Диагностика и лечение глаз
В офтальмологии результативность лечения на 99% зависит от правильно поставленного диагноза. На сегодняшний день в медицине используют количество разнообразных методик обследования. При этом для постановки точного диагноза врачи иногда одновременно используют несколько вариантов диагностики болезней глаз. Большинство из них проводят с применением инновационной аппаратуры, но некоторые остаются неизменными на протяжении многих лет.
Что такое диагностика зрения и для чего она проводится?
Обследование у окулиста рекомендуется проходить минимум один раз в год. При предрасположенности к развитию глазных недугов и в пожилом возрасте визиты в клинику должны быть чаще. Однако мало кто прислушивается к подобным рекомендациям и игнорируют осмотр органа зрения, пока не сталкиваются с болезнью.
Современные методики диагностики дают возможность не только обнаружить недуг, но и приостановить его развитие. Также с помощью обследования врачи выявляют скрытые аномалии и подбирают эффективное лечение.
Чаще всего достаточно проверки зрения с помощью специальных таблиц и визуального осмотра, чтобы поставить диагноз. Но обнаружить незначительные отклонения и скрытые заболевания подобным образом не получится. По этой причине при подозрении на развитие опасного недуга назначается комплексное обследование.
Комплексная диагностика зрения
Процедура осуществляется в несколько этапов:
- Составление анамнеза на основе опроса пациента и его истории болезни.
- Проведение компьютерного обследования для выявления оптической силы роговицы, ее радиуса и возможные отклонения в рефракции.
- Проверка остроты зрения с помощью специальных таблиц.
- Замер уровня внутриглазного давления. Для этой цели используется тонометр. При выявлении отклонений дополнительно назначают компьютерную периметрию.
- Осуществление биомикроскопии органа зрения. Состояние глаз тщательно анализируется с помощью микроскопа, оснащенного мощной линзой.
- Чтобы получить достоверную картину состояния зрительного аппарата назначают ультразвуковое исследование.
Только после проведения комплексной диагностики можно говорить о диагнозе и подбирать оптимальный вариант терапии.
Подготовка
Главное, что требуется от пациента – хорошо выспаться перед обследованием. Никакой иной подготовки не проводится. Данное условие требуется соблюдать, чтобы глаза не были уставшими и раздраженными. В противном случае высок риск получить недостоверную информацию о состоянии органа зрения.
Также накануне диагностики не рекомендуется злоупотреблять спиртными напитками. Это может отрицательно повлиять на результаты.
Методы обследования
В зависимости от того, какие показатели необходимо получить, а также от типа заболевания, врачи используют разные способы диагностики.
Офтальмоскопия
Процедура, дающая возможность окулисту рассмотреть отделы глазного дна на поверхности зрительного аппарата. Методика на протяжении многих лет пользуется популярностью и считается одним из самых значимых обследований. Бесконтактная диагностика зрения осуществляется с помощью линзы или специальной аппаратуры.
Визометрия
При проведении профилактического осмотра позволяет проверить основную функцию глаз – остроту дальнего зрения. Снижение данного показателя является тревожным сигналом. Изначально обследование осуществляется без использования корректирующих линз.
Пациент по очереди закрывает глаза и называет буквы, написанные на офтальмологическом плакате. Символы расположены в несколько строк и отличаются по размеру. При выявлении отклонений осмотр проводится повторно с помощью специальной оправы и линз.
Вернуться к оглавлению
Рефрактометрия
Методику применяют для определения оптической силы глаз. С ее помощью можно обнаружить отклонения в рефракции и ряды офтальмологических недугов: миопию, гиперметропию, астигматизм. На сегодняшний день осмотр осуществляется с помощью рефрактометра, поэтому занимает минимум времени.
Тонометрия
Подобная диагностика глазных болезней рекомендована пациентам старше сорока лет. Поскольку данная категория людей входит в группу риска по развитию глаукомы. Процедура направлена на измерение внутриглазного давления. Ее проводят методом пальпации, по Маклакову (с применением грузиков), пневмотономером и т. д.
Периметрия
Важная процедура, помогающая проанализировать периферическое зрение и выявить глазные патологии: глаукому и разрушение оптического нерва. Диагностику проводят на специализированной аппаратуре, где отображаются солнечные зайчики.
