Выписать рецепт при астигматизме

Астигматизм — нарушение зрения, при котором окружающий мир видится не очень четким и контрастным, размытым, словно в тумане. Эта патология обычно сочетается с миопией или дальнозоркостью. Для ее коррекции используют линзы особого дизайна. Расскажем, как подобрать очки при астигматизме и какие процедуры для этого потребуются.

Характерно, что у многих людей существует врожденный физиологический астигматизм до 0,5 диоптрий, он не доставляет заметного дискомфорта. Однако при более высоких значениях качество зрения начинает страдать. Вот каковы основные признаки астигматизма:

предметы теряют четкие очертания;
зуд и жжение в глазах, особенно при длительном зрительном напряжении;
быстрое утомление от работы, головные боли.

Дело в том, что подобные симптомы многие списывают на обычную усталость и не спешат обращаться к офтальмологу. А ведь многих проблем со зрением можно было бы избежать при своевременном лечении.

Для правильного подбора астигматических очков понадобится пройти комплекс исследований, который состоит из нескольких процедур. После того как офтальмолог закончит диагностику, по результатам он выпишет рецепт с необходимыми характеристиками для изготовления оптики.

Рассмотрим, какие бывают виды и степени астигматизма, и какие процедуры необходимо пройти для получения рецепта.

Определение астигматизма и его степени

Название заболевания произошло от греческого «стигма» — точка, «а» — частица отрицания. При этой патологии световые лучи фокусируются на сетчатке не в виде точки, как при нормальном зрении, а в виде круга, овала или линии. Причина этому — искривленная форма роговицы или хрусталика, из-за чего происходит неправильное преломление лучей при прохождении через эти оптические среды глаза.

астигматизм как правильно подобрать очки

При роговичном астигматизме один из меридианов роговицы имеет короткий радиус и бОльшую преломляющую силу, другой, наоборот, длинный радиус и слабую силу преломления. Если они взаимно перпендикулярны и рефракция в пределах каждого постоянна, то такой астигматизм поддается коррекции цилиндрическими линзами.

Второй тип этого нарушения зрения — хрусталиковый астигматизм, обусловленный неправильной формой поверхности хрусталика. Данная разновидность патологии встречается гораздо реже и корректировать его сложнее. Как правило, прибегают к операции по замене хрусталика.

Степень астигматизма — это показатель, характеризующий разницу между преломлением главных меридианов. Сложность диагностики состоит в том, что нужно отдельно определить две рефракции глаза, и в соответствии с этим правильно изготовить линзы.

Вот какие степени астигматизма выделяют в офтальмологии.

Слабая до 0,5D. Это физиологическое нарушение, и специальное лечение в таком случае не требуется.
Низкая степень от 1,5 до 3D. Хорошо поддается исправлению при ношении очков или контактных линз, а также устраняется посредством лазерной коррекции.
Средняя от 3 до 6D. В этом случае очками скорректировать астигматизм сложно, поэтому прибегают к использованию торических контактных линз, назначают лазерную или хирургическую операцию.
Высокая от 6D и выше. Такая сильная степень патологии (роговичный астигматизм) исправляется с помощью жестких ортокератологических линз или же сочетанием хирургической и лазерной коррекции.

Таким образом, чем выше степень заболевания, тем сложнее методы для ее исправления.

Виды астигматизма

В астигматическом глазу расположены фокальные линии в соответствии с меридианами. В зависимости от их нахождения выделяют несколько видов астигматизма:

простой гиперметропический — дальнозоркость в одном главном меридиане сочетается с эмметропией в другом;
простой миопический — близорукость в одном главном меридиане сочетается с эмметропией в другом;
сложный гиперметропический — сочетание дальнозоркости разной степени в двух главных меридианах;
сложный миопический — близорукость разной степени в двух главных меридианах;
смешанный — сочетание дальнозоркости в одном главном меридиане и близорукости в другом.

виды астигматизма

Ни один, даже здоровый глаз, не имеет абсолютно ровной поверхности роговицы в виде полусферы. Однако астигматизм слабой степени до 0,5D считается физиологическим и не влияет на качество зрения, а вот при значениях от 0,75 D и выше уже мешает четкому восприятию окружающего мира.

