Астигматизм при беременности роды

Содержание статьи:

Астигматизм — нарушение естественной сферичности роговицы глазного яблока или формы хрусталика. Такая проблема выражается в образовании нескольких фокусов на сетчатке и меридианов преломления световых лучей — по этой причине изображение предметов человек будет видеть нечетко и расплывчато. Астигматизм во время беременности не является абсолютным показанием к кесареву сечению, однако случаи осложнения этой болезни сопутствующими недугами вполне могут быть офтальмологическими показаниями к кесареву сечению.

Типы астигматизма. Классификация

Астигматизм может быть как врожденным, так и приобретенным заболеванием глаз. По степени сложности болезнь различают:

— слабая — менее 3 диоптрий;

— средняя — от 3-х до 6-ти диоптрий;

— высокая — более 6-ти диоптрий.

Степень сложности дефекта связана с остротой зрения. Начальная степень (до 3-х диоптрий) не оказывает значительного влияния на работу глазного яблока.

Болезнь во многих случаях сочетается с другими патологиями зрительной системы:

— гиперметропический астигматизм — искривление роговицы + дальнозоркость;

— миопический астигматизм — дефект роговицы + близорукость;

— смешанный астигматизм — наличие признаков и миопии, и гиперметропии.

Астигматизм и осложнения при беременности

Можно ли рожать при астигматизме естественным способом без применения кесарева сечения определит лишь тщательное обследование у офтальмолога.

Дальнозоркий астигматизм и роды — вполне реальное сочетание, потому что гиперметропическая форма не угрожает осложнениями, влияние на сетчатку во время потуг и схваток незначительное, и угрозы отслойки нет.

Роды при астигматизме и близорукости требуют особого внимания со стороны специалистов: простая и сложная форма миопической деформации роговицы может привести к полной или частичной отслойке сетчатки.

Осложнение может быть спровоцировано мышечным напряжением и повышенным давлением во время потуг и схваток.Чтобы избежать отслойки, часто прибегают к родам с помощью кесарева сечения: во время операции организм матери не поддается физической нагрузке и сетчатка не отслаивается.

Отслойка — это процесс, во время которого сетчатка теряет контакт с сосудистой сеткой ее питающей. В зависимости от степени отчуждения от сосудов, происходят негативные изменения, влияющие на остроту зрения: возможно искажение или снижение функции, а в особо сложных случаях — абсолютная слепота. На отслаивание сетчатки также влияет внутриглазное давление.

Миопический астигматизм несет опасность при родах, в некоторых случаях во время планирования беременности, офтальмологи не рекомендуют рожать ребенка из-за высокого процента вероятности полностью ослепнуть и получить инвалидность.

Смешанный астигматизм также является показанием к родам с помощью кесарева сечения по причине перечисленных выше рисков.

Нужно ли кесарево сечение при астигматизме в конкретном случае можно определить лишь после обследования глазного дна и измерения внутриглазного давления.

Симптомы астигматизма. На что обратить внимание при беременности?

Признаки заболевания специфичны и их легко заметить. Обнаружив какие-либо из нижеперечисленных симптомов необходимо обратится к офтальмологу за консультацией и дополнительным обследованием:

— заметное ухудшение зрения, сложность восприятия объектов на разном расстоянии, расплывчатость или искажение изображения;

— систематически возникающие головные боли;

— быстрая утомляемость глаз;

— оболочка раздражена, глаза краснеют или слезятся;

— взгляд сложно сконцентрировать во время рукоделия или чтения, письма.

Профилактические меры при астигматизме во время беременности

Беременность — испытание для организма женщины в целом. Нетипичная нагрузка и переутомление могут привести к серьезным, а порой и необратимым нарушениям со стороны разных органов. Чтобы избежать ухудшения зрения во время вынашивания ребенка, необходимо:

— систематически посещать плановые профилактические осмотры у офтальмолога;

— позаботится о правильном освещении; особенно это касается занятий мелкой работой, рукоделием или чтением;

— выполнять гимнастические упражнения для глаз;

— минимизировать время нахождения за компьютером и просмотр телевизора, это занятие чередовать с периодами 10-15 минутного отдыха;

— обратить внимание на режим и сбалансированность питания;

— отказаться от вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя.

Лечение астигматизма близорукого типа во время вынашивания ребенка

Консервативные терапевтические меры в период беременности не отличаются от лечения в другой ситуации:

— коррекция зрения при помощи очков;

— исправление дефекта с применением линз;

— аппаратная терапия.

Следует обратиться к офтальмологу за консультацией и выбрать метод коррекции зрения, индивидуально подобрать линзы и носить их по рекомендации врача.

Признаки отслойки сетчатки и действия при таком осложнении

В связи с чрезмерной нагрузкой, отслойка от сосудистой сетки может начаться как во время вынашивания, так и в процессе родов. Признак этого осложнения — фотопсия (искры, молнии перед глазами), искривление изображения, колебания, плавающие помутнения.

Если возникло подозрение на отслаивание сетчатки глаза в период беременности, женщину нужно немедленно госпитализировать в стационар. От быстроты оказанной помощи зависит вероятность сохранения зрения. Из-за отхождения сетчатки выделяется жидкость, которая ускоряет процесс. Кроме того в это время гибнут нервные клетки, а это необратимо.

В кратчайшие сроки проводится лазерная операция по спаиванию разрыва.

Астигматизм и естественные роды вполне совместимы в большинстве случаев, но при близоруком типе стоит позаботиться о своем будущем и подготовится к рождению ребенка с помощью кесарева сечения — этот способ спасет зрение матери новорожденного.

Дата: 25.10.2016

Классифицирование

Эта болезнь может оказаться как приобретенной, так и врожденной. В большинстве моментов она компонуется и с другими недугами органов зрения.

• Миопический астигматизм — в этом варианте дефект роговицы сочетается с близорукостью.
• Гиперметропический — при этом астигматизме присутствует не только искривление роговицы, но и дальнозоркость.
• Смешанный — наличие обоих предыдущих пунктов.

Есть три степени распределения, которые зависят от наличия остроты зрения:

• слабая — меньше 3 диоптрий;
• средняя — от 3 до 6;
• высокая — больше 6.

Беременность с диагнозом астигматизм

Только после детального осмотра офтальмологом можно определить, разрешается ли рожать природным образом. Дальнозоркий астигматизм при беременности — это более легкая ситуация, так как осложнения не грозят. Потуги и схватки несущественно влияют на сетчатку, поэтому опасность отслаивания отсутствует.

Если дело касается миопического астигматизма, то здесь понадобится отдельное внимание со стороны экспертов, так как этот вариант грозит частичным или полным отслаиванием сетчатки. Это провоцируется потугами и схватками, которые отличаются завышенным давлением и напряжением мышц. Чтобы уберечься от таких последствий, медики зачастую рекомендуют операцию кесарево сечение, так как при ней организм роженицы не подвергается такой сильной нагрузке.

Осложнения

Наибольшая опасность — это отслаивание, из-за которого сетчатка перестает контактировать с сосудистой сеткой, питающей ее. Отчуждение сосудов может быть разным по площади, от этого и формируется эффект преобразований остроты видимости. В некоторых случаях эта опция снижается или искажается, а в особо тяжелых ситуациях может наступить полная незрячесть. Еще один весомый фактор для отслойки — внутриглазное давление.

Астигматизм с близорукостью может стать опасным не только при родовом процессе, но и при вынашивании ребенка. При самых сложных формах некоторые врачи отговаривают матерей от беременности и родов, так как вероятность ослепнуть и остаться инвалидом достаточно высока.

Смешанная форма астигматизма также считается причиной для кесарева сечения, так как все угрозы, перечисленные выше, относятся и к этой группе. Но каждая конкретная ситуация и решение по ней обсуждаются только после исследования глазного дна, и последующего измерения внутриглазного давления.

Осложнения и действия

Так как нагрузка на организм идет на протяжении всего срока беременности, а не только при родовой деятельности, то отслаивание сетчатки может произойти в любой момент. Ведь кроме этого, будущую роженицу может беспокоить повышенное давление, которое также может стать причиной отслойки. Это можно ощутить из-за фотопсии, при которой картинка искривится, будут отмечаться помутнения, искры, молнии перед глазами, колебания.

Если есть подозрение этого симптома, будущую мать нужно срочно переместить в стационар. Чем быстрее окажут помощь, тем больше вероятность сохранить зрение. При отслаивании будут жидкие выделения, которые способствуют развитию этого процесса. В этот же период начинается отмирание нервных клеток, а это непоправимо. Нужно будет в ближайший промежуток времени провести процедуру лазером, благодаря которой разрыв спаяется.

Признаки

Симптомы этого заболевания глаз довольно специфические, поэтому их трудно не заметить:

• Резкое ухудшение зрительной способности.
• Затрудненное восприятие предметов, находящихся на разной дистанции.
• Частая головная боль.
• Искаженность или расплывчатость видимости.
• Глаза стали быстрее утомляться.
• Слезливость.
• Покраснение оболочки глаза, ее раздражение.
• Сложность концентрации взора при рукоделии или чтении.

После их обнаружения сразу обращайтесь за обследованием к врачу, который своевременно обнаружит проблему и займется ее решением.

Лечение миопического астигматизма

При беременности терапия точно такая же, как и в стандартной ситуации. Должны быть приняты следующие меры:

• исправление с помощью линз;
• коррекция с использованием очков;
• аппаратная терапия.

При консультации офтальмолог поможет подобрать вам оптимальный способ для корректирования дефекта зрения. Линзы подбираются только по индивидуальному заказу, и одеваются всегда исключительно по настоянию лечащего врача.

Наследственные заболевания глаз

Многие молодые мамы боятся, что их хронические недуги малышу могут передаваться по наследству. Так ли это? Большинство современных офтальмологов придерживаются этого мнения, и считают, что заболевание все же может быть передаваемым от матери ребенку. В некоторых случаях астигматизм является приобретенным, но если им страдают мама или папа, очень велика вероятность развития отклонения и у ребенка.

Болезнь в основном исправляется очками и контактными линзами. Однако, насовсем избавиться от недуга получится лишь при помощи лазерного вмешательства.

Причины возникновения и симптоматика

Спровоцировать развитие астигматизма могут следующие факторы:

• Генетическая предрасположенность. Врожденная форма патологии преимущественно передается по наследству от родителей, которые имеют подобные проблемы со зрительными функциями.
• Повреждения травматического характера. Сюда относятся контузии, ранения глаз, вследствие которых смещается хрусталик, разрыв роговой оболочки.
• Глазные патологии воспалительного характера. Виной астигматизма может стать кератит, конъюнктивит, блефарит.
• Операции на зрительные органы. Вмешательства, в процессе которых делают надрез роговой оболочки, часто становятся причиной деформации. Произойти это может из-за некачественного наложения швов или же их расхождения.

Если же говорить о симптоматике, которая характерна для астигматизма во время беременности, то пациентки жалуются на следующие признаки:

• сильное снижение зрительных функций;
• нечеткая картинка перед глазами;
• боли в голове;
• повышенная утомляемость органов зрения;
• покраснение слизистой оболочки глаз.

Профилактические меры при астигматизме во время беременности

Симптомы

Проявления астигматизма сопровождаются снижением остроты зрения и искажениями изображения. Предметы подвергаются раздвоению, вытягиванию, размытости и нечёткости.

Симптомы миопического астигматизма связаны с его степенью:

• Низкая степень характеризуется наличием близорукости до 3 диоптрий.
• При средней степени обнаруживается близорукость от 3 до 6 диоптрий.
• Высокая степень показательна присутствием астигматизма более 6 диоптрий.

Любая степень астигматизма сочетается со следующими признаками:

• Регулярной головной болью.
• Слезотечением.
• Трудностью с концентрацией зрения.
• Искривлением формы изображения.
• Размытостью изображения и его раздвоением.

При наличии низкой степени астигматизма будущая мама может не подозревать о болезни. Это обусловлено незначительным искажением изображения, которое воспринимается как норма.

