Астигматизм передается он детям

Достаточно большое количество болезней зрительной системы являются врожденными, передаваясь по наследству. К таким недугам относится и астигматизм.

Строение глаза

Глаз человека – сложная система, чувствительной частью которой является сетчатка. Она находится на задней стенке глазного яблока. Её составляющие – нервные клетки, обладающие способностью улавливать световые частицы, преобразовывая их затем в нервные импульсы. Импульсы передаются в головной  мозг, и человек воспринимает изображение.

Световые волны, прежде чем попасть на сетчатку, проходят сквозь преломляющую систему глаза, чтобы сфокусироваться в центре сетчатки. Преломляющая система дает возможность создавать четкое изображение окружающих человека объектов, расположенных на различном расстоянии от глаз.

Преломляющая система состоит из:

• роговицы, выпуклой части передней поверхности глаза. Она по форме похожа на половинку шара;
• хрусталика, представляющего собой эластичное прозрачное тело. Его форма – двояковыпуклая линза. Расположен хрусталик напротив зрачка;
• стекловидного тела, которое заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой, представляет собой прозрачное вещество;
• водянистой влаги, которая находится сзади и спереди зрачка в камерах глаза.

Основную функцию по преломлению света выполняют хрусталик и роговица, в меньшей степени работают стекловидное тело и водянистая влага.

Когда человек рассматривает предмет, расположенный близко, мышцы хрусталика и связки напрягаются, увеличивая преломляющую способность. При взгляде вдаль связки и хрусталик расслабляются. Хрусталик становится толще, уменьшая свою преломляющую способность.

При нормальном зрении хрусталик и роговица безупречно ровные и гладкие. Световые лучи, через них проходящие, фокусируются непосредственно на сетчатке.

Что собой представляет астигматизм

Название «астигматизм» происходит от латинского – «отсутствие фокуса».

При астигматизме поверхность хрусталика и роговицы могут иметь выпуклости или ямки – дефекты.  Сила преломления в горизонтальном и вертикальном меридианах нарушается. Фокус света не попадает на сетчатку, располагаясь в разных точках. Из-за этого человек с астигматизмом жалуется на размытость и искаженность изображения, двоение в глазах и зрительный дискомфорт.

Симптомы астигматизма

Зная симптомы заболевания, можно при их проявлении сразу обратиться к врачу. Особенно это важно при нарушении зрения у детей.

Астигматизм выражается  такими симптомами:

• быстрая утомляемость глаз;
• ощущение в глазах «песка»;
• нечеткое, размытое изображение предметов;
• трудности при фокусировке на предметах, расположенных близко или далеко;
• ощущение жжения в глазах;
• ощущение того, что изображение двоится;
• чувство боли в глазах;
• покраснение глазного яблока;
• затрудненность в определении расстояния до предмета;
• значительное ухудшение зрения и др.

Симптомы астигматизма схожи с симптомами других офтальмологических заболеваний. Часто их путают, считая даже, что все эти недомогания возникают в связи с большой нагрузкой на зрительные органы. Оттого столь важно во время обратиться за помощью к врачу-офтальмологу.

Возникают и дополнительные, латентные признаки, которые позволяют предположить наличие астигматизма:

• головные боли в области лобной доли, мигрени;
• желание человека подойти ближе к объекту, который виден расплывчато, не четко, взять в руки и рассмотреть;
• повышенная слезоточивость.

Даже слабая форма астигматизма может иметь тяжелые негативные последствия. Поэтому стоит обращать внимание на дискомфорт глаз, чтобы вовремя диагностировать заболевание.

Передается ли астигматизм по наследству

Астигматизм в большей степени относится к заболеваниям наследственным, нежели приобретенным. Главным образом передается от матери – сыну, от отца – дочери. Не всегда заболевание проявляется сразу после рождения. Чаще оно диагностируется в возрасте двух-трех лет.

Основная причина астигматизма – генетическая предрасположенность. По статистике чаще заболевание диагностируется у детей недоношенных или рожденных с недостаточным весом.

Каждый новорожденный имеет минимальную степень астигматизма, составляющую менее 0,5 диоптрий. При таком небольшом дефекте зрительная функция нормальна – ребенок видит четко, лечение не предполагается. При нормальном развитии с взрослением астигматизм исчезнет, либо останется на таком низком уровне, не вызывая дискомфорта.

При диагностировании астигматизма к одному году свыше 1 диоптрии следует начинать коррекцию зрения. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность устранения патологии и возникновения других офтальмологических заболеваний.

Самостоятельно выявить астигматизм у детей до года сложно. Поэтому так важны плановые посещения детского офтальмолога в возрасте одного месяца, трех (для недоношенных детей), полугода и года.

У детей старше одного года признаки астигматизма стану более выраженными:

• ребенок может натыкаться на предметы при передвижении:
• может класть предметы мимо стола, сумки и др.;
• наклонять голову при попытке рассмотреть объект вблизи или вдали;
• сужать глаза при рассматривании предметов;
• ощущать головную боль и слабость после долгого напряжения глаз (просмотр телевизора, чтения, игры на компьютере и пр.);
• отказывается читать, писать и, даже, просто рассматривать картинки.

Родителям следует обращать внимание на эти косвенные признаки. Лечение рекомендуется начинать сразу после установки диагноза.

При прогрессировании заболевания возникает приостановка в развитии всей зрительной системы. Последствием этого может стать возникновение других заболеваний органов зрения.

Для подросших детей можно проводить обследования на рефрактометре и с использованием компьютерной томографии.   

В восемнадцатилетнем возрасте при наличии астигматизма можно выполнять лазерную коррекцию.

Астигматизм у детей распространен гораздо более широко, чем принято считать. У 6% школьников наблюдается сильная степень астигматизма, а слабая выявляется у 40% детей. Эта патология не только причиняет ребенку неудобства, она чревата снижением успеваемости в школе и развитием близорукости. Поэтому так важно вовремя заметить эту проблему и начать лечение.

Детский астигматизм: что это такое и в чем причина его возникновения?

Строго говоря, астигматизм – это не болезнь, а так называемая рефракционная «ошибка» глаза. Однако это вовсе не значит, что он безопасен. Астигматизм – это искривление роговицы или деформирование хрусталика. В результате неправильного преломления света фокус воспринимаемого глазом объекта проявляется не на сетчатке, а перед ней или позади нее. При астигматизме предметы кажутся размытыми или немного деформированными – например, ребенок видит вместо точки черточку или овал. Это нарушение излечимо, и чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем лучше.

Астигматизм у детей чаще всего носит наследственный характер. В этом случае он проявляется в раннем возрасте и опытный офтальмолог может обнаружить его даже у годовалого малыша. Наследственный астигматизм вызывается нарушением формы хрусталика или роговицы.

Приобретенный астигматизм может быть следствием перенесенных травм глаза, подвывиха хрусталика или патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы.

Симптомы

Самая главная проблема при диагностике астигматизма у детей – тот факт, что родители не обращают внимания на многочисленные тревожные признаки проявления болезни и, порой, даже не подозревают, что их чадо видит плохо. Сами дети на зрение жалуются очень редко. Определить наличие астигматизма помогают косвенные признаки. При наличии патологии дети часто страдают от головных болей (особенно в области лба над бровями) и головокружения, не любят читать и писать, избегают даже рассматривать картинки в книжках. Чаще всего родители игнорируют это, считая ребенка ленивым или капризным. Стараясь рассмотреть что-либо, малыш, страдающий астигматизмом, прищуривает глаза и наклоняет голову под разными углами.

Наличие этих признаков еще не означает, что у ребенка непременно такое заболевание, однако это можно считать весомым поводом для визита к офтальмологу.

Виды и степени астигматизма у детей

Астигматизм у детей делится на несколько видов, в зависимости от природы возникновения, изменений рефракции, степени выраженности, места расположения фокуса и других факторов.

• 
  Роговичный.
  
  Этот вид астигматизма вызван дефектами роговицы. Влияние роговичного астигматизма на зрение сильнее, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью.
• 
  Хрусталиковый астигматизм
  
  вызван изменением формы хрусталика.
• 
  Гиперметропический.
  
  Для него характерно преобладание дальнозоркости, при которой изображения предметов фокусируются за сетчаткой.
• 
  Миопический астигматизм
  
  обычно сопровождается близорукостью.
• 
  Простой.
  
  При этом виде наблюдаются нарушение работы только одного глаза (миопический или гиперметроптический астигматизм).
• 
  Сложный.
  
  Нарушения в работе обоих глаз (миопический или гиперметроптический астигматизм на обоих глазах).
• 
  Смешанный.
  
  Разные нарушения на обоих глазах (миопический астигматизм на одном и гиперметроптический – на другом).

  Кстати

  
  По статистике с возрастом в 31,1% случаев проявление нарушений, связанных с астигматизмом, снижается, в 42,8% они остаются стабильными, а в 26,1% – увеличиваются. Слабая степень астигматизма у детей менее постоянна, чем высокая.
  

• 
  Физиологический.
  
  При физиологическом астигматизме разница преломления главных меридианов составляет не более 1 диоптрия, как правило, от 0,5-0,75 диоптрия. Появление физиологического астигматизма офтальмологи связывают с неравномерным ростом глазного яблока, вызывающим его незначительную деформацию. Обычно физиологический астигматизм не оказывает существенного влияния на качество зрения и не требует лечения.
• 
  Патологический.
  
  Если показатели неправильного преломления доходят до 1 диоптрия и выше, говорят о патологическом астигматизме, который серьезно влияет на качество зрения и требует коррекции.
• 
  Врожденный астигматизм
  
  – наследственное заболевание, он проявляется в очень раннем возрасте, примерно в 1-2 года.
• 
  Приобретенный астигматизм
  
  является следствием травм и операций на глазах, а также патологий прикуса и некоторых инфекционных заболеваний.

Степени астигматизма:

• Слабый – до 3 диоптрий;
• Сильный – более 6 диоптрий;
• Средний – от 3 до 6 диоптрий.

Диагностика

Ребенок, страдающий врожденным астигматизмом (или получивший приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на зрение – по той причине, что он видел так всегда и не знает, что это «неправильно». Данный факт осложняет своевременную диагностику. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. Поэтому рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, посещать этого специалиста каждые 6 месяцев.

Для диагностирования астигматизма врач-офтальмолог может использовать специальный прибор – авторефрактометр. Астигматизм диагностируется также при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Широко распространена и кератометрия – метод, позволяющий выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы. В последние годы часто применяется компьютерная топография глаза – метод, дающий возможность создать трехмерное изображение роговицы глаза и наиболее точно оценить не только степень ее искривления, но также ее форму и толщину.

Лечение астигматизма

Вовремя выявленный астигматизм хорошо поддается коррекции. В арсенале врачей есть несколько способов исправить зрение ребенку, страдающему астигматизмом. До 18 лет применяют только консервативные методы, так как глаз все еще продолжает расти и развиваться, а после 18 лет можно сделать хирургическую или лазерную коррекцию.

Как лечится астигматизм с помощью очков?

Специальные астигматические очки с цилиндрами, позволяющими постепенно исправить астигматизм, – самый простой и распространенный способ коррекции этой патологии. В первые дни ношения очков ребенок может испытывать дискомфорт и головную боль, но эти неприятные явления исчезают через неделю. Если головные боли не проходят, возможно, очки были выбраны неправильно и их следует заменить. Лечение астигматизма при помощи очков – метод простой и дешевый, но не лишенный минусов – очки ограничивают боковое зрение, не позволяют малышу заниматься спортом, к тому же многие дети наотрез отказываются их носить.

Лечение с помощью линз

Ортокератология – метод, суть которого заключается во временном ношении твердых контактных линз, которые исправляют кривизну роговицы. Линзы надеваются на ночь. Постепенно роговица принимает правильную форму, и зрение улучшается. Однако этот метод подходит только для исправления слабого астигматизма до 1,5 диоптрий.

Лазерная коррекция (оперативное лечение астигматизма)

Лазерная коррекция астигматизма – процедура быстрая и безболезненная. Она занимает 15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Наложение швов не требуется, так как поврежденный эпителий в короткие сроки восстанавливается самостоятельно, нет и реабилитационного периода – сразу после операции можно возвращаться к привычному образу жизни. Зрение заметно улучшается уже через 1-2 часа после окончания операции, а в течение недели восстанавливается окончательно. Самая распространенная на сегодняшний день технология носит название LASIK.

Профилактика

Развитие астигматизма можно «затормозить» (а в некоторых случаях – и предупредить) при помощи особых профилактических мер.

Для профилактики астигматизма следует соблюдать режим освещения – любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, не следует пренебрегать точечными источниками освещения. Избегайте использования ламп дневного света. Зрительные нагрузки не должны быть чрезмерными и слишком продолжительными, их надо чередовать с физической активностью. Каждые полчаса нужно выполнять упражнения для глаз – часто моргать, попеременно фокусировать взгляд на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуриваться на 5 секунд и затем столько же держать глаза открытыми, «рисовать» глазами «восьмерку» в ритме дыхания. Каждое упражнение нужно повторять 7-10 раз. Хороший эффект дает мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями – он способствует нормализации внутриглазного давления.