Восстановление сетчатки глаза в новосибирске
Сетчатка – тончайшая внутренняя оболочка глаза, обладающая высокой светочувствительностью и отвечающая за восприятие изображения. По данным медицинской статистики, заболевания сетчатки, в первую очередь ее сосудистые, воспалительные и дистрофические поражения, являются одной из основных причин слепоты и инвалидности по зрению в мире.
Суперсовременное техническое оснащение и соответствующий уровень квалификации позволяют специалистам офтальмологической клиники «Эксимер» применять самые действенные и прогрессивные методы лечения патологий сетчатки.
Как избавиться от заболеваний сетчатки?
- Лазерное лечение: лазерная коагуляция, ППЛК
- Хирургическое лечение (витреоретинальные вмешательства)
- Медикаментозное лечение
- Внутриглазные инъекции препаратами «Луцентис», «Эйлеа», «Озурдекс»
Своевременная диагностика и комплексное лечение с применением эффективных современных методик – необходимые условия сохранения зрения при заболеваниях сетчатки.
В клинике «Эксимер» есть все для того, чтобы вернуть Вашим глазам здоровье!
Важно помнить!
Самостоятельно обнаружить заболевание сетчатки, предотвратить появление и прогрессирование опасной патологии, невозможно. На ранних стадиях развитие заболеваний сетчатки может протекать бессимптомно, поэтому огромное значение имеют регулярные офтальмологические обследования.
В клинике «Эксимер» состояние сетчатки оценивается при помощи компьютеризированного диагностического оборудования, позволяющего выявлять любые, даже не успевшие стать значительными ухудшения в состоянии зрительной системы.
Диагностические приборы нового поколения, в частности, уникальный оптический когерентный томограф RTVue-100 (США), дают возможность наблюдать за состоянием зрительной системы в динамике и контролировать результаты лечения.
Лазерное лечение
Процедуры с применением передовых лазерных технологий проводятся максимально точно и практически бесконтактно, благодаря чему появляется возможность добиваться наилучших качественных результатов лечения, значительно сокращается восстановительный период. Такое лечение заболеваний сетчатки не требует анестезии, что позволяет организму избегать лишнего стресса.
Лазерная коагуляция
Лазерная коагуляция применяется при периферических и центральных дистрофиях сетчатки, некоторых видах опухолей, сосудистых поражениях, характерных для сахарного диабета или связанных с тромбозом центральной вены сетчатки, ангиоматозом, возрастной макулодистрофией и другими патологиями.
Процедура заключается в укреплении сетчатки – создании сращений между сетчаткой и сосудистой оболочкой глаза – и помогает предотвратить развитие отслоения сетчатки, эффективна лазерная коагуляция и в качестве профилактики прогрессирования изменений на глазном дне.
Периферическая лазерная коагуляция
Дистрофия сетчатки часто приводит к разрывам и отслоениям в разных зонах сетчатки, что негативно воздействует на зрительные функции. Процедура периферической профилактической лазерной коагуляции сетчатки (ППЛК) позволяет укрепить сетчатку, предохранить ее от разрывов и отслоений.
ППЛК улучшает кровоснабжение глаза и питание пораженной области сетчатки, препятствует проникновению жидкости под сетчатку и, как следствие, ее отслаиванию.Такую процедуру рекомендуют женщинам, имеющим проблемы с сетчаткой (например, ввиду высоких степеней близорукости) и планирующим рождение детей, – ППЛК дает возможность самостоятельного родоразрешения без риска для зрения, позволяет сохранить здоровье глаз будущих мам.
Хирургическое лечение
Современные методы и технологии, применяемые в витреоретинальной хирургии, наиболее сложном направлении хирургической офтальмологии, помогают восстанавливать нормальное функционирование сетчатки даже в ситуациях, ранее считавшихся безнадежными. К основным методам витреоретинальной хирургии относятся витрэктомия и эписклеральное пломбирование.
