Вся правда о лечении глаз

Ирина Иванова
врач-офтальмолог 1 категории медицинского центра «Экомедсервис»

1. Если есть много черники и моркови, зрение реально улучшить

— Этот миф пошел еще со времен Второй мировой войны. Летчиков тогда старались кормить особенно хорошо. Ведь от питания сильно зависит степень концентрации. После того как был сделан упор на продукты с высоким содержанием витамина А, исследователи пришли к выводу, что именно благодаря ему эффективность ночных полетов улучшилась. Однако они не учли тот факт, что в это же время была введена и новая система радаров. Поэтому до сих пор непонятно, действительно ли морковь и черника могут так сильно повлиять на ситуацию.

Да, для питания сетчатки витамины, несомненно, нужны. В частности, в рассматриваемых продуктах содержится немалое количество витаминов группы В, а также витамины РР, С, бета-каротин, органические кислоты и микроэлементы, и все же полезность моркови и черники преувеличена. Чтобы получить необходимое количество полезных элементов из ягод, нужно съедать их примерно 2-2,5 кг в день, моркови — полкило.

Более того, уже практически все знают, что организмом усваивается всего 30-40% из съеденного, остальное уходит транзитом. Поэтому даже если бы мы и смогли употреблять по ведру черники в день, нельзя было бы рассчитывать на идеальный результат.

Злоупотребление тоже ни к чему хорошему не ведет. До сих пор родители, старательно добавляющие в рацион морковь, приводят деток с пожелтевшими ручками, пяточками и так далее. А все из-за чрезмерного употребления оранжевых даров природы. .

К сожалению, многочисленные исследования также доказывают, что, по сравнению с периодом 30-50-летней давности, почвы обеднели. Поэтому в ягодах, овощах и фруктах давно понизилось количество полезных микроэлементов.

И все же вместо конфеты лучше полакомиться натуральными продуктами. Это будет намного полезнее как для глаз, так и для организма в целом.

Еще хотела бы напомнить, что далеко не все витамины хорошо усваиваются сами по себе. Некоторым нужна помощь. Так, например, для витамина А очень важен жирорастворимый компонент. В качестве него лучше всех выступают кисломолочные продукты: кефир, молоко, сметана.

Хороший вариант — сокотерапия. Для укрепления здоровья можно в течение примерно 10 дней употреблять 150-180 граммов свежевыжатого морковного сока, при этом добавляя в стакан ложечку сливок. Выпивать смесь желательно натощак, причем не залпом, а неспешными маленькими глоточками. Сок связывается со слюной и тогда витамин А очень быстро попадает в кровь и так же быстро транспортируется к сетчатке глаза. Не забудьте подумать и о том, нет ли у вас аллергии. Если не уверены, лучше сразу много продукта не употреблять. Сначала сделайте пробу небольшой порции. 

2. Зрение восстановится, если регулярно делать гимнастику для глаз

— Отчасти данное утверждение верно, отчасти — нет. Чаще всего этот вопрос мне задают мамы детей с близорукостью и взрослые после сорока, у которых стало падать зрение.

Чем полезна гимнастика? Она улучшает: кровообращение глаз, питание сетчатки и натренированность мышц.

Близорукость — это состояние, когда изображение при взгляде вдаль фокусируется не на сетчатке, а перед ней. Улучшить зрение в такой ситуации не удастся, но комплекс упражнений вкупе с выполнением других рекомендаций врача поможет остановить развитие проблемы.

Против генетики врачи пока тоже бессильны. Если есть наследственная предрасположенность, остановить ухудшение зрения крайне трудно.

И все же есть такое понятие, как «ложная близорукость», и в этом случае гимнастика будет работать, так как процесс здесь обратим. Существует множество методик, с помощью которых можно не только натренировать глазные мышцы, но и научиться их расслаблять.

Что касается возрастных изменений, тут все немного сложнее. После сорока люди часто испытывают затруднение в работе на близком расстоянии. В данной ситуации проблемы со зрением — это естественный процесс, заложенный природой. Поэтому эффект от упражнений будет не таким заметным.

3. Очки делают только хуже! Говорят, что если уж надел их, то это навсегда

— Мне приходится разубеждать в этом пациентов практически каждый день. Заблуждение очень распространенное.

Особенно важно «поймать» опасный момент еще в детстве. Дело в том, что глаз с любой патологией (близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом) видит размыто. Сетчатка не имеет примера четкого изображения. И если в это время не надеть очки, чтобы глаз понял, к чему стремиться, вероятно развитие такого состояния, как амблиопия (или «ленивый глаз») и никакая операция не поможет в восстановлении зрения.

Амблиопия — понижение зрения, при котором один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном процессе.

Кроме того, если ребенок не видит четко, ему трудно полноценно развиваться. Он становится неуверенным, не таким активным, у него теряется скорость чтения текста. Плохое зрение — как минимум небезопасно.

4. От современных экранов зрение не портится. Они намного лучше, чем раньше, и сильно не вредят

— Бесспорно, экраны сегодня стали куда лучше, чем 5-10 лет назад. Специальное покрытие есть почти на всех мониторах. Уже доказано, что рентгеновское излучение и УФ-лучи от новых экранов незначительные и не несут сильного вреда. Но! Тем не менее, этот негативный момент все равно существует, неважно, в какой степени выраженности. То есть злоупотребление гаджетами на пользу точно не идет.

Особенно осторожными стоит быть людям, которые страдают синдромом сухого глаза. Им бы я рекомендовала обратить внимание на очки с антибликовым покрытием, а также на соблюдение режима труда и отдыха.

Да, современные технологии — это удобно, особенно, когда нужно отвлечь малыша. К сожалению, я часто слышу истории из разряда: «У меня сын отказывается есть, если не идет мультик, моя дочь без планшета не может заснуть». Но ведь в таком положении вещей виноваты именно родители. Чтобы дети не привыкали, лучше все это не показывать.

Взрослым напоминаю, что монитор нужно располагать от глаз на расстоянии вытянутой руки. Кресло удобное, чтобы избежать зажимов в спине. Руки должны лежать на столе. Освещение в комнате должно быть хорошим, только не направляйте лишние световые лучи на монитор. Не выставляйте яркость экрана на полную мощность и уберите с рабочего стола изображения с голубой палитрой. Желательно, чтобы заставка была выполнена в коричнево-зеленых тонах, которые наиболее благоприятно влияют на зрительный анализатор.

5. Пока человек хорошо видит, к доктору ему идти не надо

— Очень надеюсь, что никто к этому мифу не относится серьезно.

С рождения необходимо показывать малыша офтальмологу, который должен проверить, нет ли патологий и отклонений в развитии глаза, в норме ли рефлексы и нет ли предрасположенности к различным проблемам. Осмотры в месяц, в три месяца, в полгода и в год обязательны. Возрастные изменения проходят до 14 лет, а с 13 до 25 — гормональная перестройка, которая тоже способна повлиять на зрение. Регулярно проверять нужно и дальше. Ведь только врач может вовремя распознать такие страшные заболевания, как, например, онкология.

После 50 лет в организме снова происходят гормональные перестройки, плюс, как мы уже говорили, начинаются возрастные изменения. За всем этим стоит следить. Лучше предотвратить проблему, чем потом ее решать. В общем, консультироваться с врачом раз в год должен каждый — от мала до велика.

6. Если за контактными линзами не ухаживать, как положено, они могут сильно навредить глазам

— Абсолютно верно. Не зря каждую линзу нужно класть в персональный отдел футляра со свежим специальным раствором. К линзе может присоединяться пыль, соринки, вредные микроорганизмы, она впитывает буквально все, чем мы дышим, что витает в нашем мегаполисе. Именно поэтому так важно соблюдать гигиену и не пренебрегать правилами использования.

Особенно аккуратными стоит быть людям с чувствительными глазами, а также тем, кто работает за компьютерами в малопроветриваемых офисах, с сухим воздухом. Лучшим вариантом в последнем случае было бы перед монитором менять линзы на очки.  

Также не советую носить линзы больше положенного срока или «через силу», чувствуя дискомфорт. Если линза раздражает слизистую, впивается в глаз, вызывая отек роговицы, все это может привести к очень серьезным проблемам: конъюктивит, кератит и вплоть до ухудшения зрения. 

7. Восстановить зрение помогут витамины, особенно важно содержание лютеина

— Лютеин — пигмент, относящийся к группе кислородсодержащих каротиноидов — ксантофиллов.

Лютеина в день человек должен получать 5-6 граммов. Зачем он нужен? Сейчас объясню. В сетчатке находится желтое пятно (макула), главным пигментом которого является тот самый лютеин и его производное зеаксантин, также они присутствуют в радужке, сосудистой оболочке, хрусталике и цилиарном теле. Лютеин способствует поддержанию остроты зрения, при его дефиците человек будет видеть нечетко, размыто. Еще он фильтрует часть солнечного спектра, то есть защищает глаз от яркого света, а также от свободных радикалов, которые образуются на свету.

Да, существует много продуктов, которые содержат лютеин: шпинат, тыква, кукуруза, зеленый горошек, морковь, сельдерей, бобовые, хурма, тыква, персики, цитрусовые, черника и так далее. Но, как я уже говорила, съесть их очень много мы не можем. Поэтому периодически я бы советовала «подкармливать» свои глазки, подбирая подходящий вариант вместе с врачом. Восстановить зрение с помощью витаминов, конечно, невозможно, но за своевременную поддержку глаза вам точно скажут спасибо.

Фото: Анна Иванова

Читайте также: 

Офтальмолог никогда не делает это! Врач рассказал, чем линзы лучше очков и почему полезно есть рыбу

«Ослепнуть можно за одни сутки!»: офтальмохирург о первых симптомах катаракты и новейших методах борьбы с ней

Навести резкость! Вместе с офтальмологом разбираемся в особенностях современных линз

Наш эксперт – врач-офтальмолог, профессор, доктор медицинских наук Татьяна Шилова. 

Миф. Близорукость развивается от компьютера и телевизора.

На самом деле. Существует несколько причин развития близорукости (мио­пии). Среди них и наследственность (врождённая слабость соединительной ткани), и сосудистые нарушения, и повышенные зрительные нагрузки, и даже инфекционные заболевания и неполноценное питание. Компьютер или телевизор могут провоцировать развитие близорукости, если есть располагающие факторы, но если человек условно здоров, без предрасположенности к развитию миопии, то за компьютером у него просто будут быстрее уставать глаза, в то время как у склонных к заболеванию людей зрение будет ухудшаться.

Миф. Городские дети часто близоруки, потому что много читают.

На самом деле. Скорее всего, причина кроется вовсе не в чтении, а в том, что городские дети мало времени проводят на улице и не тренируют способность глаза смотреть вдаль. Это приводит к неправильному формированию глазного яблока, которое чрезмерно вытягивается. Кроме того, на развитие близорукости может оказать влияние недостаток дневного света. Неслучайно в Японии с целью профилактики ухудшения зрения у школьников проводят занятия на улице и делают панорамные окна в учебных заведениях.

Миф. Гимнастика для глаз улучшает зрение при близорукости.

На самом деле. Упражнения можно рассматривать только в качестве профилактики ухудшения зрения. Кроме того, они могут быть эффективны при так называемой ложной близорукости, когда ответственная за фокусировку зрения мышца находится в сжатом, спазмированном состоянии, в результате чего «наведение фокуса» на удалённые предметы невозможно.

Если же у человека имеется истинная близорукость (увеличение глазного яблока, при котором оно вытягивается), то никакие упражнения не помогут его уменьшить и, следовательно, восстановить зрение.

Отличить ложную близорукость от истинной может специалист, измерив с помощью прибора длину глазного яблока и проверив зрение с широким зрачком (расслабив спазмированную мышцу).

Миф. Тёмные очки с дырочками помогают уменьшить степень близорукости.

На самом деле. Принцип действия таких очков основан на эффекте диафрагмы: когда вы смотрите через узкое отверстие, предметы становятся более чёткими. Как только диафрагму убирают (вы снимаете очки), зрение возвращается в исходное состояние.

Миф. Витамин А и некоторые продукты (морковь, черника) избавляют от близорукости.

На самом деле. Витамины не улучшают зрение, а лишь поддерживают его в нормальном состоянии. При недостатке некоторых витаминов и микроэлементов могут развиваться нарушения зрения (дефицит витамина А может приводить к нарушениям сумеречного зрения, недостаток лютеина и зеаксантина может увеличить риск развития заболеваний сетчатки и т. д.). Одним словом, продукты и приём витаминов в таблетках могут лишь привести к нормализации патологического состояния, вызванного недостатком полезных веществ, но никак не улучшат зрение при заболеваниях глаз, в том числе близорукости.

Миф. Людям с близорукостью нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом.

На самом деле. На ограничения в занятиях спортом влияет не миопия, а состояние сетчатки глаза. Даже при хорошем зрении на внутренней оболочке глаза могут быть дистрофии и разрывы, которые без лечения иногда приводят к развитию серьёзного осложнения – отслойке сетчатки и полной потере зрения. Но человек с высокой степенью близорукости может иметь здоровую сетчатку и спокойно заниматься любым видом спорта.

Поэтому вне зависимости от наличия или отсутствия близорукости нужно проходить регулярные осмотры у врача-офтальмолога. При наличии изменений на глазном дне офтальмолог проведёт укрепление сетчатки с помощью лазера (лазерную коагуляцию) и снизит риск отслоения.

Миф. С возрастом близорукость может пройти сама, наложившись на старческую дальнозоркость.

На самом деле. С возрастом близорукость никуда не исчезает, а вот возможности аккомодации (фокусировки взгляда на различно удалённых предметах) сперва снижаются, а затем пропадают вовсе. Связано это с уплотнением хрусталика – линзы в глазу, которая, изменяя свою кривизну, «наводит резкость» вдаль и вблизи. Что это означает для близорукого человека? С возрастом появляется необходимость в нескольких очках: более сильные – для дали (вождение автомобиля, театр и кино), средней диоптрийности – для работы за компьютером и самые слабые – для чтения и смартфона.

Миф. Нельзя читать лёжа и смотреть телевизор в темноте — разовьётся близорукость.

На самом деле. Можно, но так ваши глаза быстро устанут и появится зрительный дискомфорт. Постоянная смена освещённости и нестабильность дистанции для чтения создают условия для быстрой утомляемости глаз. Но сами по себе, без предрасполагающих факторов, эти обстоятельства не приводят к появлению близорукости.

Миф. Контактные линзы лучше очков.

На самом деле. Очки – самый безопасный способ коррекции зрения, но одновременно и самый неудобный. Контактные линзы – удобный, но и самый небезопасный метод коррекции. Вопреки общему мнению они не так безобидны, как кажутся на первый взгляд. С линзой легко занести в глаз инфекцию. Кроме того, инородное тело препятствует проникновению в глаз кислорода, что может привести к ухудшению состояния роговицы.

Миф. Не стоит спешить надевать очки, с ними зрение будет падать быстрее.

На самом деле. Очки не приводят к прогрессированию близорукости. Даже неправильно подобранные линзы могут стать лишь причиной быстрой утомляемости глаз и головных болей, но не сделают вас близоруким.

Миф. Лазерная коррекция близорукости опасна, поэтому лучше обойтись без операции.

На самом деле. Лазерная коррекция – это самый безопасный метод после очков. Особенно это касается методики третьего поколения ReLEx SMILE. Она не травмирует роговицу, а делает на ней лишь небольшой разрез размером 2 мм. Да и длится операция всего 25 секунд на один глаз. Другое дело, что лазерная коррекция имеет ряд противопоказаний (например, тонкая роговица или изменения в хрусталике глаза). Кроме того, операцию нельзя делать при прогрессирующей близорукости – в этом случае необходимо дождаться, когда зрение перестанет падать.

Миф. Лазерная коррекция – гарантия прекрасного зрения до старости.

На самом деле. Несмотря на то что данная операция действительно помогает навсегда избавиться от близорукости, ухудшение зрения может происходить по разным причинам, связанным не только с миопией. С возрастом могут появляться изменения на сетчатке, помутнения в хрусталике (катаракта), повышение внутриглазного давления (глаукома) и т. д. Эти заболевания никак не связаны с проведённой ранее лазерной коррекцией зрения, поэтому данная операция не является гарантией отличного зрения до глубокой старости.