Цена операции глаукома новосибирск
В офтальмологической клинике «Эксимер» для лечения открытоугольной формы глаукомы проводят эффективную операцию — непроникающую глубокую склерэктомию (НГСЭ). Такое хирургическое вмешательство позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу.
Особенностью НГСЭ является то, что для облегчения оттока жидкости из передней камеры глаза при глаукоме не создают сквозные отверстия, а хирургически или лазером истончают периферический участок мембраны роговицы, который обладает естественной влагопроницаемостью. НГСЭ может сочетаться с имплантацией специальных дренажей, которые препятствуют рубцеванию тканей и снижению эффекта операции в будущем. Повышает эффективность НГСЭ и применение лазера. Такая операция проводится без вскрытия глазного яблока.
Преимущества операции непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ)
- Малая травматизация тканей глаза;
- операция выполняется в режиме «одного дня»;
- возможность быстрой зрительной реабилитации (1-2 дня);
- незначительные ограничения в послеоперационном периоде (пациент может приступить к работе через несколько дней);
- отсутствие серьезных операционных и послеоперационных осложнений (таких как: отслоение сосудистой оболочки, внутриглазные кровоизлияния и т. д.);
- эта операция не провоцирует развитие катаракты;
- в ходе операции не происходит глубокого нарушения естественных механизмов оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ);
- пациенту не требуется длительное закапывание капель и долгий постельный режим.
Кроме того, именно НГСЭ позволяет избавлиться от глаукомы на ранних стадиях развития болезни, когда еще нет органических изменений дренажной системы и волокон зрительного нерва.
При закрытоугольных формах глаукомы выполняются как традиционные хирургические, так и лазерные операции. Эффективными методами лечения являются лазерная иридотомия (ИАГ) (ИАГ), селективная лазерная трабекулопластика и другие типы вмешательств. При несоответствии величины хрусталика величине глаза применяется метод удаления хрусталика с одновременной имплантацией интраокулярной линзы. Удаление хрусталика вовремя, пока отсутствуют органические изменения в дренажной системе глаза, позволяет затормозить процесс развития заболевания, а при наличии изменений — перевести эту форму глаукомы в более благоприятную.
При глаукоме хирургическое вмешательство можно проводить повторно. В дополнении к операции по поводу глаукомы может быть сделана операция по улучшению кровоснабжения глаза. С той же целью применяются и различные терапевтические методы. Если глаукома сочетается с катарактой, в офтальмологической клинике «Эксимер» проведут операцию по поводу обоих этих заболеваний одновременно.
Оценка статьи:
4.2/5 (31 оценок)
Оцените статью
Запись оценки…
Спасибо за оценку
Популярные статьи | Больше статей |
Чем угрожает работа в офисе?
Вы работаете в офисе? Наверняка, большая часть ваших друзей и родственников тоже. Не&…
Подробнее
БАДы и народные средства
Помогут ли БАДы?
Офтальмологи очень встревожены ситуацией, которая сложилась на рынке лекарств. Т…
Подробнее
Как вернуть деньги за операцию
Обращаем ваше внимание, что по статье 219 Налогового кодекса Российской Федерации вы имеете право по…
Подробнее
Источник
Глаукома
это коварное заболевание, которое почти не проявляет себя (т.е. ничего не болит).
Это очень опасно! Пока вы ничего не подозреваете, из-за заболевания повреждается зрительный нерв и в итоге вы можете ослепнуть. Именно поэтому очень важно пройти обследование и получить качественное лечение глаукомы, чтобы не допустить такого грозного осложнения.
Что необходимо знать перед операцией?
- Консультация. В нашей клинике вы пройдете полное обследование по поводу глаукомы с назначением индивидуального плана лечения.
- Если глаукома подтвердится, наш врач назначит вам специальные глазные капли, понижающие внутриглазное давление или лазерное лечение глаукомы. Если это не поможет, выход один – только операция. Причем ее нельзя откладывать!
- Лабораторное обследование. По результатам осмотра вам будет выдан список лабораторных анализов, которые нужно пройти перед операцией.
