Дальнозоркий астигматизм и армия

Среди вопросов, интересующих молодых людей призывного возраста, один стоит особняком. Это вопрос здоровья, который в отдельных случаях играет решающую роль. При каких патологиях юноши не допускаются к несению срочной службы, а в каких служить разрешено – об этом рассказывает специально разработанное «Расписание болезней». Упоминается там и астигматизм.

Что такое астигматизм

Астигматизм встречается в 12% случаев всех глазных болезней. Недуг практически всегда поражает оба глаза и нередко сопровождается дальнозоркостью или близорукостью. С латинского языка слово «астигматизм» переводится как «отсутствие точки фокуса».

Человеческий глаз – сложный оптический прибор, который, фокусируя лучи света, получает изображение на сетчатке. Хрусталик выступает в роли своеобразной линзы: его способность менять радиус кривизны помогает нам видеть предметы, находящиеся на разном от глаз расстоянии.

Поверхность хрусталика и роговицы в обычном, нормальном состоянии, похожа на ровную сферу. При диагнозе «астигматизм» сферичность их нарушается, поверхность искривляется, что отражается на визуальной картинке. Поскольку световые лучи, проходя через такую роговицу, преломляются по-разному, то и изображение искажается. Частично картинка может фокусироваться на сетчатке, частично перед ней или позади.

СПРАВКА! Загляните в столовую ложку – как выглядит ваше изображение? Совершенно верно: не видно четких границ, лицо размыто и «плавает». Именно так и происходит искажение у пациента с диагнозом «астигматизм».

Существует несколько видов астигматизма.

Во-первых, патология делится на врожденную и приобретенную.

В первом случае происходит передача недуга по наследству: если его степень незначительна, то и оказать существенного влияния на зрение он не может. Еще одно название – физиологический астигматизм.

Во втором случае зрение снижается существенно, влияет на качество жизни, и не дает юноше возможности служить.

Приобретенное заболевание, чаще всего, связано с перенесенной травмой и практически не поддается коррекции.

ВНИМАНИЕ! Признаки заболевания легко заметить в детском возрасте. Если ребенок жалуется на усталость в глазах, щурится, чтобы разглядеть что-то вдали, глазки к вечеру краснеют – родителям следует обратить на этом внимание и показать чадо врачу. Такие симптомы характерны для астигматизма.

Берут ли в армию с астигматизмом

Юноша, который имеет указанный дефект зрения, может избежать призыва. Но все зависит от тяжести заболевания. Медицинская комиссия признает его годным к службе в том случае, если юноша будет подходить под категорию «Б» (вторую категорию годности) и дефект его зрения окажется в пределах 2-4 диоптрий.

Один нюанс: таком призывнику подойдут не все рода войск. Последняя категория («В») присуждается ограниченно годному призывнику, зрение которого «плавает» в диапазоне от 4 до 6 диоптрий. Ему придет повестка в случае военных действий.

ВАЖНО! Военкомат имеет право назначить переосвидетельствование – повторное прохождение комиссии через 3 года после первой процедуры.

Это объясняется тем, что у призывника могли произойти изменения в лучшую сторону: вряд ли зрение поднимется до категории «А», но до «Б» — вполне возможно.

Простая форма

При простой форме один глазной меридиан находится в нормальном состоянии, а второй характеризуется близорукостью. Соответственно, внешняя картинка отпечатывается на сетчатке со здоровой стороны, а другая – выходит за ее границы. Эта форма передается по наследству, снижение зрения при этом — минимально. Для коррекции простого астигматизма используются торические линзы и специальные цилиндрические очки.

Данная степень, по заключении медкомиссии, не мешает армейской службе, поэтому призывнику ставится категория «Б».

СПРАВКА! Меридиан глаза – линия, проходящая через его задний и передний полюса. Эти линии могут располагаться как по вертикали, так и по горизонтали.

Сложная форма

При сложной форме заболевания призывник получает категорию годности «Д» и от службы освобождается. Такая форма недуга имеет следующие признаки: основные меридианы и правого, и левого глаза характеризуются наличием близорукости (разной величины); предметы вокруг кажутся кривыми, ассиметричными, неестественно изогнутыми. Сложный астигматизм может быть прямым и обратным. При прямом изменения происходят на основной вертикальной меридиане, при обратной – деформации, в основном, сосредоточены на главном меридиане.

Данная форма свойственна для приобретенного заболевания: сюда относятся бытовые травмы, последствия хирургического вмешательства или иного заболевания глаз. Очень часто недолеченный сложный астигматизм дополняется еще и косоглазием. Для коррекции используются специальные линзы и хирургическое вмешательство.

Смешанная форма

Встречается очень редко, но упомянуть о ней тоже стоит. Это весьма сложный дефект, при котором у пациента отмечается сразу два нарушения рефракции – и близорукость, и дальнозоркость.

СПРАВКА! Световой луч «расслаивается» на два изображения, единый фокус на сетчатке отсутствует.

При этом картинки не попадают на необходимое место – один световой пучок фокусируется перед сетчаткой, второй – за, вследствие чего человек одинаково плохо видит как вдали, так и вблизи. Пациент испытывает целый комплекс неприятных ощущений: сложности с фокусировкой при чтении книг, быстрая утомляемость глаз и частые головные боли, головокружения, слезотечение и краснота глаз. Попытки напрячь глаза, проморгаться, рассмотреть предмет под другим углом успеха не приносят.

Глаукома, дальнозоркость, дальтонизм.

Глаукома, дальнозоркость, дальтонизм.

К категории «Д» относятся призывники, со значительными и выраженными заболеваниями глаз. Помимо астигматизма, слепоты и патология слезных путей, в этот список входит и глаукома сложностью выше начальной стадии.

  • Глаукома — Коварство этой болезни заключается в том, что чем позднее она выявлена, тем больше риск полной потери зрения. Необратимая слепота случается в трети случаев несвоевременного обращения в медицинское учреждение. Согласно статья 32 Расписания болезней призывникам со второй стадией глаукомы на обоих глазах, с третье и четвертой выдают военный билет по пункту «а». При поражении одного глаза (на 2, 3 и 4 стадии) юношу освобождают от службы, выдают военный билет, зачисляют в запас. Категория «В» присваивается при диагнозе «глаукома начальной стадии» или «предглаукома на обоих глазах или одном.
  • Дальнозоркость — Будет освобожден от армии призывник, у которого будет отмечена дальнозоркость высокой или средней степени хотя бы на одном глазу. При средней степени (больше 8 диоптрий) ставится категория «В», высокой (свыше 12) – категория «Д».
  • Миопия — При близорукости человек не видит предметы вблизи, и уйти от военной службы получится только в том случае, если зрение у него будет свыше 4 диоптрий. Поводом присвоения категории «В» является миопия на даже на одном глазу свыше 6, а категории «Д» — свыше 12 диоптрий.
Читайте также:  Линзы от астигматизма в кирове

СПРАВКА! Многих призывников интересует вопрос: можно ли идти служить после коррекции зрения?

Призыв в этом случае вполне возможен: медкомиссия при принятии решения будет руководствоваться данными последних медицинских исследований. Даже если юноше первоначально ставилась категория «В», в следующий раз будут учитываться результаты не прошлых, а новых обследований.

Как пройти медкомиссию при астигматизме

Медкомиссия при военном комиссариате не заинтересована в освобождении вас от воинской службы, да и предоставления отсрочки добиться бывает нелегко. Врачи могут не обнаружить серьезных проблем при проверке зрения и признать вас годным.

Это случается не только по ошибке – иногда причина проста: банальный недобор, из-за которого военкомат на пару с комиссией начинает не совсем честными путями выискивать кандидатов в солдаты среди лиц, имеющих по закону право на временную отсрочку, либо и вовсе освобожденных от службы.

