Близорукость и травмы головы
Warning: file_get_contents(https://www.geoplugin.net/php.gp?ip=37.230.117.254): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.1 403 Forbidden
in /var/www/glazexpert/data/www/glazexpert.ru/wp-content/plugins/flat_ad_plugin/file_get_blocks.php on line 10
В настоящее время все больше людей жалуются на проблемы со зрением. Одной из наиболее распространённых офтальмологических патологий является близорукость (миопия). По статистике, десять процентов населения страдают этим заболеванием. Причины возникновения близорукости могут быть самые различные, давайте же разберемся в них.
Близорукость: причины возникновения
Бывают случаи, когда точные причины развития близорукости установить невозможно. Но, тем не менее, врачи выделяют основные причины возникновения миопии:
загрузка…
- Наследственность;
- Деформация глазного яблока;
- Нарушение склеры;
- Нарушение внутриглазного давления;
- Аккомодационный спазм;
- Склеротические изменения в хрусталике;
- Кератоконус;
- Неправильное питание;
- Психологические установки;
- Травмы головы;
- Неправильная коррекция.
Наследственность
Задолго до исследований в области генетики, было замечено, что если родители имели плохое зрение, то и их дети, в большей степени, подвержены этому заболеванию. С развитием генетики, особенно после законов, которые были открыты Менделем в начале 20-го столетия, данный фактор был подтвержден и научным путем.
Рефракционная способность органов зрительного аппарата определяется следующими оптическими факторами:
- Кривизной роговицы;
- Глубиной передней камеры;
- Толщиной роговицы;
- Сагиттальной длиной глазного яблока;
- Кривизной передней и задней поверхности хрусталического тела.
Все эти факторы, которые являются абсолютно индивидуальными у каждого человека, передаются наследственным путем от разных генов. Они не зависят друг от друга и их сочетания не подвержены какой-либо закономерности.
В результате, это может привести к неправильному срастанию каких-нибудь групп мышц, изменению положения естественной оптической линзы, предназначенной для отображения в поле зрения четкой картинки. Все это в итоге пагубно скажется на развитии зрительного аппарата.
Также, научно доказано, что риск того, что у детей от близоруких родителей будет развиваться миопия, равен 50%. У здоровых же людей только на 15-20%.
Деформация глазного яблока
Это одна из анатомо-физиологических причин возникновения близорукости. При патологическом заболевании зрительного аппарата происходит сплющивание глазного яблока в горизонтальной плоскости (он напоминает форму огурца). Из-за этого происходит смещение хрусталика, с помощью которого производится фокусирование на объектах в поле зрения для отражения изображения четко на сетчатой поверхности, и, картинка не располагается на самой сетчатке, а появляется перед ней. В результате четкость остроты зрения падает, и человек видит хуже. То есть, становится близоруким.
Деформация глазного яблока при близорукости
Нарушение склеры
Ослабление соединительных тканей белковой оболочки провоцирует увеличение глазного яблока в размере под влиянием повышенного давления внутри глаза. Все это приводит к изменению размера самого глаза, смещению хрусталика, и как следствие, к развитию миопии.
Нарушение внутриглазного давления
Нарушения, связанные с изменением уровня глазного давления, могут спровоцировать развитие близорукости. Это обусловлено тем, что при повышении внутриглазного давления происходит сжатие зрительного нерва, перенапряженность глазодвигательных мышц с последующим их спазмированием. Это приводит к переутомлению органов зрения и отрицательно сказывается на их здоровье.
Аккомодационный спазм
За аккомодацию – скорость настройки четкости видимого изображения, отвечают глазодвигательные поперечные и продольные мышцы. При их спазмировании происходит изменением формы глазного яблока, а это, в свою очередь, изменяет местоположение во внутриглазной полости хрусталического тела. Как результат – глаза перенапрягаются и не могут видеть изображение четко, а у человека появляется близорукость. Спазм аккомодации часто происходит при длительной концентрации на мелких или небольших предметах на близком расстоянии, например, экране мобильного телефона.
