Что вредно при близорукости

В детстве родители запрещали мне слишком долго смотреть телевизор и читать в темноте — боялись, что испорчу зрение.

Оно не испортилось, но я решила проверить, насколько обоснованы были эти родительские страхи и правда портит ли телевизор зрение ребенка.

НИКОЛЬ ШАХБАЗЯН

молекулярный биолог, автор телеграм-канала «Ты ж биолог»

Близорукость — это снижение остроты зрения. Причина близорукости чаще всего кроется в увеличенном в длину глазном яблоке. Из-за неправильной длины пучок света фокусируется не на сетчатке, а перед ней, что приводит к нечеткому изображению. Близорукий человек хорошо видит предметы вблизи, но размыто вдали.

Нормальное зрение
Близорукость: удлиненное глазное яблоко

Просмотр телевизора, использование гаджетов никак не влияет на развитие близорукости1.

Ученые из Огайо 20 лет наблюдали за 4 500 детьми в возрасте от 6 до 11 лет и анализировали, как много времени дети проводят у экранов телевизора и компьютера. В результате исследование показало, что связи между развитием близорукости и временем, проведенном у экранов, нет. Расстояние до экранов тоже никак не влияло на зрение.

Отсутствие вреда для зрения не значит, что детям можно смотреть телевизор столько, сколько им хочется. Время у экрана стоит регулировать из разумных соображений. Чем больше времени ребенок проводит у телевизора, тем меньше времени он уделяет критичным для обучения вещам: общению со сверстниками, прогулкам и исследованию окружающего мира.

Американская академия педиатрии дает следующие рекомендации по использованию гаджетов, телевизора и компьютера:

Возраст ребенкаРекомендации
Младше 1,5 летИзбегать использование цифрового медиа и гаджетов
1,5 – 2 года

Старайтесь выбирать качественный контент и смотреть его вместе с ребенком

2 – 5 лет

Ограничить время потребления медиа до одного часа
Старше 6 лет Ставить собственные ограничения по времени. Главное, чтобы медиа не конкурировало со сном, физической активностью и другими важными для здоровья ребенка вещами

Основной фактор риска развития близорукости — генетический. Если у родителей плохое зрение, ребенок автоматически попадает в группу риска.

Еще одна тенденция: близорукость чаще проявляется у детей, подростков и молодых людей с более высоким уровнем образования2. Это подтверждают результаты масштабного исследования 67 000 британцев. В нем показано, что каждый дополнительный год обучения связан с ухудшением зрения на —0.27 диоптрии. Так что в шутках про «очкариков-ботаников» есть доля правды.

Особенно явно эта закономерность прослеживается в странах Азии, где образованию уделяют очень большую роль. Например, в Южной Корее, от близорукости страдает почти 90% молодого населения. Если же сравнивать азиатские страны со странами Африки, сельскими регионами Индии и Непала, мы увидим, что менее 5% населения имеет близорукость3.

Как близорукость страны зависит от уровня ее образованности

Не совсем.

детский офтальмолог и блогер

ВАДИМ БОНДАРЬ

Исследования показывают, что ограничения зрительных нагрузок не защищают от близорукости, а избыточные нагрузки не приводят к ее развитию.

Конечно, при интерпретации результатов исследований часто есть соблазн обвинить какой-то фактор в возникновении заболевания. Но корреляция не всегда означает наличие причинно-следственной связи. Это все равно, если мы будем искать связь между покупкой сигарет и риском развития заболеваний легких. Покажем, что те, кто покупают сигареты, чаще болеют раком легких. Да, такая связь есть. Но она обусловлена тем, что люди, которые покупают сигареты, их курят. Сам факт покупки не вреден.

Занятия в школе и правда способствуют тому, чтобы близорукость развивалась быстрее. Но, скорее всего, это связано не с самим фактом зрительной нагрузки, а с тем, что дети, которые много учатся, мало гуляют днем4. Прогулки обладают защитным эффектом, так как солнечный свет ведет к тому, что в сетчатке вырабатывается медиатор допамин, тормозящий рост глазного яблока — основной причиной близорукости.