Витрэктомия
Витрэктомия – операция, которая заключается в частичном либо полном удалении стекловидного тела глаза. Этот вид хирургического вмешательства применяется при кровоизлияниях в стекловидное тело, тяжелых травмах зрительного аппарата, внутриглазных инфекциях, а также при наличии ряда других показаний. При отслоениях сетчатки и поражениях ее центральной зоны удаление стекловидного тела позволяет получить доступ к сетчатой оболочке глаза и провести необходимые действия с целью восстановления ее жизнеспособности.
Техническое оснащение клиники «Эксимер» позволяет проводить витрэктомию максимально щадящим способом, через микроскопические проколы. Микроинвазивная витрэктомия характеризуется меньшей по сравнению со стандартной операцией травматичностью, сниженным риском развития кровотечений, кратким восстановительным периодом.
Эписклеральное пломбирование
Процедура, в ходе которой достигается максимальное прилегание поврежденных тканей сетчатки к сосудистой оболочке глаза. Эписклеральное пломбирование заключается в наложении фиксирующих пломб на склеру, внешнюю белковую оболочку глаза, в местах отслоений и разрывов сетчатки.
В клинике «Эксимер» доступны все виды данного микрохирургического вмешательства, при любых типах и локализации повреждений сетчатки.
Медикаментозное лечение
Лечение ряда заболеваний сетчатки на начальном этапе осуществляется консервативными методами – с помощью лекарственных препаратов (инъекций противовоспалительных средств, антибиотиков и т. д.). Основной целью консервативного лечения является снятие воспаления, также оно эффективно при прорастании сосудов в сетчатку, дегенеративных изменениях и отеке сетчатки, скоплениях крови в стекловидном теле.При подборе медикаментозной терапии врач разрабатывает оптимальную схему приема препаратов, по необходимости курсы лечения могут повторяться.
Внутриглазные инъекции
Внутриглазные (интравитреальные) инъекции – метод введения лекарственных средств непосредственно в стекловидное тело глаза. Такая инновационная терапия, проведенная с использованием суперэффективных препаратов последнего поколения, позволяет не только сохранить зрение, но и во многих случаях добиться его значительного улучшения.
В клинике «Эксимер» данный вид лечения осуществляется сертифицированными офтальмологами, имеющими большой опыт выполнения сложных интравитреальных инъекций, с соблюдением всех необходимых медицинских протоколов.
Инъекции препаратом «Луцентис»
В состав препарата «Луцентис» входят молекулы ранибизумаба, снижающие избыточную стимуляцию ангиогенеза (роста патологических сосудов) при возрастной макулярной дегенерации и нормализующие толщину сетчатки. «Луцентис» быстро и полностью проникает во все слои сетчатки, уменьшает макулярный отек и предотвращает увеличение размера поражения, кровоизлияния и прогрессирование образования патологически измененных сосудов.
Инъекции препаратом «Эйлеа»
Содержащееся в препарате «Эйлеа» активное вещество афлиберцепт позволяет остановить прогрессирование влажной формы возрастной макулярной дегенерации, а также эффективно и безопасно действует в случаях ухудшения зрения, вызванных диабетическим макулярным отеком и макулярным отеком вследствие окклюзии вен сетчатки.
«Эйлеа» — инновационный препарат, продолжительное внутриглазное действие которого позволяет выполнять инъекции реже и, соответственно, минимизировать количество визитов в клинику.
Инъекции препаратом «Озурдекс»
Препарат «Озурдекс» применяется для устранения отека макулы при окклюзии центральной вены сетчатки. «Озурдекс» представляет собой своеобразный имплант, вводимый в стекловидное тело глаза. При этом сильнодействующий глюкокортикостероид дексаметазон, входящий в состав препарата, начинает выделяться небольшими порциями. Благодаря такой инновационной технологии дозированной доставки лекарства длительность воздействия гормона на ткани глаза значительно увеличивается и может сохраняться до полугода.
Преимущества лечения заболеваний сетчатки в клинике «Эксимер»
Полезно почитать
Актуальные вопросы о лечении сетчатки
, Л. Жанна, Новосибирск
Огромная благодарность всему персоналу клиники Эксимер!
Я очень вредный и придирчивый клиент. В первой консультации после обследования отняла у врача около часа на вопросы, которые, скорее всего, ему казались глупыми и неинформативными, но для меня очень важными! Врач терпеливо и доходчиво всё объяснял. В тот же день сделали ППЛК.
Через месяц была проведена коррекция Ласик. Операция о которой я мечтала 20 лет, т.е. с детского сада, когда мне впервые одели очки!
Видеть своих родных и близких своими глазами без оптики — это счастье, которое словами невозможно передать! Никогда не забуду первое утро после операции, когда проснувшись с ужасом схватилась за глаза, чтобы проверить не сломала ли очки)))))
Это произошло в марте 2011 года и стало новым этапом моей жизни — жизни человека с хорошим зрением! Прошло уже больше 8 лет, но восторг от детализации происходящего вокруг до сих пор со мной!
Спасибо, Эксимер, за моё хорошее зрение и хорошее зрение нескольких моих знакомых, которые на моем примере поехали только к вам, причём ниразу не пожалели!)))
Процветания вашей клинике и благодарных клиентов!
Источник
Среди всех встречающихся в медицинской практике нарушений зрения наиболее опасными являются заболевания сетчатки, так как они могут привести к полной и необратимой потере зрения. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов его вылечить. Когда речь идет о болезнях сетчатки, ранняя диагностика является чуть ли не единственным условием успешной борьбы с болезнью. Если время для терапевтического лечения утеряно, потребуется хирургическое вмешательство. В этом случае речь уже идет не об улучшении зрения, а о сохранении и стабилизации его на существующем уровне, причем шансы восстановить зрение невелики.
Стоимость лечения
В клинике микрохирургии глаза «Вижу» диагностику проводят на современном оборудовании, которое позволяет исследовать сетчатку на микронном уровне и выявить заболевание задолго до его явного проявления.
Особенности лечения
Наиболее эффективным и щадящим методом борьбы с заболеваниями сетчатки является лазерное лечение. Оно основано на термическом воздействии лазера на ткань сетчатки. Благодаря такому лечению происходит стабилизация зрения и предотвращаются процессы, ухудшающие его.
Лазеркоагуляция сетчатки проводится под местной капельной анестезией. На глаз устанавливается специальная контактная линза, которая позволяет сфокусировать лазерное излучение на любой участок гласного дна.
В клинике «Вижу» лазерное лечение проводится с помощью лазерного диодного фотокоагулятора французской фирмы Viridis Quantel Medical-BVI. Благодаря абсолютной безопасности и бережному отношению к кровеносным сосудам глаза этот высокотехнологичный прибор считается лучшим для лечения таких заболеваний сетчатки, как диабетическая ретинопатия, непроходимость центральной вены сетчатки, возрастная дегенерация макулы и многих других.
Макулярная дегенерация
Начальные проявления (симптомы)
- Искривление предметов.
- Эффект «ломающихся» букв.
- Туман перед глазами.
- Снижение яркости изображения.
Возможные последствия
Существенное ухудшение зрения. Макулярная дегенерация является основной причиной наступления слепоты.
В чем проблема?
При макулярной дегенерации повреждается центральная часть сетчатки — макула, которая отвечает за центральное зрение. Это приводит к необратимому нарушению зрительных функций — сохраняется только периферическое зрение больного, центральное чаще всего невосстановимо.
Причины заболевания
- Старение организма (наиболее частая причина).
- Наследственная предрасположенность.
- Близорукость высокой степени.
- Инфекционные и воспалительные заболевания глаз, травмы.
Лечение
В зависимости от вида макулярная дистрофия подлежит лазерному или хирургическому лечению. Окончательный метод лечения подбирается индивидуально после комплексной диагностики. Процедура лечения лазером абсолютно безболезненна и занимает около 20 минут. В результате лазерного воздействия ускоряется обмен веществ, пораженные клетки сетчатки избавляются от накопившихся твердых скоплений (шлаков). По усмотрению врача процедура может проводиться повторно.
Современные методы хирургического лечения макулодистрофии предполагают введение в стекловидное тело специальных препаратов, которые уменьшают отек в центре сетчатки.
