Возможные осложнения острых конъюнктивитов

Автор статьи

Царева Елена Владимировна

Время на чтение: 9 минут

А
А

Конъюнктивит может развиться по различным причинам. Если его не лечить, то он дает осложнения. В начале болезнь протекает в сопровождении незначительных симптомов, но со временем конъюнктивит переходит в хроническую форму со всеми вытекающими из этого последствиями. Основные признаки заболевания – покраснение глаз и их сухость. Самолечение также приводит к негативным последствиям, так как данным заболеванием должен заниматься специалист. Конъюнктивит требует предварительной диагностики и последующего грамотного подхода к лечению, которое носит комплексный характер. Возможные осложнения острых конъюнктивитов

Причины появления

Осложнения при конъюнктивите могут развиться по следующим причинам:

При отсутствии своевременно проведенной терапии.
При погрешностях в приеме лекарственных средств.
Наличие иммунодефицита.
Сбои гормонального фона.
Тяжелые бактериальные и вирусные инфекции.
Проведенные операции, в результате чего организм испытывает сильнейший стресс.
Если было проведено неправильное лечение, то возможны частые рецидивы болезни.

Чем опасен, если запустить и не лечить?

Конъюнктивит представляет собой воспалительный процесс в районе конъюнктивы. Если не заняться своевременно его лечением, то воспаление может перекинуться на другие части зрительных органов, что приводит к более серьезным офтальмологическим патологиям. Наиболее опасные из них следующие:

Близорукость
Дальнозоркость
Астигматизм
Косоглазие приобретенного характера.
Синдром сухого глаза
Катаракта
Глаукома

Мы выделили только основные часто встречающиеся патологии, которые могут возникнуть в запущенной форме или при неправильном лечении. Далее подробно разберемся с осложнениями при разных видах болезни.

Последствия у взрослых

Возможные осложнения острых конъюнктивитов Осложнения конъюнктивита могут различаться в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Например, при гонорейной форме в качестве последствий можно выделить:

сращение роговицы и радужной оболочки;
резкое снижение зрения, даже слепоту;
если инфекция распространилась дальше, то поражаются и другие внутренние органы.

При вирусном конъюнктивите могут развиться другие осложнения. Стоит рассмотреть каждый случай в отдельности.

Вирусного

Конъюнктивит вирусной направленности может развиваться у 85% взрослых. Обычно болезнь не дает последствий, успешно излечиваются 9 из 10 пациентов.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Иногда после вирусного конъюнктивита снижается острота зрения, которая чаще всего в будущем проходит.

Относительно осложнений конъюнктивита вирусной природы можно выделить следующие:

Случались ли у вас последствия вирусного конъюнктивита?

ДаНет

Кератоконъюнктивит. При данном осложнении инфекция с конъюнктивы распространяется и на роговицу. Сначала поражается один глаз, затем воспаление может перейти на второй зрительный орган.
Кератит простого герпеса. Воспаляется роговая оболочка глаза. Нередко провоцирует заболевание вирус герпеса.
Симблефарон. При этой патологии наблюдается сращение соединительной ткани век со слизистой оболочкой зрительного органа.
Бельмо. Его еще называют лейкома. Опасность такого состояния заключается в помутнении роговой оболочки.
Синдром сухого глаза. При этом заболевании сокращается выделение слезы или меняется ее состав. Из-за слабого увлажнения страдает роговица, что является причиной ухудшения зрения у человека.
Энтропион – заворот века, когда его край или все поверхность заворачивается к глазному яблоку.
Рубцевание век. Из-за рубцевания происходит укорачивание кожи века и выворот его края.
Язва роговицы. Болезнь крайне опасна, она приводит к серьезным офтальмологическим проблемам, развивается на фоне эрозии.
Слепота – полная потеря зрения.

Инфекционного

Возможные осложнения острых конъюнктивитов Развивается он из-за проникновения на слизистую оболочку глаза различных бактерий или вирусов. Если своевременно не провести лечение, то начнутся такие осложнения:

Менингит. Если инфекция проникает в мозговые оболочки, то развивается эта опасная болезнь, которая может привести к смерти.
Целлюлит – он принимает форму орбитального вида. Данное осложнение может угрожать жизни больного, характеризуется воспалением орбитальных тканей, расположенных позади орбитальной оболочки.
Сепсис – данное состояние характеризуется проникновением вредоносных бактерий в кровяное русло, в результате чего развивается заражение крови, что очень опасно для жизни человека.
Средний отит – нередко инфекционный конъюнктивит протекает наряду с отитом. В некоторых случаях средний отит развивается как осложнение конъюнктивита. Чаще всего состояние провоцируют гемофильные бактерии вируса гриппа.
Близорукость – состояние, когда человек плохо видит на дальнем расстоянии.
Дальнозоркость – вблизи видимость не четкая и размытая. Пучки света скапливаются за сетчаткой и происходит сплющивание формы зрительного органа.
Косоглазие. Глаза начинают косить, что является большой эстетической проблемой, особенно для женщин.
Катаракта – нарушается состав офтальмологической линзы, наблюдается помутнение глаза и нарушение восприятия цветов.
Глаукома – повреждается зрительный нерв, по мере прогрессирования болезни нарушается периферическое зрение и очертания картинки.

Бактериального

Возможные осложнения острых конъюнктивитов Данный вид заболевания возникает из-за проникновения в слизистую оболочку глаза патогенных микроорганизмов, что вызывает воспалительные процессы. Осложнения, которые развиваются вследствие бактериального конъюнктивита:

Появление фолликул – фолликулярная форма развивается тогда, когда разные вещества начинают раздражать конъюнктиву третьего века.
Бактериальный кератит – поражаются внутренние и верхние слои роговицы. В результате образуются рубцы в этих местах, что провоцирует нарушение зрения.
Кровоизлияние в глазном яблоке – развивается при повреждении сосудов в результате воспаления.

Аллергического

Аллергический конъюнктивит у взрослых развивается реже, чем у детей. Происходит это на фоне сниженного иммунитета. Обычно аллергия развивается на пыль, пыльцу растений, шерсть животных и т.д.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Такой сезонный конъюнктивит аллергического плана редко вызывает осложнения, но все же о них нужно знать, в особенности – при сниженном иммунитете. В тяжелых случаях аллергия провоцирует развитие эрозий и язв на глазах.

В качестве последствий выступают такие реакции:

А у вас был аллергический конъюнктивит?

ДаНет

Отслойка сетчатки – в результате этого нарушается кровяное питание глазного органа. Все будет зависеть от степени отслоения, может наступить незначительное ухудшения зрения или полная слепота.
Кератоувеит – воспаление переходит на передний отрезок глаза. Это роговица и сосудистые оболочки. Опасность состояния – в непроизвольном смыкании век.
Хориоретинит – при этом заболевании развивается куриная слепота, пелена перед глазами, появление молний и вспышек.
Иридоциклит – воспалительный процесс переходит на целиарное тело и радужную оболочку.
Энтропион – при этой болезни происходит изменение структуры век, таким образом, что края разворачиваются в сторону глазного яблока.
Гипопион – скопление гноя в нижней части глаза в области передней камеры.
Дистрофические изменения конъюнктивы. Они вызывают снижение зрения. Среди них встречаются, например, следующие:
- пингвекула – небольшой участок утолщенной ткани светло-желтого цвета, который чаще всего образуется у внутреннего края роговицы;
- крыловидная плева – васкуляризованная складка утолщенной конъюнктивы склеры в области внутреннего угла глазной щели.

Как избежать?

Существует ряд профилактических мер, которые позволят избежать осложнений при развившемся конъюнктивите или заражения данным заболеванием:

А вы соблюдаете правила личной гигиены?

ДаНет

Больного человека нужно изолировать от окружающих. Ему выделяются индивидуальное полотенце, посуда, подушка, постельное белье и средства личной гигиены.
Если болен ребенок, то придется ограничить его контакт с другими детьми.
В доме, где находится больной, проводится дезинфекция помещений и строго соблюдаются правила гигиены.
Не следует человеку с конъюнктивитом прикасаться к глазам.
Нужно укреплять иммунную систему и принимать витамины для глаз.
Все, что прописывает врач, необходимо неукоснительно выполнять. Все препараты принимать согласно рекомендациям врача или инструкции.
Обязательно при необходимости держать связь с лечащим врачом.
Во время болезни необходимо вести размеренный образ жизни и больше отдыхать.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

В период заболевания нельзя перенапрягать зрительный орган. Противопоказано переутомление и интенсивные физические нагрузки, иначе повысится внутриглазное давление и ослабнет иммунитет, что неизбежно приводит к ряду осложнений.