Исследование зрения на цветовосприятие
Методика широко распространена и используется для обнаружения нарушений в цветовом восприятии (дальтонизм). Осмотр проводится с помощью таблиц Рабкина.
Биомикроскопия
Микроскопическое обследование с помощью щелевой лампы. При существенном увеличении окулист получает возможность тщательно рассмотреть материи зрительного аппарата: роговую и слизистую оболочки. Также методику используют для анализа состояния хрусталика, радужки и стекловидного тела.
Офтальмометрия
Назначают для определения степени астигматизма и преломляющей силы роговой оболочки. Процедура проводится с использованием офтальмометра.
Страбизм
Простейшую методику Гришберга применяют для определения угла косоглазия. Процедуру проводят с помощью офтальмоскопа, в который смотрит больной. Окулист устанавливает проблему, наблюдая за отражением световых бликов на роговице.
Промывание слезных путей
Назначается при непроходимости слезного канала. В пути вставляют тончайшие трубочки (канюли) со шприцем и раствором. Если с проходимостью всё в порядке, то жидкость попадет в носоглотку. В противном случае раствор не пройдет и вытечет наружу.
Зондирование слезных канальцев
Обычно проводят у грудничков и людей преклонного возраста в качестве терапии. Поскольку у данных категорий пациентов велик риск стеноза слёзных точек. Бужирование осуществляют расширяющими зондами с использованием местного наркоза.
Дополнительные методы в диагностике глаз
Для выявления распространенных заболеваний, например, миопии, катаракты или конъюнктивита, подобных обследований обычно хватает. Однако если офтальмолог сомневается в диагнозе, то отправляет пациента на дополнительные процедуры. Их проводят с помощью специализированной аппаратуры в оптометрических центрах.
УЗИ глазного яблока
Ультразвуковое исследование является популярным способом, поскольку выдает максимально точные и достоверные результаты. УЗИ назначают при выявлении аномалий зрительного аппарата, формировании новообразований и отслоение сетчатой оболочки.
Вернуться к оглавлению
Кампиметрия
Методика анализа центрального поля зрения на цвета. Используется при обнаружении патологий оптического нерва, сетчатой оболочки и развитии глаукомы. Кампиметр для обследования представляет собой большой монитор, куда пациент смотрит по очереди каждым глазом через маленькую щель на черном экране.
ЭФИ глаза
Электрофизиологическая диагностика получила широкое распространение в анализе коры головного мозга, сетчатой оболочки и степенях повреждения оптического нерва.
Кератотопограмма
Обследование, направленное на изучение роговицы перед проведением лазерной коррекции. Осуществляется с помощью автоматизированной системы, установленной на компьютере, путем сканирования. Цель диагностики – определение сферичности поверхности.
Тонография
Исследование внутриглазного давления в динамике. Процедура занимает максимум пять минут. Однако за такой короткий срок доктор получает полноценные сведения о состоянии циркуляции жидкости внутри органа зрения.
Пахиметрия
Методика направлена на определение толщины роговой оболочки. Процедуру в обязательном порядке проводят перед лазерной коррекцией.
Флюоресцентная ангиография
Отражает состояние глазного дна и сосудистой системы сетчатки. Врач осуществляет ряд снимков после введения в зрительный аппарат флуоресцентного раствора.
Оптическая когерентная ретинальная томография
Бесконтактный способ диагностики, направленный на определение состояния оптического нерва и сетчатой оболочки.
Исследование ресниц на демодекс
Оперативное обследование под специализированным прибором. Помогает обнаружить клещей, вызывающих офтальмологические заболевания.
Высокоточное современное оборудование и разнообразие способов диагностики позволяет максимально точно и результативно осуществлять обследование зрительного аппарата на клеточном уровне. Основная часть процедур проводится бесконтактно и не вызывает болезненных ощущений, не требует предварительной подготовки.
Особенности проведения диагностики для детей
Основная часть вышеперечисленных методик подходит и для малышей. Однако ряд процедур проводится только после достижения определенного возраста. Еще одна отличительная черта обследования ребенка заключается в том, что требуется фиксация головы и конечностей. Иногда врачи применяют векоподъемник.
