Больничный после лазерной коагуляции сетчатки

Восстановительный период после проведения ЛКС проходит достаточно быстро и легко, однако он играет немаловажную роль в аспекте результативности лазерного лечения. Существует целый ряд факторов, способных повлиять на процесс заживления раневой поверхности. Это может не только минимизировать эффективность лазерной коагуляции сетчатки, но и привести к развитию разнообразных обострений.

В связи с вышесказанным очень важно придерживаться всех рекомендаций доктора и своевременно обращаться за квалифицированной помощью при появлении негативных явлений.

Течение послеоперационного периода после лазерной коагуляции сетчатки

Исходя из типа медицинского учреждения, в котором проводили рассматриваемую процедуру, пациента могут оставить в клинике на пару дней — либо же через пару часов после операции отпустить домой. Второй вариант практикуется чаще. В подобной ситуации, после полного восстановления зрительной функции (около 2-х часов) доктор проводит контрольный осмотр глазного дна под щелевой лампой.

Первые сутки после лазерного воздействия операционный участок отекает и краснеет. При физической активности, а также при напряжении глаз, возникают глазные и головные боли. Зачастую указанные состояния самоустраняются через 2-3 дня, но при несоблюдении рекомендаций доктора могут затянуться на более длительный период.

На полное восстановление сетчатки, как правило, уходит 2 недели.

Указанный срок может увеличиваться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Видео: Лазерная коагуляция сетчатки

Ранний восстановительный период после ЛКС – что можно, что нельзя?

В связи с тем, что первые несколько дней после рассматриваемой манипуляции пациента будут беспокоить болевые ощущения, ему назначают обезболивающие глазные капли.

С целью профилактики инфицирования операционного участка также применяют противовоспалительные местные средства.

Чтобы свести к минимуму риск развития осложнений, до образования качественной спайки после лазерного воздействия (на что уходит, в среднем, 14 дней) нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не тереть глаза руками и стараться не прикасаться к ним.
  • Беречь себя от простудных заболеваний: в первую очередь, пострадает раневая поверхность. В связи с этим, общественные мероприятия, а также места, где много детей, лучше не посещать.
  • Не перенапрягать глаза чтением, просмотром телевизора, рукоделием, а также вождением транспортного средства.
  • При выходе на улицу надевать солнцезащитные очки. В день операции лучше не выходить на улицу, т.к. присутствует выраженная светобоязнь.
  • Не поднимать ничего тяжелого. Даже ношение сумки весом в 1 кг может спровоцировать боль в области глаз/головы. По истечению реабилитационного периода — не рекомендуется поднимать тяжести весом свыше 5 кг.
  • Отказаться от занятия видами спорта, при которых высокий риск травмирования, которые провоцируют вибрации, тряску тела (бег, прыжки и пр.). Первые сутки после указанной процедуры лучше организовать постельный режим, а на работе взять отпуск до полного восстановления.
  • Ограничить количество соли, пряностей, жидкости в рационе питания. Тоже самое касается употребления алкоголя и кофеиносодержащих напитков. В аспекте табакокурения какие-либо запреты отсутствуют, однако попадание дыма в глаза доставляет дискомфорт.
  • Отказ от декоративной косметики: тушь, тени и пр. Запрещено также протирать веки спиртосодержащими тониками.
  • Максимально оградить себя от стрессовых ситуаций и переживаний.
  • Избегать наклонов туловища вперед (в т.ч. — при мытье головы). Спать следует таким образом, чтобы ноги не находились выше головы. Первую ночь после лазерной коагуляции лучше спать на спине.

Если рассматриваемая манипуляция была проведена человеку с сахарным диабетом, следует следить за уровнем сахара в его крови.

Читайте также:  Гипертоническая болезнь стадия при ангиопатии сетчатки

Тем, кто страдает регулярным повышением артериального давления, нужно контролировать данный показатель и вовремя принимать необходимые препараты.

Что можно, что нельзя после лазерной коагуляции сетчатки

Поздний восстановительный период после лазерной коагуляции сетчатки – профилактика осложнений и образ жизни

Через пару недель после лазерного лечения пациенту необходимо явиться на прием к окулисту для контрольного осмотра.

В дальнейшем, рекомендуется проводить профилактические проверки у указанного специалиста каждые 2 месяца в течение полугода, а по истечению данного периода – дважды в год.

При наличии сахарного диабета подобные визиты должны быть более частыми: ежемесячно в течение первых 6 месяцев. В последующие полгода профилактические осмотры необходимо проходить каждые 3 месяца, а в дальнейшем (при отсутствии каких-либо обострений) количество визитов сокращается до 2 в год. Во время таких приемов доктор осуществляет проверку глазного дна на предмет истончения сетчатки.

При резком ухудшении зрительных способностей, появлении «мушек» в глазах, вспышек, других дискомфортных ощущений в области лазерного воздействия, к доктору нужно обращаться безотлагательно!

Коррекция зрения после лазерной коагуляции сетчатки – когда можно носить очки или линзы?

При отсутствии каких-либо обострений после проведения рассматриваемой процедуры, линзы/очки можно носить уже на следующий день после операции.

При наличии дискомфорта в области лазерного воздействия, применять оптические приборы для коррекции зрения лучше на 2-3 сутки.

В том случае, если у пациента наблюдается отек роговицы, воспалительные процессы в области радужной оболочки, либо в поле зрения появляются темные пятна — ношение контактных линз следует отложить до ликвидации указанных явлений.

Что можно, что нельзя после лазерной коагуляции сетчатки – ограничения, рекомендации пациентам

Что делать, если болит глаз, возникли другие осложнения после лазерной коагуляции сетчатки?

В первые дни после проведения рассматриваемой процедуры крайне редко, но все же могут иметь место следующие негативные состояния:

  • Воспалительные явления в зоне конъюнктивы. Это связано с образованием мелких ранок при лазерном воздействии, которые под влиянием различных факторов могут воспаляться. Чтобы предотвратить данное обострение назначают противовоспалительные капли. Если же инфицирование произошло — прибегают к помощи антибиотиков.
  • Синдром сухого глаза, при котором пациенты жалуются на дискомфорт и жжение в глазах. Подобное явление – следствие недостаточного продуцирования слезной жидкости. При зевании пациент чувствует существенное облегчение. Устранить рассматриваемое осложнение можно посредством применения специальных глазных капель.
  • Повторное отслоение сетчатки. Может иметь место в случае, если основной недуг не был установлен либо излечен, а также при обширном изначальном отслоении сетчатки. При данном состоянии требуется повторная лазерная коагуляция.
  • Нарушение зрительных функций. Может быть спровоцировано отеком в первые дни после манипуляции. В подобной ситуации никаких действий предпринимать не следует – ситуация стабилизируется после спада отечности. Если же поле зрение заметно сужается, а перед глазами появляются мушки либо темные пятна — нужно немедленно обращаться за помощью.
  • Появление глаукомы вследствие сильной отечности тканей, что перекрывает каналы для оттока слезной жидкости.
  • Катаракта. Является результатом повреждения хрусталика лазерным лучом.

Последние два обострения на практике встречаются крайне редко.

В целом же, описанные выше патологические состояния могут развиться на фоне следующих причин:

  1. Слабые защитные реакции организма.
  2. Игнорирование рекомендаций доктора в послеоперационном периоде.

Источник

28.05.2012, 16:07

 

Частый гость

Регистрация: 09.06.2011

Адрес: Украина

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 12 раз(а)

Репутация: 130

Мне после ППЛК наоборот сказали, зрительные нагрузки без ограничений. Основное, нельзя поднимать вещи тяжелее 10 кг и долго не работать в наклоненном состоянии (типа огорода). Ну и пить + капать соответствующие медикаменты. Остальное незначительно (ограничение в спиртном, остром, солёном и т.п.)

 

28.05.2012, 16:12

 

Новичок

Регистрация: 07.05.2012

Адрес: Ярославль

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 13

Поблагодарили 6 раз(а)

Репутация: 5369

Игорь Алексеевич, а капать-то зачем?? На сетчатку вроде всё равно ничего не попадает… Во всяком случае, мне точно ничего не назначали. Вы точно лазерную коагуляцию делали? Или что-то другое?

 

28.05.2012, 18:02

 

Частый гость

Регистрация: 09.06.2011

Адрес: Украина

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 12 раз(а)

Репутация: 130

Нет, делал ППЛК. 31 мая операция Super Lasik с тонким лоскутом, соответственно проведена периферическая профилактическая лазерокоагуляция. Далее перепечатываю напрямую из договора:

В течении двух недель: глазные капли Дексаметазон по 2 капли 3 раза в день.
В течении пяти дней: таблетки Индометацин по 1 таблетке 3 раза в день после еды.

После проведения процедуры Вам необходимо в течении двух недель ограничение в физических нагрузках, поднятии тяжестей (до 10 кг), выполнении длительной работы в наклоненном положении. Не рекомендуется также посещение сауны, злоупотребление солёным, острым, спиртным.

По поводу зрительных нагрузок лично говорил с оперирующим меня врачом. Сказал, без ограничений, но в пределах разумного (в общем, как обычный здоровый человек).

 

28.05.2012, 18:07

 

Новичок

Регистрация: 07.05.2012

Адрес: Ярославль

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 13

Поблагодарили 6 раз(а)

Репутация: 5369

Игорь Алексеевич, так это после лазерной коррекции рекомендации, а не после ЛКС, а люди-то иногда только её (ЛКС) и делают, без коррекции. А как у Вас дела после суперласик? Я делала коррекцию тоже, 2 мая — через неделю после коагуляции сетчатки («с профилактической целью»)- и лист нетрудоспособности продлили ещё на день, а потом- на работу отправили, ой и трудно сейчас- много нагрузки на глаза, устают.

