За что отвечает хрусталик сетчатка

Огромное значение в зрительном процессе играет хрусталик. Он отвечает за аккомодацию – возможность рассматривать объекты, расположенные на разной дистанции. Также хрусталик защищает глаза от негативных внешних факторов и передает картинку из окружающей среды. С возрастом или в результате травмы естественная линза ока начинает мутнеть. В итоге развивается катаракта, которую практически невозможно устранить с помощью медикаментов. Избавиться от недуга поможет только операция.

Что это такое?

Хрусталик глаза играет центральную роль в оптической функции зрительного аппарата. Основная задача элемента заключается в преломлении искусственного или естественного потока света и равномерная передача его на сетчатую оболочку.

Линза имеет скромные параметры (пять миллиметров в толщину и девять в высоту). Преломляющая сила хрусталика может достигать двадцати трех диоптрий. По своему строению элемент напоминает двояковыпуклый окуляр, у которого передняя часть слегка уплощена, а задняя выпуклая.

Тело линзы располагается в задней камере органа зрения. Глазной хрусталик прикреплен к тканевому мешочку с помощью цилиарной связки. Подобный «крепеж» обеспечивает неподвижность элемента и правильное расположение.

Одна из важнейших характеристик хрусталика – прозрачность. За нее отвечают белковые энзимы. При развитии патологий или в результате старения линзы, глаз может помутнеть и потерять оптические свойства. В этом случае врачи рекомендуют провести операцию, направленную на замену поврежденного элемента.

Строение хрусталика

В состав линзы входит вещество под названием кристаллин. Это уникальный белок, отвечающий за прозрачность элемента и уровень его проницаемости. Снаружи данной субстанции находится капсула хрусталика, толщиной от пяти до десяти микромиллиметров. К ней прикреплены волокна цинновой мускулатуры, отвечающие за аккомодацию.

В результате цилиарное тело изменяет степень кривизны хрусталика и его расположение. Чем старше человек, тем хуже происходит данная функция, поскольку снижается эластичность линзы.

В составе элемента можно выделить ряд субъединиц:

• Ядро, расположенное в центре. По мере старения человека оно увеличивается в объеме, что становится причиной снижения прозрачности хрусталика.
• Кортикальный строй, который располагается вокруг ядра. В его состав входят новообразованные волокна, которые созревают и впоследствии становятся частью центрального ядра.

Физиологическая роль хрусталика

Естественная линза органа зрения имеет ряд важных функций:

• Проводит световые потоки к поверхности сетчатой оболочки, что возможно благодаря прозрачности хрусталика.
• Выполняет роль ограничителя в глазном яблоке, разделив его на задний и передний отделы. Это играет огромную роль при локализации разнообразных заболеваний. Иными словами, исключает риск распространения патологического процесса.
• Преломляет световые импульсы, что позволяет сфокусировать их непосредственно на сетчатке. Благодаря этому человек имеет яркое и четкое зрение.
• Хрусталик глазного яблока обеспечивает аккомодацию благодаря возможности менять свою кривизну. Это позволяет нам рассматривать объекты, расположенный на разной дистанции.

При заболевании линзы или после ее удаления все эти функции перестают работать, что становится причиной существенного снижения качества зрения.

Симптомы поражения хрусталика

При развитии аномалий, сопровождающихся повреждением данного элемента, пациенты сталкиваются с рядом неприятных явлений:

• помутнение зрения;
• возникновение перед глазами кругов, особенно при взгляде на яркий свет;
• проблемы с восприятием цветов (белоснежный оттенок кажется жёлтым);
• сложности с чтением из-за нарушения процесса аккомодации;
• снижение остроты зрения;
• при рассматривании объекта перед глазами появляются пятна или точки небольшого размера.

Вернуться к оглавлению 

Методы диагностики при поражении хрусталика

При подозрении на развитии офтальмологических недугов, которые отрицательно сказываются на линзе, врач назначает проведение ряда обследований:

• Визометрия. Проверка остроты зрения с помощью специальных таблиц.
• Ультразвуковая диагностика.
• Биомикроскопическое обследование с использованием щелевой лампы. Для его проведения осуществляется расширение зрачка с помощью лекарственных средств. Это помогает детально проанализировать состояние глазного дна.
• Когерентная томография органа зрения.

Хрусталик – это важный элемент преломляющей системы ока. Он отвечает за преломление световых потоков и их проведение. Подобная функция возможна благодаря необычному строению элемента. При развитии аномалий работа линзы нарушается и страдает вся оптическая система глаз. Поэтому при появлении опасных симптомов незамедлительно обратитесь за медицинской помощью и пройдите детальную диагностику.

Заболевания хрусталика

Выделяют ряд аномалий, который нарушают работоспособность естественной линзы зрительного аппарата:

• Афакия (хрусталик в глазу отсутствует). Является врожденным недугом.
• Последствия повреждения органа зрения (вывих, подвывих).
• Первичная или вторичная катаракта, которая развивается при снижении прозрачности линзы.
• Уменьшение элемента (микрофакия).
• Лентиглобус и летиконус. Сопровождаются изменением поверхности хрусталика, наблюдается выпячивание в форме конуса или сферы.
• Врожденная дислокация элемента, характеризуется нарушением проводимости света.
• Колобома (полное или частичное отсутствие материй).
• Увеличение размера хрусталика (макрофакия).

Заболевания линзы могут быть врожденными или приобретенными. Причина появления вторых чаще всего скрывается в снижении уровня прозрачности элемента.

Как хрусталик заменяется на искусственный

При повреждении линзы назначают факоэмульсификацию, которую проводят с помощью фемтосекундного лазера. Операция направлена на замену пораженного элемента. Через микроскопический надрез хирург удаляет помутневший хрусталик и имплантирует ИОЛ. Подобная методика получила широкое распространение, поскольку риск развития осложнений сведен к минимуму.

Длительность вмешательства составляет от десяти до пятнадцати минут, при тяжелых случаях – больше двух часов. Перед началом операции требуется пройти подготовку:

• Подобрать искусственный хрусталик. Подходящий вариант подскажет доктор после проведения тщательной диагностики.
• Сдать кровь и мочу на анализ.
• Пройти осмотр у узконаправленных врачей (кардиолог, лор, дантист).
• Сделать флюорографию.

Операция проходит следующим образом:

• Введение лекарственных препаратов, способствующих расширению зрачка.
• После начала действия местного наркоза хирург выполняет разрез на роговой оболочке.
• Через полученное отверстие удаляют помутневший элемент.
• Искусственную линзу вводят в свёрнутом состоянии, внутри глаза она самостоятельно расправляется.
• Слизистую промывают антисептическим раствором.

Послеоперационный период длится примерно три дня. Если вмешательство проводилось амбулаторно, то пациента сразу отпускают домой. При успешно проведенной имплантации человек возвращается к привычному образу жизни максимум через пять часов.

Первые две недели после операции необходимо придерживаться некоторых ограничений:

• Свести к минимуму зрительные и физические нагрузки.
• Проводить профилактику воспаления, используя назначенные врачом капли.

При соблюдении всех рекомендаций доктора полное восстановление оптической функции происходит через пару месяцев после имплантации ИОЛ.
Вернуться к оглавлению 

Стоимость операции

Цена за хирургическое вмешательство зависит от качества искусственной линзы. Если проводить замену по программе обязательного медицинского страхования, то в нее входят только жесткие окуляры. Чтобы их установить требуется выполнить большой и глубокий разрез. По этой причине основная часть пациентов предпочитает выбирать эластичные ИОЛ, входящие в состав платных услуг.

Цена за операцию складывается из нескольких факторов:

• Стоимость искусственной линзы (от двадцати пяти до ста шестидесяти тысяч рублей).
• Услуги медицинского персонала (обычно оказываются бесплатно, поскольку изначально включены в ценник).
• Диагностика, питание и проживание в стационаре. По желанию пациента это проводится в частной или бюджетной клинике.

В каждом регионе стоимость имплантации линзы рассчитывается на основе правительственных программ, федеральных квот. Некоторые страховые фирмы оплачивают операцию и искусственный хрусталик. Поэтому, посетив клинику, внимательно ознакомьтесь с порядком предоставления данной услуги.

Заключение

Хрусталик в глазу отвечает за преломление световых потоков и проецирование их на сетчатку. Благодаря этому человек видит окружающие предметы. Основная характеристика элемента – прозрачность. С возрастом линза мутнеет, и острота зрения падает. Это может спровоцировать развитие катаракты. Чтобы уберечь себя от опасного недуга раз в шесть месяцев посещайте клинику для прохождения профилактического осмотра.

Из видеоролика вы узнаете, как проводится замена поврежденного хрусталика при развитии катаракты.

Вернуться к оглавлению 

Что это такое?

Хрусталик – это один из главных органов оптической системы органа зрения (глаза). Его основная функция состоит в способности преломлять поток естественного или искусственного света и равномерно подавать его на сетчатку.

Это элемент глаза небольших размеров (5мм. в толщину и 7-9 мм. в высоту), его преломляющая сила может достигать 20-23 диоптрии.

Строение хрусталика подобно двояковыпуклой линзе, передняя сторона которой несколько уплощена, а задняя более выпукла.

Помутнение хрусталика

Главной причиной изменения оптических свойств хрусталика выступает возраст.

Нарушения нормального кровоснабжения, утрата капиллярами своей эластичности и тонуса приводят к изменениям в клетках зрительного аппарата, его питание ухудшается, наблюдается развитие дистрофических и атрофических процессов.

• Уплотнение биологической линзы приводят к изменениям остроты зрения, у пациентов возникает ощущение, что они смотрят через полиэтиленовую пленку. Так часто заявляет о себе катаракта. Патологические изменения при ней могут охватывать ядро хрусталика, его кору или капсулу. Развивается болезнь длительно (от нескольких месяцев до нескольких лет).
• К возрастным патологиям, протекающим с помутнением хрусталика относят и глаукому. Изменения внутриглазного давления оказывают непосредственное влияние на трофические процессы в зрительном органе.
• Еще одним недугом, способным вызвать помутнение хрусталика является иридоциклит (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела), заболевание может возникнуть в любом возрасте на фоне обменных нарушений, острых инфекций, хронических болезней.
• Травмы глаз могут являться спусковым механизмом для ухудшения преломляющих свойств хрусталика.

При большинстве заболеваний изменения в нем носят прогрессирующий характер, и офтальмологические капли, специальные очки, диета и глазная гимнастика только на некоторое время «притормаживают» развитие патологических изменений. Поэтому часто пациенты с выраженным помутнением хрусталика стоят перед выбором оперативного метода лечения.

Прогрессивные техники глазной микрохирургии позволяют делать замену пораженного хрусталика на интраокулярную линзу (хрусталик, созданный умами и руками человека).

Этот продукт достаточно надежен и получил положительные отзывы от пациентов с пораженным хрусталиком. Они основываются на высоких рефракционных свойствах искусственной линзы, которые позволили многим людям вернуть остроту зрения и привычный образ жизни.

Какой хрусталик лучше — импортный или отечественный, — ответить односложно нельзя. В большинстве офтальмологических клиник при проведении операций применяют стандартные линзы от производителей Германии, Бельгии, Швейцарии, России, США. Все искусственные хрусталики используются в медицине только как лицензированные и сертифицированные варианты, прошедшие все необходимые исследования и испытания. Но даже среди качественных изделий такого плана решающая роль в их подборе принадлежит мнению хирурга. Только специалист может определить подходящую оптическую силу линз и ее соответствие анатомическому строению глаза пациента.

Стоимость операции

Сколько стоит замена хрусталика зависит от качества самой искусственной линзы. Дело в том, что в программу обязательного медицинского страхования входят жесткие варианты искусственного хрусталика, а для их имплантирования требуется делать более глубокие и широкие хирургических надрезы.

Поэтому большинство пациентов, как правило, выбирают линзы, входящие в платный перечень услуг (эластичные), это и обуславливает стоимость операции, в которую входят:

• цена искусственного хрусталика (от 25 до 150 тысяч рублей);
• услуги специалистов (чаще на бесплатной основе);
• диагностические обследования, питание и проживание в стационаре (по желанию пациента можно провести в бюджетном учреждении или частной клинике).

В каждом регионе при катаракте цена на постановку искусственной линзы может определяться на основании государственных программ, федеральных или региональных квот.

Некоторые страховые компании оплатить покупку искусственного хрусталика и операцию по его замене. Поэтому, обратившись в любую клинику или государственный стационар, необходимо ознакомиться с порядком предоставления лечебных процедур и хирургических вмешательств.

Замена

Сегодня замена хрусталика при катаракте, глаукоме или других заболеваниях представляет собой ультразвуковую процедуру факоэмульсификации фемтосекундным лазером. 

Через микроскопический разрез удаляется помутневший хрусталик и устанавливается искусственная линза. Такой способ сводит к минимуму риск осложнений (воспалений, повреждений зрительного нерва, кровотечений).

Длится операция при неосложненных болезнях глаз около 10-15 минут, в сложных случаях более 2-х часов.

Предварительная подготовка требует:

• подбор искусственной линзы, какой хрусталик лучше подойдет больному порекомендует лечащий врач на основе осмотра и данных инструментальных исследований;
• сдачи анализов крови (сахар, свертываемость, биохимические показатели), мочи (лейкоциты, белок);
• осмотр терапевта, стоматолога, кардиолога, лор-врача, эндокринолога;
• прохождения флюорографии.

Ход операции включает:

• закапывание капель, расширяющих зрачок;
• проведение местной анестезии;
• прокол глаза;
• удаление пораженного хрусталика;
• введение свернутой мягкой искусственной линзы и ее саморасправление внутри глаза;
• промывание слизистой антисептическими растворами.

Послеоперационный период занимает около 3-х суток, а если хирургическое вмешательство проводилась амбулаторно, то больных сразу отпускают домой.

При успешной замене хрусталика люди возвращаются к обычному образу жизни через 3-5 часов. Первые две недели после ее проведения рекомендуются некоторые ограничения:

• снижаются зрительные и физические нагрузки;
• проводится профилактика воспалительных осложнений специальными каплями.

Видео: