Близорукость плохо вижу в очках вблизи

Дальнозоркость и близорукость — самые частые нарушения зрения. Обычно человек имеет какое-то одно из них, но бывает и так, что обе эти патологии присутствуют одновременно. При этом миопия и гиперметропия могут диагностироваться на одном глазу или же на левом и правом отдельно. А как исправляются такие виды зрительных нарушений?

Что такое миопия и гиперметропия?

Человеческий глаз устроен так, что при нормальном состоянии обеспечивает четкое качество зрения на  удаленных расстояниях, и называется такое явление эмметропией. Восприятие близко расположенных предметов происходит благодаря аккомодации хрусталика — его способности изменять кривизну при взгляде на разноудаленные объекты. При хорошей аккомодации также не чувствуются небольшие степени дальнозоркости.

Гиперметропия возникает из-за укороченного размера глазного яблока, неправильной поверхности роговицы или формы хрусталика. При этом дальнозоркость степенью до 4 диоптрий имеют 90% новорожденных детей, и это явление постепенно проходит к подростковому возрасту. При гиперметропии картинка фокусируется за сетчаткой глаза, и вблизи  человек видит размыто, а на дальние расстояния четко и ясно.

Близорукость плохо вижу в очках вблизи
Близорукость обычно бывает наследственной или приобретенной, и часто начинает развиваться у детей с началом обучения в школе, так как глаза испытывают большие зрительные нагрузки. При этом вблизи человек видит хорошо, а вот далекие объекты ему разглядеть сложно без помощи очков или линз. При миопии глазное яблоко, наоборот, имеет увеличенный размер, а роговица более выпуклую форму, поэтому световые лучи преломляются сильней и собираются на области перед сетчаткой.

Может ли быть близорукость и дальнозоркость одновременно? Оба этих нарушения на одном глазу встречаются при некоторых заболеваниях. Как же так, ведь физиологические причины, вызывающие эти две зрительные аномалии, кардинально противоположны? Однако это не такое уж редкое явление. Расскажем о нем подробней.

Возрастная дальнозоркость

Эта аномалия зрения по-другому называется пресбиопия. Ей подвержены все люди после наступления 40-45 лет. Ее наступление не зависит от размера глаза или силы его преломления, а обусловлена она падением эластичности хрусталика, снижением его способности к аккомодации, а также ослаблением цилиарных мышц в связи со старением организма. 
Пресбиопии не избежать даже близоруким людям. При этом те, кто имел небольшие степени миопии (до 3-4 диоптрий), получают даже преимущество: их «минус» компенсируется «плюсом», и качество зрения вблизи даже улучшается.

Близорукость плохо вижу в очках вблизи

А вот людям с эмметропией или с сильной степенью близорукости понадобится сразу две пары очков: для видимости на дальние и ближние расстояния. Существуют также бифокальные очки с двумя оптическими зонами. В контактной оптике линзы для коррекции пресбиопии называются мультифокальными. Таким образом, глаз с близорукостью становится одновременно дальнозорким.
Распознать пресбиопию можно по некоторым появившимся симптомам:

  • не хватает яркости обычного освещения при чтении или работе за компьютером;
  • глаза при работе вблизи быстро утомляются;
  • печатный текст начинается расплываться, картинки становятся менее контрастными.

Возрастная дальнозоркость — явление необратимое, так как вернуть хрусталику его утраченные свойства невозможно. Остается лишь пользоваться средствами коррекции зрения или провести операцию по замене природного хрусталика на интраокулярную линзу, которая вернет четкую видимость на любых расстояниях.

Астигматизм

Еще одна ситуация, когда близорукость и дальнозоркость могут существовать одновременно. При наличии астигматизма глаз имеет различную силу преломления в некоторых меридианах, и световые лучи фокусируются не в одной точке, как при эмметропии, а в нескольких. Астигматизм, возникший из-за нарушения формы хрусталика, называется лентикулярный, а из-за искривленной поверхности роговицы — роговичный.