Диабетическая ретинопатия
Начальные проявления (симптомы)
Основная опасность диабетической ретинопатии в том, что достаточно долгое время симптомы заболевания могут отсутствовать. Поэтому единственная возможность сохранить зрение — это ранняя диагностика и своевременно начатое лазерное лечение.
Возможные последствия
Резкое ухудшение или полная потеря зрения без возможности восстановления.
В чем проблема?
Прогрессирующая диабетическая ретинопатия бывает двух видов — непролиферативная и пролиферативная. При непролиферативной форме нарушается проницаемость и структура стенок сосудов и капилляров, в результате происходят кровоизлияния, которые приводят «кислородному голоданию» и отекам сетчатки. Эта форма заболевания встречается у пожилых диабетиков, однако особенно бурно она протекает у людей, которые больны диабетом с детского возраста. Она может развиться во вторую форму диабетической ретинопатии — пролиферативную.
Пролиферативная форма характеризуется образованием новых, лишних сосудов. Они начинают «прорастать» сначала в сетчатку, из нее — в стекловидное тело глаза. В результате в стекловидном теле происходит кровоизлияние, которое может привести к отслоению сетчатки.
Причины заболевания
Сахарный диабет (при этом заболевании патология глаз, к сожалению, неизбежна).
Лечение
Диабетическую ретинопатию лечат при помощи лазеркоагуляции. В результате этой процедуры удаляются новообразованные сосуды, соответственно, уменьшается отек и улучшается кровоснабжение центрального отдела сетчатки. Лазеркоагуляция позволяет предупредить развитие осложнений (например, глаукому, кровоизлияние в полость глаза), стабилизировать зрение, а при удовлетворительном общем состоянии — даже улучшить его. Если доктор принял решение о хирургическом лечении заболевания, то в стекловидное тело глаза вводится препарат, уменьшающий отек сетчатки и рост новых сосудов.
При полиферативной форме иногда хирургическое лечение проводится после лазеркоагуляции.
Периферическая дегенерация сетчатки
Начальные проявления (симптомы)
На начальной стадии отсутствуют, по мере развития заболевания перед пораженным глазом появляются световые вспышки (так называемые «молнии»), черные нити, эффект «занавески», внезапная утрата бокового зрения.
Возможные последствия
Внезапное снижение или полная потеря зрения. В некоторых случаях зрение восстановить невозможно.
В чем проблема?
В течение жизни глаз человека подвергается различным анатомическим изменениям. Его длина может увеличиваться, как например, при близорукости. В таком случае происходит растяжение и истончение оболочек глаза. Между сетчаткой и стекловидным телом возникают натяжения, а со временем и разрывы.
Разрывы — это самая опасная форма периферической дистрофии сетчатки, потому что через них жидкие компоненты стекловидного тела попадают под сетчатку и, приподнимая, отслаивают ее. Отслойка сетчатки в мировой практике считается одним из самых тяжелых офтальмологических заболеваний. Болезнь может развиться в любом возрасте, включая детский.
Причины
- Близорукость любой степени (чаще всего).
- Наследственная предрасположенность.
- Воспалительные заболевания глаз, травмы.
- Гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, интоксикации, перенесенные инфекции, другие хронические и острые заболевания организма.
Внимание! Всем беременным женщинам необходимо пройти диагностику на это заболевание.
Лечение
Участки здоровой сетчатки закрепляются с помощью лазеркоагуляции: лазер воздействует на сетчатку по краю разрыва и «приклеивает» ее. В точках коагуляции происходит микрорубцевание. Таким образом, жидкость больше не попадает под сетчатку и не вызывает ее отслаивание. Лазерная коагуляция занимает около 15 минут и проводится амбулаторно. Легко переносится детьми.
Тромбоз вен сетчатки
Начальные проявления (симптомы)
Внезапная, резкая потеря зрения, появление тумана перед пораженным глазом.
Возможные последствия
Атрофия зрительного нерва, развитие глаукомы, потеря зрения.
В чем проблема?