Поэтому подготовьтесь к комиссии заранее: пройдите обследование в специализированной клинике и предоставьте врачам эпикризы из диспансера (в котором юноша стоял на учете). Это сбережет и ваше время, и ваши нервы.

Случается, что медкомиссия не может определить категорию. В таком случае возможны два вариант развития событий: либо комиссия настаивает на еще одном осмотре, либо сам призывник требует сбора дополнительной, более компетентной, комиссии.

Определяет степень астигматизма в призывной комиссии врач-офтальмолог. Он изучает рефракцию глаз при помощи специального оборудования: скиаскопа (зеркала с ручкой) или рефрактора. Для пущей верности используются оба эти прибора. Во время обследования в глаза закапываются мидриатики, расширяющие зрачок: «Тропикамид», «Атропин». Они доставляют временные неудобства, которые, однако, быстро проходят.

Астигматизм – заболевание нешуточное, и в определенных случаях призывники имеют право и на отсрочку, и освобождение от военной службы. Но мало отстаивать свои законные права – не забывайте, что каждый недуг требует квалифицированного лечения. Поэтому не спускайте дело на самотек, а вовремя обращайтесь к врачам и следите за своим здоровьем.

Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут

Источник

Многие призывники, у которых есть проблемы со зрением, хотя бы раз задумывались: какую категорию годности им поставит офтальмолог в военкомате и придется ли им служить. В этой статье я расскажу, возьмут ли в армию с астигматизмом и научу, как правильно читать результаты рефрактометрии, чтобы определить свою категорию годности.

Астигматизм и армия: кто освобождается от службы?

Ответ на вопрос «берут ли в армию с астигматизмом» можно найти в 34 статье Расписания болезней. В документе указано, что подобный дефект может послужить поводом для освобождения, однако только в тех случаях, когда патология выражена значительно. Объясню, что это значит:

  1. В армию берут с астигматизмом при разнице рефракций в двух меридианах до 4 диоптрий. Если разница превышает 2 дптр, то выносится категория годности «Б-3». В остальных случаях могут поставить «А».
  2. Если разница рефракций находится в промежутке между 4,1 и 6 диоптриями, то призывная комиссия обязана утвердить «В». Призывник с астигматизмом освобождается от армии.
  3. Если разница больше шести диоптрий, то утверждается категория «Д».

Иногда заболевание выражено незначительно. В таких случаях я всегда советую молодым людям, обратившимся в Службу Помощи Призывникам, обратить внимание на степень близорукости или дальнозоркости. Возможно, именно они станут причиной зачисления в запас.  

Категория годностиМиопия, дптрГиперметропия, дптр
«Д»Более 12Больше 12
«В»От 6 до 12От 8 до 12

Дальнозоркий астигматизм и армия

Наши клиенты не служат в армии

Получите бесплатную консультацию по телефону:

или закажите обратный звонок

Как прочитать заключение врача и что такое «разница рефракций»?

После проверки зрения на рефрактометре врач должен выдать вам бланк с результатами анализов, а после озвучить свое заключение. Например, можно услышать такой диагноз, как «смешанный астигматизм высокой степени». На первый взгляд, звучит серьезно, но если заглянуть в Расписание болезней, то найти в этом документе подобную формулировку не получится. Впрочем, вам это и не нужно.

Чтобы определить, могут ли вас взять в армию, обратите внимание на тот листок с результатами авторефрактометра, который вам выдал окулист. Не пугайтесь всех непонятных обозначений, в них легко разобраться.

Вот так выглядит стандартный бланк:

берут ли в армию с астигматизмом

Если отойти от офтальмологических терминов и обозначений, то CYL или цилиндры — это показатель, который определяет степень астигматизма. Данные из этого столбца и есть та самая разница рефракций, про которую я говорила выше. SPH определяет степень близорукости или дальнозоркости. При миопии ставится знак «-» (минус), а при гиперметропии — знак «+» (плюс).

