Астигматизм что это как проявляется
Астигматизм — распространенное нарушение рефракции органов зрения у человека, наряду с близорукостью и дальнозоркостью. По данным ВОЗ, четверть населения земного шара имеет эту патологию. А какие симптомы свидетельствуют о наличии у взрослого человека астигматизма? Как его корректируют и возможно ли от него избавиться насовсем?
Астигматизм — дефект зрения, при котором наблюдается искривление ровной, сферической формы роговицы или патология хрусталика. Световые лучи, проходя через эти оптические среды, не фокусируются должным образом на сетчатке, отчего проецируются не в виде точек, а в виде линий, кругов, овалов, поэтому изображение получается нечеткое и расплывчатое, к тому же вытянутое по горизонтали или вертикали. При этом для астигматизма характерно плохое зрение и на дальних, и на ближних расстояниях.
Название болезни «астигматизм» образовано от латинского «отсутствие точки» (а — отрицательная частица, стигма — точка). Как правило, все люди рождаются с небольшой степенью астигматизма (он называется физиологический). При нормальном зрении его степень не превышает 0,5 D и не влияет на качество видимости. Если значение становится больше 1 диоптрии, то астигматизм нужно корректировать.
Приобретенный астигматизм бывает в результате травм глаза (проникающие ранения, сильные удары), следствием хирургических вмешательств, болезнях век, после кератитов и по некоторым другим причинам.
Степени астигматизма
Существует классификация этой патологии зрения в зависимости от степени выраженности:
- слабая — до 3D. Наиболее часто встречающаяся степень патологии. Подлежит очковой или контактной коррекции, а также исправляется с помощью микрохирургии;
- средняя — от 3 до 6D. При таких значениях лучше всего корригировать зрение торическими линзами или сделать операцию;
- сильная — свыше 6 диоптрий. Такая высокая степень астигматизма наблюдается в результате значительных изменений в форме роговицы. Ее рекомендовано корректировать жесткими газопроницаемыми линзами или методом лазерной коррекции. Очками в таком случае пользоваться очень сложно, глаза устают, и качество периферического зрения при этом страдает.
Виды астигматизма
Помимо самостоятельного заболевания, глазной астигматизм также нередко бывает осложнен дополнительными нарушениями рефракции. Так, различают:
- гиперметропический астигматизм — совмещенный с дальнозоркостью;
- миопический — совмещенный с близорукостью;
- смешанный — на одном глазу развит миопический, на другом гиперметропический астигматизм.
Кроме того, различают роговичный или хрусталиковый астигматизм, в зависимости от области нарушения. Для первого присущи более высокие степени, так как роговица обладает большей степенью преломления. Также существует разделение на простую и сложную форму астигматизма: соответственно, на одном глазу или сразу на обоих.
Признаки астигматизма у взрослых
Многие люди не подозревают о развивающемся у них астигматизме на начальных стадиях, списывая нечеткость и расплывчатость зрения на усталость глаз, связанную со зрительным напряжением: например, длительное нахождение перед монитором, вождение или же бессонницу, нарушение режима дня. Между тем, глазной астигматизм, если его не корректировать вовремя, приводит к необратимому ухудшению зрения.
Какие симптомы могут указывать на то, что у человека развивается эта болезнь? Вот на что советуют обращать внимание врачи.
- Частое двоение в глазах. Один из характерных признаков астигматизма — нарушение восприятия, при котором предмет начинает двоиться по горизонтали или вертикали. При этом изображения могут наслаиваться друг на друга или же находиться рядом. Это явление называется диплопия, которая также имеет три подвида: монокулярная — двоение при закрытом любом глазу; бинокулярная — двоение только при зрении двумя глазами, при одном закрытом оно исчезает; физиологическая — двоится объект позади того, на котором зафиксирован взгляд. Диплопия может быть признаком и других заболеваний, точную причину выявит офтальмолог при диагностике.
- Астенопия — быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы, также нередко сопровождающаяся ощущением «песка» в глазах, слезотечением. Особенно быстро возникает во время кропотливой работы с мелкими предметами или текстами, а человек списывает это на усталость глаз, не подозревая о развитии астигматизма.