Венозный сосуд закупоривается, это приводит к обратному току крови в капилляры сетчатки, подъему в них давления, кровоизлияниям в сетчатку, ее отеку и ишемии (недостатку кислорода). С этой болезнью чаше всего сталкиваются после 40–50 лет.
Причины
- Атеросклероз и гипертоническая болезнь (чаще всего).
- Сахарный диабет.
- Инфекционные заболевания (грипп, эндокардит, пневмонии).
- Травмы глаза.
Лечение
Лечебный комплекс включает медикаментозное и лазерное лечение. При выявлении тромбоза вен сетчатки пациент срочно госпитализируется и проходит стационарное лечение в течение 10 дней. За это время ему вводят препараты, которые улучшают свойства крови и восстанавливают кровоток. Действие тромбоза вен сетчатки сходно действию инфаркта и инсульта. Поэтому пациенты с данным заболеванием сетчатки нуждаются в постоянном наблюдении терапевта и кардиолога. После лечения в стационаре нужно пройти обследование и курс лечения лазером.
ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Источник
Хирургическое лечение отслоения сетчатки – возможность сохранить зрение в ситуациях развития крайне опасной патологии, затрагивающей одну из важнейших составляющих зрительной системы человеческого глаза. В ходе такого лечения осуществляется восстановление целостности тканей сетчатки и обеспечивается их прилегание к сосудистой оболочке глаза.
Для хирургического лечения отслоения сетчатки могут быть использованы такие методы, как витрэктомия, эписклеральное пломбирование, пневматическая ретинопексия, лазерная коагуляция.
Показания к хирургическому вмешательству
Показаниями к хирургическому лечению могут стать разного рода отслоения сетчатки:
- регматогенное, возникающее вследствие разрыва сетчатой оболочки;
- тракционное, причиной которого может стать натяжение сетчатки со стороны стекловидного тела;
- экссудативное, возникающее по причине попадания серозной жидкости в пространство под сетчаткой из-за повышенной сосудистой проницаемости или других нарушений гемодинамики глаза;
- смешанное – например, тракционно-регматогенного типа, при котором разрыв образуется на фоне проблем со стекловидным телом.
Нередко операции по поводу отслоения сетчатки проводятся по экстренным показаниям, когда оптимальные сроки вмешательства составляют всего 1 – 2 дня. Чем раньше в таких ситуациях оказывается квалифицированная офтальмологическая помощь, тем больше шансов на восстановление зрения.
Противопоказания к хирургическому лечению
Операции по поводу отслоения сетчатки могут быть отсрочены из-за воспалений глаза, требующих лечения. Также противопоказаниями могут стать различные общие тяжелые заболевания в фазе обострения, различные проблемные состояния организма вообще и органов зрения в частности.
В каждом конкретном случае решение о необходимости и сроках проведения вмешательства принимается врачом после сбора анамнеза и получения результатов предварительного обследования пациента.
Волков Олег Анатольевич
Врач-офтальмолог высшей категории
Единственный способ сохранить зрение при отслойке сетчатки — это хирургическое или лазерное лечение. Важно, что состояние является экстренным и лечение должно проводиться в кратчайшие сроки. Чем больше времени прошло непосредственно с момента отслойки, тем, к сожалению, меньше шанс восстановления.
Современные технологии позволяет провести операцию с минимальной степенью травматизации тканей, что дает достаточно быстрое заживление и восстановление зрительной функции.
Виды операций по поводу отслоения сетчатки
Витрэктомия
При проблемах с сетчаткой такая операция позволяет получить доступ к зоне поражения и провести необходимые действия с целью восстановления жизнеспособности сетчатой оболочки глаза.
В ходе вмешательства проводится частичное либо полное удаление стекловидного тела глаза, которое заменяют специальной газовой смесью, силиконовым маслом или водой, насыщенной фтором. Впоследствии тампонирующее вещество удаляется хирургически либо рассасывается самостоятельно, замещаясь естественной внутриглазной жидкостью. Анатомия глаза восстанавливается.
Оборудование и опыт врачей клиники «Эксимер» позволяют проводить операцию витрэктомии максимально щадящим, малотравматичным способом, – через микропроколы. Микроинвазивная витрэктомия –эффективное хирургическое вмешательство с сокращенным реабилитационным периодом и сниженным риском развития осложнений как в ходе операции так и после нее.
