Дистрофия сетчатки глаза мулдашева

«Вернуть и сохранить зрение с диагнозом «влажная макулодистрофия» невозможно», – говорят врачи.

Между тем, наш опыт показывает – бороться за свое зрение можно и нужно. Начиная с 2009 года уже несколько пациентов профессора Ковалёва с диагнозом «влажная макулодистрофия» постепенно отвоевали зрение со стадии не видения и вернулись к самостоятельной жизни.

Давайте познакомимся с одной историей болезни:

Михаил Петрович, 79 лет

Когда прямые линии стали казаться волнистыми и начались трудности с чтением, Михаил Петрович просто списал это на давление. Но однажды он не смог узнать внука на улице. На приеме у офтальмолога прозвучал страшный диагноз влажная макулодистрофия сетчатки глаза (ВМД). Прогноз – полная потеря центрального зрения, лечения не существует.

Михаил Петрович аккуратно следовал рекомендациям врачей и одновременно применял лечение народными средствами.

Увы, морковь при влажной макулодистрофии силы не имеет. Ухудшение зрения при влажной форме ВМД и потеря центрального зрения происходят очень быстро. В центре растет серое пятно и со дня на день грозит стать черным.

Михаил Петрович —  военный в отставке. Он не собирался смиренно ждать инвалидности и жить в темноте. О профессоре Ковалёве он узнал по сарафанному радио и на следующий день, в декабре 2013 года, в сопровождении водителя пришел на прием. Диагноз – возрастная макулодистрофия (влажная форма) сетчатки обоих глаз, артифакия правого глаза, незрелая катаракта левого глаза. Острота зрения правого глаза — 0,05, левого — 0,07. Коррекция на обоих глазах невозможна.

После трех сеансов регенеративной терапии Михаил Петрович видит левым и правым глазом – 0,2 (не корректируется). Серое пятно стало гораздо меньше, поля зрения расширились. При обследовании глазного дна обнаружено существенное улучшение картины. Он читает, узнает близких, вновь сел за руль и ездит самостоятельно.

Что представляет из себя влажная форма возрастной макулярной дегенерации и почему она не лечится

Макулярная дегенерация проходит 3 этапа: сухая форма, влажная форма и рубцовая стадия. Официальная медицина не может предложить эффективного лечения ни одной из форм.

Сухая макулодистрофия сетчатки глаза начинается с нарушения работы пигментного эпителия в основании макулы – он атрофируется. Так макула перестает получать полноценное питание, начинает разрушаться.

Это проявляется растущим серым пятном перед одним или двумя глазами.

потеря зрения при сухой макулодистрофии

Заболевание неуклонно прогрессирует, и на каком-то этапе переходит в опасную, влажную форму. На этой стадии потеря зрения стремительно ускоряется. Счет идет на недели, и процесс заканчивается буквально в течение нескольких часов полной потерей центрального зрения.

Влажная форма ВМД характеризуется так называемой неоваскуляризацией, когда новые сосуды начинают прорастать непосредственно под макулой — там, где их быть не должно. Есть гипотеза, что так организм пытается компенсировать ухудшение питания и работы макулы.

  Дистрофия сетчатки глаза мулдашева
  Кровоизлияния смещают фоторецепторы, и человек начинает видеть прямые линии и предметы искривленными.
   
   

Один из признаков влажной макулодистрофии – кажущееся искривление прямых линий. Новые сосуды очень ломкие и часто провоцируют микро-кровоизлияния, которые расслаивают и смещают зрительные клетки. Возникающий оптический эффект искривляет и искажает форму предметов.

Эта стадия опасна по двум причинам.

С одной стороны, ненужная жидкость провоцирует отслоение сетчатки — одну из необратимых причин потери зрения.

С другой стороны, кровоизлияния заканчиваются образованием на их месте рубцовой ткани — второй причины потери зрения. Рубец – сродни пустыне. Глаз в зоне рубца никогда не сможет видеть вновь.

Все современные методы контроля макулодистрофии не могут сохранить зрение сколь-нибудь продолжительное время, тем более — восстановить его.

Одни воздействуют на симптомы или осложнения болезни, другие «стимулируют» видение. Но ни один из них не восстанавливает пигментный эпителий и зрительные клетки глаза. Процесс разрушения на фоне классического лечения лишь немного замедляется, и со временем возобновляется в полной мере.

В противовес существующим методам лечения, метод регенеративной терапии направлен на усиление естественных восстановительных процессов глаза.

