Астигматизм и катаракта одновременно

В современной офтальмологической практике достаточно часто имеют место быть случаи, при которых у пациента одновременно проявляются астигматизм и катаракта. Их совместное течение значимо снижает качество жизни человека. Что же представляют собой данные глазные заболевания, в чём различия между ними и подлежат ли они лечению? Давайте разбираться.

Симптомы и причины астигматизма

Астигматизм – дефект зрительного восприятия человека, связанный с изменением формы хрусталика или роговичной оболочки глаза, в результате которого человек теряет способность к чёткому видению. При этом заболевании входящие световые лучи концентрируются не в одном, а в нескольких разных фокусах, поэтому изображение наблюдаемых предметов фокусируется не на сетчатке, а в различных точках перед или за нею.

Характерными симптомами данного глазного дефекта являются:

  • снижение зрительного восприятия;
  • размытие и оптическое искажение видимых предметов;
  • раздвоение в глазах и ярко выраженный зрительный дискомфорт;
  • быстрая утомляемость глаз на фоне активной работы приспособительных механизмов.

Нарушение фокусировки световых лучей на сетчатке глаза может быть как наследственным, так и приобретённым. Первое зачастую наблюдается ещё на стадии формирования плода в утробе, но развиваться начинает по мере взросления ребёнка. Причинами второго часто выступают:

  • повреждения передней прозрачной части наружной оболочки глаза;
  • помутнение роговичного слоя;
  • хирургические манипуляции, выполняемые на органах зрения;
  • воспалительные процессы;
  • истончение и изъязвление органической линзы, прикреплённой к склере глаза.

В отдельных случаях причиной астигматизма выступают даже различные патологические процессы в челюстно-лицевой зоне, способствующие изменению костной основы орбиты глаза.

Как образуется и проявляется катаракта

Катаракта – это помутнение глазного хрусталика, провоцирующее расстройства зрения различной степени. Эта патология относится к категории самых распространённых глазных заболеваний. И она имеет свойство прогрессировать постепенно, на протяжении всей жизни человека.

Основным фактором, способствующим развитию катаракты, является возраст человека. Более 50% всего людского населения планеты в возрасте от 65 лет имеет этот дефект зрения. Помимо возрастного фактора, причинами образования катаракты также нередко выступают эндокринные заболевания, употребление стероидных гормонов и негативные привычки (в частности, курение).

В зависимости от степени изменения прозрачности хрусталика, данное заболевание проявляется:

  • раздвоением видимости, когда не поражённый орган зрения прикрывается;
  • нечёткостью зрительного восприятия, неустранимой оптическими приборами;
  • возникновением признаков миопии;
  • появлением световых бликов при зрительном обзоре в ночное время;
  • болезненной восприимчивостью глаз к свету в тёмное время суток;
  • снижением качества цветового зрения.

Такой зрительный дефект, как катаракта, в обязательном порядке подлежит коррекции. Если его развитие не остановить своевременно, то это может привести к полной утрате зрения в итоге.

Диагностика заболеваний

Диагностика катаракты и астигматизма – непростое дело. При сильном помутнении хрусталика врачу-офтальмологу часто не удаётся оценить реальное состояние сетчатки и гелеподобного прозрачного вещества, заполняющего пространство между хрусталиком и сетчаткой в глазу, при помощи стандартных тестов. Поэтому для их выявления используются специальные аппараты.

Для обнаружения вышеуказанных патологий проводится:

  • диагностика нарушения остроты зрения с использованием специальных таблиц;
  • осмотр внутренней поверхности глазного яблока офтальмоскопом или фундус-линзой;
  • измерение давления жидкости внутри глаза;
  • диагностика состояния отделов глазного яблока при различных освещениях;
  • изучение состояния способности глаза преломлять свет;
  • измерение рефракции глаза с искусственным расширением зрачка;
  • обследование структурных отделов глаза;
  • офтальмоскопия с целью исследования состояния стекловидного тела;
  • ультразвуковое исследование глаза и измерение радиусов кривизны поверхности роговицы с помощью специального прибора – офтальмометра;
  • компьютерная диагностика базовой кривизны.
Читайте также:  Есть ли очки от астигматизма

Совместное течение патологий

Катаракта часто протекает одновременно с астигматизмом. Совместное течение вышеописанных глазных патологий ещё 10–15 лет назад вызывало определённые сложности для любого хирурга-офтальмолога: даже после излечения от катаракты зрение не восстанавливалось на 100%, и человек продолжал плохо видеть без специальных оптических приборов. Однако сегодня технологии позволяют разом удалить катаракту и исправить имеющееся нарушение рефракции.

Катаракта и роговичный астигматизм

Для устранения этой патологии применяется микрохирургический метод удаления катаракты. Его основой является дробление главной преломляющей линзы ультразвуком и её дальнейшее извлечение из полости глазного яблока ирригационно-аспирационным методом, проводимое совместно с последующим вживлением торической интраокулярной линзы, предназначенной для устранения катаракты, сочетающейся с роговичным астигматизмом. Такая линза восстанавливает оптическую силу мутного хрусталика и корректирует зрение в лучшую сторону.

Катаракта и хрусталиковый астигматизм

При одновременном наличии данных патологий осуществляется иссечение катаракты ультразвуковым зондом и производится имплантация оптической линзы, выполненной из твёрдой силиконовой резины или акрилового полотна. Подобная операция устраняет несферичность оптических элементов глаза и позволяет вернуть пациенту хорошее зрение.

Для наиболее эффективного лечения патологий и для восстановления максимальной остроты зрения дополнительно также проводится коррекция зрения ультрафиолетовым газовым лазером. Подобная операция осуществляется в течение одного дня и не требует госпитализации пациента. Глубина проникновения лазерного луча при этом составляет не более 130–180 мкм.

Лечение катаракты и астигматизма

В нынешней медицинской практике используются разные методы коррекции этих патологий.

Самый популярный способ – регулярное использование специальных оптических приборов. Однако он имеет свои недочёты: очки при ведении активного образа жизни мешают комфортной жизнедеятельности человека, они нуждаются в бережном отношении и регулярном очищении, а торические утолщённые линзы с двумя оптическими силами неудобны в надевании и в носке.

Пациентам, испытывающим дискомфорт от использования оптических приборов, могут быть проведены такие операции, как: коррекция зрения лазером, нанесение периферических насечек на роговичном слое в области лимба с целью коррекции расфокусировки зрения при хирургическом удалении катаракты и после него, или астигматическая кератотомия. Конкретный метод оперативного вмешательства назначается лечащим врачом-окулистом.

После проведения хирургической операции пациенту рекомендуется ограничить нагрузки разного рода, исключить тепловые процедуры (в частности, баню, сауну и горячую ванну) и оберегать глаза от возможного травмирования. В этом периоде окулистом также часто назначается инстилляция капель с антибактериальным и увлажняющим эффектом, физиотерапевтическое лечение, специальная гимнастика для глаз, приём витаминных препаратов и т. д.

Читайте также:  Нужно ли надевать очки детям с астигматизмом

Источник

Что мы знаем о заболеваниях глаз? Какие проблемы со зрением первыми приходят на ум? Большинство людей примерно представляют себе, что такое близорукость и дальнозоркость. А вот с астигматизмом не все так просто. Поможет нам разобраться с этой проблемой врач высшей категории Наталья Николаевна Венедиктова.

oftalmologia-petrozavodsk

— Что же такое астигматизм?

— Описать суть этой патологии простыми словами довольно сложно. При астигматизме меняется форма роговицы или хрусталика. В норме она сферическая, благодаря чему лучи света, преломляясь в оптической системе глаза, сходятся на сетчатке в одной точке. Если же форма роговицы или хрусталика неправильная, то вместо точки образуется линия, круг, «восьмерка» или овал. Другими словами, глаз искажает полученное изображение — оно становится размытым, искривленным, раздвоенным.

— Как появляется астигматизм?

— Чаще всего астигматизм является врожденным, так как большинство детей появляется на свет с астигматизмом в 1-2 диоптрии, в возрасте 1 года этот показатель снижается до 0,5-0,75 диоптрии. Такой астигматизм присутствует у 90% людей, но большинство из них об этом даже не догадываются. Если форма роговицы изменена незначительно, то на зрение это практически не влияет. Это физиологический астигматизм. Если его величина превышает 1 диоптрию, то зрение заметно ухудшается. Такая патология встречается не более, чем у 15% людей. Многие из них носят обычные очки и видят мир с четкостью лишь 70-80%.

— Каким бывает астигматизм?

— В большинстве случаев нарушается форма роговицы, реже — хрусталика. Соответственно, астигматизм может быть роговичным или хрусталиковым, врожденный и приобретенный (последствия травм, катаракта). Нас сегодня больше будет интересовать роговичный астигматизм, он сильнее влияет на зрительные функции.

— Какие существуют признаки астигматизма?

— Внешне эта патология никак не проявляется, то есть глаза выглядят здоровыми. Однако она заметно ухудшает качество жизни, причиняет дискомфорт. В частности, при астигматизме наблюдаются жалобы на нечеткое зрение, быструю утомляемость глаз, боль в глазах или головную боль, появляется повышенная светочувствительность, желание прищуриваться. Надо отметить, что данные симптомы характерны и для других заболеваний глаз, поэтому важно вовремя обратиться к врачу-офтальмологу и выяснить причину ухудшения зрения.

— Наталья Николаевна, расскажите о методах коррекции и лечения астигматизма.

— Большинство людей, у которых зрение не идеально из-за астигматизма, используют специальные астигматические очки или контактные линзы. Данный метод коррекции уместен и хорошо переносится при легкой степени астигматизма. Также возможна лазерная коррекция астигматизма, выполнение которой ограничено возрастными изменениями в хрусталиках.

Сегодня я хочу рассказать вам о современном методе исправления астигматизма с помощью замены хрусталика с использованием специальных торических линз. Они имеют особое устройство. При имплантации такой линзы внутрь глаза, пациент получает абсолютно нормальное, четкое изображение. Торические ИОЛ требуют сложных предоперационных расчетов и подбираются строго индивидуально для каждого пациента. Стоимость их несколько выше обычных интраокулярных линз. По отзывам пациентов, имевших астигматизм, торические ИОЛ дают всегда превосходные результаты. После операции люди восторженно говорят, что такого отличного зрения не имели никогда!

Читайте также:  Берут ли в военное училище с астигматизмом

Ну и, наконец, на вершине линейки моделей современных искусственных хрусталиков, стоят торические мультифокальные интраокулярные линзы. Если пациент с астигматизмом после операции удаления катаракты хочет видеть и вдаль, и близко без очков, значит ему необходим именно такой искусственный хрусталик.

В заключении я хочу пожелать всем отличного зрения каждый день! Если у вас есть какие-то проблемы со зрением, приходите к нам в клинику и мы постараемся вам помочь при помощи самых современных технологий!

Узнать подробности и записаться на такой прием можно по телефону Офтальмологического центра Карелии 8-800-707-89-96. Адрес: Петрозаводск, наб. Варкауса, 1-б. Электронная почта: klinika@eyes-karelia.ru. Все подробности о работе клиники можно узнать на сайте: eyes-karelia.ru

Группа в «ВКонтакте»: vk.com/eyeskareliya

oftalmologia-petrozavodsk

oftalmologia-petrozavodsk

Источник

Катаракта и астигматизмНередко бывают случаи, когда катаракта — частичное или полное помутнение хрусталика, сочетается с астигматизмом. Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Это заболевание возникает вследствие неправильной (несферичной) формы роговицы (роговичный астигматизм), реже — хрусталика (хрусталиковый астигматизм). Влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью.

Катаракта, сочетающаяся с астигматизмом, создает определенные трудности для хирурга, так как если просто удалить катаракту, то, к сожалению, человек все равно не сможет хорошо видеть без специальных цилиндрических очков. Сегодня возможно одновременное удаление катаракты и исправление астигматизма.

Катаракта и роговичный астигматизм

При наличии катаракты с роговичным астигматизмом специалисты предлагают решать проблему при помощи операции — ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией торической ИОЛ. Такие интраокулярные линзы разработаны специально для решения проблемы катаракты, сочетающейся с роговичным астигматизмом. Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм.

Кактаракта и хрусталиковый астигматизм

При наличии катаракты с хрусталиковым астигматизмом выполняется современная, эффективная, безболезненная и нетравматичная операция — ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией искусственной интраокулярной линзы. Данный метод не только устраняет саму причину — несферичность хрусталика, но и позволяет добиваться хороших результатов зрения.

Для наиболее эффективного лечения катаракты с астигматизмом и для достижения максимальной остроты зрения после операции — факоэмульсификации выполняется еще и эксимер-лазерная коррекция. Лазерная коррекция выполняется в режиме «одного дня», то есть без госпитализации. Глубина воздействия строго ограничена — не более 130–180 мкм, поэтому можно с уверенностью говорить о точности и безопасности данного метода лечения.

Оценка статьи:
4.8/5 (56 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

Популярные статьи

Больше статей

Домашняя аптечка

Домашняя аптечка должна состоять из препаратов, которые могут понадобится любому человеку, и&nb…

Подробнее

Если у ваших родителей катаракта: советы взрослым детям

Катаракта является самым распространенным возрастным глазным заболеванием. К факторам способствующим…

Подробнее

Лекарственные препараты, воздействующие на зрение

Лекарства облегчают жизнь многим из нас. Обычно чем старше становится человек, тем больше медицински…

Подробнее

Источник