- Трудности в ориентировании в пространстве. Для астигматиков характерно нечеткое, слегка расплывчатое зрение, и при определении расстояний до объекта или между предметами иной раз возникают трудности. Чтобы понять, как это выглядит, указательными пальцами оттяните внешние края глаз в стороны. Картинка перед глазами сразу же «поплывет», и Вы увидите, насколько трудней стало ориентироваться даже в пределах комнаты, не говоря уже о дальних расстояниях.
- Головная боль. Частые головные боли при усталости глаз также могут быть одним из признаков астигматизма у взрослых.
- Сухость глаз, а также дискомфорт при движениях глазных яблок — тоже нередкое явление при данной патологии.
Конечно, вышеперечисленные симптомы могут быть вызваны и другими нарушениями в организме. Но если некоторые из них повторяются с определенной периодичностью, то это повод посетить офтальмолога, чтобы узнать точную причину. Признаки вполне могут указывать на развивающийся астигматизм, и в этом случае необходимо будет принять меры по его коррекции.
Диагностика болезни
Для определения глазной патологии и ее степени офтальмолог использует современные оптические приборы и точные способы, позволяющие установить истинную причину. Так, метод визометрии по таблице Сивцева-Головина позволит определить остроту зрения. Степень рефракции можно проверить с помощью скиаскопии (теневой пробы) с использованием цилиндрических и сферических линз. Более точные сведения о нарушении рефракции дает рефрактометрия, которую выполняют, когда у пациента расширен зрачок.
Биомикроскопия глаза поможет выявить вероятные причины приобретенного астигматизма (воспалительные заболевания роговицы), метод офтальмоскопии позволит исследовать глазное дно и состояние стекловидного тела. Компьютерная кератотопография выявит степень роговичного астигматизма, если он есть, а также наличие кератоконуса. После всех проведенных исследований офтальмолог сможет составить полную клиническую картину.
Как лечить глазной астигматизм?
В современной практике лечения данного заболевания существует несколько способов.
Очковая коррекция. Как правило, очки выписываются при слабой степени. Они имеют сложные цилиндрические линзы, которые изготавливаются после тщательных измерений параметров глаз. Не всегда пациент привыкает к ношению очковой оптики, так как она не спасает от оптических аберраций, а также сильно сокращает поле периферического зрения.
Контактная коррекция. Для исправления слабых и средних степеней используются линзы, изготовленные из мягких полимеров — их можно найти в ассортименте ведущих мировых производителей оптики (например, модель Air Optix for Astigmatism от Alcon, модель PureVision 2 HD for Astigmatism от производителя Bausch+Lomb). Высокие степени корригируются при помощи жестких газопроницаемых линз, которые изготавливаются под заказ.
Микрохирургические операции:
- ленсэктомия (рефракционная замена хрусталика);
- кератотомия — нанесение на роговицу несквозных насечек с целью ослабить преломление по сильной оси;
- термокоагуляция — прижигание раскаленной металлической иглой периферической зоны роговицы, вследствие чего изменяется ее преломляющая сила. Обычно применяется для исправления гиперметропического астигматизма;
- лазерная коагуляция — суть операции та же самая, но прижигание происходит с помощью лазерного луча;
- различные виды лазерных вмешательств с использованием эксимерного лазера: ЛАСИК, Супер-ЛАСИК и других. Процесс абляции (испарения) с помощью лазерного луча слоя роговицы заданной толщины позволяет сформировать нужную кривизну поверхности.
Помните, что при использовании средств коррекции нужно хотя бы раз в 6 месяцев посещать специалиста для проверки зрения и своевременно заменять средства коррекции, если это необходимо. Неподходящая оптика (а степень заболевания может понизиться или повыситься за период коррекции) будет вызывать дискомфорт и уж точно не улучшит зрение. Врач после обследования увидит, есть ли необходимость в замене линз или очков.
При сильных степенях астигматизма (при отсутствии противопоказаний) рекомендуется провести микрохирургическую коррекцию, чтобы кардинально исправить проблему. Современная офтальмология способна творить чудеса: революционные методы коррекции позволяют вернуть хорошее зрение навсегда. Такие операции рекомендовано проводить пациентам от 18 до 55 лет. При роговичном астигматизме это коррекция с помощью эксимерного лазера либо коагуляция, кератотомия, при хрусталиковом — ленсэктомия (вместо природного хрусталика устанавливается искусственный, называемый интраокулярной линзой). Современные материалы обладают высочайшим качеством и абсолютно биосовместимы с тканями глаза, они не вызывают отторжения и аллергических реакций.
Врачи не устают напоминать: здоровье глаз очень важно, и при любом дискомфорте органов зрения не стоит медлить с визитом к специалисту. Только своевременная диагностика поможет выявить причину и назначить правильную терапию.
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 12 октября 2019;
проверки требует 1 правка.
У этого термина существуют и другие значения, см. Астигматизм.
Астигмати́зм — дефект зрения, связанный с нарушением сферической формы роговицы, которая в этом случае имеет форму не среза шара, а среза тора. Может быть астигматизм, вызываемый изменением структуры хрусталика. В результате наличия астигматизма человек теряет способность к чёткому видению, но наиболее значимым для качества зрения является роговичный астигматизм. Оптическими линзами сферической формы дефект компенсируется не полностью. Если у детей до 7 лет астигматизм не компенсировать правильно подобранными очками, он может привести к амблиопии, т.е. к отсутствию высокой остроты зрения на всю жизнь. При отсутствии коррекции астигматизм может быть причиной низкой остроты зрения у взрослых и вызывать головные боли и дискомфорт в глазах.
Является одной из разновидностей аметропий, однако для оценки его влияния на остроту зрения имеют значение его абсолютные характеристики (сила, положение главных осей), поскольку людей с идеальной сферичностью роговицы (отсутствием геометрического астигматизма) очень мало, но и в данном случае, с клинической точки зрения, у них имеет место обратный астигматизм, требующий коррекции. Идеальное состояние рефракции глаза (не требующее коррекции) будет при условии наличия прямого астигматизма в 0,75 дптр. без наличия миопии или гиперметропии.
Вид тестовой миры при расфокусировке вдоль оси, несколько наклонённой от вертикали
Вид тестовой миры в неискажённом виде (пример)
При астигматизме нарушение равномерной кривизны роговой оболочки глаза и/или структуры хрусталика приводит к ухудшению зрения, за счет искажения фокусируемых в глазу изображений. Световые лучи не сходятся в одной точке на сетчатке, как это происходит в глазу без аметропий, и в результате около сетчатки формируется фокусное изображение в виде сложной объемной структуры, называемой коноид Штурма. В некоторых случаях изображение вертикальных линий может казаться нечётким, в других горизонтальные или диагональные линии выявятся вне зоны фокусировки. Физиологический, правильный астигматизм появляется в раннем возрасте (обычно вместе с дальнозоркостью или близорукостью), детерминирован регуляторной функцией унаследованных от родителей генов и обычно сформировывается уже после первых лет жизни. После серьезных травм роговицы или операций на ней появляется неправильный астигматизм, который очками откоррегировать невозможно.
Симптомами астигматизма является понижение зрения, иногда видение предметов искривлёнными, их раздвоение (если смотреть каждым глазом в отдельности), быстрое утомление глаз при работе, головная боль. При одном из способов диагностики окончательное подтверждение наличия роговичного астигматизма, получают после проведения кератометрии, показывающей силу двух главных меридианов и направление их осей. При расширении зрачков раствором атропина или другими мидриатиками и проведения скиаскопии (теневой пробы) можно определить ориентировочный общий астигматизм глаза, что требуется для подбора очков детям.
Метод диагностики астигматизма изобрёл французский офтальмолог Эмиль Жаваль.
- Сложный дальнозоркий А. — Compound hyperopic astigmatism
- Сложный миопический (близорукий) А. — Compound myopic astigmatism
- Смешанный астигматизм — Mixed astigmatism
Распространённость[править | править код]
У большинства людей встречается врождённый астигматизм до 0,75 диоптрий, обычно не приносящий особого дискомфорта.
Диагностика[править | править код]
Астигматизм легко диагностировать, рассматривая одним глазом лист бумаги с тёмными параллельными линиями — вращая такой лист, астигматик заметит, что тёмные линии то размываются, то становятся чётче.
Специалисты выделяют три степени астигматизма:
- астигматизм слабой степени — до 3 D;
- астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
- астигматизм высокой степени — выше 6 D.
Коррекция[править | править код]
Постоянное ношение очков с астигматическими линзами. Современная оптометрия располагает и другими способами коррекции, такими как торические контактные линзы, контактные линзы ночного использования (ортокератология). Хирургическое лазерное коррекционное лечение применяется по рекомендации окулиста. Такая операция может быть проведена, если нет не пролеченной патологии сетчатки глаза или серьезных глазных заболеваний. Не диагностированный в детстве астигматизм может привести к амблиопии («ленивый» глаз), когда при полной сохранности глаза и внутриглазных структур у пациента наблюдается низкое зрение, не поддающееся улучшению коррекцией или лечением.
Подбор очков[править | править код]
Данный дефект компенсируется очками с цилиндрическими линзами, имеющими различную кривизну по горизонтали и вертикали. Однако, очками полностью коррегировать астигматизм невозможно, поскольку коррегирующее стекло находится на некотором расстоянии от поверхности роговицы. Лучший рефракционный эффект имеет коррекция контактными линзами или рефракционная лазерная операция, которые исправляют оптический дефект (восстанавливают правильную сферичность) самой поверхности роговицы
Чаще всего астигматизм сочетается с близорукостью или дальнозоркостью, поэтому для его компенсации требуются сложные сферо-цилиндрические линзы. Такие линзы (стеклянные и пластмассовые) немногим дороже обычных сферических и не всегда пациент может привыкнуть к использованию таких очков (возможна непереносимость коррекции очками). В таких случаях приходиться либо подбирать очки по сфере-эквиваленту (что ухудшает остроту зрения, но позволяет получить нормальную переносимость коррекции), либо рекомендовать пациенту альтернативный метод коррекции (контактные линзы или лазерную операцию).
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
Ссылки[править | править код]
- Астигматизм // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- AllAboutVision.com article (англ.)
- Medical Info on Astigmatism (англ.)
Источник
Астигматизм — аномалия рефракции, при которой лучи света, проходящие сквозь среды глаза, не могут фокусироваться в одной точке, создают на сетчатке изображение в виде линии, круга или пятна. В результате человек видит окружающие предметы размытыми, нечеткими. В норме роговица глаза имеет форму шара, при астигматизме она подобна поверхности неровного овала, из-за чего некоторые участки изображения фокусируются на сетчатке, другие перед ней или позади. Необходимо сделать преломляющую силу роговицы одинаковой в разных сечениях, соединив изображение в одной области. В этом заключается суть лечения.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Причины возникновения заболевания
- Врожденные, как результат аномалии строения роговицы и хрусталика. Причиной чаще всего является неравномерное давление век, костей глазницы и мышц на глазное яблоко, деформация зубочелюстной системы.
- Приобретенные в результате травм, заболеваний, ожогов, воспалений. Ряд повреждений, в том числе и хирургические вмешательства, оставляют после себя рубцы на роговице.
Справка. Астигматизм не развивается по причине работы с гаджетами, просмотра телевизора или чтения при плохом освещении.
Роль психосоматики
Психологи связывают изменения в зрительном аппарате с отказом человека решать проблемы действительности. Внутренние ложные убеждения о том, что не существует того, чего не вижу, в результате приводят к снижению остроты зрения. По мнению специалистов, нежелание видеть мир вокруг себя приводит к близорукости (хорошо вижу только близко), а замечать изменения в себе — к дальнозоркости (плохо вижу вблизи).
Причиной развития астигматизма считают несоответствие собственного взгляда на жизнь с мнением окружающих. Раздвоение зрительной картины на субъективные ощущения и объективные факты приводит к расплывчатому реальному видению. Психотерапевты советуют учиться слышать других людей и уважать их точку зрения.
Классификация
Выделяют роговичный и хрусталиковый астигматизм в зависимости от того, какая преломляющая часть глаза не повторяет форму сферы. Хрусталиковый дефект встречается реже,не поддается очковой коррекции и может быть обусловлен неравномерным напряжением цилиарной мышцы, а также катарактой.
Виды астигматизма
- Простой миопический. Рефракция, при которой один фокус находится на сетчатке, а второй — перед ней.
- Простой гиперметропический. Рефракция, при которой один фокус находится на сетчатке, а другой — за ней.
- Сложный миопический. Рефракция, при которой оба фокуса находятся перед сетчаткой.
- Сложный гиперметропический. Рефракция. при которой оба фокуса находятся за сетчаткой.
- Смешанный. Рефракция, при которой свет фокусируется в двух точках, одна из которых расположена за сетчаткой, а вторая — перед ней.
Степени
Степень астигматизма — это разница между рефракциями главных меридианов.
- Слабая степень: от 0.25 до 3.00 диоптрий.
- Средняя степень: от 3.25 до 6.00 диоптрий.
- Высокая степень: свыше 6.25 диоптрий.
Эти показатели применимы как для миопического, так и для гиперметропического видов.
Симптомы болезни
Пациенты в ходе обследования предъявляют жалобы:
- раздвоение и умножение предметов;
- прямые линии выглядят изогнутыми;
- постоянное напряжении при рассматривании предметов;
- боли в области глаз или лимба;
- искажение формы предметов по принципу кривого зеркала;
- усталость и покраснение глаз к концу дня.
Бывает ли поражение одного глаза?
Наличие неровной поверхности роговицы или хрусталика может быть как абсолютно симметрично на обоих глазах, так и быть только на одном из них. Чаще всего патология одного глаза бывает приобретенной и связана с травмами или заболеваниям.
Диагностика
Нарушение зрения диагностируется на приеме врача-офтальмолога с помощью различных тестов и инструментов:
- авторефрактометрия, определение остроты зрения вдаль;
- проектор знаков с набором тестов;
- проверка на фороптере с подбором пробных линз;
- определение рефракций и степени аметропии;
- кератотопография для обследования роговицы;
- ультразвуковая биомикроскопия;
- расширение зрачка с помощью раствора атропина и скиаскопия.
Шкала Табо
Круговая градусная шкала Табо нумерует направление главных сечений. Наносится на пробную оправу и используется офтальмологом для установления градуса расположения цилиндра. Отсчет ведется от внутреннего угла правого глаза и от внешнего угла левого, то есть отметка в 180 градусов всегда справа, ноль градусов — слева, а 90 расположена вертикально.
Ограничения при заболевании
При любом заболевании глаз меняется образ жизни человека, астигматизм не исключение. При развити патологии пациенту могут наложить ряд ограничений, которые необходимо соблюдать.
Разрешен ли спорт
Заниматься спортом полезно, однако нужно отказаться от тяжелой атлетики (излишнее напряжение мышц влияет на состояние глазного дна), командных видов при высокой степени астигматического компонента (плохая ориентация в пространстве), контактных видов спорта (риск получения удара и травмирования глаза).
При относительно высокой остроте зрения разрешены плавание, легкая атлетика, гимнастика, катание на лыжах и коньках, бадминтон, теннис, волейбол. Показано занятие танцами и водными видами спорта.
Как протекает беременность
Беременные женщины с патологиями зрения сразу берутся на особый контроль. Врач будет наблюдать за состоянием сетчатки и прогрессированием миопического астигматизма. Возможное изменение зрения связано с гормональной перестройкой организма и отеками тканей.
Для исключения риска осложнений следует посещать окулиста после 10 недели беременности ежемесячно или чаще при наличии жалоб на ухудшение зрения, мелькание мушек перед глазами, головные боли.
Совет! При сухости глаза стоит заменить пользование контактными линзами на очки.
Исправление зрения при патологии у взрослых
Показаниями к коррекции астигматизма являются:
- Астигматизм любой степени, который сопровождается амблиопией.
- В том случае, когда коррекция цилиндрической линзой значительно превышает остроту зрения по сравнению со сферой.
- Если на одном глазу потребность в цилиндрической коррекции, а на втором нет, то на второй глаз выставляется астигматика в пределах физиологической.
- Прогрессирование миопии на фоне астигматизма.
- Астенопия, которая проявляется зрительным дискомфортом и усталостью глаз.
Очковая коррекция
Астигматизм успешно корригируется с помощью специальных очковых цилиндрических линз. Такие линзы характеризуются двумя значениями оптической силы и формируют на сетчатке изображение не в виде точки, а в виде цилиндра или линий. В рецепте обязательно указываются оси направления цилиндров, а в очках ориентация осей задается так, как если бы на линзы был наложен транспортир.
Принципы подбора очков:
- первичная коррекция астигматизма не рекомендуется пожилым пациентам по причинам сложностей в привыкании из-за возрастных изменений;
- при первичном назначении сложной оптики не назначаются цилиндры свыше 3.0 дптр;
- в пресбиопическом возрасте или при прогрессировании миопии цилиндрический компонент не меняется, он имеет одинаковое значение в очках для всех расстояний. Например, в очках для дали и близи сферы будут отличаться, а значение цилиндра — нет.
Сложное строение линз приводит к тому, что многие пациенты с трудом привыкают к новым очкам или отказываются от их ношения. Этот процесс адаптации иногда затягивается на 2-3 недели и требует определенных усилий со стороны человека.
Справка. При высоком значении цилиндра врач не выпишет рецепт с максимальной коррекцией, важным условием является переносимость. По этой же причине врач может выписать очки с промежуточным значением и после привыкания к ним назначить полную коррекцию.
Астигматизм не ограничивает в выборе материала линз и покрытий. Производители активно выпускают торические утонченные (высокоиндексные) линзы, а также плоского асферического дизайна.
Преимущество очковой коррекции в ее безопасности, доступности и легкости.
Чтение рецепта на очки
Под знаком sph записана рефракция главного сечения линзы, под знаком cyl — астигматическая разность, ax указывает направление сечения.
Контактные линзы
Торические контактные линзы назначают при:
- анизометропии — разнице рефракций глаз в более, чем одну диоптрию;
- значении цилиндра более двух диоптрий при невозможности привыкнуть к очкам;
- как альтернативу очкам при активном образе жизни, занятиях спортом;
- не желающим пользоваться очками по эстетическим мотивам.
Мягкие контактные линзы помещаются непосредственно на роговицу, острота зрения и угол обзора в них выше, чем в очках. При умеренном значении цилиндра до 1.0 дптр можно добиться коррекции сферическими линзами. Лучше выбирать линзы с маленьким сроком ношения — ежедневные или двухнедельные.
Ношение контактных линз предполагает безупречное соблюдение гигиены, запрет на перенашивание, наблюдение врача контактной коррекции для контроля состояния роговицы.
Полезное видео
Контактные линзы при астигматизме: плюсы и минусы, правила подбора линз:
Физиотерапия
Физиотерапия предотвращает развитие глазных болезней и останавливает прогрессирование близорукости. Аппаратное лечение зрения проводится на специальных приборах: магнитотерапевтических, лазерных офтальмологических, устройствах для электростимуляции. Физиотерапевтические процедуры безболезненны, комфортны, эффективны.
Они не требуют ограничения деятельности, а посещать кабинет охраны зрения полезно не только детям, но и взрослым, желательно курсом по 10-20 процедур и не реже двух раз в году. Физиолечение назначает врач с учетом противопоказаний.
Упражнения
Гимнастика направлена на уменьшение напряжения глазных мышц, улучшения обмена веществ и питания тканей кислородом. Дает эффект при условии систематического ежедневного выполнения. Упражнения полезно делать взрослым и можно детям при отсутствии противопоказаний:
- плавное вращение глазами по и против часовой стрелки;
- перевод взгляда с близкого объекта на дальний и обратно;
- частые моргания в чередовании с зажмуриванием век;
- быстрое разглядывание объемного предмета;
- чередование взгляда вверх-вниз, вправо-влево, по диагонали.
Эксимер-лазерная коррекция
Исправление астигматизма до пяти диоптрий возможно только с помощью эксимер-лазерной коррекции. Во время 15-минутной процедуры специальным аппаратом — микрокератомом открывают доступ лазерному лучу к глубоким слоям роговицы. Лазер испаряет ее часть, затем поверхностные слои помещаются на место и крепятся коллагеном, собственным веществом роговицы.
Преимущества лазерной операции в отсутствии швов, быстром заживлении и восстановлении зрения в течении недели. Ограничения по возрасту (18-40 лет) связаны с несформированностью глазного аппарата у детей и наступлением пресбиопии после 40 лет.
Чем опасна патология?
Опасность патологии состоит в том, что без своевременной терапии болезнь трансформируется в более серьезные патологии, лечить которые сложнее, а иногда и вовсе невозможно.
Осложнения
При отсутствии лечения и коррекции, зрение может ухудшаться до такого предела, когда любая безоперационная коррекция становится невозможной.
Амблиопия
Потеря зрения без видимого заболевания глаза. Врачи называют амблиопичный глаз ленивым, по ряду причин плохое зрение не поддается коррекции. Чаще всего отклонение начинает развиваться в детстве, когда плохое зрение ребенка долгое время остается незамеченным. Один глаз, ведущий, обеспечивает зрительное поведение, а второй перестает работать, в нем нет необходимости. Профилактика амблиопии заключается в своевременном выявлении патологии и постоянном ношении очков.
Косоглазие
Астигматизм может стать причиной развития косоглазия, особенно у детей, из-за слабых глазных мышц. Игнорирование очков и привычка смотреть на предметы под определенным углом провоцирует ригидность мышц. При косоглазии возможно нарушение бинокулярного зрения, поэтому лечение должно начинаться как можно раньше.
Рецидив после операции
Любая операция несет в себе риск осложнений и рецидивов:
- недостаточная или избыточная коррекция начального состояния;
- синдром сухого глаза;
- инфицирование глазных сред;
- микрорубцы на роговице, усугубляющие ее неровность.
Берут ли с заболеванием в армию?
34-я статья Расписания Болезней поясняет:
- освобождается от службы в армии призывник при наличии астигматизма любого вида на любом глазу с разницей рефракций двух главных меридианов более 6.0 дптр;
- разница рефракций двух главных меридианов на любом глазу от 4.0 дптр до 6.0 дптр означает ограниченно годную категорию, в мирное время не призывается;
- призывник с разницей рефракций двух главных меридианов на любом глазу от 2.0 дптр до 4.0 дптр подлежит призыву по ограниченной категории годности.
Бывает ли патология у детей?
Астигматизм часто развивается в раннем возрасте, сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. Даже незначительное отклонение рефракции от нормы требует коррекции с помощью очков, которые позволяют получать четкое изображение на сетчатке глаза и улучшают качество жизни ребенка.
Часто имеет врожденный характер, предопределяется наследственностью. Родители должны обратиться к врачу при появлении первых симптомов:
- чтобы разглядеть прямо расположенный предмет ребенок наклоняет голову или поворачивает ее в сторону и смотрит сбоку;
- малыш прищуривает глаза, пытаясь увидеть предметы вдалеке;
- не может долго работать вблизи, устает при рассматривании картинок в книге, затрудняется рисовать или писать.
Мнение эксперта
Слонимский Михаил Германович
Офтальмолог высшей квалификационной категории. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей. Более 20 лет опыта работы.
У детей должна быть полная коррекция зрения и очки надо носить постоянно, особенно это касается детей с 8 до 18 лет, имеющим гиперметропический астигматизм. При снижении величины цилиндра до физиологического уровня, сложную оптику следует отменить. С 3 до 12 лет — наиболее благоприятный возраст для коррекции астигматизма. Чем младше дети, тем легче они переносят высокие значения цилиндра в более, чем 3.0 дптр.
Профилактика
Профилактировать глазные заболевания намного легче их лечения. Первый осмотр проводится сразу после рождения ребенка, а затем требуются регулярные, не реже одного раза в год, посещения окулиста. Следует обратить внимание на следующие моменты:
- полноценное питание, достаточное количество витаминов и минералов в рационе;
- прогулки на свежем воздухе;
- занятия физическими упражнениями и спортом;
- регулирование зрительных нагрузок, ограничение пользования гаджетами;
- правильно организованное рабочее место, достаточное освещение;
- регулярное посещение врача-офтальмолога, выполнение всех рекомендаций.
Заключение
Современные средства профилактики, диагностики и лечения глазных болезней позволяют с раннего детства контролировать изменения зрения, своевременно корригировать недостатки, в том числе и астигматизм.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