Комплекс процедур, необходимых для подбора астигматических очков

Для того, чтобы получить рецепт, в соответствии с которым нужно изготовить астигматические очки, необходимо пройти несколько процедур.

В современной офтальмологии такая диагностика осуществляется с помощью высокотехнологичных приборов, позволяющих получить достоверные сведения о состоянии глазных структур и качестве зрения пациента. Обследование проводится отдельно для левого и правого глаза.

Вот какие методы применяются на сегодняшний день для выявления астигматизма.

Компьютерная кератометрия, или офтальмометрия. Этот способ используется для определения кривизны передней поверхности роговицы и степени выраженности ее рельефа. Процедура совершенно безболезненна, и ее результаты помогают затем тщательно подобрать средства контактной коррекции, рассчитать силу интраокулярной линзы для имплантации, оценить состояние роговицы перед операцией, а также определить наличие неправильного астигматизма, его силу в диоптриях. Кератометрия является основной процедурой для диагностики заболевания. Последовательность ее проведения выглядит следующим образом:

пациент садится на стул перед прибором и фиксирует взгляд в одной точке;
врач включает кератометр и с его помощью сканирует роговицу несколько секунд;
аппарат обрабатывает информацию, используя специальную формулу для расчета кривизны роговицы;
прибор выдает кератотопограмму, которую расшифровывает врач.

очки для астигматизма

Биомикроскопия с помощью щелевой лампы. Врач направляет в глаз пациента световой пучок и с помощью микроскопа исследует передний отрезок глазного яблока, а также хрусталик и роговицу. Использование щелевой лампы позволяет обнаружить различные воспаления, сосудистые нарушения, новообразования во внутренних тканях даже на ранних стадиях, а также имеющиеся рубцы, инородные тела, микротравмы, патологии роговицы, хрусталика и прочие аномалии. Осмотр на щелевой лампе — наилучший способ увидеть ткани органов зрения в увеличенном размере. Биомикроскопия совершенно безопасна и практически не имеет противопоказаний.

Величину рефракции каждого глаза определяют с помощью разных исследований: авторефрактометрии, визометрии, скиаскопии и некоторых других. Другие виды диагностики — прямую и обратную офтальмоскопию, УЗИ глаза и прочие процедуры может назначить врач в зависимости от ситуации.

Что написано в рецепте на очки для астигматизма?

После сбора всей необходимой информации офтальмолог выписывает рецепт на астигматические очки. Вот какие данные будут указаны в нем:

Sph (сфера) — значение в диоптриях для правого (OD) и левого (OS) глаз;
DP — расстояние между центрами зрачков;
Cyl — оптическая сила цилиндра;
Ax — ось наклона цилиндра.

Именно на эти параметры будет ориентироваться мастер-оптик, изготавливающий астигматические цилиндрические стекла по индивидуальному заказу. Что же они из себя представляют? Их отличие от простых сферических линз заключается в том, что лучи света, попадающие в плоскость, параллельную оси стекла, не преломляются, а лучи в перпендикулярной плоскости, наоборот, имеют свойство преломляться. Для этого в рецепте указывается Ax — ось наклона цилиндра в градусах до 180°.

торические линзы при астигматизме

Очки для астигматизма — доступный и простой способ коррекции этого нарушения зрения. Однако очковую оптику целесообразно использовать только при слабой патологии до –3 диоптрий. При средней и сильной степенях подходят торические контактные линзы или же назначается операция. Дело в том, что астигматические очки заметно ограничивают периферическое зрение, при этом искажая размеры и пропорции изображения, особенно при сильной степени сложного миопического или смешанного астигматизма. Не все пользователи могут адаптироваться к очкам, выбирая для себя контактную оптику.

Как подобрать очки для коррекции астигматизма?

Итак, первое, что нужно будет сделать — посетить офтальмолога, который проведет грамотную диагностику и выпишет рецепт. Кроме того, он посоветует, следует ли в конкретном случае пользоваться именно очковой оптикой или предпочесть средства контактной коррекции зрения.

Если астигматизм сочетается с другими патологиями, например, миопией или дальнозоркостью (а так бывает чаще всего), то в этом случае диагностируется смешанный или сложный вид астигматизма. В таких ситуациях очки становится подобрать еще сложнее, а период адаптации более длительный. На первом этапе изготавливаются очки с менее сильными стеклами, и пациент должен носить их в течение некоторого времени, чтобы привыкнуть. На следующем этапе уже нужны астигматические очки с истинными значениями.

Врачи напоминают: при первых признаках дискомфорта в глазах нужно обращаться за квалифицированной помощью, чтобы вовремя начать лечение заболеваний. Болезнь в запущенной стадии может привести к потере зрительных функций.

Источник

Проблемы со зрением доставляют дискомфорт и неудобство в повседневной жизни, вынуждая человека обратиться к офтальмологу и выписать рецепт на очки. И зачастую, выданный доктором бланк, выглядит как китайская грамота (т. к. используется малопонятная для среднестатистического пользователя символика: Cyl, Ax и др.). Но не стоит отчаиваться, прочитать и расшифровать рецепт можно самостоятельно в домашних условиях. О том, как это сделать, речь пойдёт ниже.

Твитнуть

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Как выглядит бланк

На бланке рецепта для очков сначала указываются параметры правого глаза, а затем левого (OD и OS). Далее обозначается оптическая сила линз в диоптриях (Sph) для каждого глаза в отдельности, например, OD Sph (+3,0). Линзы, отмеченные значком « + », называются собирающими (т. е. используются при дальнозоркости).

Линзы со знаком « — », напротив, именуются рассеивающими (их выписывают в случае близорукости или миопии). Для очков с бифокальными линзами, т. е. предназначенными для видения предметов вблизи и вдаль, офтальмолог прописывает такие показатели, как «верх» и «низ».

Рецепт бланк на очки

Чуть правее доктор в градусах (от 0 до 180) обозначает положение оси цилиндра (цилиндрические линзы, создающие фокус при астигматизме — «Cyl»). Далее в градусах указываются конкретные показатели оси линз в случае астигматизма («Ax») и оптическая сила призмы в диоптриях для лечения косоглазия («p.d.»). После чего в миллиметрах обозначается межзрачковое расстояние.

Обратите внимание! В зависимости от конкретных нарушений зрения некоторые графы в бланке могут пустовать (т. е. если у человека нет, к примеру, астигматизма, то соответствующие для этой категории показатели попросту не указываются).

Сокращения и их особенности

Рецепт на корректирующую оптику изобилует большим количеством цифр, символов и сокращений, которые используются для удобства (чтобы не писать огромное количество букв и не занимать на бланке слишком много места). Вот наиболее распространённые аббревиатуры:

OD (сокр. от oculus dexter, что означает «правый глаз») — данные прописываются в левом углу, чуть поодаль указываются характеристики линз.
OS (сокр. от oculus sinister, что дословно переводится как «левый глаз») — данные показатели также обозначаются в левом углу, а с правой стороны прописываются их характеристики.
OU (от oculus uterque, что означает «оба глаза») — данная аббревиатура используется в тех случаях, когда показания для обоих глаз идентичны.
Sph (от sphere) — обозначает оптическую силу в диоптриях и прописывается в виде « + » и « — ».
Prism – сила линзы призматической формы, указывается для пациентов с косоглазием.
Cyl (от cylinder) — отражает оптическую силу цилиндрической линзы и прописывается в случае астигматизма.
Ax (от слова axis) — ось цилиндрического наклона в градусах.
Add – разница между ближней и дальней зоной видимости (указывается в диоптриях).
Dp (от distantio pupillorium) — обозначает дистанцию между зрачками (указывается в миллиметрах).

Но прежде чем заниматься самостоятельной расшифровкой, рекомендуется обратиться к офтальмологу. Он поможет понять смысл тех или иных символов и сокращений.

Зачем используется символика?

Символика в офтальмологии используется для того, чтобы сделать рецепт максимально удобным для прочтения другим специалистом по зрению или изготовителем корректирующих линз на заказ. Буквенно-цифровая аббревиатура позволяет уместить в одной строчке содержание нескольких предложений или даже абзацев текста, что сокращает время прочтения рецепта и упрощает работу офтальмолога.

Важно! Терминология прописывается на латыни и потому её смогут прочесть в любой клинике или оптике (в т. ч. в зарубежных странах).

Проверка зрения

Виды и сила линз

Оптическая мощность корректирующих линз обозначается как Sph (от слова «сфера») и выражается в диоптриях, которым приписываются соответствующие значки « + » или « — ». Линза со знаком «плюс» ориентирована на пациентов с дальнозоркостью, а со знаком «минус», соответственно, на людей с близорукостью (она же миопия). Именно этот показатель указывает на качество зрения, т. е. в рецепте прописывается, например, Sph: -6,5 (означает близорукость в -6,5 диоптрий). На основании данного параметра человеку изготавливают корректирующие линзы для очков или подбирают из уже имеющихся.

Таким образом, рассеивающие и собирающие линзы прописывают пациентам с близорукостью и дальнозоркостью, а имеющим дополнительные нарушения в виде косоглазия и астигматизма (отсутствие фокусной точки в нужном направлении и, как следствие, плохое зрение; болезнь часто сочетается с близорукостью или с дальнозоркостью) изготавливают более сложные линзы (бифокальные, призматические и цилиндрические).

Показатель Cyl

Пациентам с астигматизмом для коррекции зрения назначают цилиндрические линзы. Для этого предварительно проверяют зрение в специальных линзах для астигматизма. В таких случаях и используют обозначение «Cyl» (от слова «цилиндр»). Для каждого из глаз указываются отдельные параметры.

Значение Ax

Показатель оси (Axis) – неотъемлемая составляющая рецепта для цилиндрических очков. Данный параметр указывают в диапазоне 0-180 градусов и используют применительно к пациентам с астигматизмом.

Что такое OD, OS

При заполнении рецепта (бланка) на изготовление очков врачи-офтальмологи употребляют обозначения OD (для правого глаза) и OS (для левого глаза). Эти символы прописываются в первую очередь и только затем указываются другие параметры линз.

Мнение эксперта

Слонимский Михаил Германович

Офтальмолог высшей квалификационной категории. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей. Более 20 лет опыта работы.

В рецепте и в амбулаторной карточке всегда указываются параметры линз и другие особенности сначала для правого глаза, а затем для левого.

Бланк рецепт

Читаем рецепт на заказ очков самостоятельно

При прочтении рецепта необходимо руководствоваться следующими правилами:

Чтение бланка всегда начинается с левого верхнего угла. Здесь прописываются основные характеристики правого глаза (например, требуется линза для коррекции близорукости на 4 диоптрии; выглядит это следующим образом: OD Sph: -4,0D). В случае имеющегося астигматизма обозначаются дополнительные параметры (Cyl и Ax). Пример: Cyl — 1,5D, Ax — 170, т. е. требуется цилиндрический окуляр с оптической силой 1,5D, ось цилиндра при этом равняется 170.
Следующая строчка — параметры левого глаза. Например, в рецепте указано: OS Sph: -3,5D, Cyl – 2,0D, Ax — 172. То есть требуется рассеивающая линза на 3,5 диоптрии с силой цилиндрического окуляра 2,0D и цилиндрической осью, равной 172.
Самая нижняя строчка — здесь отражается расстояние между центрами зрачков в миллиметрах. В рецепте это прописано так: Dp — 76 (З5,3/З4,1). В скобках указывается расстояние от каждого зрачка до переносицы.

Но на практике рецепт может быть ещё более коротким (например, при идентичном зрении на обоих глазах, при отсутствии астигматизма и пр.).

Полезное видео

Как прочитать рецепт на очки?

Примеры рецепта на очки

Ниже рассматриваются 2 примера на очки (первый с минусом, второй с плюсом):

OD: Sph – 5,5D, OS: Sph – 4,0D, Dp – 64 (32,2/33,6). Рецепт получился более коротким (в отличие от предыдущих), т. к. у человека отсутствует астигматизм и имеет место только близорукость. Читается как: правый глаз — 5,5 диоптрий со знаком «минус», левый глаз — 4 диоптрии со знаком «минус», расстояние между зрачками составляет 64 мм (в скобках указано точное расстояние от каждого зрачка до переносицы).
OD: Sph (+6,0D), OS: Sph (+4,5D), Dp – 72 (33,4/32,5). Читается как: правый глаз — 6 диоптрий со знаком «плюс», левый глаз — 4,5 диоптрии со знаком «плюс», расстояние между зрачками — 72 мм. То есть у человека средняя степень дальнозоркости и ему требуются собирающие линзы с указанными параметрами диоптрий.

Полезный совет! Чтобы не запутаться в многочисленных цифрах и буквенных обозначениях, внимание можно сосредоточить на самом важном показателе — Sph. Именно по нему офтальмологи подбирают корректирующие линзы для очков, т. к. данный параметр определяет силу диоптрий со знаком «плюс» или «минус».

Подбор очков по рецепту

Поскольку существует множество офтальмологических заболеваний, снижающих остроту зрения, очки подбирают строго по выписанному рецепту. При этом корректирующие линзы могут быть предназначены для дали, для близи, а также могут использоваться при астигматизме и др.

Очки для зрения

Для дали

Очки данной категории рекомендуется носить постоянно (особенно в случае сильной миопии), т. к. окружающие предметы принимают нечёткий характер, что вызывает определённые трудности на работе, учёбе или при управлении автотранспортным средством. Такие линзы называют монофокальными.

Для близи

В случае дальнозоркости (или гиперметропии) пациентам назначают очки для близи (т. е. для чтения или работы за компьютером). Корректирующие линзы данной категории предназначены для временного пользования (т. е. их не рекомендуется носить на постоянной основе, ведь отдалённые предметы человек отлично видит).

Прогрессивные

Данная категория линз предназначена для людей с пресбиопией (старческое изменение глаз). Такие люди одинаково плохо видят вблизи и вдаль, то есть сочетаются обе патологии — дальнозоркость и близорукость.

Для решения этой проблемы используют специальные корректирующие очки (в верхней части они включают в себя линзы для видения вдаль, в нижней — для работы вблизи). Но минус в том, что к прогрессивным линзам необходимо адаптироваться, а это удаётся далеко не всем людям.

При астигматизме

После детальной проверки зрения и подтверждения диагноза астигматизма больным подбирают специальные корректирующие линзы, которые рассеивают туман вокруг предметов и делают их контуры чётче, отчего человек видит лучше. Лица людей и окружающие предметы перестают раздваиваться и проходит напряжение в глазах. Но к таким линзам также требуется период адаптации (в среднем 1-2 недели).

Обратите внимание! Людям с астигматизмом бесполезно носить линзы другого назначения (например, рассеивающие против близорукости и др.), т. к. это не даст никаких результатов.

Изготовление очков

Полученный у офтальмолога рецепт необходимо передать в один из салонов оптики. По нему изготовят соответствующие линзы и вставят в заранее выбранную оправу. Процесс изготовления может занять до нескольких недель. Приобретённые очки не должны спадать или мешать различным движениям (принятие пищи, разговор и пр.), поэтому оправа тоже должна быть соответствующего размера.

Расшифровка рецепта на очки

Заключение

Прочитать и расшифровать рецепт на очки можно самостоятельно, не прибегая к услугам специалистов. Для этого следует ознакомиться с буквенными обозначениями и символами, в первую очередь обращая внимание на главный показатель — Sph.

В каждом случае для коррекции зрения используются разные виды линз, начиная от простых рассеивающих или собирающих и заканчивая прогрессивными и предназначенными для лечения астигматизма.

Главное — иметь на руках выданный доктором бланк и найти хороших специалистов по изготовлению линз. Выбирать оправу необходимо в соответствии с параметрами лица и стилем жизни. Тогда ношение очков не создаст дополнительных проблем и будет только в радость.

Автор статьи

Интернет журналист, копирайтер.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник