Бетаксолол глазные капли при глаукоме

Глазные капли Бетаксолол Капли Бетаксолол предназначены для лечения глаукомы.

Препарат группы бета-адреноблокаторов не влияет на аккомодацию.

Противопоказан при сердечно-сосудистых и обструктивных легочных заболеваниях.

Показания к применению

Капли снижают глазное давление, уменьшая выделение внутриглазной жидкости.

Благодаря этому свойству Бетаксолол применяется в следующих случаях:

открытоугольная глаукома;
повышенное внутриглазное давление;
глазная гипертензия в передней камере глаза после лазерной коррекции трабекулы.

Капли начинают действовать через 30 минут после нанесения. Пик активности вещества наступает через 2 часа. При этом глазное давление снижается на 25%.

Показания к применению Бетаксолол действует на периферические сосуды. Селективный бета1-адреноблокатор расслабляет их стенки. Рецепторы в их структуре перестают реагировать на стимуляцию адреналином. Тонус стенок снижается. По расширенным сосудам отходит лишняя жидкость.

Капли предотвращают прогрессирование глаукомы в 94% случаев.

Особенности вещества

Бетаксолол — название химического соединения. Препараты с бетаксололом используют для лечения артериальной гипертензии, аритмии.

Вещество нашло применение в офтальмологии благодаря отсутствию симпатомимического действия и малой резорбции. Селективный адреноблокатор только расширяет сосуды. Неселективные соединения способны также тонизировать их стенки.

Преимущество капель с бетаксололом в лечении глаукомы — отсутствие гиперсужения, гиперрасширения зрачка и снижения зрения в сумерках.

В форме глазных капель вещество мало всасывается в кровь, но преодолевает плацентарный барьер. Эмбриотическое действие проявляется в патологиях развития костей и органов.

Цена

Бетаксолол — недорогой препарат. Средняя цена — 106 р. Стоимость зависит от производителя. Под таким торговым названием в аптеках продаются капли российского производства.

Состав

Капли выглядят, как прозрачная, бесцветная жидкость. Расфасовка — флаконы объемом 5 мл.

Концентрация основного и вспомогательных веществ на 1 мл:

Вещество	Концентрация
Бетаксолол	5 мг
Хлорид натрия	8 мг
Дигидрат эдетат динатрия	0,1 мг
Хлорид бензалкония	0,1 мг
Вода	1 мл

Хлористоводородная кислота доводит состав до кислотности pH 6,0-7,8.

Инструкция по применению

Капли предназначены только для местного применения. Жидкость не подходит для инъекций.

Стандартная доза составляет 1-2 капли на каждый глаз. Количество подходов — дважды в день.

Инструкция по применению Длительность терапии устанавливает врач, исходя из скорости снижения давления. Лечение может занять 1-2 недели. Необходимо периодически измерять глазное давление. Если показатель не приближается к норме, назначают дополнительные препараты другой группы.

Инстилляция проводится в конъюнктивальный мешок — под оттянутое нижнее веко. Чтобы в кровоток попало меньше вещества, нужно сжать слезный канал после закапывания.

Детям

В педиатрии капли против глаукомы не применяются. Редкие случаи составляет период перед или после операции против истинной и ювенильной врожденной глаукомы.

Бетаксолол используют для стабилизации внутриглазного давления. Предварительно нужно оценить соотношение пользы от терапевтического эффекта и вреда от побочных действий.

Если организм ребенка не пострадает от системных нарушений, рекомендуется минимальная дозировка — 1 капля 1 раз в сутки и контроль показателя ВГД. Если общее состояние в норме, а глазное давление не снижается, возможно увеличение кратности закапывания до 2 раз в сутки. Перерыв между введением препарата — 12 часов.

Рекомендуем почитать: Как закапать капли в глаза ребенку

Симптомы системных нарушений проявляются в течение 2 часов после первой капли препарата.

Особые указания

Особенности действия препарата при различных заболеваниях:

диабет — маскирует гипогликемию;
тиреотоксикоз — скрывает начало тахикардии, другие симптомы гиперактивности щитовидной железы;
миастения — проявляются характерные симптомы заболевания: опущение век, двоение в глазах, бульбарные нарушения, мышечная слабость;
аллергия — увеличивается чувствительность к аллергенам и снижается восприимчивость к эпинефрину, снимающему анафилактический отек;
болезнь Рейно — при нарушении периферического кровообращения применять с осторожностью;
феохромоцитома — опухоль надпочечников выделяет адреналин, требуется контроль уровня гормона, так как адреноблокатор скроет физическое проявление симптома;
бронхиальная астма, ХОБЛ — болезнь в средней и тяжелой стадии контролировать у врача, бронхоспазм опасен летальным исходом;
заболевания роговицы — возникает сухость глаз.

