Глаукома вопросы и ответы

Что такое ГЛАУКОМА?

ГЛАУКОМА – это группа хронических заболеваний глаз, основным проявлением которых является повышение внутриглазного давления (далее – ВГД), приводящее к постепенному повреждению зрительного нерва и, как следствие, появлению дефектов в поле зрения («боковом» зрении) и понижению остроты зрения.

Сколько людей болеет ГЛАУКОМОЙ?

ГЛАУКОМА занимает первое место по числу случаев слепоты среди всех глазных заболеваний! ГЛАУКОМОЙ страдает около 67 миллионов пациентов во всем мире. В России насчитывается 800 000 больных ГЛАУКОМОЙ, и еще столько же пациентов больны, но не подозревают об этом! По статистике, примерно 1% населения в возрасте старше 40 лет подвержен этому заболеванию, а среди пациентов после 70 лет ГЛАУКОМОЙ больны уже свыше 17–20 на каждую 1000 человек.

Какие повреждения вызывает ГЛАУКОМА?

При ГЛАУКОМЕ отток внутриглазной жидкости затруднен, и давление внутри глаза повышается. Это ведет к нарушению движения крови по внутриглазным сосудам и ухудшению питания нервных клеток сетчатки и зрительного нерва, что проявляется типичными для ГЛАУКОМЫ дефектами поля зрения. Эти изменения в начальной стадии болезни могут быть обратимыми и исчезать при снижении ВГД, а затем, в развитой стадии, они становятся постоянными. Дальнейшая гибель волокон зрительного нерва приводит к тому, что происходит постепенное сужение поля зрения. В далекозашедшей стадии остается «трубочное» зрение: поле зрения так сужено, что больной смотрит как бы через узкую подзорную трубу! При этом даже если пациент и может четко видеть предметы, то его ориентация в пространстве будет крайне затруднена из-за недостаточного «бокового» зрения. Острота зрения также может понижаться. В терминальной стадии болезни зрительные функции полностью и безвозвратно исчезают.

Что такое «поле зрения»?

Это участок пространства, зрительно воспринимаемый человеком при отсутствии движения глазами и головой. Поле зрения обеспечивает Вашу ориентацию в пространстве.

Какое внутриглазное давление считается нормальным?

Принято считать, что величина ВГД в норме при измерении тонометром Маклакова («грузиком») должна быть в пределах 12–25 мм рт.ст. Следует учитывать, что показатели ВГД сугубо индивидуальны: для одного пациента значение 17-18 мм рт.ст. может являться нормой, а повышение ВГД до 24-25 мм.рт.ст. будет причиной для проведения дополнительных обследований. В течение суток уровень ВГД непостоянен. В большинстве случаев самых высоких значений он достигает в ранние утренние часы, а самых низких – в вечерние. Неблагоприятными признаками считаются суточные колебания ВГД более 5 мм рт.ст. и асимметрия в показателях между двумя глазами. Помните, что при подозрении на ГЛАУКОМУ большое значение имеет повторное измерение ВГД в различное время суток, для этого разработаны специальные схемы.

Какие виды ГЛАУКОМЫ бывают?

По классификации отечественных ученых выделяют следующие основные виды ГЛАУКОМЫ:

а) Первичная открытоугольная (до 90% всех случаев). При этой форме ГЛАУКОМЫ доступ внутриглазной жидкости к углу передней камеры открыт, но ее отток затруднен из-за склеротических процессов в самой дренажной системе глаза, что ведет к увеличению ВГД.

б) Первичная закрытоугольная – она встречается гораздо реже. При осмотре у пациентов обнаруживается узкий вход в угол передней камеры. Под действием провоцирующих факторов (нервное напряжение, долгое нахождение в темноте, прием большого количества жидкости, длительная работа в положении с наклоненной вниз головой, медикаментозное расширение зрачка и др.) происходит закрытие угла передней камеры, и внутриглазная жидкость уже не может оттекать в достаточном количестве, что приводит к резкому повышению ВГД. Такая ситуация требует немедленного обращения к офтальмологу!

