Жировики на роговице глаз
- Опубликовал(а): Лайма Янсонс
Любые высыпания или новообразования в области глаз всегда вызывают дискомфорт. К таким патологиям относятся и жировики. Несмотря на то, что они обычно безболезненны, возникновение белых узелков может испортить внешний вид и настроение надолго. Медики называют подобное образование на коже или слизистой оболочке липомой.
Фото 1: Липома представляет собой скопление жировых клеток в плотной капсуле из соединительной ткани, и не считается редким явлением. Источник: flickr (Simon Dean).
Причины появления жировика на глазу
Врачи по сей день не могут однозначно ответить на вопрос, почему в уголках глаз или на слизистой оболочке появляются жировые капсулы? Выделяют ряд факторов, способных спровоцировать явление:
- нарушение обмена веществ;
- гормональный дисбаланс;
- наследственность;
- сбой в работе щитовидной железы;
- заболевания печени.
Причины возникновения в уголке глаза
Слабый иммунитет способствует возникновению всяческих проявлений на коже. К ослаблению защитных сил организма ведет пристрастие к спиртному, гиповитаминоз, плохая работа ЖКТ. Подвержены подобным проявлениям люди, страдающие сахарным диабетом, гипотоники.
Благодаря всем перечисленным негативным факторам, в слезных каналах могут скапливаться бактерии. Их жизнедеятельность ведет к закупорке протоков и образованию плотных пузырьков, наполненных жировой тканью.
Жировики на глазном яблоке
Фото 2: Жировик может возникнуть не только на коже, но и появиться в неожиданном месте – например, на слизистой оболочке глаза. Источник: flickr (jimdandy15).
Обнаружить такую проблему удается не сразу, чаще всего ее замечают, когда капсула достигает определенных размеров. Человек начинает ощущать присутствие инородного тела в глазу, а при ближайшем рассмотрении на глазном яблоке в районе белка заметен белый или желтоватый бугорок.
Причины появления жировой капсулы в глазу аналогичны тем, что объясняют ее возникновение на других участках тела. Это могут быть как нарушения гормонального фона, так и ослабление защитных сил организма, в связи с заболеваниями внутренних органов (печени, почек) или нездорового образа жизни.
Это важно! Медики выявили любопытную деталь – жировики на глазах появляются чаще всего у людей пенсионного возраста и у младенцев. Предполагают, что это связано со сравнительно слабым иммунитетом тех и других.
Заболевания, вызывающие появление жировиков
Новообразования на глазах могут быть следствием тех или иных заболеваний. Рассмотрим подробнее, какие болезни провоцируют появление липомы:
- Сахарный диабет, которому сопутствуют все виды нарушения обмена веществ, и жирового в том числе.
- Гипотиреоз – нехватка гормонов щитовидной железы, следствием которого может стать слабость, сбой липидного обмена веществ.
- Нарушения работы печени и процессов отхода желчи. По наблюдениям медиков, пациенты, на теле которых возникают жировые капсулы, часто страдают стеатозом, заболеванием печени, обусловленным патологическим накоплением жира в ее клетках.
Как избавиться от липомы
На сегодняшний день консервативных методов лечения жировиков не существует. Традиционная медицина предлагает несколько способов избавления от этой неприятности:
- удаление скальпелем;
- прижигание лазером;
- введение препарата, способствующего рассасыванию липомы в ее центральную часть.
Для удаления новообразования со слизистой оболочки глаза или века чаще всего используется лазер. Однако такая процедура является недешевой.
Так как липома часто не вызывает дискомфорт – большинство людей не спешат обращаться к хирургам.
Фото 3: Существует масса народных способов лечения образования на глазу – всевозможные компрессы, примочки и массаж. Однако все эти методы чаще всего не дают желаемого эффекта. Источник: flickr (Simon Dean).
Гомеопатическое лечение
Гомеопатия при правильном подходе может стать альтернативой традиционным способам лечения липомы в уголках глаз или на глазном яблоке.
Это интересно! Одно из направлений гомеопатического лечения липомы – это воздействие на функции щитовидной железы. Возможны различные комбинации гомеопатических средств, положительно влияющих на эндокринную систему.
- Калиум йодатум (Kalium iodatum) – препарат, предназначенный для людей со смуглой кожей, с жестким характером, скорее худых, чем полных. Рекомендуется при болезнях эндокринной системы.
- Подобными же свойствами обладает Спонгия (Spongia), однако у этого средства нет конкретного конституционного типа пациента.
Для лечения жировиков на глазах применяют препараты, направленные на нормализацию работы печени и очищение кожи:
- Антимониум крудум (Antimonium crudum) помогает при различных кожных воспалениях. К тому же, этот препарат назначают при болезнях глаз. В данном случае используются низкие разведения.
- Арника (Arnica) – ее используют при заболеваниях кожи, для быстрого заживления ран и воспалений. Арника предназначена для людей нервозных, но при этом добродушных.
- Гепар Сульфур (Hepar sulfur) для лечения заболеваний кожных покровов, обусловленных нарушением работы печени. Рекомендуется использовать низкие разведения, не выше 6.
- Меркуриус Солюбилис (Mercurius solubilis) эффективен при заболеваниях печени, дерматитах. Используется как в низком, так и в высоком разведении. Конституционный тип пациента – стройный человек, с недостатком жизненных сил. Чаще всего назначают женщинам.
- Барита карбоника (Barita carbonica) в 6 разведении – славится благоприятным воздействием на железы. Рекомендуется длительная терапия.
- Ликоподиум (Lycopodium) помогает при различных кожных проявлениях, а также эффективен в борьбе с камнями в печени и почках. Гомеопаты рекомендуют высокое разведение. В случае жировиков на глазах, Ликоподиум назначают однократно.
- Туя (Thuja) эффективна при различных плотных кожных образованиях. Желательно использовать высокое разведение и принимать вплоть до наступления улучшения.
Источник
Пингвекула – очаг жировой дегенерации конъюнктивы, часто называют жировиком. Это доброкачественное образование, которое обычно возникает в пожилом возрасте, поэтому считается признаком старения слизистой глаза. У молодых людей развивается при неблагоприятной экологии.
Доставляет эстетический дискомфорт, активному лечению не подлежит. Иногда приводит к серьёзным осложнениям.
Причины
Существует ряд факторов, способствующих возникновению жировика на глазу:
- неблагоприятное длительное влияние внешних воздействий (ультрафиолет, дым, сухой горячий воздух, сильный ветер, загазованность воздуха), которые постепенно приводят к сухости конъюнктивы;
- пожилой возраст;
- наличие хронических глазных заболеваний;
- нарушение правил использования контактных линз.
Что происходит – патогенез
Неблагоприятные внешние или внутренние факторы вызывают эластозис, или частичное разрушение, фрагментацию коллагена конъюнктивы. То есть, нарушается структура эластичного слоя слизистой оболочки глаза. На фоне нарушенного жирового обмена и возрастных изменений постепенно происходит образование пингвекулы.
Клиника
Выглядит как слегка выступающее над конъюнктивой желтоватое образование, чаще с носовой стороны, характерно симметричное расположение на обоих глазах. Со временем может увеличиваться в размерах.
При снижении иммунитета воспаляется, тогда появляются жалобы:
- ощущение песка в глазах, инородного тела;
- слезотечение;
- покраснение глазного яблока.
Для диагностики жировика требуется осмотр окулиста и офтальмоскопия с применением щелевой лампы.
Особенности патологии:
- не влияет на остроту зрения;
- прогрессирует медленно.
Осложнения:
- при частых воспалениях может быть абсцесс глазного яблока;
- формируется птеригиум – конъюнктивальная складка, которая постепенно срастается с роговицей и, увеличиваясь в размерах, может закрыть зрачок.
Лечение
Чаще всего пингвекула протекает бессимптомно, доставляя только эстетический дискомфорт. Но, если образование достигает значительных размеров, оно может вызывать раздражение и воспаление слизистых глаза.
Симптоматическая терапия
При появлении признаков воспаления офтальмолог назначает капли и мази, содержащие антибиотики и гормоны.
При развитии синдрома сухого глаза – искусственные заменители слезы. Также рекомендует отказаться от использования контактных линз. Во время лечения нельзя подвергать глаза значительной нагрузке, категорически запрещается находиться в неблагоприятных климатических условиях, нужно исключить попадание инфекции в глаза.
