Что такое ячмень внутри глаза

Внутренний ячмень на глазу – это острое воспаление мейбомиевой железы, которая выделяет жировой секрет для смазывания поверхности глазного яблока и век. Воспалительный процесс локализуется в местах вывода протока этой железы, на внутренней стороне нижнего и верхнего века, ближе к хрящу.

Процесс протекает сложнее и болезненней, чем обычный поверхностный ячмень. Чаще всего страдает именно нижнее веко, так как там физиологически удобнее скапливаться патогенным микроорганизмам.

Внутренний ячмень

Что такое внутренний ячмень

Ячмень внутри глаза образуется вследствие инфицирования или закупорки протока железы. Скапливающийся секрет воспаляется, инфицируется, образуя гнойный мешочек. К перекрытию протока приводят чешуйки с кожи век, пыль, грязь, косметика, а также попадание в проток железы золотистого стафилококка или подкожного клеща демодекса.

Провоцирующим фактором служит снижение иммунитета после переохлаждения, простудных заболеваний или хронических системных. Как правило, больные связывают появление ячменя с простудой, длительным нахождением на холоде или обветриванием лица накануне.

Мейбомит нижнего века протекает легче, чем мейбомит верхнего века, более удобен для лечения и доставляет меньше дискомфорта больному. У ребенка развитие мейбомита, помимо вышеперечисленных причин, часто провоцирует недоразвитие иммунитета. Это необходимо учитывать и стараться избегать длительных прогулок или скопления людей.

Мейбомит глаза никак не влияет на зрение, не считая пораженного века, которое опухает, физически мешая открыть глаз. Зато другие осложнения инфекционного характера могут нанести непоправимый вред организму, вплоть до смертельного исхода. К ним относятся конъюнктивит, блефарит, гайморит, менингит. Так как воспалительный процесс протекает в непосредственной близи от головного мозга, необходимо опасаться генерализации инфекции и поражения соседних участков.

Ячмень на нижнем веке

Подробнее о ячмене у детей читайте здесь.

Видео: Ячмень — воспаление сальной железы

Причины появления внутреннего ячменя на глазу

Ячмень внутри верхнего века встречается намного реже, чем внутри нижнего, но причины образования ячменя у обеих форм одинаковы:

патогенная бактериальная микрофлора;
сниженный иммунитет;
несоблюдение правил гигиены;
использование чужой косметики или полотенец;
инфицирование через контактные линзы;
попадание инородных тел в глаз;
работа с вредными условиями в пыльных помещениях;
раздражение слизистой глаз дымом, химическими веществами, облучением;
сахарный диабет;
дерматиты;
авитаминоз;
простудные заболевания;
аллергическая реакция на внешний раздражитель;
гормональные сбои;
заболевания ЖКТ;
нарушение обмена веществ.

Причины мейбомита

Симптомы болезни

Симптомы появления и развития внутреннего ячменя (мейбомита) на верхнем веке ярко выражены и мало чем отличаются от симптоматики развития внутреннего ячменя на противоположном нижнем веке, только локализацией процесса.

Острый мейбомит характеризует:

На начальной стадии образуется покраснение, уплотнение, болезненность под веком в области воспаления.
Далее присоединяется отек, ощущение соринки в глазу, что сопровождается зудом.
Формируется гнойник, который может прорвать внутрь глаза, что сопровождается гнойными выделениями.
Если прорыв не происходит, процесс перерождается в хроническое течение.
Уплотняется веко и содержимое ячменя.
Сходят отеки, но остается зуд и жжение.
Увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы.
Может держаться субфебрильная температура.
Выделения из сальной железы становятся густыми, желтыми, с неприятным запахом.

Мейбомит

Как вылечить внутренний ячмень на глазу

Излечить внутренний ячмень на глазу возможно за 4-6 дней. Для этого необходимо подойти к вопросу консервативно, использовать глазные капли и мази, антибиотики и противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры.

Эффективное лечение может назначить только врач-офтальмолог, не проводите экспериментов над собственным здоровьем, сходите на прием. Врач проведет осмотр, возьмет мазки, назначит необходимые препараты.

При часто рецидивирующем ячмене (мейбомите) к стандартному комплексу лечения добавляют курс антибиотиков в таблетированном виде для уничтожения бактериальной флоры в организме. Это позволяет намного быстрее и на длительный срок вылечить мейбомит.

Внутренний и внешний ячмень на глазу лечится по стандартной схеме:

На начальной стадии заболевания можно использовать сухое тепло, оно эффективно до момента образования капсулы с гноем.
Промойте глаз раствором фурацилина или хлоргексидина для обеззараживания.
При выраженном болевом синдроме можно закапывать в глаз анестетик.
Необходимо закапывать пораженный глаз антибактериальными каплями 3-6 раз в сутки: «Сульфацил», «Левомицетин», «Софрадекс», «Флоксал», «Тобрекс».
В ночное время закладывайте за нижнее веко специальные мази: тетрациклиновую, гентамициновую, гидрокортизоновую.
Если медикаментозное лечение не дает должного эффекта, ячмень удаляют хирургическим путем.

Видео: Массаж век для удаления секрета мейбомиевых желёз

Народные методы лечения

Эффективнее лечить внутренний ячмень на глазу помогут народные методы в сочетании с традиционной медициной. В качестве раствора для промывания глаза заварите ромашку или листья березы. Протирать веко вместо умывания необходимо соком алоэ, для этого отрежьте один лист, мелко измельчите и с помощью марли выдавите сок. Протирайте глаз соком алоэ три-четыре раза в день.

В качестве теплых компрессов используют:

разогретую морскую соль – ее заворачивают в марлевый мешочек и прикладывают к месту воспаления;
семя льна – обжаривают на сковороде, а потом также прикладывают через ткань;
пакетики черного чая – завариваем чай, достаем пакетик, отжимаем и даем немного остыть;
вареное яйцо;
вареный картофель.

Не забывайте, прежде чем использовать тот или иной метод, получить на это разрешение у вашего врача-офтальмолога.

Видео: Как избавиться от мейбомита народными средствами

Профилактика

Специфической профилактики или ограничений при развитии данной патологии нет. Прислушивайтесь к своему организму, чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее и легче будет протекать процесс. Не запускайте патологию, осложнения не заставят себя ждать.

При развитии мейбомита (ячменя) глаза необходимо:

соблюдать гигиену при закапывании глазных капель или использовании мазей;
нельзя чесать, тереть, выдавливать ячмень;
временно отказаться от ношения контактных линз;
не выходите на улицу без защитной марлевой повязки;
откажитесь от косметики.

Для профилактики заболевания:

укрепляйте иммунитет;
регулярно проходите профилактический осмотр у врача-офтальмолога;
сбалансировано питайтесь;
не перетруждайте организм;
избегайте тяжелых физических или моральных нагрузок;
не переохлаждайтесь, ведите здоровый образ жизни;
мойте руки перед контактом со слизистой глаза;
вовремя лечите воспалительные процессы.

Профилактика

Делитесь своим опытом в комментариях, рассказывайте о статье подписчикам в социальных сетях, чтобы каждый знал, как бороться с внутренним ячменем. И будьте здоровы!

Источник

Известным офтальмологическим заболеванием стал внутренний ячмень на нижнем веке, лечение которого следует проводить своевременно и обязательно под присмотром квалифицированных врачей или ученых.

От такой патологии зрения не застрахован ни один взрослый человек или младенец. При запущенных проявлениях гной из ячменя будет вытекать во внутреннюю область века.

Причины появления ячменя

Обычно гнойник возникает на нижнем веке, но не исключено его специфическое проявление на верхнем веке. Самой распространенной причиной стала стафилококковая инфекция, вызывающая воспалительный, патогенный процесс на здоровом зрительном органе. Появление подобного неприятного формирования — ячменя; может быть спровоцировано разнообразными причинами. Они следующие:

наличие анемии;
слабый иммунитет;
заболевания пищеварительной системы;
нехватка витаминов;
сахарный диабет.

Различные комплексные снижения иммунитета приводят к появлению гнойника. Часто это вызвано возможной болезнью, сезонным авитаминозом и сбоями в полноценном режиме питания.

При этом авитаминоз — это причина снижения иммунной защиты за счет нехватки ряда витаминов.

