Запас близорукости у детей
Зрение у ребенка впервые комплексно проверяется в полугодовалом возрасте. Дальнозоркость до 2,5 дптр у детей — норма. При правильном развитии глаза она будет каждый год уменьшаться на 0,5 дптр и к школе ее уже не будет. Если запас дальнозоркости у детей большой, это вызывает дискомфорт, поэтому нужна коррекция зрения.
Детская физиологическая дальнозоркость — что это?
Особенность оптической системы глаза у детей дошкольного возраста, при которой изображение формируется за сетчаткой, называется детской физиологической дальнозоркостью. Она связана с размерами детского глаза. Такая дальнозоркость по мере взросления маленького пациента становится меньше, а к шестилетнему возрасту зрение приходит в норму. Если дальнозоркость у детей в год считается нормой, то у дошкольников она причисляется уже к нарушениям рефракции.
Дальнозоркость у детей бывает:
- слабой степени — до 2-2,5 диоптрий, при такой дальнозоркости дискомфорт не ощущается, маленький пациент хорошо видит близкие и дальние предметы;
- средней степени — более трех и до пяти диоптрий, предметы вблизи видны нечетко, поэтому требуется коррекция;
- очки.
Офтальмологи рекомендуют родителям ответственно относиться к здоровью глаз малыша. Особенно важен контроль зрения, если запас дальнозоркости у детей недостаточный или наоборот, большой. В будущем из-за этого могут возникнуть такие проблемы, как косоглазие, миопия или гиперметропия. Развитие других патологий на фоне дальнозоркости можно предупредить, отслеживая состояние оптической системы глаза во время плановых осмотров у специалиста и наблюдая за поведением малыша.
Что такое запас дальнозоркости у детей?
Дети рождаются с дальнозоркостью около трех диоптрий. Глаза у малышей отличаются небольшим размером глазного яблока, из-за чего точка фокуса оказывается не на сетчатке, как это бывает в норме у взрослого человека, а за ней. Размеры головы и глазных яблок у детей ежегодно меняются, малыш растет, и оптический фокус постепенно перемещается на сетчатку, поэтому детская дальнозоркость, как правило, не переходит в гиперметропию.
Какая дальнозоркость у детей норма? Считается, что показания до 2,5 дптр не должны вызывать опасений ни у родителей, ни у специалистов, так как это физиологический запас. По этой же причине дальнозоркость у детей в год считается нормальным явлением. Уже на первых диагностических осмотрах окулист может рассказать о рисках появления таких патологий, как близорукость или гиперметропия в будущем.
Данные об имеющемся запасе по дальнозоркости станут основой таких выводов. При большом запасе существует риск развития косоглазия из-за перенапряжения мышц, которые у малышей еще не слишком слабые. В этом случае маленькому пациенту специалисты могут порекомендовать индивидуальные способы коррекции зрения. Если запас дальнозоркости недостаточный, это может говорить о риске развития близорукости.
Симптомы сильной дальнозоркости у детей — на что обратить внимание?
Дети игривы, подвижны, а часто — капризны. Если родители начинают замечать за своим ребенком нетипичное для него поведение, например, малыш быстро утомляется, плохо спит, много плачет и его трудно успокоить, стоит обратиться к специалистам для полной диагностики, чтобы исключить высокую степень гиперметропии.
Именно плохое зрение вблизи и вдали может вызывать сильный дискомфорт у малыша, который еще не понимает, как он должен видеть мир и какими могут быть оптимальные изображения.
Симптомы плохого зрения у детей:
- высокая чувствительность к яркому освещению, дневному свету;
- раздвоение изображений, периодическое потемнение в глазах;
- отсутствие четких контуров предметов, находящихся вблизи и на дальнем расстоянии;
- раздражительность, замкнутость.
Сильная дальнозоркость приводит к косоглазию, потому что мозг не принимает информацию от глаза с расстройством конвергенции, постепенно зрение становится еще хуже.
К сожалению, существует и скрытая дальнозоркость, которая никак не проявляется и протекает бессимптомно, но оказывает негативное воздействие на зрение. Обнаружить скрытую гиперметропию можно при полном офтальмологическом обследовании у специалиста. Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение в совокупности с оптимальным видом коррекции повышают шансы на благоприятный прогноз.
Диагностика зрения у новорожденных и малышей дошкольного возраста
Глаза закапывают для получения более детальной информации о состоянии скрытых участков глаза. Специальный безопасный состав расширяет зрачок, значительно облегчая осмотр и диагностику. Данные, полученные с закапыванием и без закапывания глаз, могу отличаться, поэтому при наличии жалоб со стороны родителей или показаний врача осмотр проводят на расширенный зрачок.
Если при осмотре, например, малыша трех лет, специалист диагностирует небольшой запас дальнозоркости или вообще отсутствие такового, его записывают в группу риска по близорукости и назначают комплекс профилактических мер, предупреждающих развитие офтальмопатологии. Таким детям рекомендовано ограничить просмотр телевизора, обеспечить достаточный уровень освещения в комнате, отказаться от книжек с неясными картинками, больше гулять, активно проводить время.
Как лечится дальнозоркость у детей
Сложности с дальнозоркостью у детей возникают тогда, когда данные осмотра отличаются от нормы, что может привести к появлению близорукости, гиперметропии. Ребенок с недостаточным или с большим запасом находится в группе риска. В зависимости от степени дальнозоркости, специалист может назначить очковую коррекцию. Малышам она назначается не столько для комфортного видения предметов, сколько для лечения и для запуска компенсаторных механизмов.
Плюсовые очки достаточно эффективно решают проблему повышенного напряжения мышц глаза, которая зачастую приводит к появлению синдрома «ленивого глаза». Ребенок с сильной дальнозоркостью не должен оставаться без коррекции, испытывая значительные неудобства.
Повысить качество жизни малыша можно, своевременно обратившись к окулисту для получения оптимального плана лечения и профилактики дальнозоркости.
Эффективные методы профилактики близорукости и дальнозоркости у детей
В группе риска находятся не только пациенты, у которых отмечается недостаточный или, наоборот, большой запас дальнозоркости. Среди самых распространённых причин нарушений рефракции — бесконтрольный просмотр телевизионных программ, игры с телефоном. Дело в том, что исключить из жизни ребенка телевизор, планшет и гаджеты сложно, так как полезный развивающий контент сейчас выпускается в цифровом виде.
Глаза у малышей имеют широкие адаптивные возможности — чем чаще контакт с предметами, расположенными близко, тем больше они приспосабливаются к ситуации, поэтому глазные яблоки удлиняются. Поэтому важно включить в жизнь ребенка эффективные методы профилактики развития близорукости и дальнозоркости у детей:
- активные прогулки, физическая нагрузка — чем больше кислорода получает растущий организм, тем лучше кровообращение, создаются благоприятные условия для роста;
- лечение лазером, ультразвуком;
- зарядка, направленная на улучшение кровоснабжения органов зрения;
- витамины.
Также важно контролировать время, проведенное малышом за просмотром телевизора, рассматриванием картинок, напоминая ему о перерыве. Профилактика дальнозоркости — это залог хорошего здоровья глаз ребенка, а также формирование правильных и полезных привычек, связанных с режимом зрительных нагрузок.
Источник
Такая патология зрения, как близорукость, у детей встречается достаточно часто. К старшему подростковому возрасту ту или иную степень заболевания имеет до 30% детей. Как правило, заболевание начинает развиваться именно в детском или подростковом возрасте, между 7 и 13 годами. Растущее глазное яблоко подвергается значительным зрительным нагрузкам, что также может способствовать развитию близорукости.
Что такое миопия в детском возрасте
Миопия у детей – это такое нарушение зрения, при котором изображение удаленных предметов фокусируется не на сетчатке и поэтому кажется размытым. Это бывает вызвано или неправильной формой глазного яблока – более вытянутой, или слишком сильным преломлением лучей в глазу.
Большинство новорожденных, которые рождаются в срок, имеют так называемый запас дальнозоркости — зрение +3…+3,5 диоптрии. Это связано с тем, что глаз у новорожденных младенцев еще очень маленький. Чтобы глаз имел нормальную оптическую силу, когда вырастет, он по мере роста исчерпывает данный запас гиперметропии, и к моменту окончания формирования глаза зрение становится нормальным. Если же этого запаса изначально нет или он недостаточен, то малыш в определенном возрасте получает близорукость.
Особенности у дошкольников
Если малыш еще не умеет говорить, заметить у него проблемы со зрением непросто. Поэтому важно не пренебрегать профилактическими приемами офтальмолога, даже если родители не видят поводов для беспокойства. Их проводят в роддоме, затем в 3 месяца, в полгода, в год, и на таком осмотре врач сможет выявить, есть ли миопия у ребенка.
У детей до года близорукость встречается редко, это связано с естественным запасом дальнозоркости. В таком возрасте миопия может быть врожденной, это случается с недоношенными детьми. Такие малыши должны постоянно находиться под наблюдением офтальмолога. Одним из признаков миопии у малыша может быть расходящееся косоглазие.
У маленьких детей 3-6 лет заметить нарушение зрения уже легче: они умеют говорить, могут сообщить, что им плохо видно. Помимо этого, есть другие очевидные признаки: малыш близко подходит к предметам, чтобы разглядеть их, начинает инстинктивно прищуриваться, глядя вдаль.
Особенности у школьников и подростков
Близорукость у детей школьного возраста – гораздо более частое явление. Именно младший и средний школьный возраст наиболее богат на дебюты миопии. С семи лет ребенок начинает школьное обучение, а значит, нагрузка на его глаза возрастает в разы, при этом рост глазного яблока в длину продолжается. Несколько часов в школе, затем домашняя работа, а в перерывах – мобильный телефон, телевизор или планшет. Глаза работают постоянно, и это приводит к тому, что миопия у детей школьного возраста может начать развиваться довольно быстро.
Излечима ли близорукость в школьном возрасте, зависит от типа. Однозначно можно сказать, что излечима ложная миопия – нарушение зрения вдаль, вызванное спазмом глазной мышцы. Такое состояние может развиться и в 7, и в 10 лет, и в 17. После снятия спазма зрение восстанавливается.
Виды миопии
Детская близорукость бывает следующих видов:
- Ложная близорукость у детей. Это состояние вызвано спазмом аккомодации, когда перенапряженная цилиарная мышца удерживает глаз в неправильном положении. Это обратимая патология: сняв спазм, назначив профилактику, врач добивается возвращения нормального зрения.
- Прогрессирующая близорукость у детей. Это форма истинной миопии, при которой зрение постоянно ухудшается, иногда – стремительно. Порой за несколько лет близорукость может дойти от легкой до средней степени, а затем до высокой, если она быстропрогрессирующая. Но развитие миопии может быть и временное, зрение падает до определенной величины и останавливается — это стационарная форма.
- Физиологическая миопия. Развивается из-за недостаточного запаса дальнозоркости с рождения. С окончанием роста глазного яблока останавливается и развитие миопии на определенной отметке.
- Лентикулярная (хрусталиковая) миопия. Состояние, возникает при сахарном диабете, при центральной катаракте.
По степени тяжести миопия делится на легкую (до -3), среднюю (от 3 до 6 диоптрий), тяжелую (более -6).
Причины заболевания
Существуют определенные факторы риска и причины близорукости у детей:
- генетический фактор: наследственная миопия передается от близоруких родителей;
- преждевременные роды: недоношенность может спровоцировать близорукость в 40% случаев;
- повышенная нагрузка на глаза без контроля;
- отсутствие гигиены зрения: нарушение осанки при письме, недостаточное освещение;
- неправильный рацион питания, в котором отсутствуют важные витамины;
- некоторые инфекционные, системные, генетические заболевания.
Симптомы болезни
До того как малыш научится говорить, выявить близорукость у ребенка это задача офтальмолога, к которому нужно регулярно ходить на осмотр. А начиная с 2-3 лет, признаки близорукости у детей становятся все более очевидными:
- малыш жалуется на головные боли;
- часто моргает, трет глаза;
- подносит предметы близко к лицу, подходит вплотную к заинтересовавшим его вещам;
- начинает прищуриваться, глядя на удаленные предметы.
Симптомы прогрессирования близорукости заключаются в том, что малыш видит все хуже: например, школьник пересаживается с дальних парт все ближе к доске. Все эти признаки указывают на то, что родители должны срочно показать малыша офтальмологу.
Диагностика
Детская близорукость диагностируется врачом-офтальмологом. Методы диагностики могут меняться в зависимости от возраста юного пациента. До трех лет это только инструментальное исследование. Начиная с трех лет, близорукость можно диагностировать с помощью таблиц, на которых изображены не буквы, которые дошкольник еще может не знать, а различные предметы. Школьников же можно тестировать по классической таблице остроты зрения.
Диагностический осмотр глаз может включать:
- исследование глазного дна,
- рефрактометрию,
- УЗИ глаза,
- офтальмоскопию,
- скиаскопию.
По результатам обследования выставляется диагноз «близорукость» и назначается адекватная состоянию коррекция.
Как лечить близорукость у детей
Лечение близорукости у детей направлено на возвращение способности хорошо видеть, на остановку развития заболевания. Первая цель достигается подбором оптической коррекции, вторая требует комплекс методов, который может включать:
- хирургическое вмешательство;
- медикаментозное лечение;
- аппаратные методики;
- физиотерапевтические процедуры.
Что делать, если диагностирована близорукость у ребенка, решает врач. Исходя из характера выявленной патологии, он примет решение, как остановить прогрессирующую миопию, скорректировать аномалию рефракции. Одним из немаловажных факторов будет рацион питания при близорукости у школьников и детей дошкольного возраста.
Оптика для детей
Первый шаг после постановки диагноза «близорукость» – подбор оптической коррекции, которая позволит маленькому пациенту снова четко видеть удаленные предметы. Многие родители не хотят надевать на сына или дочь очки, поэтому первым делом выясняют, с какого возраста можно носить линзы детям при близорукости. В некоторых случаях линзы назначаются с 8 лет, но обычно их носят дети старшего возраста, начиная с 12.
Второй важный вопрос, которым задаются родители – нужно ли постоянно носить очки, если у ребенка выявлена близорукость? Это зависит от степени тяжести. При легкой степени миопии очки можно надевать по необходимости, когда требуется четко видеть вдаль – например, на уроках. При средней и тяжелой миопии ношение очков становится постоянным и обязательным.
Очень хорошим методом коррекции являются перифокальные очки для детей, которые распределяют световую нагрузку по всей сетчатке и могут добиться остановки развития миопии.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты для коррекции близорукости в детском возрасте применяются в составе комплексной терапии достаточно широко. Сюда относятся:
- витаминные комплексы для глаз: «Окувайт», «Витрум Вижн»;
- глазные капли, улучшающие состояние тканей, снимающие усталость: «Систейн», «Тауфон»;
- препараты никотиновой кислоты («Трентал») помогут приостановить падение зрения;
- капли с атропином снимают спазм аккомодации;
- «Аскорутин» укрепляет стенки сосудов глаза.
Хирургическое вмешательство
Среди хирургических методов лечения близорукости в настоящее время самым эффективным признан метод лазерной коррекции, однако у детей данный способ не применяется, поскольку глазное яблоко растет. Однако лечение миопии высокой степени у детей с прогрессирующей формой заболевания требует склеропластики – операции по укреплению склеры. Данное вмешательство способно остановить усиление близорукости.
Полностью же исправить такую патологию, как близорукость, у ребенка невозможно, пока он не достигнет возраста 18 лет. По достижении совершеннолетия становится возможной операция по лазерной коррекции, избавляющей от близорукости полностью.
Аппаратное лечение
Аппаратная терапия миопии у детей – это безопасное, вполне эффективное лечение. У малышей применяют следующие методики:
- Электростимуляция: токи малой интенсивности воздействуют на органы зрения, восстанавливая проводимость в случае начинающейся атрофии зрительного нерва.
- «Амблиокор»: аппарат стимулирует работу зрительных нейронов.
- Лазеротерапия: воздействуя на сетчатку, активизирует рецепторы сетчатки.
- Вакуумный массаж: способствует расслаблению глаза, усиливает кровоток.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы отлично зарекомендовали себя при лечения миопии слабой степени обоих глаз и других ее видах. Наиболее популярны:
- электрофорез,
- иглорефлексотерапия,
- массаж воротниковой зоны.
Все эти методы при правильном назначении дают положительный эффект.
Как восстановить зрение при близорукости упражнениями
Одним из способов вернуть зрение и укрепить детские глаза является гимнастика. Научив малыша выполнять упражнения, показанные в видео ниже, вы поможете ему расслабить глаза и улучшить состояние зрительной системы.
Регулярно выполняя глазную гимнастику, можно предотвратить перенапряжение глаз, спазм ресничной мышцы, который вызывает ложную близорукость и снижение зрения. Подробнее о детской гимнастике для глаз читайте здесь.
Осложнения и прогнозы
Физиологическая близорукость слабой и средней степени у подростков, которая не показывает стремительного прогрессирования, имеет хороший прогноз. Нужно использовать адекватную оптическую коррекцию, а после 18 лет можно прибегнуть к лазерной хирургии для избавления от очков и линз.
Менее благоприятный прогноз имеют врожденная и быстро прогрессирующая формы болезни, миопия высоких степеней. Она чревата развитием осложнений, таких как отслойка сетчатки при быстром прогрессировании заболевания.
Профилактика и противопоказания
Профилактика близорукости у школьников и дошкольников включает в себя:
- Правильное питание, включающее все необходимые для зрения вещества.
- Гигиена зрения: правильные нагрузки, хорошее освещение рабочего места школьника.
- Обучение ребенка правильному чтению: книга в 30 см от глаз, не читать лежа в полутьме.
- Гимнастика для глаз на расслабление.
- Время занятий за компьютером должно быть ограниченно согласно возрасту и чередоваться с перерывами на отдых для глаз.
Профилактика миопии поможет предотвратить развитие патологии у деток, укрепить зрительную систему и сохранить отличное зрение. Приглашаем вас посмотреть интересное видео о симптомах и профилактике миопии у детей. Приятного просмотра:
Рассказывайте о полезной статье про детскую миопию друзьям в социальных сетях и делитесь в комментариях своим опытом и советами. Не забывайте делать упражнения из видео с нами ежедневно – это поможет укрепить глаза вашему ребенку. Хорошего зрения, крепкого здоровья.
Источник