Читайте также:  Как видит глаз с астигматизмом

На этом бланке CYL на правом глазу равен 1,5, а на левом — 0,5. Такие данные являются призывными. Напомню, для зачисления в запас требуется, чтобы показатель был не ниже четырех. Поэтому смотрим на числа в столбце SHH. На правом глазу +1, на левом — 0,5. С такими показателями тоже призыв возможен, поэтому молодой человек с таким зрением мог бы оказаться в воинской части.

Если у вас не получается самостоятельно разобраться или остались другие вопросы по призыву, заполните форму обратной связи и проконсультируйтесь со мной или другими юристами Службы Помощи Призывникам.

Мнение эксперта

Обязательно загляните в раздел «Практика». Мы рассказываем в нем, с какими проблемами можно столкнуться при подтверждении диагноза и как получить военный билет по здоровью. 

Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам

Дальнозоркий астигматизм и армия

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.

Источник

Астигматизм – медицинский термин, который используется в офтальмологии при искажении и ухудшении зрения по причине изменения глазных структур. Это не самостоятельная болезнь, а лишь следствие различных офтальмологических патологий.

Развивается астигматизм на фоне искривления хрусталика, которое, в свою очередь, вызвано нарушением обменных процессов, травмами глаз и другими факторами. Астигматизм легкой степени долгое время может не проявляться и никак не мешать жизни человека. Но при астигматизме высокой степени качество жизни человека существенно снижается.

Он не может работать, читать, писать без вспомогательных оптических приспособлений для коррекции зрения. А в сложных случаях не помогают и они. Приходится отказываться от привычной работы и оформлять инвалидность. Берут ли в армию с астигматизмом, однозначно ответить нельзя.

На самом деле астигматизм – одно из показаний для «белого листа». Но не всегда, а лишь в том случае, если патология ярко выражена и, действительно, мешает человеку выполнять бытовые задачи и профессиональные обязанности.

Что такое астигматизм: причины и симптомы

Астигматизм той или иной степени диагностируется у каждого десятого пациента, обратившегося к офтальмологу с жалобами на ухудшение зрения. Степень выраженности и клиническая картина зависят от причины патологического состояния.

Если астигматизм врожденный, то зрение ухудшается постепенно, может проявляться в разных степенях на обоих глазах, а выраженным становится только в школьном или подростковом возрасте. В отдельных случаях при врожденном астигматизме зрение не изменяется – такую форму патологии легче всего откорректировать до достижения ребенком 5–6 лет.

Астигматизм, вызванный травмой или некорректным хирургическим вмешательством на глазах, сразу дает о себе знать резким снижением остроты зрения, искажением зрительной картинки, нарушением перспективы и полей зрения. Обусловлено это искривлением хрусталика и роговицы. Искажение зрительной картинки происходит по причине искривления оболочек глазного яблока, в результате чего световой луч неправильно преломляется и не попадает точно на сетчатку.

У здорового человека роговая оболочка и хрусталик имеют ровную сферическую форму. Когда на роговицу попадает луч света, он преломляется, проходит через хрусталик и попадает точно на сетчатку. Если она искривляется, лучи света преломляются неправильно и попадают не на сетчатку, а за нее или рядом.

Для человека это проявляется искажением картинки. Часть ее может оставаться четкой и ясной, другая становится размытой и искривленной. Пациенты описывают свое зрительное восприятие так, как если бы смотрели на окружающий мир через выгнутую линзу. Естественно, при таком зрении невозможно полноценно работать, а в тяжелых форах – даже безопасно передвигаться по улице.

Диагностика нарушения зрения в раннем возрасте затруднена. Маленькие дети, страдающие астигматизмом, в большинстве случаев не жалуются по двум причинам:

  • они еще не могут четко и адекватно описать дискомфортные ощущения;
  • зачастую ребенок не понимает, что видит не так, как все, потому что ему не с чем сравнить. Он думает, что его искаженное восприятие – это норма.