Процесс аккомодации: кликните по картинке, чтобы увеличить
Склеротические изменения в хрусталике
Такое патологическое заболевание свойственного людям, достигшим пожилого возраста, и обусловлено ухудшением работы зрительного аппарата. Это связано с потерей тонуса глазодвигательных мышц, а также уменьшением скорости нервных импульсов.
Кератоконус
При таком заболевании нарушается состояние роговицы: она утончается в размере и приобретает очертания конуса. Вследствие чего, световые лучи, попадающие на глазное яблоко, проходят через естественную оптическую линзу не так, как это должно быть при здоровом хрусталике.
Сравнение роговицы нормального глаза и роговицы при кератоконусе: кликните, чтобы увеличить
Неправильное питание
Если человек питается плохо или не получает из пищи все необходимые для правильного функционирования органов зрительного аппарата микроэлементы, это может привести к появлению и прогрессированию близорукости.
Учеными был установлен факт, что, если человек в детском возрасте употребляет большое количество хлеба, содержащего в себе огромное количество быстрых углеводов, то возможность, что у него разовьется миопия становиться больше, нежели, если он проводит чрезмерное количество времени за чтением, книг, газет и журналов. Также это относится и к кондитерской продукции. Дело в том, что чрезмерное наличие в рационе простых углеводов, рафинированных продуктов, приводит к вымыванию химических веществ, которые участвуют в физиологически-биохимических процессах для поддержания здоровья органов зрения на необходимом уровне.
Другая причина, по которой стоит ограничить употребление кондитерских изделий, содержащих огромное количество простых углеводов – повышенный выброс гормональной системой инсулина – антагониста гормона роста. Его переизбыток запускает механизм растяжения глазного яблока в длину, что, в конечном итоге, может обернуться развитием у человека миопии.
Психологические установки
Часто причиной развития миопии может быть психологическое состояние человека, а именно боязнь завтрашнего дня. Научно было доказано, что люди, которые не хотели принимать будущее или, наоборот, расписывали его до мельчайших подробностей, имели проблемы со своим зрением, которые проявлялись в виде близорукости.
Эта физио-психологическая связь обусловлена страхом будущего. То есть, человек боится, что у него что-то не получится из того, что он запланировал. Особенно в случае, когда он старается расписать свой день слишком подробно. Кроме того, человек может не знать, чем обернется для него завтрашний день (нет четких жизненных целей и ориентиров). Люди же, которые живут, так сказать, сегодняшним днем и только примерно представляют, что стоит ожидать в будущем, практически не имеют проблем со зрением.
Травмы головы
Зачастую, травмы головы заканчиваются сотрясением головного мозга, что может привести к дисбалансу работоспособности органов зрительного аппарата. Также сюда относится травмы, связанные с нарушением целостности внешней части глазного яблока, попаданием в глаза вредных химических веществ.
Неправильная коррекция
Развитие миопии может прогрессировать, если при первых симптомах не было предпринято каких-либо шагов, направленных на корректировку остроты зрения, не соблюдались правила, которые помогают в профилактике сохранения отличного здоровья органов зрительного аппарата. Также миопия может начать прогрессировать, если при первых симптомах были неправильно подобраны корректирующие инструменты – очки или контактные линзы, так как это увеличивает затраты энергии организма на оптическую силу, которая необходима для формирования четкого изображения, предстающего в поле зрения человека.
Истощение организма
Также близорукость может отмечаться на фоне общего истощения организма вследствие сильного и длительного переутомления, нехватки необходимых микро и макронутриентов (витаминов и минералов), ослабления ферментативного синтеза, при снижении функционирования иммунной системы, при некоторых хронических заболеваниях. Поэтому, при возникновении близорукости во время какого-либо заболевания следует внимательно подойти к лечению основной патологии.
