Жидкость в глазах причины и лечение
В глазном яблоке вырабатывается жидкость, питающая хрусталик и структуры передней камеры.
От того, насколько свободно она отходит через переднюю камеру, зависит внутриглазное давление.
Его повышение сопровождает «болезнь зеленого глаза» — глаукому. Из-за застоя жидкости роговица тускнеет, зрачок расширяется, а хрусталик зеленеет, лишившись питания. Глаукома имеет также скрытую форму и не всегда сопровождается высоким ВГД.
Причины
Внутриглазная жидкость или водянистая влага продуцируется цилиарным телом. Она выводится через Шлеммов канал в углу передней камеры глаза.
Причины застоя жидкости:
- изменения угла передней камеры:
- сосудистые новообразования, диабетическая ретинопатия;
- пробки из частиц пигмента, кровяных телец, отделившихся от удара, травмы;
- опухоль.
- катаракта последней стадии;
- увеит;
- иридоциклит.
- повышения ацетилхолина.
Сбой в механизме секреции, циркуляции влаги повышает внутриглазное давление и риск развития глаукомы.
Группа риска
К скоплению глазной жидкости и высокому ВГД предрасположены люди:
- с заболеваниями щитовидной, поджелудочной железы, гипофиза, диабетом;
- со смещением хрусталика;
- с близорукостью выраженной степени;
- в возрасте от 40 лет;
- с наследственной предрасположенностью.
Причинами застоя или избытка водянистой влаги отличаются типы глаукомы.
Классификация глаукомы
По происхождению:
- первичная — развивается после 40 лет, связана с патологическими процессами внутри глазного яблока;
- вторичная — возникает после травм, болезней, операций.
По механизму повышения глазного давления:
- открытоугольная — «молчаливая», протекает скрыто при свободном движении влаги;
- закрытоугольная — «застойная», канал отхода жидкости заблокирован.
По уровню глазного давления:
- гипертензивная;
- нормотензивная.
По течению болезни:
- стабилизированная — состояние пациента не меняется на протяжении полугода;
- нестабилизированная — ухудшение при повторных исследованиях.
Стадии поражения зрительного нерва:
- начальная — нет заметных изменений поля зрения;
- развитая — сужение в 10° от точки фиксации;
- далеко зашедшая — ограничение поля зрения в 15°;
- терминальная — слепота, иногда сохраняется светоощущение.
Вторичная глаукома протекает с циклитическими кризами.
Симптомы
Скопление жидкости внутри глаза не ощущается. Признаки состояния:
- сокращение бокового зрения;
- ореолы вокруг объектов;
- нечеткие края изображения.
Симптомы криза:
- острая боль с резким повышением ВГД;
- зрение падает до светоощущения;
- гиперемия;
- тошнота;
- головная боль;
- боль, отдающая под лопатку, в сердце, живот.
Приступ необходимо снять в течение суток. Иначе спайки в тканях глаза еще больше затруднят отток жидкости.
Диагностика
Основные методы выявления повышенного ВГД и глаукомы:
- тонометрия;
- офтальмоскопия;
- компьютерное сканирование.
Измерение глазного давления помогает установить отклонение от нормы. Исследование сосудов глазного дна, зрительного нерва выявляет патологию при нормальном давлении. Компьютерное моделирование глазного яблока позволяет проследить динамику заболевания.
Лечение
На начальной стадии процесса назначают глазные капли:
- стимулирующие отток жидкости
- подавляют ее выработку.
Также их комбинируют.
Приступ снимают каплями Пилокарпин, Тимолол, Бетаксолол. Если через 20 часов ВГД не снижается, делают операцию:
- трабекулоэктомия — хирургическое формирование дренажного канала;
- иридэктомия — частичное иссечение радужной оболочки;
- оптико-цилиарная нейроэктомия — удаление части ресничного, зрительного нерва.
Оперативное лечение также назначают при неэффективности консервативного метода.