Размытость зрения при астигматизме
Размытость, двоение картинки, нарушение перспективы и цветовосприятия – так проявляется выраженный астигматизм

По мере прогрессирования будут возникать и другие симптомы, не всегда связанные напрямую с органами зрения:

  • головные боли;
  • боли в глазах, пересыхание слизистой, покраснение;
  • быстрая утомляемость глаз при чтении или письме;
  • нарушение координации движений по причине снижения остроты зрения.

Человек не может справляться с самыми элементарными задачами, потому что неправильно оценивает расстояние до предметов и объектов, их формы и размеры. Как следствие, трудности с учебой и работой, отдыхом, занятиями спортом. Служба в армии в таком случае, естественно, тоже будет затруднена.

Проверка зрения у призывника

Виды патологии

Может или нет юноша служить в вооруженных силах, зависит не только от степени астигматизма, но и от его вида. В первую очередь астигматизм классифицируется по природе происхождения:

  • Врожденный. В этом случае из-за генной ошибки две оси, которые должны находиться перпендикулярно, расположены параллельно. Если степень астигматизма невысокая, то человек может прожить с такой деформацией хрусталика всю жизнь и не ощущать большого дискомфорта. При высокой степени зрение может нарушаться очень сильно. Врожденный астигматизм не прогрессирует с возрастом, зрение не ухудшается на протяжении жизни, но может передаваться по наследству.
  • Приобретенный. Часто возникает после травмы глаза или же из-за нарушения питания тканей, что приводит к их деформации и дисфункции. Откорректировать такой астигматизм в большинстве случаев не удается даже с помощью операции.

По локализации поражений астигматизм бывает роговичным или хрусталичным. Также выделяют простую, сложную и смешанную формы. Смешанный астигматизм хуже всего поддается лечению и считается самой сложной формой.

Читайте также:  Со скольки лет можно делать операцию на глаза с астигматизмом

Степени астигматизма
От степени астигматизма будет зависеть, возьмут ли юношу в армию, и если да, то с каким статусом в военном билете

Астигматизм считается физиологическим и не требует лечения, если искажения не достигают 1 диоптрии. Все, что свыше, – уже патологический астигматизм, нарушающий зрение и требующий коррекции. Патологический, в свою очередь, бывает трех степеней:

  • слабый – до 3 диоптрий;
  • средний – до 6 диоптрий;
  • тяжелый – свыше 6 диоптрий.

Кроме того, астигматизм в большинстве случаев сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. В сложных случаях на одном глазу выявляется астигматизм, совмещенный с миопией, на другом – с гиперметропией. Откорректировать такое нарушение зрительных функций непросто, так как для каждого глаза требуются особые линзы.

С каким астигматизмом не берут на службу

Согласно действующему законодательству РФ, в 2020 году в армию могут не попасть молодые люди со сложным миопическим астигматизмом и сложным гиперметропическим астигматизмом высокой степени (свыше 3–4 диоптрий). Но не всегда данное нарушение зрения является основанием полностью отстранить молодого человека от службы:

  • Если искажение не превышает 4 диоптрий, то юношу возьмут в армию по категории «Б». Служить он сможет, но не во всех войсках.
  • При искажении от 4 до 6 диоптрий призывник получает категорию «В». Призвать его могут, но только в случае военных действий.
  • При искажении свыше 6 диоптрий молодой человек призыву не подлежит.

Также, согласно принятому законодательству для призывников на 2020 год, решение медкомиссии при военкомате не является окончательным. Спустя три года молодому человеку понадобится пройти повторное обследование. Астигматизм может прогрессировать или не изменяться. Сам по себе он не проходит.

Но если за истекший период человек сделал операцию и улучшил зрение, его статус изменится, и он может быть отправлен на службу. В данном случае военкомат не освобождает полностью от службы в вооруженных силах страны, а лишь дает отсрочку.