Перенапряжение глаз
Стоит отметить, что одной из частых причин появления близорукости является перенапряжение органов зрительного аппарата в неподходящих условиях, а именно:
- Долгое проведение времени за чтением книг в недостаточно освещённом помещении. Это приводит к повышению внутриглазного давления;
- Чтение в движущемся транспорте. Не стоит долгое время читать в автотранспорте, ведь из-за постоянных скачков, отвлечений, частых потерей необходимых частей текста при прочтении книг, происходит переутомление зрительного аппарата.
- Чтение в лежачем положении. При этом происходит отток большей части крови от головы, что заставляет работать органы зрения с большей интенсивностью, а, следовательно, они быстрее утомляются.
- Чрезмерное напряжение глаз вследствие длительной работы на компьютере, также использование телефона;
- Использование неправильно подобранных линз или очков. Неправильно подобранные очки или контактные линзы, зачастую, вызывают массу дискомфортных ощущений.
Причины миопии у детей
Часто близорукость может возникать у детей дошкольного возраста, которая к достижению совершеннолетия либо прогрессирует, либо нет.
Причины близорукости у детей, в целом, схожи с ними же у взрослых. Кроме того можно также выделить преждевременную беременность и быстрый рост ребенка.
- При преждевременной беременности, ребенок считается родившимся недоношенным, что может сказаться на незаконченном развитии некоторых физиологических способностей. В таком случае, проявление близорукости наблюдается у практически 95-ти процентов детей.
- Быстрый рост человеческого организма, также может быть причиной близорукости. Почему? Дело в том, что при быстром росте костных структур тела человека повышается риск недополучения витаминов, минералов и других полезных компонентов для развития остальных органов и систем. Также стоит отметить, что при ускоренном росте, возможна деформация глазного яблока, которая обусловлена изменением формы и размера глазных впадин. Это может послужить определяющим фактором в развитии органов зрительного аппарата.
- Самая частая причина развития миопии у ребенка – переутомление глаз. Чрезмерные зрительные нагрузки для детей в большинстве случаев могут спровоцировать ухудшение зрения. Поэтому важно следить за освещением в комнате ребенка, нельзя допускать, чтобы ребенок читал лежа, и нужно ограничить использование мобильных телефонов, компьютеров и других гаджетов, которые предоставляет современная индустрия мобильных устройств.
Как можно было заметить, причин, вызывающих близорукость огромное количество. Поэтому крайне важно с большой долей ответственности подходить к здоровью своих глаз на протяжении всей жизни.
Источник
Изменения глаз при черепно-мозговой травме. Особенности
При боевых травмах черепа и мозга часто имеют место изменения со стороны органа зрения. Они происходят на почве непосредственного повреждения коркового отдела зрительного анализатора, зрительных путей и черепномозговых нервов, иннер-вирующих глаз и его придатки, либо вторичным путем, в результате вызванных травмой центральной нервной системы рефлекторных расстройств мозгового кровообращения, повышения внутричерепного давления, воспалительных процессов в веществе мозга и его оболочках и т. п.
Изменения могут быть констатированы со стороны различных отделов органа зрения: век, глазницы, глазодвигательного аппарата, глазного дна, зрительных путей. Они могут возникнуть в момент ранения или спустя некоторое время после него.
На веках после переломов черепа иногда появляются кровоизлияния под кожу, известные под названием «очков». Они особо характерны для переломов основания черепа. Такие кровоподтеки появляются обычно спустя сутки и позже после повреждения и могут иметь важное диагностическое значение.
Кровоизлияния в глазницу на почве переломов черепа могут сопровождаться появлением экзофталма, смещением или ограничением подвижности глазного яблока. Субъективно эти смещения выражаются иногда в появлении диплопии, не укладывающейся в обычную схему мышечных диплопии.
