Диоптрии при астигматизме сфера цилиндр
Главная Очки от А до Я Рецепт на очки
После осмотра и проведения необходимых диагностических исследований доктор может прописать вам ношение очков. Запись в рецепте будет выглядеть приблизительно так:
OD Sph −3,0D, Cyl −1,0D ax 180
OS Sph −3,0D, Cyl −2,0D ax 175
Dp 68 (33,5/34,5)
Попробуем разобраться, что означают эти странные буквы и цифры.
OD (oculus dexter) — это обозначение правого глаза, OS (oculus sinister) — соответственно, левого. В некоторых случаях может быть указано — OU (oculus uterque), что означает «оба глаза». В офтальмологии, во избежание путаницы, принято всегда указывать сначала правый глаз, затем левый.
Sph (sphere) — обозначает сферическую линзу. Такие линзы используются для коррекции близорукости (миопии) и дальнозоркости (гиперметропии).
Цифра(в нашем примере 3,0) указывает на величину оптической силы линзы, выраженную в диоптриях — D (dioptria). В случае с собирательными линзами (для гиперметропии) перед её значением ставят знак «+», в случае с рассеивающими (для миопии) — «-»; В нашем примере использован знак «-», который указывает на необходимость коррекции близорукости.
Cyl (cylinder) — обозначение цилиндрической линзы. Такие линзы используются для коррекции астигматизма. По аналогии со сферической линзой нетрудно догадаться, что 1,0, как в нашем примере, это оптическая сила.
Значение цилиндра бывает минусовым для исправления миопического (близорукого) астигматизма и плюсовым — для коррекции гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма.
Обязательным параметром цилиндрической линзы является такой показатель как Ax (axis) — ось цилиндра. Измеряется в градусах от 0 до 180. Это связано с особенностями преломления света, проходящего через цилиндрическую линзу. Преломляются лучи, идущие перпендикулярно оси цилиндра. А идущие параллельно оси не изменяют своего направления. Такие свойства позволяют «исправить» преломление света в нужном нам конкретном меридиане.
Dp (distantio pupillorum) — расстояние между центрами зрачков в миллиметрах (в скобках может указываться для каждого глаза отдельно).
Итак, обобщим эту информацию и прочитаем приведенный рецепт. Для правого глаза необходима коррекция близорукости, линзой силой в 3,0 диоптрии. Также необходима коррекция астигматизма, цилиндрической линзой силой в 1,0 диоптрию и с осью цилиндра 180 градусов. Для левого глаза такая же, как и для правого, коррекция близорукости, но для коррекции астигматизма необходима цилиндрическая линза силой в 2,0 диоптрии и с осью 175 градусов. Межзрачковое расстояние равно 68 миллиметрам.
Существуют отличия в выписке рецептов на очки за рубежом. Там минимизировано количество символов и рецепт имеет следующий вид: −2.00 +1.50×80
Транспозиция цилиндра
Нередки случаи, когда пациенты сталкиваются с непонятным для них явлением. При заказе очков в мастерской приемщик может изменить параметры линз. К примеру, доктор в оптике выписал такой рецепт:
ОD sph — cyl +0,5 ax 180
OS sph — cyl +0,5 ax 0
DP=52мм
В мастерской на бланке заказа может появиться запись следующего вида:
ОD sph +0,5 cyl −0,5 ax 90
OS sph +0,5 cyl −0,5 ax 90
DP=52мм
Не стоит волноваться — это нормальное явление, чисто технический момент без какого-либо обмана. Астигматической линзе всегда соответствуют две равнозначные записи: одна с плюсовым цилиндром, а другая — с минусовым. Переход от одной записи к другой называется транспозицией цилиндра. Его принцип состоит в следующем:
1. Сложить силу сферы и цилиндра с учетом знака для получения нового значения силы сферы:
В данном случае 0+0,5 дает значение sph +0,5
2. Изменить знак силы цилиндра для получения нового значения силы цилиндра:
+0,5 заменяем + на — и получаем cyl −0,5
3. Изменить положение оси на 90 градусов:
180 градусов превращается в 90, так же, как 0 в 90.
Вот таким образом и могут появиться две внешне разные записи, но по сути означающие одинаковые параметры линз для очков.
Текущая версия страницы пока
не проверялась
опытными участниками и может значительно отличаться от
версии
, проверенной 13 июля 2015; проверки требуют
8 правок
.
Текущая версия страницы пока
не проверялась
опытными участниками и может значительно отличаться от
версии
, проверенной 13 июля 2015; проверки требуют
8 правок
.
Рецепт на очки — бланк, в котором содержатся данные, необходимые для правильного изготовления или приобретения готовых очков.
Условные обозначения
При выписке рецепта соблюдают следующие обозначения:
- OD (лат. oculus dexter) — правый глаз;
- OS (oculus sinister) — левый глаз;
В офтальмологии вообще и в рецептах на очки в частности всегда сначала указывается информация о правом глазе, а затем о левом, чтобы избежать путаницы и ошибок.
- OU (oculus uterque) — оба глаза — при выписке одинаковых линз нет необходимости обозначать линзу для каждого глаза, можно поставить соответствующее обозначение (OU);
- D.P. или DP (distantia pupillaris) или РМЦ — расстояние между центрами зрачков в миллиметрах;
Расстояние измеряют миллиметровой линейкой от наружного края роговицы одного глаза до внутреннего края роговицы другого глаза. При установке линейки пациент должен смотреть точно в зрачок левого глаза исследователя своим правым глазом и наоборот, в зрачок его правого глаза своим левым глазом. Для дали расстояние на 2 мм больше, чем для близи.
- Sph (sphaera) — сфера — оптическая сила линзы, выражаемая в диоптриях (обозначается D или дптр), необходимая для коррекции аномалии рефракции.
- Для близорукости (миопии) используют рассеивающие линзы — перед числовым значением стоит знак «-». Часто над знаком минус по-латински пишется «concave».
- Для дальнозоркости (гиперметропии) используют собирающие линзы — стоит знак «+» — по-латински обозначаемые «convex».
- Cyl (cylindrus) — цилиндр — оптическая сила линз, применяемых для коррекции астигматизма.
Такая аномалия исправляется цилиндрическими линзами. При этом обязательно указывается положение оси цилиндра Ax (axis — ось) в градусах от 0 до 180. Это связано с особенностями преломления света, проходящего через цилиндрическую линзу:
- лучи, идущие перпендикулярно оси цилиндра, преломляются;
- лучи, идущие параллельно оси, не изменяют своего направления.
Такие свойства позволяют «исправить» преломление света в нужном конкретном меридиане. Значение цилиндра бывает
- минусовым — для исправления миопического (близорукого) астигматизма;
- плюсовым — для коррекции гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма.
Значение цилиндра является величиной, равной разнице между показателями рефракций в двух меридианах и его знак можно поменять на противоположный в случае необходимости. Для этого применяются правила транспозиции: знак цилиндра меняют на противоположный, к оси следует отнять или прибавить 90°, чтобы число было от 0° до 180°, показатель сферы высчитывается прибавлением к нему показателя цилиндра. Например: sph -1.0 cyl +1.0 ax 100 = cyl -1.0 ax 10 sph +6.0 cyl -2.0 ax 80 = sph +4.0 cyl +2.0 ax 170Меридианы определяются наложением специальной шкалы на переднюю поверхность глаза. Обычно такая шкала встроена в пробную оправу, используемую для определения остроты зрения и подбора очков, и называется шкала, или система, ТABO.
- Add (additio — прибавление) — аддидация — «прибавка для близи» — это разница в диоптриях между зонами для зрения вдаль и для работы на близком расстоянии при изготовлении бифокальных и прогрессивных очков для коррекции пресбиопии.
Максимальное значение аддидации не превышает +3.0D.
- Prisma — призма — сила призматической линзы, измеряемая в призматических диоптриях: p.d. или значок треугольника (если рецепт пишется от руки). Призматические линзы используются для коррекции косоглазия. При назначении призматических линз в зависимости от вида косоглазия указывается, в какую сторону обращено основание призмы — основанием вверх, вниз, кнутри (к носу), кнаружи (к виску).
Оптическая сила сферических и цилиндрических линз, а также аддидации указываются в диоптриях с максимальным уточнением до 0.25 (D или Дптр.).
Призматические диоптрии округляются до половинных значений — 0.5 p.d.
Примеры рецепта на очки
OD sph -1.5 cyl -1.0 ax 90 (или sph -1.5 -1.0 x 90) OS sph -3.0
Рецепт означает:
- для правого глаза необходима сферическая рассеивающая линза (для коррекции близорукости) силой −1.5D, есть астигматизм, который коррегируется линзой силой −1.0D (минусовая цилиндрическая), при этом ось цилиндра, то есть недействующий меридиан, расположена по оси 90 градусов;
- для левого глаза назначена сферическая рассеивающая линза силой −3.0D (для коррекции близорукости).
