Фото хламидийного конъюнктивита у детей
Хламидийный конъюнктивит (ХК) – инфекционное офтальмологическое заболевание, вызванное хламидиями. Болезнь может поразить как взрослого человека, так и маленького ребенка. И поскольку она способна приводить к серьезным последствиям, лечение необходимо начинать как можно раньше.
Почему возникает патология?
Хламидийный конъюнктивит развивается по одной из следующих причин:
- трения глаз грязными руками;
- посещения общественных саун, бань, бассейнов;
- пренебрежения правилами гигиены;
- использования чужих полотенец или средств по уходу за глазами.
Заразиться микроорганизмами, вызывающими хламидийный конъюнктивит, можно на приеме у врача (гинеколога, уролога, дерматовенеролога, офтальмолога) при осмотре с использованием нестерильных или плохо простерилизованных инструментов.
Однако чаще всего данная патология развивается у людей, больных хламидиозом мочеполового тракта. В 50% в ходе диагностики возбудители патологического процесса обнаруживаются на слизистых и глаз, и гениталий.
Формы заболевания
Хламидийный конъюнктивит имеет свою классификацию, согласно которой его делят на следующие формы:
- трахомы;
- паратрахомы (у взрослых);
- бленнорея (конъюнктивит новорожденных);
- бассейновый;
- эпидемический (у детей);
- ХК, сопровождающий синдром Рейтера;
- хламидийный мейбомит, имеющий зоонозную природу.
Помимо этого, встречаются также кератиты, увеиты, эписклериты и другие офтальмологические патологии, вызванные присоединением хламидийной микрофлоры.
Клинические проявления
Симптомы хламидийного конъюнктивита зависят от формы, в какой он протекает. Но зачастую они проявляются на более поздних стадиях прогрессирования патологического процесса. Если же он только начался, болезнь может протекать латентно, то есть, абсолютно бессимптомно.
Инкубационный период развития хламидийного конъюнктивита длится от 6 до 14 суток. Зачастую поражается сначала один зрительный орган, но при игнорировании первых признаков патологического процесса заболевание может распространиться и на второй.
Симптомы острого хламидийного конъюнктивита могут проявиться за счет возникновения:
- отечности конъюнктивального мешка;
- гиперемии глазного яблока;
- повышенного слезоотделения;
- светобоязни;
- отечности слизистых глаз;
- рези и боли в глазах;
- выделения клейкого (гнойного) глазного секрета.
На более поздних стадиях развития хламидийный конъюнктивит способен вызывать развитие евстахиита, а также приводить к снижению слуха и возникновению шума и звона в ушах.
Хроническая форма патологического процесса считается вялотекущей за счет слабой выраженности его симптоматики. Однако она не менее опасна, поэтому лечение необходимо в любом случае.
Какой врач лечит хламидийный конъюнктивит
При возникновении симптомов, характерных для хламидийного конъюнктивита, необходимо обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.
Группа риска
Хламидийному конъюнктивиту более всего подвержены:
- дети;
- пожилые люди;
- лица со слабым иммунитетом;
- диабетики.
В зоне риска находятся также люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. При таких условиях риск «подхватить» генитальный хламидиоз самый высокий, и даже современные методы предохранения, обеспечивающие безопасный секс, не всегда являются эффективными.
Особенности диагностики
Диагностика хламидийного конъюнктивита заключается в первоначальном проведении офтальмологического исследования. Выполняется оно с использованием щелевой лампы, после чего окулистом могут быть назначены другие диагностические процедуры:
- Инстилляционная флюоресцеиновая проба. Такое лабораторное исследование проводится с целью исключения поражения хламидиями глазной роговицы.
- Цитологическое исследование.
- ПЦР.
- Иммунофлюоресцентный анализ – ИФА.
Эти процедуры особенно важны для дифференциальной диагностики, поскольку они помогут отличить хламидийный конъюнктивит от аденовирусного.
Эффективные методы терапии
Лечение хламидийного конъюнктивита в большинстве случаев ограничивается применением медикаментозных препаратов, и лишь в тяжелых ситуациях возможно проведение хирургического вмешательства.
Консервативная терапия подразумевает обязательное использование антибактериальных препаратов, относящихся к группам макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов.
Также важной составляющей лечения (местного) хламидийного конъюнктивита являются антисептические, противовоспалительные и противомикробные офтальмологические растворы для закапывания глаз:
- Офлоксацин;
- Ципрофлоксацин;
- Дексаметазон (капли);
- Индометацин;
- Флоксал и др.
Лечить патологию следует комплексно, поэтому еще одна составляющая терапии – мазевые аппликации на глаза. Мази тоже должны обладать антибактериальным и антисептическим эффектом (Тетрациклин, Эритромицин). Что касается системного лечения хламидийного конъюнктивита, то оно проводится по схеме терапии заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
Особенности патологии у детей и беременных
Паратрахома, или хламидийный конъюнктивит у детей встречается не так уж и редко. В группе риска находятся, прежде всего, подростки, рано начавшие половую жизнь. При этом девочки страдают от патологии чаще, чем мальчики.
Заболевание может передаваться вертикальным (плацентарным) путем, и в этом случае зараженным будет новорожденный ребенок. При развитии хламидийного конъюнктивита дети жалуются на резь и боль в глазах, появление гноя, развитие ринита (насморка). При затяжном течении патологии происходит увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия).
ХК у будущих мам
Развитие хламидийного конъюнктивита при беременности обусловлено изменениями в гормональном фоне и значительным ослаблением иммунной системы. При условии выявления патологии у будущей мамы лечение должно быть назначено незамедлительно. При этом оно не должно причинить вред плоду, поэтому сама женщина может использовать только средства народной медицины.
Эта разновидность конъюнктивита при беременности опасна тем, что хламидии могут распространяться на слизистые оболочки разных органов, в том числе и гениталий. Внутриутробное инфицирование ребенка может причинить серьезный вред его здоровью уже после рождения, следствием чего может стать тот же часто рецидивирующий конъюнктивит и другие офтальмологические патологии.
Народные средства для лечения патологии
Хорошие результаты в лечении хламидийного и других видов конъюнктивита дают рецепты нетрадиционной медицины. Однако помните, что применять их нужно только в комплексе с медикаментозными препаратами, поскольку в качестве самостоятельной терапевтической методики они не годятся.
Ниже приведены самые эффективные рецепты, направленные на прекращение гнойных выделений из глаз и купирование воспалительного процесса в тканях.
Отвар ромашки
Ромашка аптечная облает противовоспалительными, успокаивающими и антисептическими свойствами. Чтобы приготовить лекарство для глаз, необходимо залить 5 г сухих цветков 300-450 мл горячей воды и прокипятить на медленном огне в течение 7-8 минут. Дать отвару настояться и немного остыть, после чего смочить в нем стерильный марлевый отрезок или ватку и приложить к глазам. Процедуру повторить 7-10 раз в день.
Ромашковый отвар для лечения хламидийного конъюнктивита можно применять маленьким детям и младенцам. Но при этом нужно следить, чтобы он не был слишком насыщенным, иначе могут появиться боль, жжение и зуд глаз.
Семена подорожника
Семена подорожника необходимо хорошо растолочь в ступке, после чего взять 2 ст. л. сырья и залить стаканом крутого кипятка. Дать настояться в закрытой емкости в течение 40-50 минут, затем хорошо процедить. Готовый настой применяется для промывания глаз или теплых примочек.
Капли на основе прополиса
Хорошим средством, помогающим быстро избавиться от хламидийного конъюнктивита, являются глазные капли на основе пчелиного клея. Однако применять его лицам, склонным к аллергии, категорически нельзя – это может привести к опасным последствиям.
Чтобы приготовить средство, необходимо растереть палочку прополиса до порошкообразного состояния и смешать с кипяченой водой в соотношении 1:5 соответственно. Настоять на протяжении нескольких часов, затем процедить и применять для закапывания глаз 2-3 раза в день.
Возможные осложнения патологии
При отсутствии своевременного лечения осложнениями хламидийного конъюнктивита у детей и взрослых могут стать:
- рубцы, формирующиеся на поверхности роговицы глаза;
- снижение остроты зрения.
Но в большинстве случаев патология успешно излечивается и не приводит к подобным последствиям. Осложнения могут возникнуть только при наличии вялотекущей хронической формы хламидийного конъюнктивита, симптомы которой долго игнорировались больным.
Меры профилактики
Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить, поэтому во избежание развития хламидийного конъюнктивита необходимо ответственно подойти к вопросу его профилактики. Для предупреждения развития патологии необходимо:
- тщательно мыть руки после каждого посещения уборной, саун, бань и других общественных мест, а также после прихода с улицы;
- практиковать только безопасный секс, предохраняться с помощью презервативов;
- не тереть глаза грязными руками, особенно на улице, в больнице, общественном транспорте и в местах большого скопления людей;
- носить с собой антисептический раствор – при необходимости вы всегда сможете им воспользоваться, если поблизости не будет места, где можно вымыть руки;
- избегать использования чужих средств и предметов гигиены;
- использовать только индивидуальные столовые приборы;
- избегать осмотров у гинеколога с использованием «общих» инструментов, в аптеках продаются стерильные гинекологические наборы для одноразового применения;
- заняться вопросом укрепления иммунной системы.
Лицам, ведущим беспорядочную половую жизнь, следует регулярно проходить профилактические осмотры у профильных специалистов (дерматовенерологов, гинекологов или урологов-андрологов). Наличие хламидийной инфекции на слизистых оболочках половых путей рано или поздно станет причиной развития не только конъюнктивита, но и других заболеваний, способных причинить существенный вред здоровью человека и значительно снизить качество его жизни.
Автор: Елизавета Крижановская, врач,
специально для Okulist.pro
Полезное видео про конъюнктивит
Источник
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 13 минут
А
А
Когда диагностируется хламидийный конъюнктивит, у больного с каждым днем увеличивается риск потерять остроту зрения. Воспалительный процесс в короткие сроки распространяется на весь глаз, и, если заболевание вовремя и правильно не лечить, итог может оказаться плачевным. Поэтому все без исключения должны знать симптомы хламидийного конъюнктивита, причины по которым может возникнуть это заболевание, методы лечения и профилактические мероприятия.
Что это такое?
Хламидийный конъюнктивит – это инфекционное заражение оболочки глаза хламидиями. Данные микроорганизмы обладают общими свойствами и бактерий, и вирусов. Они очень долго могут находиться в цилиндрических клеточных структурах эпителия в латентном состоянии.
Цилиндрический эпителий имеется в слизистых оболочках разных органов, в том числе и в глазах. Когда иммунитет человека снижается (простуда, стрессы, прием антибактериальных препаратов, переохлаждение и прочие), возбудитель «пробуждается» и активизируется. Именно активный рост и размножение хламидий становятся причиной воспаления слизистой оболочки глаза.
По данным ВОЗ данная патология составляет треть от других конъюнктивитов. По-другому ее называют:
- хламидиоз глаза;
- глазной хламидиоз;
- офтальмохламидиоз;
- окулоурогенитальная инфекция;
- паратрахома.
Классификация
В настоящее время хламидийный конъюнктивит классифицируется следующим образом:
А у вас случался хламидийный конъюнктивит?
ДаНет
- трахома;
- паратрахома;
- бленнорея;
- бассейновый конъюнктивит;
- глазной хламидиоз эпидемического характера;
- синдром Рейтера;
- мейбомит.
По степени течения различают острую, подострую и хроническую стадию. В острой и подострой стадии клиническая картина выражена ярко, при хронизации процесса наблюдется чередование ремиссий и обострений.
Код по МКБ-10
Согласно Международной классификации болезней хламидийному конъюнктивиту присвоен код Н13.1 (А74.0).
Заразно ли заболевание?
Хламидиоз глаз – это очень заразное заболевание. Бактерии довольно легко распространяются контактно-бытовым способом и могут выживать на предметах, к которым прикасался больной человек на протяжении суток. Источником инфицирования является человек, у которого имеются любые виды хламидиоза.
Кто подвержен?
Чаще всего хламидийный конъюнктивит диагностируется у:
- детей;
- пожилых людей;
- лиц с ослабленным иммунитетом;
- диабетиков.
Также в группе риска люди с беспорядочной половой жизнью, которые несмотря на современные методы предохранения, могут заразиться генитальным хламидиозом.
Фото
Ниже вы сможете ознакомиться с фото хламидийного конъюнктивита:
Причины
Причина хламидийного конъюнктивита у взрослых кроется в попадании в организм человека Chlamydia trachomatis – внутриклеточного паразита. Как уже было сказано, этот микроорганизм может длительное время находиться в «спящем» состоянии, пробуждение инфекции могут спровоцировать следующие факторы:
- переохлаждение;
- острое респираторно-вирусное заболевание;
- прием антибактериальных препаратов широкого действия.
Также заболевание часто развивается у человека, имеющего хламидиоз мочеполовой системы.
Заражение в большинстве случаев происходит через зараженные предметы, грязные руки, а также через воду в бассейне. В некоторых случаях заражение может носить профессиональный характер: в группе риска врачи, которые обследуют пациентов с хламидийной инфекцией.
Симптомы
Чаще всего заболевание имеет односторонний характер, но без лечения инфекция может перебрасываться на второй газ.
Первичные клинические признаки:
Появляется ли у вас гнойный секрет в глазах по утрам?
ДаНет
- отечность век;
- покраснение конъюнктивы и глазного яблока;
- появление слизистых выделений из глаза.
При обострении патологии наблюдается:
- появление инфильтратов в переходных складках и в конъюнктиве;
- образование на веках фибриновых пленок;
- резь и боль в глазах;
- с утра пациент не может разлепить веки, склеенные большим количеством гнойного секрета.
В качестве дополнительной симптоматики может выступать:
- светобоязнь;
- небольшое повышение общей температуры тела;
- увеличение регионарных лимфоузлов с пораженной стороны;
- возникновение евстахиита и его характерных признаков – снижение слуха и шум в ушах.
При синдроме Рейтера заболевание быстро становится хроническим: наблюдаются признаки воспаления глазного яблока, сетчатки, роговицы.
Последствия и осложнения
Без своевременного и правильного лечения патологии возможны следующие осложнения:
- переход острой формы заболевания в хроническую;
- снижение остроты зрения – с прогрессированием заболевания развивается воспаление роговицы с последующим рубцеванием;
- инфицирование других отделов органа зрения;
- рубцы конъюнктивы;
- полная потеря зрения.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Прогрессирование патологии происходит довольно быстро, поэтому при первых же признаках хламидийного конъюнктивита следует обращаться к врачу и начинать грамотную терапию.
У беременных
Хламидийный конъюнктивит у беременной женщины представляет большую угрозу для будущего ребенка. Инфекция способствует развитию опасных процессов, и возможен преждевременный разрыв плодных оболочек, выкидыш или инфицирование малыша. Поэтому для проведения лечения беременная женщина подлежит госпитализации.
К какому врачу обратиться?
Лечением хламидийного конъюнктивита занимается врач-офтальмолог. При необходимости может потребоваться консультация венеролога.
Диагностика
Для диагностики заболевания используются следующие методики:
А вы уже диагностировали глаза методом ПЦР?
ДаНет
- ИФА – этот метод позволяет определить возбудителя и установить фазу заболевания. Однако, у него есть недостаток – анализ будет достоверным лишь через 2-3 недели после инфицирования.
- ПЦР – дает 100% результат, поэтому его назначают для выявления большого числа различных инфекций.
- Метод иммунофлуоресценции – тоже очень достоверный, используется для выявления провокатора патологии.
- Биомикроскопия глаза – определяет степень выраженности патологии и степень патологических нарушений, а также выявляет инфильтраты и их распространение.
- Бакпосев – необходим для выявления чувствительности инфекции к той или иной группе антибиотиков.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Терапия может быть назначена только после проведения тщательной дифференциальной диагностики. Необходимо отличить хламидийный конъюнктивит от бактериального и аденовирусного.
Лечение
Для эффективного лечения хламидийного конъюнктивита простого выяснения причины заболевания недостаточно. Грубой ошибкой считается лечение местными антибактериальными средствами без проведения теста на чувствительность. Кроме того, очень важно определить дозировку лекарственных препаратов в соответствии с тяжестью патологии. Поэтому самостоятельное лечение данного недуга категорически запрещено – результат будет неэффективным и заболевание перейдет в хроническую форму.
Основные правила терапии
Лечение хламидийного конъюнктивита проводится антибиотиками тетрациклинового ряда, а также макролидами и фторхинолонами. Для местного лечения используются глазные противовоспалительные капли, а также мазевые аппликации на веки – эритромициновая или тетрациклиновая мазь.
Системное лечение проводится по схеме лечения ИППП. Говорить о полном излечении пациента можно после того, как клиническая симптоматика полностью пропадет, а лабораторные тесты, проведенные через 2-4 недели после окончания терапии, покажут отрицательный результат. Далее следует еще 3 раза сдать анализы с интервалом в 1 месяц.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Лечение хламидийного конъюнктивита может занять много времени.
Медикаментозные средства
Для избавления от болезни применяется ряд медикаментов, о которых мы расскажем далее.