При низкой и средней степени астигматизма разрешены роды естественным путём. Если имеет место астигматизм высокой степени, то показано оперативное родоразрешение. Нагрузка на глаза во время родовых потуг способна спровоцировать тяжёлые последствия:

• Отслойку сетчатки.
• Полную или частичную потерю зрения.
• Утрату остроты зрения вследствие глазного кровоизлияния.

Показаниями к проведению кесарева сечения также являются:

• Дистрофические изменения в сетчатке.
• Значительное ухудшение зрения в период вынашивания ребёнка .
• Симптомы отслойки сетчатки.
• Глазная операция, которая была проведена меньше года назад.

Диагностика миопатического астигматизма у беременной

Для установления диагноза врач проводит обследование глаз в обычном состоянии и с расширенными зрачками. Необходимость в расширении зрачков обусловлена искажением результатов при напряжении глазной мышцы.

Обследование глаз состоит из:

• Обследования глазного дна.
• Диагностики сетчатки глаза.
• Определения рефракции глаза.
• Оценивания остроты зрения.

Признаки отслойки сетчатки и необходимые действия

Из-за повышенной нагрузки на организм, в редких случаях отслоение может начаться даже до момента родов. Поэтому беременным особенно важно знать признаки этого явления:

• искры, вспышки перед глазами;
• искривление предметов;
• колебание изображения;
• помутнение зрения.

При обнаружении таких признаков, следует сразу обратиться к специалисту. В случае подозрения на отслойку – женщину госпитализируют.

Важно! Чем быстрее оказывается медицинская помощь, тем больше вероятность сохранить зрение. В больнице проводится операция, во время которой при помощи лазера спаивается разрыв.

Таким образом, при глазных заболеваниях вполне возможно родить ребенка естественным путем, но это не всегда безопасно. Чтобы обезопасить себя, стоит внимательно прислушиваться к рекомендациям докторов и беречь собственное здоровье.

  Коррекция зрения при астигматизме лазером

Симптомы астигматизма. На что обратить внимание при беременности?

Профилактика заболевания в период беременности

Все 9 месяцев ожидания малыша – это настоящее испытание материнского организма на прочность. Повышенная нагрузка на все органы может привести к нарушениям их функционирования. Если зрение и до беременности было слабым, имеет смысл уделить глазам особое внимание:

• систематически посещать окулиста;
• следить за освещением, особенно при чтении;
• давать глазам регулярный отдых, делать специальную гимнастику;
• сократить время пребывания за компьютером;
• сократить время просмотра телевизора;
• соблюдать режим дня;
• полноценно питаться;
• свести вредные привычки к минимуму.

Непосредственно лечения во время беременности, обычно, не проводится. Обычно осуществляется коррекция зрения при помощи очков или контактных линз.

Последствия при беременности

Осложнение при беременности выражается в отслоении сетчатки, что может привести к полной потере зрения.

Наиболее серьезным осложнением, характерным для астигматизма у беременных женщин, является отслаивание сетчатки, вследствие чего нарушается контакт с сосудистой сеткой, которая ее питает. Нередко из-за этого наступает полная потеря зрительных функций. Если у беременной женщины диагностирован миопический астигматизм, опасность ожидает не только в процессе родов, но и во время вынашивания ребенка. В таких ситуациях некоторые медики и вовсе не рекомендуют беременеть, поскольку вероятность полностью потерять зрение крайне высока.

Можно ли рожать естественным путем?

Сочетаемы ли астигматизм и роды, в каждом конкретном случае определяет исключительно офтальмолог, который проводит требуемые исследования. Если говорить о дальнозорком виде заболевания, то при его выявлении практически каждой женщине разрешают рожать естественным путем. Обусловлено это тем, что такая патология не угрожает последствиями, так как воздействие на сетчатку при схватках и потугах минимальное.

Астигматизм, осложненный близорукостью, предполагает повышенное внимание медиков. Деформация роговой оболочки часто становится причиной частичной или полной отслойки сетчатки. Спровоцировать это может мышечное напряжение или же повышение показателей давления при схватках. Чтобы не допустить этого, беременным прописывают кесарево сечение, поскольку в процессе хирургии организм женщины не напрягается.