Осложнения
Трудности после операции:
- зарастание дренажного канала;
- кровоизлияние;
- пора в шве, пропускающая влагу;
- отклонение отводящего канала.
Глаукома без лечения приведет к постепенной потере зрения. Глаукомоциклитический криз вызывает необратимые изменения в тканях, при которых снизить давление невозможно. Пациент теряет глаз.
Прогноз
Исход лечения зависит от стадии, типа заболевания, анатомии глаза. Операция при врожденной глаукоме эффективна в 80% случаев. На начальном этапе первичной глаукомы глазное давление удается снизить до нормы. Но для предотвращения рецидива пациент должен соблюдать рекомендации врача и правила профилактики.
Профилактика
Как предотвратить повторное развитие глаукомы:
- проходить осмотр раз в 3 месяца;
- избегать темноты;
- при работе за компьютером, просмотре телевизора включать лампу;
- смотреть телевизор не более 3 часов в день;
- отказаться от алкоголя, курения;
- надевать защитные очки с зелеными стеклами;
- ежедневно выполнять массаж глаз;
- отказаться от тяжелых физических нагрузок.
Диета должна включать рыбу, овощи, но следует ограничить содержание сахара, отказаться от кофе.
Полезное видео
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Если поставлен диагноз – ГЛАУКОМА. Что нужно знать о заболевании?
Около 70 млн. человек в мире живут с диагнозом «глаукома». Эта болезнь, называемая «тайным грабителем зрения», может проходить без каких-либо проявлений: без причинения боли и других неудобств. Но при отсутствии лечения, глаукома приводит к прогрессирующей потере зрения вплоть до полной слепоты. Если зрение при глаукоме потеряно, вернуть его уже невозможно, это необратимый процесс. Значит, перед доктором (и перед Вами) стоит задача — вовремя поставить диагноз и остановить заболевание на начальной стадии.
Что такое глаукома и как она развивается?
Глаукома – это группа болезней глаз, которые ведут к излишнему накоплению жидкости внутри глаза и повышению внутриглазного давления. Для того чтобы понять, что такое глаукома, симптомы и лечение этой болезни, нужно знать анатомическое строение глаза и факторы, влияющие на образование и движение жидкости, которая является источником «питания» для хрусталика глаза.
- Внутриглазная жидкость, вырабатываемая цилиарным телом, попадая через зрачок в пространство между роговицей и радужной оболочкой глаза (переднюю камеру) омывает хрусталик.
- В этом пространстве выделяется зона угла передней камеры – расположенная по кольцу анатомическая зона, по которой прозрачная роговица переходит в склеру. Здесь же, по кругу, проходит зона прикрепления радужной оболочки (радужки).
- Угол передней камеры тоже разделен на зоны. Главная из них – трабекулярная зона. За ней находится магистральный Шлемовый канал – канал оттока. Трабекулы, натянутые между роговицей и радужкой фильтруют внутриглазную жидкость, а Шлемов канал, расположенный по кругу, исполняет роль дренажа, отводящего внутриглазную жидкость.
- Глаз является закрытой системой. Поэтому жидкость «не выливается» из внутриглазного пространства и не имеет возможности покинуть его, если система дренажа выйдет из строя. Жидкость накапливается, что приводит к повышенному внутриглазному давлению. Эта ситуация похожа на ситуацию, когда засоряется водосточная труба.
Чем опасно повышение внутриглазного давления?
Представьте воздушный шар, который заполняется слишком большим объемом воздуха. Через какое-то время он может лопнуть от невозможности справиться с давлением воздуха на его стенки.
В отличие от шара, глаз является достаточно прочным органом, поэтому не лопается. Тем не менее, он, сдавливая окружающие ткани, задевает наиболее подвергающийся такому воздействию зрительный нерв, который является проводником зрительной информации, поступающей в мозг.
Длительное воздействие на нервные клетки ведет к их гибели, прерывается подача сигналов от глаза в мозг и может наступить частичная или полная слепота.
Что означает «закрытоугольная» и «открытоугольная» глаукома? Какие возможны варианты глаукомы?
Глаукомы разделяют на открытоугольные, закрытоугольные, врожденные, первичные и вторичные.
Глаукомы врожденные возникают в связи с проблемами строения угла передней камеры, вследствие которых нарушается отток внутриглазной жидкости. Глаукома вторичная – следствие заболеваний глаз, таких как воспаление, травма, предшествующая операция и др.
Как лечится глаукома?
При диагнозе «глаукома», методы лечения могут быть терапевтическими и хирургическими. Хирургические методы лечения включают в себя лазерные методы лечения и классическую хирургию. Ранняя диагностика позволяет использовать более щадящие методы лечения и добиваться лучших результатов. Больному нужно 2-3 раза в месяц посещать врача, который будет измерять глазное давление и проверять эффективность лечения.
- терапевтический метод. Обычно это начальная глаукома. Лечение — капли, которые назначают пациенту, понижают внутриглазное давление. Обязательно ежедневное применение капель позволяет контролировать накапливающуюся в глазу жидкость;
- лазерный метод лечения. Применяя YAG лазер — твердотельный лазер (в качестве активной среды используется алюмо-иттриевый гранат Y3Al5O12 легированный ионами неодима) лазерный хирург индивидуально подберет, какой из вариантов лазерной хирургии Вам необходим.
- хирургический метод. Операция заключается в том, чтобы создать дополнительные пути оттока внутриглазной жидкости, тем самым добиваясь нормализации внутриглазного давления. Одной из перспективных методик является непроникающая глубокая склерэктомия в комбинации с аллодренированием. Такое хирургическое вмешательство позволяет восстановить равновесие между продукцией и оттоком жидкости в глазу.
Если врач рекомендует сделать операцию, то не стоит откладывать, своевременное лечение дает лучшие результаты. А профилактические осмотры помогают выявить болезнь на ранней стадии.
Источник
Отек сетчатки – опасное состояние, требующее незамедлительного лечения. Оно характеризуется набуханием оболочки глазного яблока, что приводит к нарушению кровообращения. Со временем у человека возникают проблемы со зрением. Наибольшую опасность отек сетчатки представляет из-за того, что на протяжении длительного времени у человека могут отсутствовать какие-либо признаки нарушения.
Это приводит к развитию осложнений, которые не всегда поддаются полноценной корректировки. Чтобы не допустить негативных последствий, рекомендуется каждый год проходить обследования у квалифицированного специалиста.
Классификация
Дабы назначить комплексное и эффективное лечение, человеку необходимо пройти полноценную диагностику. Она важна для того, чтобы определить вид отека сетчатки. От этого зависит, какая схема необходима для корректировки отечности сетчатки. Учитывайте, что только так врач сможет подобрать для вас эффективную терапию, которая поможет избежать возникновения осложнений. На данный момент выделяют следующие разновидности отека сетчатки:
- Диабетический. Такая форма отека сетчатки развивается на фоне высокого уровня сахара в крови. Подобное заболевание крайне негативно воздействует на работу всего организма, нарушает кровообращение и питание тканей. Из-за этого в глазном яблоке возникают патологические изменения, способные вызвать негативные последствий. Обычно диабетический отек сетчатки сопровождается ретинопатии. Он характеризуется поражением мельчайших сосудов, их проницаемость значительно увеличивается. Из-за этого в область желтого пятна проникает плазма, вызывающая отечность тканей. Диабетический отек сетчатки может быть фокальным и диффузным. В первом случае поражение затрагивает небольшую площадь, во втором – очаг поражения распространяется на множественные ткани.
- Кистозный. Кистозный отек сетчатки характеризуется патологическими изменениями в серединном глазном яблоке – так формируются многочисленные полости, в которых скапливается жидкость. Подобное приводит к повышению внутриглазного давления, что приводит к перенапряжению сосудистой сетки. Длительное отсутствие лечения вызывает воспалительный процесс, в области отека скапливается инфильтрат.
- Дистрофический. Дистрофический отек сетчатки возникает на фоне патологических изменений в этой полости. Чаще всего патология возникает как естественное возрастное, так как чаще всего диагностируется именно у пожилых людей. В результате дегенеративного процесса в глазном яблоке формируются множественные новые кровеносные сосуды. Из-за этого целостность сетчатки постепенно разрушаются, там образуются мембраны, которые нарушают обменные процессы.
Причины
Спровоцировать возникновение отека сетчатки способно огромное количество причин. Однако всегда подобному состоянию предшествует механическое воздействие на орган зрение. Среди основных факторов развития можно выделить:
- Воспалительный процесс, возникший вследствие хирургического вмешательства. Чаще всего подобное возникает после замены хрусталика. Если специалист допускает какую-либо ошибку, нарушается процесс кровообращения – метаболизм в сетчатке нарушается, из-за чего возникает отечность;
- Сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы;
- Глаукома, блефарит, конъюнктивит – серьезные патологии глаз;
- Состояния, при которых поражается хрусталик. Подобное приводит к нарушению стекловидного тела, что вызывает воспалительный процесс;
- Тромбы в сетчатке – из-за образовавшихся кровяных сгустков в глазах в глазном яблоке возникают отеки, которые приводят к поражению органа зрения;
- Травмы глазницы – это приводит к нарушению множественных процессов в организме.
Учитывайте, что отек в сетчатке на протяжении некоторого времени может не проявлять себя никакими признаками и симптомами. Кроме того, подобное нарушение может легко возникнуть во время беременности, так как у женщин нарушаются все внутренние процессы. Статистика показывает, что в подавляющем большинстве случаев нарушение происходит на последних месяцах вынашивания плода. Также высокая вероятность отечности существует у людей, страдающих от аллергической реакции.
Симптомы
Распознать первые признаки отека сетчатки достаточно тяжело – симптомы полностью зависят от того, в какой области локализовано поражение. Также на тяжесть патологического процесса воздействуют другие факторы, в виде других хронических заболеваний. Обычно отек сетчатки проявляет себя в виде следующих признаков:
- Зрение значительно ухудшается, становится расплывчатым и размытым;
- Все видимые предметы приобретают розоватый оттенок;
- Прямые линии становятся волнистыми;
- Рефракция значительно изменяется;
- Возникает повышенная чувствительность к свету;
- Изменяется восприятие цвета.
Если отек сетчатки распространяется и на диск нерва, то на протяжении длительного срока у пациента не возникает никаких проявлений этого недуга. Когда у человека нарастают патологические изменения, симптомы заболевания начинают стремительно нарастать. Ухудшения могут проходить по несколько раз в день. Чаще всего отек сетчатки распространяется исключительно на один глаз. Из-за образования тромбов в центральной вене происходит выпадение некоторых полей зрения.
Диагностика
Диагностировать отек сетчатки достаточно просто – любой квалифицированный специалист без особого труда сможет это сделать. В первую очередь пациенту проводят визуальный осмотр глазного дня. Одно лишь это исследование позволяет определить, здорова ли сетчатка глаза. Если же никаких указаний на отек сетчатки нет, но у человека имеется дискомфорт, специалист отправляет пациента на следующие исследования:
- Когерентная томография – точное исследование, позволяющее определить толщину сетчатки. Полностью безопасная процедура;
- Флюоресцентная ангиография – метод исследования, при котором врач изучает состояние кровеносных сосудов в глазу. Специалист вводит определенный объем контраста в центральную вену, после чего он оценивает состояние кровотока;
- Лазерная диагностика – распространенный метод диагностики, позволяющий получить множество информации о состоянии сетчатки глаза.
Методы лечения
Лечение отека сетчатки подбирает исключительно квалифицированный лечащий специалист. Только он сможет оценить состояние глаза, найдет безопасные и эффективные препараты для лечения. Обычно избавление от отека включает консервативную, хирургическую и лазерную терапию. Все они обладают следующими особенностями:
- Консервативное лечение – оно заключается в применении различных форм противовоспалительных лекарственных средств. Обычно пациенту назначают нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды. Подобная терапия не вызывает побочных эффектов, но занимает крайне мало времени. Также прием лекарственных средств является обязательным условием для дальнейшего проведения хирургического вмешательства.
- Если прием лекарственных средств не приносит никакого результата, то проводятся уколы в полость стекловидного тела. Чаще всего для этого используют кортикостероидов продолжительного действия, предназначенные для интравитреального введения.
- Проводится витрэктомия – процедура удаления стекловидного тела – если у пациента отсутствует положительная динамика.
- Диабетическая форма отека сетчатки требует обязательной лазерной фотокоагуляции. Учитывайте, что подобная процедура проводится исключительно после того, как проведение лазерного воздействия не принесло никакого результата. Многочисленные наблюдения показали, что после фотокоагуляции зрение очень плохо восстанавливается.
- Лазерная коагуляция – процедура, при которой все неполноценные кровеносные сосуды сворачиваются и постепенно отмирают. За счет этого происходит отток лишней жидкости, отечность постепенно спадает.
Учитывайте, что получить полноценный результат от лечения удастся только в том случае, если вам удастся своевременно начать терапию. Для этого потребуется пройти комплексную диагностику, способную показать все особенности течения недуга.
Помните, что течение недуга зависит от множества факторов – состояния иммунитета, наличия хронических заболеваний, подхода к терапии. Если вы знаете, что у вас имеется отечность сетчатки, выполняйте все рекомендации лечащего врача.
Терапия народными средствами
Отек сетчатки является довольно-таки опасным состоянием, которое требует незамедлительного лечения. Многие врачи не рекомендуют заниматься самолечением, так как это может привести к возникновению негативных последствий. Однако при помощи методов народного лечения вы сможете значительно ускорить процесс избавления от отека сетчатки. В первую очередь вы должны сделать все возможное, чтобы привести в норму уровень внутриглазного давления. Не забывайте о следующих рекомендациях:
- Если уровень внутриглазного давления высок, попробуйте принимать настойку боярышника и плодов рябины;
- Восстановить остроту зрения поможет регулярное употребление свежих овощей и фруктов;
- Дабы уменьшить густоту крови и не допустить образования тромбов, рекомендуется употреблять настой из прополиса и донника;
- Оказать положительное воздействие на зрение поможет прием свекольного сока с медом;
- Избавиться от проблем с эластичностью сосудов поможет регулярное употребление сот.
Ускорить процесс восстановления после отека сетчатки поможет отвар из чистотела. Для его приготовления достаточно взять несколько ложек чистотела, которые необходимо добавить в стакан крутого кипятка. После этого закрутите настой в теплое полотенце, чтобы средство успело настояться. Процедите лекарство, после чего закапывайте лекарство по несколько капель в глаза. Продолжайте терапию в течение месяца, после чего сделайте перерыв на 2 недели и повторите терапию.
Чтобы максимально быстро облегчить свое состояние, рекомендуется делать примочки из крапивы. Для их приготовления вам нужно взять сухую траву, после чего тщательно измельчить ее. 2 столовые ложки этого компонента необходимо смешать с чайной ложкой сухих ландышей. Залейте столовую ложку этой смеси стаканом кипятка, после чего оставьте на 4 часа для настаивания. Полученное средство нужно смачивать ваткой, после чего прикладывать на глаза. Повторяйте терапию 3 раза в сутки.
Справиться с болезненными ощущениями, вызванными отеком сетчаткой, поможет отвар из луковой шелухи. Возьмите 50 граммов шелухи и смешайте с 20 – плодов шиповника. Тщательно измельчите компоненты, после чего залейте столовую ложку готового средства двумя литрами воды. Поставьте средство на огонь, после чего продержите там в течение 10 минут. Продолжайте прием в течение месяца.
Источник