Дистрофия глаза лечение лазером

Дистрофия сетчатки

Сетчатка – наиболее важная структура глаза, которая имеет сложное строение, позволяющее ей воспринимать световые импульсы. Сетчатка отвечает за взаимодействие оптической системы глаза и зрительных отделов головного мозга: она получает и передает информацию. Дистрофия сетчатки обычно вызывается нарушениями в сосудистой системе глаза. Страдают от нее в основном пожилые люди, зрение которых постепенно ухудшается. При дистрофии сетчатки поражаются клетки-фоторецепторы, отвечающие за зрение вдаль и восприятие цвета. Дистрофия сетчатки в первое время может протекать бессимптомно и нередко человек даже не подозревает о том, что у него присутствует такой коварный недуг.

Дистрофии сетчатки можно разделить на:

  1. Центральные и периферические. Периферическая дистрофия сетчатки чаще всего наличествует у близоруких людей. Снижение кровообращения глаза при близорукости приводит к ухудшению доставки кислорода и питательных веществ к сетчатой оболочке глаза, что является причиной различных периферических дистрофий сетчатки.
  2. Врожденные (генетически обусловленные) и приобретенные.

    • «Старческая» дистрофия развивается чаще всего после 60 лет. Этот вид дистрофии сетчатки может сочетаться с развитием старческой катаракты, вызванной старением организма.
    • Пигментная дистрофия сетчатки – связана с нарушением работы фоторецепторов, отвечающих за сумеречное зрение. Этот вид дистрофии сетчатки встречается достаточно редко и относится к наследственным заболеваниям.
    • Точечно-белая дистрофия сетчатки – обычно возникает в детстве и прогрессирует с возрастом. Этот вид дистрофии наследственно обусловлен.

Причины дистрофии сетчатки

Причины дистрофии сетчатки различны, но в большинстве своем это общие заболевания (сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, заболевание почек, надпочечников) и местные (близорукость, увеиты), а также генетическая предрасположенность.

Симптомы дистрофии сетчатки:

  • снижение остроты зрения;
  • потеря периферического зрения и способности ориентироваться в плохо освещенных пространствах.

Как диагностировать дистрофию сетчатки?

Периметрия - исследование полей зрения

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «дистрофия сетчатки», необходимо пройти тщательное обследование зрительной системы. В офтальмологической клинике «Эксимер» диагностика выполняется при помощи комплекса современного компьютеризированного оборудования и позволяет составить полную картину о зрении пациента.

Обследование пациентов с подозрением на дистрофию сетчатки включает в себя:

  • определение остроты зрения;
  • исследование полей зрения (периметрия) для того, чтобы оценить состояние сетчатки на ее периферии;
  • оптическая когерентная томография;
  • электрофизиологическое исследование – определение жизнеспособности нервных клеток сетчатки и зрительного нерва;
  • ультразвуковое исследование внутренних структур глаза – А-сканирование, В-сканирование;
  • измерение внутриглазного давления (тонометрия);
  • исследование глазного дна (офтальмоскопия).

Лечение периферической дистрофии сетчатки при помощи лазера (периферическая профилактическая лазерная коагуляция)

ППЛК

Очень часто дистрофические изменения сетчатки сопровождают среднюю и высокую степени близорукости. Дело в том, что обычно в этом случае увеличивается размер глазного яблока, и сетчатка, выстилающая его внутреннюю поверхность, растягивается, что ведет к дистрофии. Современное лечение такого состояния, а также других видов дистрофий (многие воспалительные и сосудистые заболевания сетчатки ведут к дистрофиям), происходит при помощи аргонового лазера. Основная цель этого лечения – укрепление сетчатки.

