Аллергический конъюнктивит у ребенка лекарства
Постоянно ухудшающаяся экологическая ситуация в мире, химические добавки в пищевых продуктах, загрязненный воздух и вода, другие вредности приводят ко всё большему распространению аллергических видов патологии у людей. Особо подверженная этим заболеваниям категория пациентов – дети. Среди множества проблем, вызванных повышенной чувствительностью, выделяется аллергический конъюнктивит. Более всего от него страдают малыши до года. В этом возрастном диапазоне педиатры отмечают наибольшее число тяжёлых форм данного заболевания.
Оглавление:
1. Обзор основных групп медикаментов, применяющихся при лечении аллергического конъюнктивита у детей
— Антигистаминные средства
— Антибиотики
— Декогнестанты
— Препараты искусственных слёз
— Стабилизаторы мембран тучных клеток
— Гормональные препараты
— Другие лекарственные группы
2. Как правильно закапывать глаза детям
3. Профилактика обострений
Для детского конъюнктивита с аллергической природой свойственны:
- Слезотечение, или наоборот, чрезмерная сухость слизистых глаза и роговой оболочки.
- Жгущие боли, напоминающие ощущения как от попадания песка.
- Зуд, отёчность и покраснение.
- Нарушения аппетита сна, плохое общее состояние.
- Плаксивость и капризность.
Наиболее эффективными при излечении этого недуга являются медицинские препараты в таблетках, сиропах, каплях и мазях.
Обратите внимание
Для полноценной помощи требуется обязательная диагностика у врача детского офтальмолога, аллерголога.
Только этими специалистами подбирается индивидуальная терапия. Самолечение категорически не рекомендуется.
Обзор основных групп медикаментов, применяющихся при лечении аллергического конъюнктивита у детей
Полноценное исцеление этого заболевание должно учитывать все звенья патологических проблем. Поэтому врач назначает лечебный план, опираясь на вид недомогания, его форму, стадию, состояние маленького пациента и другие нюансы.
Все группы фармацевтических средств, необходимых для излечения патологии делятся на две: общего воздействия и местные. Очень часто педиатры комбинируют одновременное назначение одного класса препаратов. Например, используются антибиотики внутрь и для применения в месте локализации болезненного процесса.
Для облегчения лёгких вариантов болезни бывает вполне достаточно средств наружного воздействия. Средние и тяжелые формы требуют одновременного приёма как местных, так и общих средств.
Для успешного лечения требуется соблюдение нескольких важных правил:
- Применять лекарства только с действительным сроком действия. После вскрытия капель, мазевых основ они должны быть использованы, или утилизированы, иначе при хранении теряют свои лечебные свойства.
- Если процесс затрагивает только один глаз, то при назначении капель и мазей требуется одновременное воздействие на второй.
- При закапывании и нанесении мази не следует касаться тканей глаза пипеткой или мазевым тюбиком, это может вызвать микротравмирование и инфекционное осложнение.
- В случае выраженной реакции малыша (плачь, крики, противодействие, зажмуривание) капли и мазь необходимо наносить между веками со стороны носа (в конъюнктивальный мешок). Ребенок начнет моргать и препарат все равно попадёт на роговицу и под веки.
- При загрязнении век выделениями требуется тщательно промыть их перед процедурой антисептиками.
- Лечение следует продолжать 2-3 дня после исчезновения всех проявлений заболевания.
Антигистаминные средства
Вещества, содержащиеся в этих лекарствах, хорошо устраняют отёчность, жжение и зуд, уменьшают чрезмерное слезоотделение. Механизм их действия достаточно непростой и мы его рассматривать подробно не будем.
Обратите внимание
Новорождённым и грудничкам до месяца следует воздержаться от назначения этой группы препаратов, ввиду возможных побочных эффектов.
В педиатрической практике используют:
- Супрастин. Помимо основного, он даёт успокаивающее и мягкое снотворное действие.
- При достижении возраста 6-ти месяцев рекомендуется Зиртек.
- Ещё спустя полгода – Эриус и Лоратадин.
Данные препараты – общего действия и малышам даются в виде лекарственных сиропов. Таблетированные формы имеет смысл применять не ранее достижения возраста 4-5 лет.
Важно
Мы не указываем дозы, потому что они назначаются строго индивидуально лечащим врачом.
Для местного воздействия:
- Опатанол. Обладает очень хорошим эффектом, но его не следует применять ранее 3-х летнего возраста. По 1-й капле дважды в сутки после встряхивания флакона в конъюнктивальный мешок.