В этой ситуации стоит приобрести лекарственные средства с высоким содержанием комбинированных витаминов, употреблять больше свежих фруктов, натуральных соков, рыбы и ягод. Это благоприятный путь для лечения мейбомита.

Факторы, провоцирующие появление ячменя.

На это время нужно сократить или ограничить пищу с высоким уровнем жирности. Ячмень не всегда вызван воспалительным процессом или аллергической реакцией в нездоровом организме. Проблема может дать о себе знать из-за попадания инфекции (вирусной или бактериальной) в слизистую нижнего века. При нарушении правил личной гигиены, переохлаждении, герпесе, при аутоиммунных заболеваниях может развиться воспаление века.

Офтальмологи советуют придерживаться разумной гигиены и не прикасаться к области вокруг глаз загрязненными частями тела.

Если ячмень на веке все—таки появился, то загрязнения могут усугубить положение, что означает вызвать дополнительные очаги с воспалением или заражением.

Симптоматика ячменя внутри глаза

Наружный ячмень на веке практически ничем не отличается от внутреннего. Кроме того, что развитие второго происходит в глубине глазного века, рядом с роговицей, склерой и конъюнктивой глазного яблока.

Выделяют основные возможные симптомы воспаления на нижнем веке:

в области очага воспаления образуется маленькая шишка или бугорок — аномалия, припухлость под веком;
на веке в части поражения возникает ноющее или пульсирующее покраснение, желание почесать;
характерны болевые ощущения внутри глаза, которые сопровождаются зудом, пересыханием слезного протока;
приблизительно на третий день на поверхности века можно заметить небольшой пузырь с гноем;
запущенное состояние нарыва повышает температуру тела, вызывает мигрень, тик — симптомы, появляющиеся при лихорадке;
возможно увеличение лимфоузлов.

Неправильная обработка ячменя или попытка его рассечения гарантированно усугубляет воспаление конъюнктивы с характерным выделением гноя. Недостаточные лечебные, физиотерапевтические процедуры это причина образования хронического внутреннего ячменя глазодвигательного аппарата.

Данный тип заболевания успешно преодолеть или нейтрализовать очень сложно или порой невозможно. При этом в области поражения возникает уплотнение, наблюдается жжение и сильный зуд.

Протекание хронического ячменя всегда достаточно тяжелое.

При этом слизистая оболочка глаза и веко становятся красными. Внутренняя область приобретает желтый оттенок, а из желез выделяется вязкий желтый секрет. Отсутствие лечебных процедур со стороны медицинских учреждений, центров раскрывает развитие разных болезней, среди них — конъюнктивит, кератоконъюнктивит, блефарит и множество остальных заболеваний.

Они вызываются постоянным выделением гноя, расширением лимфатических узлов и малоэффективным консервативным лечением. Хронический ячмень с успехом диагностируется на начальной фазе формирования, что упрощает последующее восстановление и проведение лечения.

Диагностика

Любой вид диагностирования проводится только под контролем и с разрешения офтальмолога. При первичном обращении ячмень на веке распознается визуально в ходе консультации. При повторных проявлениях гнойника предписывается дальнейший минимальный набор исследований:

анализ крови общий. Выявляет патологии, бактериальные, вирусные инфекции, заболевания крови и других органов;
иммунограмма. Полная клиническая проверка работоспособности иммунитета;
анализ на сахар. Позволяет выявить диабет, запускающий или развивающий заболевания глаз, век;
анализ на стафилококк. Один из самых опасных возбудителей ячменя.

Методы лечения внутреннего ячменя

Один из вопросов — как лечить гнойное образование. Избавиться от возникшей болезни возможно на первых этапах ее проявления. Вначале нередко выполняют сухое прогревание, обработку области поражения дезинфицирующими, антибактериальными препаратами.

Перед любыми процедурами необходимо тщательно вымыть руки. Нанесение антисептика проводится ватной палочкой строго по внешней, а не внутренней стороне пораженного века. Ее хорошо смачивают в медицинском спирте, обязательно раствором, или ином антисептическом средстве.

Далее краем ватного диска или палочки прижигается область века у ресницы, где заметно покраснение и чувство дискомфорта. При этом антисептик не должен попасть или соприкасаться с глазом. Такое явление провоцирует появление раздражения, слезотечение и боль от жжения.

Чем можно заменить, если спирта не оказалось под рукой? При отсутствии аптечного спирта антисептик заменяют на йод, перекись водорода или другую спиртовую настойку. При необходимости медицинский спирт разбавляют кипяченой водой в пропорциях 50% на 50%.

Прогревание на глазу проводят с осторожностью, прикладывают сухой и гладкий предмет. Отлично подходит солевая грелка, которая продается в аптечном пункте, неочищенное сваренное яйцо, покрытое стерильной тканью или платком. Вареный картофель также подойдет для прогревания ячменя. Его покрывают, оборачивают свежей, одновременно сухой тканью.

Грелку с солью можно изготовить дома своими силами.

Вначале разогревают поваренную соль на сковородке, помещают в хлопчатобумажное полотно. Прогревание проводиться регулярно каждые 3 часа. Грелку держат у нижнего или верхнего века до тех пор, пока она не остынет. Процедура может быть как полезна, так и вредна, ее применение только с разрешения лечащего врача.

Прогревать веко разрешено лишь на раннем этапе болезни. В противном случае гной вытекает не наружу, а во внутренне пространство века. В результате появится абсцедирующий фурункул. Процедура запрещена при наблюдении у больного температуры, даже субфебрильной или при протекании любого хронического заболевания.

Наиболее эффективны мази, крема и капли, которые назначает доктор. Медикаментозную терапию осуществляют посредством:

Эритромициновой мази.
Тетрациклиновой мази.
Гидрокортизоновой мази.
Флоксала.
Левомиколя.

В состав эритромициновой мази входит антибиотик, значит она противостоит бактериям разного происхождения. Это преимущество позволяет быстро ликвидировать гнойники. Мазь применяют ежедневно по 3 раза при первых проявлениях мешочка с гноем.

Тетрациклиновая мазь способствует уничтожению определенных болезнетворных бактерий, снимает воспалительный процесс ячменя и восстанавливает иммунную систему глаза.
Наносят средство на поврежденный, воспаленный участок не больше двух раз в сутки. Через какое время проходит заболевание? Сроки лечения и восстановления зависят от стадии развития ячменя, а также от особенностей организма больного.

Гидрокортизоновая мазь снимает повышенную отечность, снижает воспаление, объем гноя в ячмене, по причине сокращения количества лейкоцитов и лимфоцитов в пораженной области века.
Средство надо использовать не для лечения, а для ликвидации остаточных симптомов. Эффективные свойства препарата позволяют безопасно применять беременным женщинам, лечить гнойнички у ребенка.

Флоксал представляет собой антибиотик, воздействующий на много бактерий. Препарат идеально снимает воспалительные процессы с верхней и нижней области глазного века.
Не рекомендуется мазь беременным женщинам. Курс лечения, дозировка зависят от индивидуальной переносимости средства и стадии развития заболевания.

Левомиколь имеет функциональное сходство с тетрациклиновой мазью по своим лечебным свойствам также быстро избавляет от неприятной проблемы — ячменя. Веко восстанавливается за короткий промежуток времени, так как средство ликвидирует бактерии.
Мазь применяют при появлении гноя в ячмене. Лечение заканчивают, когда выделения полностью прекращаются. Гнойник выглядит не эстетично, поэтому своевременно принятые меры избавят от надоевшего ячменя.

Народные средства при лечении

Эффективны в борьбе с нижним или верхним внутренним ячменем настои из ромашки и шалфея. На стакан кипящей воды потребуется 1⁄2 ч.л. высушенной травы. Средство настаивается. Затем его стоит процедить через сито, марлю или плотную ткань после применять для промывания, примочек несколько раз в сутки.

Особо эффективны примочки из настойки подорожника. Сухую траву в количестве 3 ст.л. заливают стаканом кипящей воды, настаивают и процеживают через полчаса. Примочки делают несколько раз в день.

Кроме этого можно принимать внутрь настой из крапивы и березовых листьев. Для этого потребуется залить 750 мл воды 3 ст.л. травяного сбора. Средство доводят до кипения, кипятят на протяжении минуты, процеживают, принимают перед приемом пищи 4 раза в день по 150 мл. Курс лечения длится 21 день. Перерыв составляет 2 недели. Затем лечение необходимо возобновить.