При проведении некоторых видов диагностики малышу предварительно вводят обезболивающие препараты. Поскольку у детей могут быть противопоказания к некоторым медикаментам, при невозможности применять местный наркоз, приходится искать альтернативный вариант обследования.
Заключение
Обследование глаз необходимо проводить минимум один раз в год. Особенно это касается пациентов, имеющих предрасположенность к развитию глазных заболеваний и людей преклонного возраста. Диагностика поможет блокировать падение остроты зрения, которое сопровождает многие патологии. Также с ее помощью врач подбирает эффективный тип терапии и выявляет скрытые недуги, способные нанести серьезный вред здоровью человека.
Из видеоролика вы получаете дополнительные сведения о современных методах диагностики в офтальмологии.
Вернуться к оглавлению
Источник
Сохранение хорошего зрения требует регулярных осмотров врача-офтальмолога. Даже если вас ничего не беспокоит, раз в год рекомендуется пройти комплексное обследование глаз, чтобы возможное заболевание было выявлено на ранней стадии, а его лечение не выливалось в значительную сумму.
Оборудование нашего офтальмологического центра и высокая квалификация врачей-офтальмологов позволяют выявлять возможные патологические изменения глаз уже на самых ранних этапах возникновения болезни.
В Московской Глазной Клинике проводится диагностика у взрослых и детей (после трех лет):
- нарушений рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм),
- нарушений глазодвигательного аппарата (косоглазие, амблиопия),
- патологии переднего отрезка глаза разного происхождения (заболевания век, конъюнктивы, роговицы, склеры, радужной оболочки, хрусталика),
- патологии заднего отрезка глаза (сосудистые и воспалительные заболевания сетчатки и зрительного нерва, в том числе при гипертонической болезни, сахарном диабете, глаукоме)
- травматических поражений органа зрения
Почему 80% пациентов приходят к нам по рекомендации?
Опыт
Московская глазная клиника находится под руководством врача высшей квалификационной категории, членом ассоциации офтальмологов России
Специалисты
Команда врачей, где каждый врач имеет свою узкую специализацию, что дает гарантию на точную постановку диагноза и компетентное лечение. Врачи МГК проходят регулярные стажировки за границей.
Оборудование
Клиника работает только с новым, сертефицированным офтальмологическим оборудованием и материалами от ведущих офтальмологических брендов.
Операционный стационар
Мы даем гарантию на качество всех проводимых манипуляций и полный контроль доктора и анастезиолога на всех этапах работы.
Комплексная диагностика зрения — за 1 час!
Запишитесь на первичную консультацию врача-офтальмолога
всего за 2000 р.
Бережем ваше время и деньги
Сохранение хорошего зрения требует регулярных осмотров врача-офтальмолога.
Даже если Вас ни чего не беспокоит, раз в год рекомендуется пройти комплексное
обследование глаз, чтобы возможное заболевание было выявлено на ранней стадии, а его
лечение не выливалось в значительную сумму.
Безопасность и гарантия
Современное высокотехнологичное оборудование нашего офтальмологического центра и высокая
квалификация врачей-офтальмологов позволяют выявлять возможные патологические изменения глаз
уже на самых ранних этапах возникновения блезни.
Безболезненно и быстро
Проведение всех необходимых обследований в одном месте, за 1 час, в день обращения!
В каких случаях нужна диагностика зрения?
Проходить офтальмологическое обследование необходимо для оценки общего состояния зрительных функций, профилактики глазных заболеваний и для контроля за прогрессированием болезни. В последнем случае диагностика помогает подбирать оптимальные схемы терапии при уже имеющихся заболеваниях, а также избежать серьезных осложнений и потери зрения. Обследование необходимо и в случаях принятия решений о целесообразности и типе оперативных вмешательств, если пациенты в них нуждаются, для предоставления заключения другим специалистам (в женскую консультацию, неврологу, кардиологу и т.д.).
Как проходит офтальмологическое обследование?
«Московская Глазная Клиника» имеет необходимое оборудование для диагностики любых заболеваний глаз.
Диагностические процедуры продолжаются от тридцати минут до полутора часов, в зависимости от жалоб пациента, объективных показаний и его возраста.
Шаг 1
Шаг 2
Исследуется глазное дно: состояние сетчатки и зрительного нерва при узком или расширенном зрачке (офтальмоскопия), определяется уровень слезопродукции; по показаниям детально исследуется поле зрения (периметрия), а также состояние переднего угла глаза (гониоскопия).
