Заболевая кожи вокруг глаз

Веки — подвижные складки из кожи, защищающие наши глаза от пересыхания, пыли, яркого света и других негативных факторов окружающего мира.

Сверху веки покрыты тонкой и нежной кожей, пронизанной большим количеством кровеносных сосудов.

Под кожей находится мышечная ткань, позволяющая легко открывать и закрывать глаза.

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

В глубине века расположены мейбомиевы железы, вырабатывающие жидкий секрет для поддержания увлажненности наших глаз и улучшения соприкосновения век и глазной поверхности.

Слизистую оболочку глаза выстилает конъюнктива со слезными железами, способствующая дополнительному увлажнению глазного яблока и защите от инфекций.

Воспаление каждого из органов, составляющих веко, вызывает развитие ряда характерных заболеваний.

Почему происходят отеки века?

Способность кожи к растяжению, рыхлая структура и большое количество кровеносных сосудов приводят к тому, что в области глаз быстро накапливается жидкость.

Существуют различные причины появления отека век, но по симптомам можно понять, что спровоцировало задержку жидкости в организме.

Если отек века двухсторонний, сочетается с другими отеками тела, а кожа на веках бледная и холодная на ощупь, это указывает на почечную или сердечную недостаточность, а также выраженную анемию.

Отек века возникает также при травмах головы, ангионевротическом отеке.

Многие воспалительные заболевания глаз, например, нижеследующие, также сопровождаются отеком век:

ячмень, абсцесс, блефарит, контактный дерматит и другие воспаления век;
болезни околоносовых пазух;
острый гнойный, псевдо — и мембранозный конъюнктивиты;
флегмона, острый дакриоцистит и другие заболевания слезного мешка;
эднофтальмит, иридоциклит и другая патология глазного яблока.

Отеку век (чаще всего одностороннему) присущи покраснение кожи, болезненность при пальпации и местное повышение температуры.

Причины, вызывающие воспаление век

Воспаление век может быть вызвано следущими причинами:

патологическая деятельность клещей, обитающих в коже (нередкое явление при ослаблении иммунитета);
аллергические реакции на некоторые виды лекарств, пыльцу растений, продукты питания;
вирусные и микробные инфекции в организме;
химические, термические и механические травмы глаз;
нарушение работы сердечно-сосудистой и нервной систем;
эндокринные и гормональные сбои.

Заболевания кожи вокруг глаз и воспаление век. Диагностика и лечение

Виды заболеваний кожи вокруг глаз и век

Среди огромного количества заболеваний, вызванных воспалением век, можно выделить несколько наиболее распространенных групп:

бактериальные поражения кожи век (абсцесс века, флегмона);
воспалительные заболевания желез и краев век (блефарит, ячмень, халязион, мейбомиит, демодекоз);
нарушения формы и положения век (заворот век, выворот, птоз, лагофтальм);
аллергические заболевания (экзема, дерматит, ангионевротический отек);
аномалии развития век и опухоли (колобома, папиллома, липома, невус).

Бактериальные поражения кожи век

Абсцесс века

Абсцесс — воспаление и покраснение века с образованием полости, заполненной гноем. Часто абсцесс появляется после инфицированного ранения века.

Причины появления абсцесса века:

язвенные блефариты;
фурункулы;
ячмень;
гнойные процессы в придаточных носовых пазухах и орбите глаза.

Иногда абсцесс вскрывается самостоятельно, и воспаление стихает. Но в большинстве случаев в месте воспаления появляется незаживающий свищ.

Лечение абсцесса — санация век и вскрытие гнойного образования на веках с обязательным применением антибиотиков и сульфаниламидов.

Флегмона

Флегмона — обширное воспаление тканей века, возникающее на фоне недолеченного ячменя. Характеризуется повышением температуры, головной болью, появлением сильного отека века и покраснением кожи.

Лечится антибактериальными средствами, антигистаминными препаратами.

Воспалительные заболевания желез и краев век

Блефарит

Блефарит — воспаление век, при котором на коже появляется покраснение, жжение, зуд и боль.

Различают следующие виды блефарита: аллергический, мейбомиевый, демодекозный, инфекционный, чешуйчатый. Более подробно о блефарите рассказывается здесь.

Ячмень

Ячмень — острое, инфекционное воспаление век, возникшее в результате попадания возбудителей в фолликул ресничного волоска или сальную железу века. Визуально ячмень похож на небольшой узелок на веке.

О том, как правильно лечить ячмень, вы можете прочитать на этой странице.

Мейбомиит и халязион

Мейбомиит и халязион — заболевания, связанные с появлением патологического процесса в мейбомиевых железах.

Мейбомиит появляется при засорении протока сальной железы века. Характеризуется острым течением болезни.

Халязион — хроническая форма мейбомиита. Если халязион долго не лечить, он превращается в кисту века. Иногда в диагностических целях необходимо сделать пункцию кисты века, чтобы выявить характер новообразования.

Лечение и удаление кисты на веке происходит с помощью классических методик или применяется лазерное воздействие.

Более подробно о симптомах и лечении этой патологии смотрите здесь.

Демодекоз

Заболевание век, вызванное клещом Demodex. Характеризуется появлением желтой слизи в глазах, склеиванием и обламыванием ресниц, зудом и жжением глаз.

Для очищения глаза от очагов инфекции применяются очистка (санация) и промывание слезных путей. О лечении демодекоза читайте на этой странице.

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Нарушения формы и положения век

Заворот века

При завороте века его основной край вывернут на глазное яблоко. Из-за этого ресницы задевают поверхность роговицы и конъюнктивы, глаза становятся красными, раздраженными, из них постоянно текут слезы.

Причины патологии:

судорожные или спастические сокращения каких-то частей круговой мышцы глаза;
рубцовые стягивания конъюнктивы и хряща века, возникающие при некоторых хронических заболеваниях глаз (например, при трахоме).

Наиболее эффективный метод лечения — оперативный. Пластика при завороте века также возможна.

Выворот века

Эктропион — выворот края глазного века наружу. При данном воспалении века конъюнктива выворачивается на определенном участке или на протяжении всего века, что приводит к ее высыханию.

То, что глаз постоянно открыт, даже ночью, способствует помутнению роговицы, появлению кератита и других заболеваний.

Причины выворота века:

возрастные изменения глаза с отвисанием нижнего века;
паралич круговой мышцы глаза;
стягивание кожи век вследствие травм, ожогов (рубцовый выворот), системных заболеваний организма.

Сначала необходимо устранить основные причины, вызвавшие это заболевание. Затем могут применяться хирургические манипуляции.

Птоз

Птоз — аномально низкое расположение верхних век по отношению к глазным яблокам. Это приводит к дефекту зрения и быстрой утомляемости глаз. Птоз бывает врожденным и приобретенным.

Причины птоза:

повреждение глазодвигательного нерва;
поражение мышцы, приподнимающей верхнее веко;
инсульты, энцефалиты и другие неврологические заболевания.

Лечение заболевания в основном хирургическое.

Лагофтальм

Лагофтальм — неполное смыкание глазной щели, что приводит к повреждению и высыханию роговицы и конъюнктивы.

Причины заболевания:

травмы век,
нефриты,
от рождения короткие веки.

Помимо лечения основного заболевания назначаются препараты искусственной слезы и обеззараживающие капли. При тяжелых формах заболевания применяется хирургическое вмешательство с частичным ушиванием глазной щели.

Аллергические воспаления век

Аллергические заболевания век сопровождаются выраженным зудом, отеком и воспалением век.

При экземе кожа век покрыта папулами, везикулами и пустулами. Характерные высыпания появляются не только на коже век, но и на теле. Патология развивается после перенесенного дерматита век или контакта с аллергенами. В конце заболевания на коже век возникают корочки и серозный экссудат.

Характерные признаки крапивницы — отек век, зуд и жжение кожи век. Впоследствии на ней появляются волдыри.

При контактном дерматите через 6 часов после контакта с аллергеном развиваются отек и воспаление век с зудящими папулами и везикулами. Обычно поражаются сразу оба глаза.

Лечение аллергических воспалений век медикаментозное.

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Аномалии развития век и опухоли

Колобома

Колобома глаза — одно из самых неприятных заболеваний, которое выражается в отсутствии некоторых глазных оболочек. Чаще всего встречается колобома века. Патология появляется на верхних веках, но иногда поражает и нижние веки тоже.

