Заболевание сетчатки глаза реферат
Сетчатка — это тончайшая внутренняя оболочка глаза, прилежащая на всем своем протяжении с внутренней стороны к стекловидному телу, а с наружной — к сосудистой оболочке глазного яблока. Сетчатка отвечает за восприятие изображения и обладает чувствительностью к свету.
Подробно о том, как устроена сетчатка.
Основные заболевания сетчатки
- Ангиопатия сетчатки;
- отслоение сетчатки;
- дистрофия сетчатки;
- диабетическая ретинопатия;
- разрыв сетчатки;
- дегенерация сетчатки;
- макулодистрофия и макулярная дегенерация;
- ретинит;
- гипертоническая ретинопатия;
- опухоль сетчатки;
- кровоизлияние в сетчатку.
Патологии сетчатки могут возникнуть при различных общих и системных заболеваниях — гипертонической болезни, сахарном диабете, заболевании почек и надпочечников, а также при травмах глаза, черепно-мозговых травмах. Некоторые инфекционные заболевания (грипп и др.) могут осложняться заболеваниями сетчатки.
Основные «группы риска»
- Люди со средней и высокой степенями близорукости;
- беременные женщины;
- пожилые люди с сахарным диабетом.
Начальные стадии развития заболевания могут и не сопровождаться никакими симптомами, поэтому если вы находитесь в группе риска, обязательно пройдите диагностику зрения на современном оборудовании. Такое обследование достоверно выявит, нуждаетесь ли вы в лечении. Не откладывайте операцию, если вам ее назначили, надолго. До хирургического вмешательства нужно всячески защищать глаз от возможных повреждений.
При обнаружении заболеваний сетчатки дистрофического характера, с ее истончением и разрывом на периферии, проводят ее укрепление с помощью лазера. В противном случае любое достаточно сильное напряжение может привести к отслойке, требующей немедленного хирургического вмешательства. Лучше предупредить подобную ситуацию. Тем более, что отслойка может произойти тогда, когда невозможно срочное оказание квалифицированной офтальмологической помощи (на даче, в поездке и т. п.)
Воспалительное заболевание сетчатки — ретинит
Ретинит — воспалительное заболевание сетчатки, которое может быть как односторонним, так и двусторонним. Это воспалительное заболевание сетчатки может быть как инфекционного, так и токсико-аллергического характера. Ретинит может возникать из-за ряда инфекционных заболеваний. Например таких, как: СПИД, сифилис, вирусные и гнойные инфекции и т. д.
Симптомы ретинита зависят от локализации процесса на сетчатке. Но основной из них — это снижение остроты зрения и изменение поля зрения. Бывают случаи, что поражение сетчатки сначала ограничивается небольшими участками, которые затем увеличиваются, приводя к прогрессирующей потере зрения. Лечение ретинита проводится медикаментозно.
Кровоизлияние в сетчатку
Кровоизлияния в сетчатку чаще относятся к сосудистым заболеваниям и приводят к понижению остроты зрения, отслойке сетчатки, вторичной глаукоме, дистрофии сетчатки и другим заболеваниям.
Причины кровоизлияния в сетчатку могут быть связаны с уплотнением сосудов в пожилом возрасте, вследствие тромбоза (закупорки) центральной вены сетчатки или одной из ее ветвей. Также кровоизлияние в сетчатку может быть вызвано сахарным диабетом, пороками сердца, болезнями крови, ожогами кожи, ушибами и т. д.
Отслоение сетчатки
Отслойка сетчатки — отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой. При разрыве сетчатки внутриглазная жидкость проникает под нее и отслаивает от сосудистой оболочки. Если произошла отслойка сетчатки, нужно немедленно обратиться к врачу, так как промедление может грозить слепотой.
Обычно при отслойке сетчатки проводят хирургическое лечение. Это может быть экстрасклеральное балонирование или пломбирование (цель такого лечения — добиться прилегания сетчатки к сосудистой оболочке), затем проводится лазерная коагуляция и витрэктомия (применяется для удаления из стекловидного тела рубцов, крови). Хирургические методы лечения обычно требуют ограничения зрительной работы, физической активности.
Подробнее о лечении отслоения сетчатки.
Опухоль сетчатки
Опухоли сетчатки — это новообразования сетчатки, которые бывают злокачественными и доброкачественными. Чаще всего опухоли развиваются в детском возрасте: в первые месяцы жизни в 20% случаях, в первые годы в 55%. У 25% больных процесс поражает оба глаза. Из опухолей сетчатки наиболее часто встречаются глиомы, образующиеся из наружного слоя оболочки сетчатки.
На ранних стадиях происходит утолщение сетчатки и установить это можно только при осмотре глазного дна и УЗИ глаза. Через некоторое время опухоль занимает большую часть глаза. Вследствие развития опухоли глазное яблоко выпячивается и ограничивается его подвижность. Зрение пропадает.
Возникновение заболевания имеет определенную наследственную связь по неправильному доминантному типу.
Лечить опухоли сетчатки необходимо как можно скорее и в специализированных офтальмологических отделениях больниц. Если откладывать лечение, то это может привести к необратимым последствиям. Из современных методик при опухоли сетчатки наиболее эффективны низкотемпературная (криогенная) терапия и фотокоагуляция. Хирургические методы лечения имеют органосохраняющую направленность.
Дистрофия сетчатки
Дистрофия сетчатки обычно вызывается нарушениями в сосудистой системе глаза. Страдают от нее в основном пожилые люди, зрение которых постепенно ухудшается. Очень часто дистрофические изменения сетчатки сопровождают среднюю и высокую степени близорукости. Дело в том, что обычно в этом случае увеличен размер глазного яблока, и сетчатка, выстилающая его заднюю поверхность, растягивается, что ведет к дистрофии.
Современное лечение такого состояния, а также других видов дистрофий (многие воспалительные и сосудистые заболевания сетчатки ведут к дистрофиям), происходит при помощи аргонового лазера. Основная цель этого лечения — укрепление, а в случае отслойки сетчатки — послеоперационное ограничение разрыва сетчатки.
Принцип лечения основан на том, что лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, что вызывает коагуляцию (свертывание) ткани. Благодаря этому операция проходит бескровно. Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчатой и сосудистой оболочкой глаза (т. е. укрепления сетчатки).
Подробнее о лазерной коагуляции сетчатки.
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)
Наиболее часто встречающаяся причина потери зрения у людей старше 50 лет. При ВДМ поражается центральная часть сетчатки – так называемое желтое пятно.
Основными факторами риска развития ВМД являются:
- возраст старше 50 лет;
- сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, гипертоническая болезнь);
- генетическая предрасположенность;
- пол (чаще встречается у женщин).
На начальных стадиях заболевание протекает незаметно для пациента и может быть выявлено только на приеме у офтальмолога. При прогрессировании ВДМ и переходе ее в так называемую неоваскулярную форму больной может отмечать снижение зрения, ощущение искривление линий, затуманенные и исчезающие участки. При проявлении этих симптомов необходима срочная консультация врача.
В настоящее время наиболее эффективным методом лечения ВМД является интравитреальные (т. е внутрь глаза) введение ЛУЦЕНТИСА и ЭЙЛЕА — препаратов, блокирующих рост новых сосудов под сетчаткой. Эти препараты позволяют не только сохранить, но и улучшить зрение больного с ВМД. Также к методам лечения ВМД относятся лазеркоагуляция сетчатки и фотодинамическая терапия.
Подробнее о лечении возрастной макулярной дегенерации сетчатки.
Диабетическая ретинопатия
При диабете поражаются сосуды сетчатки, что приводит к нарушению обеспечения тканей кислородом и развитию диабетической ретинопатии.
Диабетическая ретинопатия обычно развивается через 5-10 лет после начала заболевания сахарным диабетом. При сахарном диабете I типа (инсулинозависимом) диабетическая ретонопатия протекает бурно и достаточно быстро возникает пролиферативная диабетическая ретинопатия. Эта форма заболевания характеризуется образованием новых сосудов, которые прорастают из сетчатки в стекловидное тело и вызывают кровоизлияния в нем, а также усиливают процессы рубцевания в стекловидном теле и может быть причиной развития отслоения сетчатки.
При II типе сахарного диабета (инсулинозависимом) изменения в основном происходят в центральной зоне сетчатки. Возникает диабетическая макулопатия, часто кистозная, что приводит к снижению центрального зрения.
Еще одной формой диабетической ретинопатии является фоновая ретинопатия сетчатки, при которой патологические изменения происходят только в сетчатке глаза. Вследствие нарушения в области капиллярных сосудов сетчатки происходят небольшие кровоизлияния, отложения продуктов обмена веществ, а также отеки сетчатки. Эта форма поражает прежде всего пожилых диабетиков и в перспективе ведет к постепенному ухудшению зрения.
Методы лечения диабетической ретинопатии:
- лазерокоагуляция сетчатки;
- интравитреальные или внутриглазное введение препаратов Луцентис, Эйлеа;
- операция — витрэктомия.
Разрыв сетчатки
Разрывы в сетчатке возникают чаще всего у близоруких людей вследствие механического натяжения патологически измененного стекловидного тела. Пациенты отмечают при этом черные нити перед пораженным глазом, а также световые вспышки. Прежде всего начинает отслаиваться край разрыва в сетчатке, позднее это приводит к отслойке сетчатки.
Для устранения этого на стадии отверстий или разрывов участки здоровой сетчатки закрепляются с помощью лазеркоагуляции. В точках коагуляции сетчатки происходит рубцевание. Вследствие этого возникает прочная связь сетчатки с сосудистой оболочкой глаза. Методика коагуляции заключается в нанесении 2-3 рядов коагулятов вокруг отверстия или разрыва.
Ангиопатия сетчатки
Ангиопатия — это поражение кровеносных сосудов, причиной которого чаще всего являются общие заболевания (вегето-сосудистая дистония, гипертония, сахарный диабет и др.) Чаще всего ангиопатия вызвана поражениями кровеносных сосудов и выражается спазмами и парезами сосудов.
Также среди проблем, которые могут возникнуть с сетчаткой, выделяются травмы, ожоги, отек сетчатки. Такое состояние крайне опасно и может стать причиной слабовидения и слепоты.
Источник
Âîñïàëèòåëüíûå èçìåíåíèÿ ñîñóäîâ ãëàçíîãî äíà. Ïèãìåíòíàÿ è áåñïèãìåíòíàÿ àáèîòðîôèè ñåò÷àòêè. Îñîáåííîñòè äèàãíîñòèêè çàáîëåâàíèé ãëàçíîãî äíà. Ãëàâíûå ïðè÷èíû ìàêóëÿðíîé äåãåíåðàöèè ñåò÷àòêè. Ëå÷åíèå öåíòðàëüíûõ è ïåðèôåðè÷åñêèõ äèñòðîôèé ãëàçà.
| Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
| Âèä | ïðåçåíòàöèÿ |
| ßçûê | ðóññêèé |
| Äàòà äîáàâëåíèÿ | 19.02.2017 |
| Ðàçìåð ôàéëà | 1,3 M |
Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
HTML-âåðñèè ðàáîòû ïîêà íåò.
Cêà÷àòü àðõèâ ðàáîòû ìîæíî ïåðåéäÿ ïî ññûëêå, êîòîðàÿ íàõîäÿòñÿ íèæå.
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Îñíîâíûå ïðè÷èíû èíâàëèäíîñòè è ñìåðòíîñòè ëþäåé ðàáîòîñïîñîáíîãî âîçðàñòà. Âîçðàñòíûå èçìåíåíèÿ ñòðóêòóð ãëàçíîãî äíà. Íåîñëîæíåííîå ôèçèîëîãè÷åñêîå ñòàðåíèå ñîñóäîâ. Àòåðîñêëåðîòè÷åñêèå ïîðàæåíèÿ ñîñóäîâ ñåò÷àòêè. Ãèïåðòîíè÷åñêàÿ àíãèîïàòèÿ ñåò÷àòêè.
ðåôåðàò [18,9 K], äîáàâëåí 21.03.2013
Êëàññèôèêàöèÿ çàáîëåâàíèé ñåò÷àòêè è çðèòåëüíîãî íåðâà: ðåòèíîïàòèÿ; òðîìáîç ðåòèíàëüíûõ âåí; îêêëþçèè ðåòèíàëüíûõ àðòåðèé; íåâðèò; èøåìè÷åñêàÿ îïòèêîïàòèÿ; çàñòîéíûé äèñê, àòðîôèÿ èëè îòåê çðèòåëüíîãî íåðâà. Ïðè÷èíû ìàêóëÿðíîé äåãåíåðàöèè ñåò÷àòêè.
ïðåçåíòàöèÿ [403,0 K], äîáàâëåí 09.12.2012
Ôàêòîðû, ñïîñîáñòâóþùèå âîçíèêíîâåíèþ îòñëîéêè ñåò÷àòêè. Êëàññèôèêàöèÿ îòñëîéêè ñåò÷àòêè ïî ñòåïåíè ðàñïðîñòðàíåííîñòè, âèäó è îòíîøåíèþ ê ìàêóëÿðíîé çîíå. Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ çàáîëåâàíèÿ, ïîñëåäîâàòåëüíîñòü ïðîâåäåíèÿ åãî äèàãíîñòèêè è ìåòîäû ëå÷åíèÿ.
ïðåçåíòàöèÿ [1,0 M], äîáàâëåí 01.12.2015
Êëàññèôèêàöèÿ ãèïåðòåíçèâíûõ ïîðàæåíèé ãëàçíîãî äíà ïî Ì.Ë. Êðàñíîâó è À.ß. Âèëåíêèíîé. Èññëåäîâàíèå èçìåíåíèé ñîñóäîâ ñåò÷àòêè ïðè ãèïåðòîíè÷åñêîé áîëåçíè è äèàáåòå. Õàðàêòåðèñòèêà ñîñòîÿíèÿ ãëàçíîãî äíà ïðè ïðîãðåññèðóþùåé äèàáåòè÷åñêîé ðåòèíîïàòèè.
ïðåçåíòàöèÿ [3,3 M], äîáàâëåí 08.04.2013
Òåõíîëîãèÿ ëå÷åíèÿ ïåðèôåðè÷åñêèõ âèòðåîõîðèîðåòèíàëüíûõ äèñòðîôèé. Ôàêòîðû ðèñêà ðàçâèòèÿ ðåãìàòîãåííîé îòñëîéêè ñåò÷àòêè. Àáñîëþòíûå è îòíîñèòåëüíûå ïîêàçàíèÿ ê ëàçåðíîé êîàãóëÿöèè ñåò÷àòêè. Óñîâåðøåíñòâîâàíû ìåòîäèêè ïðîâåäåíèÿ ëàçåðíîé êîàãóëÿöèè.
ðåôåðàò [356,7 K], äîáàâëåí 04.07.2015
Ïîíÿòèå îòñëîåíèÿ ñåò÷àòêè êàê ïðîöåññà îòäåëåíèÿ ñåò÷àòîé îáîëî÷êè ãëàçà îò ñîñóäèñòîé îáîëî÷êè. Ïðè÷èíû îòñëîåíèÿ ñåò÷àòêè. Ôîðìèðîâàíèå ðàçðûâà ñåò÷àòêè. Ñèìïòîìàòèêà çàáîëåâàíèÿ, õèðóðãè÷åñêèå ìåòîäû åãî ëå÷åíèÿ. Íåóäà÷è ýêñòðàñêëåðàëüíîé õèðóðãèè.
