пошла к офтальмологу на измерение глазного давления. Капли действительно работают!!!».
- t9111985: «Хочу отметить, что при применении этого препарата внутриглазное давление снизилось и даже нормализовалось».
- o lari: «Согласитесь, закапывать одни капли гораздо удобнее, чем капли из двух флаконов по отдельности».
При превышении рекомендуемой дозировки нужно немедленно промыть глаза теплой водой. Помощь оказывается при возникновении жалоб (симптоматически).
Косопт
Аналоги встречаются по разной стоимости, но самостоятельно менять назначенное средство означает осознанно рисковать здоровьем. Вопрос экономии необходимо решать совместно с лечащим врачом.
| Косопт 20 мг/мл+5 мг/мл | 915 р. |
| Азопт 1% | 844.10 р. |
| Бетоптик 0,5% | 387.60 р. |
| Арутимол 0,0025/мл | 81.30 р. |
| Офтан-тимолол 0,5% | 63 р. |
| Азарга N1 | 979.20 р. |
| глазные капли Ганфорт 0,0003/мл+0,005/мл 3 мл N1 | 829.60 р. |
Видео
Данное видео расскажет Вам про аналоги глазных капель Азарга при глаукоме.
Азарга – капли, которые отличает уникальное взаимодействие двух активных компонентов. За счет этого сочетания лекарство оказывает мягкое, но эффективное влияние тогда, когда терапия другими препаратами уже исчерпала себя. Но интенсивный результат и обширный список противопоказаний требует тщательного подбора средства, осуществить который может лишь специалист. Смотрите также информацию про глазные капли Бетофтан и Окумед.
Источник