Общие рекомендации:

Постепенно отменять препарат за 48 часов до введения анестезии — Бетаксолол снижает восприимчивость сердечной мышцы к адреналину.
Хлорид бензалкония обесцвечивает контактные линзы и раздражает глаза. Перед применением капель нужно снимать корректирующее средство, иначе линзы быстро придут в негодность. Надеть через 15 минут после инстилляции капель.
С осторожностью управлять автотранспортом, так как вероятно помутнение зрения.

При необходимости применения других глазных капель вводить их за 15 минут до или после Бетаксолола.

Взаимодействие с другими лекарствами

Нежелательно:

совмещение с препаратами той же группы бета-адреноблокаторов любой формы — возникнет двойной эффект;
применение капель с таблетированными антагонистами кальция, парасимпатомиметиками, сердечными гликозидами — усиливается гипотензивный эффект;
прием с миорелаксантами, сахароснижающими средствами — усиливается расслабление мышц, интенсивнее падает сахар;
применение с препаратами, блокирующими катехоламины, адреналин — интенсивнее снижается давление, возникает брадикардия;
совмещение с адреналином — блокируется противошоковое действие последнего.

Трициклические антидепрессанты усиливают действие Бетаксолола. Глюкокортикоиды, эстрогены, антациды — снижают. Фенотиазиновые препараты повышают содержание бетаксолола в крови.

Беременность и лактация

Редкое применение капель против глаукомы у беременных не подтверждает безопасность препарата. Если терапевтический эффект превышает риски для новорожденного, возможно лечение под контролем врача.

При больших объемах бетаксолола в крови беременной женщины, ребенок родится с низким давлением и уровнем глюкозы, брадикардией и недоразвитыми легкими.

Беременность и лактация Развитие адреноблокады у грудничка маловероятно, так как из-за низкой резорбции бетаксолола в форме капель его концентрация в грудном молоке не достигнет опасного уровня. Но из-за риска побочных эффектов необходимо либо отложить терапию, либо перейти на искусственные смеси.

Побочные действия

Наиболее частые:

зуд, ощущение мусора в глазах;
головная боль;
слезотечение;
туманное зрение.

Средней частоты:

боль в глазах;
светобоязнь;
конъюнктивит;
воспаление роговицы;
блефарит;
сухость глаз;
быстрая утомляемость зрения;
застывшие корки от выделений в уголках глаз;
гиперемия;
ринит;
тяжесть при дыхании;
спазм бронхов;
тошнота.

Редкие реакции:

катаракта;
покраснение век;
головокружение, обморок;
сбои сердечного ритма;
кашель;
изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту;
дерматит;
облысение;
депрессия;
беспокойство;
бессонница.

Системные реакции, частота возникновения которых не установлена:

аллергия: анафилактический шок, отек, кожные высыпания;
гипогликемия;
психозы;
состояния измененного сознания, галлюцинации;
миастения;
парестезия.

Возможно обострение сердечной недостаточности. После операции против глаукомы — отслоение сосудистой оболочки глаза.

Противопоказания

Не применять капли Бетаксолол при следующих состояниях:

низкая частота пульса;
гипотензия;
нарушение проводимости импульса в сердце, нерегулируемое стимулятором;
сердечные заболевания, связанные с нарушением ритма, сердечная недостаточность;
бронхиальная астма в тяжелой, средней форме, а также в анамнезе;
хроническая обструктивная болезнь легких.

При тиреотоксикозе, диабете нужно консультироваться с врачом.

Передозировка

Передозировка Местное применение капель не вызывает отравления. Если в глаз попало слишком много жидкости, нужно промыть его теплой водой. Выпитая жидкость вызовет бета-блокаду: замедление пульса, бронхоспазм, снижение давления и нарушение работы сердца. Чтобы остановить интоксикацию, нужно очистить желудок и кишечник, провести симптоматическое лечение.