Заключение

Таким образом, конъюнктивит может привести даже к полной слепоте. Это возможно из-за отсутствия лечения, несвоевременной терапии или при применении неправильных лечебных методов.

Зачастую провоцируют развитие болезни вирусы и бактерии. Задача человека – начать терапию как можно раньше и только после обследования у врача. Доктор пропишет нужные препараты, которые в короткий срок восстановят здоровье. Это крайне важно, так как конъюнктивит может иметь различные причины происхождения: вирусные, бактериальные, аллергические, грибковые и т.д. А они требуют различного лечебного подхода.

Источник

Острый конъюнктивит — воспалительный процесс в конъюнктивальной оболочке зрительного анализатора, появляющийся при проникновении инфекции, аллергенов или под воздействием неблагоприятных условий окружающей среды.

лечение острого конъюктивита

Среднестатистические данные сообщают, что 40% от всех обращений на консультацию офтальмолога завершаются выставлением указанного диагноза. Отдельные формы патологического отклонения обладают повышенной вирулентностью, вызывая возникновение эпидемий.

Классификация патологии

Специалисты утверждают, что конъюнктивит имеет различную этиологию и уровень заражения:

бактериальные подвиды — регистрируются в 73%;
аллергической природы – встречаются в 25%;
вирусной или иной формы – не более 2%.

Острый конъюнктивит подразделяется на две основные формы – инфекционного или неинфекционного происхождения. Первые образуются под воздействием:

бактериальной;
грибковой;
вирусной инфекции.

Неинфекционная форма является результатом внешних влияний.

Процесс воспаления способен поражать не только слизистые покровы, но и роговицу с кожными покровами век. В этом случае острый конъюнктивит становиться блефароконъюнктивитом или кератоконъюнктивитом.

Вторичное подразделение подразумевает:

острую форму процесса – с ярко выраженными симптоматическими проявлениями и продолжительностью от 1 до 3 недель;
подострую – со смазанной симптоматикой.

Недуг часто поражает детей в условиях дошкольных учреждений и становится причиной объявления карантина в учебном заведении.

Разделение по виду возбудителя

Острый конъюнктивит бактериального типа

Процесс начинается от момента попадания на конъюнктиву патогенных микроорганизмов. Вредоносные бактерии заносятся с пылевыми частицами, загрязненной водой и плохо вымытыми руками. Степень поражения и длительность болезни напрямую зависит от подвида возбудителя, его способности атаковать организм и времени обращения за профессиональной помощью.

Источниками острой формы гнойного конъюнктивита являются:

стрептококковая;
стафилококковая;
пневмококковая;
гонококковая инфекция;
дифтерийная коринебактерия и пр.

К наиболее опасным относится дифтерийный конъюнктивит. Пациентов, зараженных этих типом инфекции, в обязательном порядке помещают в инфекционную больницу. Патология, образованная вследствие заражения бактерией Коха-Уикса, образует целые эпидемии. Заболевание распространяется в детских дошкольных и школьных коллективах, в кругу семьи.

гной при конъюктивите

Вирусного происхождения

Особенностью данного подвига является высокий уровень контагиозности. Передача происходит от любого носителя или болеющего и передается в рабочих коллективах, семьях или местах массового скопления (больницы, магазины, рынки, спортзалы).

Внесение патогена происходит при прохождении офтальмологического осмотра (нарушение правил асептики и антисептики в отношении медицинского инструмента), при пользовании глазными каплями (от больного человека) или при несоблюдении правил гигиены (грязные руки).

У пациентов диагностируются различные типы болезни:

Герпесвирусный

Герпесвирусная форма – возникает при попадании вируса простого герпеса. Чаще встречается в детском возрастном периоде и затрагивает один орган зрения. Характеризуется подострым или острым течением, может совмещаться с поражением роговичных поверхностей – кератитом. При патологии отмечается:

катаральный;
фолликулярный;
везикулярно-язвенный воспалительный процесс.

Аденовирусный

Аденовирусная – источником болезни служат аденовирусы определенных подтипов – 3, 5, 7. Проникновение возбудителя происходит контактным или воздушно-капельным путем. После инфицирования у пациента может образовываться:

фарингоконъюнктивальная лихорадка;
кератоконъюнктивит.

Последняя форма часто становиться причиной эпидемических вспышек в условиях взрослых и детских коллективов.

Геморрагический

Геморрагическая – образуется под влиянием энтеровирусной инфекции. Симптоматической особенностью поражения является образование массивных кровоизлияний на поверхности конъюнктивы. Со стороны пораженный орган кажется полностью заплывшим от крови.

Аллергической этиологии

Образуется в результате повышенной чувствительности организма к шерсти домашних питомцев, пыльце растений и лекарственным препаратам. Дополнительными проявления патологии является ринит, кашель и высыпания на кожных покровах.

Заболевание дополнительно подразделяется:

на лекарственную форму – негативное влияние на организм вызывают отдельные типы антибактериальных, анестезирующих средств и сульфаниламиды;
поллинозную – образуется как ответная реакция на раздражающее воздействие пыльцы растений;
атопическую – неясного происхождения, с преобладанием в определенные сезоны – весенний или летний.

воспаление глаз

Под воздействием раздражителей

Процессы воспаления на поверхности конъюнктивы могут возникать под воздействием:

частиц песка;
пыли;
гари;
мыла;
синтетических стиральных порошков;
отбеливателей с содержанием хлора или иных активных веществ.

Процесс может возникнуть после прогулок в ветреную погоду. Пациенты, нарушающие правила ношения и обработки контактных линз, часто страдают от сосочкового типа патологии.

Симптомы

Острый конъюнктивит развивается с повышенной скоростью – от момента подзаражения до появления первой негативной симптоматики может пройти несколько часов. В отдельных случаях заболевание проявляется через несколько суток.

Острый конъюнктивит отличается резким ухудшением состояния больного. Возбудитель воспалительного поражения при этом значения не имеет. Симптоматика общего недомогания подразумевает проявления:

повышение показателей температуры тела;
болезненные ощущение в районе лица и головы;
нарушения ночного сна – периодическая бессонница и сонливость в дневные часы.

Все остальные симптоматические проявления зависят от конкретной формы патологического процесса.

Симптомы бактериальной острой формы

Бактериальная острая форма заболевания характеризуется:

процессом воспаления с поражением одного зрительного анализатора;
переходом на здоровый орган зрения;
повышенной отечностью слизистых глазных яблок;
покраснение конъюнктивы;
появление болезненности, рези и чувства непроходящего жжения;
выделение гнойного содержимого;
ущемления конъюнктивы при попытках закрыть глаза.

Пораженный глаз покрывается твердоватой корочкой, состоящей из подсохших гнойных выделений. Наблюдаются проблемы со свободным открытием – веки слипаются от гноя.

Симптомы вирусной формы

Вирусная форма проявляется:

поражением одного глазного яблока – в редких исключениях процесс затрагивает оба глаза;
из больного глаза происходит выделение слизистого секрета;
на слизистой поверхности пораженного участка формируются лимфоидные фолликулы;
возникает процесс инфильтрации слизистых оболочек;
поверхность органа зрения покрывается тончайшими пленками, легко удаляющимися ватным диском;
гиперемией белковых оболочек;
болезненными и дискомфортными ощущениями;
страхом перед попаданием света на зону больного органа — светобоязнью.

Хламидийная форма

Хламидийный конъюнктивит характеризуется бессимптомным протеканием процесса. В исключительных вариантах может сопровождаться проявлениями:

признаками воспаления на одном из органов зрения – в трети случаев процесс затрагивает и второй глаз;
легкой гиперемированностью конъюнктивы;
умеренной слезоточивостью;
незначительной светобоязнью.

Заболевание может сопровождать воспалением лимфатических узлов в области ушей.

острый конъюнктивит у детей

Грибковая форма

Отличается слабовыраженной клинической картиной, с определенными симптоматическими признаками:

минимальными выделениями секрета;
продолжительностью течения более 10 суток;
деформационными изменениями структуры век;
отсутствием реакции на проводимую антибиотикотерапию.