Справиться с жировиком на глазу с помощью народной медицины невозможно, поэтому при появлении нароста на конъюнктиве необходимо обратиться к офтальмологу. Он определит, что выбрать: наблюдать за динамикой процесса или прибегнуть к радикальным мерам.
Хирургическое лечение
Если пингвекула часто воспаляется, значительно увеличивается и доставляет выраженный дискомфорт, прибегают к хирургическому вмешательству. Её удаляют, чаще с помощью лазера.
Могут быть осложнения:
- рецидивы – жировик на конъюнктиве образуется снова и растёт быстрее;
- перерождение в птеригиум, при котором часто необходима хирургическая операция;
- развитие астигматизма на прооперированном глазу.
После операции по рекомендации окулиста нужно определённое время носить повязку, защищающую прооперированный глаз, применять противовоспалительные капли и мази.
Профилактика
Необходимо полноценное сбалансированное питание. Обычно рекомендуется включать в ежедневный рацион чернику, морковь и свёклу.
Важна защита от повреждающих факторов внешней среды:
- тёмные очки (особенно после операции, чтобы избежать рецидива) со специальным покрытием, защищающим от ультрафиолета;
- в солнечную погоду нужно носить головные уборы, защищающие глаза от прямого воздействия солнечных лучей;
- в помещениях с сухим, задымлённым воздухом использовать защитные очки, после работы закапывать в глаза искусственные заменители слезы или делать компрессы с лекарственными травами, черникой, свёклой для профилактики сухости глаза.
Кроме того, считаются эффективными примочки и промывания с морскими водорослями. Выбирать, что использовать для местной терапии, можно только после консультации офтальмолога.
При поездках в жаркие страны с песчаными бурями нужно применять все методы защиты глаз.
По врачебным рекомендациям следует применять курсы витаминов и иммуномодуляторов 2 раза в год.
Пингвекула, в отличие от других заболеваний глаз, не влияет на остроту зрения. Но при её появлении нужна консультация окулиста, который даст необходимые рекомендации. Должно быть динамическое наблюдение специалиста, чтобы вовремя принять меры и не допустить развития опасных осложнений.
Источник
Жировик, это не прыщ, как может показаться на первый взгляд. Это маленькая, мягкая капсула, наполненная изнутри желтоватой жидкостью.
Чаще всего она легализируется на верхнем веке, реже – на нижнем.
В отличие от ушиба или акне, липома подвижна и свободно перекатывается под кожей.
Сама по себе она не болезненна, но может причинить дискомфорт, если по мере роста заденет нервные окончания.
Причины возникновения
Чаще всего о нездоровье человека можно понять по его лицу: высыпания, синяки, нездоровый оттенок или структура кожи – всё это маркёры нарушений работы организма. Что же касается жировика на глазу, то основными факторами от чего появляются липома, это:
- Ожирение. При этом степень заболевания не имеет значения. Жировики могут возникнуть и при незначительном лишнем весе.
- Злоупотребление холестерином — жирной, жареной, сладкой и высокоуглеводной пищей.
- Отсутствие физической активности – сидячая работа, малоподвижный образ жизни.
- Гормональный сбой в результате болезни или возрастных изменений.
В период менопаузы риск развития липом на глазу возрастает. Чтобы его снизить – необходимо регулярно обследоваться у врача и своевременно корректировать ситуацию.
- Наследственная предрасположенность – при этом заболевание может проявиться через поколение.
- Болезни мочеполовой системы.
- Нарушения работы щитовидной железы.
- Болезни почек.
- Сахарный диабет.
Липомы на глазах можно разделить на три вида, в зависимости от места расположения:
- На верхнем веке. Встречается значительно чаще прочих. Может разрастись до внушительных размеров, препятствуя морганию и зрению.
- На внутреннем веке (слизистой) – наиболее опасная разновидность недуга, так как новообразование может задеть важные кровеносные сосуды и нервные окончания. Его следует удалить незамедлительно, сразу после появления.
- Ни нижнем веке – в большинстве случаев высыпания этого вида имеют множественный характер и выглядят максимально не эстетично.
Фото
На фото ниже, вы узнаете как выглядит жировик на глазу:
Как избавиться
В первую очередь стоит обратиться за помощью к специалисту. Одним врачом обойтись не получится: в зависимости от месторасположения новообразования придётся посетить кабинет окулиста, дерматолога, эндокринолога или хирурга.
Удалить жировики на веке можно в кожно-венерологическом диспансере, клинике эстетической медицины или офтальмологическом центре. Избавиться от проблемы можно несколькими способами.
В домашних условиях
Для удаления нежелательных новообразований на коже век используются следующие рецепты:
- Луковый компресс. Натрите на тёрке маленькую луковицу и полученную мякоть оберните в марлю. Приложите компресс к поражённым тканям и оставьте на ночь. Если сок попадёт на слизистую – немедленно промойте водой.
- Примочка из Золотого уса. Очистите мякоть от твёрдой кожицы и растолките вилкой для получения студенистой консистенции. Полученную кашицу оберните в марлю. Компресс закрепите на глазу при помощи пластыря на 2 часа. Курс лечения – две недели.
- Сок чистотела – прижигания необходимо делать каждый день, пока на месте липомы не останется лишь небольшая ранка.
- Жировая мазь – свежий свиной жир смешайте с мякотью нескольких зубчиков чеснока. Полученную субстанцию ежедневно наносите на кожу века. Повторяйте процедуру до тех пор, пока не наступят улучшения.
Не забывайте о гигиене и мерах предосторожности: перед нанесением мази всегда мойте руки, а раздражающие составы (на основе лука, чеснока, чистотела и т. д) наносите только в том случае, если область поражения не соприкасается со слизистыми тканями.
Медикаментозное лечение
Если размер жировика не превышает трёх сантиметров в диаметре – его удаляют при помощи медикаментов.
Процедура осуществляется в условиях стационара, так как необходима стерильность. Врач вводит в жировую капсулу рассасывающий раствор и отправляет пациента домой.
Липома начинает постепенно уменьшаться в размерах, и примерно спустя три месяца исчезает полностью. Процедура даёт положительный эффект в 85% случаев.
Как удалить
Рассмотрим три самых популярных способов как убрать жировик:
Хирургическое удаление
Хирургический метод – это наиболее популярный способ избавления от жировика на глазу. Применяется в тех случаях, когда жировик активно растёт и начинает влиять на зрение. Непосредственно перед операцией больному назначается ряд анализов, направленных на выявление противопоказаний.
Наличие инфекционных и вирусных заболеваний – частая причина послеоперационных осложнений.
В 90% случаев операция проводится под местной анестезией. Общий наркоз применяется только тогда, когда липома задевает нервные окончания. Сначала врач делает разрез, затем, извлекает жировую капсулу – она легко открепляется от кожи, так как состоит из соединительной ткани.
Операция длится от 5 до 20 минут, в зависимости от сложности.
Затем, специалист обрабатывает место антисептическим раствором, накладывает шов и стерильную повязку.
Период регенерации длится около 3 недель, а затем, на месте жировика остаётся небольшой, едва заметный шрам.
Электрокоагуляция
Электрокоагуляция — это метод удаления нежелательных новообразований (папиллом, родинок, липом и т.д.) при помощи тока. В большинстве случаев этот способ применяют для устранения множественных жировиков на нижнем веке, то есть, когда новообразование никак не соприкасается с поверхностью глазного яблока.
За один сеанс можно удалить все видимые жировики, так как под воздействием тока капсулы с липидной жидкостью просто растворяются. На их месте остаются небольшие ранки, которые полностью затягиваются примерно за неделю.
На месте заживших ранок зачастую остаются пигментные пятна, напоминающие постакне. Попросите своего лечащего врача заранее выписать вам мазь или крем.
Лазерное удаление
Это современная методика бесконтактного удаления подкожных новообразований.
В последнее время она становится всё популярнее благодаря своему щадящему воздействию: больше никакой боли, крови, заживающих шрамов и пигментных пятен.
Процедура длится всего несколько минут: доктор направляет специальный прибор на жировик, и тот растворяется под воздействием лазера. Единственный минус лазерного удаления – его высокая стоимость.
Профилактика
Не существует универсальной методики, с помощью которой можно со 100% вероятностью обезопасить себя от жировиков на глазу. Однако, если уделить своему здоровью чуть больше внимания, чем обычно, можно снизить риск развития недуга. Для этого:
- Пересмотрите свой рацион – исключите из меню продукты с высоким содержанием жиров и канцерогенов. Делайте упор на свежие овощи и фрукты.
- Следите за гидролипидным балансом и выпивайте не менее 2 литров воды в день.
- Принимайте витаминно-минеральные добавки, так как бо́льшую часть года организм недополучает питательных веществ из пищи.
- Чаще бывайте на свежем воздухе — 15 минут на улице достаточно для того, чтобы обеспечить нормальный уровень кислорода в организме.
- Спите не менее 7 часов в сутки. Крепкий сон и полноценных отдых благотворно сказываются на состоянии нервной системы.
Выполнение этих простых правил усилит ваш иммунитет и позволит организму самостоятельно бороться с возникающими проблемами.
К сожалению, в странах СНГ многие люди довольно пренебрежительно относятся к своему здоровью, предпочитая походу в клинику народную медицину или надежду на то, что всё «само рассосётся». Но всё же, лучший способ избавиться от липомы – найти хорошего врача. Операция, проведённая опытным хирургом с использованием современного оборудования, убережёт вашу кожу и глаза от нежелательных последствий.
Источник
Это распространенное подкожное новообразование, которое представляет собой разросшуюся жировую ткань. Опухоль может появляется не только на лице, но и часто встречается на теле. Нарост на глазу – неприятный косметический дефект, доставляющий дискомфорт, и вполне естественно желание убрать шишку.
Что такое жировик
Врачи называют такое образование под кожей липомой. Это не прыщ, а доброкачественная опухоль, состоящая из капсулы, наполненной желтоватым жиром. Для липомы на глазу характерны следующие особенности:
- мягкая на ощупь консистенция;
- подвижность опухоли, которая, как шарик, легко перекатывается под кожей;
- жировик не воспаляется и не нагнаивается;
- не доставляет жжения, боли, зуда.
Если жировик около глаза сильно разрастается и сдавливает нервные рецепторы, появляются болезненные ощущения. Порой липома не увеличивается на протяжении многих лет, а иногда уменьшается и исчезает сама собой. Более часто местом локализации жировика на глазу становится верхнее веко, реже – нижнее.
Поначалу липома совсем маленькая, как выпуклая точка. По мере роста опухоль может превратиться в шишку, достигая размера в несколько сантиметров. У большинства людей возникают на глазу одиночные жировики, но образования могут расти и группами. В таком случае врачи диагностируют множественный липоматоз.
В некоторых источниках синонимом липомы называют атерому. Хотя внешне они очень схожи, это неверно. Атерома тоже представляет собой скопление жиров, но возникает не вследствие разрастания ткани, а из-за закупорки сальных желез. Кроме того, это иной тип опухолей – киста. Атеромы могут воспаляться.
У подростков во время полового созревания нередко возникают вокруг глаз плотные белые жировики – милиумы. Появление таких новообразований вызывается разрастанием клеток из-за закупорки активно функционирующих сальных желез. Кроме того, милиумы под глазами могут свидетельствовать о сухости кожи, неумелом использовании косметических средств, нарушениях в пищеварительном тракте.
Жировик на глазу – явление безопасное. Случаи перерождения липом в раковые опухоли крайне редки. Тем не менее необходимо исключить малейший риск, поэтому лучше избавляться от таких новообразований незамедлительно. У ребенка жировик, затрудняющий рост молодых тканей, можно ликвидировать с 5 лет.
Причины возникновения липомы
Медицине не удалось пока выяснить, от чего появляются жировики. Известны только факторы, способствующие появлению этой проблемы:
- сахарный диабет, гипо-, гипертиреоз и другие эндокринные нарушения;
- грубые погрешности в питании;
- злоупотребление алкоголем;
- отсутствие грамотного ухода за кожей;
- заболевания дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем;
- наследственная предрасположенность.
Ученые выдвигают лишь предположения, объясняющие механизм возникновения жировика. Например, видят первопричину в расстройстве нервной регуляции, из-за чего могут появляться липомы на слизистых оболочках век и милиумы около глазных яблок.
Как избавиться от жировиков под глазами
Если появилась необходимость вывести липому, следует обратиться к дерматологу. Удаление жировиков показано:
- при увеличении их размеров вдвое-втрое в течение нескольких месяцев;
- когда появляются болевые ощущения;
- если жировик находится на краю века, и глаза с трудом закрываются;
- когда происходит соприкосновение липомы и белка глаза;
- если увеличившийся жировик становится преградой для зрения;
- когда опухоль является значительным косметическим дефектом.
Как убрать жировик под глазом? Для этого практикуются такие основные методы:
- медикаментозное лечение;
- хирургическая операция;
- лазерное удаление;
- электрокоагуляционное прижигание.
Прежде чем ликвидировать жировик, следует сделать пункцию для анализа структуры нароста, чтобы исключить наличие злокачественных клеток. Если новообразования на глазу достигли больших размеров, целесообразно провести ультразвуковое исследование. При липомах, расположенных на веках и близко к глазным яблокам, необходима консультация офтальмолога.
Медикаментозное лечение
Небольшой жировик на глазу может рассосаться. Для этого в тело липомы делают инъекцию противовоспалительного препарата, чаще Дипроспана. Такая процедура минимально травматична и не оставляет шрамов. После нескольких инъекций опухоль, постепенно уменьшаясь, через пару месяцев исчезает.
Практикуется и применение наружных средств, с помощью которых можно успешно вылечить множественные милиумы. Ретинол (витамин А), составляющий основу мази Видестим, расщепляет жировую ткань, которая существенно уменьшается в размерах. Рекомендуется ежедневно протирать проблемные места около глаз бальзамом Витаон. Появление новых липом предотвращает крем Гистан. Однако крупный нарост на глазу можно ликвидировать только оперативным путем.
Хирургическое вмешательство
Удаление жировика на глазу проводится под местной анестезией одним из трех основных методов. Самый простой – классический хирургический разрез, через который удаляется капсула вместе с содержимым. При этом исключается вероятность рецидивов. Однако после такой операции на глазу нередко остаются малозаметные рубцы.
Другой метод – эндоскопический: разрез делается короче, не более 1 см, через который вылущивается жировик. Косметический результат значительно лучше, следов от такой малоинвазивной операции практически не остается. Правда, гарантию, что опухоль ликвидирована полностью, дать трудно.
Самый миниатюрный разрез на глазу – всего 0,5 см – делают при липосакции. Затем липому отсасывают специальным прибором. Однако главный недостаток этого метода – высокая вероятность рецидивов.
Удаление жировика лазером
С его помощью ликвидируют липомы небольших и средних размеров. Этот безболезненный метод хорош тем, что не нужна анестезия, отсутствует риск рецидивов, ранки заживают быстрее, и жировик в глазу бесследно исчезает. Существенный минус лазерного метода – высокая стоимость операции. Кроме того, нельзя сделать гистологический анализ на доброкачественность клеток липомы.
Электрокоагуляция
Этим методом часто удаляют множественные жировики. Причем быстро, за одну процедуру. Жировая ткань поражается высокочастотным электротоком и отторгается организмом. Спустя 8-10 дней ранки затягиваются. Рубцы около глаз после коагуляции не образуются. Единственное – может остаться пигментное пятно, которое со временем исчезает.
Как удалить жировик в домашних условиях – народные средства
Нередко липому на глазу пытаются выдавить, как обычный прыщик. Это очень опасный способ! Легко инфицировать ранку, а если под кожей останется капсула, появление нового жировика на этом же месте неизбежно. Более безопасными являются такие методы народной медицины:
- Чтобы липома вскрылась, следует смазывать опухоль на глазу 7-10 раз в день соком каланхоэ.
- Кашицу 5 ядер каштанов, полученную в блендере, смешать с 10 мл сока алоэ и 20 мл меда. Ежедневно прикладывать средство на ватке к глазу, держать 15-20 минут. Смесь хранить в холодильнике.
- Настаивать 25 г коры дуба в 100 мл теплой водки 3 суток, затем профильтровать. Неделю смазывать липому этой настойкой 6-8 раз в день.
Заживающую ранку лучше всего смазывать мазью Левомеколь. Опасно избавляться от жировиков соками чистотела, чеснока, лука. Нельзя прижигать липомы на глазу йодом или зеленкой – легко получить ожоги!
Читайте также:липома — что это такое, виды, симптомы и лечение.
Как выглядит жировик возле глаза
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
