Астигматизм у детей спб

В соответствии с исследованиями Росстата, около 1,5 млн детей в возрасте до 14 лет каждый год ставят диагноз, связанный с проблемами зрения. Любое заболевание органа зрения существенно повышает риск развития более серьезных патологий в старшем возрасте.

Для назначения верного лечения необходимо, в первую очередь, правильно поставить диагноз, что может сделать только квалифицированный врач-офтальмолог. Ребенок, особенно младшего дошкольного возраста, самостоятельно не может определить, насколько у него плохое или хорошее зрение, поэтому профилактический осмотр и обследование необходимо проходить регулярно.

Квалифицированные врачи клиники «ГлазЦентр» применяют эффективные современные программы терапевтического и аппаратного лечения последствий астигматизма у детей, которые в 85% случаев позволяют стабилизировать зрение, а в оставшихся 15% – максимально снизить скорость развития патологии.

Что такое астигматизм?

Астигматизм – это специфическое нарушение рефракции, фокусировки лучей внутри глаза. Причина заболевания — изменение формы роговицы или хрусталика, из-за чего единая точка фокусировки в глазу отсутствует.

Чаще всего наблюдается измененная форма роговицы, и только 2-3% случаев причиной является деформация хрусталика – его неправильная кривизна. Это приводит к тому, что световые лучи, которые проходят сквозь оптические среды глаз, преломляются по-разному, из-за чего возникает сразу несколько точек фокуса в разных местах – и впереди, и сзади сетчатки. В результате человек видит нерезкое искаженное изображение. Лечение детского астигматизма необходимо начать как можно быстрее.

Виды детского астигматизма

Заболевание может классифицироваться по нескольким признакам.

По виду он бывает:

  • Миопический (близорукий) – заболевание, которое отличается от близорукости отсутствием единой точки фокусировки в глазу. Основной признак болезни – нормальная рефракция одного главного меридиана и усиленная – второго.
  • Гиперметропический (дальнозоркий) – патология, обратная предыдущей – изображение формируется за сетчаткой, не имеет единого фокуса. Характеризуется нормальной рефракцией второго меридиана и ослабленностью первого.
  • Смешанный – болезнь, включающая в себя характер обеих патологий.

По типу астигматизм бывает:

  • Прямой – преломление по вертикальному меридиану сильнее, чем по горизонтальному. затрагивает только один глаз.
  • Обратный – преломление по горизонтальному меридиану сильнее, чем по вертикальному. Сложный – затрагивает оба глаза.
  • С косыми осями

Патология бывает также прямого, обратного и осевого вида – в зависимости от основного меридиана глаза.

Причины развития заболевания

Основная причина возникновение астигматизма – деформация роговицы или хрусталика, что возникает из-за нескольких предпосылок. Они отличаются при врожденном и приобретенном заболевании:

  • Врожденный астигматизм возникает из-за наследственной предрасположенности, поэтому, если у родителей есть астигматизм, ребенка необходимо показывать офтальмологу для профилактического обследования как можно чаще.
  • Приобретенный астигматизм возникает как следствие травм, операций, глазных инфекций.

В большинство случаев причина заболевания – это врожденная патология.

Основные симптомы

Выявить астигматизм у детей дошкольного возраста бывает трудно, поскольку ребенок не понимает, плохое или хорошее у него зрение, и не может сообщить об отклонении. Однако по некоторым симптомам можно заметить наличие данной патологии:

  • Ребенок жалуется на головные боли и головокружение.
  • Малыш часто моргает, щурится, трет глаза, подходит ближе к телевизору в попытках что-то рассмотреть.
  • Ребенок кладет предметы мимо стола, промахивается при сборе кубиков.
  • Отрицательно относится к рассматриванию изображений в книгах.
  • Испытывает сложности при обучении чтению и письму.

Если какой-либо из этих симптомов присутствует, необходимо показать ребенка врачу для диагностики и лечения. Астигматизм у ребенка школьного возраста можно заметить по тем же симптомам, а также заподозрить в случае, если он плохо видит написанное на доске в школе.

Лечение астигматизма у ребенка до 1 года не начинают, поскольку в этом возрасте патология может быть физиологической (менее 0,75 дптр), а значит – нормальным явлением. В этом случае врач просто наблюдает состояние малыша.