- Мы предлагаем высокое качество оперативного лечения благодаря профессионализму сотрудников, лучшим импортным расходным материалам и современному оснащению операционной.
- Открытоугольная глаукома – наиболее опасная форма заболевания, т.к. течёт практически бессимптомно. Поэтому многие люди долгое время даже не подозревают о ее наличии у себя.
- Закрытоугольная глаукома – чаще ей заболевают женщины, возникают жалобы на периодические затуманивания зрения, радужные круги при взгляде на источник света и ломота в надбровье. С каждым таким приступом ухудшается состояние зрительного нерва.
- Вторичная глаукома – это осложнение или последствие различных заболеваний и травм глазного яблока, при котором возникает повышение внутриглазного давления.
Какие операции при глаукоме мы проводим?
- Глубокая непроникающая склерэктомия (НГСЭ) — это антиглаукоматозная операция, которая восстанавливает естественный баланс жидкости в глазу при начальной открытоугольной форме глаукомы. Она проводится без вскрытия глазного яблока, поэтому осложнений не бывает;
- Глубокая проникающая склерэктомия – операция проводится у пациентов с диагностированной далеко зашедшей глаукомой с высоким внутриглазным давлением.
- Реканализация с дренажем;
- Операция с имплантацией дренажа Ex-press (Алкон) — это высокоэффективная операция, направленная на снижение внутриглазного давления. Миниатюрный дренаж имплантируется под склеру.
- Операция по поводу вторичной глаукомы;
- Алкоголизация зрительного нерва — это инъекции алкоголя в толщу зрительного для снятия сильных болевых ощущений на незрячих глазах при терминальной глаукоме.
Что нужно знать после лечения глаукомы?
- Всем пациента сразу после операции выдаем необходимые лекарства;
- На следующий день утром проводим осмотр и делаем перевязку;
- В течение месяца после операции проводится наблюдение у лечащего врача;
- Наслаждайтесь хорошим зрением!
Комфортно
Каждому клиенту мы уделяем максимум внимания, доступным языком объясняем всю нужную информацию
Безопасно
У нас 20-летний микрохирургический опыт, подтвержденный научными разработками и 25 патентами России
Качественно
Мы даем гарантию на то, что все услуги в нашей клинике вы пройдете на высшем уровне!
Сколько стоит лечение глаукомы в Новосибирске?
Услуги | Цены (руб) |
---|---|
Консультация и диагностика глаукомы: | |
Консультация профессора Лантуха В.В. с полным офтальмологическим обследованием | 2 000 |
Консультация врача-офтальмолога с полным офтальмологическим обследованием | 1 500 |
Консультация врача-офтальмолога для пенсионеров с полным офтальмологическим обследованием | 1 000 |
Измерение внутриглазного давления (ВГД) | 100 |
Микрохирургическое лечение глаукомы: | |
Глубокая непроникающая склерэктомия (НГСЭ) | 22 000 |
Глубокая проникающая склерэктомия | 24 000 |
Реканализация с дренажем | 26 000 |
Операция с имплантацией дренажа Ex-press (Алкон) | 75 000 |
Операция по поводу вторичной глаукомы | 28 000 |
Алкоголизация зрительного нерва | 12 000 |
Источник
Глаукома – опасное заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления и развитием патологии диска зрительного нерва вплоть до атрофии.
Цель лечения глаукомы – нормализация внутриглазного давления и предотвращение необратимой потери зрения. В арсенале современных офтальмологов имеются надежные способы решения этой проблемы. Но помните, что в деле борьбы с недугом важны совместные усилия пациента и врача!
Как бороться с глаукомой?
- Консервативное (медикаментозное) лечение
- Антиглаукомные операции
- Одномоментное лечение глаукомы и катаракты
- Лечение глаукомы у детей
- Экстренная помощь при остром приступе глаукоме
- Что надо знать при глаукоме
Клиника «Эксимер» предлагает своим пациентам самые прогрессивные и действенные методы лечения глаукомы. Все, чем гордится современная офтальмология, –
на страже вашего зрения!