Шаг 3
Дополнительно может быть измерена толщина роговицы (пахиметрия) и длина передне-задней оси глаза (ПЗО или эхобиометрия). Аппаратные исследования также включают ультразвуковую диагностику глаз (В-сканирование) и компьютерную кератотопографию, оптическую когерентную томографию.
Возможны и другие дополнительные исследования, которые проводят по имеющимся показаниям.
Шаг 4
После проведенного обследования офтальмолог беседует с пациентом, доводя до него в доступной форме полученные результаты. После результатов диагностического обследования врачом назначается лечение, состоящее обычно из нескольких возможных схем, либо даются профилактические рекомендации.
Какова стоимость диагностики зрения?
Стоимость обследования складывается из объема диагностических процедур, назначаемых врачом на
основе объективных жалоб пациента, предварительно установленного диагноза, либо предстоящей плановой
операции.
Цена первичного приема врача-офтальмолога с такими исследованиями, как проверка остроты зрения,
биомикроскопия, авторефрактометрия, офтальмоскопия с узким зрачком и пневмотонометрия составляет
3 500 рублей.
Помните, что своевременная и качественная диагностика поможет сохранить Ваше зрение, а это огромная ценность в любом возрасте!
Отзывы о диагностике
Видеоотзыв пациента о диагностике
Видеоотзыв пациента о диагностике
Диагностику проводят врачи офтальмологи
Дагаев Адам Хусейнович
Комплексное обследование и консервативное лечение взрослых с различной глазной патологией.
Мы предоставляем гарантию
- высокоточная и детальная диагностика зрения, а также исследование глазного дна, будут проведены в течение 1-2 часов, без утомительного ожидания;
- по результатам диагностики пациент получит на руки подробную выписку о состоянии органа зрения и детальные рекомендации по лечению и профилактике имеющейся патологии;
- пациент может проконсультироваться с врачом-офтальмологом;
- клиника оснащена современным и безопасным оборудованием, позволяющим добиться высокой точности результатов диагностики;
- принцип нашей работы: «внимание и подход к каждому пациенту!»
Основные виды диагностических обследований:
- Исследование глазодвигательных функций и диагностика нарушений
- Электроокулография (ЭОГ)
- Исследование критической частоты слияния мельканий (КЧСМ)
- Офтальмометрия
- Определение угла косоглазия
- УЗИ глаза и орбиты
- Кератотопография
- Гониоскопия
- Осмотр глазного дна — офтальмоскопия
- Внутриглазное давление и его измерение
- Визометрия – определение остроты зрения
- Аберрометрия глаза человека
- Электроретинография (ЭРГ)
- Кератометрия роговицы глаза
- Тонография
- Ультразвуковое А-сканирование (эхобиометрия)
- Оптическая когерентная томография (ОКТ, OCT)
- Пахиметрия – измерение толщины роговицы глаза
- Исследование полей зрения (периметрия)
- Биомикроскопия глаза
- Авторефрактометрия — определение рефракции глаза
Источник
Всем людям рекомендуется проходить офтальмологическое обследование. Пациентам с аномалиями рефракции это необходимо для подбора оптимальной программы коррекции зрения. В свою очередь, людям со здоровой зрительной системой обследование проводится для оценки состояния здоровья глаз и выявления тех или иных патологий на ранних стадиях.
Зачем требуется проводить диагностику органов зрения?
Под офтальмологическим обследованием следует понимать комплексное изучение состояния зрительной системы пациента в кабинете врача-офтальмолога с использованием специального оборудования и медицинских препаратов, в том числе капель для расширения зрачков. Полное обследование, как правило, длится порядка 2-2,5 часов и включает в себя ряд обязательных мероприятий, таких как определение рефракции и остроты зрения человека, а также исследование сетчатой оболочки (глазного дна), измерение внутриглазного давления и пр. В некоторых случаях дополнительно проводится осмотр глаза под микроскопом (биомикроскопия), осуществляется измерение толщины роговицы (пахиметрия) и однородности ее структуры (кератотопография).
Иногда пациентам требуется проведение ультразвукового исследования глаза для определения его длины (эхобиометрия) или размера хрусталика. Как правило, комплексное обследование включает в себя все перечисленные мероприятия и позволяет получить максимально полную и достоверную информацию о здоровье зрительной системы пациента.
Многие считают, что диагностика зрения проводится у людей, которые имеют какие-либо зрительные патологии, например, близорукость, дальнозоркость, астигматизм и прочие. Однако это не так.
Школьники должны проходить обследование у окулиста каждый год, а взрослые (с 18 до 64 лет) — раз в два года. После 65 лет человеку следует ежегодно обследоваться, поскольку увеличивается риск развития серьезных заболеваний глаз, таких, как глаукома и катаракта.
Офтальмологическое обследование позволяет оценить состояние здоровья органов зрения и выявить те или иные патологии на ранних стадиях. Если у человека имеется какая-либо аномалия рефракции, регулярное исследование способствует подбору оптимальной программы коррекции и отслеживанию ее эффективности. Также обследование зрительной системы в обязательном порядке проводится перед лазерной или микрохирургической операцией на глаза. Таким образом, можно утверждать, что диагностику органов зрения осуществляют
в профилактических или лечебных целях.
В ходе комплексного обследования врач-офтальмолог определяет:
- остроту зрения и рефракцию;
- внутриглазное давление;
- толщину и однородность структуры роговицы;
- длину глаза;
- состояние глазного дна;
- уровень слезопродукции;
- поля зрения;
- прочие показатели.
Как проводится базовая диагностика зрения у людей?
Перед началом диагностики врач беседует с пациентом и выясняет, что его беспокоит, уточняет, имеются ли какие-либо хронические заболевания или проблемы с глазами. После этого специалист приступает к проведению обследования.
Как правило, оно начинается со стандартной процедуры — авторефрактометрии. Она позволяет определить точную рефракцию глаз пациента с помощью профессионального аппаратного комплекса (авторефкератометра). Далее осуществляется бесконтактное измерение внутриглазного давления с использованием электронного тонометра.
Для проверки остроты зрения зачастую используются специальные галогеновые проекторы с тестовыми таблицами, включающими буквы, картинки или другие символы. Следует отметить, что многие специалисты проверяют остроту зрения два раза — в условиях узкого, а затем широкого зрачка (после применения капель). Это позволяет получить максимально точные данные и при необходимости подобрать средства коррекции.
В базовую диагностику состояния органов зрения также входит тщательное исследование сетчатки (осмотр глазного дна и крайней периферии сетчатой оболочки в условиях расширенного зрачка). Это необходимо для исключения всевозможных дистрофических изменений, кровоизлияний и субклинических отслоек. Кроме того, специалист производит оценку состояния структур глаза с помощью биомикроскопа (щелевой лампы). Это позволяет осмотреть веки, ресницы, конъюнктиву, роговицу, радужку и хрусталик на наличие рубцов, помутнений и различных воспалительных процессов.
Базовая диагностика людей с нарушением зрения и пациентов со здоровой зрительной системой производится по одной схеме.
Расширенная диагностика органов зрения
При наличии зрительных патологий пациенту может потребоваться проведение комплексного обследования, включающее ряд дополнительных мероприятий. Например, при тапеторетинальной абиотрофии сетчатки наблюдается нарушение метаболизма и отмирание светочувствительных клеток, что приводит к ухудшению сумеречного зрения. В данном случае производится выявление границ полей зрения человека на специальном приборе (периметре). С помощью метода периметрии также определяют глубину поражения зрительных нервов при глаукоме.
Для исключения или диагностирования кератоконуса и астигматизма производится компьютерная топография роговицы (кератотопография) с помощью специального технического аппарата — топографа. Данный метод позволяет получить достоверную информацию о состоянии структуры роговой оболочки. В результате офтальмолог получает топографическую карту с указанием неровности или однородности роговицы. Современные топографы также позволяют определить толщину роговицы бесконтактным способом сразу в нескольких точках (метод пахиметрии). Как правило, дополнительно проводится повторное измерение толщины роговой оболочки контактным методом (ультразвуковая кератопахиметрия). После этого сравниваются результаты исследований и определяются максимально точные данные. На основании этих показателей принимается решение о необходимости проведения лазерной коррекции зрения и осуществляется расчет максимально допустимой глубины воздействия лазера при серьезных зрительных патологиях, например, высокой степени близорукости.