Лазер – уникальный хирургический инструмент, который дал офтальмохирургам совершенно новые возможности. Принцип лечения основан на том, что лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, что вызывает коагуляцию (свертывание) ткани. Благодаря этому операция проходит бескровно. Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчатой и сосудистой оболочкой глаза (т. е. укрепления сетчатки) с целью профилактики отслоения сетчатки. Для проведения операции на глаз пациента надевается специальная линза с противоотражающим покрытием. Она дает возможность излучению полностью проникнуть в глаз. Лазерное излучение подается через специальные световоды, и хирург имеет возможность контролировать ход операции через стереомикроскоп, наводить и фокусировать луч лазера.

Основной целью ППЛК (периферической профилактической лазерной коагуляции) является именно профилактика – снижение риска возникновения отслоения сетчатки, а не улучшение зрения. Каким именно будет зрение после операции, во многом зависит от того, имеются ли какие-либо сопутствующие заболевания глаза, влияющие на возможность хорошо видеть. Главное – не затягивайте с решением проблемы.

Оценка статьи:
4.5/5 (68 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

Источник

Behandlungsschwerpunkte e1521562810563Дистрофия сетчатки — прогрессирующее состояние, при котором повреждается центральная область сетчатки (макула). В результате заболевания у пациентов ухудшается центральная острота зрения и цветовосприятие, им сложно различать мелкие детали, искажаются очертания предметов. Качество зрения значительно снижается в условиях ограниченного освещения. К сожалению, если пациент вовремя не обратится за помощью, последствия могут быть необратимыми.

Причины 

Точные причины, вызывающие дистрофию сетчатки, неизвестны. Достоверно можно утверждать, что данной патологии содействуют возрастные факторы, наследственность, вредные привычки, гипертония и атеросклероз. Чаще всего заболевание диагностируется у пациентов старшего возраста. Однако, с каждым годом эта патология «молодеет». Риск развития заболевания у женщин выше, чем у мужчин.

Формы заболевания 

  1. Сухая — 85-90% случаев дистрофий. В зоне макулы образуются друзы — нерасщепляемые формации, содержащие пигмент липофусцин. Такие образования ухудшают обмен веществ сетчатки, отчего макула атрофируется, приводя к снижению качества зрения.
  2. Влажная — 10-15% случаев дистрофий. Характеризуется образованием в сосудистой оболочке патологических капилляров — с помощью них организм компенсирует ухудшение трофики сетчатки. Новые сосуды очень ломкие, это приводит к локальным кровоизлияниям с последующим образованием рубцовой ткани. Ухудшение зрения при этой форме прогрессирует быстрее, чем при сухой форме.

Лечение дистрофии 

Тактика лечения дистрофии сетчатки зависит от её формы и стадии. Методика лечения должна быть комплексной и назначается индивидуально. Задача лечения влажной дистрофии — подавление образования патологических сосудов. 

Прогрессирование заболевания можно сдерживать препаратами и терапевтическими процедурами, но стабильного эффекта они не дают. Операция по лечению дистрофии сетчатки называется лазерная коагуляция. Это метод в системе комплексного лечения влажной макулодистрофии, позволяющий приостановить прогрессирование заболевания.

Как проводится лазерная коагуляция

Луч лазера с заданными параметрами точечно воздействует на тонкие области сетчатки. В результате происходит укрепление сетчатки и её склеивание с прилегающими тканями сосудистой оболочки. Лазерная коагуляция длится всего 15-20 минут. Процедура выполняется под местной анестезией. На глаз пациенту одевают трехзеркальную линзу Гольдмана — она позволяет сфокусировать луч лазера на любом участке глазного дна.

Читайте также:  Часто дергаются глаза причины и лечение

Далее на проблемных участках сетчатки создаются лазерные коагуляты. Операция полностью бескровна: под воздействием высокой температуры лазерного луча на проблемных участках сетчатки возникают коагуляты. В результате такого прижигания у пациента не происходит кровоизлияний.

Прочная спайка сетчатки с близлежащими тканями образуется спустя 10-14 суток после операции. По завершении процедуры пациенту не нужно проходить длительный период реабилитации. В этот же день пациент после отдыха и осмотра врачом может покинуть клинику.