Современные эксперименты показывают многообещающие результаты. Но есть один нюанс: они пока проводятся на животных.

Прямые инъекции допамина, например, предотвратили развитие близорукости у кроликов5. Введение леводопы (вещества, которое превращается в организме в допамин) также останавливало рост глазного яблока и приводило к выравниванию зрения у морских свинок6.

Чтобы применить эти методы на людях, нужно провести еще не одно исследование побочных эффектов допамина. Но предпосылки для создания новых лекарственных препаратов для лечения близорукости есть, и это радует.

Обычно близорукость появляется в школьном возрасте и прекращает расти примерно к двадцати годам7. Такая близорукость не требует лечения, только коррекции с помощью линз или очков.

Бывает, что близорукость растет слишком быстро (более одной диоптрии в год) или продолжает расти после двадцати. Если она достигает —5 диоптрий и ниже — возрастает риск развития различных глазных заболеваний. В будущем это может привести к значительному ухудшению зрения, вплоть до полной потери8. Поэтому ее важно тормозить.

Есть два способа, которые помогают замедлить прогрессирующую близорукость: низкие дозы атропина в виде капель для глаз и ночные линзы. Эти способы не лишены побочных эффектов, поэтому все профессиональные организации, исследующие проблемы зрения, активно пропагандируют профилактику близорукости.

Возникновение близорукости зависит от генетического фактора и факторов окружающей среды. На генетический фактор мы повлиять не можем, а вот создать правильные условия — в наших силах. Но важно понимать, что это именно минимизация риска, а не его полное устранение.

Единственная рекомендация: ребенок должен проводить больше времени на свежем воздухе. Чем больше ребенок гуляет при дневном свете, тем меньше вероятность развития у него близорукости9. В идеале ребенок должен проводить около трех часов при уровне освещенности 10 000 люксов — это освещенность в обычный летний день в тени10. Лампы в школе и дома дают максимум 500 люксов, поэтому от близорукости не защищают.

Чтобы ребенок проводил достаточно времени при дневном свете, нужно правильно организовать режим дня. Вот несколько идей.

Читайте также:  Близорукость это близко или далеко

Разрешить ребенку подольше гулять после занятий в школе. Уроки можно перенести на вечернее время. Желательно, чтобы ребенок проводил на улице минимум час в день.

Записать ребенка в спортивную секцию с тренировками на свежем воздухе. Летом — футбол и ролики. Зимой — горные лыжи.

Проводить активные выходные с семьей. В теплую погоду выезжать на пикник, гулять в парке, вместе кататься на велосипедах. В холодное время кататься на санках, лыжах и коньках.

люксов

уровень освещенности, в котором ребенку рекомендуют проводить 3 часа в день

Американская оптометрическая ассоциация рекомендует проверять зрение11:

в возрасте 6-12 месяцев: один раз

в возрасте 3-5 лет: один раз

в возрасте 6-18 лет: один раз до того, как ребенок пойдет в школу, затем каждый год

Если у ребенка близорукость возникла в раннем возрасте (до 8 лет) или если оба его родителя имеют сильную близорукость, он попадает в группу риска. Таких детей нужно обследовать чаще одного раза в год, чтобы предупредить прогрессирующую близорукость и вовремя назначить лечение12.

Очки носить нужно, потому что они делают жизнь ребенка комфортной. Ребенок в очках перестает напрягать глаза в школе и дома, чтобы рассмотреть надписи и увидеть четкое изображение на экране.

При этом очки не «сажают» зрение. Да, детская близорукость в очках все равно растет. Но это естественно: с ростом ребенка растут и его глаза, а соответственно, и близорукость.

Все перечисленные методы абсолютно неэффективны в отношении близорукости13.

Черника, морковь и витамины не могут уменьшить размер глазного яблока, а следовательно, повлиять на близорукость.

Гимнастика может помочь снять напряжение глазных мышц и усталость глаз. Но предотвратить развитие близорукости или ее вылечить таким образом точно не удастся.

1. Можно ли испортить зрение телефоном — нет, также как телевизором и гаджетами. Но лучше все-таки ограничивать сеансы, чтобы у ребенка был лишний повод погулять на свежем воздухе.

2. Нельзя предотвратить близорукость с помощью зрительной гимнастики, черники и других БАДов. Если у родителей плохое зрение, вероятно, проблемы будут и у детей.

3. Единственная доказанная мера профилактики близорукости — прогулки под открытым небом.

4. Очки и обычные контактные линзы не портят зрение, но и не лечат близорукость. Они просто помогают лучше видеть.

Не пропустите

Как искать здоровье в интернете

Мы используем файлы cookie.
Собранная при помощи cookie информация не может идентифицировать вас, однако может помочь 
нам улучшить работу нашего сайта.
Продолжая использовать сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie. Подробнее…

Источник

Всем привет! Меня зовут Людмила Панюшкина, я практикующий врач-офтальмолог, а еще веду свой блог о здоровье глаз. В своей работе я часто сталкиваюсь с мифами и предрассудками: кто-то все еще верит, что черника помогает при глазных болезнях, а кто-то уверен, что зрение ухудшается от очков.

Специально для AdMe.ru я отвечу на самые распространенные вопросы и подскажу, как сохранить здоровье глаз надолго. Статья не заменит консультацию специалиста и не является научной, а носит ознакомительный характер.

1. Вредно ли излучение экранов для глаз?

Трудно представить современную жизнь без компьютеров и мобильных телефонов. Естественно, многих волнует вопрос: «А так ли вредны гаджеты для здоровья глаз?»

Те, кто вынужден длительное время работать за компьютером, часто жалуются на усталость и покраснение глаз, ощущение песка в глазах. Удивлю вас, но излучение от экрана здесь ни при чем. Всему виной непрерывная работа на близком расстоянии от объекта (компьютер, документы, книга, телефон), которая сопровождается редким морганием и, как следствие, развитием сухости глаз. Проблема решается соблюдением зрительного режима и закапыванием слезозаменителей (увлажняющих капель).

Производители компьютерных очков (их еще называют блю-блокеры) в качестве основного аргумента при продвижении своей продукции используют исследования о вредном воздействии синего излучения от экранов на сетчатку глаза. Синий свет, по мнению некоторых ученых, может вызывать необратимые изменения в сетчатке и способствовать снижению зрения.

Но дело в том, что эти исследования проводились либо на животных, либо это были экспериментальные исследования клеток сетчатки в пробирке. Более того, эксперименты проводятся, как правило, в экстремальных условиях (высокие дозы излучения), которые нам и в голову не придет воспроизводить в жизни.

Влияние солнечного излучения на человеческий глаз также изучалось в экстремальных условиях с людьми, которые проводили много времени на открытом воздухе и редко пользовались солнцезащитными очками. Однако солнечный свет гораздо ярче любого света, используемого в помещениях, а воздействие синего излучения от экранов компьютеров значительно меньше, чем суммарный эффект от пребывания на солнце.

Таким образом, на данный момент нет исследований, уверенно подтверждающих, что длительное воздействие синего излучения от экранов цифровых устройств может вызвать необратимые изменения в сетчатке человеческого глаза. Потенциально синее излучение может быть опасным для сетчатки, но пока мы не знаем, какие дозы или какая продолжительность его воздействия может привести к необратимым изменениям. Пока все исследования в этой области больше похожи на рекламу и не должны восприниматься как руководство к действию.

Помните, что очки, блокирующие синее излучение, не относятся к категории медицинских изделий, а значит, не требуют одобрения FDA — самого строгого и беспристрастного органа по контролю за качеством и безопасностью лекарств и медицинских технологий. Носить их или нет — решать вам.

Важно также помнить, что синий свет играет важнейшую роль в регуляции циклов «сон-бодрствование», и длительное ношение блю-блокеров может привести к сонливости в дневное время. А вот вечером (примерно за 2 часа до сна) рекомендуется исключить использование гаджетов или использовать специальные фильтры / программы, блокирующие синее излучение. Как вы понимаете, это важно не для здоровья глаз, а для крепкого полноценного сна.

