Ангиопатия сетчатки глаза во время беременности
Комментариев:
Рейтинг: 60
Ангиопатия сетчатки при беременности является довольно распространенным явлением, Все дело в том, что ожидание рождения ребенка является достаточно сложным периодом для организма матери, сопровождающимся увеличением количества крови в кровеносных сосудах, поэтому беременность сама по себе является предрасполагающим фактором для появления подобной патологии.
Ангиопатия сетчатки может развиться как при первой беременности, так и у женщин, беременных повторно. Как правило, развитие заболевания наблюдается не раньше чем на 6 месяце беременности, но при этом примерно в 90% случаев появление этой патологии зрения наблюдается на 9 месяце.
- Глазные капли Eyetamin устраняют покраснение слизистой и века;
- сухость глаза;
- воспаление века (блефарит), слизистой (конъюнктивит) или роговицы (кератит);
Особенности болезни во время беременности
Беременность — это довольно специфичный период в жизни женщины. Организм на протяжении всего этого периода приспосабливается, для того чтобы дать плоду нужное количество кислорода и питательных веществ. Ангиопатия, наблюдающаяся у женщин, значительно отличается от случаев этой патологии, имеющей место при гипертонии. Как правило, развитие ангиопатии наблюдается на фоне позднего токсикоза. Отличительными признаками развития патологии сосудов являются:
-
неспецифический склероз сосудов; - быстрое восстановление сосудов и качества зрения после родов;
- вариативное сужение сосудов, которое исчезает после устранения токсикоза;
- редкие случаи нарушения питания тканей из-за непроходимости просвета сосудов.
При ангиопатии наблюдается изменение в работе сосудов, причем кровоток может быть как повышен, так и понижен. Главная опасность развития ангиопатии заключается в том, что увеличение давление во время схваток может спровоцировать разрыв сосуда. Подобное повреждение сосудов сетчатки может привести к частичной или полной потере зрения. При тяжелых случаях течения ангиопатии, чтобы избежать повреждения глаз, может быть рекомендовано кесарево сечение.
Показание к проведению кесарева сечения устанавливает врач-офтальмолог, осматривавший больную. Естественные роды проводятся лишь в случае, если риск появления разрыва сетчатки очень низок. Помимо разрыва сетчатки, во время родов могут быть и другие осложнения, в том числе тромбоз вен или явные отслоения. Но подобные проблемы при ангиопатии, развившейся на фоне позднего токсикоза, являются довольно редкими.
Симптоматические проявления ангиопатии сетчатки
Ангиопатия, развившаяся на фоне беременности, протекает менее выраженно, чем вариант этого заболевания, имеющий место при гипертонии. Наиболее характерным признаком развития ангиопатии у беременных является снижение остроты зрения, причем у одних женщин подобное отклонение может быть выражено очень слабо и не доставлять явного дискомфорта, в то время как у других нарушения могут быть очень серьезными.
К распространенным проявлениям ангиопатии относятся следующие симптомы:
- черные точки в поле зрения;
- аномальная пульсация в глазном яблоке;
- боли;
- рези.
Как правило, симптомы ангиопатии являются приходящими, то есть со временем могут наблюдаться ухудшение проявления признаков патологии сосудов и, наоборот, улучшение состояния.
Диагностика и лечение ангиопатии при беременности
При появлении признаков поражения сосудов сетчатки следует постараться прояснить причину развития патологии. Причиной появления этой патологии у беременных являются процессы, протекающие во время этого сложного для организма периода. Для подтверждения диагноза офтальмолог должен провести осмотр глазного яблока и назначить медикаментозное лечение. Однако, учитывая, что беременность — это очень специфичный период в жизни женщины, медикаментозная терапия является нежелательной. При легкой или средней тяжести течения болезни лечение с помощью лекарств не проводится.
Учитывая, что ангиопатия является следствием тяжелой интоксикации, наблюдающейся при позднем токсикозе, необходимой мерой считается проведение дополнительных анализов, назначенных ведущим акушером для того, чтобы выявить дополнительные проблемы, которые могут привести к нарушению кровотока в сетчатке.
Стоит отметить, что лечение с помощью лекарственной терапии проводится исключительно в случае тяжелого течения, грозящего потерей зрения. Большинство офтальмологов рекомендует отложить лечение до родов, так как прием некоторых препаратов может существенно отразиться на здоровье ребенка. Необходимость проведения кесарева сечения или возможность естественных родов должны определять только врачи, которые могут полноценно взвесить все риски.
При необходимости лечение нарушения питания сетчатки проводится с помощью физиотерапевтических средств, так как они являются более щадящими как для организма матери, так и для ребенка. К абсолютным показаниям к проведению кесарева сечения, а в некоторых случаях и к прерыванию беременности, относятся следующие патологии, которые могут быть при ангиопатии:
- гипертоническая ретинопатия;
- тромбоз центральной вены;
- артериоспастическая ретинопатия;
- отслоение сетчатки на фоне токсикоза.
К относительным показаниям к проведению кесарева сечения относятся:
- ранее диагностированные заболевания сетчатки на фоне токсикоза при предыдущих беременностях;
- начальные формы артериоспазмалитической ретинопатии.
При наличии относительных противопоказаний женщина может рожать самостоятельно, но при этом до родов она должна находиться под постоянным наблюдением.
После родов, как правило, признаки патологии исчезают самостоятельно без какого-либо лечения.
Однако в то же время стоит понимать, что появление патологии сосудов у женщин является отчетливым признаком присутствия в организме проблем. Для того чтобы выявить проблему, требуется проведение ряда специфических анализов, в том числе:
- общий развернутый анализ крови;
- тесты на сахар;
- тесты на свертываемость;
- ПТИ;
- анализ на фибриноген.
Проведение этих анализов позволяет выявить, почему развилась ангиопатия. Если у женщин нет признаков усугубления течения болезни или явные ее симптомы не исчезают после родов, лечение может зависеть от общей картины. Кроме того, при отсутствии выраженных признаков прогрессирования нарушения зрения лечение может быть отложено до завершения периода лактации.
- Масло момордики в капсулах, Tue Linh помогает улучшить зрение, устранить несовершенства кожи, укрепить здоровье в целом;
- Устраняет сухость, жжение и боль;
- Сохраняет остроту зрения в пожилом возрасте;
- Сдерживает развитие катаракты и глаукомы.
Источник
Осмотр глазного дна
Беременность 14 недель. Дошла наконец-то до офтальмолога — последний пункт в обходном листе. Готовилась к тому, что закапают что-то в глаза и буду как слепой котёнок ходить. Но все оказалось проще. Сначала проверили зрение — 0,9 оба глаза, в принципе, лет 15 оно уже такое. Потом врач посветила мне в глаза фонариком своим и сразу так: ооооооййй, а у нас тут что твориииится!
Читать далее →
Ангиопатия сетчатки. Какие роды?!
2 дня назад прошла всех врачей. ЛОР не порадовала, потому что наехала, что я пришла с простудой. Но на другое время записаться не смогла, поэтому пришлось идти как есть…
Но в общем не об этом. Офтальмолог поставила «ангиопатию сетчатки». Девочки, кто подскажет чем это чревато при беременности, а главное какие показаны при таком диагнозе роды — естественные или кесрево? Может у кого было что похожее?
Прочитала, что ангиопатия сетчатки — это что-то связанное с сосудами глаза и глазного дна….
Читать далее →
ВСЕМ-ВСЕМ-ВСЕМ !!!!!
Дорогие наши беременяшки! Новички, присоединяйтесь. Многие не видят этот пост, так как он закреплён вверху. Пусть пока повисит…
Читать далее →
ВСЕМ-ВСЕМ-ВСЕМ !!!!!
Дорогие наши беременяшки!
В комментариях к этому посту мы постарались выложить информацию о наших детишках : какими они были, какие они сейчас.Это делалось для того, чтобы помочь вам преодолеть самый трудный период — период пассивного ожидания, а также получить максимум информации в сжатом виде.
Девочки! Те, у кого все закончилось хорошо, потратьте, пожалуйста, несколько минут, и ответьте на несколько вопросов.
Примерный список вопросов для систематизации сведений
1. Имя. Дата рождения. Рост и вес. Оценка по шкале Апгар.
2. Место жительства…
Читать далее →
Диафрагмальная грыжа
Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей
Бэбиблога
Перейти в сообщество
Мои роды путем кс 02.05.2012
5 сентября 2011 года сделала тест, опа-2 полоски! Сначала была радость и
удивление, и вообще непонятно что, потом я осела, потому что была к
ребенку морально не готова, не замужем… ребенок на то время был не
желанный, но делать нечего, через 2 дня сходила к врачу. Беременность
подтвердилась, токсикоз был по утрам от яблок, ягод, укачивало в
транспорте до 35 недели. Выходила и сразу бегом к урне…
На 33 неделе положили на сохранение в род.дом 5 города Минска. Тазовое
предлежание…
Читать далее →
Ангиопатия сетчатки. Какие роды?!
2 дня назад прошла всех врачей. ЛОР не порадовала, потому что наехала, что я пришла с простудой. Но на другое время записаться не смогла, поэтому пришлось идти как есть…
Но в общем не об этом. Офтальмолог поставила «ангиопатию сетчатки». Девочки, кто подскажет чем это чревато при беременности, а главное какие показаны при таком диагнозе роды — естественные или кесрево? Может у кого было что похожее?