 

28.05.2012, 18:29

 

Частый гость

Регистрация: 09.06.2011

Адрес: Украина

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 12 раз(а)

Репутация: 130

Лазерная коррекция мне предстоит через 3 дня, аккурат через 16 дней после ППЛК. Я ж выше написал, 31 мая. И все ограничения, которые я переписал выше, и медикаменты — всё это касается только ППЛК. Какие ограничения будут конкретно после Super Lasik я пока не в курсе (точнее, договор ещё не подписывал). Увидим. А Вы привыкните, глазки перестанут уставать, не переживайте. Адаптируетесь. Главное — это хорошо видеть. Надеюсь, Вы вышли на тот результат, на который прогнозировали.

 

28.05.2012, 19:03

 

Новичок

Регистрация: 07.05.2012

Адрес: Ярославль

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 13

Поблагодарили 6 раз(а)

Репутация: 5369

Игорь Алексеевич, удачи! Мне почему-то подумалось, что у Вас уже год назад всё произошло. Свой результат пока оценивать не берусь.

 

29.05.2012, 22:04

 

Врач

Регистрация: 23.03.2011

Сообщений: 347

Сказал(а) спасибо: 49

Поблагодарили 90 раз(а)

Репутация: 1141606

Вот смысл капать дексаметазон и пить индометацин, если смысл лазеркоагуляции сетчатки — асептическое ВОСПАЛЕНИЕ, которое этими препаратами глушится? А насчет больничного — обычно на 1-2 недели, но, как у нас в областной говорят, — можно до месяца.

 

02.06.2012, 18:36

 

Новичок

 

Регистрация: 02.04.2012

Адрес: Караганда

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 6

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

А в бассейн когда можно идти плавать? А то с этими операциями и пожиреть можно хD

 

14.09.2012, 04:08

 

Новичок

Регистрация: 14.09.2012

Адрес: Хабаровск

Сообщений: 1

Сказал(а) спасибо: 0

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Лазерная коагуляция сетчатки обоих глаз сделана три месяца назад. Сказали про ограничения на «тяжёлые физические нагрузки», но не сказали, на сколько. Вопрос: Можно ли по истечении трёх месяцев идти на силовые тренажёры в фитнесс-зал?

 

18.09.2012, 14:36

 

Новичок

Регистрация: 22.05.2012

Адрес: Москва

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 11

Поблагодарили 8 раз(а)

Репутация: 80

Мистика…Мне вообще ничего не сказали про ограничения после пплк. Даже уточнила — на работу(компьютер) можно сразу же после процедуры? Ответили да. Капли выписали — индоколлир в течение недели, сама капала еще хилозар-комод, потому что жжение легкое было. Счас прошло две недели, все «эффекты» прошли ттт, скоро на коррекцию

 

01.11.2012, 23:34

 

Частый гость

Регистрация: 08.09.2012

Адрес: Москва

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 18

Поблагодарили 12 раз(а)

Репутация: 896

Делал ППЛК на левом глазу, вообще ни малейших ограничений врач сказал. Странно..

 

01.11.2012, 23:40

 

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 29.10.2012

Адрес: Петрозаводск.

Сообщений: 4,371

Сказал(а) спасибо: 652

Поблагодарили 2,111 раз(а)

Репутация: 80123523

Нормально…

 

24.03.2013, 14:02

 

Новичок

Регистрация: 24.03.2013

Адрес: Украина

Сообщений: 3

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Доброго времени суток, господа.

У меня такая ситуация — офтальмолог объявил, что у меня микроразрыв сетчатки глаза (правого) и необходимо выполнить лазерокоагуляцию. Сделал. После чего мне сказали, не больше 2-3 часов компьютера в день, в течении 10 дней. Учитывая, что я программист, это всё очень печально. На форуме же пишут, что ограничений нет. Нельзя ли прояснить вопрос? Мне 24, на корректируемом глазу — -10.

 

24.03.2013, 14:11

 

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 29.10.2012

Адрес: Петрозаводск.

Сообщений: 4,371

Сказал(а) спасибо: 652

Поблагодарили 2,111 раз(а)

Репутация: 80123523

Это всего лишь предостережения. Нет прямой связи между работой за компьютером и возрастанием риска осложнений или несостоятельности со стороны коагулированных микроразрывов сетчатки. Но уменьшение времени, проведённого за монитором, точно не повредит.

 

25.03.2013, 23:00

 

Новичок

Регистрация: 24.03.2013

Адрес: Украина

Сообщений: 3

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Цитата:

Сообщение от DrWORONZOff

Это всего лишь предостережения. Нет прямой связи между работой за компьютером и возрастанием риска осложнений или несостоятельности со стороны коагулированных микроразрывов сетчатки. Но уменьшение времени, проведённого за монитором, точно не повредит.

А между чем есть связь? Грубо говоря — мне сказали — ограничение на нагрузки зрения вблизи вообще и компьютер в частности в течении недели (потом можно повышать по часу в день), исключение всех физических нагрузок на 3 недели и никакого горячего душа. Что из этого критично, а что — формальность?

 

Источник