Особенности очков для коррекции астигматизма
Астигматизм незначительной степени, не мешающий отчетливо видеть предметы, есть у большинства людей планеты. Примерно 15% населения Земли страдают от астигматизма более выраженной степени. Есть разные способы решения этой проблемы, но наиболее простым и доступным для большинства пациентов остаются очки со специально подобранными астигматическими линзами.
Что означает астигматизм?
Астигматизм можно успешно коррегировать при помощи очков
Астигматизм — это дефект кривизны роговицы глаза, реже — формы его хрусталика. Форма здоровой роговицы напоминает сферическую линзу и действует по ее принципу, фокусируя на сетчатке глаза световые лучи в одной точке. При астигматизме же она имеет форму вытянутую, как яйцо, вдоль одного из своих перпендикулярных друг другу диаметров.
Поскольку кривизна роговицы по ним будет разной, то и преломление световых лучей, которые проходят через разные ее точки, осуществляться будет по-разному.
Как и вытянутой формы линза, роговица не сможет сфокусировать в одной точке пучок световых лучей: один фокус будет лежать перед сетчаткой, а другой — за ней. На самой же сетчатке находящиеся на любом расстоянии от глаза объекты отразятся лишь в виде размытых пятен.
Характеристики очков при астигматизме
При астигматизме нет единого фокуса изображения на сетчатке глаза
Коррекция с помощью специальных очков является наиболее распространенным при астигматизме методом. В отличие от обычных «минусовых», «плюсовых» очков (для дальнозоркости и близорукости соответственно), преломление световых лучей в которых происходит с одинаковой силой в любом из их сечений, строение цилиндрических астигматических очков более сложное.
Свет они преломляют лишь по одной из осей — там, где имеется астигматизм роговицы. А поскольку очень часто он сочетается одновременно с другими проблемами зрения — дальнозоркостью или близорукостью, — то стекла очков должны соответственно, корректировать и эти дефекты.
Поэтому при выписке рецепта на коррегирующие цилиндрические очки врач обязательно отмечает следующие характеристики:
- Sph (сфера) — оптическая сила основного стекла (выражается в диоптриях). Обычно стоит со знаком «+», сигнализирующем о дальнозоркости, или «-» – о близорукости;
- Cyl — знак цилиндра и показатель оптической силы линз (также в диоптриях);
- АХ — ось цилиндра (точное ее расположение по шкале Табо).
Правила подбора очков для взрослых при астигматизме
Правильно подобрать оптику можно только при помощи инструментальных методов обследования
При подборе очков для коррегирования астигматизма нужно учитывать плохую переносимость людьми цилиндра больше 2,0 диоптрий. Ношение таких очков вызывает не только болезненные ощущения в глазах, головную боль, но и головокружение. Причем с возрастом пациента эти симптомы проявляются сильнее.
Поэтому если «очковая» коррекция астигматизма проводится впервые, для привыкания пациенту назначают очки с более слабыми стеклами, а через период от 3-х месяцев до года линзы меняют на более сильные. И только после адаптации к ним возможно назначение полностью коррегирующих очков.
Подобрать очки от астигматизма часто бывает достаточно сложно. Нередко пациентам приходится менять не один вариант, пока не будет выбран оптимальный. Этот процесс осуществляется только квалифицированным специалистом-офтальмологом.
Если после подбора астигматических очков более двух недель не проходит ощущение зрительного дискомфорта, головной боли при их ношении, головокружения, — это признак неправильного подбора коррегирующей оптики. Нужно снова обратиться к врачу, не усугубляя положение ухудшением общего самочувствия.
Сложная форма линз ограничивает возможности выбора оправы очков: от элегантных полу- или безободковых моделей придется отказаться.
Причем чем выше сложность патологии (при показателях выше 6 диоптрий), тем больше требований предъявляется к оправе:
- расположение нижнего ее края не должно вызывать дискомфорта при дыхании;
- виски не должны сдавливаться или натираться дужками, а лишь легко касаться их;
- глаза должны располагатся посередине, а оптические центры линз — совмещены с центрами зрачков.
Важно помнить: очки применяются лишь для коррекции заболевания, но избавить от него они не могут. Нужно продолжать наблюдаться у врача-окулиста, поскольку с течением времени возможна необходимость замены линз очков на более или менее сильные.
Существует определенная специфика вхождения в постоянный режим ношения астигматических очков. Как было указано выше, у пациентов, впервые использующих подобную коррегирующую оптику, могут в первое время возникать болезненные ощущения в глазах, головные боли, нарушения равновесия и головокружение.
Поэтому врачи рекомендуют привыкать к таким очкам постепенно, чередуя их применение с отдыхом и ежедневно увеличивая период ношения. Надевать их следует сразу после пробуждения утром и носить до возникновения неприятных ощущений.
Если очки подобраны правильно, недели-десяти дней обычно для привыкания достаточно. Если же по истечении двух недель негативные ощущения при их ношении сохраняются, не следует откладывать визит к врачу.
Линзы или очки: плюсы и минусы
Также существуют торические линзы при астигматизме, однако этот способ коррекции обойдётся дороже
Самым распространенным методом коррекции при астигматизме остаются очки: их выбирают до 80% пациентов. Наряду с их несомненными плюсами — дешевизной и простотой использования — они имеют и недостатки:
- меняют внешность человека;
- могут разбиться;
- из-за ограничения бокового зрения в очках форма предметов и их размеры могут существенно искажаться.
Альтернативой очкам являются торические мягкие контактные линзы (сфероцилиндрической формы, имеющие разную оптическую силу в горизонтальном и вертикальном направлениях. Одна из величин позволяет осуществлять коррекцию по необходимому меридиану астигматизма, другая — по имеющейся наряду с ним патологией рефракции: близорукости или дальнозоркости).
Торической делают заднюю или переднюю поверхность линз очков. В первом случае они смогут коррегировать астигматизм и хрусталика, и роговицы до 4,5 диоптрий размером, во втором — до 6,0 диоптрий роговичный.
Плюсы контактной коррекции с использованием торических линз:
- возможность коррегирования астигматизма роговицы высокой степени;
- незначительные изменения поля зрения, погрешности в изображении объектов;
- создание наилучших условий для возможности четко видеть обоими глазами, или бинокулярного зрения;
Минусы использования контактных торических линз:
- немалая вероятность воспалительных процессов, что вызвано повышенной толщиной этого вида линз;
- возможное усугубление близорукости вследствие постоянной нехватки роговицей кислорода;
- опасность изменения формы роговицы, которая восстанавливается после прекращения ношения линз;
- при долговременном использовании — возможность изменения топографии роговицы (может послужить причиной невозможности проведения лазерной коррекции).
Следует также отметить, что постоянное применение торических контактных линз — удовольствие достаточно дорогое, а потому, в отличие от очков, доступное не всем.
И астигматические очки, и контактные торические линзы эффективны лишь при правильном, индивидуальном их подборе врачом-офтальмологом. В противном случае возможно не только отсутствие эффекта от их использования, но и ухудшение зрения, а также общего самочувствия.
Способы коррекции и лечения астигматизма
Меры профилактики играют важную роль в предупреждении развития астигматизма
В зависимости от степени и осложненности другими заболеваниями применяются четыре способа коррекции астигматизма и его лечения:
- коррекция при помощи очков — вариант наиболее простой и популярный, но позволяющий качественную коррекцию лишь при астигматизме, не превышающим 2-х диоптрий;
- контактная коррекция с помощью торических линз — дарит более высокое качество зрения и вполне сопоставима с эффективностью лазерного вмешательства;
- лазерная коррекция — на сегодня считается наиболее эффективным, восстанавливающим зрение способом, результативным и безопасным, избавляющим от проблем астигматизма навсегда;
- микрохирургическая операция — применяется тогда, когда лазерная коррекция невозможна по разным причинам (высокая степень астигматизма, другие противопоказания из-за общих заболеваний организма и др.).
Подбор наилучшего метода лечения возможен только после полного диагностического обследования квалифицированным врачом-офтальмологом.
Как заподозрить астигматизм? Какие способы лечения используют? Об этом и других фактах про астигматизм вы узнаете из видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Астигматизм — это один из дефектов рефракции, который сложно поддается коррекции. Компенсировать его можно с помощью очковой оптики. Но подходит она далеко не всем, особенно при высокой степени патологии. Узнаем, какие необходимы очки при астигматизме, как их подобрать и нужно ли постоянно их носить.
Астигматизм представляет собой аномалию, при которой световые лучи фокусируются на нескольких точках сетчатки. Причина этого — неправильная форма роговицы, хрусталика или глаза. При здоровом зрении свет после преломления в оптических средах глазного яблока оказывается в самом центре внутренней оболочки. Далее информация о видимом объекте передается в мозг, в котором формируется изображение. Если же световые лучи попадают на две точки сетчатой оболочки, в кору головного мозга поступают импульсы от двух картинок. В итоге возникает диплопия. Изображение двоится, расплывается, становится нечетким, как при низкой остроте зрения. Если немного прищуриться, она повышается и качество картинки улучшается. Но таким образом компенсировать астигматизм удается только при слабой его степени и отсутствии сопутствующих зрительных патологий.
При этом астигматизм — достаточно распространенный дефект рефракции. Но не все знают о том, что у них есть эта офтальмопатология.
Ранее корректировать ее было сложно. Человеку подбирались, например, очки для близи, но они доставляли дискомфорт, вызывали головные боли и головокружение. Связано это было с наличием астигматизма легкой степени, выявить которую не так просто. Теперь с помощью авторефрактометра можно обнаружить даже незначительное искривление роговицы или глаза. Появились и новые средства коррекции. Рассмотрим разновидности и симптомы астигматизма, после чего опишем правила подбора астигматических очков.
Почему возникает астигматизм и как он проявляется?
Он бывает наследственным, врожденным и приобретенным. Чаще всего причиной его развития является генетическая предрасположенность. От родителей к детям передается дефектный ген, который участвует в формировании хрусталика и роговицы. Врожденная форма патологии встречается в медицинской практике реже и возникает вследствие повреждения структур глазного яблока у плода, находящегося в утробе матери. Причиной приобретенного астигматизма у детей и взрослых могут стать травмы, операция на глазах, катаракта и другие офтальмологические заболевания.
При этом зачастую у людей с астигматизмом наблюдается еще одна из зрительных патологий: близорукость или дальнозоркость, что усложняет процесс подбора оптических изделий. Световые лучи после преломления могут оказываться на двух точках перед сетчаткой или позади нее. Существуют и более сложные заболевания, при которых в одном глазу наблюдаются две аномалии рефракции — миопия и гиперметропия.
Основной симптом астигматизма — это диплопия. Также могут беспокоить следующие признаки:
головная боль;
усталость глаз;
быстрая утомляемость;
головокружение.
Особенно часто эти симптомы появляются при отсутствии средств коррекции или использовании неправильно подобранной оптики.
Признаки патологии усиливаются, когда человек выполняет работу, связанную со зрительной нагрузкой. Как подбираются оптические изделия при астигматизме и нужно ли их носить постоянно?
Правила подбора астигматических очков
Корректируется астигматизм с помощью очков и контактных линз. Также исправить кривизну роговицы можно в ходе лазерной операции. Метод коррекции определяется медицинскими показаниями и рядом других факторов. Процедура подбора астигматических очков считается сложной. Не всегда получается с первого раза подобрать подходящие оптические изделия. Более того, сложно создать базу такой оптики. Она является индивидуальной и изготавливается на заказ по конкретным параметрам, выявленным во время обследования.
Астигматические очки сильно отличаются от обычных сферических линз. Последние имеют равномерную структуру. Их толщина в разных точках одинаковая. Стекла для корригирования астигматизма имеют неравномерную форму. В одной точке линза может быть утолщена. На ней словно есть дополнительная выпуклость. Это оптическая сила цилиндра, которая обеспечивает коррекцию по одному из меридианов. Сферическая составляющая оптического изделия компенсирует дефект рефракции по другому меридиану. Иными словами, астигматические очки являются полностью рецептурными.
Если при подборе линз для близоруких или дальнозорких в оптике может оказаться модель с нужными параметрами, то оптические изделия для астигматизма делаются на заказ, так как у них очень сложная геометрия. Чтобы сформировать базу таких линз, придется изготовить тысячи разных моделей.
В рецепте на астигматические очки Вы можете увидеть следующие обозначения:
Sph — диоптрия для правого (OD) и левого (OS) глаз;
DP — межзрачковое расстояние;
Cyl — оптическая сила цилиндра;
Ax — ось наклона цилиндра.
Нужно ли постоянно носить очки при астигматизме?
Это зависит от степени заболевания и наличия/отсутствия сопутствующих патологий. Если астигматизм легкой степени до 1D и он не сопровождается миопией или гиперметропией, то носить очки не нужно. С аномалией рефракции справляется аккомодационный аппарат, который компенсирует дефект зрения.
Очки придется носить постоянно при астигматизме свыше 1.5 дптр. Отклонение более 3D тяжело поддается коррекции с помощью очковых линз. Приходится подбирать контактную оптику. Также на постоянной основе носят средства коррекции люди, у которых, помимо астигматизма, есть дальнозоркость или близорукость.
Плюсы и минусы астигматических очков
Данные средства коррекции позволяют компенсировать несколько дефектов рефракции, то есть астигматизм, дальнозоркость и близорукость. Такие очки повышают качество зрения и жизни человека. Но есть у них и недостатки. Во-первых, подобрать очки при астигматизме удается не каждому. Они эффективны при слабой степени патологии. У многих наблюдается непереносимость такой оптики при сложном астигматизме. Во-вторых, астигматические линзы нельзя вставить в безободковую или полуободковую оправу из-за неравномерности их структуры.
Что лучше — линзы или очки при астигматизме?
Непереносимость астигматических очков вынуждает искать им альтернативу.
Сегодня окулисты рекомендуют пациентам с астигматизмом торические контактные линзы. Они имеют сфероцилиндрическую поверхность, то есть сферическую и цилиндрическую составляющие, которые корригируют дефект зрения по двум меридианам. Контактная оптика намного удобнее, она не мешает заниматься спортом, подходит почти всем людям и переносится хорошо даже при повышенной чувствительности глаз.
В качестве примера перечислим несколько популярных моделей:
Biofinity Toric (CooperVision) — очень комфортные ежемесячные линзы с показателем влагосодержания 48%.
PureVision 2 HD for Astigmatism (Bausch + Lomb) — офтальмологические изделия с высочайшими оптическими свойствами.
DAILIES AquaComfort Plus (Alcon) — однодневные биосовместимые линзы, которые подходят людям с гиперчувствительными глазами
Ochkov.Net for Astigmatism (Ochkov.Net) — контактная оптика из силикон-гидрогеля с кислородопроницаемостью 116 Dk/t.
Торические линзы нужно подбирать с офтальмологом, как и другие средства коррекции. При наличии противопоказаний к контактной оптики, которые выявляются редко, придется делать лазерную операцию.
Источник
Астигматизм представляет собой нарушение рефракции, при котором происходит снижение четкости зрения. Патология эта очень распространенная. При этом не все знают о том, что у них она есть. Корректировка дефекта осуществляется очковой и контактной оптикой. Узнаем, как подобрать очки при астигматизме и когда их нужно носить.
Как правильно подобрать очки при астигматизме?
Этот дефект рефракции обусловлен искривлением роговицы, хрусталика или неправильной формой всего глазного яблока. Сопровождается патология диплопией. Изображение размывается, раздваивается, причем на разных дистанциях. Многие люди не знают о наличии у них этой проблемы, потому что привыкли к ней с детства. Слабая степень астигматизма практически не сказывается на качестве жизни. Недостаток рефракции компенсируется аккомодационными способностями. Кроме того, повысить остроту зрения удается, если прищуриться. С появлением авторефрактометров появилась возможность выявлять даже самую легкую и незначительную форму астигматизма.
Рассмотрим особенности этого заболевания. Это позволит узнать, какие линзы для очков подходят для его коррекции и в каком режиме нужно их носить.
Причины и виды астигматизма?
Эта аномалия рефракции бывает наследственной, врожденной и приобретенной. Зачастую астигматизм передается по наследству. К развитию дефекта приводит повреждение гена, который отвечает за процесс формирования роговицы и хрусталика. При наличии астигматизма у одного из родителей вероятность его появления у детей более чем высокая.
Врожденный астигматизм встречается реже. Он связан с повреждением глазных структур, отвечающих за преломление света, в период вынашивания матерью плода. При этом деформация оптической системы глаза происходит примерно уже на 3-6 неделе беременности. Именно на этом сроке появляется роговая оболочка.
Приобретенный астигматизм может развиться и у ребенка, и у взрослого. Возникает он и в пожилом возрасте. Это может произойти в результате травмы, офтальмологических патологий, после оперативного лечения глаз, из-за катаракты и пр.
Сложность коррекции астигматизма заключается в том, что он зачастую сопровождается другими зрительными патологиями — близорукостью и дальнозоркостью. В таких случаях очки подобрать будет сложнее. Нужно корректировать оба дефекта рефракции. При астигматизме и миопии световые лучи после преломления фокусируются на двух точках перед сетчатой оболочкой, а при гиперметропическом астигматизме — позади нее. При этом зрение всегда нечеткое, независимо от расстояния. Картинка размывается как на близкой, так и на дальней дистанции. Существуют и более сложные разновидности этого дефекта рефракции, когда в одном глазу наблюдается близорукость и дальнозоркость.
Еще несколько десятилетий назад об астигматизме практически ничего не знали. Люди подбирали оптику для коррекции миопии и гиперметропии — обычные сферические линзы. Они помогали повысить остроту зрения, но при ношении таких оптических изделий возникали головные боли и головокружение. Зачастую эти симптомы объясняли усталостью, гипертонией и пр., а потому устраняли их с помощью таблеток и глазных капель.
Сегодня известно, что причиной возникновения этих признаков может быть еще один дефект рефракции — астигматизм, при котором нужно носить очки другой геометрии. Узнаем, как можно заподозрить наличие этой патологии зрения.
Симптомы астигматизма
Основной признак этого заболевания — диплопия. При отсутствии коррекции или ношении неправильно подобранных очков наблюдаются и другие признаки:
- головные боли;
- головокружение;
- быстрая утомляемость;
- астенопия.
Острота зрения постепенно снижается. Человек постоянно и быстро устает, особенно в результате зрительной нагрузки.
Как корректируется астигматизм?
Выбор способа коррекции определяется формой патологии, ее степенью и рядом других факторов. Очки — это стандартный метод корригирования, предпочитаемый большинством пациентов. Существуют и альтернативные способы:
- средства контактной коррекции;
- лазерная корректировка;
- замена хрусталика.
Узнаем, как подобрать астигматические очки.
Как подбираются астигматические очки?
Процедура подбора очков при астигматизме является сложной. Обычные сферические линзы подобрать намного проще. В любой оптике есть множество оптических изделий для коррекции различных форм миопии и гиперметропии. При астигматизме очки делаются на заказ.
Невозможно изготовить базу для всех клиентов. Пришлось бы произвести тысячи моделей очковой оптики. Любые астигматические оптические изделия являются рецептурными. Они создаются по конкретным параметрам под конкретного человека.
Чтобы получить рецепт, необходимо отправиться к офтальмологу. Сегодня диагностика проводится с использованием современных компьютерных приборов, которые позволяют быстро и точно определить все необходимые параметры. Перечислим стандартные методики, которые при астигматизме нужно пройти пациенту:
- Биомикроскопия с щелевой лампой. Этот диагностический метод используется для получения информации о состоянии переднего отрезка глазного дна, хрусталика и роговицы.