Лучший метод лечения порекомендует врач – на основании результатов комплексного обследования зрительной системы с помощью современного диагностического оборудования.
Консервативное (медикаментозное) лечение
Программа лечения антиглаукомными препаратами последнего поколения, имеющими комбинированное действие, направленное на снижение внутриглазного давления, нормализацию обменных процессов в тканях глаза, улучшение кровоснабжения внутренних оболочек глаза и внутриглазной части зрительного нерва.
В клинике «Эксимер» при подборе препаратов для проведения антоиглаукомного лечения учитываются не только индивидуальные особенности зрительной системы, но и общее состояние здоровья каждого пациента. Для исключения побочных действий рассматриваются все возможные противопоказания, также в обязательном порядке принимается во внимание сочетаемость лекарственных препаратов – в случае, если пациент проходит еще какую-либо медикаментозную терапию. Такой персонифицированный подход позволяет выбрать оптимальный метод борьбы с недугом и получить от лечения максимально положительный эффект.
Антиглаукомные операции
Наиболее результативным способом лечения глаукомы во многих случаях является хирургическое вмешательство. Выполненное по современным методикам с использованием новейшего микрохирургического оборудования, оно дает возможность не допустить ухудшения зрения, грозящего при глаукоме необратимой слепотой.
При открытоугольной форме глаукомы в клинике «Эксимер» выполняется операция по методике непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ).
В ходе операции в глаз могут быть имплантированы специальные миниатюрные устройства, призванные выполнять функцию альтернативного оттока жидкости в случае повышения внутриглазного давления. В клинике «Эксимер» операция НГСЭ проводится с использованием дренажа «EXPRESS», биодеградируемого дренажа «Глаутекс», а также дренажной системы (клапан AHMED). Такое хирургическое вмешательство позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу.
При закрытоугольных формах глаукомы выполняются как традиционные хирургические, так и лазерные операции. Эффективными методами лечения являются лазерная иридотомия (ИАГ), склерангулореконструкция (САР), селективная лазерная трабекулопластика и другие типы вмешательств. При несоответствии величины хрусталика величине глаза применяется метод удаления хрусталика с одновременной имплантацией интраокулярной линзы. В результате таких микрохирургических вмешательств восстанавливается естественная циркуляция жидкости в глазу, что позволяет предотвратить потерю зрения.
Гудков Юрий Алексеевич
Врач-офтальмолог высшей категории
Некоторые пациенты категорически против операции. Причины разные: одних пугает сам факт, других мучают вопросы «А если что-то пойдет не так?», «А вдруг я совсем перестану видеть?».
На самом деле риск потерять зрение намного выше, если операцию не делать. К сожалению, даже самые качественные препараты не могут восстановить нормальную циркуляцию внутриглазной жидкости в передней камере глаза, они только временно облегчают состояние, в любом случае это лишь борьба с симптомами. Только хирургическое вмешательство позволяет устранить причину патологии, то есть восстановить нормальную анатомию глаза.
Одномоментное лечение глаукомы и катаракты
В клинике «Эксимер» доступно одномоментное хирургическое лечение катаракты и глаукомы, позволяющее сохранить здоровье глаз и восстановить остроту зрения без необходимости проведения дополнительных хирургических вмешательств!
В случае сочетания катаракты и вторичной глаукомы как ее следствия в клинике «Эксимер» проводится ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика, интраокулярной линзы.
Искусственный хрусталик не препятствует оттоку жидкости из глаза, вследствие чего внутриглазное давление нормализуется. Такое вмешательство позволяет полностью вылечить катаракту и остановить дальнейшее развитие глаукомы.
Если катаракта развилась на фоне уже имеющейся глаукомы, в клинике «Эксимер» одномоментно выполняются две операции: ультразвуковая факоэмульсификация катаракты и непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) – операция по лечению глаукомы, при необходимости проводимая с применением специальных дренажей.
В результате НГСЭ восстанавливается естественный баланс жидкости в глазу, нормализуется внутриглазное давление. Ультразвуковая факоэмульсификация позволяет избавиться от катаракты.
Лечение глаукомы у детей
Детская глаукома – редкая болезнь глаз, являющаяся одной из основных причин необратимой слепоты в раннем возрасте. Сохранить зрение поможет только своевременно начатое лечение, оптимальные методы проведения которого может подобрать высококвалифицированный специалист после тщательного обследования зрительной системы ребенка.
Антиглаукоматозные операции, направленные на устранение препятствий оттоку внутриглазной жидкости, являются радикальным и наиболее действенным методом лечения глаукомы у детей.
Медикаментозная терапия играет важную роль в комплексном лечении заболевания и включает в себя принятие мер по стабилизации внутриглазного давления, профилактику грубого послеоперационного рубцевания, применение препаратов для сохранения и повышения зрительных функций, десенсибилизирующую и общеукрепляющую терапию.
Диспансерное наблюдение детей с подозрением на глаукому или с установленным диагнозом подразумевает обязательное обследование 1 раз в месяц, в ходе которого производится измерение внутриглазного давления, диаметра роговицы, ширины лимба и определение зрительных функций.
Экстренная помощь при остром приступе глаукомы
Главная цель лечения при остром приступе глаукомы – снижение внутриглазного давления и нормализации кровообращения в глазу для восстановления питания сетчатки и зрительного нерва.
В группе риска – люди, страдающие глаукомой. Часто приступ может возникнуть в связи со стрессом, переохлаждением, повышенными физическими нагрузками, длительной работой с наклоном головы. Симптомами острого приступа глаукомы являются: резкая боль в глазу, которая отдается головной болью и может сопровождаться тошнотой, рвотой, неприятными ощущениями в области сердца и брадикардией, общей слабостью. Эти симптомы затрудняют постановку диагноза, из-за чего больному иногда не оказывается срочная, необходимая при остром приступе глаукомы, офтальмологическая помощь. подробнее об остром приступе глаукомы
Меры по снижению внутриглазного давления необходимо принять не позднее нескольких часов после начала приступа – это поможет предотвратить необратимую потерю зрения!
- Лекарственные препараты не восстанавливают баланс жидкости в глазу, а лишь искусственно его поддерживают.
- Операции по поводу глаукомы нормализуют баланс внутриглазной жидкости, решая вопрос кардинально, и позволяют на годы отказаться от медикаментозного лечения или значительно облегчить режим применения капель.
- Для пациентов с диагнозом «глаукома» обязательно динамическое наблюдение у офтальмолога, так как без лечения болезнь быстро прогрессирует и ведет к слепоте. Причем регулярные посещения специалиста необходимы даже после проведения оперативного вмешательства, это поможет предотвратить возможные рецидивы и не допустить потерю зрительных функций.
Полезно почитать
- Актуальные вопросы о лечении глаукомы
- Популярные статьи о глаукоме
Оценка статьи:
4.4/5 (82 оценок)
Оцените статью
Запись оценки…
Спасибо за оценку
Источник
пн-пт | 08:00 — 21:00 |
сб | 08:00 — 19:00 |
вс | 09:00 — 17:00 |
Лечение глаукомыот 1200 р.
О клинике
Медицинский центр «Инфо-Медика» — это коллектив опытных врачей, готовых всегда оказать Вам только качественные и профессиональные услуги. Медицинский центр оснащён новейшим лечебно-диагностическим оборудованием и работает как по современным так и…
Отзывы
«Оксана Александровна проводит осмотр очень тщательно, к пациенту относится вежливо. При необходимости сама тут же на приёме проводит спирографию (в Инфо-Медике на Гоголя), что очень удобно. Лечит качественно. Спасибо!»
Новосибирск, ул. Гоголя, 3
Красный проспект (150 м)Сибирская (250 м)Гагаринская (950 м)
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 17:00 |
вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение глаукомыуточняйте по телефону
О клинике
Многопрофильный медицинский центр «Юнона» — это сочетание целого ряда преимуществ, которые позволяют обеспечивать высококвалифицированную медицинскую помощь. Центр располагает собственной лабораторией, операционной, специализированными манипуляционными…
Отзывы
«Хочу от всей души поблагодарить доктора Кузнецову Т.А. Прекрасный специалист и настоящий профессионал своего дела. Еще раз огромное спасибо Вам за внимательное и доброжелательное отношение к своим пациенткам.»
