Желтое пятно тот участок сетчатки
Описание
Развитие такого заболевания глаз, как дистрофия
желтого пятна, происходит в результате появления определенных нарушений функции
макулы, которая несет ответственность за четкость и резкость центрального
зрения.
Дистрофия желтого пятна является заболеванием
центральной части сетчатки (макула). На сегодняшний день данное заболевание
является одной из самых распространенных причин начала ухудшения зрения у
пожилых людей, происходит частичная потеря зрения.
При развитии заболевания может быть различная
степень ухудшения зрения. В том случае, если заболевание протекает в тяжелой
форме, есть риск полной потери центрального зрения. Это приводит к тому, что
человек теряет возможность водить машину, читать и так далее. Становится просто
невозможно выполнять любую активность, при которой необходимо иметь четкое
зрение.
Бывают случаи, что при стремительном развитии
дистрофии желтого пятна, у больного происходит незначительное искажение зрения.
Данное заболевание не способно спровоцировать начало развития полной слепоты,
так как полностью сохраняется периферическое зрение.
Сегодня различается ровно два вида дистрофии желтого
пятна – сухая дистрофия и влажная. При сухой форме полностью отсутствуют
новообразованные сосуды, а при влажной наблюдается присутствие новообразованных
сосудов. Новообразование сосудов – это определенное состояние, при котором
начинается образование новых кровеносных сосудов, которых не должно там быть.
Наиболее часто встречается именно сухая форма дистрофии
желтого пятна (примерно в 90% случаев обращения больных в поликлинику).
Развитие влажной формы заболевания провоцируется появлением более серьезных
нарушений функции зрения.
В случае развития ранней стадии сухой дистрофии
желтого пятна, образование которой происходит в результате начала старения, а
также истончения тканей макулы, в ней начинается отложение пигмента, но также
есть вероятность сочетания данных процессов вместе.
Врач может поставить диагноз сухой дистрофии желтого
пятна только в том случае, когда вокруг самой макулы происходит разрушение
тканей, что в результате провоцирует образование желтых пятен, которые носят
название «друзы».
Друзы представляют из себя образования, которые
имеют желтый цвет, при этом их образование происходит непосредственно под самой
сетчаткой. Чаще всего подобные осложнения начинают проявляться у людей,
находящихся в возрасте 50-ти либо 60-ти лет. В результате проведенных
исследований ученым так и не удалось установить наличие связи между
образованием друзов и началом развития дистрофии желтого пятна. Однако,удалось
установить, что при начале стремительного увеличения в размерах друз,
значительно увеличивается вероятность начала образования такого глазного
заболевания, как дистрофия желтого пятна.
Развитие сухой формы дистрофии желтого пятна
происходит в три стадии:
- первая стадия – ранняя характеризуется тем, что в
поврежденном глазу у больного может быть обнаружено сразу несколько друз,
которые могут иметь малые либо средние размеры. Ранняя стадия практически не
сопровождается никакими симптомами, которые будут указывать на начало снижения
остроты зрения; - вторая стадия – промежуточная характеризуется
образованием у больного сразу нескольких друз среднего размера либо одна
большая. В случае развития этой стадии заболевания, больной может начать видеть
в центре поля зрения слегка искаженное пятно. Чтобы иметь возможность читать,
больному надо дополнительное освещение; - третья стадия – выраженная, характеризуется тем,
что у больного происходит разрушение светочувствительных клеток, а также
поддерживающей сетчатки. С течением времени, если не будет начато своевременное
лечение, в центре поля зрения значительно увеличивается в размерах пятно, при
этом оно приобретает более темный оттенок. Происходит значительное затруднение
процесса чтения.
В результате начала развития сухой формы дистрофии
желтого пятна, происходит постепенное снижение уровня остроты центрального
зрения, но в то же время оно не снижается так же сильно, как при влажной форме
дистрофии. На сегодняшний день ученые точно не смогли установить причины,
который провоцируют начало развития сухой формы дистрофии желтого пятна.
С течением времени, если не будет начато лечение,
есть вероятность перехода сухой формы заболевания в влажную (это происходит
примерно в 10% случаев). В случае образования влажной дистрофии желтого пятна,
позади сетчатки в области макулы, начинается образование новых кровеносных
сосудов, может начаться кровоизлияние, которое провоцируется серьезным
повреждением светочувствительных клеток. Эти клетки со временем начинают
постепенно отмирать, что приводит к появлению в центре поля зрения характерных
пятен.
Сегодня различается два типа дистрофии желтого
пятна:
- скрытая форма. В случае развития этого вида
влажной дистрофии желтого пятна менее выражены новообразования сосудов, слабое
кровоизлияние, наблюдаются минимальные нарушения в центральном зрении; - классическая форма. При развитии данной формы
дистрофии желтого пятна происходит довольно интенсивный рост кровеносных
сосудов, также образуются и рубцовые ткани, нарушается центральное зрение.
Проводить эффективную профилактику данного
заболевания довольно тяжело, так как точно установить невозможно причины,
которые провоцируют начало его развития. Но при этом существует мнение, что
дистрофия желтого пятна является многофакторным заболеванием, в результате чего
на сегодняшний день ученые составили ряд факторов, под воздействием которых
увеличивается риск развития данного заболевания:
- наследственность – диагноз врожденной дистрофии
желтого пятна может быть поставлен у людей, которые имеют близких
родственников, ранее страдавших от данного заболевания; - способствовать развитию дистрофии желтого пятна
может и такая вредная привычка, как курение; - одной из основных причин развития данного
заболевания – это возраст. Сегодня именно возрастная дистрофия желтого пятна
является самый распространенной причиной снижения уровня остроты зрения у
людей, которые старше 60-ти лет. Очень редко происходит развитие заболевания у
маленьких детей; - спровоцировать начало повреждения сетчатки глаза
может и негативное воздействие солнечного света (ультрафиолетовых лучей).
Значительно чаще развитие такого глазного
заболевания, как дистрофия желтого пятна, происходит именно у женского пола.
Симптомы
Практически во всех случаях начало образования сухой
формы дистрофии желтого пятна не проявляется никакой болезненности, при этом
заболевание развивается постепенно. При сухой дистрофии желтого пятна могут
проявляться следующие симптомы:
- больному становится очень тяжело ориентироваться в
темноте; - происходит постепенная потеря остроты зрения, а
для того чтобы читать либо выполнять нормальную работу, необходимо позаботиться
про более яркое освещение; - больному становится достаточно трудно узнавать
лица знакомых; - при чтении происходит искажение видимости
печатного текста; - в центральной части зрения появляется слепое
пятно, происходит искажение зрения.
В случае развития дистрофии желтого пятна, может
пострадать только один глаз, при этом второй может полностью сохранить зрение
на протяжении последующих нескольких лет.
В первой время больной может совершенно не замечать
никаких признаков заболевания. Это происходит потому, что потеря зрения на
одном глазу будет компенсироваться вторым здоровым глазом. Если же происходит
одновременное поражение двух глаз, происходит постепенное снижение уровня
остроты зрения.
В результате того, что у больного происходит
нарушение в центральном зрении, человек может страдать от галлюцинаций. Чаще
всего пациенты просто стесняется врачу сообщать про этот симптом, так как
переживают, что придется проходить обследование у психиатра. Бывают случаи, что
образование галлюцинаций не имеет никакой связи с расстройствами психики, так
как провоцируется их появление нарушением зрения.
При развитии влажной
формы дистрофии желтого пятна у больного начинается искажение прямых линий, так
как они становятся изогнутыми. Основная причина данного явления заключается в
том, что происходит набухание макулы при кровоизлиянии. Непосредственно в
центре поля зрения пациент начинает видеть слепое пятно.
Диагностика
Для диагностирования дистрофии желтого пятна,
врач может назначить проведение необходимых клинических исследований, с помощью
которых не только ставится точный диагноз, но и определяется стадия развития
заболевания.
Профилактика
На сегодняшний день нет эффективных методик
профилактики такого глазного заболевания, как дистрофия желтого пятна. Но в то
же время необходимо придерживаться основных правил ведения здорового образа
жизни, питание должно быть сбалансированным и полноценным.
Лечение
При лечении возрастной дистрофии желтого пятна нет
возможности вернуть прежнюю четкость зрения, также зрение не восстанавливается
полностью.
Максимального эффекта можно добиться при лечении
ранней стадии заболевания, в случае применения фотодинамического метода. Благодаря
использованию данной методики можно значительно замедлить рост образовавшихся
новых сосудов.
В результате лечения дистрофии желтого пятна, нет
возможности снова вернуть зрение, но так как, чаще всего, данное заболевание
развивается в результате нарушения питания, с особым вниманием необходимо
следить за своим ежедневным рационом.
Источник
Дегенерация желтого пятна — состояние здоровья, которое включает потерю центрального зрения в результате повреждения сетчатки глаза. Существует несколько других симптомов состояния, которые будут подробно описаны в этой статье.
Общие симптомы дегенерации желтого пятна
Первоначальные симптомы заболевания обычно связаны с размытостью изображения в центре поля зрения, при этом периферическое не затрагивается. Обычно это состояние не связано с болью, а сами пациенты в первую очередь замечают визуальные эффекты.
Наблюдается явная потеря остроты зрения. Отдельным людям трудно сосредоточиться на мелких деталях, что затрудняет такие действия, как чтение и вождение. Чувствительность к контрасту также снижается из-за потери способности различать объекты фокусировки и фона, например лица на фоне.
Другие признаки и симптомы включают в себя:
Затуманенное зрение.
Друзы — накопление внеклеточного материала на сетчатке.
Изменения в пигментации.
Искажение зрения.
Медленное восстановление от фотостресса (например, при ярком освещении).
Снижение остроты зрения.
Центральные скотомы — слепые участки в поле зрения, не связанные с его периферическими границами.
Нечувствительность к контрасту.
Существуют две формы дегенерации желтого пятна: влажная и сухая. Сухая форма обычно проявляется сначала с более тонкими симптомами, а затем пациенты, как правило, переходят во влажную форму с более глубокими симптомами.
Симптомы сухой дегенерации желтого пятна
Пациенты с сухой дегенерацией желтого пятна обычно могут продолжать нормальную деятельность в своей повседневной жизни на протяжении 5-10 лет после возникновения заболевания. Во многих случаях состояние прогрессирует больше в одном глазу, и пациенты полагаются на зрение своего здорового глаза, что удлиняет период времени, прежде чем потеря зрения будет ощутимой.
Ранние симптомы включают:
Опору на яркий свет при чтении.
Размытый текст при чтении.
Менее яркие цвета.
Сложность распознавания лиц.
Менее определенное видение.
Эти ранние признаки сухой макулярной дегенерации указывают на то, что может потребоваться медицинское вмешательство, чтобы замедлить прогрессирование состояния.
Симптомы влажной дегенерации желтого пятна
Влажная макулярная дегенерация обычно возникает у пациентов, которые ранее испытывали симптомы сухой макулярной дегенерации. Эта стадия состояния характеризуется внезапным ухудшением зрения в центральном поле зрения.
Общие симптомы включают:
Искажение зрения (например, неправильную форму изображений, текста или лиц).
Слепые пятна в зрении, как правило, в центре поля зрения.
Галлюцинации зрительных форм.
Пациенты с влажной макулярной дегенерацией должны немедленно получить медицинскую помощь, чтобы предотвратить ухудшение зрения.
Фото: novi.ba
Читайте также:
Ночная потливость может быть признаком опасных заболеваний
Большая часть потери веса происходит… через дыхание
Вода как натуральное лекарство для лечения многих заболеваний
Источник
Даже самые очаровательные глазки на свете когда-нибудь да постареют. Потускнеют, выцветут, поблекнут, обзаведутся очками. Словом, старость — не радость. Но даже такую неприятную вещь, как старость, можно пережить значительно легче, если сохранено зрение. И, конечно, не стоит допускать старческих немощей сразу после 45 лет. К сожалению, это происходит сплошь и рядом и называется «возрастная дегенерация макулы» (ВДМ).
О ТОМ, что такое «есть глазами» (и не только), рассказывает кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог Главного военного клинического госпиталя им. Н. Н. Бурденко ГИУВ МО РФ Сергей ГОЛУБЕВ:
— Основная причина ВДМ — постепенный процесс старения организма и глаз в частности. Правда, иногда причиной могут служить перенесенная травма, инфекционные воспалительные заболевания глаз, высокая близорукость, реже — наследственные факторы.
Процесс зрения требует от глаз большого напряжения. Считается, что возникающая под действием света и кислорода фотохимическая реакция приводит к образованию свободных радикалов, т. е. высокоактивных вредных молекул. Свободные радикалы могут повреждать чувствительные клетки сетчатки. При нормальном обмене веществ свободные радикалы разрушаются как промежуточный продукт. Однако с возрастом активность антиокислительной системы убывает, что и обуславливает повреждение чувствительных клеток и ухудшение зрения.
Первые симптомы заболевания часто незаметны, именно поэтому обычно человек обращается к врачу, когда болезнь «цветет пышным цветом». Значит, необходимы профилактические приемы у офтальмолога. Только в этом случае можно диагностировать ранние проявления возрастной дегенерации макулы и избежать развития тяжелых осложнений.
Признаки заболевания
ПРИ ВДМ сначала появляется повышенная чувствительность к свету, затем затуманивание зрения, нарушение очертания окружающих предметов. Со временем происходит выраженное ухудшение центрального зрения, что приводит к трудностям при чтении: в центре поля зрения появляется пятно с размытым изображением. На поздних стадиях человек уже не различает черты лица собеседника. Все, что он видит, — это грубые контуры и контрасты освещенности, а впоследствии может наступить полная слепота.
Между тем простой тест может помочь вам узнать, есть ли у вас возрастная дегенерация макулы. Тест Амслера может провести каждый! Ведь это совсем не трудно.
Макула, фоторецепторы и два Александра Матросова
МАКУЛА — это область наиболее активной зрительной деятельности, первостепенная по значимости для всего процесса зрения. Макула расположена в центре сетчатки. В этой части определяется и самая большая плотность фоторецепторов. В середине макулы имеется углубление — центральная ямка. Диаметр макулы — всего 6 мм. В центральном участке макулы расположены исключительно колбочки, на периферии — преимущественно палочки. Они особенно чувствительны к свету и регулируют адаптацию глаза к свету и темноте. Клетки фоторецепторов палочек и колбочек известны также как «желтое пятно», так как содержат высокие концентрации каротиноидов — лютеина и зеаксантина. Именно эти фоторецепторы работают, если можно так выразиться, Александром Матросовым — они защищают наши глаза от чрезмерного попадания света. Выполняют функцию легких фильтров и поглощают 40% высокоэнергетического синего света, который вреден нашей сетчатке (т. е. поглощают свободные радикалы). При этом сами погибают и восстанавливаются только в течение двух недель (это если все у нас в порядке с обменом веществ). Почему палочки и колбочки «ценою собственной жизни» бросаются на амбразуру, защищая зрение от вредоносного синего света, до сих пор непонятно. Но они добросовестно работают «матросовыми», пока глаза получают необходимое питание и поддержку.
Что же любят глаза?
ПРИРОДА создала механизм самозащиты от окислительного стресса, ведущую роль в котором играют микронутриенты. Это специальные вещества, которые обладают антиоксидантными свойствами и которые мы получаем с некоторыми овощами и фруктами. Такие витамины, как С и Е, микроэлементы цинк и селен, каротиноиды лютеин и зеаксантин. Микронутриенты обладают важным качеством — они могут нейтрализовать свободные радикалы. Поэтому с возрастом, когда защитных сил организма не хватает, специалисты советуют принимать специальные препараты для профилактики и лечения ВДМ.
Диетологи рекомендуют пятикратный прием овощей в день, а также грубой необработанной пищи и продуктов с низким содержанием жиров. И если ранее целью таких рекомендаций было предотвращение авитаминоза, то теперь они направлены на поддержание физической активности и снижение риска возникновения различных заболеваний, в том числе и ВДМ. Тем не менее рекомендации эти не всегда осуществимы. Результаты исследований говорят о том, что дневная порция некоторых микроэлементов значительно занижена. Ведь состав пищи различается по группам категорий граждан, зависит от их возраста, социального состава, привычек, места проживания и даже погоды.
В Германии тоже дефицит
ТАК, например, Германия относится к странам, где существует дефицит селена и йода по причине их низкого содержания в почве. Среди вегетарианцев дефицит цинка может представлять проблему даже в промышленно развитых странах, так как цинк прежде всего находится в мясе, аналогичные ситуации наблюдаются с приемом железа.
Бета-каротин находится в абрикосах, моркови, персиках, сладком картофеле, шпинате, бобах, томатах и томатных продуктах. Альфа-каротин: в моркови, апельсинах и тыкве. Ликопен: помидоры и продукты из них (соки, соусы, пицца, кетчуп). Причем уровень ликопена возрастает с уровнем их обработки!
Лютеин: шпинат, брокколи, листья зеленого салата, петрушка, бобы, горох. Криптоксантин: апельсины и продукты из апельсинов.
Во Франции прием каротиноидов составил 16 мг/день и был значительно выше, чем в других странах, например в Великобритании, Ирландии, Испании и Нидерландах. Испанцы вообще меньше всех поглощают каротиноиды — всего 9 мг/день. Вот вам и теплый климат! Вот вам и обилие овощей и фруктов! Во Франции, Нидерландах и Испании шпинат служит основным источником лютеина. В Великобритании и Ирландии — горох. Что, в общем-то, и нам как-то ближе. Так что не пренебрегайте горохом, если уж шпинат вам не мил!
СПРАВКА. Возрастная дегенерация макулы — это повреждение макулы (центральной части сетчатки), приводящее к необратимому снижению зрительных функций, в первую очередь остроты зрения.
В странах Европы макулярной дегенерацией страдает более 12 млн. человек. Сколько в России — информации нет. Но, по-видимому, никак не меньше. Большое значение в профилактике заболевания специалисты отводят правильному питанию.
Тест Амслера
Возьмите тест Амслера в руки и расположите его на расстоянии 30-40 см от лица. Прикройте один глаз и сфокусируйте взгляд на центральной точке. Обратите внимание на любые нарушения линий сетки, например искажения, волнистые линии, разные размеры квадратов или исчезновение каких-либо квадратов.
Затем проверьте другой глаз.
Результат
Если какие-либо линии искажены или разорваны, то вам необходимо провести обследование глаз.
Если ваши глаза здоровы, то линии могут быть слегка размыты только по краям.
Смотрите также:
- Если не лечить, можно умереть →
- Скелет хочет кушать →
- Витаминный алфавит →
Источник