Переломы основания черепа иногда распространяются в виде трещин на зрительный канал; переломы лобной чешуи распространяются на верхнюю стенку глазницы; переломы верхней челюсти— на нижнюю стенку глазницы.
На почве травматического разрыва внутренней сонной артерии в пещеристой пазухе и образующегося при этом соустья между ними может возникнуть пульсирующий экзофталм. При этом, кроме выпячивания глазного яблока, можно обнаружить расширенные и извитые сосуды век и глазного яблока, а также пульсацию его, видимую или прощупываемую пальцем.
С помощью стетоскопа, приложенного к векам, удается прослушать дующий шум. В верхне-внутреннем углу глазницы иногда удается прощупать утолщенную и пульсирующую верхнюю глазничную вену.
Пульсирующий экзофталм беспокоит пострадавшего мучительным шумом в голове и косметическими нарушениями. В таких случаях приходится прибегать к оперативному лечению (перекручивание и перевязка верхней глазничной вены по С. С. Головину; перевязка общей сонной артерии на шее). Техника этих вмешательств описана в специальных руководствах по глазной хирургии.
Изменения двигательного аппарата, чувствительности и трофики глаза при черепно-мозговых травмах
При травмах черепа могут наблюдаться различные двигательные, чувствительные и трофические расстройства со стороны органа зрения. Чаще всего это — параличи или парезы, связанные с распространением переломов и трещин костей черепа на область глазницы.
Но наряду с такими расстройствами при травмах черепа могут иметь место параличи на почве внутричерепных поражений соответствующих нервных стволов и ядер. Сюда относятся параличи наружных глазных мышц, нарушения ассоциированных движений, паралитический птоз и лагофталм, зрачковые расстройства. Основной причиной их являются переломы основания черепа и кровоизлияния в вещество мозга (преимущественно на дне IV желудочка).
Из двигательных нервов наиболее часто поражается при травмах черепа отводящий нерв и несколько реже — блоковидный, глазодвигательный и лицевой нервы. Возникающие параличи могут носить изолированный или комбинированный характер.
Более частое повреждение отводящего нерва находит себе объяснение в его анатомических особенностях: он тесно прилегает к пирамиде височной кости, легко ранимой при переломах основания черепа.
Поражения глазодвигательного нерва могут локализоваться в любом пункте на его протяжении. В зависимости от локализации повреждения будут наблюдаться те или иные симптомы: мидриаз, паралитическое косоглазие, птоз или комбинация их. При травматических параличах глазных мышц редко наблюдается диплопия. Е. Ж. Трон объясняет это сопутствующим понижением зрения вследствие контузионных изменений со стороны зрительных нервов и глазного дна.
При тупых травмах черепа часто наблюдается одностороннее расширение зрачка с отсутствием реакции на свет. Причиной его являются перелом основания черепа, набухание мозга, субдуральные или эпидуральные кровоизлияния, ведущие к местному повышению внутричерепного давления. Патогенез одностороннего расширения зрачков при тупой травме черепа остается пока недостаточно выясненным.
Обычно расширение зрачка наблюдается на стороне поражения, но в отдельных случаях может иметь место двустороннее расширение зрачков с отсутствием реакции на свет.
Одностороннее расширение зрачка с отсутствием реакции на свет после травмы черепа рассматривается как важный симптом нарастающего сдавления мозга, указывающий на сторону поражения. За состоянием зрачков у таких раненых необходимо систематически и тщательно следить. Чтобы не пропустить появления этого симптома, следует избегать в таких случаях применения мидриатических средств.
Стойкие зрачковые нарушения при травмах черепа давностью больше 20—30 дней заставляют предположить значительное поражение головного мозга (В. А. Смирнов).
Отличить паралич глазных мышц базального происхождения от параличей глазничной локализации можно только по сопутствующим симптомам. На глазничное происхождение паралича указывают имеющиеся иногда явные признаки повреждения глазницы, экзофталм, энофталм, офталмоскопические изменения. В пользу базального характера параличей глазных мышц может говорить наличие одновременного одностороннего поражения ряда черепномозговых нервов.