После операции пациенту не рекомендуется поднимать тяжести и делать другие физические нагрузки, посещать бани, сауны и бассейны. В исключительно редких случаях лазерная коагуляция сопровождается несущественными осложнениями.

Профилактика

Снизить риск развития дистрофии сетчатки поможет профилактика. Она включает контроль над питанием. Нужно категорически отказаться от курения. Нагрузка на глаза должна быть дозированной, читать и работать нужно только при хорошем освещении.

Успех лечения дистрофии сетчатки во многом зависит от своевременной диагностики. Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, необходимо регулярно проверяться у офтальмолога.

Источник

Аппаратное лечение дистрофических заболеваний заднего отрезка глаза должно проводиться строго по рекомендации врача и всегда является дополнением к основному лечению (например, анти-VEGF терапии). Не рекомендуется проведение сеансов лазерного консервативного лечения без предварительного осмотра врача-офтальмолога.

Дистрофия сетчатки глаза – целая группа необратимых заболеваний, при котором происходит отмирание тканей или структур глазного яблока.

Причины дегенерации

Спровоцировать развитие дистрофии могут различные факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные изменения;
  • миопия;
  • воспалительные глазные заболевания;
  • патологии сосудистой системы глаз;
  • вирусные инфекции;
  • травмы;
  • офтальмологические операции;
  • авитаминоз (особенно недостаток витамина А);
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • интоксикация организма;
  • хронические стрессы.

Дегенеративные поражения сетчатки в 40% случаев диагностируются у близоруких людей, в 8% у дальнозорких. У людей с нормальным зрением подобные проблемы встречаются довольно редко (в 2-3% случаев).

В группу риска входят люди, страдающие сахарным диабетом, ожирением, гипертонией, атеросклерозом, заболеваниями сердца.

Виды патологии

Дистрофия может быть врожденной и приобретенной. Врожденная форма полностью не лечится и постоянно прогрессирует, существенно ухудшая остроту зрения. Чтобы затормозить дегенерацию, необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации.

Приобретенную дистрофию подразделяют на:

  • Центральную, или макулярную (макулодистрофию) – поражает центральный отдел сетчатки (макулу), отвечающий за точность изображения и способность различать мелкие детали. В результате нарушается центральное зрение, но не изменяется периферическое. При этом появляются проблемы при чтении, писании, рисовании, вождении автомобиля.
  • Периферическую – развивается на периферии сетчатки. Не сказывается на остроте зрения, но может приводить к разрыву и отслойки сетчатки.

Симптомы болезни

Клинические проявления могут варьировать в зависимости от вида патологии.

Но есть и общие признаки:

  • размытость или искажение изображения, искривление линий;
  • ухудшение или потеря восприятия цветов;
  • затруднения при чтении и работе с мелкими предметами;
  • невозможность различать движущийся и неподвижный объект;
  • нарушение ориентации в сумерках;
  • появление темных пятен или ярких вспышек перед глазами;
  • выпадение букв при чтении.

В тяжелых случаях возможна полная потеря зрения.

Диагностика

Чтобы диагностировать дегенеративные изменения, офтальмолог проводит комплексное обследование:

  • визометрию – проверка остроты зрения по таблице;
  • периметрию – изучение зрительного поля;
  • офтальмоскопию – обследование глазного дна;
  • УЗИ глазного яблока;
  • флуоресцентную ангиографию сосудов;
  • электрофизиологическое исследование – определение работоспособности зрительного нерва и нервных клеток сетчатки;
  • когерентную оптическую томографию – показывает мельчайшие изменения в тканях;
  • лабораторные анализы.

Методы лечения

При дистрофии сетчатки глаза лечение возможно консервативными способами:

  • глазные капли;
  • внутриглазное введение лекарственных препаратов;
  • оральный прием медикаментов (ангиопротекторы, сосудосуживающие средства, глюкокортикостероиды, диуретики);
  • аппаратное воздействие (фотостимуляция, лазеростимуляция, магнитостимуляция, электростимуляция, электрофорез, фонофорез, фотодинамическая, микроволновая и ультразвуковая терапия).

Оптимальный метод терапии офтальмолог подбирает индивидуально для каждого пациента, учитывая причину и распространенность дегенеративных процессов, тяжесть и скорость прогрессирования болезни. Но в большинстве случаев наиболее эффективно лазерное лечение дистрофии сетчатки глаза, которое широко используют в своей практике специалисты ведущих офтальмологических клиник.

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство:

  • лазерная коагуляция – прижигают поврежденные участки к другим отделам глаза, что позволяет предотвратить отслойку сетчатки;
  • реваскуляризация – увеличивают просвет сосудов:
  • вазореконструкция – восстанавливают сосуды при помощи трансплантатов;
  • витрэктомия – удаляют стекловидное тело и заменяют его специальным материалом.

Лазерное лечение дистрофии сетчатки аппаратами МАКДЭЛ

При дистрофии сетчатки лечение лазером часто проводят с помощью аппарата МАКДЭЛ-08. Во время работы аппарат проецирует качественную спекл-структуру (глаз воспринимает ее как картинку из хаотически движущихся точек) на сетчатку, что способствует улучшению общего состояния зрительной системы.

mcdale

В отличие от аналогичных аппаратов, МАКДЭЛ-08 образует узкую спектральную полосу, что обеспечивает устойчивость спекла. К тому же излучение лазера выше, что позволяет значительно уменьшить время воздействия.

Лечение осуществляют курсами по 10-12 процедур длительностью 3-5 минут. Терапию рекомендуется повторять 2-3 раза в год.

Эффективность и результаты лечения

При дистрофии сетчатки глаза лечение лазером позволяет:

  • активировать кровообращение и обмен веществ;
  • улучшить питание тканей;
  • укрепить глазные мышцы;
  • расслабить зрительный нерв;
  • остановить дегенерацию;
  • стабилизировать состояние;
  • повысить остроту зрения;
  • продлить периоды ремиссии.

Противопоказания

Нельзя проводить лазерное лечение дистрофии сетчатки при:

  • лихорадке;
  • присутствии инородных тел внутри глаза;
  • кровоизлияниях в глазные среды;
  • инфекционных и онкологических заболеваниях глаз;
  • декомпенсированной глаукоме;
  • эпилепсии.

Возрастные ограничения отсутствуют.

Рекомендации офтальмологов

После окончания курса терапии необходимо:

  • на улице пользоваться солнцезащитными очками;
  • при чтении, письме, работе за компьютером использовать качественное освещение и регулярно делать перерывы;
  • выполнять специальные упражнения;
  • обогатить рацион продуктами, полезными для зрения;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • отказаться от вредных привычек (курения, спиртных напитков).

Чтобы избежать дегенерации сетчатки, рекомендуется:

  • правильно питаться –рацион питания должен содержать витамины и минералы, достаточное количество овощей и фруктов;
  • читать и работать за компьютером при хорошем освещении;
  • бросить курить.

Ежегодные профилактические осмотры у офтальмолога позволят своевременно выявить и устранить малейшие патологические изменения в зрительной системе.

Источник

Сетчатка — это тончайший слой нервной ткани, который выстилает глаз изнутри в задней части глазного яблока. Она состоит из миллионов светочувствительных клеток (фоторецепторы), которые превращают световые стимулы в электрические микроимпульсы. Эти импульсы передаются вдоль нервных волокон в мозг, где происходит расшифровка и превращение в зрительные образы предметов именно такими, какими мы их видим.

Читайте также:  Хирургическое лечение инородных тел глаза

Различные части сетчатки несут различные специфические функции. Центральная зона сетчатки позволяет различать более тонкие детали предметов — эта зона наибольшей концентрации фоторецепторов называется макула.

Сетчатка, окружающая макулу и ее периферическая часть, в свою очередь, отвечает за периферическое зрение и позволяет видеть все, что располагается вокруг того предмета (буквы и т.д.) который в настоящий момент глаз фиксирует. Это позволяет видеть ступеньки или тротуар в то время, когда мы смотрим прямо вперед, или чтобы заметить приближающийся сбоку автомобиль, в то время как мы наблюдаем дорогу прямо перед собой.

Лечение дистрофии сетчатки глаза

Лечение дистрофии сетчатки глаза начинается с выявления причин. Среди заболеваний, которые поражают сетчатку, основными причинами тяжелого снижения зрения в индустриально развитых странах являются:

  • — макулярная дегенерация
  • — диабетическая ретинопатия
  • — периферическая дегенерация сетчатки.

Макулярная дегенерация сетчатки глаза

Это повреждение центральной части сетчатки, приводящее к необратимому снижению зрительных функций, в первую очередь остроты зрения.

Начальные симптомы заключаются в затуманивании, искривлении предметов, выпадении букв (буквы «ломаются»), цвета становятся менее яркими. Со временем происходит постепенное ухудшение центрального зрения, появление в центральной части поля зрения более или менее прозрачного пятна (центральная скотома).

С одной стороны макулярная дегенерация приводит к значительным зрительным проблемам, но важно отметить так же, что даже в самых тяжелых случаях это заболевание не приводит к полной слепоте, так как парацентральное и периферическое зрение остается сохранено.

Возрастная (сенильная) дегенерация макулы. Существует две формы — неэкссудативная и экссудативная. При неэкссудативной форме происходит медленное прогрессирующее истончение сетчатки вследствие атрофии этой области на фоне недостаточного местного кровообращения.

Экссудативная форма осложнена формированием патологических сосудов, которые образуют тонкие «неоваскулярные мембраны». Стенки этих вновь образованных сосудов отличаются повышенной хрупкостью, легко пропускают жидкую часть крови. Все это приводит к отеку и кровоизлияниям в окружающую сетчатку. Повторные эпизоды кровоизлияний (геморрагий) и последующие процессы их рассасывания приводят к формированию в макуле рубцовой ткани. Поэтому нарушение центрального зрения более выражены при экссудативной форме.

Диагностика макулярной дегенерации. Во время обследования офтальмолог исследует центральную часть сетчатки после закапывания специальных капель, расширяющих зрачки, с помощью специального аппарата-офтальмоскопа. Для ранней диагностики применяются дополнительные методы исследования: цветоощущение, тест с сеткой Амслера, компьютерная центральная периметрия, флюоресцентная ангиография сосудов глазного дна. Эти исследования позволяют уточнить диагноз, стадию заболевания сетчатки, выбрать правильную тактику лечения. В настоящее время появилась возможность прижизненно неинвазивно исследовать тонкую структуру сетчатки и все происходящие в ней процессы с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ). Этот уникальный прибор, использующий принцип сканирования ткани сетчатки с помощью светового луча, позволяет быстро и достоверно поставить диагноз на самых ранних стадиях заболеваний сетчатки и своевременно назначить адекватное лечение дистрофии сетчатки глаза.

В некоторых случаях лазерное лечение может быть эффективно с целью затормозить прогрессирование заболевания сетчатки. На сегодняшний день самым эффективным является лечение с помощью препаратов anti-VEGF, то есть препаратов, тормозящих рост патологических сосудов сетчатки.

Диабетическая ретинопатия сетчатки глаза

Глазные осложнения часто встречаются при сахарном диабете и могут привести к частичной или полной потере зрения.
Тем не менее, многое можно сделать, чтобы избежать столь печального исхода. Катаракта, например, встречается у больных диабетом в два раза чаще, чем у здоровых людей, но от нее можно с успехом избавиться хирургическим методом лечения.

Самым же тяжелым глазным осложнением диабета является диабетическая ретинопатия. Это прогрессивно развивающееся повреждение сетчатки, тончайшей светочувствительной внутренней оболочки глаза, которая воспринимает окружающие нас предметы и объекты подобно фотопленке в фотоаппарате.

Своевременное и адекватное лечение диабетической ретинопатии методом лазерной коагуляции может существенно снизить или предотвратить риск слепоты.

Но диабетическая ретинопатия, развиваясь, может длительно не проявлять себя снижением зрения, а когда обнаруживается, то лечение часто оказывается запоздалым или становится невозможным.
Другими словами, болея диабетом, можно иметь угрожающую зрению ретинопатию и долго не догадываться об этом.

Единственный путь уменьшить риск потери зрения из-за сахарного диабета — регулярное обследование у офтальмолога, имеющего условия и возможности для детального изучения состояния вашей сетчатки.

Люди, страдающие сахарным диабетом I типа, т.е. применяющие инсулин, рискуют потерять зрение в несколько раз больше, чем больные диабетом II типа. Чем в более раннем возрасте возникает сахарный диабет, тем тяжелее протекает ретинопатия, и с годами риск потери зрения выше.

Первые признаки диабетической ретинопатии, даже при успешном контроле и лечении заболевания, возникают через несколько лет с момента реального начала заболевания диабетом.

Для больного сахарным диабетом бывает достаточно двух ежегодных обследований у офтальмолога, хотя в ряде случаев, таких как беременность или продолжительное течение болезни, они требуются чаще.

Диабетическая ринотерапия — диагностика. 

Обследование, позволяющее оценить угрозу диабетической слепоты должно включать: проверку остроты зрения, расширение зрачка с помощью глазных капель и детальный осмотр глазного дна с помощью биомикроскопа. 

Неоценима также роль оптической когерентной томографии в раннем выявлении признаков диабетической ретинопатии, в частности диабетического макулярного отека.

Наш Центр располагает всеми необходимыми условиями для своевременного выявления диабетической болезни глаз и ее эффективного лечения.

Офтальмологи настоятельно рекомендуют обратиться в Центр для обследования и консультации, если вы знаете, что у вас сахарный диабет.

Периферическая дистрофия сетчатки глаза

Периферическая дистрофия сетчатки глаза практически не видна при обычном осмотре глазного дна, т.к. находится за «экватором» глазного яблока.

К сожалению, именно в этой зоне чаще всего развиваются дистрофические (дегенеративные) процессы, часто связанные с увеличением длины глаза, и, как следствие, прогрессированием близорукости и ухудшением кровообращения в сосудистой оболочке в этой зоне. Таковы основные предпосылки развития одного из самых грозных офтальмологических заболеваний- отслойки сетчатки.

При прогрессировании дистрофических изменений в глазу пораженные участки сетчатки постепенно истончаются, здесь часто формируются тракции (натяжения) между измененным стекловидным телом и сетчаткой, которые, воздействуя в течение длительного времени на сетчатую оболочку, формируют разрыв, через который жидкая часть стекловидного тела поступает под сетчатку, и, приподнимая, отслаивает ее.

Существует несколько видов периферических дистрофий (дегенераций), различных по степени опасности возникновения отслойки сетчатки.

Из них самыми опасными в плане развития отслойки являются:

  • — решетчатая дистрофия сетчатки глаза;
  • — инеевидная дистрофия сетчатки;
  • — дистрофия в виде следа улитки:

По статистике периферические дистрофии сетчатки развивается у близоруких людей (миопов) — в 30 -40% случаев, у страдающих дальнозоркостью (гиперметропов) — в 6 -8%, у людей с нормальным зрением — в 2-5%.

Причин возникновения периферических дистрофий сетчатки множество: предрасположенность, передаваемая по наследству, близорукость любой степени, воспалительные заболевания глаз, травмы, другие заболевания глаз. А также общие заболевания: гипертоническая болезнь, атеросклероз, диабет, интоксикации, перенесённые инфекции, другие хронические и острые заболевания организма и т.д.

Периферические дистрофии сетчатки могут развиться у пациентов всех возрастных групп, включая детей.

Основная опасность периферических дистрофий и возникновения отслойки сетчатки — в отсутствии каких либо симптомов (проявлений) в начальных стадиях. Часто пациенты обращаются к офтальмологу тогда, когда отслойка сетчатки дошла уже до центральных отделов с типичной жалобой на ощущение «занавески» перед глазом. На этой стадии заболевания может помочь только серьёзная хирургическая операция, которая не всегда приводит к полному восстановлению функций глаза.

Читайте также:  Аевит для лечения глаз

Диагностика заболеваний сетчатки

О наличии дистрофических изменений на сетчатке (дистрофия сетчатки) Вам сообщит врач-офтальмолог после тщательного обследования глазного дна в ходе обычного офтальмологического осмотра и, как правило, порекомендует провести углубленное обследование периферических зон сетчатки у офтальмолога-специалиста по лазерной хирургии.

Для своевременного лечения периферических дегенераций и предотвращения развития отслойки сетчатки пациентам из группы риска (см. выше) рекомендуется периодически (один раз в полгода-год) проходить профилактический осмотр у специалистов, владеющих специальными навыками осмотра периферии глазного дна.

Обычно этим занимаются лазерные хирурги, т.к. для выявления дистрофий сетчатки, разрывов или, в некоторых случаях, начальной отслойки сетчатки используется специальное оборудование и специальные методы обследования.

В ходе обследования лазерный хирург принимает решение — либо порекомендовать пациенту динамическое наблюдение, либо провести периферическую ограничительную лазеркоагуляцию сетчатки ( «лазерная сварка»).Эта легко переносимая амбулаторная процедура позволяет отграничить пораженные отделы сетчатки и не дать отслойке распространиться в направлении центральных отделов глазного дна.

Благодаря этой процедуре после своевременного осмотра тысячам пациентов удалось избежать тяжёлых операций и инвалидизации. В центре проводятся операции для лечения заболеваний заднего отрезка глаза, таких как отслойка сетчатки, разрывы сетчатки (центральные и периферические, кровоизлияния в стекловидное тело (гемофтальм), помутнения стекловидного тела, диабетическая пролиферативная ретинопатия и др. При неосложненных «свежих» отслойках сетчатки проводиться операция — Экстрасклеральное пломбирование и баллонирование. При этой операции за глаз снаружи вводится специальная пломба или баллон. При этом блокируются разрывы сетчатки и сетчатка прилегает. Затем проводиться укрепление сетчатки с помощью лазера для профилактики рецидивов.

При более тяжелых случаях отслойки сетчатки применяется внутриглазная операция, которая называется субтотальная витрэктомия (удаление всего стекловидного тела) с удалением шварт и мембран с поверхности сетчатки. После этого в глаз вводятся специальные жидкости, в том числе силикон для достижения полного прилегания сетчатки.

При возникновении гемофтальма (кровоизлияния в стекловидное тело) сначала проводят лекарственную сосудоукрепляющую и рассасывающую терапию. Довольно часто такой терапии бывает достаточно для того, что бы кровь рассосалась, и зрение полностью восстановилось. После этого в ряде случаев проводят лазеркоагуляцию (лазерное укрепление) сетчатки для профилактики повторных гемофтальмов и уменьшения риска развития отслойки сетчатки. Если же кровь полностью не рассасывается и значительно снижает зрение, то требуется проведение операции называемой субтотальная витрэктомия, при которой стекловидное тело удаляется вместе с излившейся в него кровью и замещается прозрачным сбалансированным физиологическим раствором.