OU sph -2.0 +1.5 add
Рецепт означает:
- на оба глаза выписаны бифокальные линзы с зоной для дали −2.0D и «прибавкой для близи» +1.5D.
См. также
- Определение остроты зрения
Ссылки
- Рецепт на очки
Правый/Левый глаз (OD/OS)
Важно правильно вводить значения вашего рецепта для правого и левого глаз. Очень часто эти параметры имеют разные значения для одного и другого глаз. Как правило, в рецепте врача-офтальмолога, пишут «OD», «Правый» или просто «П.» — для правого глаза; а, «OS» «Левый» или просто «Л.» — для левого глаза… сокращая эти слова по аббревиатуре.
Сфера (sph.)
Параметр «сфера» дает основную диоптрийную силу необходимую вашим линзам для очков. Как правило, в рецепте врача-офтальмолога, пишут «Sph», «Сфера» или просто «S» — «Сф.» — сокращая по аббревиатуре. Перед этим значением стоит знак «+», когда у вас дальнозоркость, либо знак «-» если у вас близорукость. В некоторых случаях, в рецепте на очки не ставят какой-либо знак — тогда, по умолчанию, это означает «+» диоптрии. Если вы не уверены, какое значение «сферы» вы должны ввести в ваш заказ на очковые линзы, пожалуйста, позвоните нашим оптикам- консультантам по телефону: 8 800 777 5929. Наш дружный коллектив опытных оптиков рад помочь вам в выборе правильных очков.
Цилиндр (Cyl.)
Когда у вас «астигматизм», роговица глаза деформированна. Круглая форма роговицы фактически становится овальной. Это может происходить как по вертикали, так и по горизонтали. С астигматизмом, четкое зрение в некоторых направлениях исчезает. Астигматические линзы для очков могут исправлять зрение с разными диоптриями в горизонтальных или вертикальных линиях.
В случае «астигматизма» в рецепт на очковые линзы включается параметр «цилиндр», которые и компенсирует это искажение. Значение «цилиндра» можно найти в вашем рецепте на очки. В основном его записывают как «Cyl», «С.», «Цил.» сокращая слово «Цилиндр» по-аббревиатуре. Перед этим значением также ставят знак «+» или «-», будьте внимательны при заказе.
Параметр «Цилиндр» всегда сопровождается другим значением — «Аксис» — об этом читайте далее.
Если вы не уверены, какое значение «цилиндра» вы должны ввести в ваш заказ на очковые линзы, пожалуйста, позвоните нашим оптикам- консультантам по телефону: 8 800 777 5929. Наш дружный коллектив опытных оптиков рад помочь вам в выборе правильных очков.
Аксис (Ax)
Это значение оси наклона «цилиндра» указанное в градусах. Оно описывает ориентацию «цилиндра» в проеме оправы для очков. Для точной коррекции астигматизма, необходимо досконально следовать предписанию врача указанному в рецепте.
Этот параметр всегда находится между 0° и 180°. В основном его записывают как « Ax», «Axis», «Ось» сокращая слово «Аксис» по- аббревиатуре. Если вы не уверены, какое значение «аксиса» вы должны ввести в ваш заказ на очковые линзы, пожалуйста, позвоните нашим оптикам- консультантам по телефону: 8 800 777 5929. Наш дружный коллектив опытных оптиков рад помочь вам в выборе правильных очков.
Аддидация (ADD)
Параметр «Аддидация» описывает силу диоптрий, которые требуются в дополнение к «зрению вдаль», так чтобы вы могли четко видеть на «близком расстоянии», например читая или работая за компьютером — при этом не меняя очки. Это значение есть у «прогрессивных линз», которые одновременно коррегируют зрение на трех дистанциях «даль» + «среднее расстояние» + «близь».
Это значение появляется только при выборе бифокальных или прогрессивных линз и вы сможете найти его в вашем рецепте на очки. Иногда, этот параметр записывают как «add» или «ADD». Кроме того, часто, это значение записывают один раз для обоих глаз (правого и левого).
Если вы не уверены, какое значение вводить в поле «аддидация», пожалуйста, позвоните нашим оптикам-консультантам по телефону: 8 800 777 5929. Наш дружный коллектив опытных оптиков рад помочь вам в выборе правильных очков.
