Гель для сетчатки глаза
За последние 10-20 лет офтальмологические проблемы стали наравне с сердечно-сосудистыми заболеваниями и заняли лидирующие позиции среди патологических процессов в организме.
По большей части это связано с популярностью контактных линз и безмерным использованием современных гаджетов, которые оставляют негативный отпечаток на работе зрительных органов.
Существует множество медпрепаратов для устранения жжения, покраснения и болевых ощущений.
Одним из таких является Корнерегель, состав и механизм действия которого рассмотрим далее.
Состав
Корнерегель представляет собой медицинский препарат, который выпускается в форме жидкого глазного геля. Он используется в офтальмологии для регенерации тканей роговицы.
Относится к фармакологической группе стимуляторов регенерации тканей.
- В состав входит основное активное вещество – декспантенол.
- В качестве вспомогательных компонентов применяется динатрия эдетад, цетримид, карбомер, натрия гидроксид и вода для инъекций.
Декспантенол – это вещество, относящееся к витаминам группы В. Оно обладает мощным увлажняющим, регенерирующим и ранозаживляющим свойством. Его широко используют для изготовления многих медицинских и косметических продуктов.
При нанесении на кожный покров или слизистую он быстро всасывается и на клеточном уровне превращается в пантотеновую кислоту. Она усиливает внутриклеточный обмен веществ, за счет чего ускоряет восстановление поврежденных тканей.
Вещество практически безвредное, поэтому его можно применять и маленьким детям, и беременным женщинам, и пациентам с почечной и печеночной недостаточностью.
Для эффективности препарата рекомендуется комплексное лечение.
Корнерегель используется для быстрого заживления. Если заболевание связано с негативным воздействием патогенных микроорганизмов, тогда назначается противовирусное или антибактериальное средство.
Стоимость
Купить препарат Корнерегель можно в каждой аптеке или интернет-магазине.
Стоимость может колебаться в зависимости от производителя и точки реализации.
Средняя цена на территории России 5% Корнерегеля 5 гр. – 400 рублей, 10 гр. – 500 рублей.
Показания к применению
Использовать Корнерегель нужно строго по назначению специалиста.
Препарат прописывается в следующих случаях:
- Ожоги глаз могут возникать от открытого огня, искры, сильного дыма или из-за сварочных работ. При этом повреждается роговица, возникает светочувствительность, резкая и сильная боль. В таком случае рекомендуется не только лечение гелем, но и прием обезболивающих препаратов или анестезирующих капель, например, Лидокаина, Новокаина и т.д. Препараты помогут снять болевые ощущения и открыть глаз. Можно дополнительно использовать противовоспалительные препараты, которые помогут снять отечность.
- Эрозия роговицы — возникает при повреждении эпителия и может быть врожденной или приобретенной.
- Кератит в различной этиологии.
- Дистрофические повреждения слизистой и роговицы могут развиться после оперативного вмешательства или же быть прирожденными;
- Механические повреждения возникают чаще всего из-за попадания инородного тела и вызывает нарушение целостности роговицы.
- Длительное ношение контактных линз может приводить к нарушению целостности слизистой к ее раздражению, покраснению, из-за чего возникает воспалительный процесс, отечность и могут развиться различные заболевания, например, конъюнктивит.
Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачами, внимательно прочесть инструкцию на предмет противопоказаний.
Нельзя использовать Корнерегель при индивидуальной непереносимости компонентов состава.
С осторожностью используется препарат во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Данных о негативном влиянии геля на развитие плода нет, однако пантотеновая кислота может проникать через плаценту. В связи с этим препарат назначается только в случае крайней необходимости, когда потенциальная польза превышает возможный вред.
Инструкция по применению
Гель капается в нижний конъюнктивальный мешок по 1 капле.
Дозировка зависит от состояния пациента и типа патологии:
- При ношении контактных линз достаточно капать 1 раз в сутки на ночь после снятия линз.
- При ожогах, травмах или сильных воспалениях гель наносится на слизистую до 4 раз в день.
Случаев передозировки не зарегистрировано.
Во время лечения нужно отказаться от контактных линз или надевать их не ранее, чем через 15 минут после закапывания гелем.
Побочные эффекты
Во время использования глазного геля могут возникнуть побочные реакции в виде зуда или покраснения.
Иногда появляется дискомфорт и ощущение инородного тела.
При таких симптомах необходимо дополнительно проконсультироваться с офтальмологом, и, возможно, врач посоветует другой препарат аналогичного действия, от которого не будет нежелательного эффекта.
Отзывы
Олег Иванович, офтальмолог, Москва:
Прописываю Корнерегель при многих патологиях, ожогах, после операций. Структура препарата легкая, он быстро впитывается и начинает действовать.
Во время использования не возникает никакого дискомфорта или жжения, как при приеме других офтальмологических препаратов.
Декспантенол способен приникать в клетки тканей и активировать процесс регенерации, за счет чего болезнь проходит намного быстрее, чем при лечении другими средствами.
Ирина, 40 лет, Пенза:
У меня часто возникает проблема сухости глаз. Длительное время пользуюсь искусственными слезами. Кроме этого у меня хронический конъюнктивит, который возникает 1-2 раза в год стабильно.
Пользуюсь Корнерегелем, который быстро успокаивает глаз, снимает отек, боль и заживляет слизистую. Кроме того он обладает успокаивающий свойством и противовоспалительным.
Сергей, 52 года, Ейск:
У меня был сварочный ожог второй степени (нахватался «зайчиков»). Не мог открыть глаз, возникло покраснение, отечность и сильная боль.
Первые сутки капал Корнерегелем 4 раза в день, а на второй день покраснение почти прошло, исчезла резкая боль. В общем пользовался препаратом около недели, пока не прошла сухость и дискомфорт.
Юлия, 28 лет, Минск:
У меня зрение начало портиться еще в 12 лет. Сначала носила очки для коррекции, сейчас уже почти 10 лет хожу в мягких контактных линзах. Иногда глаза воспаляются, слезятся, сильно болят, появляется светочувствительность.
Раньше использовала капли Визин, но они перестали помогать. Врач посоветовал использовать для профилактики и снятия раздражения и дневной усталости использовать по 1 капле Корнерегеля на ночь. Помогает отлично, всем рекомендую.
Аналоги
Если по каким- то причинам нет возможности использовать Корнерегель, его можно заменить другим препаратом аналогичного действия.
Можно найти аналоги дешевле, дороже, с таким же действующим веществом, например, капли Сикапротект с декспантенолом.
Также существуют аналоги, основаны на других компонентах:
- Глазные капли Артелак с гипромелозой оказывает смягчающее и увлажняющее действие.
Устраняет сухость и воспалительные процессы на слизистой. Защищает роговицу, устраняет раздражение. Назначается при сухости, дистрофических изменениях роговицы, химические и термические ожоги. Курс лечения 2-3 недели, назначается индивидуально до полного выздоровления. - На основе карбомера – Видисик, гель Офтагель и Офтагель УНО.
Эти препараты обеспечивают увлажнение, повышают вязкость слезы и образуют пленку на роговице, которая обеспечивает дополнительную защиту. Используются при механических повреждениях, ожогах, грибковых и бактериальных заболеваниях. Активный компонент снимает воспаление, жжение, зуд и покраснение. Назначается по 1 капле 3-4 раза в сутки. - Препараты для глаз на основе гиалуроновой кислоты оказывают сильное увлажняющее действие на клеточном уровне. 1 молекула кислоты связывает около 50 молекул воды, за счет чего вещество обеспечивает глубокий уровень увлажнения. Одним из распространенных препаратов на гиалуроновой кислоте является Хило Комод.
Это капли, которые применяются при разных заболеваниях инфекционного или воспалительного характера для устранения сухости и воспаления.
Корнерегель – медицинский офтальмологический препарат, выпускаемый в форме геля.
Его применяют для регенерации тканей, возобновления клеток, заживления слизистой и снятия воспаления.
Основное вещество – декспантенол – это витамин группы В, который при всасывании провоцирует возобновление тканей и ускоряет заживление. Именно поэтому препарат должен применяться при ожогах, механических повреждениях, после операций и для профилактики заболеваний при ношении контактных линз.
Не забывайте: чтобы не навредить своему здоровью, нельзя заниматься самолечением, а перед использованием препарата необходимо пройти осмотр у врачей.