Аналоги

Капли с аналогичным действующим веществом:

Бетоптик — препарат против глаукомы и повышенного внутриглазного давления. Не влияет на аккомодацию. Страна-производитель — США.
Ксонеф — содержит в составе гипромеллозу, устраняющую сухость и усталость глаз. Производство — Индия.
Беталмик — противоглаукомный препарат во вскрытом флаконе активен в течение 28 дней. Производитель — Словакия.

Наиболее дорогой аналог — Бетоптик. Ксонеф дороже Бетаксолола в два раза.

Отзывы врачей

Андрей, офтальмолог: Глаукома — проблематичное заболевание в плане диагностики. Лучше начать лечение при подозрении, чтобы не назначать операцию на прогрессирующей стадии. Бетаксолол в рамках профилактики окажет меньше системного действия.
Александр, офтальмолог: У некоторых пациентов Бетаксолол понижал артериальное давление. У астматиков усугублялось состояние. Возникновение системного действия зависит от индивидуальной чувствительности.

Отзывы потребителей

Инна: Прописали мужу от внутриглазного давления Бетаксолол. Артериальное у него повышено, принимает несколько лекарств. Через некоторое время заметили, что давление стало непривычно низким. Врач сказал, что это от капель, назначил только одно лекарство от давления. Прошел уже месяц лечения. Артериальное и глазное давление в норме.
Валентина: После лазерной операции от глаукомы врач прописал капать Бетаксолол. Неприятных ощущений нет. Удобный флакон. Утренняя и вечерняя процедура вошла в привычку.

Полезное видео

Срок годности и хранение

Нераспечатанный флакон хранится 2 года с даты выпуска. Капли во вскрытом флаконе годны 1 месяц. Температурный режим — до 25°С. Замораживать нельзя, иначе капли потеряют лечебные свойства.

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Источник

Глазные капли Бетаксолол принадлежат к категории противоглаукомных средств. Препарат широко применяется офтальмологами в лечении совершеннолетних больных. Медикамент производится в РФ и отличается доступной ценой – от 100 руб. за флакон.

Состав и форма выпуска

Основу лекарственного средства составляет гидрохлорид бетаксолола, относимый к группе бета-1-адреноблокаторов. Объём данного вещества в каждом мл капель составляет 5 мг. Роль вспомогательных соединений, введённых в жидкую форму препарата, отводится гидроксиду Na, дигидрату эдетата динатрия, хлориду Na, кислоте хлористоводородной, стерильной воде.

Бетаксолол (рецепт на латинском «Betaxololum») доступен в 2 формах выпуска – таблетированной и капельной. Раствор для инстилляций имеет 0,5% концентрацию лекарственного вещества. Препарат выглядит как полупрозрачная жидкость с незначительным желтоватым оттенком.

Средство выпускается во флаконах со встроенными капельницами, имеющими объём 5–10 мл. Ёмкость с каплями снабжена надёжной стерильной крышкой. Пузырьки с противоглаукомным раствором Бетаксолол помещены в пачки из картона и дополнены аннотацией производителя.

Вторая форма препарата – круглые белые таблетки, включает в свой состав аналогичное действующее вещество. Этот вариант лекарства выпускается в блистерах и в картонных пачках.

Фармакологическое действие

Бетаксолол характеризуется наличием следующего фармакологического действия:

Противоглаукомного.
Гипотензивного.
Антиаритмического.
Антиангинального (это свойство проявляется уменьшением потребности миокарда в кислороде).

Препарат Бетаксолол не способен угнетать работу сердечной мышцы, воздействовать на глюкозный обмен, состояние гладкой мускулатуры бронхов. На фоне использования раствора отсутствует задержка ионов натрия в организме.

После закапывания в область глаз Бетаксолол проявляет своё терапевтическое действие спустя 2–3 часа. Максимальная эффективность продукта достигается по истечении 3–4 часов. Для офтальмологического средства характерен длительный период воздействия – данный медикамент работает на протяжении 12–24 часов и выводится из организма человека с мочой.

Достичь стабилизации внутриглазного давления удаётся благодаря проведению продолжительного курса. В среднем терапия занимает более 2–3 недель.

Показания

Закапывания Бетаксолола назначаются в следующих ситуациях:

при хронизации открытоугольной глаукомы;
при частых подъёмах ВГД;
после проведённой лазерной трабекулопластики.

Применение таблеток Betaxololum становится необходимым при гипертонической болезни, периодических приступах стенокардии.

