Ангиопатия сетчатки глазные капли

Ангиопатия сосудов сетчатки сетчатки сетчатки — состояние, которое отличается   изменениями в кровеносных сосудах и капиллярах, обусловленное затруднённым оттоком и притоком крови, а также расстройством нервной регуляции тонуса сосудов. Такое патологическое состояние характеризуется парезами сосудов и временными спазмами в них, дистонией. Ангиопатия — это следствие заболеваний, при которых поражаются сосуды всего организма. При офтальмоскопии, которая проводится специалистом — офтальмологом могут быть обнаружены дистрофические изменения.

У больного может прогрессировать дистрофия сетчатки, близорукость, по причине того, что ангиопатия часто приводит к сбоям в функционировании и питании глаз. Ангиопатия сосудов сетчатки

Что может увидеть специалист офтальмолог  при осмотре?

Для данного заболевания характерны нарушения   просвета сосудов, они могут быть сужеными, извитыми или полнокровными, расширенными, их состояние зависит от причины заболевания. Ангиопатия может охватывать сразу два глаза.

Существуют такие поражения сосудов сетчатки:

  1. травматическая (травматическая ретинопатия);
  2. гипотоническая;
  3. юношеская (болезнь Илза);
  4. гипертоническая;
  5. диабетическая.

Причины возникновения состояния

Так как ангиопатия сетчатки не самостоятельное патологическое состояние, то существует много причин её возникновения:

  • Остеохондроз;
  • Интоксикации;
  • Заболевания крови;
  • Артериальная гипертензия;
  • Травмы головного и спинного мозга;
  • Особенности в строении сосудов;
  • Пожилой возраст;
  • Повышенное ВЧД.

В этой статье мы рассмотрим консервативное лечение ангиопатий.

Это важно! Для диагностирования ангиопатии необходим осмотр невролога, эндокринолога, кардиолога и специалиста — офтальмолога, для постановки диагноза ангиопатия необходима биомикроскопия, определение остроты и поля зрения, электрофизиологические исследования, офтальмоскопия, УЗИ глаз.

Лечение ангиопатии

Лечение каплямиДля лечения ангиопатии сосудов сетчатки необходимо подобрать комплексную терапию, а также проводить мероприятия, которые будут направлены на борьбу с тканевой гипоксией.

Это важно! Капли при ангиопатии сетчатки назначает офтальмолог для консервативного лечения. Целью такого лечения является налаживание обменных процессов, улучшение микроциркуляции крови в сосудах и обеспечение дополнительного питания.

Капли считаются симптоматическим методом лечения, учитывая разнообразие причин появления данного заболевания. Ниже рассмотрим препараты, которые может назначить только специалист — офтальмолог.

Эмоксипин

Эмоксипин — это синтетический антиоксидант, который широко используется в офтальмологии, его действие может по способствовать:

  • рассасыванию мелких кровоизлияний на сетчатке;
  • защите сетчатки от яркого света;
  • укреплению сосудов глазного яблока, уменьшению проницаемости их стенок;
  • активизации кровотока в тканях глаза.

Препарат назначают для лечения:

  • ожогов роговицы;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • внутриглазных кровоизлияний различной этиологии;
  • диабетической ангиопатия (ретинопатия);
  • осложненной миопии и глаукомы.

Курс лечения эмоксипином от трёх дней до месяца, применяется по 1 — 2 капли, два или три раза на день.

Противопоказан беременным и людям, чувствительным к действующему веществу.

Тауфон

Тауфон — капли, которые выпускают по 5 и 10 мл во флаконах, активным веществом является таурин.

Препарат используют для:

  • стабилизации клеточных мембран;
  • активизации заживления травм роговицы;
  • стимулирования энергетических   и обменных процессов в тканях глаз;
  • нормализации ВГД.

Тауфон назначают при таких патологиях:

  • травмы роговицы;
  • умеренная ангиопатия сетчатки;
  • возрастные, травматические и лучевые катаракты;
  • дистрофические процессы в сетчатке глаза и роговице;
  • открытоугольная глаукома.

Применяют по 1 — 2 капли, три раза на день.