Видео
Источник
В современном мире многие люди нуждаются в применении противовоспалительных и увлажняющих капель для глаз. Это связано с ежедневным использованием мобильными гаджетами, ноутбуками и компьютерами.
Офтагель – один из таких препаратов, который относится к фармакологической группе искусственных слез и увлажняющих лекарственных средств для слизистой глаза.
Состав
Глазной гель состоит из основного действующего вещества — карбомера, который оказывает увлажняющее и защитное действие на роговицу.
Попадая на слизистую, капли обволакивают ее и создают эффект натуральной слезы.
В качестве дополнительных веществ используется вода для инъекций, сорбитол, натрия ацетат, бензалкония хлорид, лизина моногидрад.
За счет такого состава гель длительное действие оказывает увлажняющий эффект при контакте с роговицей. Карбомер способен собирать и удерживать воду вокруг себя. За счет этого увеличивается плотность натуральной слезы, и пленка на роговице держится дольше.
Действие препарата длится до 45 минут, после чего интенсивно вырабатывается естественная слизь.
Гель имеет плотную структуру, поэтому он не всасывается через роговицу в организм, следовательно, противопоказаний, связанных с работой внутренних органов и систем нет.
Цена
Купить Офтагель можно в интернет-магазине или любой аптеке.
Для использования средства не нужен рецепт от врача. Стоимость капель в каждой точке реализации может быть разной, но в среднем она колеблется в пределах 300-350 рублей.
В интернете цены могут быть ниже, главное, при покупке пользоваться проверенными и официальными сайтами, чтобы не попасть на подделку, которых производят множество в связи с популярностью препарата.
Показания к применению
Основные показания к применению данного лекарственного средства – это заболевания, которые сопровождаются синдромом «сухого глаза»:
- жжение и зуд в результате переутомления;
- эффект «красных глаз» при инфекционном заболевании, простуде, аллергии и т.д.;
- болевые ощущения и сухость, возникшие в результате попадания инородного предмета;
- сухой кератоконъюктивит – это патология воспалительного характера, которая возникает в результате нарушения выработки слезы или повышенного испарения, за счет чего слезы не успевают вырабатываться;
- нарушение работы слезных желез может возникать из-за инфекции или хронических заболеваний;
- синдром Стивенса-Джонсона – это аллергия, возникшая в результате отравления и проявляется она сыпью на кожных покровах и слизистых оболочках;
- патологические изменения века, из-за которых роговица не плотно контактирует со слезой;
- восстановление после оперативного вмешательства и лазерной коррекции зрения.
Кроме увлажнения гель оказывает защитный и обеззараживающий эффект. То есть, глаз полностью защищен от болезнетворных микроорганизмов за счет плотной слезной пленки. За счет этого снижается риск инфекционных заболеваний.
Кроме показаний, гель для глаз имеет некоторые противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться перед использованием препарата, чтобы не нанести вред здоровью:
- индивидуальная непереносимость компонентов состава;
- период вынашивания ребенка;
- ношение мягких контактных линз;
- грудное вскармливание.
Чтобы не нанести вреда своему здоровью рекомендуется предварительно проконсультироваться с офтальмологом.
На детях не проводились исследования на предмет переносимости Офтагеля, поэтому не нужно применять препарат до 18 лет.
Среди побочных явлений можно отметить снижение остроты зрения на несколько минут после закапывания препарата.
Инструкция по применению
Офтагель можно компановать с другими глазными каплями, если такие прописывает офтальмолог.
Глазной гель нужно капать не ранее, чем через 15-20 минут после предыдущего препарата и его всегда применяют последним, так как он обладает пролонгированным действием и оказывает увлажняющий эффект.
Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке для каждого пациента, в зависимости от типа патологии и особенностей организма. Капать нужно по 1 капле в каждый глаз по 1-4 раза в сутки.
Нельзя использовать средство одновременно с мягкими контактными линзами. При использовании жестких линз их нужно снимать и можно обратно вставлять в глаз через 20 минут после закапывания гелем.
В целях предосторожности нужно в любом случае проконсультироваться с врачом, пройти осмотр и установить точный диагноз.