Близорукость плохо вижу в очках вблизи

При этом бывает на одном глазу близорукость, а на другом дальнозоркость — такой вид патологии называется смешанный астигматизм. Это сложное нарушение, требующее грамотной коррекции. Ему может быть подвержен только один глаз, тогда как другой может иметь нормальное зрение, либо же плохо видеть вблизи или вдали. Заболевание  способно возникать и на разных глазах одновременно.

Признаки астигматизма

О его наличии могут говорить следующие проявления:

  • быстрая утомляемость глаз, резь и слезотечение;
  • размытое зрение вблизи и вдали;
  • двоение изображения, а также затуманенность при взгляде на объект;
  • повышенная чувствительность к свету.

Эти признаки служат поводом для посещения офтальмолога, который после диагностики предложит подходящий способ коррекции этой патологии.

На одном глазу близорукость, на другом дальнозоркость — как быть?

Это явление называется анизометропией. Ее виды — наличие эмметропии на одном глазу и дальнозоркости или близорукости на другом, а также сильная разность рефракции при одном нарушении. Анизометропия причиняет человеку большой дискомфорт, так как органам зрения очень трудно приспособиться к  разности восприятия одновременно. Для ее коррекции выписывают очки с линзами, корригирующими миопию на одном глазу и дальнозоркость на другом. Еще один вариант оптики — для дальнозоркого глаза используется обычная линза, а для близорукого с соответствующими диоптриями. Такой способ подходит, если диагностированы небольшие степени нарушений. 

Читайте также:  Упражнения глаз при ложной близорукости

Близорукость плохо вижу в очках вблизи

Альтернативный способ коррекции при разных нарушениях на глазах — двухлинзовые изейконические очки. Они предназначены для выравнивания размера изображения на глазном дне. Эффект достигается за счет того, что двухлинзовая система для одного глаза увеличивает изображение, для другого уменьшает, в результате они получаются одинаковой величины. Такая оптика изготавливается только под заказ и подходит далеко не всем. Чаще выписываются просто очки с разными по силе стеклами, адаптация к которым происходит в течение 7-10 дней.

Присутствие дальнозоркости и близорукости одновременно встречается реже, чем просто миопия или гиперметропия на обоих глазах, и для коррекции зрения в таких ситуациях средства подбираются строго индивидуально. Часто назначается хирургическая операция по изменению формы роговицы или хрусталика, а также по его замене с целью кардинального решения проблемы.
 

Источник

Контактные линзы подбираются вместе с офтальмологом. В ходе обследования определяются все необходимые параметры, от которых зависит комфорт ношения контактной оптики и качество коррекции дефекта рефракции. Некоторые пациенты жалуются на плохое зрение вблизи при ношении линз. Узнаем, с чем это может быть связано.

Близорукость плохо вижу в очках вблизи

Современные контактные линзы производятся из материалов на основе гидрогеля. Они подходят почти всем, не вызывают дискомфорта. Многим пациентам даже не приходится привыкать к ним. Кроме того, контактная оптика обеспечивает качественную коррекцию дефектов рефракции. С ее помощью компенсируются даже высокие степени миопии, гиперметропии и астигматизма, с чем не всегда справляются очки. Однако некоторые пациенты отмечают, что при корригировании близорукости контактными линзами качество зрения вблизи низкое. При этом вдаль все видно хорошо. Из-за чего могут возникнуть такие проблемы?

Есть 4 основные причины такого дискомфорта при использовании контактной оптики:

  • она подобрана неправильно;

  • изменился показатель зрения;

  • физиологические особенности глаза;

  • офтальмологические изделия пришли в негодность.

Рассмотрим подробнее все эти факторы.

Почему контактные линзы нужно подбирать с врачом?

Подбор осуществляется по ряду параметров, которые влияют на комфорт эксплуатации контактной оптики и качество коррекции аномалии рефракции. Если не учтен хотя бы один из них, носить линзы опасно. В связи с этим перед их покупкой и необходимо пройти обследование. Оно покажет, нет ли противопоказаний к средствам контактной коррекции.

Близорукость плохо вижу в очках вблизи

Кроме того, в ходе диагностики окулист определит параметры линз, которые подойдут пациенту. Также на приеме он узнает, как с ними обращаться, в каком режиме использовать, какие средства покупать для их обработки и хранения.

Основным показателем при подборе любой оптики является оптическая сила. Она выражается в диоптриях и должна соответствовать реальному отклонению зрения. Не менее важны и другие параметры: диаметр и радиус базовой кривизны. Важно, чтобы линза идеально «сидела» на роговице. Из-за слишком большого диаметра и радиуса изделие будет смещаться, что отразится на качестве коррекции. Вероятнее всего, возникнет диплопия — двоение изображение. Данный дефект проявляется при зрении вблизи. Неправильно подобранную контактную оптику носить неудобно и небезопасно. Она вызывает слезотечение или, напротив, сухость роговой оболочки, а также может стать причиной ухудшения зрительных функций.

Вероятность того, что в кабинете подберут линзы неправильно, практически отсутствует. Для проверки зрения, оценки рефракции, состояния слезной пленки и чувствительности глаз применяется современное оборудование. Оно дает максимально точные результаты. Некоторые пользователи покупают оптику без предварительного обследования, то есть без рецепта, основываясь только на знании своей оптической силы. Однако этого параметра недостаточно. Более того, показатель зрения может измениться. Это еще одна причина, из-за которой в контактных линзах плохо видно вблизи.

Близорукость плохо вижу в очках вблизи

Почему важно периодически проверять зрение?

Людям, которые имеют проблемы со зрением, нужно проверять его не реже одного раза в год. Иногда это требуется делать чаще. Даже при ношении правильно подобранной оптики показатель зрения может измениться. Происходит это в следующих случаях:

  • дефект рефракции прогрессирует по неизвестным причинам;
  • происходит рост глазного яблока (в детском возрасте);
  • появились первые признаки пресбиопии.

Прогрессирование близорукости или дальнозоркости, когда зрение ухудшается на 1 и более диоптрий в год, может происходить по разным причинам: травмы глаз, офтальмопатологии, заболевания внутренних органов. Прежде чем изменять оптическую силу оптики, необходимо выяснить, из-за чего патология прогрессирует.

Формирование глаз идет примерно до 18-20-летнего возраста, а у некоторых людей и дольше. Многое зависит от индивидуальных физиологических особенностей. По мере увеличения глазных яблок в размерах зрение может изменяться. В связи с этим детям противопоказана лазерная коррекция. При ношении линз и очков в детском возрасте проверяться у окулиста лучше два раза в год, чтобы вовремя заметить изменения.

Читайте также:  Какие линзы при близорукости двояковогнутые

Еще одна причина ухудшения зрения вблизи — развитие пресбиопии. Она возникает у всех после 40-45 лет. Причина этого — утрата хрусталиком эластичности. Первые симптомы данного дефекта рефракции следующие:

  • усталость в глазах при чтении;
  • головные боли, возникающие в результате зрительного напряжения;
  • проблемы с распознаванием мелких деталей на близком расстоянии.

При пресбиопии, или возрастной дальнозоркости, обычные линзы для коррекции миопии и гиперметропии не подойдут. Нужно подобрать мультифокальную контактную оптику. Она оснащена двумя и более оптическими центрами, каждый из которых отвечает за зрение вблизи, вдаль и на промежуточном расстоянии. Примером таких линз являются Air Optix Aqua Multifocal, 1-Day ACUVUE Moist Multifocal, Biofinity Multifocal, Dailies Total 1 Multifocal и др.

Близорукость плохо вижу в очках вблизи

Физиологические особенности глаз

Иногда в контактных линзах плохо видно вблизи из-за слабости аккомодации. Часто это физиологические состояние наблюдается у детей. Патологией оно не является. Может такая проблема возникнуть и взрослых пациентов, которые впервые используют средства контактной коррекции. Когда человек смотрит в линзах вдаль, глаза вблизи работают не в полную силу. При переводе фокуса картинка расплывается из-за неправильного функционирования глазных мышц. Это проходит через какое-то время, нужно только привыкнуть к контактной оптике. Чтобы ускорить процесс адаптации, рекомендуется делать специальную гимнастику. Комплекс упражнений должен подобрать офтальмолог. Уже через 1-2 недели зрение стабилизируется.