Для лечения центральных разрывов сетчатки проводиться удаление стекловидного тела. Затем удаление, так называемой внутренней пограничной мембраны сетчатки, что позволяет уменьшить площадь разрыва или совсем устранить его. Затем разрыв блокируется с помощью специального медленно рассасывающегося газа, вводимого в полость стекловидного тела.

Для проведения этих операций мы используем специальное высокотехнологичное оборудование. Офтальмохирургический микроскоп Lumera T S88 производства компании Карл Цейз (Германия), широкоугольную систему визуализации глазного дна BIOM 3M производства компании OCULUS (США), прибор Millennium производства фирмы Bausch & Lomb (США). Это один из лучших в мире приборов для проведения перечисленных выше операций заднем отрезке глаза. В приборе Millennium имеются все необходимые опции (модуль для удаления стекловидного тела, ксеноновое освещение, газожидкостная помпа, силиконовая помпа, эндокоагуляция и др.) для безопасного и эффективного проведения операций на заднем отрезке глаза любой категории сложности. 

Макулодистрофия сетчатки. Передача «Жить здорово». Рассказывает проф.Коновалов

О макулодистрофии глаза (о лечении дистрофии сетчатки) смотрите с 30 минуты передачи «Жить Здорово» с Еленой Малышевой (выпуск от 08.10.2010г.).

В нашей клинике Вы всегда можете провести диагностику и пройти лечение дистрофии сетчатки.

Статьи: лазерная коррекция сетчатки, дистрофия сетчатки глаза, лечение дистрофии сетчатки глаза, лечение макулодистрофии сетчатки глаза, лечение отслоения сетчатки глаза, лечение разрыва сетчатки, макулодистрофия сетчатки глаза, операция при отслоении сетчатки, отслойка сетчатки глаза, диабетическая ретинопатия (лечение глаз при диабете), лечение диабетической ретинопатии 

Код: В01.029.001

Врач-офтальмолог
3 700 руб.

Зенина М.Л., Горенский А.А., Познякова Т.Н.
4 400 руб.

В стоимость входит:

  • консультация врача-офтальмолога / ведущего специалиста
  • определение остроты зрения
  • рефрактометрия
  • ультразвуковая биометрия
  • офтальмометрия
  • тонометрия
  • кератопахиметрия
  • определение плотности эндотелиальных клеток
  • консультация лазерного хирурга
  • офтальмоскопия

Код: А03.26.019.002

1 глаз
3 700 руб.

2 глаза
5 000 руб.

В стоимость входит:

  • ОСТ-диагностика
  • консультация лазерного хирурга

Код: А03.26.019.002

1 глаз
3 100 руб.

2 глаза
4 000 руб.

В стоимость входит:

  • ОСТ-диагностика
  • консультация лазерного хирурга

Код: А03.26.019.002

Цена указана за 2 глаза

Код: В04.029.001

В стоимость входит:

  • контроль остроты зрения — 3
  • консультация лазерного хирурга — 3
  • ОСТ макулы (по назначению врача)

Код: А11.26.012

Хирург-офтальмолог20 000 руб.

1 глаз, с препаратом пациента

Код: А11.26.012

Хирург-офтальмолог60 000 руб.

1 глаз, с препаратом клиники «ЭЙЛЕА» (Афлиберцепт)

Код: А22.26.029

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А22.26.029

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А22.26.029

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А22.26.029

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А22.26.010

Цена на операцию указана за один глаз

Лазерное лечение сетчатки проводят врачи:

Код: А16.26.082

Хирург-офтальмолог60 000 руб.

В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.081

Хирург-офтальмолог24 000 руб.

В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.142

Хирург-офтальмолог40 000 руб.

В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089.001

Профессор Коновалов М.Е.36 000 руб.

Хирург-офтальмолог22 000 руб.

В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог67 000 руб.

В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог106 000 руб.

В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог145 000 руб.

В стоимость входит:

  • расходные материалы
  • работа хирурга
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог189 000 руб.

В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз