Диклофенак капли при конъюнктивите
Капли глазные 0.1% в виде прозрачного бесцветного или светло-желтого цвета раствора.
| 1 мл | |
| диклофенак натрия | 1 мг |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, пропиленгликоль, натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный двуводный), динатрия гидрофосфат додекагидрат (натрий фосфорнокислый двузамещенный 12-водный), динатрия эдетат, натрия гидроксид (1 М раствор, до рН 6.5-7.5), вода д/и.
5 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.
10 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.
НПВП, производное фенилуксусной кислоты, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При местном применении уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.
Время достижения Cmax в роговице и в конъюнктиве -30 мин. После инстилляции, проникает в переднюю камеру глаза; в системном кровообращении в терапевтически значимых концентрациях не обнаруживается.
- ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты;
- воспалительные процессы после хирургических вмешательств;
- профилактика кистоидного отека зрительного нерва до и после операции, связанной с удалением и имплантацией хрусталика;
- воспалительные процессы неинфекционной природы с вовлечением передних отделов глаза;
- посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока;
- болевой синдром при проведении эксимерного лазерного вмешательства.
Местно. Закапывают в конъюнктивальный мешок до операции по 1 капле 5 раз в течение 3 ч с интервалом в 20-25 мин; сразу после операции — по 1 капле 3 раза; далее по 1 капле 3-5 раз/сут в течение необходимого времени; другие показания — 1 капля 4-5 раз/сут.
Местные реакции: ощущение жжения в глазу, нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания); помутнение роговицы (бельмо), ирит.
Аллергические реакции: зуд в глазах, гиперемия конъюнктивы, ангионевротический отек лица, лихорадка, озноб, фотосенсибилизация, кожная сыпь (преимущественно эритематозная), крапивница.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
- III триместр беременности;
- детский возраст (до 2-х лет);
- повышенная чувствительность к НПВП и другим компонентам препарата.
С осторожностью: «аспириновая» астма, эпителиальный герпетический кератит (в т.ч. в анамнезе); заболевания, вызывающие нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия). Особую осторожность следует проявлять к больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, а также в связи с риском развития кровотечений у больных, получающих антикоагулянты; при беременности, в период лактации, пациентам детского возраста (старше 2-х лет), пожилым пациентам.
При беременности применение препарата оправдано, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Во время применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.
Противопоказан детям в возрасте до 2 лет.
С осторожностью.
Сразу после закапывания может наступить нечеткость зрительного восприятия, что может привести к затруднению управления транспортом, (в т.ч. автомобилем), работе на высоте. Необходимо возобновить подобную деятельность лишь через 15 мин после введения препарата.
Не разрешается ношение мягких контактных линз одновременно с введением препарата. Твердые контактные линзы должны быть удалены до закапывания и вновь установлены лишь спустя 20 мин после введения препарата.
При применении глазных капель Диклофенак в рекомендованных дозах передозировка маловероятна.
Интервал после применения глазных капель Диклофенак и других глазных капель должен составлять не менее 5 мин. При наличии клинических показаний можно комбинировать с глазными каплями, содержащими глюкокортикостероидные средства.
Список Б. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25 °С. Замораживание не допускается.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Препарат Диклофенак в форме глазных капель назначается при воспалительных процессах, развивающихся из-за травмы, аллергии, операции на глазах. Он предупреждает осложнения хирургического лечения, лазерной терапии и облегчает замену хрусталика при катаракте. Выпускается в форме 0,1% раствора под названиями Диклофенак, Дикло-Ф.
В период сильной боли и воспаления, сразу после операции капают по 1 капле каждые 2 часа, потом переходят на четырехкратное использование. Максимальный период лечения составляет около 1 месяца.
Диклофенак противопоказан при повышенной кровоточивости, непереносимости компонентов, герпесе (даже в прошлом), аллергии на аспирин. Его не рекомендуют назначать детям, беременным и кормящим. Запрещается самолечение, так как при наличии инфекции способствует ее распространению и более тяжелому течению. Нередко при введении в глаз появляется жжение и болезненность, затуманивается зрение.
Что нужно знать о каплях глазных Диклофенак
Глазные капли Диклофенак выпускаются несколькими производителями, их состав и ряд свойств имеют отличия (см. таблицу).
| Признак | Диклофенак лонг Фирн М, Россия | Диклофенак Ромфарм, Румыния | Дикло-Ф, Индия | Диклофенак-солофарм, Россия |
Действующее вещество и его концентрация | Диклофенак натрия, 1 мг в 1 мл раствора | |||
Вспомогатель-ные компоненты | Гипромеллоза кислота сорбиновая, соли натрия и калия, вода | Макрогол, (касторовое масло, бензалкония хлорид, , трилон Б, разведенная соляная кислота, вода | Бензалкония хлорид, борная кислота, трометамин, касторовое масло, вода | Бензалкония хлорид, пропилен-гликоль, борная кислота, боракс, трилон Б, вода |
Группа препаратов | Нестероидные противовоспалительные средства для лечения болезней глаз | |||
Основное действие | Снимает боль и воспаление | |||
| Форма выпуска | Флакон из пластика с дозатором 10 мл | Флакон-капельница полимерный 5 мл | Флакон из темного стекла с дозатором 5 мл | Флакон-капельница из полимерного материала 5 мл |
Свойства раствора | Прозрачный, неокрашенный или слегка желтоватый | |||
Условия хранения | При температуре от 15 до 25 градусов, беречь от света | |||
| Срок годности | 2 года | 3 года | 2 года | 2 года |
Сколько можно хранить после вскрытия | 1 месяц | |||
| Отпуск из аптек | По рецепту врача | |||
Для чего назначают, показания к применению
Диклофенак натрия в каплях для глаз назначают, чтобы снять воспаление и боль, его показания к применению основаны на доказанных механизмах действия:
- при операции тормозит сужение зрачка, а после нее тормозит развитие отечности сетчатой оболочки;
- препятствует воспалительным реакциям любого происхождения;
- уменьшает болезненность и дискомфортные ощущения, вызванные небольшой травмой или лазерной терапией;
- избавляет от светобоязни, жжения, чувства инородного тела, зуда.
Препарат начинает действовать через 30 минут после закапывания, его эффект ощущается на протяжении 5-8 часов. В кровеносное русло практически не попадает. Лечение глазными каплями назначается при:
- операции по удалению катаракты для того, чтобы зрачок оставался расширенным (в комбинации со специальными средствами);
- проведении хирургического и лазерного лечения в офтальмологии с противовоспалительной и обезболивающей целью, предупреждения отечности сетчатки;
- сезонном аллергическом конъюнктивите;
- воспалении неинфекционного происхождения после травмы, попадания инородного тела или жидкости с раздражающим действием;
- конъюнктивит, кератоконъюнктивит, повреждение роговицы, слезной железы.
Конъюнктивит
Поможет ли от конъюнктивита
Диклофенак помогает от конъюнктивита, но только в том случае, если он не вызван бактериями или вирусами. Это связано с тем, что препарат не имеет антисептической и антибактериальной активности. Он может повлиять на образование веществ, вызывающих боль и воспаление, то есть снимает симптомы заболевания.
Его можно применять при раздражении конъюнктивальной оболочки из-за аллергии или пропадания пыли, дыма, воздействия солнечного света, травмы, офтальмологических манипуляций.
Когда нельзя использовать препарат для глаз
Противопоказания к использованию препарата для глаз, содержащего Диклофенак, включают:
- непереносимость действующего или вспомогательных веществ;
- аллергии на аспирин в виде «аспириновой» бронхиальной астмы, крапивницы, насморка;
- перенесенном поражении роговицы, вызванном вирусом герпеса;
- болезни крови с повышенной кровоточивостью.
Высыпания при крапивнице
Осторожность необходима при лечении детей, пожилых пациентов, на поздних сроках беременности.
Диклофенак глазные капли: инструкция по применению
Согласно инструкции по применению, Диклофенак глазные капли назначаются взрослым по схеме в зависимости от цели и диагноза, в основном для взрослых это 2-4 раза в период лечения. Для детей его не назначают до 12 лет.
Применение от 2-3 недель требует обязательного осмотра окулиста и обследования. Однократная дозировка равна одной капле, ее закапывают в глаз, оттягивая вперед нижнее веко. Потом рекомендуется на 5-10 секунд надавить указательным пальцем на нос вблизи внутреннего угла глаза. Это помогает задержать препарат и повысить его действие.
Перед использованием необходимо встряхивать флакон, а после использования его плотно закрывают. Нельзя касаться кончиком капельницы глаза или кожи.
Взрослым
При лечении заболеваний выбирают разные дозы и курсы, наиболее часто используемые указаны в таблице.