Аллергическая и неинфекционная форма

Отличается незначительным по силе процессом, с определенными симптомами:

выделение водянистого секрета из носовых ходов;
периодическое чихание;
выделение из органов зрения прозрачной, немного вязкой слизи;
повышенная сухость слизистых покровов глаз;
боязнь света;
нарушение процесса образования слезной жидкости – слезы появляются в значительных объемах или их количество значительно уменьшается;
повышенная усталость зрительных анализаторов.

В детском возрастном периоде данная форма патологии характеризуется присоединением вторичной инфекции. Малыши, для снижения дискомфортных ощущений, начинают усиленно тереть глаза. Вместе с этим происходит попадание инфекционных агентов на поверхность глаз. Признак вторичной инфекции – скопление гнойного секрета в уголках глаз.

Методы терапии

Каждый из вариантов патологического процесса требует отдельного подхода к лечению. Назначения происходят после полноценного диагностического исследования с определением типа проникшего возбудителя. Виды лекарственных препаратов и продолжительность терапии подбирается в индивидуальном порядке.

Гнойная форма

Требует постоянного применения антисептических медикаментозных средств для ежедневного очищения поверхности пораженного глаза (в связи с постоянным слипанием век от гнойных выделений):

слабоокрашенного раствора марганцовки;
«Фурацилина»;
отвара ромашки аптечной;
иных специализированных антисептических препаратов, продающихся в аптечных сетях.

Основу терапевтического лечения составляют капли, гели и мази антибактериальной направленности. Каждое их медикаментозных средств оказывает влияние на определенный тип возбудителя – назначение происходит после диагностики.

Атопическая форма

Терапия конъюнктивита неясного происхождения схожа с лечением аллергической формы. В обоих вариантах выписываются глазные капли, предназначенные для подавления признаков воспаления, снятия раздражения и зуда:

«Аллергодил»;
«Визин аллерджи»;
«Деклофенак»;
«Задитен»;
«Индоколлир»;
«Кромогексал»;
«Опатанол»;
«Тобрадекс».

В качестве дополнительных средств комплексной терапии больному назначаются иммуностимуляторы – с целью повышения функциональности аутоиммунной системы. Антибиотикотерапия используется для подавления симптоматики вторично присоединившейся инфекции. Антибактериальные препараты применяются в крайних случаях.

ацикловир

Бактериальная форма

Требует использования офтальмологических лекарственных средств в виде местных форм – капель, мазей или гелей. Для успешной терапии часто рекомендуются препараты подгруппы фторхинолонов:

«Левофлоксацин»;
«Сантэн»;
«Офтаквикс»;
«Вигамокс».

Катаральная форма

Относится к проблемным подвидам, слабо поддающимся терапевтическому лечению. Данная форма патологии устраняется при помощи комплекса медикаментозных средств:

«Риванола»;
«Борной кислоты»;
«Сульфапиридазина»;
эмульсии «Синтамицина»;
«Фурацилина»;
раствора перманганата калия;
«Эритромициновой»;
«Гентамициновой»;
«Олеандомициновой» мази.

Инфекционная форма

Лечение этого типа патологии включает комплекс отдельных лечебных мероприятий:

слезозаместительную терапию;
ежедневное промывание пораженного органа зрения антисептическими препаратами;
закладывание «Тетрациклиновой» мази под веки;
использование капель противовоспалительного назначения;
специфическая терапия – включает отдельные типы антибактериальных медикаментов (при условии диагностирования подвида патогенной микрофлоры);
применения антигистаминных лекарственных веществ – в отдельных случаях.

Любая форма патологического процесса требует постоянного соблюдения требований по личной гигиене. При выполнении лечебных манипуляций пациентам запрещаются контакты с конъюнктивальными поверхностями – руками, кончиком пипетки, дозатором препарата.

Ограничения обусловлены предотвращением присоединения вторичной инфекции – при случайном ее внесении процесс начнет развиваться с максимальной скоростью.

Осложнения

Учащенные и продолжительные воспалительные процессы на органах зрения способны стать причинами различных осложнений. Отклонения наблюдаются у лиц, отказывающихся от профессиональной медицинской помощи или обратившихся на последних стадиях болезни.

К основным разновидностям осложнений относятся:

развитие близорукости – пациент прекращает четко видеть находящиеся в отдалении предметы;
образование дальнозоркости – характеризуется «расплыванием» перед глазами рядом находящихся объектов;
появление астигматизма – дефектного искривления роговицы, после которого может наблюдаться сочетанность разных типов миопий;
развитие косоглазия.

Отдельные патологии, образовавшиеся как осложнение острого конъюнктивита, имеют дополнительную симптоматику.

Повышенная сухость слизистых покровов глаз:

постоянное жжение;
ощущение точечного покалывания;
чувство попавшего инородного тела;
гиперемия белковых оболочек;
отечность кожных покровов век;
нарушения остроты зрения;
самопроизвольное слезотечение;
повышенная чувствительность к свету.

Катаракта:

светобоязнь перед прямыми и рассеянными солнечными лучами;
периодическое жжение;
болезненные ощущения;
нарушение цветового зрения – блеклость красок;
мутная пелена перед глазами;
раздвоение или множественность объектов, находящихся в поле зрения.

Глаукома:

непроходящее жжение;
болезненные ощущения;
нарушение остроты зрения;
внезапные головные боли;
гиперемированность белковых оболочек;
на краях поля зрения наблюдается потемнение или помутнение;
искажение периферического зрения.

Во избежание развития осложнений необходимо своевременно обращаться зам медицинской помощью и четко выполнять все предписания лечащего врача.

подострый конъюнктивит

Прогноз

Шансы на выздоровление зависят от варианта поражения:

бактериальные формы неосложненной этиологии – излечиваются в течение недели;
при высокой степени заражения и повышенной агрессивности патогенов – лечение может продлиться несколько недель;
вирусные формы – средняя продолжительность до трех недель;
аллергические варианты – от нескольких дней до лет – при постоянном контакте с аллергенами.

Опасными процессами считаются гонококковые, дифтерийные и хламидийные поражения – их лечение затягивается на несколько месяц. Данные формы часто осложняются и склонны к переходам в хронические инфекции. В случае поражения роговичных поверхностей прогноз является неблагоприятным – возможно развитие частичной или абсолютной слепоты.

Профилактика

Для предотвращения заражения специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил:

постоянное соблюдение требований личной гигиены – частое мытье рук, отказ от пользования общими предметами (полотенцами, носовыми платками и пр.);
при ношении контактных линз необходимо строго следовать рекомендациям производителя – своевременно менять, снимать в указанное время, правильно обрабатывать и хранить;
избегать непосредственных контактов с носителями патогенной микрофлоры – особенно при половых контактах;
периодически посещать консультации офтальмологов;
в общественных местах не прикасаться к лицу и глазам;
не брать чужие контактные линзы, лекарственные препараты (глазные капли с дозаторами) и не приобретать их в сомнительных местах.

Проведение сезонной витаминотерапии позволит повысить уровень функциональности аутоиммунной системы. Организм человека способен самостоятельно бороться с возбудителями – при условии нормальной работоспособности защитного барьера.

Детский конъюнктивит

В детском возрастном периоде чаще регистрируются такие формы болезни:

аденовирусная;
бактериальная;
коревая;
аллергическая.

Новорожденные подвергаются поражению органов зрения со стороны гонококковой и хламидийной инфекции. Источником подзаражения является больная роженица. Данные варианты недугов отличаются сложным течением и часто заканчиваются частичной или абсолютной потерей зрения.

Первичные симптоматические проявления болезни у малышей требуют незамедлительного обращения к детскому офтальмологу. Воспалительные процессы на конъюнктивальных покровах могут иметь серьезные последствия и закончиться слепотой. Своевременно проведенная терапия позволит подавить негативные проявления в течение недели.

В детских коллективах нередко вспыхивают эпидемии конъюнктивита. Это связано с отдельными типами недуга – вирусной формой или бактериями Коха-Уинкса. При возникновении коллективных эпидемий детские дошкольные и школьные учреждения переходят на карантинный режим.

Самолечение в дестком возрасте недопустимо — народные методики усугубят состояние ребенка, ускорят развитие патологического процесса, с его переходом в хронический тип.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Источник