- Кератометрия (офтальмометрия) — основное обследование при астигматизме. Проводится оно с целью определения кривизны роговой оболочки.
- Авторефрактометрия — метод, позволяющий определить рефракцию.
По результатам обследования врач выписывает рецепт на астигматические очки. По нему будут изготавливаться линзы.
Какие очки нужны при астигматизме?
Стекла очков заказываются по рецепту, в котором должны быть следующие обозначения:
- Sph (сфера) — диоптрия для правого (OD) и левого (OS) глаз;
- DP — дистанция между центрами зрачков;
- Cyl — оптическая сила цилиндра;
- Ax — ось наклона цилиндра.
Обычные линзы для коррекции миопии или гиперметропии имеют только сферическую составляющую, астигматические очки — не только сферическую, но и цилиндрическую. У этих стекол другая геометрия. Внешне же оптика для близорукости, дальнозоркости и астигматизма почти не отличается. Однако сферические линзы имеют ровную поверхность, астигматические — разную толщину в различных точках. При подборе оправы трудностей возникнуть не должно. Но есть один нюанс. Линзы для коррекции астигматизма некрасиво смотрятся в безободковых или полуободковых оправах.
Носить ли очки при астигматизме постоянно?
Режим ношения очковой оптики зависит от степени патологии. Всего их 4:
- Слабая, или физиологическая — до 0,5D. Коррекция не требуется.
- Низкая — от 1,5 до 3D. Хорошо поддается коррекции очками.
- Средняя — от 3 до 6D. Встречается редко и не поддается исправлению средствами очковой коррекции.
- Высокая — от 6D и выше. Это сильная степень патологии, которая исправляется с помощью жестких ортокератологических линз или лазерной коррекции.
Детям с астигматизмом до 1D носить очки не нужно. Дефект рефракции компенсируется аккомодационными способностями. При показателе аномалии выше 1 дптр приходится всегда использовать оптику.
Торические линзы — что это такое?
При высокой степени астигматизма или непереносимости очков приходится выбирать другие средства коррекции. Сегодня популярны торические контактные линзы. Они способны корригировать основной дефект рефракции и сопутствующую патологию. Современные модели контактной оптики с торическим дизайном быстро стабилизируются на глазном яблоке и не смещаются даже при интенсивных физических нагрузках. Какие контактные линзы выбрать? Перечислим некоторые модели, которые рекомендуют офтальмологи:
- Biofinity Toric от CooperVision. Эти линзы производятся по технологии «Акваформ» и увлажнены на 48%.
- PureVision 2 HD for Astigmatism от Bausch + Lomb — изделия, которые гарантируют высокое качество зрения даже при занятиях спортом.
- DAILIES AquaComfort Plus от Alcon — биосовместимые линзы. Они подходят людям с гиперчувствительными глазами.
- Ochkov.Net for Astigmatism — торические офтальмологические изделия из силикон-гидрогеля. Кислородопроницаемость их — 116 Dk/t, а влагосодержание — 48%.
При астигматизме контактные линзы — наиболее эффективный и удобный метод корригирования. Носить очки и средства контактной коррекции нужно в том режиме, который предписал офтальмолог.
Лазерная коррекция как альтернатива очкам и линзам при астигматизме
У некоторых людей из-за непереносимости линз и очков глаза устают, краснеют, слезятся. Возникают головные боли и головокружение. В таких случаях может быть проведена лазерная коррекция зрения, в ходе которой исправляется кривизна роговой оболочки, изменяется ее преломляющая способность. После такой операции носить очки больше не придется. Они понадобятся только после 40 лет, когда появятся первые признаки пресбиопии.
Еще одна альтернатива очкам при астигматизме — ночные жесткие линзы. Они устанавливаются на глаза перед сном, в течение которого исправляют форму роговицы. На протяжении всего дня человек может обходиться без средств коррекции.
Источник