Клеточный трансплантат, перенесенный в область макулы, восстанавливает структуры глаза (клетки пигментного эпителия и фоторецепторы) и подавляет патологический процесс — останавливает рост новых патологических сосудов и вызывает запустевание существующих. Достигнутые позитивные изменения, таким образом, надежно задерживают прогресс болезни на срок примерно около года.

Читайте также:  Сетчатка перераспределение пигмента что это

Регенеративная терапия – единственный на сегодня метод, который ВОССТАНАВЛИВАЕТ СОБСТВЕННУЮ СТРУКТУРУ ГЛАЗА.

«Современная офтальмология достигла успехов в замене хрусталика глаза, стекловидного тела, пересадке роговицы. Но восстановить структуру сетчатки глаза и зрительного нерва классическая медицина не способна. Даже самые современные методы микрохирургии в принципе не способны воздействовать на эти нарушения.

В нашей клинике успешно практикуется лечение влажной формы макулодистрофии методом регенеративной терапии. Этот уникальный метод разработан и запатентован профессором Ковалёвым и основан на активации естественных механизмов восстановления структуры глаза.

По схожим векторам развития двигаются наши коллеги в Японии и Германии.

Эта методика позволяет возвращать зрение и поддерживать видение даже с атрофией зрительного нерва и дистрофией макулы, которые классическая медицина все еще относит к неизлечимым заболеваниям и лечить не умеет».

Польских Марина Юрьевна

Марина Юрьевна, главный врач клиники «УникаМед»

Лечение влажной (экссудативной) формы макулодистрофии: о чем молчат офтальмологи

Классическая медицина для лечения влажной макулодистрофии рекомендует препараты «Авастин» и «Луцентис». Препарат «Луцентис», например, назначается курсом из 3-х инъекций и вводится с интервалом строго в 1 месяц. Потом инъекции прекращают и следят за динамикой зрения.

Вне сомнения, «Луцентис» — революционный препарат.  Мы используем его в своей практике в качестве подготовительного этапа лечения, и у многих пациентов он действительно улучшает состояние сетчатки.

Но мало кто знает, что конгрессе офтальмологов по результатам клинических наблюдений принял рекомендованный порядок работы с препаратом: если 3 последовательные инъекции «Луцентис» не оказывают эффекта (а они действуют не на всех пациентов), препарат отменяют.

К сожалению, это лекарство используют для необоснованных спекуляций, и некоторые офтальмологи предлагают при снижении зрения «провести еще один курс лечения «Луцентисом». До многих пациентов не доводят и того факта, что «Луцентис» никак не воздействует на причины макулодистрофии: пигментный эпителий продолжает разрушаться, а человек — терять зрение.

Внушая необоснованную надежду на улучшение, использование такой моно схемы лечения лишает пациента шанса обратить свое внимание на другие эффективные средства для сохранения и восстановления зрения.

«Мне часто задают вопрос, можно ли приостановить развитие влажной макулодистрофии.

Можно. Причем приостановить на очень продолжительное время — на несколько лет и дольше.

Но нужно осознавать, что макулодистрофия – это хроническое, прогрессирующие заболевание. Мы не знаем причину разрушения пигментного эпителия, а, значит, не можем и «выключить» ее.

В процессе регенеративной терапии пациенты показывают значительное улучшение: они снова начинают видеть цвета и предметы, сами себя обслуживать. Но на 100% излечение рассчитывать нельзя.

При регулярном поддерживающем лечении у всех пациентов эффект терапии сохраняется, зрение не снижается и на протяжении многих лет показывает положительную динамику.

Если сравнивать метод с результатами известного Международного центра пигментного ретинита имени Камило Сьенфуэгос, Куба, и клиники Мулдашева в Уфе, регенеративная терапия показывает значительно более выраженный и продолжительный терапевтический эффект при полном отсутствии осложнений.

Ключевым фактором успеха регенеративной терапии в лечении влажной формы возрастной макулярной дегенерации является эффект запустевания и «схлопывания» патологических кровеносных сосудов. И всё это – без применения хирургии и лекарств.

Впрочем, влажная форма возрастной макулодистрофии – агрессивное заболевание с терапевтическим окном в 12 месяцев. Оно дает шанс только тем, кто начал лечение на ранних стадиях, до стадии «выпота» включительно.

Пациентам с отслойкой сетчатки и рубцовыми изменениями регенеративная терапия помочь уже не сможет.»

Как проходит лечение влажной формы возрастной макулярной дегенерации в «УникаМед»

Процедура регенеративной терапии представляет собой мини-инвазивную амбулаторную операцию с выпиской в тот же день.

Лечение возрастной макулодистрофии сетчатки потребует трёх процедур регенеративной терапии с интервалом в три месяца и показывает эффект уже после первого сеанса. Поддерживающее лечение назначается индивидуально. Обычно требуется одна процедура в год.