Противопоказания

Глазные капли Бетаксолол не назначаются пациентам, не достигшим возраста совершеннолетия. Средство также противопоказано, если у больного выявили:

хроническую недостаточность сердца (декомпенсированную форму);
кардиогенный шок;
острую недостаточность сердца;
выраженную степень брадикардии;
артериальную гипотонию;
синдром слабости синусного узла;
бронхиальную астму;
тяжёлую форму ХОБЛ;
метаболический ацидоз;
склонность к анафилактическим реакциям;
непереносимость действующего вещества или вспомогательных соединений лекарственного средства;
атриовентрикулярную блокаду второй и третьей степени (данное ограничение распространяется на лиц, не имеющих имплантированного электрокардиостимулятора).

Запрещается назначать медикамент Бетаксолол больным, получающим ингибиторы МАО. Применение препарата требует повышенной осторожности у пациентов с установленным диагнозом «сахарный диабет», «тиреотоксикоз», с подтверждённой миастенией, феохромоцитомой.

Дозировка и способ применения

Капли Бетаксолол применяются в соответствии с установленной врачом схемой. Стандартная частота проведения инстилляций – дважды в сутки. Разовая дозировка раствора – 1 капля в каждый орган зрения.

Курс с данным препаратом может иметь различную продолжительность. В течение первого месяца закапываний обязателен периодический контроль за показателями внутриглазного давления. Далее измерения ВГД осуществляют по мере необходимости.

В процессе лечения Бетаксололом должны учитываться следующие моменты:

При наличии у пациента ХОБЛ или бронхиальной астмы, протекающих со среднетяжёлой степенью, введение препарата начинают с маленьких доз, отслеживая одновременно состояние внешнего дыхания.
Больным, страдающим закрытоугольной глаукомой, параллельно с Бетаксололом назначаются миотики (препараты, вызывающие сужение зрачков).
Консерванты, присутствующие в составе лекарства, способны оседать на поверхности мягких контактных линз. Прежде чем применять раствор, данный вид оптики вынимают, и надевают вновь спустя 20 мин. после закапывания.

Сразу после введения Бетаксолола в область глаз может развиваться временное снижение чёткости зрения. Это накладывает временные ограничения на возможность самостоятельного вождения транспорта и занятий деятельностью, требующей повышенной внимательности и быстроты реагирования.

Инструкция по применению информирует – резко прекращать курс с препаратом Бетаксолол нежелательно. Терапия должна завершаться постепенно, методом понижения средних доз на протяжении 14 дней.

Беременность и лактация

Несмотря на то что медикамент не представляет большой угрозы для находящегося в утробе плода, назначать его во время беременности не рекомендуется. Закапывания Бетаксололом становятся возможными только тогда, когда польза для женщины выше потенциального риска для ребёнка.

Некоторые компоненты лекарства обладают способностью проникать в грудное молоко. В связи с этим в процессе прохождения курса с Бетаксололом естественное вскармливание прекращают и временно переходят на адаптированные смеси.

Применение в детском возрасте

Глазные капли Betaxololum в педиатрии не применяются. Лекарственное средство не используется для лечения пациентов младше 18 лет.

При нарушениях функции почек и печени

Если у больного имеются печёночные или почечные нарушения, фармакологический продукт Бетаксолол применяют с максимальной осторожностью. При особо тяжёлых патологиях лекарство может быть отменено.

Побочные действия и передозировка

Препарат Бетаксолол способен вызывать различные виды побочных реакций. Самыми распространёнными становятся следующие проявления:

Местные	Дискомфорт в области глаз, пониженная чувствительность роговицы или её патологическое окрашивание, обильное выделение слёзной жидкости, фотофобия, кератит, неодинаковые размеры зрачков.
Аллергические	Кожные высыпания, развитие симптоматики, напоминающей псориаз.
Со стороны ЦНС	Трудности с засыпанием, депрессивные состояния, галлюцинации, астенический синдром, ослабление чувствительности рук, ног, дрожание конечностей.
Сердечно-сосудистая система	Понижение АД, гипертоническая болезнь, синусовая брадикардия.
Пищеварительный тракт	Тошнота, рвотные позывы, болезненность в животе.
Дыхательная система	Спазмы в бронхах, одышка, боли в грудине, дыхательная недостаточность.
Мочевыделительная, половая системы	Циститы, простатит, снижение полового влечения, нарушения месячных, колики в почках.