в) Врожденная глаукома – может впервые выявляться как в детском или юношеском возрасте, так и у людей до 34 лет. Повышение уровня ВГД при этой форме ГЛАУКОМЫ обусловлено недоразвитием или поражением дренажной системы глаза.

г) Вторичная ГЛАУКОМА – возникает как осложнение других глазных заболеваний, например, после перенесенной травмы, воспаления, поражения глаза при диабете, кровоизлияний и т.п.

Существует также такое состояние, как офтальмогипертензия, – когда имеется умеренное повышение ВГД без каких-либо изменений зрительного нерва и зрительных функций. Такие пациенты должны находиться под постоянным динамическим контролем офтальмолога, т.к. примерно в 10-15% случаев у них может развиться ГЛАУКОМА.

Бывает ли ГЛАУКОМА без повышенного внутриглазного давления?

Да. Это так называемая ГЛАУКОМА низкого (псевдонормального) давления. При этом заболевании, как и при других формах ГЛАУКОМЫ, происходит постепенное повреждение зрительного нерва и появление дефектов в поле зрения. Однако принципиальным отличием является то, что уровень ВГД у такого пациента остается в пределах среднестатистической нормы.

Именно поэтому измерение ВГД – главный, но не единственный способ диагностики заболевания.

Как проявляется ГЛАУКОМА? Каковы симптомы заболевания?

ГЛАУКОМА развивается постепенно, часто протекает без каких-либо проявлений, и именно в этом заключается ее опасность. Иногда признаками ГЛАУКОМЫ могут быть: периодическое «затуманивание» зрения; появление радужных кругов вокруг источника света, не исчезающих при усиленном мигании или протирании глаза; исчезновение четкости контуров при рассматривании различных предметов; ощущение «тяжести» или боли в глазу; появление «сетки» перед глазом; затруднение работы на близком расстоянии (например, чтение); необходимость частой смены очков; сложность ориентации в темноте. Также возможны головные боли, главным образом, в надбровных дугах и височных областях. В более поздних стадиях появляются сужения полей зрения с носовой стороны. Указанные симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, не связанных с ГЛАУКОМОЙ, но их возникновение всегда должно служить поводом для срочного обращения к офтальмологу.

Каковы факторы риска, увеличивающие вероятность заболевания ГЛАУКОМОЙ?

Факторы риска не являются непосредственной причиной заболевания ГЛАУКОМОЙ, но увеличивают вероятность ее возникновения. К ним относятся:

возраст: ГЛАУКОМА обычно развивается у людей после 40 лет;
наследственная предрасположенность: если у членов Вашей семьи или у близких родственников обнаружена ГЛАУКОМА;
близорукость или дальнозоркость более 4 диоптрий;
ранее перенесенные заболевания глаз (увеит, отслойка сетчатки, тромбоз центральной вены сетчатки и др.), травмы или операции глаз;
сахарный диабет;
мигрень;
длительное применение стероидных препаратов в виде глазных капель (например, дексаметазон), ингаляций или таблеток.

Важно, что окончательно ответить на вопрос о прогнозе возникновения ГЛАУКОМЫ при наличии того или иного фактора риска не представляется возможным. Другими словами, можно иметь несколько факторов риска, и не заболеть ГЛАУКОМОЙ. К сожалению, бывает и наоборот!

Доктор, я хорошо вижу! Значит, у меня нет ГЛАУКОМЫ?

ГЛАУКОМА – коварное заболевание, которое на начальных этапах протекает бессимптомно. Поэтому, независимо от того, есть у Вас жалобы или нет, Вы должны обязательно, в порядке диспансеризации, ежегодно проходить профилактическое обследование у офтальмолога с обязательным измерением уровня ВГД и осмотром глазного дна.

Доктор, у меня в семье есть больные ГЛАУКОМОЙ! Я обязательно заболею?

Мы не можем утвердительно или отрицательно ответить на Ваш вопрос. Однако проведенные учеными исследования показали, что риск заболеть ГЛАУКОМОЙ у лиц, в семье которых есть такой больной, в 10 раз выше. Поэтому лица, в семье которых есть больной ГЛАУКОМОЙ (т.е. наследственно отягощенные по ГЛАУКОМЕ), должны периодически проходить профилактическое обследование глаз и находиться под диспансерным наблюдением офтальмолога.