Читайте также:  Зарядка для глаз при близорукости для улучшения

2. Я много работаю за компьютером, и глаза устают. Как быть?

Как мы уже разобрались, жалобы на усталость, дискомфорт, красноту и сухость в глазах возникают не из-за излучения мониторов, а из-за неправильно организованного рабочего места и редкого моргания.

Как предотвратить появление неприятных симптомов? Это гораздо проще, чем кажется:

1. Соблюдайте зрительный режим. Например, можно пользоваться правилом «20—20—20»: каждые 20 минут смотрите в течение 20 секунд на предметы, находящиеся на удалении 20 футов (около 6 м) от вас.
2. Убедитесь, что диоптрии в ваших очках подходят для работы за компьютером (после 40–45 лет очки для дали и очки для работы за компьютером будут разные).
3. Используйте увлажняющие капли при сухости глаз.
4. При организации рабочего места соблюдайте следующие нормы:

  • Экран должен находиться от глаз на расстоянии примерно 50–60 см, желательно на 20 см ниже уровня глаз.
  • Высота стула должна быть отрегулирована так, чтобы стопы полностью располагались на полу. Не забывайте подстраивать стул под ребенка, если компьютер находится в общем пользовании со взрослыми.
  • Отверните компьютер от других источников света, чтобы минимизировать блики на экране.
  • Уменьшите освещение или используйте антибликовые экраны.

3. Детская близорукость появляется из-за гаджетов?

Многие родители считают телевизор главным виновником развития близорукости у детей. Давайте разберемся, так ли это на самом деле.

Большинство детей рождаются с дальнозоркостью (то есть имеют небольшой плюс). По мере взросления ребенка глазное яблоко вытягивается, удлиняется, и дальнозоркость исправляется без всякой коррекции. Если глаз растет слишком интенсивно, появляется близорукость. В этом случае для того, чтобы видеть хорошо, ребенку требуются минусовые очки.

Причины появления близорукости до сих пор полностью не известны. Основная роль отводится наследственности и внешним экологическим факторам. Среди последних наиболее изучено защитное воздействие солнечного света на риск возникновения близорукости. По данным нескольких крупных исследований, прогулки на свежем воздухе могут уменьшить вероятность возникновения и прогрессирования близорукости.

А что с нагрузкой на близком расстоянии, которая долгое время рассматривалась как основной фактор, провоцирующий близорукость? Современные исследования не находят подтверждения этой теории. Подростки, которые смотрят телевизор или проводят много времени за компьютером, имеют большие шансы на возникновение или прогрессирование близорукости потому, что лишают себя солнечного света и не проводят время на улице, а вовсе не из-за гаджетов. Несмотря на опасения родителей относительно «зависания» детей перед экранами, офтальмолог вряд ли должен ограничивать это время. Необходимо смещать фокус внимания родителей с гаджетов на организацию досуга детей вне дома, на свежем воздухе.

Рекомендации по ограничению экранного времени больше важны не для сохранения зрения, а для нормального развития нервной системы ребенка. Американская академия педиатрии рекомендует для детей до 2 лет полный отказ от просмотра телевизора и использование гаджетов очень непродолжительное время. В более старшем возрасте необходимо ограничить общее время просмотра телепередач до 1–2 часов в день, а детям в возрасте 2–5 лет рекомендуется использовать гаджеты не более 1 часа в день.

4. Обязательны ли солнцезащитные очки?

И взрослые, и дети независимо от типа кожи имеют высокую вероятность навредить глазам избыточным воздействием УФ-излучения. Важно помнить: вред от УФ-излучения накопительный, он аккумулируется на протяжении всей жизни. Люди со светлым цветом радужки (голубой, зеленый) имеют более высокий риск развития онкологических заболеваний, таких как меланома радужки или увеальная меланома.

УФ-излучение не блокируется туманом или облаками. Самое большое количество УФ-излучения вы рискуете получить в середине дня, на больших высотах и когда свет отражается от воды или снега. Поэтому важно выбрать хорошие солнцезащитные очки и себе, и своим детям.