Новосибирск, ул. Кирова 27, стр. 1
Октябрьская (400 м)
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 17:00 |
вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение глаукомыот 1500 р.
О клинике
Клиника для всей семьи «1+1» создавалась для тех, кто хочет быть здоровым, кто готов заботиться о себе и своих близких, для людей, кому важно качество их жизни. Строя эту Клинику, руководство хотело создать место, непохожее на больницу, чтобы были яркие…
Отзывы
«Хочу выразить свою благодарность Ольге Федоровне за оказанную мне помощь и внимание. Я наблюдалась у нее во время беременности. Она действительно очень хороший доктор.»
Новосибирск, Восход,28
Речной вокзал (700 м)Октябрьская (650 м)
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 17:00 |
вс | Выходной |
Лечение глаукомыот 1000 р.
О клинике
КДЦ ФГБУ «ННИИТ» — многопрофильный медицинский центр, основой работы которого является индивидуальный подход к каждому человеку. Сохраняя традиции русской медицинской школы с ее внимательным, вдумчивым, деликатным подходом к каждому пациенту, врачи…
Отзывы
«Отоларинголог Ливицкая Елена Феликсовна весьма скрупулезна в процессе изучения не только заболевания как такового, но и причин проявления. Елена прием проводит весьма внимательно, терпеливо и корректно.»
Новосибирск, ул. Залесского, д. 5/1
Заельцовская (1.2 км)Гагаринская (2 км)
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 20:00 |
вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение глаукомыот 800 р.
«Отличный врач, выписала не дорогие лекарства и не навязывала дополнительные услуги!»
Новосибирск, ул. Геодезическая, 2/1
Студенческая (350 м)
пн-пт | 08:00 — 21:00 |
сб | 09:00 — 19:00 |
вс | 09:00 — 19:00 |
Лечение глаукомыот 600 р.
«Лада Юрьевна Панкова — великолепный специалист, знающий свое дело! Всегда адекватна ситуации, назначает только действительно необходимые обследования и терапию, в соответствии с международными стандартами. А понятия доброжелательность и вежливость — на…»
Новосибирск, ул. Гоголя, д. 42
Маршала Покрышкина (250 м)Берёзовая роща (850 м)
пн-пт | 09:00 — 19:00 |
сб | 09:00 — 19:00 |
вс | Выходной |
Лечение глаукомыот 14000 р.
«В клинику «Эксимер» обратилась в 2016 году. Обнаружено сложное заболевание глаз, если говорить по простому — разрушение сетчатки глаза. Как было сказано, это не оперируется, только можно предотвратить разрушение очень дорогими уколами, причем…»
Новосибирск, ул. Семьи Шамшиных, 58
Маршала Покрышкина (600 м)Сибирская (800 м)Красный проспект (900 м)
пн-пт | 09:00 — 19:00 |
сб | 09:00 — 19:00 |
вс | Выходной |
Лечение глаукомыот 15000 р.
«Осенью 2015 года моя мама делала катаракту у Лебедева Павла Андреевича. Операция прошла очень хорошо. Операцию делал через прокол по совершенной технологии. Сейчас мама видит отлично. Плюс высокий профессионализм и вежливость. Всем рекомендую.»
Новосибирск, ул. Галущака, д. 2
пн-пт | 08:00 — 19:00 |
сб | 08:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Лечение глаукомыот 10500 р.
«Добрый день! Очень хочется сказать спасибо всему отделению травматологии и ортопедии областной больницы. У меня произошла травма коленного сустава, на консультацию пошла к Рыбалко Ивану Васильевичу. Он обстоятельно объяснил, как обстоят дела, он же потом…»
Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, д. 130
Студенческая (800 м)
пн-пт | 08:30 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение глаукомыот 75000 р.
«Мне 61 год. Возникла необходимость прооперировать глаукому на правом глазу. Стояла в очереди на получение квоты в МНТК уже 2 года. Зрение резко ухудшилось. Очередь не приближалась. Цены на эти услуги в МНТК — космос. Начала просматривать подобные клиники….»