- Азеластин (Аллергодил). Назначается детям после 4 лет в случае сезонной аллергии. Наиболее часто детские офтальмологи рекомендуют закапывать по 1 капле в каждый глаз утром и вечером.
- Кромогексал. С 2-х летнего возраста.
Антибиотики
Применение этой группы внутрь или инъекционно необходимо, если аллергический конъюнктивит носит инфекционный характер и проявляется в составе других симптомов основного заболевания. В случае же местных инфекционных проблем достаточно только капель и мазей с содержанием антибактериальных веществ.
Препараты с противомикробными свойствами:
-
Тобрекс. Раствор для закапывания глаз, содержащий аминогликозиды с широким антибактериальным спектром. Разрешены в применении детям с 1 года. Дозировка, кратность и длительно по согласованию с врачом. - Флоксал. В его составе содержится антибиотик Офлоксацин. Эти капли назначаются самым маленьким пациентам – новорождённым. Глазки закапывают 4 раза в день.
- Левомицетин. Ввиду токсичности антибиотика следует применять очень осторожно, лучше после достижения 2-х лет.
Декогнестанты
Эти лекарственные средства дополняют влияние антигистаминной группы за счёт более активного вазоконстрикторного эффекта (сужение сосудов) на основе альфа-адреномиметического действия. Сужение сосудов приводит к уменьшению отека, подавлению слезотечения, смягчению воспалительных явлений.
Обратите внимание
Следует помнить, что их выписывает только офтальмолог из-за массы возможных побочных реакций.
Применяются:
- Визин. Его лечебное действие продолжается до 6-8 часов после закапывания. До 2-х лет не назначается.
- Оксиметазолин. Капли и спрей для интраназального введения при сопутствующем насморке. Только после 6-ти лет.
Препараты искусственных слёз
Растворы, содержащие полимеры, безвредные для тканей глаз. Попадая на слизистую, образуют на ней защитную плёнку, которая соединяется со слезой, приобретая вязкую консистенцию, и задерживается на роговице до 30-45 минут. Таким образом, оказывает защитное действие от аллергенных веществ (кератопротекторные свойства). На этом фоне значительно смягчаются проявления реакций гиперчувствительности.
В офтальмологической педиатрии используются:
- Лакрисин (по 1 капле 2-3 раза в сутки).
- Визин.
- Натуральная слеза.
- Офтагель.
- Видисик.
Стабилизаторы мембран тучных клеток
Эффективный механизм данной группы лекарств основан на блокаде медиаторов воспаления, выделяемых тучными клетками. Стабилизаторы действуют длительно, но их основной эффект развивается несколько суток. Невзирая на своё противоаллергическое действие сами могут стать причиной реакций гиперчувствительности (местных болей, сонливости, тошноты и рвоты), поэтому их применение имеет свои ограничения, особенно в детском возрасте.
В лечебной практике применяются:
- Кетотифен. Таблетки и сироп для приема внутрь. Применяется с 6 месяцев после рождения.
- Лодоксамид. В виде капель для глаз.
- Лекролин. Для закапывания глаз с 4-х лет.
Гормональные препараты
Эта лекарственная группа давно зарекомендовала себя в офтальмологической терапии аллергических процессов. Обладает сильновыраженным противовоспалительным, снимающим отёки и уменьшающим проявления аллергии действием.
Важно
Дети нуждаются в этих препаратах при наличии тяжёлых форм и незначительной эффективности другого лечения.
Используются:
- Дексаметазон. Это вещество входит в состав гормональных глазных капель – Дексапос, Максидекс.
- Гидрокортизон. Используемая лечебная форма – мазь.
Кортикостероиды назначаются только врачом под постоянным контролем состояния пациентов. Эта строгость необходима ввиду возможных побочных эффектов, в частности – резкого повышения внутриглазного давления.
Другие лекарственные группы
Витамины, способствующие ускорению регенерации поврежденной роговицы, заживлению эрозивных и язвенных процессов.
Комбинированные средства. Сочетают в одной лекарственной форме несколько основных действий. Окуметил, Гаразон, Кромозил и другие. В состав капель включены компоненты, оказывающие антиаллергенные свойства, противовоспалительные, сосудосуживающие и т.д.