ïðåçåíòàöèÿ [1,0 M], äîáàâëåí 03.04.2014
Âèäû çàáîëåâàíèé ñåò÷àòêè: íàñëåäñòâåííûå è âðîæäåííûå äèñòðîôèè, áîëåçíè, îáóñëîâëåííûå èíôåêöèÿìè, ïàðàçèòàìè è àëëåðãè÷åñêèìè àãåíòàìè, ñîñóäèñòûìè íàðóøåíèÿìè è îïóõîëÿìè. Ìóòàöèè, ïðèâîäÿùèå ê äåãåíåðàöèè ñåò÷àòêè. Áîëåçíè çðèòåëüíîãî íåðâà.
ïðåçåíòàöèÿ [357,5 K], äîáàâëåí 02.10.2014
Òî÷å÷íàÿ áåëàÿ äèñòðîôèÿ ñåò÷àòêè. Àíãèîèäíûå ïîëîñû, ñåíèëüíûå äèñòðîôèè ñåò÷àòêè. Öåíòðàëüíàÿ ñåðîçíàÿ õîðèîïàòèÿ. Äèñòðîôèÿ æåëòîãî ïÿòíà. Îòñëîéêà ñåò÷àòêè, ðåòèíîïàòèÿ íåäîíîøåííûõ. Æàëîáû áîëüíûõ ñ ïàòîëîãèåé ñåò÷àòêè. Îôòàëüìîñêîïèè íà ãëàçíîì äíå.
ïðåçåíòàöèÿ [384,7 K], äîáàâëåí 09.02.2014
Îïðåäåëåíèå ñóùíîñòè âîçðàñòíîé ìàêóëÿðíîé äåãåíåðàöèè õðîíè÷åñêîãî ïðîãðåññèðóþùåãî çàáîëåâàíèÿ, õàðàêòåðèçóþùåãîñÿ ïîðàæåíèåì öåíòðàëüíîé çîíû ñåò÷àòêè. Îçíàêîìëåíèå ñî ñòàäèÿìè çàáîëåâàíèÿ. Ðàññìîòðåíèå êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé ìàêóëÿðíîé äåãåíåðàöèè.
ïðåçåíòàöèÿ [4,4 M], äîáàâëåí 29.09.2017
Ñèìïòîìû è ïðèçíàêè ðåòèíèòà êàê ôîðìû âîñïàëèòåëüíîãî çàáîëåâàíèÿ ñåò÷àòêè ãëàçà. Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ðåòèíèòà, ðàçíîâèäíîñòè çàáîëåâàíèÿ. Îñíîâíûå äèàãíîñòè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ïðè ðåòèíèòå. Îñîáåííîñòè ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè çàáîëåâàíèÿ ãëàçà.
ïðåçåíòàöèÿ [458,2 K], äîáàâëåí 29.10.2012
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
Îñíîâíûå ïîðàæåíèÿ ñåò÷àòêè ó æèâîòíûõ, èõ âçàèìîñâÿçü ñ äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè îðãàíèçìà. Ïðè÷èíû è êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè êðîâîèçëèÿíèÿ â ñåò÷àòêó. Ëå÷åíèå ðàçëè÷íûõ ïîâðåæäåíèé ñåò÷àòêè. Ïðèìåíåíèå îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ è èñïîëüçîâàíèå ëó÷åé ëàçåðà.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Áîëåçíè ñåò÷àòêè
Ïîðàæåíèÿ îäíîé ñåò÷àòêè íàáëþäàþò ðåäêî; ÷àùå îíè ñâÿçàíû ñ ïàòîëîãèåé ñîñóäèñòîé îáîëî÷êè, ñîñêà çðèòåëüíîãî íåðâà, ñòåêëîâèäíîãî òåëà èëè ñ îáùèì çàáîëåâàíèåì âñåãî îðãàíèçìà. Ïîðàæåíèÿ ñåò÷àòêè õàðàêòåðèçóþòñÿ êðîâîèçëèÿíèÿìè, îòñëîéêîé ñåò÷àòêè, åå âîñïàëåíèåì è äåãåíåðàöèåé.
Êðîâîèçëèÿíèå â ñåò÷àòêó (Haemorrhagia retinae). Êðîâîèçëèÿíèå â ñåò÷àòêó íàáëþäàþò ó âñåõ æèâîòíûõ, íî ÷àùå ó ëîøàäåé, ñîáàê è êðóïíîãî ðîãàòîãî ñêîòà. Ãåìîððàãèè ðàñïîëàãàþòñÿ ïîçàäè ñåò÷àòêè, íà åå ïåðåäíåé ïîâåðõíîñòè è â òîëùå òêàíè, ìîãóò áûòü êàê íà îäíîì ãëàçó, òàê è íà îáîèõ è ïðè ýòîì ðàçëè÷íûõ ðàçìåðîâ è ôîðìû.
Êðîâîèçëèÿíèÿ ÷àùå âñåãî áûâàþò ñëåäñòâèåì òðàâìàòè÷åñêèõ âîçäåéñòâèé, à òàêæå âíåçàïíî íàñòóïàþùèõ íàðóøåíèé êðîâîîáðàùåíèÿ. Ðÿä áîëåçíåé êðîâè, èíôåêöèîííûõ è íåèíôåêöèîííûõ ïàòîëîãèé (íàðóøåíèÿ îáìåíà âåùåñòâ è èíòîêñèêàöèè) ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ êðîâîèçëèÿíèÿìè â ñåò÷àòêó. Ê ïðè÷èíàì êðîâîèçëèÿíèé îòíîñÿò òàêæå âîñïàëèòåëüíûå ïðîöåññû â ñåò÷àòêå, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ ðàññòðîéñòâîì êðîâîîáðàùåíèÿ, õðóïêîñòü ñîñóäîâ, ñâÿçàííóþ ñî ñêëåðîçîì.
Êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè. Ïîâîäîì äëÿ èññëåäîâàíèÿ ñåò÷àòêè ñëóæèò íàðóøåíèå çðåíèÿ, îáû÷íî ïðîÿâëÿþùååñÿ âíåçàïíî. Ïðè îôòàëüìîñêîïèè ïî áîêàì ñîñóäîâ ñåò÷àòêè, â íåïîñðåäñòâåííîé áëèçîñòè ñ íèìè îáíàðóæèâàþò ðåçêî îãðàíè÷åííûå ïÿòíà — ïðîäîëãîâàòûå, â âèäå ïîëîñ, êðóãëîâàòûå èëè íåïðàâèëüíîé ôîðìû.
 ñâåæèõ ñëó÷àÿõ îíè êðàñíîãî öâåòà, ÷åì è îòëè÷àþòñÿ îò ïÿòåí, îáðàçóåìûõ ñêîïëåíèåì ïèãìåíòà. Ñ òå÷åíèåì âðåìåíè îíè ïðèîáðåòàþò ñíà÷àëà áóðîâàòóþ, çàòåì æåëòîâàòóþ è, íàêîíåö, áåëóþ îêðàñêó, âñëåäñòâèå ÷åãî èõ ìîæíî ïðèíÿòü çà çàñòàðåëûå ýêññóäàòû, ôèáðîçíûå óòîëùåíèÿ. Ïðè êðîâîèçëèÿíèè çà ñåò÷àòêó ïÿòíà êðàñíîãî öâåòà, ïî ôîðìå íàïîìèíàþò ðóêàâèöåîáðàçíûé êàðìàí ñ äîâîëüíî ÷åòêîé ãîðèçîíòàëüíîé âåðõíåé ãðàíèöåé. Èíîãäà, ïðè áîëüøîì ñêîïëåíèè êðîâè, ñîñóäû ñåò÷àòêè, íàõîäÿùèåñÿ íàä ìåñòîì êðîâîèçëèÿíèÿ, ìàëîçàìåòíû èëè ñîâñåì íå ïðîñìàòðèâàþòñÿ.
Êðîâîèçëèÿíèÿ ïåðåä ñåò÷àòêîé ñ ïðîïèòûâàíèåì ÷àñòè ñòåêëîâèäíîãî òåëà áûâàþò ðàçëè÷íûõ î÷åðòàíèé, ÷àùå èõ îáíàðóæèâàþò â âèäå ðàñïëûâ÷àòûõ êðàñíûõ ïÿòåí, çà êîòîðûìè íå ïðîñìàòðèâàþòñÿ ðàñïîëîæåííûå íàïðîòèâ íèõ ó÷àñòêè äíà ãëàçà. Êðîâîèçëèÿíèÿ ìîãóò ñîïðîâîæäàòüñÿ ñèëüíûì ðàññòðîéñòâîì çðåíèÿ, ÷òî çàâèñèò îò èõ ëîêàëèçàöèè. Åñëè êðîâîèçëèÿíèÿ äîâîëüíî îáøèðíû è ðàñïîëîæåíû â öåíòðàëüíîì ïîëå ñåò÷àòêè, òî æèâîòíîå íè÷åãî íå âèäèò. Ïðè íåáîëüøèõ êðîâîèçëèÿíèÿõ çðà÷îê òîëüêî íåçíà÷èòåëüíî óâåëè÷åí, à ïðè áîëüøèõ ðàñøèðåí ìàêñèìàëüíî. Êðîâü, ïðîíèêàþùàÿ â ñòåêëîâèäíîå òåëî, âûçûâàåò åãî ïîìóòíåíèå.
Ïðîãíîç çàâèñèò îò ïðè÷èí êðîâîèçëèÿíèÿ. Ìàëåíüêèå ãåìîððàãèè ÷àñòî ñàìîñòîÿòåëüíî ðàññàñûâàþòñÿ â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé; áîëüøèå è ìíîæåñòâåííûå ïðèâîäÿò ê ïîòåðå çðåíèÿ. Ïîëíîñòüþ êðîâîèçëèÿíèÿ ðàññàñûâàþòñÿ ðåäêî, èõ îñòàòêè ÷àñòî îðãàíèçóþòñÿ.  ëþáîì ñëó÷àå ïðè ðàçðûâå ñîñóäà îñòàåòñÿ ñëåä ç âèäå àòðîôèè òîãî ñåêòîðà ñåò÷àòêè, êîòîðûé âàñêóëÿðèçèðîâàëñÿ äàííûì ñîñóäîì. Íàèáîëåå îïàñíî êðîâîèçëèÿíèå â ñåêòîðå, ðàñïîëîæåííîì íàä äèñêîì çðèòåëüíîãî íåðâà.  ýòèõ ñëó÷àÿõ ìîìåíòàëüíî íàñòóïàåò íåóñòðàíèìàÿ ñëåïîòà. Äèàãíîç óñòàíàâëèâàþò îôòàëüìîñêîïèåé äíà ãëàçà.
Ëå÷åíèå. Ïðåæäå âñåãî óñòðàíÿþò îñíîâíîå çàáîëåâàíèå. Ïðè òðàâìàòè÷åñêèõ êðîâîèçëèÿíèÿõ â ïåðâîå âðåìÿ ðåêîìåíäîâàíû õîëîä, âíóòðèâåííûå èíúåêöèè õëîðèäà êàëüöèÿ, ðàñòâîðà àäðåíàëèíà â ðàçâåäåíèè 1: 1000 ïî 0.3 0,5 ìë.  ïîñëåäóþùèå äíè íàçíà÷àþò ðàññàñûâàþùèå ñðåäñòâà: äèîíèí â ôîðìå 3 5%-ãî ðàñòâîðà èëè 5 10%-é ìàçè; éîäèä êàëèÿ èëè íàòðèÿ â îáû÷íûõ äîçàõ âíóòðü. Êðîìå òîãî, ê >êä òíû òåïëî, ñëàáèòåëüíîå (âíóòðü), èîíîôîðåç éîäèäà êàìèÿ Õîðîøèå ðåçóëüòàòû (íàáëþäåíèÿ àâòîðà) ïîëó÷åíû ïðè èñïîëüçîâàíèè ïðîòåîëèòè÷åñêèõ ôåðìåíòîâ.
Ðåòèíèò (Retinitis). Ýòî âîñïàëåíèå ñåò÷àòêè. Ñàìîñòîÿòåëüíûå ïåðâè÷íûå âîñïàëåíèÿ ó æèâîòíûõ íàáëþäàþ, ðåäêî Ðàçëè÷íûå èçìåíåíèÿ ñåò÷àòêè, êîòîðûå ñ÷èòàþò õàðàêòåðíûìè äëÿ ðåòèíèòà, ïðèíàäëåæàò, ïî ìíåíèþ íåêîòîðûõ àâòîðîâ, ê äåãåíåðàòèâíûì ïðîöåññàì, à íå ê âîñïàëèòåëüíûì.  ñåò÷àòêå ïðåîáëàäàþò âòîðè÷íûå âîñïàëèòåëüíûå ïðîöåññû, ïåðåõîäÿùèå ñ ñîñóäèñòîé îáîëî÷êè èëè ñ äèñêà çðèòåëüíîãî íåðâà, ïîýòîìó ÷àøå ïðèõîäèòñÿ ñòàëêèâàòüñÿ íå ñ ðåòèíèòîì â ÷èñòîì âèäå, à ñ õîðèîðåòèíè — òîì, ÷òî îáúÿñíÿåòñÿ òåñíîé àíàòîìè÷åñêîé ñâÿçüþ ýòèõ äâóõ îáîëî÷åê.
Ïðè÷èíû, îáóñëîâëèâàþùèå ðåòèíèò, ðàçíîîáðàçíû. Îí ìîæåò ðàçâèòüñÿ â ðåçóëüòàòå òðàâìàòè÷åñêèõ âîçäåéñòâèé, â ÷àñòíîñòè ïðè êðîâîèçëèÿíèÿõ, ïðè ïåðåõîäå âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà ñ ñîñåäíèõ òêàíåé, ãëàâíûì îáðàçîì ñ ñîñóäèñòîãî òðàêòà èëè ñî çðèòåëüíîãî íåðâà. Ðåòèíèò ó æèâîòíûõ ìîæåò âîçíèêíóòü ïðè êîíòàãèîçíîé ïëåâðîïíåâìîíèè ëîøàäåé, ïåòåõèàëüíîé ãîðÿ÷êå, ÷óìå ñîáàê, áîëåçíÿõ îáìåíà âåùåñòâ è êðîâè (ëåéêåìèÿ, ïèåìèÿ, ñàõàðíûé äèàáåò), ïðè èíòîêñèêàöèÿõ (íàïðèìåð, ïðè íåôðèòå) è ìåòàñòàçàõ. Ó êðóïíîãî ðîãàòîãî ñêîòà åãî, êàê ïðàâèëî, íàáëþäàþò ïðè èíôåêöèîííîì èðèäîöèêëîõîðèîèäèòå; ó ëîøàäåé — ïðåèìóùåñòâåííî ïðè ïåðèîäè÷åñêîì âîñïàëåíèè ãëàç. Èíà÷å ãîâîðÿ, ðåòèíèò ÷àñòî ñîïóòñòâóåò ìíîãèì çàáîëåâàíèÿì è ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé èõ ìåñòíîå ïðîÿâëåíèå.
Êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè.  íà÷àëå çàáîëåâàíèÿ íàáëþäàþò ñâåòîáîÿçíü, ñóæåíèå çðà÷êà, èíîãäà ãèïåðåìèþ êîíúþíêòèâû, çàòåì — ÷àñòè÷íóþ èëè ïîëíóþ ïîòåðþ çðåíèÿ. Äèàãíîç óñòàíàâëèâàþò ëèøü íà îñíîâàíèè ðåçóëüòàòîâ îôòàëüìîñêîïè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ äíà ãëàçà. Íà ïåðâûé ïëàí âûñòóïàþò ïðèçíàêè âîñïàëåíèÿ, ýêññóäàöèè è ïðîëèôåðàöèè â ñåò÷àòêå, ê êîòîðûì ïîçæå ïðèñîåäèíÿþòñÿ ïðîöåññû äåãåíåðàöèè. Îñòðûå âîñïàëåíèÿ ñîïðîâîæäàþòñÿ îáðàçîâàíèåì î÷àãîâûõ èëè äèôôóçíûõ èíôèëüòðàòîâ, ñåò÷àòêà îòåêàåò, ìåñòàìè ïðîïèòûâàåòñÿ ôèáðèíîçíûì ýêññóäàòîì, èçëèâøåéñÿ êðîâüþ. Äíî ãëàçà ìóòíååò, à òàïåòóì íèãðóì ñòàíîâèòñÿ ñåðîâàòûì èëè ãðÿçíî-æåëòûì. Òàïåòóì ëþöèäóì òåðÿåò ñâîé áëåñê, ñèíèå è çåëåíîâàòûå òî÷êè èñ÷åçàþò, è öâåò ñòàíîâèòñÿ îäíîîáðàçíûì.
 íà÷àëå çàáîëåâàíèÿ ñîñóäû ðàñøèðåíû è èçâèëèñòû, à â äàëüíåéøåì, èç-çà äàâëåíèÿ ýêññóäàòà, ñæèìàþòñÿ, îáëèòåðèðóþòñÿ è ñòàíîâÿòñÿ íåâèäèìûìè. Äèñê çðèòåëüíîãî íåðâà ìîæåò óâåëè÷èâàòüñÿ è ïðèîáðåòàòü áîëåå êðàñíîâàòûé öâåò, ïðè ýòîì êîíòóðû åãî ñòàíîâÿòñÿ áîëåå ðàñïëûâ÷àòûìè; ñ íà÷àëîì àòðîôèè äèñê íåðâà áëåäíååò. Êðîìå ýòîãî íà ñåò÷àòêå ïîÿâëÿþòñÿ áåëîâàòûå, æåëòîâàòûå èëè æåëòîâàòî-ðîçîâûå, ïëîõî î÷åð÷åííûå áëÿøêè. Áóäó÷è ïîâåðõíîñòíûìè, îíè èíîãäà ïîêðûâàþò ñîñóäû ñåò÷àòêè, ÷åì îòëè÷àþòñÿ îò áëÿøåê ïðè õîðèîèäèòå. Áëÿøêè îáðàçóþòñÿ â ðåçóëüòàòå ýêññóäàöèè, æèðîâîãî ïåðåðîæäåíèÿ è öèððîçà ñåò÷àòêè. Èç îáùèõ ñèìïòîìîâ ïðè îñòðûõ ðåòèíèòàõ íàáëþäàþò ñóæåíèå çðà÷êà, à ïðè õðîíè÷åñêèõ çðà÷îê ñèëüíî ðàñøèðåí.
 ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêîì îòíîøåíèè âîñïàëåíèå ñåò÷àòîé îáîëî÷êè õàðàêòåðèçóåòñÿ äèôôóçíûìè îòåêàìè.  ñëîÿõ íåðâíûõ âîëîêîí îáíàðóæèâàþò ôèáðèíîçíûé ýêññóäàò â âèäå íåæíîé ñåòêè èëè íèòåé. Áîëüøîå ñêîïëåíèå ýêññóäàòà ìîæåò îòòåñíèòü ñåò÷àòêó ê öåíòðó ñòåêëîâèäíîãî òåëà. Ýìáîëèÿ è òðîìáîç ñîñóäîâ ïðèâîäÿò ê çàñòîþ êðîâè è ðàçâèòèþ ìåëêîêëåòî÷íîé èíôèëüòðàöèè ñåò÷àòêè, à âñëåäñòâèå èçìåíåíèé ñòåíêè ñîñóäîâ — ê ãåìîððàãèÿì. Ðåçóëüòàòîì âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà áûâàþò ñêëåðîç îñíîâíûõ ñëîåâ ñåò÷àòêè, àòðîôèÿ ïàëî÷åê è êîëáî÷åê è äåãåíåðàöèÿ ïèãìåíòíîãî ýïèòåëèÿ. Îòäåëüíûå ó÷àñòêè äåïèãìåíòèðóþòñÿ, è, íàîáîðîò, íà äðóãèõ ïèãìåíò ñêàïëèâàåòñÿ. Ôóíêöèÿ ñåò÷àòêè âîñïðèíèìàòü ñâåòîâûå ðàçäðàæåíèÿ ïîíèæàåòñÿ è, â êîíöå êîíöîâ, óòðà÷èâàåòñÿ ïîëíîñòüþ.
Ïðîãíîç ÷àøå íåáëàãîïðèÿòíûé.
Ëå÷åíèå. Òåðàïèÿ ýôôåêòèâíà â ñëó÷àå îñòðûõ ðåòèíèòîâ ïðè íåçíà÷èòåëüíûõ ìîðôîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèÿõ â ñåò÷àòêå è äèñêå çðèòåëüíîãî íåðâà.
Æèâîòíûì ïðåäîñòàâëÿþò ïîêîé è ñîäåðæàò èõ â çàòåìíåííîì ïîìåùåíèè. Íàçíà÷àþò ñïåöèôè÷åñêîå, îáùåå è ìåñòíîå ëå÷åíèå, íàïðàâëåííîå íà óñòðàíåíèå çàáîëåâàíèé, ïîñëóæèâøèõ ïðè÷èíîé èëè ñëåäñòâèåì ðåòèíèòà. Ìåñòíî â íà÷àëå çàáîëåâàíèÿ ïðèìåíÿþò ñîãðåâàþùèå êîìïðåññû, òåïëûå ïîâÿçêè. Ðåêîìåíäóþò êðîâîïóñêàíèå è ëåãêèå ñëàáèòåëüíûå ñðåäñòâà. Äëÿ ðàññàñûâàíèÿ ýêññóäàòà íàçíà÷àþò âíóòðü ñàëèöèëîâûå, éîäèñòûå ïðåïàðàòû è ïðîòåîëèòè÷åñêèå ôåðìåíòû. ×òîáû îãðàíè÷èòü ýêññóäàöèþ, ââîäÿò âíóòðèâåííî 10%-é ðàñòâîð õëîðèäà êàëüöèÿ ñ ãåêñà — ìåòèëåíòåòðàìèíîì. Èíúåêöèè ïîâòîðÿþò â òå÷åíèå 3 5 äíåé.  íà÷àëüíîé ñòàäèè áîëåçíè ðåêîìåíäóþò ðàçëè÷íûå íîâîêàèíîâûå áëîêàäû: âíóòðèâåííóþ, ïîäáëîêîâîãî íåðâà ïî Í.Â. Ñàäîâñêîìó, ïîäãëàçíè÷íîãî ïî Ï.Ï. Ãàòèíó, çðèòåëüíîãî ïî Â.Í. Àâðîðîâ» Ýôôåêòèâíà òêàíåâàÿ òåðàïèÿ ïî Â.Ï. Ôèëàòîâó. Ïðè îòåêå ñåò÷àòêè ðåêîìåíäóþò óëüòðàçâóê, êàëüöèé-èîíîôîðåç. Êàëüöèé — ýòî ýíåðãè÷íûé äåãèäðàòèçàòîð çà ñ÷åò èîííîãî âîçäåéñòâèÿ íà êëåòî÷íûå êîëëîèäû ñåò÷àòêè è, âåðîÿòíî, ðàçäðàæåíèÿ èíòðàðåöåïòîðîâ êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ.
Ïðè äåãåíåðàòèâíûõ èçìåíåíèÿõ â ñåò÷àòêå ëå÷åíèå áåñïîëåçíî.