Новосибирск, ул. Тополевая, 26
Октябрьская (1.3 км)Площадь Ленина (1.4 км)Маршала Покрышкина (1.6 км)
пн-пт | 09:00 — 19:00 |
сб | 09:00 — 19:00 |
вс | 09:00 — 19:00 |
Лечение глаукомыот 11500 р.
«Очередное обследование (стараюсь раз в полгода/год проверять зрение)
В этот раз новая клиника.
Расположение не совсем удобное, так как здесь печально с парковкой, но по звонку вы можете заехать за шлагбаум.
На ресепшене доброжелательная девушка встретила,…»
Новосибирск, ул. Коммунистическая, 48а
Площадь Ленина (800 м)
пн-пт | 09:00 — 19:00 |
сб | 09:00 — 19:00 |
вс | 09:00 — 19:00 |
Лечение глаукомыот 13000 р.
Новосибирск, ул. Фрунзе, 57А
Берёзовая роща (650 м)Маршала Покрышкина (750 м)
Лечение глаукомыот 9500 р.
Новосибирск, ул. Ядринцевская, д. 35
Площадь Ленина (400 м)Красный проспект (1000 м)
пн-пт | 08:00 — 18:00 |
сб | 09:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Лечение глаукомыуточняйте по телефону
О клинике
В 2017 году «Медсанчасть-168» отметила 45–летие. Современная модель работы клиники базируется на общемировой практике, которая подразумевает оказание всех услуг в одном месте для удобства пациентов и персонала. Наличие высококлассных специалистов и богатый…
Отзывы
«Баирова Н. Б. вполне качественный диагност, которая помогла определить заболевание. Назначила лечение, которое успешно помогло выздороветь. Большое спасибо! Рекомендую.»
Новосибирск, ул. Арбузова, 6
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 18:00 |
вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение глаукомыуточняйте по телефону
О клинике
Многопрофильный медицинский центр. Приём специалистов для детей и взрослых. УЗИ экспертного класса. Вакцинация. Физиотерапия. Массаж. Анализы все виды…
Отзывы
«Очень хороший грамотный и внимательный врач. Отличный диагност.»
Новосибирск, ул. Разъездная, д. 14
пн-пт | 07:30 — 20:00 |
сб | 09:00 — 15:00 |
вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение глаукомыуточняйте по телефону
О клинике
ГБУЗ НСО «ГКП № 2» является крупным лечебно-профилактическим учреждением г. Новосибирска. Обслуживает 107616 человек, из них взрослого населения 81754 и детского населения 25862, осуществляет медицинское обеспечение учащихся 13 школ Октябрьского…
Отзывы
«Очень внимательный и компетентный специалист! Проводит полный осмотр и отвечает на все интересующие вопросы, всё объясняет, рассказывает. Подбирает правильное лечение, ничего лишнего. Дает свой номер мобильного, это очень помогает при острой необходимости…»
Новосибирск, ул. Московская, 89
Октябрьская (300 м)
пн-пт | 09:00 — 20:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение глаукомыуточняйте по телефону
О клинике
СПЕКТР УСЛУГ И НАПРАВЛЕНИЙ диагностические услуги (узи-диагностика), лабораторные анализы, диагностика, лечение и реабилитация неврологических заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата взрослых и детей (невротические расстройства, нарушение…
Новосибирск, ул. Ватутина, д. 39
Площадь Маркса (550 м)Студенческая (950 м)
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 20:00 |
вс | 08:00 — 20:00 |
Лечение глаукомыуточняйте по телефону
«У моего сына развился фимоз, и мы обратились к Алексею Владимировичу. Операция прошла успешно, ребенок быстро поправился. Сразу видно, что у доктора умелые руки!»
Новосибирск, ул. Блюхера, д. 71/1
Студенческая (450 м)
пн-пт | 08:00 — 21:00 |
сб | 09:00 — 20:00 |
вс | 09:00 — 19:00 |
Лечение глаукомыуточняйте по