Квинакс

Действие препарата направлено на:

  • регуляцию метаболизма в тканях глаза;
  • антиоксидантное действие;
  • повышение прозрачности хрусталика.

Эмокси-оптик

Является дешевым аналогом Эмоксипина. Обладает такими свойствами:

  • антигипоксическим (повышение устойчивости тканей органов зрения к недостаточному количеству кислорода);
  • антиоксидантным (препятствует окислению липидов);
  • ангиопротекторным (укрепление стенок сосудов);
  • антиагрегатным (разжижение крови, активизация её микроциркуляции, рассасывание кровоизлияний внутри глаза).

Применяют при:

  • ожогах роговицы;
  • кровоизлияниях в склеру;
  • воспалениях роговицы;
  • прогрессирующей близорукости.

Айсотин

Укрепляют и восстанавливают зрение при офтальмологических заболеваниях. Выпускаются по 10 мл. во флаконах.

Показания к использованию:

послеоперационное восстановление (лазерные операции и хирургические вмешательства);

  • конъюнктивит;
  • покраснение глаз;
  • глаукома;
  • ожоги глаз;
  • диабетическая ретинопатия;
  • различные патологии зрения.

Применяют два и более месяца по 2 капли три раза на день.

Айсотин — биологически активная добавка, может использоваться для предупреждения осложнений данного заболевания.

Исходя из всего описанного можно прийти к такому заключению, что данные медицинские препараты помогают сберечь зрение, улучшают микроциркуляцию непосредственно в сосудах глаз, а также обладают сильным физиотерапевтическим эффектом.

Это важно! Вся перечисленная выше информация представлена только для ознакомления. Не стоит заниматься самолечением. Для получения более подробных ответов на возникшие вопросы обратитесь к квалифицированному специалисту. Будьте здоровы!

Источник

Заключение «ангиопатия сетчатки» встречается очень часто. Даже если у вас нет специфических жалоб вроде мелькания мушек перед глазами или утомляемости, этот диагноз с большой вероятностью можно получить даже при обычном профосмотре.

Что такое ангиопатия сетчатки?

Сетчатка глаза — это, по сути, участок мозга, вынесенный за пределы черепа. Изучив сосуды сетчатки, можно косвенно судить о состоянии сосудов головного мозга и всего организма в целом.

Ангиопатия сетчатки — это нарушение тонуса сосудов, которые питают радужную оболочку глаза. В этой ситуации при осмотре глазного дна офтальмолог видит изменение тонуса артерий и вен сетчатки, а в далеко зашедших случаях заметны и структурные изменения сосудов.

Такие изменения сосудов могут приводить к мельканию мушек перед глазами, снижению остроты зрения, быстрой утомляемости глаз. А могут быть и бессимптомными.

Опасна ли ангиопатия?

Оценка тонуса сосудов сетчатки — субъективный метод. В легких случаях ангиопатии у одного и того же пациента один врач увидит нарушение тонуса сосудов, а другой сочтет это вариантом нормы. Если у вас выявили лишь «небольшое расширение вен» или «несколько суженные артерии», жалоб нет, то, скорее всего, повода для беспокойства нет.

Если же изменения умеренные или выраженные, то без обследования у терапевта не обойтись. Даже если у вас нет жалоб, наличие таких изменений — повод к дополнительному обследованию. Ведь чаще всего ангиопатия сетчатки — проявление других болезней, поражающих сосуды: артериальной гипертензии, сахарного диабета, атеросклероза.

К какому врачу обратиться в первую очередь?

Прежде всего необходимо посетить терапевта

Прежде всего необходимо посетить терапевта (для исключения артериальной гипертензии, сахарного диабета и других заболеваний, вызывающих изменения сосудов).

Терапевт может направить вас на все необходимые исследования (например, анализы крови и ЭКГ) и консультации других врачей (например, к эндокринологу, кардиологу), которые помогут разобраться с причинами ангиопатии.

Зачем нужна консультация невролога?

paragraph.pngЧитайте также:

Лечение катаракты

После заключения «ангиопатия сетчатки» окулист часто направляет пациента к неврологу для назначения сосудистых препаратов. Однако это не имеет смысла, если нет «неврологических» симптомов. Невролог практически бессилен вам помочь в плане уточнения причин ангиопатии, это сможет сделать только терапевт.

Исключение составляют ситуации, когда неврологические жалобы (головокружение, онемение, забывчивость, головные боли, нарушения сна) все же имеются. В этом случае невролог все равно не сможет определить первопричину ангиопатии, но постарается выяснить, имеет ли место поражение нервной системы из-за основного заболевания. И даже в этом случае неврологу лучше показаться не «до», а «после» терапевта.

Читайте также:  Хирургические операции по отслойке сетчатке глаза

***

Умеренно выраженная и выраженная ангиопатия сетчатки, как правило, является проявлением системных заболеваний (например, артериальной гипертензии, сахарного диабета)! Поэтому если вам поставили такой диагноз, не теряйте время, пройдите обследование.

Мария Мещерина

Фото istockphoto.com

Источник

Диагностикой ангиопатии сетчатки глаза занимается квалифицированный врач. Назначение лечения – это тоже прерогатива специалистов. Самолечение недопустимо. Офтальмолог может назначить капли при ангиопатии сетчатки. Цель – улучшить микроциркуляцию крови в сосудах глазного яблока, обеспечить дополнительное питание, наладить обменные процессы. Если учесть разнообразие причин ангиопатии, то капли, скорее, являются симптоматическим методом лечения. Рассмотрим, какие препараты могут назначить.

Эмоксипин

Синтетический антиоксидант, широко используемый в офтальмологической практике. Действие препарата:

  • укрепление сосудов глазного яблока, уменьшение проницаемости их стенок;
  • рассасывание мелких кровоизлияний на сетчатке;
  • активизация кровотока в тканях глаза, циркуляции внутриглазной жидкости;
  • повышение устойчивости органов зрения к действию свободных радикалов;
  • защита сетчатки от агрессивного яркого света.

Эмоксипин выпускается в стерильных флаконах по 5 мл. Действующее вещество – метилэтилпиридинол. Глазные капли после вскрытия хранят в холодильнике. Срок годности – два года.

Препарат назначают при следующих патологических процессах:

  • диабетическая ангиопатия (ретинопатия);
  • тромбоз центральной вены сетчатки глаза;
  • внутриглазные кровоизлияния различной этиологии;
  • ожоги роговицы;
  • осложненная миопия и глаукома;
  • нарушение мозгового кровообращения.

Эмоксипин может использоваться пациентами для улучшения кровоснабжения органов зрения при ношении мягких контактных линз.

Способ применения:

  • два-три раза в день по 1-2 капли в конъюнктивальные мешочки.

Курс лечения:

  • от трех дней до месяца (в зависимости от стадии заболевания).

Эмоксипин противопоказан беременным и людям с гиперчувствительностью к действующему веществу препарата. Средство нельзя использовать одновременно с другими глазными каплями. Если пациент носит контактные линзы, перед закапыванием их нужно извлекать. Вставлять вновь можно через двадцать минут.

При использовании Эмоксипина в редких случаях появляются побочные эффекты:

  • жжение, покраснение, отек и зуд конъюнктивы;
  • повышение кровяного давления.

При появлении указанных признаков капли отменяют.

Тауфон

Глазные капли, выпускающиеся в стерильных флаконах по 5 и 10 мл. Активное вещество – таурин.

Действие препарата:

  • стимуляция обменных и энергетических процессов в органах зрения;
  • активизация заживления имеющихся травм роговицы;
  • стабилизация клеточных мембран;
  • нормализация внутриглазного давления;
  • обеспечение постоянного электролитного состава в цитоплазме клеток органов зрения.

Тауфон назначают при следующих патологиях:

  • умеренная ангиопатия сетчатки;
  • дистрофические процессы в роговице и сетчатке глаза;
  • травмы роговицы;
  • травматические, возрастные и лучевые катаракты;
  • открытоугольная глаукома.

Способ применения:

  • три-четыре раза в день по 1-2 капли.

Курс лечения:

  • от одного до трех месяцев (в зависимости от вида патологического процесса и тяжести заболевания).

Тауфон не назначают до восемнадцати лет, беременным, при гиперчувствительности к активному веществу. При появлении аллергических реакций препарат необходимо отменить.

После вскрытия флакон можно хранить не более двадцати восьми дней. Если пациент носит контактные линзы, перед закапыванием Тауфона их нужно извлекать. Вставлять через минут двадцать.

Квинакс

Основное назначение глазных капель – лечение всех видов катаракты. Но Квинакс используют и при ангиопатии сетчатки.Действие препарата:

  • активизация протеолитических ферментов в глазной жидкости (благодаря чему происходит рассасывание непрозрачных белковых комплексов хрусталика, повышение его прозрачности);
  • регуляция метаболизма в тканях глаза;
  • повышение устойчивости органов зрения к действию свободных радикалов (антиоксидантное действие).

Квинакс выпускается в стерильных флаконах по 5, 10 и 15 мл. Активное вещество – дигидроазапентацен полисульфонат натрия. Вспомогательные ингредиенты:

  • хлористоводородная и борная кислота;
  • борат и гидроксид натрия;
  • тиомерсал;
  • метилпарабен;
  • пропилпарабен.

Способ применения:

  • три-четыре раза в день по 1-2 капли в конъюнктивальный мешочек.

Квинакс подходит для кратковременного и длительного использования. После вскрытия флакон можно хранить месяц. Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к компонентам глазных капель. Также нельзя допускать взаимодействия препарата с контактными линзами. Квинакс отпускается по рецепту.

Эмокси-оптик

Дешевый аналог Эмоксипина. Обладает следующими свойствами:

  • антиоксидантным (препятствует перекисному окислению липидов в клеточных мембранах);
  • ангиопротекторным (укрепляет стенки сосудов);
  • антиагрегантным (рассасывается мелкие кровоизлияния внутри глаза, разжижает кровь, активизирует ее микроциркуляцию);
  • антигипоксическим (улучшает кислородный обмен, повышает устойчивость тканей органов зрения к недостатку кислорода).

Показания к применению:

  • воспаления роговицы;
  • кровоизлияния в переднюю камеру глаза или склеру;
  • ожог роговицы;
  • прогрессирующая близорукость.

Дозировка препарата и способ применения такие же, как и у Эмоксипина. Эмокси-оптик не назначают лицам, моложе восемнадцати лет, а также в период лактации и беременности. При использовании могут возникнуть местные аллергические реакции. В таких случаях прием отменяют. С другими офтальмологическими средствами Эмокси-оптик смешивать не рекомендуется. Открытый флакон нужно расходовать в течение месяца.

Айсотин

Витаминные глазные капли на основе аюрведических трав. Восстанавливают и укрепляют зрение при многих офтальмологических заболеваниях. Выпускаются в стерильных флаконах по 10 мл.

Активные вещества:

  • Butea Monosperma (Бутея односемянная);
  • Achyranthus Aspera;
  • Boerhavia Diffusa (Бурхавия раскидистая);
  • Tankana Bhasma;
  • Alum (калийные квасцы);
  • Yashad Bhasma (очищенная цинковая басма);
  • Satva Pudina;
  • Tuth Bhasma.

Показания к использованию Айсотина:

  • утомление органов зрения;
  • покраснение глаз различной этиологии;
  • ожоги глаз (солнечные, ультрафиолетовые, от сварочного аппарата);
  • травмы органов зрения;
  • послеоперационное восстановление (хирургические вмешательства при отслойке сетчатки, по поводу катаракты, лазерные операции);
  • конъюнктивит;
  • диабетическая ретинопатия;
  • дальтонизм;
  • глаукома;
  • дегенерация макулы и другие патологии зрения.

Способ применения:

  • три раза в день по две капли;
  • в профилактических целях – одна капля перед сном.

Курс оздоровления:

  • два и более месяца.

Противопоказанием является гиперчувствительность к одному из компонентов препарата. Побочных действий у этих глазных капель нет.

Айсотин – это не лекарственное средство, это биологически активная добавка. Капли могут быть использованы для улучшения лечебного эффекта, предупреждения осложнений ангиопатии сетчатки.

Особенности лечения различных ангиопатий

Часто ангиопатия сетчатки развивается на фоне какого-либо заболевания. Поэтому основное лечение должно быть направлено на достижение ремиссии.

доктор1. Диабетическая ангиопатия.

Пациенту необходимо соблюдать специальную диету, выполнять физические упражнения с умеренной интенсивностью.

2. Гипертоническая ангиопатия.

Кроме глазных капель, которые назначает офтальмолог, больному прописывают лекарственные средства для нормализации кровяного давления, уровня холестерина (назначение делает терапевт или кардиолог).

Читайте также:  Операции по привариванию сетчатки

3. Гипотоническая ангиопатия.

Показаны препараты для повышения артериального давления.

Значительно улучшают состояние пациента физиотерапевтические процедуры.

Таким образом, лечением ангиопатии занимаются не только офтальмологи. К процессу подключаются смежные специалисты. Окулист же может рекомендовать глазные капли, витаминные препараты для улучшения питания и микроциркуляции в сосудах глаза, физиотерапевтические процедуры для сохранения зрения.

Источник

Случается, что некоторым из нас пришлось столкнуться с диагнозом «ангиопатия сетчатки». Что же это означает, насколько серьезно это нарушение и возможно ли вылечить этот недуг? В любом случае, паниковать не надо, лучше изучить максимум информации по данному вопросу и определить для себя программу действий.

диабетическая ангиопатия

Ангиопатия сетчатки — что это?

Термин «ангиопатия» складывается с двух слов: «ангио» — сосуд и «патия» — болезнь. При ангиопатии по каким-то причинам нарушено нормальное функционирование его сосудов. При этом сетчатка недополучает снабжение кровью из-за нарушенной функции сосудов глазного дна.

Ангиопатия является не самостоятельным диагнозом, а следствием других патологий.

При ангиопатии сетчатки изменяется кровенаполнение артерий и вен задней стенки глазного яблока, что приводит к прогрессирующим нарушениям зрения.

Причины

Любая ангиопатия появляется вследствие какого-либо длительного сбоя в организме. Чаще всего эта патология наблюдается у пациентов, чье здоровье нарушено по причине:

  • нарушений давления (артериальная гипертония, дистония или гипотония);
  • повышенного внутричерепного давления различного генеза (врожденная патология, в пожилом возрасте, вследствие заболеваний);
  • системных васкулитов;
  • юношеской ангиопатии (болезни Илза);
  • сахарного диабета;
  • атеросклероза сосудов;
  • артериитов (чаше в области головы);
  • глаукомы;
  • травм (чаще головы, шеи, лица);
  • перинатальной патологии (травмах или аномалиях у новорожденных);
  • инфекционных поражений головного мозга (в т. ч. и врожденных);
  • общей интоксикации (по внешним или внутренним причинам);
  • тромбозов;
  • серьезных нервных потрясений;
  • работы на вредных производствах;
  • радиационном поражении;
  • курении;
  • сколиозе высокой степени;
  • возрасте старше 70 лет.

Виды

Обычно пациенту ставится диагноз с указанием вида ангиопатии. Вид недуга указывает на заболевание, послужившее причиной появления данной глазной патологии.

Различают ангиопатию сетчатки видов:

  • травматическую;
  • диабетическую;
  • гипертоническую;
  • гипотоническую;
  • юношескую.

сосуды и нервные окончания глаза

Проявления болезни

Главная опасность ангиопатии сетчатки кроется в ее бессимптомном течении.

Часто ангиопатия сетчатки случайно выявляется при осмотре глазного дна у офтальмолога. Когда же симптомы ангиопатии становятся уже хорошо заметны, то такая стадия заболевания уже требует длительного и дорогостоящего лечения.

В каком же случае обращение к врачу крайне необходимо?

Это надо сделать немедленно, если человек вдруг стал замечать у себя изменения в виде:

  • Резкого снижения зрения. При этом у пациента отмечается «размытость» далеко расположенных предметов или ему не удается прочесть мелкий шрифт.
  • Частого покраснения глаз с прожилками лопнувших сосудов.
  • Появления «мушек» или пелены перед глазами.
  • Сужения поля зрения и периферического зрения. При этом пациент может плохо видеть то, что происходит сбоку от него: выезжающую машину, приблизившегося человека и др.
  • Чувства пульсации в глазах.
  • Частых глазных болей при минимальной нагрузке (работа за компьютером, недолгое чтение или рукоделие).

Первые симптомы ангиопатии редко берутся во внимание, поэтому недуг развивается далее.

Самыми частыми симптомами этого заболевания в зрелой стадии являются проявления:

  • снижения остроты и четкости зрения;
  • ухудшения или потери цветовой чувствительности;
  • сужения поля зрения или его помутнения;
  • появления перед глазами молний, точек или белых линий.

При системных заболеваниях ангиопатия сетчатки является следствием общей ломкости сосудов в организме. При этом у пациента могут присутствовать небольшие кровотечения или кровоизлияния (кожные, носовые, прожилки крови в кале и др.)

Степени ангиопатии при гипертонии

При гипертонии ангиопатия связана с переполнением кровяного русла. В зависимости от выраженности симптомов, заболевание у гипертоников может иметь различную выраженность: 1, 2 или 3 степени. При гипертонии сосуды глазного дна расширяются и извиваются, а в глазных венах образуются мелкие кровоизлияния. Впоследствии сетчатка мутнеет, а кровоизлияния становятся постоянным спутником гипертоников.

1 степень

Это стадия, когда болезненный процесс еще обратим. Если начать при этом серьезно бороться с основным заболеванием, то изменения в глазах удастся устранить.

Ангиопатии сетчатки в начальной стадии характерны офтальмологические нарушения типа:

  • расширения вен;
  • сужения артерий;
  • увеличения извилистости сосудов;
  • несоответствия ширины сосудов и их длины.

глазное дно и повышенное давление

2 степень (умеренная)

Эта стадия наступает, если не было своевременного лечения в начале заболевания. В данной стадии уже имеются органические изменения сосудов.

Второй стадии характерны проявления:

  • усиления несоответствий размеров сосудов и их извилистости;
  • сужения сосудов с ухудшением циркуляции по ним крови;
  • явлений тромбоза и кровоизлияний сосудов;
  • появления микроаневризмов и разрастаний в районе зрительного нерва;
  • сужения поля зрения и его затуманивание;
  • снижения остроты зрения и появления близорукости.

3 степень

При этой степени органическое поражение сосудов выражено максимально, а ухудшение зрения может дойти до полной слепоты.

3 стадия ангиопатии характеризуется симптомами:

  • отека сетчатки и зрительного нерва:
  • кровоизлияний в сетчатке;
  • очагов белого цвета:
  • сильного нарушения остроты зрения и его нечеткости (вплоть до потери).

Типы недуга

После посещения специалиста устанавливается не только диагноз, но и вид ангиопатии. Среди видов этого недуга встречаются ангиопатии типов:

  • гипертонического;
  • гипотонического;
  • смешанного;
  • дистонического;
  • диабетического;
  • фонового;
  • венозного;
  • травматического.

Рассмотрим особенности каждого типа из этих видов ангиопатии.

По гипертоническому типу

Возникает при затяжной гипертонии и вызвана переполненными кровью сосудами. Это приводит к дегенеративным изменениям сосудистого пучка сетчатки. При этом часто снижается острота зрения и возникает чувство затуманенности. Состояние может усугубляться, если гипертония продолжает прогрессировать.

По гипотоническому типу

Наступает из-за пониженного сосудистого тонуса и застаивания крови в сосудах. Подобный застой вызывает тромбирование капилляров. При этом появляются кровоизлияния в глазное яблоко и сетчатку. Зрение при этих изменениях серьезно страдает.

ангиопатия сосудов сетчатки

По смешанному типу

Вызван нарушениями сосудистой регулировки вегетативной нервной системой. Предшествуют такой патологии какие-либо системные недуги, поражающие сосудистую сеть организма. А капилляры глазного дня страдают при этом в первую очередь.

Хотя системные заболевания могут протекать в любом возрасте, смешанная форма чаще встречается у пациентов старше 30 лет. Подобные патологии могут приводить к серьезному ухудшению или потере зрения. Основными проявлениями сосудистого расстройства служат проявления «вспышек», пелены или боли в глазах, кровоизлияния в сетчатке.

Лечение ангиопатии смешанного типа тесно связано с налаживанием кровообращения всего организма. Комплексное лечение основного заболевания позволяет улучшить состояние глаз.

