Астигматизм в пожилом возрасте

По статистике нарушение рефракторной способности глаза все чаще диагностируется у пожилых людей. Поэтому коррекция астигматизма не теряет актуальности и в зрелом возрасте. Ошибочно считать, что борьба за восстановление зрения в этом случае не имеет смысла. «Багаж» болезней, и не только глазных, который пополняется с каждым годом, вносит корректировки в использование методов коррекции. Исходя из формы, степени тяжести и вида патологии врач-офтальмолог назначает способ коррекции.

Терапевтические методы

Использование консервативного лечения эффективно начинать на ранней стадии выявления нарушений, когда только ощущаются первые субъективные признаки дискомфорта. Игнорирование рекомендациями врача, самолечение часто приводит к запущенной форме астигматизма с осложнениями и попутными заболеваниями, накладывающими ограничения на полноценную жизнь. И хотя, после 45 лет исправлять патологию труднее, чем в раннем возрасте, щадящее лечение наиболее приемлемо, т.к. имеет меньше ограничений, чем хирургическое вмешательство.

Внимание! Подобрать эффективный метод лечения в конкретном случае, исходя из стадии развития патологии, может только специалист.

Если это очки, то носить их нужно обязательно, чтобы избежать быстрого снижения остроты зрения. Впервые пациенту пожилого возраста назначается оптический прибор для коррекции зрения со стеклами мене сильными, чем требуется. И только после полной адаптации к оптике линзы меняются на более сильные. В сложных случаях с дополнительными заболеваниями зрения подбор оптики занимает больше времени, как и время привыкания к ней. Если в молодом возрасте при астигматизме пациент носил цилиндрические очки или комбинированную оптику (сферические и цилиндрические стекла), то с годами, как правило, сила сферического стекла меняется.

Контактные линзы тоже показаны для коррекции астигматизма. Но, пользоваться ими нужно осторожно, соблюдая правила гигиены. Ослабленный организм (малокровием, сахарным диабетом, прочими недугами) с пониженным иммунитетом восприимчив к инфекционным заболеваниям, которые можно занести в глаз при неаккуратном пользовании линзами и недостаточной их гигиенической обработке. Линзы, как и очки, подбираются не в ближайшей оптике, а в специальной клинике или кабинете коррекции зрения под контролем специалиста.

Исправление аномалии зрения очками

Астигматизм искажает не только визуальное восприятие действительности, но и отрицательно влияет на общее самочувствие человека. Щадящая очковая терапия не нарушает целостность деформированной радужной оболочки, зрачка, хотя и не искореняет патологию полностью. Она поддерживает постоянно в допустимых параметрах работу глазного аппарата. Во время ношения очков оболочка принимает корректирующие линзами параметры. Наибольший процент эффективности очковой коррекцией наблюдается у пациентов пожилого возраста со средней степенью развития аномалии. Выписанные по рецепту очки, кроме улучшения остроты зрения, должны удобно носиться в повседневном пользовании. Показаны для исправления астигматизма близоруким и дальнозорким пожилым людям с поправкой призматических характеристик линз на эти заболевания.

Лазерная коррекция и возрастные ограничения

Борьбу за зрение можно вести в любом возрасте. Только методы исправления аномалии разные. При запущенной патологии исправление ее очками или линзами неэффективно. Только хирургическое вмешательство или применение лазера сможет спасти ситуацию.

Популярная коррекция энергией узконаправленного потока излучения имеет возрастные рамки – 18-45 лет. В детстве такая коррекция опасна из-за вмешательства в естественные процессы роста организма и зрительного аппарата в частности. Это может повлечь необратимые изменения рефракции зрения. В другом случае, преступив возрастные ограничения в 45 лет, лазерное вмешательство провоцирует появление пресбиопии – возрастной дальнозоркости – не страхуя от болезни. Дальнозоркость возрастного типа, сопровождаемая астигматизмом, наблюдается, практически, у каждого человека. Поэтому, даже после коррекции лазером, пожилые люди нуждаются в очках для чтения вблизи.

Некоторые «возрастные» противопоказания лазерной коррекции:

глаукома;
катаракта;
диабет;
опухоли;
воспалительные процессы, пр.

Внимание! Коррекция астигматизма радикальным способом в зрелом возрасте показана не всем. Только в крайних случаях прибегают к вживлению факичной торической интраокулярной линзы или замене помутневшего хрусталика на искусственную торическую ИОЛ.

Сомнения в том, поможет ли коррекция зрения при астигматизме пожилым людям, безосновательны. При современной диагностике, новейшем медицинском оснащении и профессионализме врачей всегда можно найти свой метод исправления остроты зрения.

Источник

Введение

Астигматизм всё чаще диагностируется как у людей пожилого возраста, так и у более молодых. При астигматизме происходит изменение формы роговицы (нормальная роговица имеет форму сферы) и формирование искажённого изображения предметов. Часть видимого изображения фокусируется не на сетчатке, а за ней и перед ней — фрагментарно (в отличие от близорукости, при которой всё изображение находится перед сетчаткой, и дальнозоркости — в этом случае изображение фокусируется за сетчаткой). Поэтому при коррекции астигматизма используются специальные методы, отличающиеся от коррекции других нарушений зрения. Врач назначает способ коррекции зрения, учитывая возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний (косвенно связанных со зрением), степень астигматизма, сочетание его с другими нарушениями зрения — близорукостью, дальнозоркостью, заболеваниями хрусталика.

Терапевтический метод — назначение очков и линз

Если астиматизм выявлен недавно и находится на ранней стадии, эффективен будет метод коррекции зрения с помощью очков и линз. Не стоит игнорировать рекомендации врача, если у вас только что обнаружили астигматизм, т.к. его прогрессирование будет причинять большие неудобства и приведёт к более сложной форме заболевания, при которой полная коррекция будет невозможна. Астигматизм не только искажает зрительное восприятие, но и влияет на общее состояние человека — может приводить к головной боли, боли в глазах, головокружению.

Конечно, назначение очков и линз должно осуществляться только врачом-офтальмологом. Если, кроме астигматизма, у пациента присутствуют другие заболевания глаз, это немного осложнит задачу, но коррекция зрения консервативным методом возможна в любом случае и не имеет такого количества противопоказаний, как хирургическая коррекция зрения.

Если пациент пожилого возраста никогда не носил очки для коррекции астигматизма, в первый раз ему рекомендуется назначать очки с более слабыми линзами, чем требуется для 100%-ной коррекции зрения. После адаптации к этим линзам назначается оптика уже для полной коррекции. При астигматизме необходимы линзы цилиндрической формы, а при наличии других нарушений зрения — комбинированные, сферические и цилиндрические.

Коррекция зрения с помощью очков подходит почти всем пациентам. Контактные линзы нужно назначать с осторожностью, если у человека пониженный иммунитет, т.к. при недостаточной гигиене есть опасность через слизистую глаза занести в организм инфекцию. Иммунитет может быть снижен при общих заболеваниях, таких как сахарный диабет, малокровие и др.

Назначение очков и линз для коррекции зрения является щадящим методом. Они поддерживают хорошее зрительное восприятие при их ношении. Благодаря изменению преломления изображения линзами оно фокусируется там, где и должно — на сетчатке, и глаз воспринимает такое изображение как нормальное. Это помогает избежать головных болей и головокружения, вызванных неправильной фокусировкой. Наилучшая коррекция зрения консервативным методом достигается у пациентов со средней степенью астигматизма в пожилом возрасте.

Лазерная коррекция зрения

При запущенном астигматизме применение очков или линз может оказаться неэффективным и не дать полной коррекции этого нарушения. В таком случае, если позволяет возраст пациента и состояние его здоровья, лучше произвести хирургическое вмешательство.

Обычно лазерную коррекцию зрения проводят в возрасте от 18 до 45 лет. Детям до 18 лет хирургическое лечение крайне не рекомендуется из-за того, что зрительный аппарат ещё до конца не сформировался. Вмешательство в растущий организм может иметь последствия для зрения в дальнейшем.

В пожилом возрасте коррекция зрения лазером часто бывает невозможна, т.к. у пациента присутствуют заболевания, исключающие её: диабет, катаракта, глаукома, воспалительные процессы и онкологические заболевания. Если заболеваний у пациента нет, и проведение коррекции зрения возможно, то оно в пожилом возрасте не всегда даёт 100%-ный результат. После 45 лет высока вероятность развития возрастной дальнозоркости, и человеку всё равно приходится пользоваться очками для чтения и рассматривания предметов вблизи. Это может произойти, если производилась не обычная коррекция астигматизма, а замена помутневшего хрусталика и вживление в глаз искусственной торической линзы. После такой операции глаз утрачивает аккомодацию — человек хорошо видит вдаль, но для близкого расстояния вынужден пользоваться очками.