Можно ли предотвратить ГЛАУКОМУ?

Первичная профилактика ГЛАУКОМЫ не разработана, так как точные причины возникновения болезни неизвестны. Поэтому пока науке не удалось предотвратить это заболевание, большое значение имеет ранняя диагностика. Ведь лечение, начатое в раннем периоде развития ГЛАУКОМЫ, дает наилучшие результаты! Для этого лица в возрасте старше 40 лет при ежегодной диспансеризации должны обращаться к офтальмологу для проведения профилактического обследования глаз. Это позволит выявить не только больных с ранними стадиями ГЛАУКОМЫ, но и предрасположенных к ней.

Какие последствия этого заболевания могут меня ждать ?

ГЛАУКОМА – тяжелое хроническое заболевание, которое нередко приводит к неизлечимой слепоте. Современной науке известен только один способ предупреждения слепоты при ГЛАУКОМЕ – своевременное распознавание и правильное лечение. Благодаря ранней диагностике и современным методам лечения большинству больных удается сохранить зрение и радость восприятия окружающего мира.

Могу ли я самостоятельно обнаружить у себя ГЛАУКОМУ?

Нет. Диагноз ГЛАУКОМЫ основывается на данных о состоянии глаза: осмотре глазного дна, измерении внутриглазного давления (тонометром), а также результатах специальных проб, которые может провести только офтальмолог.

Какие методы обследования применяются для диагностики ГЛАУКОМЫ?

Применяются следующие основные методы исследования:

проверка остроты зрения;
исследование переднего отрезка глаза (биомикроскопия);
исследование состояния глазного дна (офтальмоскопия);
исследование поля зрения (периметрия);
измерение внутриглазного давления (тонометрия).

Если все эти методы исследования будут недостаточны врачу для постановки окончательного диагноза, необходимо применить дополнительные, более тонкие методы:

исследования дренажной системы глаза (гониоскопия);
оценка скорости выработки и оттока внутриглазной жидкости (тонография);
высокотехнологичные методики, позволяющие врачу видеть минимальные изменения, происходящие в зрительном нерве.

Какое лечение назначит мне врач при ГЛАУКОМЕ?

Если Вам поставлен диагноз ГЛАУКОМА, врач назначит Вам глазные капли, снижающие ВГД, и лекарства, улучшающие питание зрительного нерва и сетчатки. Если под влиянием медикаментозного лечения и при соблюдении предписанного режима давление не снизится или снизится недостаточно, то Вам будет предложена лазерная или хирургическая операция. Выбор метода лечения ГЛАУКОМЫ определяется индивидуально, в зависимости от характера течения болезни, других сопутствующих факторов и относится к компетенции лечащего врача.

Что я могу сделать, чтобы успешно бороться с ГЛАУКОМОЙ?

Если Вам установлен диагноз ГЛАУКОМА, то Ваша основная задача – добиться совместно со своим лечащим врачом стабильного понижения внутриглазного давления. Для этого Вы должны:

правильно и своевременно выполнять медикаментозные назначения врача (закапывание капель, прием лекарственных средств);
посещать Вашего офтальмолога не реже одного раза в 3 месяца для динамического контроля состояния больного глаза;
при наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь и др.) регулярно посещать врачей соответствующих специальностей и выполнять их назначения;
соблюдать общий щадящий режим, рекомендованный врачом.

Ваше активное участие в лечебном процессе в союзе с врачом позволит значительно замедлить прогрессирование ГЛАУКОМЫ!

Какой режим труда и отдыха Вы рекомендуете?