Диабетическая

Возникает у диабетиков. Недостаток инсулина при диабете вызывает нарушения обмена глюкозы. Однако этим заболевание не заканчивается: при недостаточности инсулинового гормона в организме происходят нарушения всех обменных процессов (углеводный, белковый, жировой, минеральный).

Читайте также:  Классификация тромбоз вен сетчатки

При диабете сужаются и поражаются сосуды во всем организме, начиная с капилляров и заканчивая крупными магистральными сосудами. При этом кровь течет медленнее, а сосуды закупориваются. Недостаток кровообращения создает проблемы в тканях, лишая их нормального питания. При этом глаза поражаются одними из первых, проявляясь высокой степенью близорукости или даже слепотой.

Фоновая ангиопатия

Появляется на фоне других заболеваний. При данном виде ангиопатии в сетчатке развиваются процессы дистрофии. Этот вид патологии служит следствием ряда заболеваний или состояний: сосудистых недугов, заболеваний крови, аутоиммунных васкулитов, травматических поражений шеи или головы, интоксикаций, сахарного диабета, гипертонии, высокого внутричерепного давления, работы с постоянным зрительным напряжением.

При фоновой ангиопатии изменение сосудистых стенок нарушает их функционирование. Стойкая дисфункция глаз приводит к необратимым зрительным нарушениям, вплоть до потери зрения.

Венозная

Возникает как осложнение патологий, связанных с нарушением кровотока. При этом кровь течет медленнее и образует застои, что приводит к образованию тромбов или кровоизлияний в глазном яблоке. Затем вены становятся извилистыми и расширенными на всем протяжении. Нередко такое нарушение бывает у гипертоников «со стажем».

Венозная ангиопатия может приводить к множественным расстройствам типа помутнения зрения или прогрессирующей близорукости. Улучшение состояния при этом недуге тесно связано с терапией основного заболевания.

гипертоническая ангиопатия сетчатки

Травматическая

Бывает, что самые незначительные травмы влекут за собой резкое ухудшение или падение зрения. Нередко к этому приводят травмы шеи, головного мозга, сдавливания грудной клетки. Отеки после контузий, например, приводят к помутнениям сетчатки.

При травматической ангиопатии сосуды шейного отдела сдавливаются, при этом глазные сосуды сужаются. В результате повышается внутричерепное давление, которое при таком виде ангиопатии может быть стабильно высоким. От этого страдает тонус сосудов сетчатки, что выражается постоянно усугубляющимися зрительными нарушениями, проявляющимися нарастающей близорукостью.

Механизм осложнений при травматической ангиопатии связан с тем, что внезапное сдавливание сосудов при травме спазмирует и сосуды глаз, что вызывает гипоксию сетчатки с выходом жидкости из нее. Впоследствии травма приводит к органическим изменениям сетчатки и кровоизлияниям в ней. При этом недуге также поражается зрительный нерв, что приводит к сильному ухудшению зрения или его потере.

У новорожденных

Это особый вид ангиопатиии, который часто рассматривается, как вариант нормы. Нередко такой диагноз устанавливают еще при рождении малыша. Но иногда ангиопатия у малышей может быть предвестником врожденных неврологических проблем.

Нередко ангиопатия у младенцев возникает после травм головы из-за тяжелых родов. При этом заметно покраснение глаз и появление сосудистой сеточки. Обычно эти проявления быстро проходят.

Однако консультация с неврологом при ангиопатии новорожденных в любом случае обязательна.

Сетчатка малышей очень быстро реагирует на различные нагрузки (эмоциональная, физическая), изменение положения тела. При этом специалистов должны настораживать явления любого венозного полнокровия или сужения сосудов в глазах у детей.

Нередко ангиопатия сетчатки говорит о какой-то имеющейся патологии у малыша. Ее выявление и правильное лечение приводит к уменьшению патологических изменений сосудов глаз.

Провоцирующие факторы

Помимо причин, которые приводят к ангиопатии, известно о факторах, провоцирующих и отягощающих течение болезни. Часто в качестве таких «толчков» могут служить факторы:

  • курения;
  • пожилого возраста;
  • хронических интоксикаций (в т. ч. и алкогольной);
  • гематологических заболеваний со склонностью к тромбам;
  • заболеваний с выраженными нарушениями нервно-сосудистой регуляции (вследствие остеохондроза, повышенного черепного давления, травм головы);
  • анатомических особенностей артерий.