При ранениях и тупых травмах черепа могут иногда иметь место различные расстройства чувствительности и трофики на почве повреждения тройничного нерва. Они носят характер гиперестезии, гипестезий, анестезий или парестезии кожи век, конъюнктивы и роговицы; извращений конъюнктивального и корнеального рефлексов. На почве повреждений тройничного нерва может развиться невропаралитический кератит.
— Также рекомендуем «Изменения глазного дна при черепно-мозговой травме. Особенности»
Оглавление темы «Поражения глаз»:
- Термохимические и химические ожоги глаз: первая медицинская помощь, лечение
- Ожоги глаз световым излучением: признаки, лечение
- Сортировка, эвакуация глазных раненых в военно-полевых условиях
- Изменения глаз при черепно-мозговой травме. Особенности
- Изменения глазного дна при черепно-мозговой травме. Особенности
- Поля зрения при черепно-мозговой травме. Особенности
- Поражение глаз боевыми отравляющими веществами (БОВ). Слезоточивые отравляющие вещества (лакриматоры)
- Поражение глаз отравляющими веществами раздражающего действия, удушающего действия. Особенности
- Поражение глаз отравляющими веществами кожно-резорбтивного действия. Особенности
- Поражение глаз отравляющими веществами общетоксического действия. Особенности
- Лечение поражений глаз отравляющими веществами. Рекомендации
Источник
Многие считают, что близорукость — это не болезнь, а несовершенство оптической системы. Этого же мнения придерживаются и некоторые специалисты. Однако миопия иногда способна привести к слепоте. Рассмотрим возможные осложнения этой патологии. Узнаем, из-за чего они возникают и как их предотвратить.
Что такое близорукость?
В офтальмологии эта патология называется миопией, которую можно определить как неспособность оптических сред глазного яблока правильно преломлять световые лучи.
При близорукости они оказываются перед сетчаткой — внутренней оболочкой глаза, в центральной точке которой должно формироваться изображение. Из-за этого человек хорошо видит вблизи, но имеет плохое зрение вдаль. Слово «вдаль» в данном случае является условным. При тяжелой форме миопии больной не может отчетливо видеть дальше 10 см, то есть даже лица своего собеседника.
Причины близорукости
Из-за чего развивается этот дефект рефракции? Есть три основные причины и множество располагающих факторов, приводящих к развитию такой офтальмопатологии. Основными виновниками ее возникновения являются:
- Наследственность. У людей с генетической предрасположенностью к близорукости с детства глазные яблоки формируются неправильно. Они слишком быстро растут. В результате этого точка, на которую падают лучи после преломления, оказывается перед сетчаткой. У близоруких с высокой степенью аномалии рефракции диаметр глаза может составлять 30 мм при норме — 23-24 мм.
- Искривление оптических сред преломляющей системы — хрусталика и/или роговицы. Это может произойти при кератоконусе, в результате травмы, склероза хрусталика, его вывиха или подвывиха, а в молодом возрасте — из-за спазма аккомодации, если он не лечится.
- Отсутствие гигиены зрения. Сегодня мы много времени проводим перед мониторами компьютеров. Нагрузка на глаза очень большая. Если не давать им отдыха, не делать специальные упражнения для расслабления глазных мышц, риск возникновения миопии повышается.
Спровоцировать развитие близорукости могут самые различные факторы, особенно при имеющейся наследственной предрасположенности к заболеванию. В числе этих косвенных причин:
- нехватка некоторых витаминов и микроэлементов;
- черепно-мозговые травмы;
- тяжелые роды;
- отравления, в том числе алкоголем;
- гормональные сбои;
- инфекционные глазные болезни;
- ношение неправильно подобранных очков и контактных линз;
- косоглазие;
- астигматизм.