Диагностика зрения у людей с катарактой включает обязательное ультразвуковое определение размера хрусталика, длины глаза (эхобиометрию) и глубины его передней камеры. На основании полученных данных в некоторых случаях осуществляется расчет оптической силы интраокулярной линзы для проведения операции факоэмульсификации.
При макулярной дистрофии, поражении зрительного нерва, глаукоме и прочих серьезных заболеваниях глаз применяется метод оптической когерентной томографии (ОСТ). Он позволяет выявить различные нарушения в работе зрительного нерва и центрального отдела сетчатки. Это бесконтактный метод исследования, направленный на изучение поперечного среза глазных структур. Офтальмологи часто сравнивают его с оптической биопсией. С помощью современного оборудования врачу удается произвести высокоточную микроскопию ткани, что невозможно сделать при обычном осмотре глазного дна. Метод базируется на оценке светового сигнала, отражаемого от различных структур органа зрения, находящихся на разной глубине. Такой механизм аналогичен УЗИ, только звуковая волна заменена на световую.
Методы диагностики зрения
Как упоминалось выше, в настоящее время существуют различные методы диагностики зрения. Одни из них включены в базовое офтальмологическое обследование, в то время как другие используются только при наличии каких-либо зрительных патологий. Рассмотрим наиболее популярные из них.
Какие методы диагностики органов зрения бывают?
- Рефрактометрия. Осуществляется с помощью компьютерного рефрактометра. Позволяет определить рефракцию глаза (степень миопии, гиперметропии, астигматизма и пр.).
- Визометрия. Проводится с помощью специальных тестовых таблиц. Позволяет определить остроту зрения.
- Измерение внутриглазного давления. Проводится с использованием электронного тонометра.
- Определение полей зрения (периметрия). Осуществляется с помощью специального прибора — периметра.
- Исследование сетчатки (глазного дна). Производится разными способами, в том числе с использованием 3-х зеркальной линзы Гольдмана.
- Ультразвуковая биометрия. Метод определения длины глаза (эхобиометрия) и толщины хрусталика с помощью ультразвукового оборудования.
- Ультразвуковая кератопахиметрия. Метод определения толщины роговицы с помощью ультразвукового оборудования.
- Кератотопография. Изучение неровности или однородности структуры роговой оболочки с помощью топографа.
- Биомикроскопия. Оценка состояния структур глаза под микроскопом.
- Оптическая когерентная томография. Высокоточная микроскопия внутренних структур глаза (офтальмологическая биопсия).
Что делать при выявлении различных нарушений зрения?
Если в ходе обследования были обнаружены серьезные патологии зрительной системы специалист назначает курс лечения (медикаментозный, хирургический, комплексный и пр.). При выявлении различных аномалий рефракции врач-офтальмолог проводит подбор средств коррекции — очков или линз. С каждым днем все больше людей отдают предпочтение именно средствам контактной коррекции.
Они не сдавливают переносицу и позволяют без ограничений заниматься спортом. Кроме того, линзы обеспечивают высокую четкость периферического зрения, что максимально снижает уровень появления искажений изображения.
Дополнительным плюсом этих оптических изделий является комфортная эксплуатация в любое время года.
Контактные линзы не запотевают при ношении в дождь или туман, в отличие от очков. В изготовлении современных средств контактной коррекции используются технологичные материалы, которые обеспечивают оптимальное увлажнение роговицы и в достаточной степени снабжают ее кислородом. При соблюдении правил использования и ухода данные оптические изделия безопасны для здоровья глаз.
4 причины выбрать контактные линзы:
- обеспечивают высокое качество центрального и бокового зрения;
- не ограничивают свободу передвижения;
- способствуют комфортной эксплуатации при любых погодных условиях;
- не привлекают к себе внимание окружающих и не меняют внешность.
При наличии различных нарушений в работе органов зрения (близорукости, дальнозоркости и пр.) средства контактной коррекции позволят Вам наслаждаться четким восприятием картины мира.
Рекомендуем ознакомиться с большим ассортиментом линз на сайте Очков.Нет. Мы предлагаем Вам продукцию от мировых брендов по выгодным ценам, а также гарантируем быструю доставку товаров во все города России!
Источник
