Глаза вылазят из орбит лечение

Экзофтальм является заболеванием, для которого характерно выпячивание глазных яблок вперёд и создание эффекта пучеглазия у человека. Главной особенностью такого патологического состояния служит белый просвет, который появляется между радужной оболочкой и верхним веком. Однако не всегда выпученные глаза являются признаком такого заболевания, как экзофтальм. У некоторых людей такое состояние глаз может быть врождённой особенностью.

Определение заболевания

Экзофтальм считается синдромом, для которого характерно смещение глазного яблока вперёд. Специалисты выделяют несколько видов такой патологии с учётом той причины, которая её спровоцировала. Лечение выпученных глаз предполагает комплексный подход и проводится под контролем различных специалистов.

Экзофтальм развивается как последствие различных патологических процессов, эндокринных нарушений, новообразований различного характера и тромбозов головного мозга. Проведённые исследования показали, что чаще всего экзофтальм эндокринной этиологии встречается у женщин, а посттравматическое выпячивание глаз диагностируется у мужчин.

Патология может развиваться совершенно в любом возрасте как у детей, так и у взрослых. Экзофтальм может поражать один орган зрения либо оба сразу. Чаще всего при патологиях глаз диагностируется односторонний экзофтальм, а двусторонний служит, в основном, признаком сбоев в работе щитовидной железы. Выпячивание глазного яблока может быть как едва заметным, так и довольно сильным.

Классификация патологии

Выделяют следующие виды патологии:

• мнимый экзофтальм отмечается у пациентов при асимметрии глазниц врождённого характера, при нормальном развитии черепа, выраженной близорукости и сильной глаукоме;
• истинный экзофтальм появляется как результат патологии воспалительного характера в глазнице и опухолей, а также при патологиях органов эндокринной системы.
• односторонний экзофтальм характеризуется тем, что наблюдается пучеглазость лишь одного органа зрения;
• двусторонний экзофтальм характеризуется выступанием из орбит обоих глаз.

Кроме этого, в зависимости от происхождения выделяют:

• Гипоталамо-гипофизарный экзофтальм. При таком патологическом состоянии поражаются центры гипоталамуса и повышается производство гормонов гипофизом. Преимущественно выпученные глаза являются последствием воспаления гипоталамуса либо патологий гормональной системы. Такой тип патологии развивается достаточно неожиданно и стремительно прогрессирует. Среди осложнений такого вида экзофтальма можно выделить паралич глазных нервов и хемоз конъюнктивы.
• Отёчный экзофтальм. Такая форма заболевания преимущественно развивается после удаления щитовидки. Глазные яблоки могут изменить своё положение при повышенной концентрации тиреотропного гормона, который продуцируется гипофизом и регулирует гормоны щитовидки. Пациент может отмечать орбитальные болевые ощущения и признаки повышения давления внутри глаза. При выпячивании глаз после отёка существенно понижается зрение, обусловлено это развитием патологии роговичного слоя.
• Пульсирующий экзофтальм сопровождается как выкатыванием вперёд глазного яблока, так и его выраженной пульсацией. Специалисты выделяют истинный и ложный синдром. Ложный пульсирующий вид пучеглазия служит сопутствующим признаком аневризмы сонной артерии, новообразований мозга и поражений сосудистой системы органа зрения. Возникает такой вид заболевания как результат сильных повреждений и формирования отверстия в стенках сонной артерии. Из такой повреждённой артерии кровь попадает в вену глаза, переполняет её и делает неровной. Образовавшееся утолщение давит на глазное яблоко и отмечается выкатывание белка.

Интермиттирующий вид пучеглазия характеризуется тем, что выпучивание глаза отмечается при наклоне вперёд. Нередко при таком патологическом состоянии наблюдается варикоз вен вокруг глаза. При такой форме патологии возможно появление пульсации глазных яблок, которая не служит симптомом пульсирующего заболевания.

Какие болезни сопровождаются пучеглазием

Одной из распространённых причин заболевания служит эндокринная офтальмопатия. Она характеризуется повреждением многих систем и тканей как результат понижения защитных сил организма. При таком недуге первоначально отекают жировые ткани в глазничной зоне и поражаются глазодвигательные мышцы.

Преимущественно причиной пучеглазия служит базедова болезнь, которая характеризуется выработкой в организме человека увеличенного количества гормона. Это заставляет иммунитет работать с повышенной силой и увеличить производство клеток, которые нагружают ткани глаза. Следствием этого служит утолщение глазодвигательных мышц, обусловленное отёком.

Глаза на выкате часто появляются при следующих патологических состояниях организма:

• болезни щитовидки и особенно диффузный зоб;
• опухоли различного характера, локализующиеся в глазничной области;
• травмы, вызывающие выделение крови за глазное яблоко;
• варикоз вен, локализующихся в глазничной зоне;
• поражение кровеносных сосудов и васкулиты сосудов в глазничной зоне.

Нередко пучеглазие становится симптомом таких патологий глаза, как запущенная близорукость, глаукома и тромбоз орбитальной вены.