Эписклеральное пломбирование
В ходе проведения такого вмешательства достигается максимальное прилегание поврежденных тканей сетчатки к сосудистой оболочке глаза: на склеру, внешнюю «белковую» оболочку, в местах отслоений и разрывов сетчатки накладываются фиксирующие пломбы.
Такие операции нередко проводятся в срочном порядке – без контакта с сосудистой оболочкой глаза отслоившаяся ткань сетчатки, играющая важнейшую роль в зрительном процессе, погибает в течение короткого промежутка времени.
Витреоретинальными хирургами клиники «Эксимер» проводятся все виды данного хирургического вмешательства, оказывается высококвалифицированная действенная помощь в случаях единичных и множественных разрывов сетчатки разной локализации, а также в ситуациях ее обширного отслоения.
Пневматическая ретинопексия
Во время процедуры пневматической ретинопексии при помощи специального шприца в полость глаза вводится пузырек газа. Делается это для того, чтобы восстановить прилегание поврежденной сетчатки к сосудистой оболочке глаза. Для того чтобы пузырек газа расположился в нужном месте, врач может попросить пациента соблюдать определенное положение головы. Впоследствии газ самостоятельно рассасывается, это достаточно медленный процесс, занимающий не один день.
Пневматическую ретинопексию могут комбинировать с другими процедурами, направленными на лечение отслоения сетчатки, – например, с лазерной коагуляцией.
Лазерная коагуляция
Процедура представляет собой нанесение точечных лазерных спаек на крайнюю периферию глазного дна. Делается это при помощи лазерного луча, бесконтактно и бескровно. Спайки препятствуют растяжению и отслоению сетчатки.
Выполняется лазерная коагуляция без вскрытия глаза, амбулаторно, – ложиться в больницу для того, чтобы пройти лечение, не придется.
Для проведения процедуры лазерной коагуляции в клинике «Эксимер» используется оборудование последнего поколения, при помощи которого с высочайшей точностью обрабатываются истонченные, нуждающиеся во внимании участки сетчатки.
Восстановление после хирургического лечения
Суперсовременное оборудование клиники «Эксимер» позволяет проводить лечение отслоения сетчатки щадящими способами, под местной капельной анестезией, которая, как правило, хорошо переносится пациентами любого возраста. На ткани глаза оказывается максимально деликатное воздействие, благодаря чему восстановительный период после операций и процедур сокращается; также снижен риск развития осложнений.
Качество зрения, получаемое в итоге, зависит от сочетания множества факторов, среди которых немаловажную роль играют:
- сроки обращения за квалифицированной помощью, – нередко операции по поводу отслоения сетчатки носят экстренный характер;
- локализация патологии – прогноз может быть серьезно ухудшен, если затронута макула, центральная часть сетчатки;
- квалификация хирурга, выполняющего операцию, а также качество оборудования, имеющегося в его арсенале;
- соблюдение рекомендаций пациентом.
Главный врач офтальмологической клиники «Эксимер» г. Новосибирск,
доктор медицинских наук, академик РАЕН и РАМТН,
врач высшей категории,
Заслуженный врач Российской Федерации
Врач-офтальмолог высшей категории
Врач-офтальмолог высшей категории
Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!
Вы можете позвонить по телефону: +7 (383) 285-55-35
Или нажать кнопку и заполнить форму заявки
Оценка статьи:
5.0/5 (16 оценок)
Оцените статью
Запись оценки…
Спасибо за оценку
Популярные статьи | Больше статей |
Зрение и беременность
Ждете или планируете ребенка? Консультации врача-офтальмолога необходимы всем будущим мамам. Даже ж…
Подробнее
Лекарственные препараты, воздействующие на зрение
Лекарства облегчают жизнь многим из нас. Обычно чем старше становится человек, тем больше медицински…
Подробнее
Внимание, курение влияет на зрение!
По данным Всемирной организации здравоохранения в России курят больше половины мужчин и&n…
Подробнее
Источник