Диагностика астигматизма у детей

Терапевтическое и аппаратное лечение последствий астигматизма в нашей клинике проводится только после комплексной диагностики и тщательного осмотра. Методы диагностики подбираются с учетом возраста ребенка. В отношении младенцев до года практикуется применение скиаскопии и офтальмоскопии. Детей в возрасте 3-4 лет можно проверить на наличие астигматизма с применением символьных таблиц, набора цилиндрических линз и щелевой лампы.

Читайте также:  Надо ли носить очки при астигматизме у детей

Также в клинике «ГлазЦентр» используются современные методы диагностики: авторефрактометрия – определение показателей рефракции с применением специального оборудования, и компьютерная кератометрия – исследование кривизны роговицы.

Как лечить астигматизм у детей?

Традиционно при обнаружении детского астигматизма используют методы коррекции — очки и линзы (у детей старшего возраста). Они корректируют зрение и помогают оставить его падение. Однако, очки и линзы не могут радикально повлиять на причину болезни и устранить аномалию роговицы или хрусталика. Полностью избавиться от патологии можно только хирургическим путем. В детском возрасте лазерная коррекция, применяется редко и проводится в специализированных клиниках.

В нашей клинике терапия направлена на предотвращение осложнений, вызываемых астигматизмом, например, амблиопии или косоглазия. Опытный врач занимается подбором детских очков при астигматизме, также возможно применение аппаратных методик и специальной гимнастики для глаз. Лечение астигматизма у детей без очков возможно в более старшем возрасте – когда ребенок может осознанно носить контактные линзы.

Аппаратное лечение

Аппаратная терапия астигматизма – эффективный консервативный метод улучшения зрения и предотвращения осложнений – амблиопии или нарушений бинокулярного зрения. В нашей клинике используется современное оборудование:

  • «Амблиокор» — современный аппарат для терапии амблиопии, работа которого основана на анализе работы головного мозга во время просмотра тренировочных программ.
  • «Оксис» — аппарат для функционального лечения рефракционных нарушений с предотвращением их повторного проявления у пациентов любых возрастов, деятельность которых подразумевает регулярную нагрузку на зрительный аппарат. «Оксис» также нашел применение в тренировке и снятии спазма аккомодации глаз и в предотвращении развития близорукости и дальнозоркости в амбулаторных условиях.
  • «Визотроник МЗ» — аппарат для лечения и профилактики синдрома хронической усталости зрения, спазма аккомодации и приобретенной близорукости у детей.
  • «Форбис» — аппарат для лечения косоглазия при астигматизме, а также для его профилактики.

Оптическая коррекция

Первый шаг после постановки диагноза «астигматизм» — подбор очков или контактных линз. Применяются преимущественно цилиндрические линзы, иногда они сочетаются с обычными сферическими. Их задача – сведение лучей в единую точку фокусировки и проекция ее на сетчатку глаза.

Когда врач выписывает рецепт на очки, он указывает 2 параметра для каждого глаза – цилиндр (cyl) и ось (ax). Иногда указывается еще один параметр – сфера. Правильно подобрать такие очки может исключительно квалифицированный офтальмолог.

Лечение детей от 10 лет возможно с применением контактных линз, и если ранее использовались только жесткие линзы, сейчас могут применяться мягкие с торической поверхностью.

Изначально ношение очков с цилиндрическими линзами может доставлять ребенку неудобства, поскольку он еще к ним не привык, и его зрительный аппарат начинает перестраиваться. Необходимо подготовиться к тому, что ребенок будет капризничать, но нельзя в этот период прекращать ношение очков. После периода адаптации ребенок будет радоваться улучшенному зрению.

Приглашаем вас в клинику «ГлазЦентр» для полноценной диагностики и консультации. У нас работают высококвалифицированные опытные офтальмологи, которые разбираются в прогрессивных методиках лечения.

Источник

Содержание статьи

  • Симптомы заболевания
  • Причины патологии
  • Диагностика заболевания
  • Как лечить болезнь?

В норме лучи света, попадающие на сетчатку, фокусируются в одной точке. При астигматизме этих точек несколько. Причина патологии – неправильная форма хрусталика или роговицы. Чаще всего причина в роговице, а форма хрусталика нарушается гораздо реже. Такое состояние сочетается с дальнозоркостью или близорукостью.

Патология слабой формы (до 0,5D) – вариант нормы. Она диагностируется достаточно часто и не влечет за собой серьезных проблем со зрением. Если у ребенка обнаружено такое заболевание, то в некоторых случаях ждут до возраста десяти лет. Астигматизм должен пройти к этому сроку, но такое случается не всегда. Выжидательная тактика неприемлема, если болезнь прогрессирует.

Иногда вследствие астигматизма формируется амблиопия (синдром «ленивого глаза»). Это происходит, когда в обоих глазах нарушена преломляющая сила на +/- 1,5D. Также при отсутствии лечения или применении народных средств с нулевой эффективностью развивается косоглазие, которое не только мешает нормальному зрительному восприятию, но и негативно сказывается на внешности.

Симптомы заболевания

Астигматизм бывает нескольких видов: простой, сложный и смешанный. Также выделяют прямой астигматизм, обратный и с косыми осями. Каждый из видов имеет свои особенности.

Читайте также:  Смешанный астигматизм у грудничка

В целом признаки астигматизма следующие:

  • головные боли;
  • двоение в глазах;
  • трудности при чтении, потому что буквы двоятся и расплываются;
  • дискомфорт, раздражение глаз, резь, боль;
  • ребенок прищуривается, пытаясь разглядеть что-либо;
  • головокружение.

Бывает, что ребенок не осознает проблему, но постоянно испытывает дискомфорт, который даже не может точно описать. В этом случае он становится раздражительным, подверженным перепадам настроения. Родители должны обратить на это внимание и постараться выяснить, что именно ощущает ребенок. Причина поведения ребенка заключается в том, что при легкой форме такого астигматизма глазные мышцы перенапрягаются для компенсации размытости, что и служит причиной дискомфорта.  Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25515577
Harvey EM, Miller JM, Twelker JD, Sherrill DL
Longitudinal change and stability of refractive, keratometric, and internal astigmatism in childhood
// Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014 Dec 16;56(1):190-8. doi: 10.1167/iovs.14-13898

Причины патологии

Астигматизм у детей спб Астигматизм бывает врождённым или приобретённым.

Астигматизм обычно обнаруживается после одного года. Достоверно его причины не установлены. Однако медики сходятся на том, что болезнь чаще всего заложена генетически. Если родители или даже более дальние родственники имели такую патологию, следует обязательно сообщить об этом офтальмологу, наблюдающему ребенка. Кроме этого, принято считать, что астигматизм (приобретённый) может возникнуть из-за:

  • заболеваний роговицы, век, глаз;
  • травм (например, ожогов роговицы, конъюнктивы);
  • перенесенных хирургических вмешательств на глазах;
  • неправильного строения стенок глазницы, что возникает на фоне патологий в области челюстей;
  • подвывиха хрусталика;
  • рубцов на роговице;
  • разрывов связки, которая поддерживает хрусталик.

Около 50% детей школьного возраста имеют легкую форму астигматизма.

Диагностика заболевания

Астигматизм у детей спбЕсли родители подозревают наличие астигматизма, то можно проверить зрение ребенка в домашних условиях. Это простой тест, при положительном результате которого нужно срочно обратиться к врачу. Только специальное оборудование способно утвердить или опровергнуть диагноз. Откройте на компьютере какое-либо изображение, предварительно попросив ребенка отойти на расстояние вытянутой руки. Затем спросите, четко ли видны детали, присутствуют ли линии, темнее или светлее других. Если картинка размыта, а штрихи одного цвета кажутся ребенку различными по оттенкам, нужно обратиться к офтальмологу.

Для выявления болезни и ее формы проводят:

  • офтальмометрию;
  • рефрактометрию;
  • визиометрию;
  • биомикроскопию;
  • скиаскопию;
  • УЗИ;
  • кератотопографию.

Как лечить болезнь?

Астигматизм у детей спбТерапия заключается в профессиональном подборе контактных линз, очков. Выбор оптики осуществляют в зависимости от возраста и переносимости. Обычно очки нужно носить постоянно. Линзы в них – цилиндрические. Оптику по мере необходимости меняют. Для этого дважды в год ребенок должен получать консультацию офтальмолога. После 18-20 лет возможна лазерная коррекция при отсутствии противопоказаний. Раньше этого делать нельзя ввиду неполного развития зрительной системы.  Источник:
Н.Б. Мирская, А.Д, Синякова, А.Н. Коломенская
Профилактика и коррекция нарушений и заболеваний органа зрения у современных школьников
// Вопросы современной педиатрии, 2014, т.13, №3, с.44-50

Источники:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25515577  Harvey EM, Miller JM, Twelker JD, Sherrill DL. Longitudinal change and stability of refractive, keratometric, and internal astigmatism in childhood // Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014 Dec 16;56(1):190-8. doi: 10.1167/iovs.14-13898.
  2. Н.Б. Мирская, А.Д, Синякова, А.Н. Коломенская. Профилактика и коррекция нарушений и заболеваний органа зрения у современных школьников // Вопросы современной педиатрии, 2014, т.13, №3, с.44-50.

Автор статьи

Агеев Владимир Сергеевич

Агеев Владимир Сергеевич

Кандидат медицинских наук

Специальность: офтальмолог

Стаж: 14 лет

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Цены

Наименование услуги (прайс не полный)Цена
Прием врача-офтальмолога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный1600 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций2250 руб.
Консультация с назначением схемы лечения (на срок до 1 месяца)1800 руб.
Консультация с назначением схемы лечения (на срок более 1 месяца)2700 руб.
Консультация кандидата медицинских наук2500 руб.
Биомикроскопия переднего отрезка глаза500 руб.
Подбор очков с простыми стеклами600 руб.
Инъекция субконъюнктивальная (1 глаз)500 руб.
Удаление инородного тела с конъюнктивы, с век800 руб.
Авторефрактометрия600 руб.
Установка лечебной линзы (1 линза)1200 руб.
Профилактическая лазерная коагуляция сетчатки15000 руб.
Читайте также:  Астигматизм гиперметропический у младенца

Врачи

  • Все врачи
  • Дунайский пр., д. 47
  • пр. Ударников, д. 19
  • ул. Маршала Захарова, д. 20
  • ул. Выборгское шоссе, д. 17
    • Астигматизм у детей спб

      Мещеряков Евгений Владимирович

      Врач высшей квалификационной категории

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 17 лет

      Приём:

      ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Якимова Мария Алексеевна

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 9 лет

      Приём:

      Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Шабловский Дмитрий Юрьевич

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 12 лет

      Приём:

      Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Агеев Владимир Сергеевич

      Кандидат медицинских наук

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 14 лет

      Приём:

      Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)

      Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Манзюк Наталья Сергеевна

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 12 лет

      Приём:

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Бузина Екатерина Юрьевна

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 12 лет

      Приём:

      ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Раджабова Ашура Раджабовна

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 6 лет

      Приём:

      пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Прялухина Мария Александровна

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 6 лет

      Приём:

      ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Карпова Маргарита Юрьевна

      Врач первой квалификационной категории

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 29 лет

      Приём:

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Гаджиева Заира Ильясовна

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 3 года

      Приём:

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Якимова Мария Алексеевна

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 9 лет

      Приём:

      Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Шабловский Дмитрий Юрьевич

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 12 лет

      Приём:

      Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Агеев Владимир Сергеевич

      Кандидат медицинских наук

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 14 лет

      Приём:

      Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)

      Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Раджабова Ашура Раджабовна

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 6 лет

      Приём:

      пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Мещеряков Евгений Владимирович

      Врач высшей квалификационной категории

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 17 лет

      Приём:

      ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Манзюк Наталья Сергеевна

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 12 лет

      Приём:

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Карпова Маргарита Юрьевна

      Врач первой квалификационной категории

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 29 лет

      Приём:

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Гаджиева Заира Ильясовна

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 3 года

      Приём:

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Мещеряков Евгений Владимирович

      Врач высшей квалификационной категории

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 17 лет

      Приём:

      ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Бузина Екатерина Юрьевна

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 12 лет

      Приём:

      ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

    • Астигматизм у детей спб

      Прялухина Мария Александровна

      Основная специальность: офтальмолог

      Стаж: 6 лет

      Приём:

      ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)

      Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Дунайский проспект, д. 47
(Фрунзенский район)

Астигматизм у детей спб

Ежедневно с 9:00 до 22:00

Проспект Ударников, д. 19
(Красногвардейский район)

Астигматизм у детей спб

Ежедневно с 9:00 до 22:00

ул. Маршала Захарова, д. 20
(Красносельский район)

Астигматизм у детей спб

Ежедневно с 9:00 до 22:00

Выборгское шоссе, д. 17 к. 1
(Выборгский район)

Астигматизм у детей спб

Ежедневно с 9:00 до 22:00

Источник