Что такое астигматизм 1 степени

Органы зрения – это, пожалуй, одни из наиболее уязвимых структур организма. Они достаточно легко подвергаются различным заболеваниям, которые в разы ухудшают качество жизни. Неудивительно, что в наши дни у огромного количества людей любого пола и совершенно разного возраста имеются те или иные проблемы со зрением.

Одной из таких проблем является астигматизм – довольно серьезное и требующее тщательного подхода состояние. Тем не менее, многие пациенты, когда у человека диагностируют подобное заболевание, не до конца сознают всю серьезность данной патологии.

Наряду с такими состояниями зрения как близорукость и дальнозоркость раздел медицины под названием офтальмология относит астигматизм к так называемым аметропиям, т.е. состояниям, которые имеют характерной чертой изменение способности оптических сред к осуществлению преломления, а также искажение заднего фокуса глаза.

Стоит сказать, что среди всех перечисленных выше разновидностей аметропий описываемое заболевание встречается в не столь уж и большом количестве – всего в 10% случаев. При этом астигматизм до 0,75 диоптрий вообще не считается нарушением и отмечается у большинства людей. Его еще называют физиологическим, т.к. развитие его приходится на детский возраст и в последующем он не покидает человека на протяжении всей его жизни, совершенно не влияя на зрение.

Для данной болезни, впрочем, как и для многих других патологических офтальмологических состояний, характерна масса возможных вариантов развития. Он может быть миопическим или дальнозорким, простым или сложным и т.д., и т.п.

Определение степени астигматизма

В данной статье мы поговорим про степени астигматизма, которые выражаются в наличии разницы в рефракции двух главных перпендикулярно расположенных по отношению друг к другу меридианов. Надо заметить, что последние могут иметь любое направление, в том числе и косое, но обязательным условием является то, что они всегда должны характеризоваться взаимной перпендикулярностью.

Обязательным условием для определения степени описываемого недуга является вычисление разницы между самым сильным меридианом (т.е. тем, у которого наиболее высокая рефракция) и самым слабым (иными словами тем, у которого рефракция самая низкая). Измерение такой разницы осуществляется в диоптриях. Также следует определять направления меридианов, что необходимо для того чтобы охарактеризовать ось астигматизма (измеряется в градусах).

Традиционно для всех вариантов аметропии медики выделяют три степени. Не стал исключением и астигматизм.

При наличии разницы в преломляемости колеблющейся в пределах 3 диоптрий принято говорить про астигматизм 1 степени. Не сложно догадаться, что другим названием для такого варианта будет «слабая степень заболевания».

Проявлениями астигматизма слабой степени, как правило, является сильное переутомление зрительного органа, наступающее в процессе продолжительной работы за монитором компьютера. Выражаться такое переутомление может головными болями, а также появлением к вечеру довольно сильной размытости объектов и их двоения.

В случае появления подобных признаков рекомендуется немедленно обратиться к врачу, ведь если на слабой стадии заболевание себя проявляет болезненно, то это может говорить о том, что оно будет довольно быстрыми темпами прогрессировать и вполне возможно, что человек даже не успеет заметить, как слабая степень недуга перешла в астигматизм средней степени тяжести. А при последнем уже невозможно будет ходить без очков.

Миопия с астигматизмом: коррекция миопического астигматизма слабой и высокой степени

Однако принимая во внимание тот факт, что слабый вариант описываемой болезни, грубо говоря, никоим образом не влияет на остроту зрения, может возникнуть и такая ситуация, что к врачу человек не пойдет. Довольно часто и гиперметропический, и миопический астигматизм слабой степени остаются незамеченными в течение длительного времени и лишь случайно выявляются при осмотре окулистом.

Слабая степень описываемого недуга является самой распространенной. Она не сильно обременяет людей и весьма хорошо поддается коррекции любыми их существующих методов. При этом, конечно же, лучше было бы использовать лазерную терапию. Так что при диагнозе гиперметропия или же миопия слабой степени с астигматизмом особого повода для волнения нет, хотя и запускать заболевание не стоит.

А вот если говорить про астигматизм 2 степени, то тут уже есть, о чем беспокоиться. В данном случае речь будет идти о разнице в рефракции, составляющей более 3, но при этом менее 6 диоптрий. Такая степень встречает гораздо реже, по сравнению с указанной выше и, как правило, уже не поддается очковой коррекции. Тут следует применять контактные линзы или хирургические операции. Но методом выбора опять же считается лазер.

Здесь уже вполне выраженным признаком будет снижение зрения. Причем чем больше диоптрий характеризуют астигматизм, тем более сильно будет выражена размытость изображения. Кроме того, появляется довольно неприятный симптом – искаженное изображение: при этом прямые линии предметов кажутся кривыми.

Возникающие дискомфорт, раздражение и усталость глаз связаны с постоянным напряжением органа зрения. Может отмечаться головная боль, локализующаяся в основном в надбровной области. К слову, пациенты могут долгое время страдать подобными болями, не имея ни малейшего понятия об их связи с астигматизмом.

При данной степени заболевания человеку становится трудно фокусироваться на строчках текста во время чтения либо письма: строчки как бы «пляшут» и искажаются.

Астигматизм 3 степени (или, как его принято называть, высокий астигматизм) характеризуется разницей в рефракции равной более 6 дптр. Все указанные выше симптомы при данной степени недуга выражены более значительно.

Стоит отметить, что при коррекции астигматизма высокой степени у пациента может появиться ряд дополнительных неприятных симптомов, связанных именно с очками или линзами: начинает кружиться голова, возникает резь в глазах и/или постоянные боли в голове. Это касается, прежде всего, тех, кто в детстве не пользовался очками с цилиндрами.

В силу этого лечить и гиперметропический, и миопический астигматизм высокой степени лучше хирургически, используя лазер.

Статья прочитана 22 439 раз(a).

Астигматизм – частое встречающееся нарушения зрения, при котором лучи света не фокусируются в одной точке сетчатки. Возникает это заболевание из-за неправильной формы хрусталика или роговицы, и чаще всего является врождённым. Астигматизм, который не сопровождается другими нарушениями зрения, разделяют на 3 степени, в зависимости от того, насколько снижается чёткость картинки. При длительном отсутствии лечения болезнь может усугубляться и переходить в более сильную степень.

Слабая степень

Когда искажение роговицы или хрусталика незначительное, диагностируют слабую степень астигматизма. К ней относят нарушение зрения до 3 диоптрий, и это одна из самых частых форм астигматизма. При этом заболевание не влияет на повседневную жизнь, из-за чего человек может не обращаться к врачу, что в будущем приводит к ухудшению зрения. Про методы диагностики астигматизма узнайте тут.

Если астигматизм слабо выражен, то для его лечения доступны все методы. Врач может назначить очки, линзы или лазерную коррекцию. Как подобрать очки при астигматизме читайте здесь.

При этой форме редко назначаются хирургические операции, из-за того, что возможных осложнений от них значительно больше, чем предполагаемой пользы.

Средняя

Когда нарушения зрения превышают 3 диоптрия, но не доходят до 6, диагностируют среднюю степень астигматизма. В этом случае коррекция с помощью очков является неэффективной, поэтому назначают лечение линзами или лазером.

Это более редкая форма заболевания из-за того, что нарушения замечают на предыдущей стадии и начинают ухаживать за глазами согласно с рекомендациями врачей. Это позволяет избежать ухудшения состояния, а иногда и снизить степень искажения, если применяется лазерная коррекция зрения. Про астигматические контактные линзы расскажет этот материал.

Высокая

Самым редким случаем астигматизма является нарушение зрения больше 6 диоптрий. Чаще всего такие проблемы связаны с травмами роговицы и хрусталика, из-за чего они не корректируются очками или обычными линзами.

Лечение зависит от вида воздействия и поражённого участка. Иногда достаточно жёстких газопроницаемых линз, но чаще всего используют комбинированную терапию – лазерная коррекция и хирургическое вмешательство. Про астигматизм у детей и как он проявляется читайте в этой статье.

Особенности диагностики

Независимо от причин возникновения болезни, человек замечает нарушения зрения. Часто первыми признаками астигматизма является усталость в мышцах вокруг глаз и головные боли. Они возникают из-за попытки интерпретировать нечёткое изображение и увидеть мир максимально ясно. При этом если снижение зрения незначительно, то человек может не отдавать отчёт об ухудшении своего положения. Именно поэтому важно проходить регулярные медицинские осмотры, чтобы вовремя заметить изменения в здоровье, которые можно вылечить на ранних стадиях.

Диагностика астигматизма начинается с проверки рефракции каждого глаза. Это стандартная процедура, когда пациент садится на расстоянии 5 метров от таблиц Головина – Сивцева, и закрывает один глаз ладонью или специальной ложкой. При этом глаз, перед которым помещена преграда, открыт, так же как и тот, что проверяют. Визометрию проводят для обоих глаз, при этом нормальным считается, если знаки 6 крупных строк были пересказаны человеком без ошибок, а с 7 по 10 – с 1 ошибкой. Когда результат отличается, это является признаком снижения остроты зрения, что провоцирует врача проводить другие диагностирующие процедуры.

Скиаскопия (теневая проба) – метод диагностирования астигматизма, когда для определения рефракции используется яркий луч света и специальное зеркало. Проводиться процедура в тёмном помещении, и доктор с расстояния в 0,5 или 0,67 м (процедура может проводиться и с расстояния в 1 метр, но офтальмологи предпочитают меньшие дистанции) освещает зрачок светом, отражённым от зеркала. При этом врач постепенно смещает отражающую поверхность, из-за чего тени в глазе смещаются, что позволяет определить правильность преломления лучей.

Теневая проба позволяет определить:

1. Изменение в преломляющей способности глаза.
2. С помощью специальной линейки и линз определить степень нарушения.

Скиаскопия – довольно точный метод, но из-за того, что астигматизм может сопровождаться близорукостью или дальнозоркостью, часто выбирают другой тип диагностики – компьютерную рефрактометрию. Это быстрый способ определить нарушения зрения, ведь для проверки используются небольшой пучок инфракрасных лучей, которые испускаются аппаратом в зрачок, и, отражаясь от сетчатки, возвращаются обратно. Полученные данные компьютер сравнивает сначала с нормальными значениями преломления, а если они отличаются, подбирает, какое заболевание может привести к таким искажениям.

Недостатком скиаскопии и компьютерной рефрактометрии является то, что требуется три дня подготовки, во время которых пациенту закапывают в глаза атропин. Это приводит к расширению зрачков, что необходимо для обследования, но при этом нарушается острота зрения, а к третьему дню окружающий мир видится размытым. Поэтому такие процедуры проводят в стационаре или обязательно, чтобы рядом находился хорошо видящий человек, который поможет передвигаться. А также в этот период нельзя читать или давать другую нагрузку на глаза.

После проведения диагностики приём лекарства прекращается, и зрение возвращается в норму.

Если заболевание не является врождённым, например врожденная миопия, то врач может назначить дополнительные процедуры, которые определят причину нарушения. Это могут быть:

1. Прямая или обратная офтальмоскопия – исследования глазного дна или изображения, проецируемого на него.
2. Офтальмохромоскопия – применение специальных фильтров позволяет проверить глазное дно в разных цветовых спектрах, что даёт возможность диагностировать редкие заболевания.
3. Биомикроскопия – исследование глаза под микроскопом с помощью щелевидной лампы.

Также могут назначить измерение глазного давления и взять пробы на инфекционные заболевания глаз, которые могут вызвать изменения в роговице или склере.

Что провоцирует развитие заболевания

Существует два варианта астигматизма – врождённый и приобретённый, вызванный травмами глаза. В последнем случае заболевание развивается, если не устранить причину, может привести к полной потере зрения.

Причины, провоцирующие развития приобретённого астигматизма:

1. Травма или рубец роговицы.
2. Последствия операции на роговице или склере.
3. Инфекционные заболевания глаз или век.
4. Болезни, повреждающие одну или несколько составляющих глаза.

Кроме этого, ухудшить зрение при астигматизме могут:

• Неправильное освещение рабочего места, из-за чего нагрузка на глаза увеличивается.
• Нерациональное чередование периодов активности и отдыха.
• Недостаточный уход за глазами, отсутствие гимнастики мышц, особенно негативно сказывается при интенсивной работе за компьютером или связанной с чтением.
• Прекращение ношения очков, линз или их неправильное использование.
• Ухудшения зрения могут спровоцировать как неправильно подобранные очки, так и слишком длительное ношение линз. Поэтому важно регулярно проходить осмотры и обязательно менять очки в зависимости от изменения зрения. А также не рекомендовано носить линзы более 6 часов в сутки – длительное применение приводит к пересыханию глаз, что может вызвать нарушение в роговице.
• Неправильный рацион, при котором в глаза не поступают необходимые витамины, из-за чего орган не может восстанавливаться после зрительных нагрузок.

• Отсутствие регулярной физической активности негативно сказывается на общем состоянии организма, и особенно кровеносной системы. Это приводит к ухудшению кровообращения в глазах, из-за чего ухудшается зрение.

Все эти причины приводят к развитию астигматизма и увеличению его степени. Кроме этого, астигматизм может провоцировать возникновения и других заболеваний, связанных с нарушением зрения.

Возможные осложнения

Астигматизм часто провоцирует другие нарушения зрения, которые могут значительно ухудшить видимость. Чаще всего они проявляются при недостаточном уходе за глазами, но иногда могут быть вызваны тем, что у человека слишком высокая степень астигматизма. Про лечение близорукости у детей дошкольного возраста читайте по этой ссылке.

Частые осложнения:

• Близорукость (миопия) – световые лучи сходятся не на сетчатке, а в стекловидном теле, из-за чего при увеличении расстояния до рассматриваемого объекта, человек начинает плохо видеть вблизи, также все вокруг размыто и тускло.

• Дальнозоркость (гиперметропия) – болезнь, при которой точка фокусировки расположена за сетчаткой, из-за чего ухудшается острота зрения. Заболевание разделяется на обычное и возрастное. В последнем случае пациенты могут хорошо видеть вдали, но плохо вблизи. В первом же – чаще всего человек одинаково плохо видит на любых дистанциях.
• Ленивый глаз (амблиопия) – мозг прекращает регистрировать информацию, поступающую от одного глаза, из-за того, что она не позволяет человеку видеть чёткую картинку. Блокировка сигналов может быть небольшой, или же привести к полной потере зрения одним глазом. При этом все системы глаза в порядке, но человек не может видеть им.
• Косоглазие – чаще всего возникает в детском возрасте, и является следствием амблиопии.
  Осложнения чаще всего возникают из-за неправильной коррекции зрения или когда она проводится слишком поздно. Часто пациенты пренебрегают рекомендациями врачей, из-за чего их острота зрения значительно снижается, а в теле происходят патологические изменения.

Видео

Данное видео расскажет Вам более подробно про степени астигматизма и его виды.

Заключение

1. Астигматизм – заболевание, трудно поддающееся корректировке на поздних стадиях, поэтому необходимо фиксировать его в самом начале развития, чтобы избежать осложнений.
2. В зависимости от причин возникновения и тяжести поражения выделяют 3 степени заболевания.
3. Благодаря ранней диагностике можно уменьшить дискомфорт и предотвратить ухудшение зрения, благодаря своевременной коррекции зрения.