Все эти факторы могут привести и к прогрессированию дефекта рефракции, а это уже — осложненная близорукость.
О возможных осложнениях данного заболевания расскажем позже. Узнаем, что происходит с глазным яблоком при миопии.
Патологические процессы в глазу при миопии
У близорукого человека глаза по диаметру больше, чем у здорового. Точные причины аномального роста глазных яблок неизвестны. Обычно он объясняется генетическим фактором. Какие изменения происходят внутри глаз при развитии миопии? Под микроскопом, офтальмоскопом или другим увеличивающим медицинским прибором врач-офтальмолог может обнаружить:
- Миопический конус — образование, напоминающее серп с четкими очертаниями. Локализуется в области диска зрительного нерва. Образуется вследствие растяжения склеральной оболочки. При таких изменениях могут начаться атрофические процессы, которые необратимы. У некоторых пациентов наблюдается истончение сосудистой оболочки, дистрофия внутренней структур глаза и другие осложнения.
- Макулопатия — формирование трещин желтоватого цвета в глубоких слоях сетчатки. Этот процесс сопровождается геморрагиями — кровоизлияниями. При подобных патологических изменениях происходит повреждение макулы (желтого пятна) — центральной области сетчатой оболочки. Тяжелое протекание близорукости может стать причиной хориоидальной неоваскуляризации — прорастания сосудов в сетчатку. Зрение из-за этого ухудшается еще больше.
- Хориоретинопатия — патология, при которой поражается центральная область глазного дна, что впоследствии может привести к отслоению внутренней оболочки.
Не всегда такие осложнения при близорукости сопровождаются характерными признаками. В этом и заключается их опасность. При этом перечисленные патологические процессы — это не все последствия миопии. Такие изменения в глазном яблоке зачастую становятся причинами развития других опасных офтальмопатологий, которые нередко приводят к необратимой потере зрения.
Какие бывают осложнения при близорукости?
Миопия может закончиться полной слепотой. Происходит это не напрямую из-за этого дефекта зрения, то есть постепенного снижения зрения вдаль, а в результате развития других патологий, причиной которых является близорукость. В числе этих опасных заболеваний:
- катаракта;
- отслоение сетчатки;
- дистрофия сетчатой оболочки;
- пятно Фукса.
Есть и менее тяжелые, но серьезные глазные болезни, возникающие как осложнения близорукости, — косоглазие, амблиопия и пр. Рассмотрим их подробнее, узнаем, как можно вовремя обнаружить и предотвратить эти заболевания.
Катаракта как возможное осложнение близорукости
При миопии нарушается обмен веществ в глазном яблоке. Из-за этого может пострадать хрусталик. Ухудшаются его оптические свойства, что происходит в результате его помутнения. Он оказывается неспособным правильно преломлять световые лучи. При тяжелой форме катаракты он полностью утрачивает эту способность. Проявляется это заболевание в следующих симптомах:
- затуманенность зрения;
- мидриаз;
- пятна белого цвета в области зрачка;
- диплопия;
- снижение зрения, которое не получается скорректировать линзами;
- повышенная светочувствительность глаз;
- нарушение цветовосприятия.
Катаракта может созревать достаточно долго. Первые ее стадии протекают практически бессимптомно, что осложняет лечение. При полном помутнении хрусталика человек слепнет.
Как лечится катаракта и могут ли быть осложнения?
Единственный способ полностью избавиться от этого заболевания и вернуть человеку зрение — удалить помутневший хрусталик и заменить его на интраокулярную линзу (ИОЛ). Операции подобного типа проводятся сегодня с помощью лазерного или ультразвукового оборудования. Хирург закапывает в глаз пациенту анестезирующие капли, делает разрез на глазном яблоке и лазером/ультразвуком превращает прозрачное тело в эмульсию. После этого она выводится из глаза, а вместо удаленного хрусталика устанавливается ИОЛ. Подобные линзы практически не отличаются от обычной контактной оптики. Изготавливают их преимущественно из гидрогелевых материалов. При лечении катаракты решается проблема и с близорукостью. Пациенту устанавливают ИОЛ с соответствующей оптической силой. Некоторые модели оснащаются даже ультрафиолетовыми фильтрами.
Такие операции безболезненные. Проводятся они в амбулаторных условиях. Оперируется только один глаз. Второй хрусталик удаляется не ранее чем через полгода. Необходимо, чтобы пациент полностью восстановился.
Бывают ли осложнения после лечения катаракты? Самое распространенное из них — это вторичное помутнение. Возникает оно в тех случаях, когда в капсуле, в которой был хрусталик, остаются ткани. Они начинают разрастаться и вызывают вторичное развитие катаракты. Поэтому назначается повторная операция.
Данная патология чаще всего выявляется у людей старше 60 лет. В пожилом возрасте замедляются обменные процессы. При миопии нарушается обмен веществ в глазном яблоке. Из-за этого повышается риск возникновения этого осложнения. Чтобы предотвратить его, следует:
- чаще бывать у офтальмолога;
- принимать витамины, в том числе в каплях;
- правильно питаться;
- отказаться от вредных привычек.
Отслоение сетчатки при миопии
Это очень опасный патологический процесс. При близорукости возникает он достаточно часто.
Происходит это по следующим причинам:
- аномальный рост глазного яблока сопровождается увеличением в размере всех его структур, кроме сетчатки;
- сетчатая оболочка растягивается и находится в постоянном натяжении;
- это приводит к ее истончению;
- происходит разрыв внутренней оболочки глаза и ее отслойка.
Особенно высока вероятность такого исхода при высокой степени миопии. Спровоцировать разрыв и отслоение сетчатки могут:
- травмы глаз или головы;
- повышение внутриглазного, внутричерепного или артериального давления;
- тяжелая физическая нагрузка;
- стрессовая ситуация;
- родоразрешение;
- нарушение кровообращения;
- инфекционное офтальмологическое заболевание.
Иными словами, факторов, которые могут привести к отслойке сетчатой оболочки, очень много. Данное заболевание является одним из самых опасных глазных недугов. Если вовремя не принять меры, человек ослепнет.
Что происходит с глазом при отслойке внутренней оболочки? Под сетчатку проникает внутриглазная жидкость. Это способствует еще большему отслоению, что может привести к началу дистрофических изменений. Сопровождается отслойка следующими симптомами:
- фотопсией — вспышками перед глазами;
- плавающими в поле зрения пятнами;
- искажением очертаний предметов, или метаморфопсией;
- пеленой перед глазами.
При отслойке сетчатки у больного нередко зрение ухудшается к вечеру, а утром частично и временно восстанавливается. За ночь жидкость, попавшая под отслоившуюся оболочку, рассасывается. Благодаря этому и происходит незначительное улучшение состояния.
Как лечить отслоение сетчатки?
Лечение проводится с помощью лазерной коагуляции, в ходе которой хирург лазером припаивает сетчатку на место. Существуют и другие методики — баллонирование и пломбирование. Выбор метода определяется медицинскими показаниями. Главное — провести операцию вовремя. Не всегда удается вернуть человеку все утраченные зрительные функции.
При высокой степени миопии отслоение сетчатки — одно из самых частых осложнений. Поэтому рекомендуется ограничить себя в тяжелых физических нагрузках, носить очки или линзы для коррекции, не реже одного раза в год посещать офтальмолога. Беременные женщины с близорукостью должны наблюдаться у окулиста намного чаще. Сегодня миопия и отслоение сетчатки не являются приговором. Лазерная коагуляция назначается пациенткам даже во время вынашивания плода.
Дистрофия сетчатки при миопии
Дистрофия сопровождается нарушением межклеточного обмена, отмиранием тканей. Дегенеративные процессы во внутренней оболочке происходят по разным причинам. Одна из них — прогрессирующая близорукость. Опасность дистрофии в том, что ее невозможно вылечить и обратить вспять. Есть лишь возможность остановить патологический процесс и предотвратить дальнейшее ухудшение зрения. Утраченные зрительные функции вернуть уже не получится.
Как проявляется эта патология? Собственно, дистрофия сетчатки — это целая группа глазных болезней, для каждой из которых характерны те или иные признаки. Перечислим общие симптомы для всех дегенеративных заболеваний, затрагивающих внутреннюю оболочку глаза:
- снижение остроты зрения;
- сужение обзора;
- искажение изображения, словно смотришь сквозь воду;
- ухудшение сумеречного зрения;
- нарушение цветоощущения;
- «мушки» в глазах;
- метаморфопсия;
- невозможность определить, покоится объект или движется;
- появление скотом — плавающих пятен, теней, точек в поле зрения.
Как это бывает при многих опасных недугах, первые стадии дистрофии могут протекать бессимптомно. Из-за этого некоторые люди становятся инвалидами по зрению. При близорукости наблюдаться у врача нужно чаще, чем здоровые люди. Во время появления первых симптомов ухудшения зрительных функций следует незамедлительно записаться на прием к окулисту и пройти обследование.
Лечится дегенерация сетчатки с помощью различных методов:
- лекарственной терапии;
- физиопроцедур;
- лазерной операции;
- хирургического вмешательства.
Пятно Фукса — что это такое?
Этот необычный симптом возникает обычно при дегенеративных процессах в сетчатке. Черное пятно Фукса образуется в месте фиброзных и геморрагических очагов. Его появление свидетельствует о тяжелом протекании болезни. При выявлении этого признака, как правило, делается неблагоприятный прогноз. Вероятнее всего, центральное зрение будет ухудшаться еще сильнее.
Пятно Фукса представляет собой пигментный очаг, который образуется в самом центре макулы. Появляется оно почти всегда после кровоизлияния в желтом пятне при тяжелой степени близорукости. В сетчатке возникает новая специфическая мембрана. Внутрь оболочки начинают прорастать кровеносные сосуды, имеющие разрывы.
Симптомы пятна Фукса:
- появление искаженных линий;
- черные пятна в поле зрения;
- ухудшается центральное зрение, падает его острота.
Патологические процессы в макуле могут развиваться на протяжении нескольких лет. При этом они никак не проявляются. Иногда болезнь прогрессирует стремительно. В таких случаях зрение снижается быстро.
Лечится это заболевание с помощью лазерной терапии. Избавиться от пятна Фукса удается далеко не всегда. Некоторые пациенты теряют центральное зрение навсегда. Боковое при этом сохраняется. Даже после успешной операции пациент должен минимум дважды в год наблюдаться у офтальмолога.
Что такое осложненная близорукость?
Итак, мы рассмотрели основные осложнения миопии, которые могут привести к значительному или полному ухудшению зрения. Что же понимается под термином «осложненная близорукость»? Следует включить в это понятие несколько определений:
- Сильная степень миопии. Всего выделяется три стадии этой патологии — легкая, средняя, высокая. Последняя характеризуется отклонением в 6 и более диоптрий. Однако у некоторых больных зрение ухудшается до −25D. Это уже тяжелая форма заболевания. Такие пациенты плохо видят все, что удалено от них на 10 см.
- Прогрессирующая близорукость — это ухудшение зрения на 1 диоптрию в год. При лечении такой формы миопии важно установить причину ее прогрессирования. Спровоцировать развитие этого патологического процесса могут самые разные факторы — травма, нехватка витаминов, роды, инфекционное глазное заболевание и т.д.
- Осложнения. Речь идет о последствиях миопии, которые были описаны выше.
Осложненная близорукость требует особого подхода при п?
