Глаукома катаракта и компьютер
Глаукома — тяжелое и обидное необратимое заболевание глаз, когда повышено глазное давление, мир вокруг постепенно сужается, пока не наступает полная слепота. Противопоказания при глаукоме ставят перед человеком определенные ограничения, но если приспособиться к ним, можно вести почти полноценный образ жизни. Зрение, при соблюдении правил, будет сохраняться еще много лет.
Физические нагрузки
При выявленной глаукоме разрешены легкие физические нагрузки — пешие прогулки без груза на небольшие расстояния, занятия физкультурой, плаванием. При этих занятиях нельзя, чтобы напрягались глаза. Особо следует отметить наклоны вперед — при глаукоме они опасны, их нужно избегать.
Работа на огороде
У пациентов с такой патологией зачастую возникает вопрос — можно ли работать на огороде, приусадебном участке, цветнике, и так далее. на таких работах следует быть особо осторожными, стараться избегать длительного пребывания вниз головой — в этом положении кровь сильно приливает к ней, что создает повышенное давление даже в здоровом глазу. Такие нагрузки при глаукоме могут вызвать серьезное осложнение, вплоть до внезапной слепоты.
Если же проводить подобные работы необходимо, используйте специальное приспособление, которое позволит не наклоняться, и вместе с тем нормально справляться с работой.
Спортивные занятия
Активные занятия спортом при глаукоме противопоказаны.
Нельзя поднимать тяжести, в одной руке можно нести груз не больше 3 кг.
бегать на длинные дистанции, вообще все, где приходится напрягаться.
Нужно также ограничить плавание в бассейне с хлорированной водой.
Запрещены любые упражнения, связанные с наклонами и резкими движениями — все это приводит к приливу крови к глазам и повышению внутричерепного давления, значит и к усилению глаукомы.
Температурный режим
Глаза чувствительны к изменениям температуры, особенно если это изменение контрастное. Поэтому человеку следует придерживаться таких правил:
- Не принимать общий контрастный душ — он провоцирует повышение глазного давления, которое потом трудно нормализовать
- Соблюдать осторожность в холодное время года, стараться не перемерзать, так как это повышает глазное давление
- В жаркое время года выходить в головном уборе, сторониться яркого солнечного света
- Сильно ограничить посещение бань и саун — не чаще чем раз в 3-4 месяца, при приеме душа или ванн не делать слишком горячую воду.
- нельзя перегреваться или слишком замерзнуть — все это вызывает приступы глаукомы.
Также нельзя быть на пляже после 9-10 утра, когда солнце очень яркое и жарко. Вода при этом блестит, что создает сильную нагрузку глазам и повышает давление внутри глазного яблока. Если пребывания возле воды избежать невозможно, следует выбирать места в тени и сидеть спиной к воде.
Защитные очки
В солнечный день или если много снега, обязательно наденьте солнцезащитные очки, лучше с зелеными стеклами, и ни в коем случае не хамелеоны. Зеленые стекла хорошо защищают от избытка ультрафиолета.
Нельзя брать очки с недостаточным затемнением, от них будет слишком низкий эффект, глаза все равно будут напрягаться, давление в них повысится.
Опасны также и очки со слишком темными стеклами — если приходится напрягаться, чтобы что-то рассмотреть, это вызовет дополнительную нагрузку для глаз, что при глаукоме нежелательно.
Если принимаете кварцевые ванны, то помимо обязательных черных очков лучше все же просто закройте глаза.
Питание
Если диагностирована глаукома, следует также пересмотреть свой рацион и систему питания, так как это также влияет на протекание патологического процесса. Правильно подобранные продукты замедлят его протекание, в то же время игнорирование простых требований может его ускорить. В принципе, ограничений в питании немного, и если его сбалансировать, то они будут практически незаметны. В основном запрещены продукты, которые не являются полезными и для здорового человека. Исключив их, можно достигнуть заметного улучшения общего здоровья.