Успех лечения ГЛАУКОМЫ во многом зависит от правильного режима. Вам полезен подвижный и активный образ жизни, занятия гимнастикой, неутомительные прогулки на свежем воздухе. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов, спать рекомендуется на высоких подушках, т.к. низкое положение головы способствует застою крови и жидкости в глазу и повышению ВГД. Не следует спать лицом вниз. Работа на близком расстоянии (чтение, приготовление пищи) должна выполняться при достаточном освещении. Глаза при этом не должны утомляться. Вам не рекомендуется длительное нахождение на солнце с непокрытой головой, прием солнечных ванн, а также мытье в горячей ванне или жаркой бане и сауне. Надо помнить, что прилив крови к голове способствует подъему ВГД. По этой причине не стоит носить одежду с тугими воротничками. ВГД может повыситься и от долгого пребывания в темном помещении. Естественно, что в каждом конкретном случае режим корректируется врачом-офтальмологом в зависимости от состояния Вашего здоровья.

Нужно ли мне придерживаться диеты при ГЛАУКОМЕ?

Безусловно. Правильное питание имеет существенное значение при ГЛАУКОМЕ. Принимать пищу надо не реже 4 раз в сутки, лучше в одно и то же время. Ужин – не позднее чем за 2 часа до сна. Мясо и рыбу стоит употреблять в вареном виде, используя нежирные сорта. Очень полезны молочные продукты, а также овощи и фрукты в любом виде. Курение противопоказано, употребление спиртных напитков (особенно пива) рекомендуется ограничить.

Также Вам необходимо следить за деятельностью кишечника, при склонности к запорам употреблять мягкие послабляющие средства.

Вернуться назад

Источник

Под глаукомой понимают группу болезней, которые повреждают зрительный нерв и могут привести к потере зрения и слепоте. Однако, при своевременном выявлении и лечении болезни вы можете избежать серьезной потери зрения.

Повреждение зрительного нерва при открытоугольной глаукоме

Крупные исследования выявили, что главным фактором риска повреждения зрительного нерва является повышенное внутриглазное давление. За роговицей глаза расположено пространство, которое называется передней камерой глаза. В передней камере собирается и оттекает глазная жидкость, очищая соседние ткани. Отток жидкости происходит через угол передней камеры на стыке роговицы и радужной оболочки глаза. Когда жидкость достигает угла, она проходит через пористую сетку, напоминающую дренажную трубу и покидает глаз.

При открытоугольной глаукоме, несмотря на то, что угол передней камеры глаза «открыт», циркуляция внутриглазной жидкости – замедлена. Если уровень жидкости превышает необходимый, повышается внутриглазное давление, и это может привести к повреждению зрительного нерва и последующей возможной потере зрения. Поэтому так важно следить за внутриглазным давлением.

Еще одним фактором риска развития повреждения зрительного нерва является артериальное давление. Поэтому, необходимо проконсультироваться с доктором и убедиться в том, что артериальное давление находится в норме для вашего организма.

Всегда ли высокое внутриглазное давление приводит к глаукоме?

Не всегда. Не у каждого человека в результате повышенного внутриглазного давления может развиться глаукома. Некоторые люди легче переносят высокое внутриглазное давление, чем другие. Также, для каждого человека существует своя норма внутриглазного давления.

Развитие глаукомы зависит от того, с каким давлением ваш зрительный нерв может нормально функционировать. Для каждого этот уровень индивидуален. Поэтому, необходимо пройти комплексное обследование органов зрения, результаты которого помогут доктору определить, какое внутриглазное давление является для вас нормой.

Возможно ли развитие глаукомы с нормальным внутриглазным давлением?

Да, развитие глаукомы возможно и при нормальном внутриглазном давлении. Такая форма глаукомы называется глаукомой нормального или низкого давления и является разновидностью глаукомы.

Кто подвержен риску развития открытоугольной глаукомы?

Развитие глаукомы возможно у любого человека, но некоторые люди подвержены большему риску. К ним относят:

Афроамериканцев старше 40;
Людей с болезнью глаукомы в роду.

Комплексное обследование глаз может выявить такие факторы риска, как высокое внутриглазное давление, истончение роговицы и аномальное строение зрительного нерва. Людям с несколькими факторами риска помогут лекарства в виде глазных капель, которые практически наполовину снижают риск развития глаукомы.