Перед процедурой мы проводим лабораторные исследования и МРТ.

Вторым этапом, за неделю до операции, в стекловидное тело вводится «Луцентис». Препарат блокирует гормон роста патологических сосудов, предотвращает новые кровоизлияния и уменьшает тем самым отек макулы.

Третий этап – сама процедура. Она занимает 10-12 часов. Утром профессор забирает костный мозг и направляет в лабораторию. Группа клеточных биологов особым образом его обрабатывает и возвращает в операционную в виде готового клеточного трансплантанта. Во второй половине дня офтальмолог вводит трансплантант в проблемные области глаза. Клетки трансплантанта выполнят роль индуктора – запустят процессы регенерации.

Читайте также:  Сетчатки дают ли инвалидность

На следующий день после операции мы проводим постдиагностическую МРТ и назначаем дату очередного сеанса.

Высылайте выписку из истории болезни и результаты своих анализов на электронную почту farmmed-k@mail.ru. По результатам медицинского консилиума мы примем решение и о перспективах лечения и пригласим вас на прием. Уточнить детали вы можете по телефону клиники «УникаМед» в Москве – 7 (495) 215-18-19.

Источник

  • главная
  • новости
  • пациентам
  • о Центре
  • видео
  • Аллоплант
  • тканевой банк
  • что мы лечим
  • оплата услуг
  • подразделения
  • врачи
  • консультация
  • первичный прием
  • образование
  • вакансии
  • публикации
  • фотогалерея
  • рекомендации по оформл. научных статей
  • Регенеративная хирургия. Полнотекстовые публикации
  • адрес, схема проезда
  • контакты

Версия сайта для слабовидящих

Официальный сайт уфимского ФГБУ Всероссийский центр глазной и пластической хирургии Министерства Здравоохранения России, созданного коллективом единомышленников под руководством профессора Эрнста Мулдашева. Основное направление — регенеративная хирургия, направленная на регенерацию собственных тканей человека. Лаборатория консервации тканей производит около ста видов запатентованых аллогенных материалов для хирургии под торговой маркой Аллоплант. Разработано и внедрено в практику множество уникальных регенеративных технологий. Разработаны авторские методики лечения глаукомы, невритов и атрофии зрительного нерва, субатрофии глаза, пигментной? сенильной и других дегенераций сетчатки, врожденных аномалий органа зрения, прогрессирующей близорукости, и других заболеваний. Также проводится регенеративная терапия позвоночника и суставов. Среди наших пациентов — представители всех регионов России и свыше 40 стран мира.

Здания ФГБУ ВЦГПХ Минздрава России

Дистрофия сетчатки глаза мулдашева

Что мы лечим

Медицинская деятельность осуществляется в рамках гос. задания и лицензирована

Информация о регенеративном подходе к некоторым заболеваниям, подлежащим лечению в нашем Центре

Регенеративная офтальмохирургия состоит из т.н. «большой операции» (Склеропластика, Реваскуляризация зрительного нерва и/или хориоидеи и т.д.) и поддерживающей малоинвазивной хирургии, когда в жировую клетчатку около глаза вводится диспергированный (порошкообразный) Аллоплант. Эта малоинвазивная, но очень эффетивная методика называется РСП (РетроСклероПломбирование) и ее цель — локально повысить обмен веществ и поддержать эффект от «большой операции», либо подготовить организм к ее проведению.
При некоторых состояниях РСП могут выполняться в качестве основного лечения.

Эффект этого малоинвазивного вмешательства (РСП) длится около 6 мес.

УВЕИТ

НЕЙРОФИБРОМАТОЗ верхнего века
ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ МИОПИЯ
АТРОФИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА
НЕВРИТ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА
ПИГМЕНТНЫЙ РЕТИНИТ

ГЛАУКОМА
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ
СЕНИЛЬНАЯ МАКУЛОДЕГЕНЕРАЦИЯ СЕТЧАТКИ
АДЕНОМА ПАРАЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ГЕМАНГИОМЫ ГОЛОВЫ И ШЕИ БАЗАЛИОМЫ (базально-клеточный рак)

ОПУХОЛИ ОКОЛОУШНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ
БОЛЕЗНИ ПОЗВОНОЧНИКА

Регенеративная терапия — фармакопунктура биоматериалами Аллоплант*

* по предварительной записи

в отделе Восстановительной медицины,
в комплексе с другими лечебными методиками

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ : сенильная дегенерация сетчатки, ретиниты, начальная возрастная катаракта, атрофия зрительного нерва, гипофункция слёзных желёз, ретинопатия недоношенных

НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: радикулиты, плекситы, детский
церебральный паралич, задержки развития, миастения, постинсультные состояния, атрофические процессы в центральной нервной системе

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ: сахарный диабет 2 типа, (при 1-м — улучшение состояния), заболевания щитовидной железы

ЛОР-БОЛЕЗНИ: аллергические, атрофические риниты, неврит слухового нерва.

ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ: замедленная консолидация переломов, остеохондроз, посттравматический, деформирующий артроз; бурситы, энтезиты.

РАССТРОЙСТВА РЕПРОДУКТИВНЫХ ФУНКЦИЙ: эректильные дисфункции, хронический простатит, хронические воспалительные гинекологические заболевания.

ДЕРМАТОЛОГИЯ: псориаз, экзема, дерматиты

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ: бронхиальная астма (инфекционно-аллергическая форма), хронический бронхит, частые ОРЗ — снижение частоты приступов, улучшение общего состояния, удлиннение периодов клин. ремиссии

Противопоказания к рефлексотерапии

  • острые лихорадочные состояния,
  • заболевания внутренних органов в стадии обострения,
  • онкологические заболевания,
  • некоторые болезни крови и кроветворных органов,
  • декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем,
  •   резкое истощение,
  • острые воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата.

Абсолютным противопоказанием к акупунктурному лечению является эпилепсия, а также судорожная готовность

 
    
 

I Заболевания век

Патологический рост ресниц

-трихиаз

-врожденный дистихиаз

-приобретенный дистихиаз

доброкачественные опухоли

-папиллома

-кератоз

-кожный рог

-невус

-гемангиомы

злокачественные опухоли

-базалиома

-рак век

эктропион (выворот век)

-врожденный

-инволюционный (старческий)

-рубцовый (посттравматический, постожоговый)

-атонический

энтропион (заворот век)

-инволюционный (старческий)

-рубцовый (посттравматический, постожоговый)

-врожденный

птоз

-врожденный

-приобретенный

-блефарофимоз

 дислокация век

-дислокация спаек век

-дислокация глазной щели

-эпикантус
(наружный и внутренний)

нарушения смыкания век

-рубцовое укорочение век

-рефракция век

-лагофтальм (рубцовый и паралитический)

-коломобы век

энофтальм

различные врожденные нарушения

-эпикантус

-телекантус

-эпиблефарон

-рубцовая деформация век

-ретракция век

-рубцовый лагофтальм

-паралитический лагофтальм

-колобомы век

IV Заболевания роговицы

дистрофии

-эпителиальные дистрофии

-дистрофии мембраны Боумена

-стромальные дистрофии

-эндотелиальные дистрофии

-бельма (кератопластика, послойная кератопластика, кератопротезирование)

эктазии

-кератоконус

-краевая дегенерация

-кератоглобус

V Миопия и гиперметропия

-различные виды аппаратного лечения

-различные виды склероукрепляющих операций при прогрессирующей близорукости

VI Заболевания склеры

-различные стафиломы переднего отдела склеры

II Заболевания слезных путей

-приобретенная непроходимость

-хронический каналикулит

-хронический дакриоцистит

III Заболевания конъюнктивы

-пингвекула

-птеригиум

-симблефарон

-анкилоблефарон

доброкачественные новообразования

-конъюнктивальная папиллома

-невус конъюктивы

-липодермоид

 VII Глаукома

Первичная открытоугольная глаукома

Первичная закрытоугольная глаукома

Глаукома нормального давления

 