Итак, при глаукоме следует исключить из рациона
- жирную пищу
- копчености
- острые блюда
- большого количества сладостей и кондитерских изделий
- крепкого чая и кофе
Также ограничить употребления сахара и соли.
Также больному нужно придерживаться питьевого режима. В летнее время это должно быть не меньше 2 литров воды в сутки, зимой допустимо и меньше.
Алкоголь и курение
Алкогольные напитки при глаукоме абсолютно противопоказаны, даже совсем некрепкие — алкоголь способствует сужению сосудов, значит и повышению давления, как артериального, так и внутриглазного. Так что глаукома и алкоголь абсолютно несовместимы. Это же касается и курения. Обе эти привычки также приводят и к токсическому поражению глазного нерва и его атрофии. Они значительно ускоряют все патологические процессы в глазном яблоке.
К таким же результатам приводят курение кальяна и электронных сигарет.
Медицинские препараты
При глаукоме существует целый ряд запретов при приеме медицинских препаратов. Некоторые из них могут серьезно усложнить течение болезни, вызвать ее обострение. При назначении их, необходимо уведомить лечащего врача о наличии у вас глаукомы, чтобы подобные препараты заменить на их аналоги или даже использовать физиотерапевтические методы либо фитотерапию.
К запрещенным медицинским препаратам относятся
- Медикаменты, которые используют для наркоза — некоторые из них способствуют повышению глазного давления
- различные сульфопрепараты — при их применении происходит сужение угла передней камеры, следствием чего является разбухание хрусталика и повышение внутриглазного давления
- многие антиспазмолитики и антигистаминные препараты, при которых происходит расширение зрачка
- с осторожностью следует применять аспирин
- женские оральные контрацептивы — изменение гормонального фона плохо влияет на глазное давление.
Образ жизни
Сама по себе глаукома может серьезно нарушить привычный образ жизни, особенно если ее диагностировали достаточно поздно. При регулярном приеме назначенного лечения и если следовать указаниям врача, течение болезни замедлится. Но бывают и непредвиденные ситуации, так как глаукома сильно «помолодела».
Сон
При глаукоме нельзя спать на низкой подушке — она должна быть достаточно высокой и жесткой, чтобы не скапливалась внутриглазная жидкость, был ее отток. После пробуждения необходимо сразу встать.
Если невозможно спать на высокой подушке, можно приобрести специальную кровать, у которой поднимается спинка, либо подложить что-то под ножки кровати, чтобы тот край, на котором у вас лежит подушка, был выше.
Беременность и лактация
Сегодня, увы, никого уже не удивляет глаукома у молодых женщин. Она встречается и у беременных, и у кормящих. Сама по себе она не мешает беременности и лактации, но только напряжение, связанное с этим периодом, могут усугубить состояние глаз. А сами препараты для лечения глаукомы, попасть через плаценту в кровь малыша, так как она не является для них барьером. Заниматься лечением в этот период обязательно нужно под особым контролем как офтальмолога, так и врача, ведущего беременность.
Естественные роды запрещены, так как создают повышенную нагрузку всем мышцам и сосудам, а значит и сосудам глаз. Нередки случаи, когда даже у здоровых женщин в глазу лопаются мелкие сосуды, что уже говорить о больном! Поэтому необходимо только кесарево сечение.
В период лактации надо также находиться под наблюдением у офтальмолога, регулярно проверять глазное давление и поле зрения. Глазные капли при глаукоме чаще всего рекомендуют заменить другими, так как они могут попасть через кровоток в грудное молоко и вызвать нарушение зрения уже у ребенка. Во время лактации надо регулярно обследовать зрение малыша, чтобы не допустить развитие глаукомы и у него.
Глаукома у детей
К сожалению, такое явление встречается достаточно часто, есть даже врожденная глаукома. Чтобы болезнь не усугублялась, следует четко придерживаться рекомендаций врачей.
Для детей существуют те же ограничения, что и для взрослых, главное, не перенапрягать глаза.
Детям запрещены некоторые виды спорта — силовые и те, где нужно напрягать зрение, а также гимнастика.
Авиаперелеты
До недавнего прошлого человеку, у которого диагностировали глаукому, авиаперелеты были категорически противопоказаны. Но современные лайнеры оснащены всеми системами климат-контроля, в них сохраняется постоянное давление, поэтому на таких самолетах летать можно.
Телевизор и компьютер
Сегодня невозможно представить свою жизнь без компьютера. У многих работа связана с ним, и приходится многие часы сидеть перед экраном. Вопрос, можно ли при глаукоме работать на компьютере для этих людей стоит особенно остро, ведь при этом у человека обязательно напрягаются глаза. В них всегда повышается давление, даже у здорового человека, а при глаукоме это происходит гораздо сильнее и скорее. Так что человеку с этим заболеванием следует быть особенно осторожным, соблюдать правильный режим работы.
Что следует избегать:
- Слишком долгая непрерывная работа — кроме облучения от экрана глаз получает слишком сильную нагрузку, необходимо давать ему отдых
- В помещении при работе не должно быть темно — важно следить за хорошим освещением. Работать нужно в специальных очках.
- При работе с мелким текстом нельзя давать глазам напрягаться, следует воспользоваться экранной лупой.
При просмотре телевизора в комнате обязательно должно быть дополнительное освещение. Его нельзя долго смотреть, при просмотре время от времени давать глазам отдых.
Лучше всего в это время надевать специальные очки с зелеными стеклами для людей с глаукомой.
Освещение должно быть достаточно ярким и располагаться за спиной. Так свет не будет бить в глаза.
Работа с мелкими предметами
При такой работе глаза быстро утомляются, даже у здоровых людей. Людям с глаукомой следует, по возможности, избегать таких работ. В случае, если это невозможно, надо следить за тем, чтобы было хорошее освещение — ни в коем случае не холодных тонов, и пользоваться лупой.
Вождение машины
В принципе глаукома не мешает вождению, особенно в начале заболевания. Однако для того, чтобы она не прогрессировала, нельзя садиться за руль в темное время суток и когда очень яркий солнечный свет — все это способствует сильному напряжению глаз и повышению давления в них. Лучшее время для вождения — пасмурный день, только когда нет тумана. При вождении следует надевать специальные очки для глаукомы. И при вождении каждый час делать перерыв на 15-20 минут, чтобы глаза могли отдохнуть.
Контактные линзы каких брендов вам знакомы?
Источник
Рассказывает профессор, доктор медицинских наук, руководитель отделения глаукомы Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца Валерий Петрович ЕРИЧЕВ.
Катаракта
С ВОЗРАСТОМ человек приобретает не только житейскую мудрость, знания и профессиональный опыт. Кроме этого, к сожалению, в организме начинают происходить такие физиологические изменения, когда грань между здоровьем и болезнью становится малоразличимой. Старение и увядание создают фон, на котором развивается целый букет заболеваний, в том числе органов зрения.
В сложной оптической системе глаза хрусталик занимает особое место. Это так называемая биологическая линза, напоминающая двояковыпуклое стекло, не имеющая ни сосудов, ни нервных окончаний, которая и позволяет человеку хорошо видеть.
В норме хрусталик абсолютно прозрачен. Он состоит из воды, белков, минеральных веществ. Питается за счет внутриглазной жидкости, которая постоянно вырабатывается в глазу и омывает хрусталик. С возрастом и при ряде заболеваний в этой жидкости скапливаются продукты обмена, которые могут оказывать токсическое действие, в том числе и на хрусталик. Это приводит к нарушению его питания и, как результат, к потере прозрачности. Появление помутнений на хрусталике и называется катарактой. Характер помутнений, количественная и качественная их оценка обусловливают разнообразие типов катаракт.