Колобома обычно бывает треугольной формы, где основание треугольника — ресничный край век. Так как дефект затрагивает все слои органа зрения, то в области колобомы отсутствуют ресницы и железы.

В большинстве случаев это врожденное заболевание, однако также может появиться в результате травм и других болезней. Другой вид врожденной колобомы — колобома радужки — является одной из главных причин потери зрения в детском возрасте.

Колобома представляет собой серьезную опасность для глаза, так как ведет к дистрофии роговой оболочки, кератиту и другим вторичным заболеваниям органов зрения, а также к слепоте!

Самый эффективный метод лечения колобомы — оперативное вмешательство. Операция при колобоме включает в себя иссечение поврежденных тканей и перемещение кожно-мышечного лоскута на место дефекта. С помощью пластики формируется правильный край век, что препятствует появлению птоза, заворота век, и других осложнений.

Доброкачественные образования века

Папиллома век

Папиллома появляется на нижнем веке обычно у людей старше 60 лет.

Растет медленно, выглядит как сосочки серо-желтого цвета, имеет шаровидную или цилиндрическую форму. В 1 случае из 100 папиллома может перейти в рак. Лечение папилломы век — хирургическое.

Сенильная бородавка

Сенильная бородавка — плоское и ровное образование коричневого, желтого или серого цвета. Вырастает у пожилых людей по нижнему ресничному краю век. Лечение: криодеструкция или лазерное удаление.

Кожный рог

Кожный рог представляет собой выступающее над веком образование грязно-серого цвета. Для лечения применяют электро- и лазерэксцизию.

Невусы

Невус (или родинка) — доброкачественное образование на коже, от светло-коричневого до черного цвета. Невусы на веке могут передаваться по наследству, появляться из-за долгого пребывания на солнце, сбоев в гормональной системе, после приема некоторых лекарственных препаратов. Висячие родинки могут появляться в пожилом возрасте. Если образование не беспокоит, лечить его не нужно.

В случае появления неприятных симптомов: зуд, боль, разрастание, ухудшение зрения, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для исследования природы родинки и получения необходимого лечения.

Атерома

Атерома века (эпидермальная киста) представляет собой безболезненное, плотное образование, появившееся на веке из-за закупорки протоков сальной железы.

С течением времени атерома начинает увеличиваться в размерах и может ухудшить зрение. В этом случае проводятся хирургические манипуляции. После удаления атеромы века осложнений обычно не бывает.

Лечение заболеваний кожи вокруг век

При появлении подозрительного воспаления в области век, его покраснении, болезненности необходимо обратиться к офтальмологу. После обследования врач поставит точный диагноз и объяснит, что делать при отеке века и других симптомах, назначит адекватное лечение, порекомендует меры профилактики. Это может быть массаж век с промыванием слезных путей, вскрытие образований на веке, применение мазей и лекарственных препаратов.

Источник

Заболевая кожи вокруг глаз

14 Октября, 2018
Офтальмология
Тимошенко Михаил

Ткани век глаз содержат целую массу мелких кровеносных сосудов. Кожа здесь нежная и эластичная. Клетки эпидермиса формируют рыхлые участки. Такое специфическое строение делает веки уязвимыми для различного рода патогенных раздражителей и инфекционных агентов. В клинической практике известны десятки патологий представленной зоны. Некоторые из них связаны со структурными изменениями в тканях. Предлагаем узнать о наиболее распространенных заболеваниях век глаза, симптомах заболеваний и лечении.

Ячмень

болезни век

Ячмень – инфекционное заболевание век, спровоцированное заражением тканей золотистым стафилококком. Патогенные микроорганизмы паразитируют в области ресничных волосяных мешочков, активно размножаются в сальных железках. Итогом становится появление на ограниченной зоне тканей болезненной припухлости. Край века воспаляется, заполняясь продуктами жизнедеятельности бактерий.

Через несколько суток после инфицирования в эпицентре отечности возникает головка желтоватого оттенка, через которую наружу проступают гнойные массы. Болезненность несколько снижается. Частично сходит воспаление. Наличие хорошего иммунитета позволяет организму справиться с инфекцией в течение недели.