Прочитала, что ангиопатия сетчатки — это что-то связанное с сосудами глаза и глазного дна…
Еще…
Читать далее →
Про зрение
Доброго времени суток.
Планово прошла офтальмолога на третьем триместре.
В очках хожу с 6 лет. Астигматизм, миопия обоих глаз. За время беременности зрение как упало немного с самого начала, так вот и осталось: левый глаз -4 (-4,0) ось 10, правый глаз -2 (-0,75) ось 140. Появилась на левом глазу многокамерная киста, иногда более заметна, порой совсем проходит. Когда консультировалась у нейроофтальмолога она мне сказала, что что-то связано с лимфотоком из-за прыгающего давления. Также, за время беременности начало проявления ангиопатии сетчатки…
Читать далее →
старею))))))
Да, лет 5 бы скинуть )))) что бы лучше ходилось….трудно свыкнуться с тем что даже не 32 года ))). С Анатолием, летала всю беременность, ни токсикозов, ни осложнений, ничего…роды 1 ч 35 минут. Мальчишка здоровенький …(тьфу, тьфу, тьфу)…. С Константином еле ползаешь )))) И все повылезало, все болячки и недуги, которые где то прятались все это время ) (конечно работа на скорой, отняла очень много здоровья, и вот теперь в полной мере это чувствуешь). Сначала была угроза, с угрозой справились…
Читать далее →
Очередной прием….24 недели и 3 дня
Была сегодня на очередном приеме у гинеколога….вес 84,5 кг (ааааааа набираю вес со скоростью света…..до беременности весила 78 кг) = итого +6,5 кг, давление 100/70, ВДМ 24 см, сердцебиение послушала и говорит «глухо, но прослушивается», объясняя это тем, что на таком сроке еще плохо прослушивается. Не знаю на сколько это правда. Шевеления отчетливые….у нас вырабатывается график уже ))))) утром как я просыпаюсь…малыш следом за мной ))))) в обед иногда активно, иногда спит по-долгу, перед сном обязательно шевелюшки….ночь спокойная ))))) если…
Читать далее →
Выписали из стационара
Ходила сегодня за выпиской. Что-то там такую ерунду понаписали.и резус то у меня вдруг положительный стал, хотя отрицательный всю жизньи вес то при поступлении был на 3кг меньше вдруг, чем на самом делеа диагноз то какой обширный, что волосы дыбом встают
Читать далее →
Источник
Во время беременности практически все органы женского организма работают с повышенной нагрузкой. Поэтому часто в гестационный период наблюдаются обострения хронических заболеваний, их усугубление или быстрое прогрессирование. Ангиопатия сетчатки глаза нередко проявляется как раз при вынашивании ребенка. При этом патология может быть временной и проходит после родов, а может сказаться на зрении и привести к необратимым изменениям. Запись к врачу офтальмологу (записаться можно по телефону) поможет выяснить, насколько серьезна проблема и как избежать осложнений. А MedAboutMe расскажет, при каких диагнозах ангиопатия сетчатки появляется чаще и чего ждать беременным женщинам, если такое нарушение зрения выявлено.
Гипертензия и другие причины ангиопатии сетчатки
Ангиопатия сетчатки — это поражение сосудов, их деформация, при которой они не могут пропускать кровь в достаточном количестве. Патология приводит к нарушению кровообращения в сетчатке и влияет на зрение. При этом очень редко она является первичной, чаще всего это следствие других заболеваний. А поскольку во время беременности болезни могут обостряться, женщинам со следующими диагнозами важно особенно внимательно следить за состоянием глаз:
- Артериальная гипертензия.
- Сахарный диабет.
- Гипотония.
- Нарушения осанки, прежде всего, захватывающие шейный отдел позвоночника.
- Васкулиты и другие аутоиммунные болезни.
- Атеросклероз.
При таких заболеваниях лучше всего запланировать запись к офтальмологу еще на этапе планирования ребенка. В этом случае глаза можно будет подготовить к изменениям в организме и избежать серьезных осложнений.
Запись к врачу: особенности ангиопатии при беременности
Беременность — период, когда женский организм существенно перестраивается, поэтому многие нарушения могут носить компенсаторный характер. Это относится и к ангиопатии сетчатки. Если у женщины не выявлено патологий, которые приводят к поражению сосудов, видоизменение капилляров сетчатки можно считать физиологической нормой. Такая картина возникает по двум причинам:
- Изменение кровотока. У беременных увеличивается объем циркулирующей крови. Это приводит к тому, что все сосуды выдерживают большую нагрузку, чем обычно. Поэтому нередко беременность сопровождается приступами артериальной гипертензии, а вместе с ней развивается и ангиопатия.