Солнцезащитные очки должны блокировать 100 % вредного излучения. Отдавайте предпочтение линзам с пометкой UV 400 и помните: интенсивность окраски линз не влияет на этот параметр, одинаково хорошо могут защищать очки и с темными, и со светлыми стеклами. Также очки различаются по светопропусканию. Есть 5 категорий фильтров. Они обозначаются цифрами от 0 до 4 (обычно цифра указывается на внутренней поверхности линзы рядом со знаком СЕ). Фильтр с пометкой «0» пропускает от 80 до 100 % света, с пометкой «4» — от 3 до 8 %. В городе, например для вождения автомобиля, достаточно 1-й или 2-й категории фильтра, для поездки на море или в горы — 3-й или 4-й.

Еще один немаловажный нюанс: лучше быть совсем без очков, чем в темных очках без должной УФ-защиты. На ярком солнце наши зрачки рефлекторно уменьшаются в диаметре, ограничивая вредное воздействие УФ-излучения на хрусталик и сетчатку. Если вы находитесь на солнце в темных очках без УФ-фильтра, зрачок будет оставаться широким — так еще больше вредного излучения проникнет в глаз. Если вы сомневаетесь в качестве солнцезащитных очков, лучше воздержитесь от покупки.

5. Правда, что черника и морковь улучшают зрение?

Фрукты, овощи и содержащиеся в них витамины необходимы организму человека, но польза некоторых из них явно переоценена: так, например, сложился миф о том, что черника и морковь благотворно влияют на зрение. В чернике действительно содержатся витамины и микроэлементы. Но это не значит, что ее появление в вашем рационе защитит вас от проблем с глазами.

Не существует ни одного исследования, которое могло бы подтвердить факт пользы этой ягоды для зрения человека. Примерно та же ситуация и с морковью. Вообще глазные заболевания редко связаны с недостатком витаминов, да и обычный рацион вполне удовлетворяет потребности глаз в витаминах. Поэтому гораздо эффективнее при проблемах с глазами обратиться к окулисту, а не налегать на овощи, фрукты и ягоды, надеясь на волшебное исцеление.

6. Правда, что нерожавшим женщинам нельзя проводить процедуру лазерной коррекции зрения? Какие существуют факторы риска?

Это миф. Лазерная коррекция — достаточно безопасная процедура, риски при ее проведении минимальны. Перед операцией проводится тщательное обследование: анализируют параметры глаза (диоптрии, толщину и топографию роговицы, состояние сетчатки и зрительного нерва и так далее), исключают воспалительные заболевания и патологию роговицы, которая может неблагоприятно сказаться на результате коррекции.

Читайте также:  Очки для близорукости алиэкспресс

Чтобы правильно рассчитать параметры лазерного воздействия, необходимо убедиться, что близорукость не прогрессирует, а тот минус, который мы измеряем в ходе предоперационного обследования, является истинным и не изменится спустя несколько дней или месяцев.

И тут мы плавно подходим к беременности и родам. Дело в том, что на фоне гормональных изменений у беременной и кормящей женщины роговица может незначительно отекать, что будет приводить к увеличению минуса. Это явление временное и проходит после родов или завершения лактации. Именно поэтому никто не станет делать вам лазерную коррекцию во время беременности, так как легко ошибиться с расчетами и получить перекоррекцию. В любое другое время при стабильной близорукости и отсутствии других противопоказаний можете смело решаться на операцию. Отсутствие у вас ребенка или его планирование не должно являться преградой на пути к хорошему зрению.

7. Если носить очки, то зрение ухудшится?

Все как раз наоборот. Если зрение несовершенно и не удается сфокусировать изображение на сетчатку глаза, мы видим окружающий мир нечетко. Так случается при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. На помощь приходят очки или контактные линзы, которые смещают фокус на сетчатку и возвращают нам четкое зрение. Нет никакого смысла бояться очков. Правильно подобранные очки не могут навредить вашим глазам.