Сухость может быть симптомом или побочным явлением серьезного заболевания, поэтому игнорировать данную патологию нельзя. Возможно, кроме Офтагеля врач пропишет лекарственные средства для воздействия на основную причину, по которой возник глазной дискомфорт.
Отзывы
Валентина, 46 лет, Красноярск:
Врач прописала использовать Офтагель после лазерной коррекции зрения. Действительно, первую неделю зрение было отличное, я все видела, но из-за сухости сильно болели глаза.
Капли выручали каждый день. Я капала утром, днем и вечером и этого было достаточно для снятия послеоперационного дискомфорта. Всем рекомендую.
Ольга, 37 лет, Пенза:
Использовала данный препарат при сухости глаз, которая возникала на фоне работы за компьютером. Сильно утомлялись глаза, сохли, краснели и пекли.
Перед эти я использовала другой препарат из серии слезы, но его действия хватало на пару часов. Офтагелем пользовалась 2 раза в день. Побочных реакций не возникало, жжения и зуда не было.
Начало падать зрение, но я думаю, что это не из-за капель, а из-за работы.
Олег Иванович, врач-офтальмолог, Москва:
У всех на глазу есть многослойная слизистая пленка, состоящая из эпителия и слезы. Если слезные железы из-за болезней или пониженного иммунитета не могут полностью функционировать, возникает покраснение и раздражение глаза.
Чтобы снять боль, своим пациентам рекомендую Офтагель. Он способствует возобновлению этой слизистой пленки, что обеспечивает комфорт при моргании и защиту от попадания пыли и грязи в глаз.
Этот препарат зарекомендовал себя, как один из лучших.
Аналоги
Если по каким-то причинам нет возможности или запрещено использовать капли Офтагель, их можно заменить медицинскими препаратами аналогичного действия.
Аналоги бывают двух типов:
- Прямые — относятся к лекарственным средствам, в основе которых лежит такое же действующее вещество, в данном случае – карбомер. Самыми распространенными аналогами являются:
- Непрямые аналоги по действию оказывают похожий эффект, но имеют полностью другой состав. Их можно применять при индивидуальной непереносимости или при наличии противопоказаний для использования Офтагеля:
В подведении итогов стоит отметить, что существует множество аптечных средств для увлажнения глаза, и все они эффективнее действуют в той или иной ситуации.
Чтоб убедиться, что пациенту лучше всего подойдет Офтагель, нужно пройти осмотр у врача. Если данное средство не подходит, его можно заменить аналогами, которые не хуже будут увлажнять роговицу и снимать ощущения сухости и дискомфорта.
Видео
Источник
Отслойка сетчатки является грозным глазным заболеванием, которое без хирургического лечения может приводить к полной потере зрения.
Глаз человека упрощенно можно сравнить с устройством фотоаппарата, объектив которого – роговица с хрусталиком, а фотопленка – сетчатка, чрезвычайно сложно устроенная структура, которая с помощью нервных волокон соединена со зрительными отделами головного мозга. Можно даже сказать, что сетчатка – это часть мозга.
Причина регматогенной (regma — разрыв) отслойки сетчатки, или, еще говорят, первичной отслойки, как уже ясно, заключается в разрыве сетчатки. Как правило, разрыв происходит где-то на периферии, в области истончений и дистрофий. Сравнивая с той же фотопленкой, можно сказать, что где-то на краю кадра появилась царапина эмульсионного слоя. Ну и что из этого, скажете вы, ведь практически весь кадр и самое главное — центр “композиции” — виден по-прежнему хорошо. Оказывается, это не совсем так. Через разрыв начинает проникать жидкость, затекая под сетчатку и тем самым отслаивая ее от подлежащей сосудистой оболочки. На фотопленке это выглядит, как будто вокруг царапины эмульсионный слой начинает вздуваться пузырями и отслаиваться от подложки. Человек в этот момент видит достаточно характерную картину “серой занавески” на краю поля зрения. В зависимости от расположения разрыва, “занавеска” может или быстро (за несколько десятков часов) распространяться, закрывая все поле зрения, или же наползать более плавно (неделями, а в некоторых случаях и месяцами) на центральную часть поля зрения. Достаточно характерным для свежей отслойки сетчатки является симптом “утреннего улучшения”, когда человек утром (после длительного малоподвижного лежачего положения) обнаруживает значительное улучшение (уменьшение занавески, ее побледнение и возможность сквозь неё видеть). К обеду вновь становится хуже, а к вечеру — еще хуже.
Лечение в этом случае необходимо, и только хирургическое, другого не существует. Никакие капли, мази, таблетки, уколы, рассасывающие средства не помогают, а лишь отнимают время, что позволяет отслойке развиваться дальше и дальше. Чем раньше проведено грамотное хирургическое лечение, тем лучшие результаты оно дает и тем в большей степени удается восстановить зрение. Цель хирургического лечения сформулирована более 100 лет назад и заключается в закрытии (блокировании) разрыва сетчатки. При такой стадии заболевания обычно нет необходимости входить внутрь глаза и хирургия заключается в локальном наружном вдавлении в проекции разрыва. Для этого используются специальные пломбы из мягкого силикона, которые прижимают область разрыва, таким образом блокируя его. Как только отверстие в сетчатке закрывается, все чудесным образом налаживается, “занавеска” исчезает, зрение начинает восстанавливаться. Первым восстанавливается периферическое зрение, человек обнаруживает, что “обзор” почти нормальный, в дальнейшем он действительно становится нормальным. Периферия сетчатки достаточно устойчива, и как только становится на своё анатомическое место, сразу начинает “работать” и хорошо восстанавливается даже при длительных сроках отслойки сетчатки. С центральным зрением все не так просто. Наиболее благоприятны случаи, когда отслойка не успела “доползти” до центра. К примеру, если зрение в центре оставалось 1,0, а половину поля зрения уже закрывала “занавеска”, после удачной операции зрение остается 1,0, а занавеска исчезает.
Если же отслойка успела закрыть центральную зону, после удачной операции центральное зрение, к сожалению, полностью восстановиться уже не может. Какая будет острота зрения после операции в этом случае, зависит от целого ряда факторов. Наиболее важные из них — это время, в течение которого отслоилась центральная зона сетчатки, и состояние кровоснабжения сетчатки, напрямую зависящее от возраста и степени близорукости (если она есть). Восстановление центрального зрения происходит медленно и обычно почти заканчивается к 3 месяцам. В дальнейшем улучшение может продолжаться, но еще более медленными темпами, и мы наблюдаем, что и через год, и через 3 года острота зрения еще немного улучшается.
Если человек с отслойкой сетчаткой вовремя не оперирован или неудачно оперирован, то отслойка сохраняется и продолжает развиваться, кроме того, в стекловидном теле начинается так называемый «пролиферативный процесс».
Глаз, как известно, имеет форму шара, а мы уже знаем, что у него есть объектив, фотопленка-сетчатка, кроме этого, внутри глаз заполнен жидкостями. Эти жидкости почти на 98-99% состоят из воды, но с весьма существенными добавками. Передний отсек глаза ограничен роговицей с одной стороны и блоком радужка-хрусталик — с другой. Эта часть глаза больше отвечает за оптику и заполнена переднекамерной внутриглазной жидкостью. По своим свойствам и виду она почти не отличается от простой воды с добавлением сложного набора минералов и солей. Другое дело жидкость в заднем отделе, ограниченном хрусталиком, цилиарным телом и сетчаткой. Эта жидкость называется стекловидным телом, имеет консистенцию и вид геля или застывшего желе. Кроме того, в основе стекловидного тела лежит каркас в виде объемной решетки из коллагеновых волокон.