Проверка наличия астигматизма
Врач-офтальмолог в медицинской комиссии военкомата будет тщательно проверять зрение призывника, чтобы точно установить степень нарушений. От этого зависит категория в военном билете

Можно ли вылечить заболевание

Лечить астигматизм нужно в любом случае, даже если после этого придется отслужить в армии положенный срок. На сегодняшний день существует несколько различных способов коррекции зрения. Оптимальный выбирает врач-офтальмолог после обследования пациента, с учетом степени астигматизма и его образа жизни.

  • Очки классические. Это традиционный способ коррекции астигматизма. Используются специальные цилиндрические линзы овальной формы. Они отличаются визуально от обычных линз, несколько толще и тяжелее. Для таких стекол требуется особая оправа, в противном случае будет искажаться периферийное зрение, а сам пациент будет страдать от быстрой утомляемости глаз, головных болей, нарушений внутриглазного давления. Но зато позволяют исправить искажения и вернуть человеку возможность нормально видеть.
  • Линзы контактные. Также используются специальные модели торической конструкции. Они стоят на порядок дороже обычных линз, но зато идеально корректируют астигматизм любой степени, неощутимы и незаметны на глазах. Такие приспособления для коррекции зрения требуют адаптационного периода и подходят по разным причинам не всем пациентам.
  • Хирургическая коррекция эксимерлазерным методом. Это абсолютно безболезненная, малотравматичная операция. Проводится под местной анестезией, не оставляет рубцов и не требует реабилитации. Продолжительность процедуры – всего лишь 15 минут.

Лазерная коррекция – оптимальный метод лечения астигматизма сложной формы, но он имеет ряд противопоказаний и не всегда доступен для пациента.

Как показывает практика, для коррекции астигматизма у призывников используются преимущественно очки. Лазерная коррекция является наиболее эффективным и безопасным методом. Но по карману такая операция не всем и проводится только в клиниках крупных населенных пунктов.

Контактные линзы, несмотря на довольно высокую стоимость, могли бы стать хорошим решением проблемы. Но они не подходят для эксплуатации в условиях казармы, так как требуют специального ежедневного ухода.

Кроме того, процесс надевания и снимания контактных линз требует аккуратности и времени, что иногда неосуществимо (в условиях боевой тревоги среди ночи, например). Поэтому классические очки, как несколько десятков лет назад, остаются приоритетным способом коррекции астигматизма.

Астигматические очки имеют один существенный недостаток. Они не обеспечивают одинаково четкую картинку во всех участках центрального и периферического полей зрения. По этой причине призывника могут взять в армию, но определенные задачи ему доверять не будут, к примеру, вождение автомобиля в туман или в темное время суток.

Проверка зрения у призывника
Если у призывника, действительно, имеются серьезные нарушения зрения, он должен постараться сам доказать это медицинской комиссии военкомата и получить соответствующую категорию в военном билете

Внимание! Так сложилось в нашем регионе, что юноши не рвутся служить в армии, а военкомат старается всеми силами их привлечь к службе. Поэтому иногда даже явные дефекты зрения игнорируются и юноша признается абсолютно здоровым и пригодным к службе.

Рассчитывать на отсрочку или освобождение от армии можно, если предоставить комиссии медицинскую карту и результаты обследований, подтверждающие наличие астигматизма высокой степени.

Астигматизм – патология органов зрения, обусловленная деформацией хрусталика. Наиболее частые причины астигматизма у молодых людей – врожденная предрасположенность или травмы глаз. Обычно поражается оба глаза, при этом на одном глазу отмечается миопия (близорукость), а на другом – дальнозоркость.

Патология сложно поддается коррекции оптическими способами, а хирургическое лечение допустимо не всегда. Поэтому при сложных формах астигматизма человек получает пожизненное освобождение от обязательной военной службы.

Источник