Эмоксипин (антиагрегант). Комплексное воздействие лекарства укрепляет сосуды глаза, стабилизирует клеточные мембраны, контролирует реологические свойства крови, не допуская повышенную свертываемость, улучшает снабжение клеток кислородом.
Родители детей должны не только выполнять все требования врача, но и уметь технически правильно проводить процедуру закапывания.
Как правильно закапывать глаза детям
Малышам новорождённого периода требуется специальная пипетка, имеющая закругленный конец. Чтобы закапать такому малышу глазки требуется положить его на кровать, голову следует придерживать двумя руками (нужен помощник). Капли перед закапыванием должны быть температуры тела. С этой целью флакон с лекарством держат в собственной руке 2-3 минуты.
Перед манипуляцией не забудьте помыть свои руки с мылом и насухо вытереть чистым полотенцем. Не следует проводить процедуру холодными руками. Аккуратно нанесите 2 капли в конъюнктивальный мешочек. Излишки уберите чистой салфеткой.
Профилактика обострений
Старайтесь постоянно поддерживать чистоту в жилище. Особенно хорошо делать ежедневные влажные уборки. Не допускайте, чтобы ребенок был грязным и испачканным. Ему требуется ежедневная ванночка и частые умывание ручек, лица.
Обязательно используйте личное полотенце для малыша, не допускайте вытирать его чужими, даже своим.
Как можно чаще и дольше гуляйте на свежем воздухе.
Следите за качеством и чистотой продуктов. Не позволяйте злоупотреблять шоколадом, газированными напитками, сладостями. Питание должно быть простым и калорийным.
Соблюдение этих несложных правил избавит ребенка от возможного аллергического конъюнктивита, а вас от переживаний о состоянии малыша.
Лотин Александр, врач, медицинский обозреватель
5,120 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
Не все капли от конъюнктивита подходят для детей. Некоторые компоненты могут оказать негативное воздействие на растущий организм. Перед использованием обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению или проконсультируйтесь с врачом.
Какие капли выбрать
В зависимости от причины заболевания назначают антибактериальные, противовирусные или противоаллергические капли. При назначении капель детям при конъюнктивите важно учитывать возраст.
- У новорожденных конъюнктивит часто вызван заражением хламидиями или гонококками при прохождении по родовым путям. Характерные симптомы появятся уже в первые дни. Для профилактики офтальмологических заболеваний новорожденным закапывают противомикробные средства в первые часы после рождения.
- У детей до года конъюнктивит может протекать с минимальными проявлениями, а может с обильными выделениями из отечных красных глаз, повышением температуры. Это зависит от уровня иммунной защиты организма. Грудничок плачет, отказывается от груди, становится вялым, капризным. Часто причина – патогенные бактерии.
- Дети более старшего возраста активно общаются со сверстниками, посещают общеобразовательные учреждения, поэтому повышается риск вирусного заражения с выделением прозрачного отделяемого.
- Аллергический конъюнктивит может проявить себя в разном возрасте. Как правило, сопровождается ринитом (насморком), чиханием, кожными высыпаниями и зудом.
Капли для глаз оказывают местное действие. Иногда малыш после закапывания капель может жаловаться на слезотечение и чувство жжения. Это реакция на препарат.
Попросите его поморгать часто-часто, это способствует стиханию неприятных симптомов. Незначительное количество препарата может всосаться в кровь и вызвать побочные явления со стороны других систем организма.
Какие капли разрешены по возрастам? Названия детских капель от конъюнктивита:
- Капли для детей до года, в т. ч. новорожденных: «Флоксал», «Тобрекс», «Альбуцид», «Левомицетин», «Фуциталмик», «Витабакт», «Актипол», «Офтальмоферон».
- От 1 года: «Ципрофлоксацин».
- Старше 2 лет: «Офтан Иду».
- С 3 лет: «Опатанол».
- Старше 4 лет: «Аллергодил», «Азеластин», «Лекролин», «Кромогексал».
После купания в природных водоемах, после контакта с болеющим человеком для профилактики можно применять капли от конъюнктивита у детей. Или проводить промывания антисептическими растворами. Не стоит злоупотреблять профилактическими мерами, т. к. формирующийся организм должен контактировать с микробной флорой окружающей среды. Это способствует формированию качественной иммунной защиты организма.
При появлении признаков конъюнктивита у малыша рекомендуем максимально скоро обратиться к специалисту. Опытный специалист точно определит вызвавшую причину, подберет безопасный препарат.