При отслойке сетчатки стекловидное тело никогда не остается безучастным. В начальном периоде наблюдаются лишь небольшие нарушения его структуры, проявляющиеся в виде различных плавающих в поле зрения включений. При длительно существующей отслойке в каркасе стекловидного тела развиваются тяжи, которые, как канаты, прикрепляются к поверхности сетчатки и, медленно сокращаясь, стягивают сетчатку к центру глазного яблока. Этот процесс называется витреоретинальной пролиферацией, которая в конечном итоге приводит к образованию, так называемой, “воронкообразной” отслойки сетчатки. В такой ситуации требуется восстановительная хирургия, по качеству значительно более высокого уровня. Закрыть такой разрыв пломбами практически невозможно, да и недостаточно. Основной задачей становится очищение поверхности сетчатки от тяжей стекловидного тела, расправление ее, а затем уже блокирование разрыва. Для этого применяются специальные методы, так называемой витреоретинальной хирургии. Суть ее заключается в том, что через точечные проколы длинными и тонкими инструментами хирург входит внутрь глаза и удаляет тяжи, освобождая сетчатку и расправляя ее. Сам процесс очень напоминает кропотливую работу мастера, который через горлышко бутылки длинными пинцетами и ножницами собирает модель парусника XVIII века внутри бутылки. Операция эта очень тонкая и сложная, если помнить, что сетчатка очень нежная и хрупкая нервная ткань, и почти каждая ее часть отвечает за какой-либо участок зрения. Во время операции врач смотрит внутрь глаза через его передний отрезок — “заглядывает через зрачок”. Для этого необходима высокая прозрачность оптических сред, то есть, объектив-роговица и хрусталик должны быть максимально прозрачными. Если хрусталик с помутнениями, то есть имеется катаракта, то, как правило, на начальном этапе, проводится замена хрусталика на искусственный, а уже затем приступают к “ремонту” сетчатки. Кроме того, естественный хрусталик, в силу своего анатомического расположения, часто мешает работать на периферических отделах сетчатки. В этих случаях также приходится менять хрусталик на искусственный, иначе неочищенные участки периферической сетчатки могут не позволить достичь ее анатомического прилегания.
После полного очищения поверхности сетчатки от тяжей стекловидного тела, ее необходимо расправить и положить на сосудистую оболочку, то есть получить её анатомически правильное положение внутри глаза. В этих целях часто применяется так называемая “тяжелая вода” — жидкое перфторорганическое соединение. Это вещество по своим свойствам почти не отличается от обычной воды, но за счет большего молекулярного веса действует как пресс на поверхность сетчатки, разглаживая и прижимая ее. “Тяжелая вода” очень хорошо справляется с отслойкой, кроме того, она абсолютно прозрачна, и глаз, наполненный этой жидкостью, практически сразу начинает видеть. Основной ее недостаток в том, что глаз ее долго не переносит. Максимум месяц, но на практике более 7-10 дней эту жидкость оставлять в глазу нежелательно. Значит сразу после расправления сетчатки необходимо закрывать, “заклеивать” все разрывы в сетчатке, чтобы снова не получить отслойку, после удаления “тяжелой воды”. К сожалению, клея для сетчатки пока не придумали, но очень эффективным оказался лазер. Лазером «приваривают» сетчатку к подлежащим тканям по краям всех разрывов. После нанесения лазерных коагулятов возникает локальное воспаление, а затем постепенно (5-7 дней) формируется микрорубец на сосудистой оболочке. Поэтому имеет смысл оставлять “тяжелую воду” в глазу в течение недели. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы сетчатка оставалась на своем месте, но бывает необходимо продолжить удержание сетчатки для образования более прочных спаек. В таких случаях применяется силиконовое масло, которым заполняют глазную полость. Силикон — это прозрачная вязкая жидкость, ткани на него почти не реагируют, поэтому его можно оставлять в глазу значительно дольше. Силикон не так хорошо расправляет и прижимает сетчатку, но для удержания достигнутого подходит, как нельзя лучше. Глаз, наполненный силиконом, почти сразу начинает видеть, сетчатка сохраняет свое анатомическое положение, функции ее восстанавливаются, а спайки в местах лазерных коагулятов становятся со временем очень прочными. Одна из особенностей силикона — изменение оптических характеристик глаза в плюсовую сторону на 4-5 диоптрий. Обычно силикон находится в глазу около 2-3 месяцев, после чего сетчатка уже не нуждается ни в каких “подпорках” и его можно безопасно удалить. Это тоже операция, но не такая сложная и объемная, как предыдущие. В ряде случаев изменения внутренних глазных структур настолько выраженные, что единственный на сегодня вариант иметь хотя бы остаточное зрение, или сохранить глаз как орган — это постоянное нахождение силикона в полости глаза. В этих случаях силикон может оставаться в глазу многие годы, и даже десятилетия.
Кроме «тяжелой воды» или силиконового масла, в тех же целях, иногда используются различные газы или воздух. Принцип один, изнутри, воздушным пузырем п?