К другим негативным эффектам, способным беспокоить пациентов на фоне применения Бетаксолола, относят алопецию (выпадение волос), миалгии (болезненность в мышцах), гипертрихоз (избыточный рост волосяного покрова), повышение печёночных ферментов или холестерина.

Передозировка медикаментом чревата сбоем сердечного ритма, коллапсом, возникновением головокружений, острой недостаточности сердца, судорог. При развитии подобных состояний осуществляются промывания желудка, назначаются энтеросорбирующие средства в виде Активированного угля, Полисорба.

В случае сердечной блокады проводится трансвенозная стимуляция. Симптоматическая терапия состоит из введения в вену Атропина, кардиотоников (Добутамина, Допамина, Эпинефрина, Норэпинефрина), бета-адреномиметиков (Изопреналина), седативных препаратов (Диазепама, Лоразепама).

Взаимодействие

Противоглаукомное средство Бетаксолол не должно назначаться одновременно с такими препаратами, как Флоктафенин, Амиодарон, Фенитоин, Сультоприд, Верапамил, Дилтиазем, Лидокаин, Сульфазалазин, Адреналин. Не рекомендуется совмещать Бетаксолол с антацидами, адреномиметиками, эстрогенами, глюкокортикоидами, НПВС, антидепрессантами, галогеносодержащими, антигипертензивными, йодосодержащими средствами. Повышенной осторожности требует комбинация продукта Betaxololum с ингаляционными галогенсодержащими анестетиками, пероральными гипогликемическими средствами, нейролептиками, адренергическими психотропными препаратами, инсулином.

В период использования Бетаксолола запрещается употреблять спиртосодержащие напитки. Данное ограничение в одинаковой степени распространяется на крепкую и слабоградусную продукцию.

Срок годности, условия хранения и отпуска

Запечатанное медикаментозное средство имеет 3-летний срок годности. После вскрытия ёмкости раствор следует использовать с лечебными целями в течение одного месяца. Хранить препарат необходимо в тёмных местах, при температуре до +25 градусов. Важно контролировать недоступность медикамента для маленьких детей и домашних питомцев.

Для покупки лекарства Бетаксолол потребуется иметь при себе рецепт, утверждённый врачом. Цена офтальмологического средства в аптеках РФ – от 98 руб. за 5 мл.

Аналоги Бетаксолола

К числу аналогов отечественного препарата Бетаксолол принадлежат некоторые зарубежные препараты, часто имеющие неодинаковую с ним стоимость. Далее представлены лекарственные средства, имеющие подобные с оригиналом состав, показания к применению и список ограничений:

Бетак – медикаментозное средство, производимое на Кипре. Активно действующее вещество данного продукта – бетаксолола гидрохлорид. Лекарство назначается нечасто, т. к. имеет немалый перечень побочных эффектов и противопоказаний. Стоимость препарата – от 160 руб.
Бетофан. Глазные капли румынского происхождения содержат в качестве основного компонента бетаксолол. Лекарство применяется в лечении хронической открытоугольной, закрытоугольной глаукомы, глазной гипертензии. Купить данный медикамент можно за 185 руб. и дороже.
Бетоптик. Данный продукт имеет схожий с предыдущими медикаментами состав и содержит бетаксолола гидрохлорид. Стоимость лекарства, страной-производителем которого является Бельгия, колеблется от 387 до 415 руб.
Ксонеф – индийский препарат, созданный на основе бетаксолола гидрохлорида, назначается не ранее 18 лет. Особенность этого медикамента – меньшее количество побочных эффектов, чем у оригинального средства. Цена Ксонефа варьируется в пределах 212 руб. за флакон-капельницу с 5 мл раствора для закапываний глаз.
Беталмик. Препарат, производимый в Словацкой Республике, включает в себя аналогичное с оригиналом действующее вещество. В аптеках средство продаётся за 155–195 руб.
Оптибетол – польский фармакологический продукт с бетаксололом в составе, имеющий форму глазных капель. Инструкция к данному медикаменту имеет много общего с аннотацией к Бетаксололу. Цена лекарства составляет 165–170 руб. за 5 мл флакон.

Все перечисленные аналоги Бетаксолола могут применяться для проведения монотерапии или включаться в комплексную схему лечения в качестве дополнительных лекарственных средств. Использовать заменители оригинального медикамента без согласования с врачом-офтальмологом нежелательно. Только специалист может правильно подобрать аналог Бетаксолола и назначить его пациенту исходя из имеющейся необходимости.

Источник