Диагноз или цель терапии | Количество закапываний в сутки | Сколько дней |
Предупреждение сужения зрачка при удалении катаракты | 4 раза на протяжении 2 часов до операции | В день операции |
Профилактика воспаления после операции | 4 раза | 28 дней |
Уменьшение боли и воспалительной реакции после лазеротерапии | 2 раза за 1 час до и после лечения, потом каждые 2 часа, поддерживающая терапия – 4 раза | 3-4 недели |
Небольшая травма | 3-4 раза | 2-3 |
Аллергический или травматический конъюнктивит | 4 раза | До стойкого улучшения |
Детям
Нет исследований, которые могли бы доказать безопасность Диклофенака для лечения глазных болезней у детей. Имеются только сообщения о единичных случаях применения препарата после операции по коррекции косоглазия. Как правило, до 12 лет это средство не назначается.
Особые указания и меры предосторожности
При лечении Диклофенаком необходимо соблюдать ряд мер предосторожности:
- при ношении контактных линз образуется налет на их поверхности, поэтому вначале нужно их снять, через 5 минут закапать глаза, потом надеть не ранее, чем через четверть часа;
- если на глазном яблоке есть краснота, боль, то на время необходимо отказаться от использования линз;
- если назначены одновременно еще какие-то глазные средства, то интервал с применением Диклофенака должен быть не меньше 10 минут;
- препарат снимает воспаление и этим может замаскировать начало инфекции, что приводит к ее распространению и более тяжелому течению, поэтому запрещается применять препарат без осмотра окулиста;
- при угрозе инфицирования Диклофенак комбинируют с антибиотиками;
- у пациентов с повышенной кровоточивостью или при употреблении медикаментов, разжижающих кровь (например, Аспирин, Варфарин), может возрастать риск послеоперационного кровотечения, поэтому этой группе капли назначают с осторожностью, под контролем анализов на свертываемость;
- Диклофенак может тормозить заживление ран, эрозий на роговице, особая опасность появляется при комбинации с гормональными каплями или мазями (например, Дексаметазон, Гидрокортизон);
- необходимо на время применения капель отказаться от вождения автотранспорта и управления механизмами на производстве, так как возможно затуманивание, нечеткое зрение.
Можно ли при беременности и лактации
Доказательств безопасности препарата у беременных нет. При исследовании на животных не обнаружено токсического влияния на плод в 1 и 2 триместре, не было осложнений при вынашивании, но подобный опыт использования у женщин отсутствует.
Установлено, что, начиная с 7 месяца, Диклофенак может вызвать раннее закрытие артериального протока у ребенка. Это приводит к нарушениям кровообращения. Роженицы, применявшие это средство, находятся в группе риска по слабости родовой деятельности.
Медикамент проникает в грудное молоко. Хотя его количество чрезвычайно низкое, но при лактации он применяется только по строгим показаниям, когда его невозможно заменить на более безвредные препараты.
Бывает ли передозировка
При закапывании невозможно передозировать Диклофенак, так как более 1 капли поместить за веко не получится. Даже если принять случайно содержимое всего флакона внутрь, то в организм попадет не более 5% от допустимой суточной дозы, поэтому теоретически передозировки быть не может.
Побочные реакции
Основными нежелательными реакциями на применение глазных капель являются:
- болезненность;
- раздражение слизистой оболочки или век;
- покраснение глаза;
- зуд, жжение;
- повышение внутриглазного давления;
- отечность;
- слезоточивость;
- расплывчатость контуров предметов;
- медленное заживление повреждений роговицы.
К редким осложнениям относится лихорадка, повышение чувствительности к солнцу, появление красных пятен на коже или зудящих пузырьков.
Цена на глазные капли Диклофенак
Диклофенак глазные капли можно приобрести по таким средним ценам:
- Россия, «Фирн М», 10 мл – 100 рублей;
- Румыния, «Ромфарм», 5 мл – 65 рублей;
- «Сентисс Фарма», Индия, 5 мл – 150 рублей;
- «Солофарм», Россия, 5 мл – 55 рублей.
Аналоги глазных капель Диклофенак
Полными аналогами по составу являются глазные капли с диклофенаком: Наклоф, Клодифен, Униклофен. Нестероидные противовоспалительные препараты содержат такие офтальмологические препараты:
- Акувайт, Медролгин (кеторолак),
- Броксинак (бромфенак),
- Индоколлир (индометацин),
- Неванак (непафенак).
Униклофен
Клодифен
Акувайт
Броксинак
Индоколлир
Медролгин
Глазная мазь Диклофенак
Среди зарегистрированных лекарственных средств нет глазной мази Диклофенак. Это действующее вещество в офтальмологической практике применяется только в виде капель. Мазь и гель, содержащие такой компонент, используется для наружного нанесения на кожу при боли в мышцах и суставах. Категорически запрещено допускать попадание их в глаза.