Капли
Это первое, что приходит в голову, когда речь идет о заболеваниях глаз. Эффективными считаются:
- Оксиал – увлажняющий препарат;
- Опатанол – противоаллергическое средство с обеззараживающим эффектом;
- Диклофенак – нестероидный препарат с противовоспалительным и обезболивающим действием;
- Витобакт – антисептические капли;
- Тобрадекс – противовоспалительные капли с антибактериальным эффектом.
Мази
Применяют такие средства, как:
- Эритромицин – антибактериальная противовоспалительная мазь;
- Колбиоцин – местный антибиотик в состав которого входят тетрациклин, хлорамфеникол и прочие сильные вещества;
- Тетрациклиновая мазь – антибактериальный эффект.
Растворы
Эффективными считаются растворы антибиотиков следующих групп:
- фторхинолоны – Левофлоксацин;
- макролиды – Азитромицин;
- тетрациклины – Моноклин.
Таблетки
Что касается таблеток, обычно назначаются:
- антигистаминные препараты – Цитрин, Эриус;
- средства против грибковых инфекций – Леворини, Гистатин;
- антибиотики – Спарфлоксацин, Диксициклин, Вибрамицин.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
В период беременности и грудного кормления малыша тетрациклин не назначается.
Народные методы
А как вы относитесь к народным методам лечения?
ХорошоПлохо, не советую!
Неосложненные формы заболевания лечатся в домашних условиях. В некоторых случаях в качестве дополнительной (но ни в коем случае не основной!) терапии разрешается использовать средства народной медицины:
- Уменьшить воспаление можно с помощью отвара ромашки, которым следует трижды в день промывать глаза.
- Настой из семян подорожника – промывать глаза 2 раза в день.
- Настой из шишек хмеля и листьев голубики – принимать вовнутрь по 3 столовые ложки 3 раза в сутки.
Профилактика и прогноз
Прогноз заболевания при своевременном и грамотном лечении благоприятный. Хламидии уничтожаются полностью, что обязательно надо подтвердить лабораторными исследованиями. Основной мерой профилактики возникновения хламидийного конъюнктивита является ранняя антибактериальная терапия при диагностике урогенитального хламидиоза.
Данная патология очень склонная к хроническому течению и подобрать эффективную антибактериальную терапию с каждым месяцем становится все сложнее – инфекция становится устойчивой к некоторым группам антибиотиков. Хламидии могут в течение долгого времени провоцировать воспалительные процессы в мочеполовых органах, что в результате приведет к возникновению спаек и регулярным обострениям хламидийного конъюнктивита.
Профилактические меры:
- Необходимо отказаться от незащищенных половых актов, чтобы предупредить попадание хламидий из половых органов на слизистую глаза.
- Соблюдать все общеизвестные правила при посещении общественных бань и бассейнов – при нырянии обязательно защищать глаза специальными очками.
- Не пользоваться чужими предметами личной гигиены, чужими косметическими средствами, линзами, полотенцами и так далее.
Отличия хламидийного и вирусного
| Проявления | Хламидийный конъюнктивит | Вирусный конъюнктивит |
| Выделения из глаз | слизистые и гнойные | преимущественно прозрачные, в небольшом количестве |
| Наличие фолликулов | на поздних стадиях | возможно появления язвочек на веках |
| Слезотечение | имеется | имеется |
| Реакция на свет | имеется | имеется |
| Возбудитель | хламидии | опоясывающий лишай, вирус герпеса, энтеровирус, аденовирус |
| Скорость развития заболевания | развивается остро | вялотекущий процесс, отсутствие острого воспаления |
| Особенности поражения глаз | поражается один глаз, но без лечения инфекция переходит на второй | при несоблюдении элементарной гигиены возможно поражение второго глаза |
| Причины | хламидиоз мочеполовой системы, снижение иммунитета, бытовое заражение | контакт с носителем вируса, воздушно-капельный путь, наличие вирусной инфекции – грипп, ОРЗ, ангина |
Полезные видео
Ознакомьтесь с интересным видео про хламидийный конъюнктивит:
В следующем видео показано как дифференцировать и лечить болезнь:
Заключение
Наличие хламидийной инфекции в организме способствует развитию большого количества проблем со здоровьем, поэтому знание первых признаков патологии является актуальным для современного человека. Бездействие при данной патологии может привести к полной слепоте, но своевременная диагностика и адекватное лечение могут вернуть здоровье человеку.
Источник