- Повышенный уровень эстрогенов. Эти гормоны способствуют расширению сосудов и, кроме этого, влияют на слизистые, которые становятся более сухими. А сухость глаз усугубляет ухудшение зрения.
Под действием этих факторов ангиопатия может развиться не ранее, чем на 6-м месяце гестации. Но чаще всего такое отклонение беспокоит только на 9-м месяце. Поэтому если при записи к офтальмологу не было обнаружено патологий, способных спровоцировать ангиопатию, состояние считается неопасным и не требует лечения.
По-другому ситуация обстоит с женщинами, страдающими сахарным диабетом или гипертензией. У них ангиопатия во время вынашивания ребенка может привести к серьезному ухудшению зрения и даже отслойке сетчатки. В некоторых случаях таким пациенткам рекомендовано кесарево сечение, чтобы избежать нагрузки на сосуды, возникающей во время естественных родов.
Запись к офтальмологу на диагностику
Беременная женщина должна планово посетить окулиста два раза — в первые три месяца и в 36 недель. Первая запись к офтальмологу поможет выявить уже существующую патологическую ангиопатию. Нередко заболевание сосудов не проявляется никакими симптомами достаточно долгое время, и женщина может просто не знать о своем диагнозе. Осмотр на 9-м месяце позволяет выявить физиологическую ангиопатию и, возможно, откорректировать план родов. В том случае если диагнозы, провоцирующие поражение капилляров сетчатки, известны женщине еще до беременности, запись к врачу потребуется уже на этапе планирования ребенка.
Срочно обратиться к офтальмологу стоит при следующих симптомах:
- Ухудшение зрения, особенно периферического.
- Боль в глазах.
- Вспышки и пелена перед глазами.
- Выпадение некоторых участков из поля зрения. Ощущение, что видимая картинка частично закрыта.
На приеме офтальмолог проводит базовую диагностику, в частности офтальмоскопию — осмотр глазного дна. Для этого врач может использовать специальные расширяющие зрачок капли. На протекание беременности такие препараты не влияют. Если ангиопатия усугубляется, женщина направляется на дополнительную диагностику:
- Ангиографию.
- УЗИ.
- КТ или МРТ.
Вы много читаете, и мы это ценим!
Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья
Лечение: целесообразность применения лекарств при беременности
В том случае если ангиопатия выявлена на 9-м месяце и при этом у женщины нет отягчающих диагнозов, лечение сосудов не проводится. Такое нарушение проходит само — после родов капилляры сетчатки возвращаются в норму.
Лечение патологических форм ангиопатии связано с рядом трудностей. Лекарства, которые назначаются при этом диагнозе, могут сказаться на самочувствии и даже навредить плоду, поэтому чаще всего офтальмологи стремятся избегать медикаментозной терапии. При этом если поражение капилляров прогрессирует и потенциально может привести к осложнениям, чтобы спасти зрение, могут назначаться даже операции.
Поскольку лечение во время беременности затруднено, женщинам с ангиопатией важно пройти курс терапии до зачатия. Если болезнь была обнаружена в гестационный период, врач может назначить физиотерапевтические процедуры — магнитотерапию, фототерапию и другое. Также не стоит забывать о мерах профилактики:
- Дозированная зрительная нагрузка — меньше времени проводить за компьютером и телевизором, не читать при плохом свете и прочее.
- Выполнение гимнастики для глаз. Нужные упражнения подскажет офтальмолог на основании осмотра.
- Прием витаминных комплексов.
- Контроль основного заболевания: для диабетиков нужно внимательно следить за уровнем сахара в крови, а гипертоникам — за артериальным давлением.
Родоразрешение при ангиопатии: кесарево сечение или роды
Роды — опасный период для пациентов с сосудистыми заболеваниями, поскольку во время потуг артерии и вены выдерживают высокие нагрузки. Поэтому если ангиопатия прогрессирует, принимается решение о плановом кесаревом сечении. Естественные роды у таких пациенток могут привести к отслойке сетчатки, разрыву сосуда и обширному кровотечению, потере зрения.
Следует отметить, что не все случаи ангиопатии у беременных — показание к операции. Кесарево сечение нецелесообразно, если речь идет о компенсаторном изменении сосудов или если патология не прогрессирует. Решение о родоразрешении принимается врачами после осмотра пациентки на 9-м месяце. При этом оцениваются все риски, в частности, доктор обращает внимание на наличие других диагнозов и осложнений во время вынашивания ребенка.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