Однако не стоит думать, что лазерная коррекция зрения у пациентов пожилого возраста исключена и неэффективна. Современная диагностика и развитие медицинских технологий позволяют производить её с достижением наилучшего возможного результата. Борьбу за возможность видеть мир таким, какой он есть, нужно вести в любом возрасте, в этом главная задача врача, который занимается коррекцией зрения.

Прямо сейчас вы можете:

Подобрать контактные линзы

Записаться на консультацию

Задать вопрос врачу

Источник

Астигматизм в пожилом возрасте

Что такое астигматизм, как он проявляется и каким образом можно от него избавиться рассказывает Геннадий Александрович Ганичев, главный врач Нижегородской офтальмологической клиники «Эксимер», врач высшей категории, заслуженный врач РФ.

Специалисты различают астигматизм роговичный и хрусталиковый, но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. В норме, роговица нашего глаза — сферическая, а при астигматизме она искривлена в одной оси больше, чем в другой. В результате, изображение не может четко сфокусироваться на сетчатке.

Идеальных глаз не бывает и практически у каждого человека имеется астигматизм, но в большинстве случаев его величина не превышает 0,5 D. Такой вид астигматизма, врачи называют физиологическим. Как правило, он не влияет на качество зрения. Но, в случае, когда это значение превышено, и искажения зрения проявляются, требуется обязательное лечение.

Астигматизм в детском возрасте

Если ребенок жалуется на плохое зрение, головную боль, неприятные ощущения в надбровной области, быстро утомляется – все это может свидетельствовать о наличии астигматизма. Важно знать, что астигматизм может стать причиной развития у ребенка амблиопии (заболевания, при котором низкая острота зрения не корректируется очками), и даже косоглазия. Для того, чтобы прогнозировать развитие зрительной системы у ребенка с астигматизмом, необходимо в первую очередь пройти полное диагностическое обследование. Осмотр при помощи современного компьютеризированного оборудования позволит определить вид и степень астигматизма.

После диагностики решается вопрос о назначении очков с цилиндрическими стеклами, режиме их ношения. Врач обязательно должен оценить переносимость очковой коррекции пациентом, а при необходимости подобрать ребенку контактные линзы.

По мере роста ребенка оптика очков может меняться, поэтому офтальмолога необходимо посещать как минимум 2 раза в год.

На сегодняшний день в современных офтальмологических клиниках и центрах специалисты предлагают терапевтические методики, позволяющие повысить остроту зрения до 1,0 D и в некоторых случаях отказаться от очковой коррекции. А в возрасте после 18 лет возможно проведение лазерной коррекции зрения с целью избавления от астигматизма.

Очень важно, всем родителям помнить о том, что астигматизм у ребенка должен быть диагностирован вовремя и как можно скорее начаты меры по его коррекции. Только в этом случае, можно избежать необратимого снижения зрения, развития косоглазия и амблиопии («ленивого глаза»).

Астигматизм в молодости

У многих пациентов астигматизм сопровождает близорукость, поэтому часто цилиндрические линзы для коррекции астигматизма сочетаются с линзами для коррекции близорукости.

На сегодняшний день, наиболее эффективный метод исправления астигматизма сочетающегося с близорукостью – это эксимер-лазерная коррекция зрения. В ходе такой процедуры исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы. Лазерная коррекция устраняет астигматизм, сочетающийся с близорукостью и дальнозоркостью до ±3,0D, и выполняется в режиме «одного дня». Глубина воздействия строго ограничена – не более 130-180 мкм, поэтому можно с уверенностью говорить о точности и безопасности данного метода лечения астигматизма.

Астигматизм в пожилом возрасте

В пожилом возрасте очень у многих людей диагностируется глазное заболевание катаракта (частичное или полное помутнение хрусталика), которое нередко сочетается с астигматизмом.

При наличии катаракты с роговичным астигматизмом специалисты предлагают решить обе проблемы одновременно при помощи операции – ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией специальной торической интраокулярной линзы. Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм.

Будьте внимательны к здоровью своих глаз! Не забывайте посещать врача-офтальмолога регулярно, только так вы сможете избежать серьезных проблем со зрением в будущем!

Лиц. №ЛО-52-01-001860 от 21.12.11 г.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь у специалиста.

Смотрите также:

На помощь красавицам теперь приходят клиники профессиональной косметологии →
Подарите себе жизнь без катаракты! →
Как вылечить близорукость? →

Источник