Тщательно подобранное лечение приводит к скорому избавлению от мейбомита. В качестве профилактических мер от внутреннего ячменя на нижнем и верхнем веке выступают укрепление иммунной системы, правильное питание, соблюдение правил личной гигиены и своевременное лечение прочих заболеваний.

Если есть предрасположенность к формированию гнойников, то важно регулярно посещать офтальмолога, который поможет выявить нарыв на ранней стадии развития.

Возможные осложнения

Если пациент крайне быстро не начнет лечение прописанное врачом или будет небрежно выполнять все рекомендации, это приведет к побочным болезням:

острая (активная) форма перетечет в хроническую и будет регулярно вызывать дискомфорт и болезненные ощущения;
тромбоз кавернозного синуса;
осложнение мейбомита — конъюнктивит или блефарит;
тромбофлебит вен орбиты;
хирургическое вмешательство для удаления абсцесса;
в крайних случаях — воспаление оболочек мозга, частичная или полная потеря зрения и даже летальный исход.

Профилактика заболевания

Комплекс профилактических мероприятий начинают до появления признаков ухудшения здоровья. Необходимо срочно исключить действие основных факторов риска.

здоровый образ жизни. Воздержание от алкоголя и курения. Увеличение двигательной деятельности, занятие спортом или гимнастикой;
соблюдение правил личной гигиены. Ячмень это «болезнь грязных рук» по оценке ВОЗ;
своевременное лечение заболеваний. Прохождение комплексных медицинских осмотров, вакцинации;
употребление витаминов. Переход на сбалансированное питание;
использовать соответствующую погоде одежду, правильная организация рабочего места;
соблюдение режима труда, исключение стресса и прочее.

Фотогалерея

Видео

Источник

Что такое ячмень?

Это острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц.

Почему он возникает?

Гордеолум бывает внутренний (результат попадания инфекции мейбомиевой железы, которая отвечает за маслянистый элемент слезной жидкости) и наружный (результат закупорки или инфицирования ресничного фолликула и прилежащих желез Цейса или Молля).

Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90—95 % случаев —золотистым стафилококком) и чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете, например, после простудных заболеваний.

Ячмень возникает как осложнение общих инфекционных заболеваний (грипп, корь, скарлатина, эпидемический паротит, пневмония, брюшной тиф, ангина и другие). Обычно бывает односторонним, но иногда (при эпидемиях) развивается с обеих сторон.

Что может вызвать воспаление?

— Бактерии;

— Вирусы;

— Хламидии;

— Грибы;

— Паразиты;

— Предшествующая травма;

Какие симптомы?

— Боль в области внутреннего угла глаза;

— Слезотечение;

— Покраснение и отек века;

— При надавливании на область проекции слезного мешка может выделяться слизь или гной.

— Головная боль;

— Повышение температур;

— Увеличение ближайших лимфоузлов;

Сколько времени занимает выздоровление?

На протяжении первых дней припухлость имеет плотную консистенцию, на 4-5 дней начинается размягчение и далее следует вскрытие фистулы, откуда выходит гнойное содержимое.

Что не надо делать?

Категорически нельзя пытаться выдавить гной; подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты глаза с возникновением таких ужастиков, как флегмоны глазницы, тромбоза сосудов мозга, менингита.

Опасен ли ячмень?

Опасен, конечно. Воспаление может прогрессировать, поэтому требует пристального наблюдения.

Лечение гордеолума/ячменя

Как правило, лечения не требуется — ячмень проходит сам собой через несколько дней. Для ускорения выздоровления хорошо использовать теплые компрессы на пораженную часть примерно на 15 минут 4 раза в день. Это облегчит дренаж отведения гнойного содержимого из воспаленной области.

При повышении температуры тела и общем недомогании следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии. При образовании гнойника (абсцесса) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Красные флаги или когда пора бежать ко врачу?

— Ячмень не уходит после самостоятельного лечения в течение 1 недели

— Ячмень становится очень большим, кровоточит или влияет на ваше зрение

— Пораженный глаз красный, или все веко красное и опухшее

— Покраснение или отек распространяется на щеку или другие части вашего лица

С чем можно перепутать ячмень или что такое халязион?