Межцентровое расстояние зрачков РЦ (PD)
««РЦ» это расположение ваших глаз в оправе. Врач-офтальмолог в рецепте указывает на каком расстоянии от переносицы или центра носа находится правый и левый глаз по отдельности, в миллиметрах. В этом случае этот параметр будет находится в пределах 25–40 миллиметров. Если врач объединил это значение на оба глаза вместе, то величина «РЦ» обычно варьируется между 50-80 миллиметрами.
Если в вашем рецепте указано усредненное значение «РЦ», вы делите это число на два (пополам) и вводите результат в поле правого и левого глаз. Например, указано «РЦ» 63 мм: получается что на правый и левый глаза этот параметр будет 31,5 мм.
Значение «РЦ» можно найти в вашем рецепте на очки. В основном его записывают как «РЦ», «PD», «DP» сокращая словосочетание «расстояние центров» по-аббревиатуре.
Другие примеры прочтения рецепта на очки:
Источник
Как понять рецепт на очки?
Не смотря на то, что медики любят прятать свои тайны за неразборчивым почерком и латынью, помочь разобраться в рецепте совсем не трудно.
По форме рецепты могут сильно отличаться, и информация о параметрах Ваших глаз разными врачами-офтальмологами тоже может записываться по-разному, но есть общие правила.
Ваша задача найти в рецепте нужные обозначения и в случае заказа линз на сайте или при консультации со специалистом по телефону правильно интерпретировать соответствующие значения (значения для правого (OD) и левого глаза (OS) иногда могут отличаться, а если они совпадают, то могут быть обозначены аббревиатурой OU). Очень важно не перепутать знаки тех чисел, которые указаны в рецепте.
Ваш рецепт на очки
Желательно, чтобы Ваш рецепт был выписан не более года назад. Особенно это важно в юном (до 18 лет) и зрелом возрасте (после 40 лет). Если со времени посещения Вами врача-офтальмолога прошло больше года, то мы либо порекомендуем Вам сделать это ещё раз, либо можем изготовить очки по старому рецепту, если параметры прежних очков Вас устраивают.
Если Вы вновь обратились к врачу-офтальмологу, будет нелишним показать ему предыдущий рецепт. Это может помочь ему составить правильное представление о здоровье и состоянии Ваших глаз не только на текущий момент, но и с учётом динамики процессов изменения зрения.
Обращаем Ваше внимание ещё на одно обстоятельство. Рецепт на очки и на контактные линзы не следует путать между собой. Глаза одни, но принципы коррекции зрения разные.
Во-первых, в рецепте на контактные линзы присутствуют обязательные дополнительные параметры, отсутствующие в рецептах на очки — базовая кривизна и диаметр линз. Во-вторых, контактная линза помещается непосредственно на роговицу глаза, а очковую линзу отделяет от глаза воздушное пространство, называемое вертексным расстоянием (от 10 до 16 мм). С одной стороны, любая линза, будь то очковая или контактная, работает с глазом как единая оптическая система. А с другой стороны получается, что параметры этих оптических систем отличаются.
SPH (сфера)
Сфера, пожалуй, главный, и для многих единственный оптический параметр рецепта. Он характеризует оптическую силу линзы, необходимую для коррекции Вашего зрения. Выражается в диоптриях и обычно имеет значения от -20.0 до 0 при близорукости (миопии) и от 0 до +20.0 при дальнозоркости (гиперметропии).
CYL (цилиндр)
Кроме сферы в рецепте может быть указан дополнительный параметр – цилиндр. Если он присутствует и не равен нулю (или DS), это означает, что у Вас выявлен такой дефект зрения, как астигматизм (обычно глаз имеет форму, близкую к сфере, но иногда он оказывается вытянут в одном из направлений, и имеет форму эллипсоида, что делает его похожим на мяч для регби), и для его коррекции необходима линза, имеющая разную оптическую силу в разных направлениях.
Выражается цилиндр тоже в диоптриях и означает увеличение (или уменьшение) оптической силы от основного значения до максимального (или минимального) в перпендикулярном направлении.
Так сложилось исторически, что одни врачи, выписывающие рецепт, за основное значение берут максимальную сферу и цилиндр обозначают со знаком «-», а другие — минимальную сферу и цилиндр, соответственно, обозначают со знаком «+». Вас эти хитрости не должны путать. Для Вас при заполнении формы должно быть важным строгое повторение того, что врач написал в рецепте.
AX (ось)
Если в Вашем рецепте указан цилиндр, то обязательно должен присутствовать ещё один параметр – ось. Измеряется в градусах от 0 до 180 и обозначает угол, под которым линза должна быть установлена в оправе.
ADD (аддидация)
Обратите внимание на наличие в Вашем рецепте такого параметра, как аддидация (или добавка), который означает, насколько должна измениться оптическая сила линзы для использования на близких расстояниях (к примеру, для чтения).
Если он присутствует, значит Вам пора задуматься об очках с мультифокальными линзами. Дело в том, что с возрастом Ваши глаза перестали справляться с различением мелких предметов вблизи, и перед Вами стоит выбор: или использовать несколько очков (для дали, для близи, для компьютера), или воспользоваться современными достижениями оптической индустрии, позволяющими одинаково хорошо видеть на всех расстояниях (очки с такими линзами, как правило, требуют адаптации).
Аддидакия также выражается в диоптриях и лежит в пределах от +0.5 до +3.5. Часто обозначается только для одного из глаз, но подразумевается, что это относится к обоим глазам.
В некоторых рецептах вместо аддидации используются несколько значений сфер – для дали, для средних расстояний и для близи.
Назначение очков
Кроме этого, в рецептах может быть указано назначение очков:
— для дали (Dist)
— для средних расстояний (Inter)
— для близи (или для чтения) (Near)
— для постоянного ношения.
Межзрачковое расстояние (PD или РЦ)
Межзрачковое расстояние – это расстояние в миллиметрах между центрами зрачков Ваших глаз. Оно используется для центровки линз в проёмах оправы для того, чтобы центр зрачка совпадал с оптическим центром линзы. В противном случае дискомфорт при ношении очков Вам гарантирован. Особенно это важно при установке в оправу сложных линз (торических, мультифокальных и т.п.)
Бывает, что в рецепте указано два расстояния. Это расстояния от центра переносицы до каждого глаза отдельно. Такой вариант обозначения называется монокулярным. Нередко бывает, что эти значения не совпадают.
Следует упомянуть ещё об одной особенности. Межзрачковое расстояние для дали, как правило, превышает значение этого же параметра для близи на 2 мм. Связано это с тем, что при фокусировке на предметах, расположенных близко к глазам их оптические оси сходятся.
Примеры рецептов на очки
Пример №1:
OD: sph-2.5 cyl +0.75 ax 45
OS: sph -2.0 cyl +0.50 ax 120
назначение очков: для дали, для работы, для постоянного ношения
р.ц. – 68 мм
означает, что правый глаз нуждается в коррекции линзой, имеющей значение сферы -2.5 диоптрии и цилиндром +0.75 диоптрии, установленной в оправу под углом 45 градусов (ось или угол не имеет значения при заказе линзы, но важен при изготовлении очков), а для левого глаза нужна линза -2.0 диоптрии и цилиндром +0.50 диоптрии, установленной в оправу под углом 120 градусов. Межцентровое расстояние зрачков – 68 мм и очки предназначены для постоянного ношения.
Пример №2:
OD: sph-3.5 — 1.0 x 90
OS: sph -3.5 — 0.5 ax 120
означает, что правый глаз нуждается в коррекции линзой, имеющей значение сферы -3.5 диоптрии и цилиндром -1.0 диоптрия, установленной в оправу под углом 90 градусов (иногда названия цилиндра и оси опускаются, но подразумеваются), а для левого глаза нужна линза с тем же значением оптической силы -3.5 диоптрии и цилиндром -0.50 диоптрии, установленной в оправу под углом 120 градусов.
Пример №3:
OU sph +2.25 +1.5 add
означает, что для обоих глаз нужны одинаковые мультифокальные линзы (к таким линзам относятся бифокальные линзы, прогрессивные и офисные) имеющие сферу +2.25 диоптрии и аддидацию для ближних расстояний в 1.5 диоптрии.
Возможны и другие варианты написания рецептов для очков, в них могут присутствовать и другие дополнительные обозначения. В случае если остаются сомнения в правильности понимания рецепта, можно позвонить или написать на почту сайта и наши специалисты постараются помочь.
Важно, чтобы Вы были уверены в правильности заказа и в том, что в результате Вы получите очки, которые будут Вас полностью устраивать.
Источник