вторичная неоваскулярная глаукома

-постромботическая

-постдиабетическая

постувеальная глаукома

посттравматическая глаукома

-геморрагическая глаукома

-глаукома при рецессии УПК

иридо-корнеальный эндотелиальный синдром

иридо-корнеальный дисгенез

-синдром Ригера

-синдром Аксенфельда

глаукома при факоматозах

-синдром Стерджа-Вебера

врожденная глаукома

-ювенильная

-юношеская

VIII Отслойки сетчатки

-регматогенная

-тракционная

-экссудативная

IX Макулярные патологии

возрастная макулярная дистрофия

-друзы

-атрофическая форма возрастной макулярной дистрофии

-отслойка пигментного эпителия сетчатки

-разрыв пигментного эпителия сетчатки

-сухая и экссудативная форма возрастной макулярной дистрофии

центральная серозная ретинопатия

кистозный макулярный отек

макулопатия

X Заболевания сосудов сетчатки

окклюзия вен сетчатки

-окклюзия ветвей центральной вены сетчатки

-неишемическая окклюзия центральной вены сетчатки

-ишемическая окклюзия центральной вены сетчатки

-папиллофлебит

-гемиретинальная окклюзия вен

окклюзия артерий сетчатки

-окклюзия ветвей центральной артерии сетчатки

-окклюзия центральной артерии сетчатки

-окклюзия цилиоретинальной артерии

диабетическая ретинопатия

-непролиферативная диабетическая ретинопатия

-препролиферативная диабетическая ретинопатия

-пролиферативная диабетическая ретинопатия

-диабетическая макулопатия

глазной ишемический синдром

гипертоническая ретинопатия

серповидно-клеточная ретинопатия

-пролиферативная ретинопатия

-непролиферативная ретинопатия

макроаневризмы артерий сетчатки

первичная телеангиэктазия сетчатки

-идиопатическая юкстафовеолярная телеангиэктазия сетчатки

-милиарные аневризмы Лебера

-ретинит

врожденная колобома хориоидеи

XI Наследственные дистрофии сетчатки

дистрофии сетчатки

-пигментный ретинит

-прогрессирующая колбочковая дистрофия

-дистрофия Штаргартда

-желтопятнистое глазное дно

-ювенильная дистрофия Беста

-вителлиформная фовеамакулярная дистрофия взрослых

-мультифокальная болезнь

-псевдовоспалительная макулярная дистрофия Сорсби

-врожденный амавроз Лебера

-врожденная стационарная ночная слепота

-врожденная монохромазия

дистрофии хориоидеи

-центральная ареолярная хориоидальная дистрофия

-диффузная хориоидальная атрофия

-пигментированная паравенозная ретинохориоидальная атрофия

  

XII Врожденные заболевания

амблиопия. Содружественное
и паралитическое косоглазие

-хирургическое лечение косоглазий у детей с предварительным обследованием

-плеопто-ортоптическое лечение

-зрительные тренировки при парезах горизонтального и вертикального взора

ретинопатия недоношенных

-ретинопатия недоношенных в возрасте старше 1 года. Витреоретинальная хирургия детям в нашем Центре не проводятся

-врожденный микрофтальм

 

XIII Заболевания орбиты

опухоли:

-капиллярная гемангиома

-кавернозная гемангиома

-плеоморфная аденома слезной железы

-рак слезной железы

-нейрофиброма

-лимфомы

  

XIV Нейроофтальмология

зрительный нерв

-атрофия зрительного нерва

-неврит зрительного нерва

-передняя ишемическая оптическая нейропатия

-диабетическая папиллопатия

-наследственная оптическая нейропатия Лебера

-наследственные атрофии зрительного нерва у взрослых и детей

-алкогольно-табачная атрофия

-лекарственные оптические нейропатии

-застойный диск зрительного нерва

врожденные аномалии зрительного нерва с неврологическими проявлениями

-друзы диска зрительного нерва

-колобома диска зрительного нерва у взрослых и детей

-синдром «утреннего сияния»

-гипоплазия зрительного нерва

XV Последствия травм органа зрения

-субатрофия глазного яблока (ревитализация глазного яблока через 1 год после травмы)

-энуклеация с формированием опорно-двигательной культи с последующим протезированием

-индивидуальное косметическое протезирование

Лазерное лечение офтальмологических заболеваний

1. Глаукома и осложнения экстракции катаракты

-аргонлазерная трабекулопластика

-диодлазерная трабекулопластика

-Nd:YAG-лазерная иридотомия

-гониопластика

-кориопластика

-лазерная дисцизия вторичной катаракты при афакии и артифакии

-лазерная дисцизия прехрусталиковых пленок

-лазерная дисцизия не осложненных и осложненных грыж стекловидного тела

Сахарный диабет

— лазерное лечение диабетического макулярного отека

— лазерное лечение диабетической ретинопатии

— лазерное лечение гемофтальмов

3. Тромбоз вен сетчатки

— лазерное лечение тромбозов  вен сетчатки и  макулярных отеков

4. Миопия

— лазеркоагуляция сетчатки вокруг очагов периферической дистрофии сетчатки

5. Отслойка сетчатки и разрывы сетчатки

— поиск и лазерное блокирование разрывов сетчатки

— лазерное блокирование (отграничение) локальных регмантогенных отслоек сетчатки

— лазерное блокирование разрывов сетчатки и локальных отслоек сетчатки на глазах с тампонадой витреальной полости силиконовым маслом или газом

— лазерное  блокирование разрывов после экстрасклерального пломбирования

6. Хориоретиниты

— лазеркоагуляция очага хориоретинита или очагов хориоретинита, в том числе расположенных в макулярной области

7. Опухоли хориоидеи

— лазерное лечение опухолей хориоидеи

Источник