Ни один человек не застрахован от катаракты. На образование катаракты могут повлиять абсолютно разные факторы: вредные условия труда, неправильное питание, отсутствие витаминов, внешние излучения, например радиация. Часто развитие катаракты является осложнением целого ряда заболеваний, как общего характера, так и глазной патологии. Может она развиваться у больных диабетом, после травматического повреждения глаза, при некоторых воспалительных заболеваниях органа зрения. Катаракта, как правило, возникает сначала на одном глазу, почему-то чаще на левом, и совсем необязательно развивается с одинаковой интенсивностью на обоих глазах.
Признаки катаракты разнообразны, но в основном это расстройство зрения. Поначалу оно снижается незначительно. Перед глазами могут появляться «летающие мушки».
У одних такое состояние длится годами, у других процесс созревания катаракты идет довольно быстро. Хрусталик становится все более мутным, иногда набухает, увеличиваясь в объеме, что, как правило, сопровождается повышением внутриглазного давления и требует неотложного лечения. В стадии зрелой катаракты острота зрения снижается настолько, что человек отличает лишь свет от тьмы и практически не видит предметы. Естественно, при катаракте не помогут никакие самые сильные очки: ведь на пути световых лучей стоит непроницаемая преграда — мутный хрусталик.
Профилактика
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ препараты, способные избавить человека от этого заболевания, пока не разработаны. Нет и специальной профилактики. Мы ведь не можем исключить из жизни вредные воздействия — излучения, радиацию. А вот предупредить уже имеющуюся начальную стадию катаракты можно.
Созданы и широко применяются капли, помогающие замедлить процесс созревания катаракты. Эти капли, получившие общее название витаминных, содержат ферменты, аминокислоты, витамины, микроэлементы. Систематическое применение таких капель улучшает питание и обменные процессы в хрусталике, тем самым сдерживая развитие катаракты. Но полностью остановить процесс помутнения невозможно, его лишь удается приостановить на какое-то время. Выпускаются капли разными фирмами и предназначены для постоянного использования. Какими каплями пользоваться, каким должен быть режим закапывания — все это решает врач, который учитывает характер помутнений хрусталика, причины, вызвавшие развитие катаракты, сопутствующие заболевания.
Лечение
РАНО или поздно проблему катаракты придется решать хирургическим путем. При этом вовсе не обязательно ждать полной потери зрения. Много веков назад катаракту удаляли следующим способом, который получил название «реклинация»: знахари выдавливали рукой помутневший хрусталик, и он падал на дно глаза. Человек после этого мог видеть. Плохо, не более чем на 2-3%, возвращалось зрение, но это уже была не полная слепота. А диагностировали катаракту очень просто. Мутный хрусталик имеет белесоватый вид и в области зрачка выглядит как белое или серое пятно.
Сегодня эффективным и радикальным способом лечения катаракты во всем мире принято считать хирургическое вмешательство. Если больной трудоспособного возраста из-за развивающейся катаракты не может выполнять привычную работу или испытывает затруднения в быту, необязательно ждать полного помутнения хрусталика. Современные технологии позволяют удалять катаракты любой зрелости. Благодаря широкому внедрению в практику лечения глазных заболеваний современных микрохирургических технологий все оперативные вмешательства по поводу удаления катаракты малотравматичны и протекают, как правило, без серьезных осложнений.
Наиболее распространенный способ экстракции катаракты — удаление всего содержимого хрусталиковой сумки с сохранением при этом ее задней стенки. Это создает идеальные условия для имплантации искусственного хрусталика из полимерного материала. Эти разработки связаны с именем академика Святослава Федорова. Он сделал очень много, чтобы этот способ нашел широкое применение в нашей стране. Есть версия, что пришли к идее создания искусственного хрусталика совершенно случайно. Один летчик попал в аварию, и осколок стекла, из которого была сделана кабина, попал ему в глаз. Хрусталик был удален, но летчик не потерял зрения — оказалось из-за стекла, которое осталось в глазу.
Но первый опыт имплантации искусственного хрусталика принадлежит английскому офтальмологу Ридли, который сделал эту операцию в 1949 году. Примерно в конце 1960-х годов для удаления катаракты стали применять низкочастотный ультразвук. Этот способ назвали факоэмульсификацией, и в последние десятилетия он получил особенно широкое распространение. Удаление катаракты через малые и сверхмалые разрезы делает эту операцию малотравматичной, снижает риск возможных осложнений. Правда, с помощью такого метода можно удалять не все катаракты, так как есть риск отрицательного влияния ультразвуковых колебаний на ткани глаза, прежде всего на роговую оболочку.
После удаления катаракты глаз лишается очень важной оптической детали — хрусталика. Преломляющие свойства других оптических сред — роговицы, влаги передней камеры, стекловидного тела — недостаточны для получения хорошего зрения. Поэтому оперированный глаз нуждается в помощи, в дополнительной коррекции. Функцию удаленного хрусталика могут выполнить очки, контактные линзы или искусственный хрусталик.
Наиболее физиологичный и удобный способ коррекции — имплантация искусственного хрусталика. Но это не означает, что он может быть применен в каждом случае удаления катаракты. Состояние тканей глаза, сосудов, некоторые заболевания пациента могут воспрепятствовать имплантации искусственного хрусталика. Но есть ситуации, при которых нельзя ставить искусственный хрусталик взамен удаленного. При некоторых патологиях это чревато осложнениями. Например, хроническое, с частыми обострениями поражение суставов, воспалительные заболевания глаз, которые сведут исход операции к минимальному результату.
Возраст сам по себе, даже преклонный, не является противопоказанием для операции по поводу катаракты. Хорошо отработанная микрохирургическая техника, различные модели искусственных хрусталиков, способы обезболивания — все это делает операцию хорошо переносимой, обеспечивающей высокий уровень медицинской, профессиональной и социальной реабилитации пациентов.
Глаукома
В СТАРИНУ глаукому называли «болезнью аристократов». Возможно, потому, что при этом заболевании категорически противопоказан тяжелый физический труд. На самом же деле болезнь эта не щадит ни богатых, ни бедных.
Глаукома — коварное заболевание, которое приводит к необратимой потере зрения. Из-за повышения внутриглазного давления происходит полный распад зрительной функции. Протекает болезнь бессимптомно. В этом как раз и заключается ее коварство. Она никак не проявляется в начальных стадиях. Бывает ухудшение качества зрения в определенное время суток, могут появляться мушки перед глазами, затуманивание, появление радужных кругов вокруг источника света. Любой физический и оптический дискомфорт глаза должен насторожить и явиться поводом для обращения к врачу. Увы, больной замечает полную потерю зрения на одном глазу, как правило, совершенно случайно. Закрывает один глаз, и оказывается вдруг, что другой ничего не видит. Все наши усилия направлены на то, чтобы выявлять глаукому на ранних стадиях. К большому несчастью ранняя диагностика глаукомы затруднена и диагностируется уже в продвинутой стадии, когда вернуть утерянное зрение уже нельзя и речь может идти только о том, чтобы сохранить то зрение, которое у пациента осталось.
Спровоцировать развитие глаукомы могут и неврологические расстройства, гипертония, сахарный диабет, эндокринные нарушения, заболевания почек и желудочно-кишечного тракта. Часто глаукома передается по наследству. В группе риска люди, чья профессиональная деятельность связана с физическим напряжением и нагрузкой на глаза. Например, работники горячих цехов, спортсмены-тяжелоатлеты. Особенно осторожным надо быть тому, кто подолгу засиживается за компьютером, — излучение, идущее от работающего монитора, очень вредно для глаз.
К сожалению, и профилактики глаукомы не существует. Только ранняя диагностика и наблюдение. Лечение глаукомы пожизненно. Она не излечивается полностью. Просто создаются условия, при которых удается сохранить остатки зрения. Это серьезное комплексное лечение.
Однако можно не допустить стремительного развития болезни, соблюдая три несложных правила: не нервничать, не напрягаться и беречь глаза. Больным глаукомой противопоказан тяжелый физический труд, работа, при которой надо сильно наклонять голову, ночные смены, ненормированный рабочий день. Телевизор рекомендуется смотреть в хорошо освещенной комнате. Напрягать глаза, например читать, писать, шить, можно, но при хорошем освещении. При появлении в глазах неприятных ощущений надо сразу же сделать перерыв.
Одно из важнейших условий — нормальный отдых. Только не при «интимном» освещении: длительное пребывание в полумраке утомляет глаза, и не на дискотеке: яркие, резкие вспышки цветомузыки в темноте могут спровоцировать острый приступ.
Основой медикаментозного лечения глаукомы являются миотики — средства, снижающие внутриглазное давление и суживающие зрачок (пилокарпин, карбохолин, ацеклидин, прозерин, армин). Применяются они в виде капель или мазей. Разумеется, назначать препараты и определять дозировку должен врач.
Глаукома довольно часто сочетается с катарактой. А можно сказать и иначе. В глаукомном глазу катаракта возникает чаще, чем в глазу, не имеющем глаукомы. Глаукома отягощает лечение катаракты, в том числе и хирургическое. Часто лечение катаракты и глаукомы совмещают, особенно если речь идет о хирургической операции. При глаукоме тоже можно имплантировать искусственный хрусталик взамен удаленного.
«АиФ. Здоровье» и профессор Валерий Еричев рекомендуют:
- Обязательно, особенно лицам старше 40 лет регулярно обследоваться у окулиста. В первую очередь, для выявления глаукомы.
- Закапывать витаминные капли, в надежде, что это предотвратит в будущем помутнение хрусталика, без назначения врача не следует. Витаминные капли, как и каждый лекарственный препарат, назначается врачом с учетом индивидуальной клинической ситуации.
- Больным глаукомой не стоит употреблять в пищу острые приправы, пряности, соленья, жирное мясо. Объем жидкости, выпиваемой в день, не должен превышать 5-6 стаканов. А вот кисломолочные блюда, особенно свежий кефир, овощи, хлеб грубого помола, капуста, чернослив очень полезны.
Рецепты народной медицины
На начальной стадии глаукомы могут помочь травяные сборы.
- Этот настой полезно пить на ночь, непосредственно перед сном. Он успокаивает нервы и снижает глазное давление: смешайте 3 столовые ложки сухих листьев грецкого ореха, 2 чайные ложки цветов шиповника, 1 чайную ложку корня шиповника, маленький, с четверть кусочка сахара растертый корень алоэ. Заварите сырье в 1/2 литра кипятка, настаивайте 30 минут, процедите и пейте 12 дней по столовой ложке на ночь. Готовый отвар храните в холодильнике. Сделайте трехдневный перерыв и пейте еще 12 дней.
Очень полезны овощные соки.
- Смешайте порезанные кубиками 200 г моркови, 100 г свеклы, 150 г сельдерея, 100 г огурца и 50 г петрушки. Овощную смесь пропустите через мясорубку или соковыжималку и пейте отжатый сок в течение дня.
- Особенно полезен морковный сок — как в коктейле, так и отдельно. Можно смешивать его с медом или молоком.
Но едва ли не самая полезная для глаз ягода — черника. Она усиливает остроту зрения, уменьшает усталость глаз.
- Смешайте по половине стакана ягод и меда. Храните «сладкое лекарство» в холодильнике и съедайте в день по 1-2 столовые ложки.
- С вечера залейте кипяченой водой столовую ложку черники. Утром за 10 минут до завтрака съешьте ягоды.
Смотрите также:
- Займитесь малокровием — спасетесь от слабоумия →
- Офтальмология в вопросах и ответах №8 →
- Очищенная кровь →
Источник