Видео: Конъюнктивит — Школа Доктора Комаровского
От бактериального конъюнктивита
Кокковая флора – самая распространенная причина бактериального воспаления. У детей этот вид широко распространен, т. к. бактерии легко проникают в зрительный орган при натирании век грязными ручками. Характерным симптомом являются обильные желтые или зеленые выделения из глаз малыша.
При бактериальном конъюнктивите выписывают антибактериальные капли с широким спектром воздействия. Это обусловлено тем, что бактериальный посев отделяемого выполняется не менее 7 дней, а лечение необходимо начать как можно раньше. Курс лечения 7–10 дней.
Альбуцид
«Сульфацил-натрия» («Альбуцид») – дешевые капли от конъюнктивита, подходят для новорожденных и более старших возрастов. Капли для детей «Альбуцид» помогают от гнойного конъюнктивита. Препарат закапывают новорожденным сразу после рождения и спустя 2 часа. Применяют капли с концентрацией активного вещества 10%. Закапывать 4–6 р/д. Возможно быстропроходящее чувство жжения. «Альбуцид» стоит не более 50 р.
Тобрекс
Капли для глаз с антибиотиком тобрамицином, применяемые от конъюнктивита у детей всех возрастов. Первое время после появления препарата имелись возрастные ограничения. Но позднее была доказана безопасность «Тобрекса» при лечении новорожденных и грудничков. Малышам курс терапии ограничивают одной неделей. Кратность зависит от тяжести проявления, но не более 5 р/д. Цена 180-200 рублей.
Флоксал
Применение капель «Флоксал» от бактериального конъюнктивита одобрено для детей всех возрастов. Положительный эффект «Флоксала» достигается быстро. Закапывайте 2–4 р/д. Лечение обойдется в 150-200 руб.
Левомицетин
Недорогие эффективные капли с широким спектром противомикробной активности. Большинство бактерий чувствительны к «Левомицетину», не имеют устойчивости. Рекомендованы с 1 месяца жизни по 1 к. 3 р/д. Без консультации врача курс терапии должен составить не более 3 дней. Капли стоят от 10 руб.
Фуциталмик
Капли обладают густой консистенцией. Это позволяет длительное время сохраняться на поверхности зрительного органа и оказывать противомикробное действие. Достаточно двукратного применения ежедневно. «Фуциталмик» разрешен детям всех возрастов. Стоит от 400 р.
Видео: Фуциталмик — показания к применению
Витабакт
Антисептик с противомикробным действием. Можно использовать как профилактическое средство после загрязнения глаз. «Витабакт» подходит с периода новорожденности. Кратность: 2–6 р/д. Цена от 300 р.
Ципрофлоксацин
Разрешен от 1 года. «Ципрофлоксацин» имеет аналоги: «Цилоксан», «Ципрофарм», «Флоксимед». Закапывать каждые 4 часа. Стоимость начинается от 15 руб.
От вирусного конъюнктивита
Причины вирусного воспаления конъюнктивы у детей – аденовирусы, вирусы герпеса. Болезнь начинается с одностороннего воспаления, затем поражается второй глаз. Характерны водянистые выделения, слезотечение, покраснение конъюнктивы, иногда небольшая температура.
Офтальмоферон
Лучшие противовирусные капли от конъюнктивита для детей всех возрастов. Эффективны в лечении аденовирусов, вирусов герпеса. Разрешены новорожденным. «Офтальмоферон» обладает еще и антигистаминным эффектом. Успешно снимает отек, покраснение, зуд. Закапывать до 8 р/д в течение 5 дней. Иногда отмечается жжение в глазу, которое проходит после моргания. Маленьких флакон стоит от 200 р.
Актипол
Стимулятор выработки собственных интерферонов. Снимает воспаление, улучшает восстановительные процессы. Глазные капли «Актипол» при конъюнктивите у детей до года применяют курсом не более 7 дней, кратность до 8 р/д. Стоит 100-200 р.
Офтан Иду
Капли «Офтан Иду» при вирусном конъюнктивите для детей применяют по схеме: при начальных проявлениях закапывать каждый час в период бодрствования, каждые 2 часа в ночное время. Затем ночной интервал продлевают до 3 часов. Желательно после стихания воспалительных симптомов покапать препарат еще 3–4 дня. «Офтан Иду» – глазные капли от конъюнктивита для детей старше 2 лет. Запрещены при эрозиях роговой оболочки. Цена более 300 р.
Видео: Офтан Иду
От аллергической формы
Болезнь развивается при контакте с аллергенами (бытовыми, пищевыми, лекарственными). Симптомы: чихание, отек и сильный зуд век, покраснение конъюнктивы. От аллергического конъюнктивита у детей назначают антигистаминные капли, при тяжелом течении – глюкокортикостероиды. Без исключения провоцирующего фактора стойкого эффекта от медикаментозной терапии не будет.
Инструкции к противоаллергическим препаратам указывают в противопоказаниях определенный возраст, до которого применение лекарства запрещено. Это говорит о том, что клинических исследований на детях не проводилось. Нельзя однозначно утверждать о безопасности или вреде препарата. После беседы с родителями, осмотра малыша специалист может назначить антигистаминные капли и для более раннего возраста.
Лекролин
Хорошие глазные капли от конъюнктивита для детей старше 4 лет. Быстро снимают аллергические проявления, уменьшают зуд и отечность век. Способ применения и дозы: по 1 к. в каждый глаз до 4 р/д. Применяют до купирования аллергической реакции. Стоит около 80 руб.
Аллергодил
Капли детям при аллергическом конъюнктивите одобрены с 4-летнего возраста. «Аллергодил» быстро уменьшает проявления аллергии. Эффект сохраняется длительно, до 12 часов. Кратность использования зависит от степени тяжести: 2–4 р/д. Цена примерно 400 рублей.
Азеластин
Антигистаминное средство с быстрым эффектом. Подходит малышам с 4-летнего возраста. Симптомы аллергии уменьшаются через 10–15 минут после инсталляции капель. Рекомендовано использовать не более 4 р/д. Стоимость не менее 400 р.
Опатанол
Препарат одобрен, если ребенку 3 года и более. Обладает длительным противоаллергическим действием. Достаточно использовать 2 р/д. «Опатанол» обойдется не менее 400 рублей.
Кромогексал
Разрешается использовать у детей старше 4 лет. В возрасте от 2 лет применять с осторожностью. Рекомендованная кратность закапывания: по 1 к. в каждый глаз через каждые 4–6 часов. Цена в пределах 100 руб.
Прочие лекарства
Для лечения конъюнктивита у ребенка применяют капли, мази, таблетки. При развитии тяжелых осложнений применяют инъекционные формы препаратов.
Другие препараты для лечения конъюнктивита у детей:
- Мази. Бактериальный конъюнктивит: «Эритромицин» с рождения, «Тетрациклин» с 8 лет. Вирусный: «Оксолин» с 2 лет. Аллергический: глюкокортикостероидные мази запрещены для самолечения, назначаются только по назначению врача.
- Таблетки при аллергическом конъюнктивите: «Зиртек», «Цетрин» разрешены с 6 месяцев.
- Растворы для инъекций против аллергии назначают в крайних случаях в условиях стационара: «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Димедрол».
Как правильно закапать глаза ребенку
Лечение ребенка от конъюнктивита каплями требует от родителей соблюдения определенных правил в домашних условиях. Перед процедурой вымойте руки. Согрейте флакон с лекарственным средством до комнатной температуры. Запеленайте малыша, если он грудной. Если ребенок постарше, то успокойте его, попросите лежать спокойно и не препятствовать процедуре.
Для начала промойте детские глазки антисептическими растворами. Подойдут раствор фурацилина, борная кислота, хлоргексидин. Или настоем противовоспалительных трав (ромашка, шалфей). Это позволит удалить скопившиеся выделения, снизит концентрацию инфекционных агентов. Засохшие корочки сначала размочите, а затем осторожно удалите, не травмируя кожу малыша. Просушите глазки.
Далее оттяните вниз кожу нижнего века. Закапайте нужное количество капель (1–2. При закапывании нельзя прикасаться кончиком флакона к воспаленному глазу. Это вызовет микробное обсеменение флакона.
Закройте веки малыша и слегка помассируйте подушечками пальцев. Это улучшит всасывание действующего компонента. Остатки удалите чистой салфеткой.
Максимально соблюдайте стерильность при процедурах на воспаленном зрительном органе. Разговаривайте с малышом, чтобы он не волновался. Строго соблюдайте длительность курса и кратность использования лекарства от конъюнктивита у детей. Это гарантирует успех терапии. После выздоровления соблюдайте профилактические меры, чтобы болезнь не развилась повторно.
Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Берегите своего малыша. Всего доброго.
Источник