Как облегчить протекающие симптомы

Если пучеглазие обусловлено эндемическим зобом, то облегчить симптоматику удаётся путём коррекции функций щитовидной железы. Добиться положительного эффекта проводимого лечения возможно за счёт глюкокортикостероидных средств.

При пучеглазии, спровоцированным воспалительными процессами, основной акцент делается на антибактериальном лечении либо оперативном вмешательстве. Кроме этого, хирургическое лечение показано и в том случае, если причиной выпуклых глаз стало онкологическое новообразование. Обычно в комплексе с операцией таким больным проводится химиотерапия и облучение.

Устранить сдавливание глазного нерва удаётся в ходе оперативного лечения, которое предполагает частичное удаление жировой ткани. При повреждении роговичного слоя осуществляется полное либо частичное ушивание век.

Облегчить симптомы пучеглазия удаётся при соблюдении некоторых правил:

• Необходимо следить за нормальной влажностью глаза. Добиться необходимого эффекта можно за счёт глазных мазей, которые следует наносить перед сном.
• Использовать затемнённые очки. С помощью качественных очков с затемнёнными линзами из стекла удаётся защитить орган зрения от солнечных лучей и ветра, а также скрыть выпуклость глаз.
• Ограничить употребление солёных блюд. Поступление пониженного количества соли в организм приводит к тому, что существенно снижается скопление жидкости в организме. Соответственно, понижается и давление жидкости на органы зрения.
• При сне голова должна находиться в возвышенном состоянии. Сон в таком положении позволяет не допустить появления отёчности век, которые увеличивают выраженность пучеглазия.

Для того чтобы облегчить симптоматику пучеглазия, рекомендуется пользоваться глазными каплями с противовоспалительным действием. Следует помнить о том, что они дают положительный эффект лишь при использовании в первые 3 суток. Злоупотребление такой процедурой может привести к тому, что у пациента ещё больше расширятся сосуды.

Профилактические меры

Для предупреждения развития пучеглазия необходимо соблюдение некоторых профилактических мер. Следует обязательно беречь череп и органы зрения от различных повреждений и травм. Кроме этого, необходимо обязательно соблюдать гигиену органов зрения и вовремя лечить любые выявленные заболевания. Не стоит забывать о терапии патологий органов эндокринной системы и поражений носовой полости.

Снизить вероятность развития пучеглазия удаётся при ведении здорового образа жизни. Следует минимизировать содержание в рационе напитков, в которых содержится спирт. Рациональное питание и повышенная стрессоустойчивость позволяют не только не допустить появление пучеглазия, но и иных патологий органов зрения.

Многие патологии служат следствием невнимательного отношения человека к своему здоровью. Экзофтальм считается именно таким заболеванием, поэтому важно постоянно соблюдать профилактику и посещать при необходимости специалиста.

Все мы встречали людей, про которых можно сказать, что у них «глаза вылазят из орбит». Вполне возможно, что это экзофтальм. При нормальном состоянии глаза глазное яблоко сидит  в окружающей клетчатке достаточно глубоко, оно окружено мышцами, однако, при болезнях щитовидной железы, например, тиреоидите возникают пороки в тканях, которые окружают глазное яблоко, и проникающее туда избыточное количество жидкости, способствует отеку. Вот тогда глазное яблоко «вылезает из орбиты».

Глаз важный, но, к сожалению, довольно тонкий и нежный инструмент, поэтому без врача, обследования и правильного диагноза здесь не обойтись. Врач в этом случае называется офтальмологом.

Причины экзофтальма

Причинами экзофтальма, кроме  заболеваний щитовидной железы, могут являться:

воспалительные процессы в полости глазницы, дефекты и травмы ее стенок, опухоли, различные патологии в полости черепа, околоносовых пазух и пр.

При экзофтальме возможно снижением зрения, поскольку поражается и зрительный нерв. Значительное смещение глаза чревато и диплопией. Подвижность глаза часто ограничена.

Описание заболевания глаз

Лечение экзофтальма и заключается в очень тщательном обследовании и ликвидации основной патологии.

Экзофтальм, он же пучеглазие, протрузия глаза, проптоз,  иногда появляется при резко выраженной односторонней близорукости и/или параличе мышц глаза. Кроме того, такой дефект глазного яблока может возникнуть у больных с врожденной асимметрией лицевых костей. Бывает и естественная асимметрия глаз, однако она малозаметна.

Экзофтальм, возникший в результате некачественных односторонних опухолей глазницы, довольно быстро прогрессирует, при этом резко ограничивается подвижность глазного яблока, со смещением в сторону. Возникаетотек конъюнктивы, далее— чувство напряжения, ощущаются распирающие боли в глазнице.

Экзофтальм, как следствие воспалительных заболеваний, гематом, врожденных заболеваний и кистами глазницы, тоже может быть односторонним.

Экзофтальм при псевдотуморе мало отличим о злокачественного образования в глазнице и определить это можно лишь в процессе операции.

Лечение экзофтальма

Существует и пульсирующий экзофтальм, это симптом поражения каротидно-кавернозного соустья, то-есть, в основном —  следствие черепно-мозговой травмы. При этом заметна пульсация глаза, бывает и дующий шум, в верхнем углу глазницы при закрытых веках.

На разных этапах заболевания используют консервативную, лучевую, хирургическую и комбинированную методики. Заметный позитивный эффект дает магнитотерапия. Наблюдение и лечение у эндокринолога обязательно.

Алекс

24-02-2017, 16:10

Болезни вызывающие состояние, когда

глаза вылазят из орбит

может выявить — только врач. Зачастую, это: Заболевания эндокринной системы. Самая частая причина – Базедова болезнь. Возникает на фоне повышения гормонов в щитовидной железе, которые резко увеличивают производство клеток; Болезни организма и крови – аневризма, опухоли, патологии носа, тромбы в мозге и так далее; Заболевания глаз – онкология, глаукома, тромбоз и прочие.

Чтобы поставить диагноз, требуется визит не только в ЛОРу, но и ко многим другим врачам. Какое заболевание будет выявлено, тот врач и будет заниматься лечением последствия в виде вылезших из орбит глаз и самого недуга. Это может быть эндокринолог, онколог, невролог. Чтобы точно поставить диагноз, пациент сдаёт ряд анализов и проводится МТР, также врач узнает у больного все симптомы. Стоит отметить, что патология хоть и не самостоятельная, но своя симптоматика тоже есть. Это сухость глаз, боль, ухудшение зрения, атрофия.

Терапия болезни

Вы уже поняли, что когда глаза вылазят из орбит — нужно искать причины. Если болезнь стала следствием проблем с эндокринной системой, то чаще всего назначают глюкокортикостероиды.

Если есть в организме воспаление, то используют антибиотики. Может быть назначено и оперативное вмешательство, когда причина опухоль. После чего будет проводиться химиотерапия. Если произошло сдавливание нерва, то здесь тоже работает хирург. При нарушении целостности роговицы, могут сшиваться веки.

Видео как глаза вылазят из орбит

Экзофтальм — это научное название выпучивания глаз. Основная причина развития экзофтальма — проблемы с эндокринной системой, в частности с щитовидной железой. Возможно, многие слышали про так называемую «базедову болезнь» (она же «болезнь Грейвса» или диффузный токсический зоб), которая является наиболее распространенной причиной экзофтальма. Кроме того, глаза могут выпучиваться из-за опухолевых образований, травм черепа, тромбоза глазничных вен, но подобные предпосылки встречаются значительно реже. Что такое экзофтальм выпучивание глаз человека и как с ним бороться?

В основе базедовой болезни лежат проблемы с щитовидной железой, поэтому ее лечением занимается врач-эндокринолог. К счастью, большинство случаев данного заболевания хорошо поддаются лечению медикаментами. Широко используется гормональная терапия или, при более тяжелом течении болезни, радиойодотерапия. Однако у некоторой части пациентов лечение бывает эффективным не на 100%. Под действием лекарств заболевание излечивается, но глаза пациента не встают на место. Остаются множественные проблемы: зрение снижается, сохраняется постоянное двоение в глазах, а самое неприятное — остается эстетический дефект. С глазами, в буквальном смысле вылезающими из орбит, люди чувствуют себя некомфортно, не могут найти достойную работу или создать семью.

Тогда возникают предпосылки к хирургическому лечению. Так как гормоны щитовидной железы имеют множество функций, организм больного начинает сбоить практически на всех фронтах: проявляются симптомы от тахикардии до тремора, головных болей и развития пародонтоза. Диагностируют базедову болезнь по неизменной триаде признаков: гипертиреоидизм (отравление организма избыточными гормонами щитовидной железы), зоб (увеличение щитовидной железы) и экзофтальм (выпученные глаза). Первые два фактора успешно излечиваются с помощью грамотно подобранных медикаментов. А вот с третьим иногда бывают проблемы: человек избавляется от базедовой болезни, а глаза так и не встают на место.

Почему же глаза человека вылезают из орбит? Потому что в результате гормональных нарушений увеличивается объем мягких тканей глаза: орбитальной клетчатки — то есть жировой прослойки, которая окружает глаз, и глазных мышц, при помощи которых мы двигаем глазными яблоками. Такое разрастание тканей называется «эндокринной офтальмопатией». Так как устранить глазные мышцы и жировую прослойку невозможно, в результате хирургического вмешательства удаляется одна или несколько костных стенок глазницы. Как только кость человека, «подпирающая» глаз, исчезает, давление внутри глазного яблока нормализуется и оно как бы «проваливается» глубже в череп, о чем и мечтает пациент. Такие вмешательства называют «орбитальными декомпрессиями». Операции по поводу эндокринной офтальмопатии человека выполняются достаточно давно. Раньше они проводились исключительно наружным доступом: то есть боковая, верхняя или нижняя стенки глазницы удалялись через разрез на лице.