Халязион это неинфекционное, хроническое воспаление края век, которое появляется при закупорке выходного канала железы и скопления в ней секреторной жидкости. По сути, халязион – это киста.

Визуально халязион напоминает гордеолум, также известный как ячмень, особенно на ранних стадиях. Они оба выглядят как бугорки на веке, увеличиваются в размерах и могут быть достаточно болезненны. В отличие от ячменя, который имеет острые признаки воспаления (локальное уплотнение, повышение температуры, болезненность, покраснение и отек века, образование гнойной головки, которая может вскрываться самостоятельно), халязион имеет, хроническое течение, растет гораздо медленнее и крайне редко рассасывается при отсутствии лечения.

Почему возникает халязион? Точных причин никто не знает, но есть определенные закономерности:

— Врожденная предрасположенность (из-за особых свойств кожи и состава жирового секрета);

— Повышает вероятность развития халязиона наличие таких кожных заболеваний, как себорея и розацея.

Часто перед появлением халязиона у человека было какое-либо из заболеваний:

— Блефарит (острый или обострение хронического);

— Конъюнктивит;

— Гордеолум;

— Острое воспаление мейбомиевой железы (мейбомиит). Халязион появляется после стихания острого процесса.

— Общее снижение иммунитета на фоне переохлаждения, простудных заболеваний, тяжелой хронической патологии и как следствие рецидив.

— Неправильный гигиенический уход за кожей век

— Присутствие паразитического клеща (демодекса)

— Приближение или наступление климакса у женщин (т.к.происходит загустевание секрета мейбомиевых желез из-за возрастных гормональных изменений).

Симптомы халязиона, схожие с ячменем.

Примерно в 1/4 случаев халязион разрешается самопроизвольно в течение нескольких недель, т.к отток секрета из поврежденной железы восстанавливается.

Но условия для образования халязиона остаются, поэтому он может неоднократно рецидивировать.

Довольно часто- происходит инфицирование места воспаления и его нагноение

*Нагноившийся халязион очень трудно внешне отличить от обычного ячменя.

Диагностика.

Диагноз ставят на основе клиники и опроса больного. Не стоит затягивать с обращением к специалисту-офтальмологу, если у Вас есть подозрение на халязион.

По внешним признакам халязион иногда можно спутать с другими более опасными заболеваниями – с раком (аденокарциномой) мейбомиевой железы.

Плюс ко всему, на ранних стадиях халязион легче поддается консервативному лечению.

При запущенных случаях, когда халязион достигает крупных размеров + есть хроническое воспаление + нагноение + формирование свища, то приходится прибегать к хирургическим методам лечения.

Лечение халязиона

Общее лечение:

— Консервативные методы (лекарственные препараты);

Местно:

— антибиотики; Аминогликозиды (Тобрекс,Гентамицин) Фторхинолоны (Флоксал,Ципромед)

— кортикостероиды (в т.ч. введение кортикостероидов в толщу халязиона).

При рецидивах халязиона – системное применение антибактериальной терапии.

Хирургическое лечение показано при:

— Отсутствии эффекта от консервативной терапии;

— В запущенных, осложненных случаях.

Чаще всего операция проводится амбулаторно, под местной анестезией. Разрез выполняется со стороны конъюнктивы или наружным доступом (через кожу): халязион иссекается вместе с его капсулой (во избежание рецидивов).

Профилактика ячменя и халязиона.

— Мойте руки, прежде чем прикасаться к глазам;

— Мойте руки перед тем, как надеть контактные линзы;

— Снимайте макияж глаз каждую ночь;

— Не пользуйтесь общими предмета для нанесения макияжа.

https://www.uptodate.com/contents/sye-hordeolum-the-basics

https://www.uptodate.com/contents/eyelid-lesions

https://www.kormed.ru/articles/normativno-pravovye-akty/klinicheskie-rekomendatsii-protokoly-lecheniya/klinicheskie-rekomendatsii-protokoly-lecheniya-po-oftalmologii/pdf/dacriodenite.pdf

Гораздо больше полезной информации о лечении и профилактики болезней на моей страничке: https://www.instagram.com/dr.philipp

Источник