Ïåðåðîæäåíèå ñåò÷àòêè (Degeneratio retinae). Íåêîòîðûå àâòîðû ýòî çàáîëåâàíèå íàçûâàþò âîñïàëåíèåì, ÷òî íå ñîîòâåòñòâóåò äåéñòâèòåëüíîñòè, òàê êàê ñåò÷àòêà íå âîñïàëÿåòñÿ, à â íåé ðà÷èé íà þòñÿ äåãåíåðàòèâíûå èçìåíåíèÿ, ïðè êîòîðûõ îòêëàäûâàåòñÿ ïèãìåíò, ÷àøå ïî õîäó ñîñóäîâ. Ïðîñâåò ïîñëåäíèõ ðåçêî ñóæèâàåòñÿ (îíè ñòàíîâÿòñÿ òîíüøå, ÷åì ó çäîðîâûõ æèâîòíûõ). Áîëåçíü õàðàêòåðèçóåòñÿ ïåðâè÷íûì ïîðàæåíèåì íåéðîýïèòåëèÿ. Ïàëî÷êè è êîëáî÷êè ðàñïàäàþòñÿ è àòðîôèðóþòñÿ. Ïèãìåíòíûé ýïèòåëèé ñåò÷àòêè ïðîëèôåðèðóåò, âíåäðÿåòñÿ â òêàíü ñåò÷àòêè è ðàñïîëàãàåòñÿ â ïåðèâàñêóëÿðíûõ ïðîñòðàíñòâàõ Ïîñòåïåííî àòðîôèÿ ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà âñå ñëîè ñåò÷àòêè, êîòîðàÿ, â êîíöå êîíöîâ, ïðåâðàùàåòñÿ â òîíêóþ ãëèîçíóþ ïëåíêó, ïðîïè ìèíóþ ïèãìåíòîì.
Ïðè÷èíû çàáîëåâàíèÿ òî÷íî íå óñòàíîâëåíû. Áîëåçíü ïåðåäàåòñÿ ïî íàñëåäñòâó, ïîýòîìó íåêîòîðûå àâòîðû ê ýòèîëîãè÷åñêîìó ôàêòîðó îòíîñÿò áëèçêîðîäñòâåííîå ðàçâåäåíèå æèâîòíûõ.
Êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè. Õàðàêòåðíûì ïðèçíàêîì ñ÷èòàþò íî÷íóþ ñëåïîòó. Æèâîòíîå õîðîøî âèäèò äíåì è ïëîõî èëè ñîâñåì íå âèäèò â ñóìåðêàõ. Ïîâîäîì ê èññëåäîâàíèþ ãëàç ñëóæèò ìåäëåííî ïðîãðåññèðóþùåå óõóäøåíèå çðåíèÿ (â ïåðâóþ î÷åðåäü óòðà÷èâàåòñÿ ïåðèôåðè÷åñêîå çðåíèå, à öåíòðàëüíîå äîâîëüíî äîëãî ñîõðàíÿåòñÿ). Æèâîòíîå õîðîøî ðàçëè÷àåò ïðåäìåòû, íàõîäÿùèåñÿ ïåðåä íèì, à ðàñïîëîæåííûå â ñòîðîíå è ïîä íåêîòîðûì óãëîì ïî îòíîøåíèþ ê ëèíèè çðèòåëüíîé îñè îêàçûâàþòñÿ íåäîñòóïíûìè îáîçðåíèþ. Îòìå÷àþò ïóãëèâîñòü, êîòîðàÿ îñîáåííî ÿðêî ïðîÿâëÿåòñÿ ïðè ïîâîðîòàõ ãîëîâû â òó èëè äðóãóþ ñòîðîíó, êîãäà ïðåäìåòû êàê áû âíåçàïíî âîçíèêàþò äëÿ æèâîòíîãî, ïîïàäàÿ â ïîëå åãî öåíòðàëüíîãî çðåíèÿ. Îñîáåííî ïëîõî áîëüíûå ðàçëè÷àþò ïðåäìåòû â ñóìåðå÷íîå âðåìÿ è íî÷üþ. Îáû÷íî ïîðàæàþòñÿ îáà ãëàçà.
Îôòàëüìîñêîïè÷åñêè íà íà÷àëüíûõ ñòàäèÿõ ðàçâèòèÿ ïàòîëîãèè â ïåðèôåðè÷åñêèõ ó÷àñòêàõ ñåò÷àòêè íàõîäÿò ìíîãî ìåëêèõ, íî ðåäêî ðàñïîëîæåííûõ ïèãìåíòíûõ ïÿòåí, íàïîìèíàþùèõ íåïðàâèëüíûå çâåçäî÷êè.  äàëüíåéøåì èõ ÷èñëî óâåëè÷èâàåòñÿ, îíè ïîÿâëÿþòñÿ íà öåíòðàëüíûõ ó÷àñòêàõ äíà ãëàçà. Íå âñåãäà ëåãêî áûâàåò îïðåäåëèòü, íîñèò ëè ïèãìåíòàöèÿ ïàòîëîãè÷åñêèé õàðàêòåð. Ñîñóäû ñåò÷àòêè ïðåäñòàâëÿþòñÿ áîëåå ìåëêèìè è íåÿñíûìè. Èíîãäà çðèòåëüíûå íåðâû ïîäâåðãàþòñÿ àòðîôèè. Âíà÷àëå äèñê çðèòåëüíîãî íåðâà àíåìè÷åí, â äàëüíåéøåì îí ñòàíîâèòñÿ æåëòîâàòîãî öâåòà, à çàòåì áåëî-ñåðîãî. Îñòðûå íåçíà÷èòåëüíûå ïîðàæåíèÿ èíîãäà ðàññàñûâàþòñÿ.  áîëüøèíñòâå æå ñëó÷àåâ áîëåçíü ìåäëåííî ïðîãðåññèðóåò è íàñòóïàåò ïîëíàÿ ñëåïîòà.
Ëå÷åíèå. Ìîæíî ðåêîìåíäîâàòü îáùåóêðåïëÿþùèå ñðåäñòâà.  ðàöèîí âêëþ÷àþò êîðìà, áîãàòûå âèòàìèíàìè, ñáàëàíñèðîâàííûå ïî áåëêó è ìèíåðàëüíûì âåùåñòâàì. Ïðèîñòàíàâëèâàþò äåãåíåðàòèâíûé ïðîöåññ ââåäåíèåì êîíöåíòðàòà âèòàìèíà À, èíúåêöèÿìè ñòðèõíèíà, ãàëüâàíèçàöèåé ãëàçà, óëüòðàçâóêîì. Óìåñòíà òêàíåâàÿ òåðàïèÿ ïî Â.Ï. Ôèëàòîâó.
Îòñëîéêà ñåò÷àòêè (Ablatio retinae). Ïàòîëîãèÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ íàðóøåíèåì ñâÿçè ñåò÷àòêè ñ ïèãìåíòíûì ýïèòåëèåì. Ñåò÷àòêà ïðî÷íî ñîåäèíåíà ñ ñîñóäèñòîé îáîëî÷êîé òîëüêî ïî êðàÿì äèñêà çðèòåëüíîãî íåðâà è â ïåðåäíåé åå ÷àñòè, â îáëàñòè çóá÷àòîé ëèíèè.  îñòàëüíûõ ìåñòàõ îíà òîëüêî ïðèëåãàåò ê ñîñóäèñòîé îáîëî÷êå è óäåðæèâàåòñÿ çà ñ÷åò äàâëåíèÿ ñòåêëîâèäíîãî òåëà. Åñëè íà óêàçàííûõ ó÷àñòêàõ ìåæäó ñåò÷àòêîé è ñîñóäèñòîé îáîëî÷êîé îáðàçóåòñÿ ýêññóäàò, òî ñåò÷àòêà ïðèïîäíèìàåòñÿ íàä íèæåëåæàùèì ñëîåì, òî åñòü îòñëàèâàåòñÿ. Îòñëîéêà áûâàåò è â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà äàâëåíèå ñî ñòîðîíû ñòåêëîâèäíîãî òåëà îñëàáåâàåò. Çàáîëåâàíèå âñòðå÷àåòñÿ ó âñåõ æèâîòíûõ, à ó ëîøàäåé — êàê îäíî èç íàèáîëåå ÷àñòûõ îñëîæíåíèé ïåðèîäè÷åñêîãî âîñïàëåíèÿ ãëàç.
Ñ òî÷êè çðåíèÿ ýòèîëîãèè, ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêèõ èçìåíåíèé è èñõîäà áûëî áû ïðàâèëüíûì îòëè÷àòü èñòèííóþ îòñëîéêó ñåò÷àòêè, êîãäà îáðàçóþùàÿñÿ ìåæäó íåé è åå ïèãìåíòíûì ñëîåì ïîëîñòü çàïîëíÿåòñÿ ýêññóäàòîì, êðîâüþ èëè æèäêîñòüþ èç ñòåêëîâèäíîãî òåëà, îò ïðîñòîãî îòòåñíåíèÿ ñåò÷àòêè â ñòîðîíó ñòåêëîâèäíîãî òåëà, íàïðèìåð íîâîîáðàçîâàíèÿìè èëè öèñòèöåðêîçíûì ïóçûðåì, ðàçâèâàþùèìñÿ ñî ñòîðîíû ñîñóäèñòîé îáîëî÷êè.  ïîäîáíûõ ñëó÷àÿõ ñåò÷àòêà ïëîòíî îáëåãàåò íîâîîáðàçîâàíèå èëè ïóçûðü è ìåæäó íèìè îòñóòñòâóåò ïîëîñòü. Âòîðè÷íàÿ îòñëîéêà ìîæåò áûòü âûçâàíà âûñîêîé ñòåïåíüþ ìèîïèè â ðåçóëüòàòå òîãî, ÷òî ãëàç âûòÿãèâàåòñÿ, ïåðèôåðèÿ ñåò÷àòêè èñòîí÷àåòñÿ, íåðâíûå ýëåìåíòû ðàçðóøàþòñÿ è â ñåò÷àòêå ïîÿâëÿþòñÿ ïîëîñòè.
Îòñëîèâøàÿñÿ ñåò÷àòêà â òå÷åíèå íåêîòîðîãî âðåìåíè ñîõðàíÿåò ñâîþ ôóíêöèþ. Îäíàêî çðèòåëüíàÿ ñïîñîáíîñòü ñðàçó ðåçêî íàðóøàåòñÿ â ñâÿçè ñ òåì, ÷òî ñâåòîâûå ëó÷è ôîêóñèðóþòñÿ ïîçàäè ñåò÷àòêè. Âñêîðå, ñ óâåëè÷åíèåì îòñëîéêè è ðàçâèòèåì äèñòðîôè÷åñêèõ èçìåíåíèé â ñàìîé ñåò÷àòêå è, ãëàâíûì îáðàçîì, â ñëîå ïàëî÷åê è êîëáî÷åê, íàðóøàåòñÿ ïèòàíèå ñåò÷àòêè è åå ôóíêöèÿ óòðà÷èâàåòñÿ ïîëíîñòüþ.
Ïî ôîðìå ðàçëè÷àþò îòñëîéêó ñåò÷àòêè ÷àñòè÷íóþ è ïîëíóþ (öâ. ðèñ. 10), ïî ýòèîëîãèè — ïåðâè÷íóþ è âòîðè÷íóþ. Îòñëîéêà, îáóñëîâëåííàÿ àòðîôèåé ñòåêëîâèäíîãî òåëà èëè óìåíüøåíèåì åãî îáúåìà âñëåäñòâèå äðóãèõ ïðè÷èí, îáû÷íî íà÷èíàåòñÿ ñâåðõ» Îòñëîéêà, âûçâàííàÿ èíûìè ýòèîëîãè÷åñêèìè ôàêòîðàìè, íà÷èíàåòñÿ ñ äðóãèõ ó÷àñòêîâ, ÷òî ñâÿçàíî ñ ëîêàëèçàöèåé ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà, íàïðèìåð, íàä ðàçâèâàþùåéñÿ îïóõîëüþ, öèñòèöåðêîçíûì ïóçûðåì, â ìåñòàõ ðàçðûâîâ èëè êðîâîèçëèÿíèé. Âàæíîå çíà÷åíèå â ïàòîãåíåçå èìåþò äåãåíåðàöèÿ ñåò÷àòêè è èçìåíåíèÿ ñòåêëîâèäíîãî òåëà.
 íàñòîÿùåå âðåìÿ îáùåïðèçíàííî, ÷òî âàæíåéøåé ïðè÷èíîé îòñëîéêè ñåò÷àòêè ñëóæèò åå ðàçðûâ, â ðåçóëüòàòå êîòîðîãî â ïîäðåòèíàëüíîå ïðîñòðàíñòâî ïðîíèêàåò æèäêîñòü ñòåêëîâèäíîãî òåëà. Ëþáûå ïàòîëîãè÷åñêèå ïðîöåññû, ñâÿçàííûå ñî ñìîðùèâàíèåì ñòåêëîâèäíîãî òåëà, òàê æå êàê è îðãàíèçàöèÿ êðîâè èëè ýêññóäàòà â ñîåäèíèòåëüíîòêàííûå òÿæè, âûçûâàþò îòñëîéêó ñåò÷àòêè.
Êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè. Ïåðâûì ïðèçíàêîì ïàòîëîãèè ñëóæàò óõóäøåíèå çðåíèÿ èëè âíåçàïíî íàñòóïèâøàÿ ñëåïîòà. Ïðè îñìîòðå ãëàçà îòìå÷àþò ðàñøèðåíèå çðà÷êà, çàìåäëåííóþ è íåïîëíóþ åãî ðåàêöèþ íà ñâåò; â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ ðåàêöèÿ îòñóòñòâóåò. Ïðè îôòàëüìîñêîïèè óñòàíàâëèâàþò ðàçëè÷íûå íàðóøåíèÿ íîðìàëüíîé êàðòèíû äíà. Íàïðèìåð, ïðè ÷àñòè÷íîé îòñëîéêå ñâåðõó ñåò÷àòêà ïðèîáðåòàåò âèä ïóçûðåîáðàçíîãî âûïÿ÷èâàíèÿ èëè ïîäâåðíóòîé çàíàâåñêè áåëîãî èëè áåëî-ñåðîãî öâåòà, íà ôîíå êîòîðîé îò÷åòëèâî âèäíû ñîñóäû. Ïðè äâèæåíèè ãëàçà çàìåòíî êîëåáàíèå îòñëîèâøåéñÿ ÷àñòè ñåò÷àòêè. Ïðè íåçíà÷èòåëüíåé ÷àñòè÷íîé îòñëîéêå âáëèçè äèñêà çðèòåëüíîãî íåðâà ìîæíî îáíàðóæèòü íåáîëüøèå, ðàñõîäÿùèåñÿ ëó÷àìè, âàëèêîîáðàçíûå âûñòóïû ìóòíî-ñåðîãî öâåòà è íåîäèíàêîâîé äëèíû. Ãðàíèöû äèñêà ïðè ýòîì ÷àñòî áûâàþò ñãëàæåíû âñëåäñòâèå ïîìóòíåíèÿ ñòåêëîâèäíîãî òåëà. Âûñòóïû íåïîäâèæíû, ÷åì îòëè÷àþòñÿ îò ïîìóòíåíèé ñòåêëîâèäíîãî òåëà.
Ïðè ñèëüíîé ñòåïåíè ÷àñòè÷íîé îòñëîéêè â îáëàñòè ñòåêëîâèäíîãî òåëà îòìå÷àþò ñåðîå, ñåðåáðèñòî-ñåðîå èëè ìåñòàìè ñåðî — ãîëóáîå øàðîîáðàçíîå ïîìóòíåíèå, ïîõîæåå íà çàíàâåñêó èëè ïàðóñ; ïðè äâèæåíèè ãîëîâû êðàé åãî êîëåáëåòñÿ. Ïðè ïðîãðåññèðîâàíèè îòñëîéêè ìîæåò îáðàçîâàòüñÿ íåñêîëüêî òàêèõ ïîìóòíåíèé. Íà ïîâåðõíîñòè îòñëîèâøåãîñÿ ó÷àñòêà âèäíû êðàñíûå ïîëîñû — ñîñóäû ñåò÷àòêè. Òàïåòóì ãðÿçíî-æåëòîãî öâåòà.
 ñëó÷àå ïîëíîé îòñëîéêè äíî ãëàçà íåëüçÿ îñìîòðåòü, íî ïðè áîêîâîì íàïðàâëåíèè ëó÷åé íàõîäÿò ïîçàäè õðóñòàëèêà áåëîâàòóþ çàíàâåñêó. Çðåíèå çíà÷èòåëüíî íàðóøåíî, à çàòåì òåðÿåòñÿ ïîëíîñòüþ. Çðà÷îê øèðîêî ðàñêðûò, ñëàáî èëè âîâñå íå ðåàãèðóåò íà ñâåò. Âàæíûì ïðèçíàêîì ñëóæèò ñíèæåíèå ãëàçíîãî äàâëåíèÿ, ÷òî îáóñëîâëåíî àòðîôèåé ñòåêëîâèäíîãî òåëà.
Ïî÷òè âñåãäà ïðè ðàçæèæåíèè è ïîìóòíåíèè ñòåêëîâèäíîãî òåëà ìîæíî ïîäîçðåâàòü îòñëîéêó ñåò÷àòêè. Îäíàêî ñ òî÷íîñòüþ ïàòîëîãèþ óäàåòñÿ äèàãíîñòèðîâàòü òîëüêî â òîì ñëó÷àå, åñëè ïðåëîìëÿþùèå ñðåäû ãëàçà ñîõðàíèëè ïðîçðà÷íîñòü, òî åñòü êîãäà âîçìîæíî ãëàçíûì çåðêàëîì èññëåäîâàòü äíî ãëàçà. Ïðè âñêðûòèè íàõîäÿò ñåò÷àòêó â ôîðìå âîðîíêè, êîíåö êîòîðîé ëåæèò â îáëàñòè äèñêà çðèòåëüíîãî íåðâà, à îñíîâàíèå — â îáëàñòè çóá÷àòîé ëèíèè.
Äîñòè÷ü ïðèæèâëåíèÿ îòñëîèâøåéñÿ ñåò÷àòêè ïî÷òè íåâîçìîæíî. ×àñòè÷íî èçëå÷åíèå ìîæåò áûòü ïðè íåáîëüøèõ îòñëîéêàõ íà ïî÷âå êðîâîèçëèÿíèé, îáóñëîâëåííûõ òðàâìîé. Ïðè àòðîôèè ñòåêëîâèäíîãî òåëà è ïðîãðåññèðóþùèõ îïóõîëÿõ ïðîãíîç íåáëàãîïðèÿòíûé.
Ëå÷åíèå. Ïðè ïîëíîé îòñëîéêå ñåò÷àòêè ëå÷åíèå áåñïîëåçíî.  öåëÿõ ñêîðåéøåãî ðàññàñûâàíèÿ êðîâè èëè ýêññóäàòà ïîêàçàíû ñóáêîíúþíêòèâàëüíûå èíúåêöèè 1 2%-ãî ðàñòâîðà äèîíèíà, 2 3%-ãî ðàñòâîðà õëîðèäà íàòðèÿ, âíóòðèâåííûå èíôóçèè éîäèäà íàòðèÿ. Ïðè ÷àñòè÷íîé è íåáîëüøîé îòñëîéêå õîðîøèé ðåçóëüòàò äàåò êàóòåðèçàöèÿ (ýëåêòðîêîàãóëÿöèÿ) ñêëåðû íàïðîòèâ ìåñò îòñëîéêè (êàìèí). ×òîáû âûêëþ÷èòü ôóíêöèè çðà÷êà è àêêîìîäàöèè, â êîíúþíêòèâàëüíûé ìåøîê ââîäÿò ðàñòâîð ñóëüôàòà àòðîïèíà è íàêëàäûâàþò ïîâÿçêó.
 ìåäèöèíñêîé ïðàêòèêå ñ óñïåõîì ïðèìåíÿþò îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå, öåëü êîòîðîãî — óìåíüøèòü ñêëåðàëüíóþ ïîëîñòü è ïðèáëèçèòü åå ñòåíêè ê îòñëîèâøåéñÿ ñåò÷àòêå. Õîðîøèå ðåçóëüòàòû ïîëó÷åíû îò èñïîëüçîâàíèÿ ëó÷åé ëàçåðà. Åñëè ëå÷åíèå íåýôôåêòèâíî, òî è ïðè íîâîîáðàçîâàíèÿõ ðåêîìåíäóþò ðàííåå óäàëåíèå ãëàçíîãî ÿáëîêà.
Ëèòåðàòóðà
ïîðàæåíèå ñåò÷àòêà êðîâîèçëèÿíèå ëàçåð
1. Àâðîðîâ Â.Í., Ëåáåäåâ Ë.Â. Âåòåðèíàðíàÿ îôòàëüìîëîãèÿ. — Ì.: Àãðîïðîìèçäàò, 1985.
2. Àâðñðîâ Â.Í. Àëëåðãè÷åñêèå áîëåçíè ãëàç ñåëüñêîõîçÿéñòâåííûõ æèâîòíûõ. — Ëåêöèÿ äëÿ ÂÓÇîâ. — Âîðîíåæ, 1991.
3. Ãåðöåí Ï.Ï., Àðàí÷ø Ñ.Â., Ñêðûïíèê Â.È. è äð. Îïåðàòèâíàÿ õèðóðãèÿ â âåòåðèíàðíîé ìåäèöèíå. — Ïîëòàâà, 1998.
4. Êîïåíêèí Å.Ï. Áîëåçíè ãëàç ñîáàê è êîøåê. Ì.: ÇîîÌåäÂåò, 2002. -4.1.
5. Ìàé÷óê Þ.Ô. Àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ ãëàç. — Ì.: Ìåäèöèíà, 1983.
6. Íîâîêàèíîâûå áëîêàäû, âíóòðèñîñóäèñòûå è âíóòðèêîñòíûå èíúåêöèè íîâîêàèíà â âåòåðèíàðíîé ïðàêòèêå: Ó÷åáíîå ïîñîáèå /Â.À. ×åðâàíåâ, Ë.Ï. Òðîÿíîâñêàÿ. — Âîðîíåæ: ÂÃÀÓ, 2002.
7. Ïåòðàêîâ Ê.À. Ñàëãíêî Ë.Ò., Ïàíèèñêèé Ñ.Ì. Îïåðàòèâíàÿ õèðóðãèÿ ñ îñíîâàìè òîïîãðàôè÷åñêîé àíàòîìèè äîìàøíèõ æèâîòíûõ. — Ì.: Êîëîñ, 2001.
8. Ïîïåñêî Ï. Àòëàñ òîïîãðàôè÷åñêîé àíàòîìèè ñåëüñêîõîçÿéñòâåííûõ æèâîòíûõ-Áðàòèñëàâà: 1978. — Ò. 1-3.
9. Òåðàïåâòè÷åñêàÿ îôòàëüìîëîãèÿ. Ïîä ðåä. Ì.Ë. Êðàñíîâà, Í.Á. Øóëüïèíîé — Ì.: Ìåäèöèíà, 1985.
10. Õðóñòàëåâà È.Â., Ìèõàéëîâ Í. Øíåéáåðã ß.È. è äð. Àíàòîìèÿ äîìàøíèõ æèâîòíûõ. — Ì.: Êîëîñ, 1994.
11. ×åðâàíåâ Â.À. Ðèêêåòñèîçíûé êîíúþíêòèâî-êåðàòèò ó êðóïíîãî ðîãàòîãî ñêîòà: äèàãíîñòèêà, ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà. — Âîðîíåæ: Èñòîêè, 1997.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