В линзах стало плохо видно из-за помутнений — что делать?

На поверхности контактной оптики в процессе ее эксплуатации остаются белки и липиды, которые содержатся в слезной жидкости. Также на линзы попадают частички косметики, пыль и другие виды загрязнений. Поэтому за офтальмологическими изделиями нужно ухаживать. Для этого используются растворы, с помощью которых производится очистка и дезинфекция линз. Хранятся они также в специальных жидкостях. Если Вы не хотите ухаживать за контактной оптикой или не располагаете для этого временем, Вам подойдут однодневные модели (Ochkov.Net 1-Day Premium, 1-Day ACUVUE TruEye, Biotrue One day). Они выбрасываются сразу после снятия. При покупке линз с двухнедельным, месячным, квартальным или традиционным графиком замены приобретайте раствор и контейнер.

Близорукость плохо вижу в очках вблизи

Некачественный уход за офтальмологическими изделиями приводит к ухудшению их оптических свойств. Контактная оптика мутнеет.

Из-за этого снижается качество изображения. В таких случаях плохо видно не только вблизи, но и вдаль. Пришедшие в негодность линзы носить нельзя. Если они помутнели из-за ненадлежащего ухода, восстановить их уже не получится. Придется покупать новую пару.

Итак, чтобы при ношении линз не возникало дискомфорта, следует соблюдать ряд простых правил:

  • не приобретайте контактную оптику без рецепта;
  • ухаживайте за ней;
  • соблюдайте режим ее использования;
  • периодически посещайте кабинет окулиста и проверяйте зрение.

Источник

19.02.2017, 23:51

 

Новичок

Регистрация: 19.02.2017

Адрес: Львовская область

Сообщений: 3

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Плохо вижу в линзах на близком расстоянии при близорукости.

Зрение упало достаточно давно. Очки не носил никогда, пытался подобрать у врача, но голова кружится и тошнит. Для начала назначили слабые линзы (0.5), тогда как у меня зрение где-то 1.50-1.75 (стыдно признаться, точно не знаю). В целом доволен, лучше вижу доску, но есть один минус — вблизи в линзах вижу хуже, чем без них; буквы как-будто отдают еле видимую тень. Я могу к этому привыкнуть, правда боюсь, что в линзах посильнее (на мой минус) зрение вблизи испортится ещё сильнее; а также, что близорукость будет прогрессировать быстрее. Мне 15 лет. Ношу линзы третий день. Собственно, вопрос в том, что делать: говорить родителям или ждать, пока пройдёт? А говорить не хотелось бы, т. к. в очках буду сильно комплексовать (пожалуйста, не пишите, что здоровье важнее и так далее…).

Ещё одна проблема: если не моргать где-то 10 секунд, перед глазами иногда появляется туман, который исчезает, если проморгаться. Прочитал в интернете, что проблема может возникнуть от ОРВИ и всяких там заболеваний. Сейчас у меня стоматит и периодически повышается температура. Может ли туман появлятся из-за этой язвочки? К данной проблеме привыкнуть так же могу (если она не от температуры, конечно), но не навредит ли?

Буду благодарен за содержательные полезные ответы от знающих людей!

 

20.02.2017, 10:48

 

Врач

Регистрация: 14.04.2016

Адрес: Самара

Сообщений: 2,091

Сказал(а) спасибо: 620

Поблагодарили 860 раз(а)

Репутация: 251270

Цитата:

Сообщение от Максим С

Сейчас у меня стоматит и периодически повышается температура.

При температуре любого происхождения МКЛ лучше не носить.

Цитата:

Сообщение от Максим С

Для начала назначили слабые линзы (0.5), тогда как у меня зрение где-то 1.50-1.75 (стыдно признаться, точно не знаю). В целом доволен, лучше вижу доску, но есть один минус — вблизи в линзах вижу хуже, чем без них; буквы как-будто отдают еле видимую тень.

При Вашей далеко неполной коррекции это неудивительно.

Цитата:

Ещё одна проблема: если не моргать где-то 10 секунд, перед глазами иногда появляется туман, который исчезает, если проморгаться.

С этим лучше показаться врачу, подбиравшему МКЛ.

 

20.02.2017, 12:48

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 17.12.2010

Адрес: Украина

Сообщений: 2,292

Сказал(а) спасибо: 467

Поблагодарили 974 раз(а)

Репутация: 56776559

А не сообщал ли вам врач о астигматизме?

 

20.02.2017, 17:52

 

Новичок

Регистрация: 19.02.2017

Адрес: Львовская область

Сообщений: 3

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Цитата:

Сообщение от Endyp

А не сообщал ли вам врач о астигматизме?

Нет. Сказала, обычная близорукость.Сообщение добавлено в 15:52

Цитата:

Сообщение от Alan

При температуре любого происхождения МКЛ лучше не носить.

Хм. Странно, что ни врач, ни оптика не предупредили.

Цитата:

Сообщение от Alan

При Вашей далеко неполной коррекции это неудивительно.

Значит, это нормально и нужно подождать месяц, пока не подберут более сильные линзы?

Спасибо. Всё учту.

 

21.02.2017, 00:36

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 17.12.2010

Адрес: Украина

Сообщений: 2,292

Сказал(а) спасибо: 467

Поблагодарили 974 раз(а)

Репутация: 56776559

Быстрее минус прогрессировать не будет и зрение вблизи от этих линз не ухудшится. Носить их во время болезни действительно не стоит. Были ли проблемы с чтением в очках при пробных подборах?

 

21.02.2017, 22:43

 

Новичок

Регистрация: 19.02.2017

Адрес: Львовская область

Сообщений: 3

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Цитата:

Сообщение от Endyp

Быстрее минус прогрессировать не будет и зрение вблизи от этих линз не ухудшится.

Это хорошо. Спасибо.

Цитата:

Сообщение от Endyp

Носить их во время болезни действительно не стоит.

Больше не буду.

Цитата:

Сообщение от Endyp

Были ли проблемы с чтением в очках при пробных подборах?

Читать ничего не давали, поскольку сразу решили, что больше подойдут контактные линзы, да и я больше склонялся к линзам.

 

23.02.2017, 21:57

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 17.12.2010

Адрес: Украина

Сообщений: 2,292

Сказал(а) спасибо: 467

Поблагодарили 974 раз(а)

Репутация: 56776559

Выложите пожалуйста результаты обследований, иначе это уже не предметный разговор, а гадание на кофейный гуще.

 

25.02.2017, 10:16

 

Частый гость

Регистрация: 01.11.2016

Адрес: Петропавловск-Камчатский

Сообщений: 67

Сказал(а) спасибо: 74

Поблагодарили 44 раз(а)

Репутация: 6195

Цитата:

Сообщение от Максим С

есть один минус — вблизи в линзах вижу хуже, чем без них; буквы как-будто отдают еле видимую тень. Ещё одна проблема: если не моргать где-то 10 секунд, перед глазами иногда появляется туман, который исчезает, если проморгаться.

У меня была такая проблема с моей самой первой месячной линзой, которую я из-за этого проносил один день. Перешел на однодневки и тумана с тенями больше не видел.Сообщение добавлено в 18:16

Цитата:

Сообщение от Максим С

Читать ничего не давали, поскольку сразу решили, что больше подойдут контактные линзы, да и я больше склонялся к линзам.

Вам должны были предложить почитать текст в линзе на разном расстоянии. Мне, когда подбирали однодневки, давали на примерку разные модели линз (с одинаковой коррекцией естественно) и предлагали читать книжку. В разных линзах, разные ощущения.
Мне кажется подход «наобум выбрал, напялил и пошел» с контактными линзами ну совсем не актуален

 

Источник