ангиопатия сетчатки у ребенка

Чем опасна ангиопатия сетчатки

Ангиопатию еще называют «бомбой замедленного действия» в организме. Нарушенные функции сосудов могут привести к дистрофическим изменениям сетчатки. Кроме ухудшения зрения или близорукости, патологический процесс может дойти до его полной утраты.

Если несерьезно отнестись к ангиопатии сетчатки, это может через какое-то время привести к серьезнейшим нарушениям в виде:

  • прогрессирующего ухудшения зрения;
  • кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку или их дистрофии;
  • сужения зрительного поля;
  • прогрессирования близорукости;
  • атрофии зрительного нерва;
  • глаукомы;
  • катаракты;
  • отслойке сетчатки;
  • полной слепоте.

Кроме того, ангиопатию нельзя запускать. Несвоевременное лечение этого недуга может быть малоэффективным. Важно застать недуг в фазе функциональных нарушений, пока не наступили непоправимые органические изменения в сетчатке.

Принципы терапии при ангиопатии

Лечение при ангиопатии может отличаться при разных формах этого недуга. Главным принципом при лечении любого вида ангиопатии является выяснение причины недуга и лечение первичного диагноза.

Т.е., при гипертонии необходимо вплотную заниматься ее эффективным лечением, подбирая препараты и постоянно измеряя давление. А при диабете важно регулярно принимать сахароснижающие препараты и измерять глюкозу крови.

Помимо общей терапии, при прогрессировании ангиопатии обязательно подбираются самые эффективные методы восстановления глазной сетчатки. Чаще всего при терапии используются такие медикаментозные методы:

  1. Дезагреганты — препараты для улучшения микроциркуляции и питания тканей, укрепления сосудистой стенки (Актовегин, Пентоксифиллин, Трентал, Солкосерил, Вазонит и др.)
  2. Лекарства для снижения проницаемости сосудистой стенки (Гинкго билоба, Ксантиола никотинат).
  3. Препараты-активаторы тканевого метаболизма (Кокарбоксилаза, АТФ).
  4. Витаминотерапия (Антоциан форте, Лютеин комплекс, Нейрорубин, витамины В, С, Е и А, никотиновая кислота) для поддержания хорошей микроциркуляции в глазных сосудах.
  5. Препараты для снижения вероятности тромбообразования (Магникор, Аспирин кардио, Тромбонет, Дипиридамол и др.)
  6. Местная терапия (закапывание капель с кортикостероидами, Тауфон, Эмкси-оптик, Эмоксипин, Айсотин).
  7. Контроль за холестерином и понижение его (Правастатин, Аторвастатин и др.)
  8. Диета с ограничением высококалорийных продуктов, соли, пряностей, алкоголя для замедления трансформации сетчатки.

Помимо основных методов, в терапии ангиопатии прекрасно зарекомендовали себя следующие методы лечения:

  • Специальная лечебная физкультура для улучшения работы сосудов и сердца, гимнастика для глаз, йоговские асаны.
  • Физиотерапия (магнитотерапия, лазерная коагуляция, иглорефлексотерапия). Неплохо показало себя при данном заболевании устройство «Очки Сидоренко» (совмещает эффект фонофореза, цветотерапии, пневмомассажа и инфразвука). Также в некоторых частных клиниках используется инновационный прибор импульсной терапии СТИОТРОН. Считается, что этот новый прибор способен восстанавливать регенерацию поврежденных сосудов и устранять сбои в работе самого глаза.
  • Массаж ШВЗ (шейно-воротниковой зоны) для улучшения кровообращения и лучшего оттока сосудов глаз.

как лечить ангиопатию сетчатки глаза

Прогноз

Прогноз при ангиопатии вплотную зависит от правильности и своевременности лечения основного недуга. Нередко при своевременной диагностике и грамотном лечении патологические процессы в сосудах глаз можно остановить или максимально отодвинуть осложнения.

Однако при запущенной стадии (например, не поддающийся коррекции пов