Нередко на веках наблюдается появление нескольких очагов заражения. В данном случае страдают лимфатические узлы, наблюдается повышение температуры тела, развитие головной боли. Без качественного лечения проблема способна перерасти в более серьезные патологии, например, вызвать тромбозы в структуре местных тканей, привести к росту фурункулов.

Как лечить заболевание век? На начальных этапах развития недуга терапия заключается в смазывании очагов воспаления обеззараживающими составами. Кожу аккуратно обрабатывают 70%-ным спиртом. Глаза промывают сульфацилом натрия, закапывают антибиотики. В целях скорейшего вызревания ячменя на проблемную зону воздействуют сухим теплом.

Выдавливать гнойные массы из ячменя строжайше запрещено! Последствием может стать инфицирование более обширных участков тканей. Важно соблюдать правильную гигиену, в частности, отказаться на время лечения болезни век от использования макияжа, избегать касания очагов воспаления грязными руками.

Блефарит

заболевания верхнего века

Воспалительное заболевание век характеризуется появлением отечностей и покраснений по всей окружности либо на ограниченных участках тканей. Развитие патологии сопровождается ощущением зуда, образованием чешуек, выпадением ресниц. На поздних стадиях может отмечаться эффект светобоязни, ощущение рези в глазах.

Выделяют несколько форм болезни век:

Себорейный блефарит – утолщение краев век. Образование между ресницами чешуйчатых тел. С течением времени веки припухают. Возникают сложности с закрытием глаз. Отмечается выделение обилия слезных секретов.
Язвенный блефарит – гнойный отек волосяных мешочков. Поблизости корней ресниц появляются корочки, удаление которых вызывает кровотечение. Последствием становится формирование рубцовой ткани. Ресницы частично или полностью выпадают. Без надлежащего лечения заболевания век происходят деформации местных тканей.
Демодекозный блефарит – поражение сальных желез болезнетворным клещом. Человек страдает от невыносимого зуда, который дает о себе знать после сна. Ресницы покрываются липкими продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Отмечается воспаление век по всему краю.
Аллергический блефарит – результат специфической реакции организма на действие определенных веществ в составе лекарств, косметики. Отеки, слезотечение, зуд, резь в глазах нередко дают о себе знать в результате контакта с пухом, пылью, шерстью животных.

Независимо от факторов, которые спровоцировали развитие заболевания век, в ходе лечения требуется соблюдение гигиены. В аптеках доступно немало гелей и лосьонов, которые подходят для качественной очистки местных тканей. При себорейной форме недуга врачи назначают гидрокортизоновую мазь, использование которой позволяет снять неприятные симптомы. В случае развития чешуйчатого блефарита рекомендованы капли с увлажняющим эффектом.

Если причиной развития заболевания век выступает поражение тканей микроскопическим клещом, применяют спиртовые растворы. Наряду с обеззараживанием удаляют чешуйки кожи, которые выступают местом размножения паразитов. Края век обрабатывают гелем «Метронидазол». Глаза увлажняют антибактериальными каплями «Ципромед». При развитии демодекозного блефарита нужно быть готовым к длительному лечению, которое может затянуться на срок до 2-3 месяцев.

Развитие аллергической формы заболевания век требует установления провоцирующих факторов и ограничение контакта с раздражителями. Вероятно, придется убрать из квартиры животных, реже бывать на улице в период цветения растений, отказаться от любимой косметики и средств ухода за телом. Терапия требует использования антигистаминных капель. Наиболее действенными средствами выступают «Лекролин» и «Опатанол».

Халязион

заболевание век фото

Заболевание век, фото которого можно увидеть в статье, является следствием острого воспаления мейбомиевых желез. Последние находятся в местных хрящевых структурах. Недуг имеет медленное течение. Постепенно формируются утолщения тканей, которые содержат секрет желтоватого оттенка. Протоки желез закупориваются.

Халязион нередко становится последствием некачественного лечения ячменя либо блефарита. Болезнь век глаз может давать о себе знать на фоне себореи, сахарного диабета, дисбактериоза. Вероятность развития недуга повышена среди людей, которые имеют жирную кожу.

В ходе развития заболевания наблюдается рост округлого, плотного образования на внутренней стенке века. Неприятность сопровождается ощущением рези в глазах, устойчивым зудом, слезоточивостью, искажением зрения.

На начальных стадиях лечение заболевания век глаз выполняют дезинфекцию болезненного очага с помощью антисептических капель. В целях скорейшего вызревания уплотнения используют тепловые компрессы, участок обрабатывают ртутной мазью. На поздних этапах развития патологии назначают инъекции кортикостероидов, в частности, введение в пораженные ткани препаратов «Триамцинолон» и «Бетаметазон».

Если халязион перерастает в кисту, прибегают к хирургическому вмешательству. Округлое уплотнение иссекают скальпелем либо лазерным аппаратом в амбулаторных условиях. Операцию выполняют под местной анестезией.

Фурункул

лечение заболеваний век

Фурункул – заболевание верхнего века, которое заключается в воспалении тканей поблизости бровей либо у края ресниц. Признаком неприятности выступает появление на внешней поверхности небольшого узелка с плотной структурой. В ходе прогресса патологии формируется отечность. Больной ощущает повышение температуры в проблемной зоне, страдает от общего недомогания. Разрыв узелка ведет к инфицированию гнойными массами конъюнктивы глаза.

Заболевание верхнего века лечат путем прогревания фурункула ультрафиолетовой лампой, сухим теплом. Процедуры выполняют регулярно, пока уплотнение не вскроется. В целях устранения неприятных симптомов накладывают компрессы на спиртовой основе.

Параллельно больному назначают прием комплекса антибиотиков. После вскрытия фурункула, пораженные ткани дезинфицируют зеленкой и йодом. Рану залечивают мазями с антибактериальными свойствами.

Рожистое воспаление века

Рожа – довольно распространенная болезнь век глаз у человека, которая носит острый инфекционный характер. Возникает в результате поражения тканей бета-гемолитическим стрептококком. Недуг протекает с воспалением, лихорадкой, застоем лимфы. Рожистые отечности постепенно перетекают на соседние с веком участки лица. Неприятность вызывает сужение глазных щелей. Если не прибегнуть к срочному, комплексному лечению, очаги инфекционных воспалений распространяются на щеки, лобную зону, ушные раковины, границы роста волос. Рожистое воспаление нередко вызывает гангрены, поскольку рыхлая подкожная клетчатка ущемляет кровеносные сосуды.

Лечение недуга требует инъекционного введения в ткани пенициллина. Процедуру выполняют не менее 5-6 раз в сутки. Терапию продолжают в течение недели. Дополнительно очаг воспаления прогревают ультрафиолетом. Больному назначают противовоспалительные пилюли нестероидного характера, например, «Метиндол» либо «Бутадион».

Абсцесс века

воспалительные заболевания век

Абсцесс представляет собой сильный отек век. Заболевание возникает вследствие инфицирования патогенными бактериями внутренних секреторных желез, а также участков частей лица, прилегающих к глазам. Неприятность часто возникает на фоне выдавливания ячменя. Абсцесс может появляться в результате заражения после укуса насекомых.

Вначале наблюдается обширное покраснение века. Формируется крупная отечность, которая не позволяет открыть глаз. Местные ткани становятся горячими на ощупь. Со временем кожа приобретает желтый оттенок. Накопление гнойных масс вызывает сильную боль.

Лечение болезни предполагает использование следующих методов:

Воздействие на очаг абсцесса сухим теплом.
Увлажнение глаз каплями с содержанием антибиотиков.
УВЧ-терапия.
Закладывание под веко обеззараживающих мазей.
Удаление гнойных масс оперативным способом (если абсцесс длительное время не вскрывается самопроизвольным путем).

Трихиаз

Трихиазом в клинической практике называют рост ресниц по направлению глазного яблока. Неприятность возникает на фоне травматизма век с образованием рубцовой ткани. Патология способна развиваться вследствие некачественного лечения воспалений. Рост ресниц внутрь вызывает косметические дефекты. Больной страдает от обильного слезотечения. Наблюдается регулярный травматизм роговицы.

Лечение заключается в разрушении патологических волосяных луковиц с помощью игольчатых электродов. В наиболее запущенных случаях врачи прибегают к пересадке части слизистой оболочки века от донора. По мере восстановления тканей используют мази и капли с антисептическими свойствами.

Флегмона

отек век заболевание

Заболевание развивается при некачественном лечении абсцесса либо фурункула. Отечности переходят с области век на прочие участки лица, в частности, затрагивают обширные зоны тканей вокруг глаз. Нередко воспаляются щеки.

Флегмона перетекает в прогрессирующую стадию, если отмечается снижение иммунитета. Болезнь может приобретать сложные формы, если имеет место сахарный диабет, туберкулез легких. Сложности в лечении возникают у лиц, которые склонны к алкоголизму и регулярному приему наркотических веществ.

Инфекция довольно быстро распространяется по кровеносным сосудам. Следствием часто становится возникновение лимфаденита, тромбофлебита, различного рода сепсисов. Наиболее серьезным последствием развития флегмоны выступает гнойный менингит.

Поскольку заболевание носит острый характер и представляет опасность для жизни, терапия выполняется в условиях стационара. Гнойные очаги удаляют путем хирургического вмешательства. Если флегмона развивается на этапе до концентрации обилия инфекционных секретов в тканях век и прилегающих зонах, больному назначают согревающие компрессы.

На завершающем этапе лечения вскрытые гнойные очаги обрабатывают мазями с содержанием антибиотиков. В целях качественного рубцевания ран кожу смазывают маслом облепихи и шиповника.

Блефарохалазис

В корне заболевания лежат гипертрофические изменения в структуре тканей века. Наблюдается преумножение клеток. Кожа собирается в складки. Происходит нависание века над глазным яблоком.

Предпосылки к развитию блефарохалазиса остаются загадкой для врачей. Согласно мнению некоторых исследователей, определяющую роль играют патологические сосудистые и эндокринные изменения, ущемление нервных окончаний. В действие может вступать плохая наследственность.

Иногда заболевание выступает последствием перенесенных инфекционных и воспалительных недугов век. Болезнь может развиваться в результате специфических реакций организма на действие аллергенов.

Характерная симптоматика:

В области века формируется патологическая складка.
Структура кожи испещрена кровеносными сосудами.
Во время осмотра века сборку заметно существенное обвисание тканей.
Веки имеют дряблую фактуру, кожа истончена.

На текущий момент врачам не удалось разработать действенных консервативных способов лечения заболевания. Замедлить прогресс патологии в некоторой степени позволяют методики, применимые к случаям атрофии мышечных тканей. Однако, как показывает практика, результаты подобной терапии минимальны.

Единственным эффективным путем борьбы с развитием блефарохалазиса выступает операционное вмешательство. Хирургическое лечение дает возможность подтянуть кожу нависающего над глазом века и устранить косметический дефект. В ходе операции врачи иссекают мешковидные структуры. Терапию выполняют под местной анестезией.

Заболевание имеет склонность к рецидивам. Через некоторое время после успешной операции кожа может вновь обвиснуть над ресницами, перекрывая обзор. Патология чаще всего затрагивает оба века.

Заворот века

инфекционное заболевание век

Заболевание вызывает смещение края века вовнутрь, по направлению глазного яблока. Чаще всего проблема затрагивает нижнее веко по причине незначительной толщины местных тканей. Патология наиболее распространена среди пожилых лиц. Однако может наблюдаться у молодых людей. Если говорить о возрастной причине заболевания, неприятность проявляется на фоне естественного ослабления мышечных структур, растягивания обвисшей кожи.

Рубцовый заворот выступает следствием механических и ожоговых травм. Иногда болезнь становится результатом некачественного лечения инфекций и воспалений конъюнктивы. В обоих случаях прогрессирование заболевания довольно медленное.

Лечение заворота века выполняют хирургическим путем. Во время операции рассекают круговую мышцу века. Удаляют небольшой участок кожи, после чего накладывают швы, оттягивающие веко в нужном направлении.

В отдельных случаях имеются противопоказания к выполнению оперативного вмешательства. Неприятные симптомы устраняют путем наклеивания на больное веко специального лейкопластыря. Местные ткани натягиваются и перестают подворачиваться вовнутрь. Человек получает возможность избежать травматизма роговицы ресницами. Такой консервативный метод не позволяет достичь исчезновения проблемы. Однако способствует устранению неприятных ощущений, когда хирургическое лечение оказывается недоступным.

Источник