Особенно важна адекватная коррекция у детей. Зрение — навык приобретаемый. Как малыш постепенно учится ходить, так же он обучается и видеть. Необходимым условием для развития зрительного аппарата является поступление в головной мозг четкой картинки от сетчатки глаза. Если этого не происходит (в силу несовершенства зрения), то головной мозг получает искаженную информацию и попросту привыкает видеть плохо — развивается «ленивый глаз». Если вовремя не провести адекватную коррекцию, во взрослом возрасте уже никакие очки не позволят прочитать нижние строчки в таблице, может развиться косоглазие.

Многие считают, что при небольшом «минусе» очки необязательны. На самом деле далеко не всегда есть прямая зависимость между величиной «минуса» и зрением без коррекции. Часто пациенты даже не догадываются, как плохо они видят, потому что привыкают к такому зрению. Головная боль, тяжелое ощущение в глазах, нарушения фокусировки могут исчезнуть после подбора правильных очков.

Общие рекомендации по сохранению здоровья глаз

Если вы дочитали статью до конца, то, возможно, уже догадываетесь, что здесь не будет советов про чернику, зрительную гимнастику, ограничение времени, проводимого у экранов, и прочих подобных вещей. Здоровье глаз в первую очередь зависит от вашего общего здоровья и образа жизни.

Если мы говорим о детском зрении, то для того, чтобы оно правильно развивалось, важно помнить о необходимости полноценной коррекции (очки или линзы), длительных прогулках и регулярном наблюдении у офтальмолога. Согласно рекомендациям Американской академии педиатрии, первый осмотр у офтальмолога должен состояться до 6 месяцев. Это позволяет исключить серьезную патологию, которая может помешать нормальному развитию зрительного аппарата, например врожденную катаракту, глаукому, помутнение роговицы и так далее. Наблюдение у врача должно осуществляться ежегодно в возрасте от 1 года до 3 лет. Его цель — выявление состояний, которые могут повлечь за собой развитие «ленивого глаза» (высокая дальнозоркость и миопия, астигматизм, косоглазие). Проверку зрения по таблице рекомендуют проводить с 3 или 4 лет и далее в 5, 6, 8, 10, 12 и 15 лет.

Основные причины ухудшения зрения у взрослых — это сахарный диабет, катаракта, глаукома и возрастная дистрофия сетчатки. Поэтому важно регулярное наблюдение у офтальмолога:

  • в возрасте 40–54 лет: каждые 2–4 года.
  • в возрасте 55–64 лет: каждые 1–3 года.
  • в возрасте 65 лет и старше: каждые 1–2 года.

Не забывайте пользоваться солнцезащитными очками, разнообразно питаться, контролировать артериальное давление и уровень глюкозы в крови, следить за весом. Бросайте курить и полюбите физическую активность. Все это гораздо лучше БАДов и чудодейственных методик поможет вам как можно дольше хорошо видеть. Будьте здоровы!

  • 6 секретов российских шоу про любовь, о которых не догадается даже самый искушенный зритель

  • 22 нереально крутых офиса, в которых хочется не то что работать — остаться жить

  • 14 нюансов воспитания со всего мира, которые вызывают удивление или восхищение, но не оставляют безразличным

  • 20+ примеров родительской хитрости, которые доказывают, что взрослым не всегда стоит верить на 100 %

  • 14 киногероев, которых все невзлюбили, но зря (За Дженис особенно обидно)

  • 13 актеров, которые выросли, а мы и не заметили

  • 12 лайфхаков от пользователей твиттера, которым их научила жизнь

  • 20+ человек, которые точно знают, как устроить персоналу незабываемый рабочий день

  • 16 находчивых людей, у которых экономия в крови

  • 18 человек, которые умеют на ровном месте придумать шикарный комментарий

  • 3-летняя девочка написала песню о влюбленных динозаврах и разбила сердце всему интернету

  • Как выглядели мировые звезды спорта, когда их путь к славе только начинался

  • Дизайнер решила показать, как исторические личности выглядели бы в наши дни

  • 14 секретов экономии из разных стран, над которыми хочется посмеяться, а потом попробовать их на себе

  • 12 знаменитых женщин, которые рискнули стать мамами после 40

  • 25+ фактов о том, что происходит в шоу о женских преображениях, когда камеры выключены

Источник