Симптомы глаукомы

Сначала открытоугольная глаукома не имеет никаких симптомов и не причиняет физической боли. Зрение остается в норме. Глаукома может развиваться как на одном, так и на обоих глазах.

Без лечения люди с глаукомой постепенно теряют периферическое (боковое) зрение. Если дальше глаукому не лечить, люди перестают видеть краем глаза. Они воспринимают картинку через туннель. Через какое-то время ухудшается центральное зрение и человек перестает видеть.

Как выявить глаукому?

Выявить глаукому можно после комплексного обследования органов зрения, которое включает в себя:

Тест остроты зрения. Специальная таблица позволяет проверить зрение на разном расстоянии.
Тест поля зрения. Позволяет проверить периферическое (боковое) зрение пациента. Данный тест поможет офтальмологу выявить потерю периферического зрения.
Расширенное обследование. В глаза закапываются капли для расширения зрачков. Затем врач с помощью специальной увеличительной линзы проверяет состояние сетчатки, зрительного нерва, а также определяет наличие других признаков, способных вызвать заболевание. После теста ближнее зрение может оставаться затуманенным несколько часов.
Тонометрия – это измерение внутриглазного давления с помощью тонометра. Перед процедурой вам могут закапать обезболивающие капли. Измерение внутриглазного давления необходимо для выявления глаукомы.
Пахиметрия – это измерение толщины роговицы. Врач-офтальмолог применяет обезболивающие глазные капли и с помощью ультразвукового инструмента измеряет толщину роговицы.

Можно ли вылечить глаукому?

Нет. Глаукому вылечить невозможно. Потеря зрения в результате глаукомы – необратима.

Лечение глаукомы

Незамедлительное лечение на ранних стадиях открытоугольной глаукомы поможет замедлить дальнейшее развитие болезни. Поэтому, очень важно вовремя диагностировать глаукому.

Лечение глаукомы включает в себя такие процедуры, как лазерная трабекулопластика, традиционная хирургия или комбинирование методов лечения. Данные методы могут помочь сохранить зрение, однако они не восстановят уже имеющуюся потерю зрения.

Лекарства в виде глазных капель – самое первое лечение глаукомы. При регулярном применении капли снижают внутриглазное давление. Некоторые лекарства снижают уровень жидкости, вырабатываемой глазом. А некоторые – понижают давление, тем самым улучшая отток внутриглазной жидкости.

Перед лечением глаукомы обязательно сообщите своему лечащему врачу о других лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Капли могут взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами.

Лекарства от глаукомы нужно принимать регулярно по назначению врача. На большинство людей лекарства не оказывают негативного воздействия. Однако, некоторые лекарства могут вызвать головные боли и другие побочные эффекты. Например, капли могут вызвать зуд, жжение и покраснение глаз.

Для лечения глаукомы доступны разные лекарства. Если вам не подходит одно, скажите об этом своему врачу. Возможно лечение другими препаратами или замена дозировки.

Поскольку глаукома чаще всего протекает бессимптомно, у пациентов может возникнуть соблазн больше не принимать лекарства, либо они забудут их принять. Обязательно нужно принимать медикаменты и капли, пока они помогают контролировать внутриглазное давление. В лечении глаукомы — очень важна регулярность.

Заострите внимание на том, чтобы врач показал, как правильно закапывать капли. Инструкцию по правильному применению глазных капель смотрите в конце статьи.

Лазерная трабекулопластика. Лазерная трабекулопластика помогает наладить отток внутриглазной жидкости. Ваш доктор может предложить вам данную процедуру в любое время. Вероятнее всего, что вам придется продолжить принимать лекарства от глаукомы уже после процедуры.

Процедура проводится в кабинете у офтальмолога либо в глазной клинике. Перед операцией пациенту закапывают обезболивающие глазные капли. Вы садитесь напротив лазерного оборудования, доктор помещает в глаз специальную линзу и направляет на нее высокоинтенсивный лазерный луч, который отражается на поверхности трабекулярной сети. Во время процедуры вы можете видеть вспышки лазера ярко зеленого или красного цветов.

Лазерная хирургия, как любая операция, может вызвать побочные эффекты, например, воспаление. Доктор может прописать вам капли для самостоятельного применения, чтобы избежать болезненных ощущений в глазу или воспаления. После операции нужно будет несколько раз показаться врачу, чтобы осмотреть глаз и померить внутриглазное давление.

Если у вас развилась глаукома на обоих глазах, вначале будут лечить только один глаз. Лазерное лечение будет назначено на оба глаза с разницей в период от нескольких дней до нескольких недель.

Исследования выявили, что лазерная хирургия может быть очень эффективна для снижения внутриглазного давления для некоторых пациентов. Однако, эффективность может снизиться через некоторое время, тогда доктор предложит вам дальнейшее лечение.

Традиционная хирургия. Путем традиционного хирургического вмешательства образуется новый путь для оттока внутриглазной жидкости из глаза. Ваш лечащий врач может предложить данный способ лечения в любое время. Чаще всего операцию проводят после неэффективного лечения лекарствами и лазерной трабекулопластики.

Традиционная хирургия или, как ее еще называют трабекулэктомия, выполняется в операционной. Перед операцией вам дают лекарства, чтобы помочь расслабиться. Доктор делает обезболивающие уколы вокруг глаза. В ходе операции удаляется небольшая часть трабекулярной ткани и создается новый канал для оттока внутриглазной жидкости, которая протекает через тканевые слои глаза и формирует фильтрационную подушечку.

В течение нескольких недель после операции вам нужно будет капать специальные капли, чтобы обезопасить себя от инфекции и воспаления. Они отличаются от капель, которые вы использовали до операции.

Операция проводится сразу на один глаз и, только спустя 4-6 недель — на второй.

Лечение глаукомы хирургическим вмешательством – эффективно на 60-80%. Если новый канал оттока сужается, может понадобиться вторая операция. Хирургия будет наиболее эффективна, если до нее у вас не было других операций на глаза, например, лечение катаракты.

Иногда, после хирургического вмешательства зрение может ухудшаться. Операция может повлечь за собой появление побочных эффектов, таких как катаракта, проблемы с роговицей, инфекция, воспаление глаза или низкое внутриглазное давление. Если вы столкнулись с одной из вышеперечисленных проблем, расскажите об этом своему доктору, чтобы он мог скорректировать план лечения.

Формы глаукомы и возможное лечение

Открытоугольная глаукома – более частая форма болезни, однако встречаются и другие.

При глаукоме нормального (низкого) давления повреждается зрительный нерв и сужается естественное поле зрения при нормальном внутриглазном давлении. Понижение внутриглазного давления с помощью лекарств помогает замедлить процесс развития болезни. Однако, несмотря на низкое давление, глаукома может прогрессировать.

Для выявления таких факторов риска, как низкое артериальное давление, способствующих развитию глаукомы низкого давления, важно видеть полную историю болезни пациента. Если никаких факторов риска не выявлено, лечение такой формы глаукомы будет соответствовать лечению открытоугольной глаукомы.

При закрытоугольной глаукоме происходит закрытие угла передней камеры глаза, в результате чего блокируется отток внутриглазной жидкости. Люди с закрытоугольной глаукомой могут испытать внезапное повышение внутриглазного давления, сильную головную боль, тошноту, покраснение глаз и затуманенное зрение. В таком случае необходимо оказать больному неотложную медицинскую помощь. Если не можете обратиться к своему лечащему врачу, езжайте в ближайшую больницу или поликлинику. Если вовремя не провести лечение и не восстановить отток внутриглазной жидкости, глаз может ослепнуть. Своевременная лазерная хирургия и лекарства снимают блок угла передней камеры глаза, снижают внутриглазное давление и помогают предотвратить дальнейшую потерю зрения.

При врожденной глаукоме дети рождаются с аномалией глазного яблока, при которой процесс нормальной циркуляции внутриглазной жидкости замедлен. Для данной болезни характерны такие симптомы, как мутные глаза, повышенная чувствительность к свету и слезоточивость глаз. Хирургическое вмешательство – лучшее лечение в данной ситуации, поскольку лекарства – не эффективны и могут вызвать у детей более серьезные побочные эффекты, которые сложно устранить. А хирургия – безопасна и эффективна. Если вовремя провести операцию, у детей с данной патологией есть все шансы хорошо видеть.