Рекомендуем прочитать о том, как правильно сочетать при лечении Диклофенак и Мильгамму. Из статьи вы узнаете о показаниях к одновременному применению, как колоть вместе эти два препарата, противопоказаниях, аналогах для Мильгаммы и Диклофенака.
А здесь подробнее об особенностях использования и характеристиках препарата Диклофенак ретард.
Глазные капли Диклофенак применяются для уменьшения боли и воспаления. Препарат назначают до, в период и после операций, лазерной терапии, неинфекционных повреждений конъюнктивы и роговицы. Противопоказан при непереносимости и повышенной кровоточивости.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о том, как применять глазные капли Диклофенак, противопоказаниях и побочных эффектах:
Источник
Капли глазные 0.1% в виде прозрачного или почти прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.
| 1 мл | |
| диклофенак натрия | 1 мг |
Вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат (касторовое масло полиэтоксилированное), трометамол, динатрия эдетата дигидрат, маннитол, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота (1M раствор), вода очищенная.
5 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.
НПВС для местного применения в офтальмологии, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.
Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При местном применении уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.
Время достижения Cmax в роговице и в конъюнктиве составляет 30 мин после инсталляции; проникает в переднюю камеру глаза. В системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает.
- ингибирование миоза во время операций по поводу катаракты;
- воспалительный процесс после хирургического вмешательства;
- профилактика и лечение кистозного отека желтого пятна сетчатки после хирургического удаления катаракты;
- воспалительные процессы неинфекционного генеза (в т.ч. конъюнктивит, кератоконъюнктивит, эрозия роговицы, посттравматическое воспаление конъюнктивы и роговицы);
- фотофобия после кератотомии.
Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок до операции по 1 капле 5 раз в течение 3 ч, сразу после операции — по 1 капле 3 раза, далее — по 1 капле 3-5 раз/сут в течение необходимого для лечения времени.
Режим дозирования при других показаниях — по 1 капле 4-5 раз/сут.
Продолжительность лечения препаратом — не более 28 дней.
При более длительном лечении необходимо подробное офтальмологическое обследование и точная диагностика. Как правило, терапия продлевается от одной до нескольких недель.
Местные реакции: жжение глаз, нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания), помутнение роговицы (бельмо), ирит.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Аллергические реакции: зуд в глазах, гиперемия, ангионевротический отек лица, лихорадка, озноб, фотосенсибилизация, кожная сыпь (преимущественно эритематозная, крапивница), многоформная экссудативная эритема.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при бронхиальной астме, вызванной приемом ацетилсалициловой кислоты, эпителиальном герпетическом кератите (в т.ч. в анамнезе), заболеваниях, вызывающих нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), беременности (I, II триместр), а также у пациентов детского и пожилого возраста.
Данные по использованию препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.
При использовании НПВС в III триместре беременности возможно увеличение риска возникновения нарушений кровообращения плода.
Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и ребенка.
Препарат предназначен только для местного применения и не вводится субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза.
Перед применением флакон следует взболтать.
Пациентам, использующим контактные линзы, закапывание препарата следует производить через 5 мин после их снятия.
Перерыв между применением различных глазных капель должен составлять 5 мин.
Противовоспалительное действие Диклофенака может маскировать симптомы инфекций. При наличии инфекции или угрозе ее развития одновременно с применением Диклофенака назначают местное антибактериальное лечение.
Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата:
- во время офтальмологических хирургических вмешательств (возможно увеличение времени кровотечения, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность у пациентов с геморрагическим диатезом или получающих антикоагулянты);
- у пациентов с бронхиальной астмой в сочетании с ринитом или хроническим синуситом, поскольку повышен риск аллергических реакций при применении ацетилсалициловой кислоты или НПВС. Применение препарата у таких пациентов может вызвать бронхоспазм.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении транспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При случайном применении внутрь передозировка маловероятна.
Не рекомендуется одновременное применение Диклофенака с дифлунизалом (возможно развитие кровотечения из ЖКТ) и другими НПВС (включая ацетилсалициловую кислоту в высоких дозах /≥3 г/сут/), препаратами сульфонилмочевины, метотрексатом.
Одновременное применение Диклофенака с препаратами лития, дигитоксином, непрямыми антикоагулянтами приводит к усилению их эффекта.
При необходимости Диклофенак можно применять одновременно с другими глазными каплями, в т.ч. содержащими ГКС. При этом перерыв между аппликациями должен быть не менее 5 мин для предотвращения вымывания действующих веществ последующими дозами.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
После вскрытия флакона препарат следует хранить не более 4 недель.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