Вторичную глаукому могут вызвать осложнения различных заболеваний. Например, более сложная форма глаукомы – неоваскулярная глаукома может развиться в результате плохо контролируемого диабета либо высокого кровяного давления. Другие формы глаукомы встречаются вместе с катарактой, опухолью глаза, воспалением и увеитом. Иногда глаукома может развиться после других глазных операций либо после глазных травм. Для лечения воспалений используют стероидные препараты, другие же болезни могут запустить механизм развития глаукомы у некоторых людей. Выделяют два заболевания, которые приводят к развитию вторичной глаукомы.

При пигментной глаукоме отходит пигмент радужки глаза и блокирует сетку, замедляя циркуляцию внутриглазной жидкости.
Для капсулярной глаукомы характерно отделение лишнего материала от хрусталика, который блокирует сетку, затрудняя отток водянистой влаги.

В зависимости от причины возникновения вторичной глаукомы, применяют лечение лазерной терапией или традиционной хирургией, либо другое хирургическое лечение глаукомы.

Какие вопросы задавать доктору?

Вы можете защитить себя от потери зрения, активно общаясь со своим врачом. Задавайте вопросы, чтобы получить нужную вам информацию для того, чтобы позаботиться о себе и своей семье.

Список возможных вопросов:

О нарушениях и болезнях глаз…

Какой у меня диагноз?
Что стало причиной моего состояния?
Возможно ли вылечить болезнь?
Как это повлияет на мое зрение в настоящем и в будущем?
Нужно ли наблюдать за появлением определенных симптомов и уведомить вас в таком случае?
Нужно ли внести изменения в свой образ жизни?

О лечении…

Как лечить мою болезнь?
Когда вы начнете мое лечение, и как долго оно продлится?
Какие преимущества у данного способа лечения, и насколько оно будет успешным?
Какие возможны риски и побочные эффекты, связанные с данным методом лечения?
Нужно ли отказаться от каких-либо продуктов, лекарств либо определенной деятельности во время лечения?
Если лечение включает в себя принятие лекарств, что делать, если пропустишь один прием?
Возможны ли другие способы лечения?

О тестах…

Какие тесты мне нужно будет пройти?
Что я могу узнать в результате данных исследований?
Когда будут известны результаты?
Нужно ли как-то готовиться к тестам?
Есть ли риск, и возможны ли побочные эффекты от проведения данных обследований?
Понадобятся ли в дальнейшем дополнительные обследования?

Наши предложения

Если вам не понятны ответы доктора, задавайте вопросы до тех пор, пока картина не прояснится.
Записывайте информацию либо возьмите с собой друга или члена семьи, которые помогут вам в этом. Или возьмите с собой магнитофон, чтобы запомнить разговор с доктором.

Попросите доктора записать все необходимые вам рекомендации. Попросите у доктора распечатанную информацию о вашей болезни.

Если вам все же трудно понять ответы доктора, спросите, где вы можете найти дополнительную информацию. Медсестры и фармацевты могут оказаться полезными в предоставлении нужной информации. Пообщайтесь и с ними.

На сегодняшний день пациенты принимают активное участие в своем лечении. Будьте активным пациентом.

Потеря зрения

Если у вас ухудшилось зрение в результате глаукомы, спросите у офтальмолога о различных ресурсах и устройствах для слабовидящих, которые смогут помочь добиться максимально эффективного зрения. Попросите направить вас к соответствующему специалисту. Многие общественные организации и ведомства предоставляют информацию о консультациях для людей с плохим зрением, тренингах и других специальных услугах для людей с нарушениями зрения.

Глаукома. Лечение и профилактика. Школа здоровья — видео

В данном видео заведующий глаукомным отделением микрохирургии глаза подробно рассказывает о лечении и профилактике глаукомы.

Источник