Воспаление сетчатки глаза у детей
- 22 Июня, 2018
- Офтальмология
- Серая мышка
Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка – патологическое явление, встречающееся часто. При данном заболевании поражаются сосуды глазного дна. По сути, любые изменения, связанные с ухудшением их состояния, структуры, функциональности, являют собой следствие других серьезных нарушений в организме, а значит, и к лечению такого заболевания, как ангиопатия, следует подходить системно.
Данное заболевание развивается как в раннем возрасте, так и в зрелом. Ангиопатия, как правило, поражает оба глаза, и главной характерной особенностью патологии можно назвать стремительное снижение качества кровоснабжения и ослабление трофики глазных тканей. Только своевременное лечение позволит остановить прогрессирование болезни.
Ангиопатия: разновидности и формы болезни
Прогноз на выздоровление во многом зависит от вида ангиопатии. В зависимости от причины, породившей недуг глаз, проявляется заболевание в следующих формах:
- Диабетический тип – нарушения со зрением и кровотоком глазного дна происходят вследствие развития сахарного диабета.
- Гипертонический тип – для него характерно сужение артериальных сосудов или расширение, извитость венозных. При ангиопатии сетчатки обоих глаз у ребенка, возникнувшей на фоне высокого кровяного давления, предстоит долгое и упорное лечение.
- Травматический тип – такая разновидность патологии развивается в результате повреждений верхней туловищной области, головы, глаз, позвоночника и грудной клетки. Дистрофия тканевых структур приводит к геморрагии и гипоксии, болезненности и зрительных нарушений.
- Гипотонический тип – сниженное артериальное давление приводит к ослаблению тонуса артериальных и венозных сосудов, их расширению и разветвлению.
- Ювенильный тип – самый редкий вид заболевания, который диагностируется офтальмологами в детском и подростковом возрасте. При такой ангиопатии высок риск перерождения сетчатки в фиброзную ткань с ее последующим отслоением.
Что провоцирует патологию сосудов глазного дна?
Вызвать патологию способны различные нарушения работы сердечно-сосудистой системы, хронические болезни. Причины ангиопатии сетчатки глаз у ребенка в большинстве клинических случаев кроются в следующих проблемах организма:
- высокое или пониженное артериальное давление;
- атеросклеротические поражения кровеносных сосудов;
- повышенное внутричерепное давление;
- болезни крови, вызывающие изменения его состава;
- неврологические патологии;
- нарушения аутоиммунной природы;
- сахарный диабет;
- повреждения шейных позвонков;
- черепно-мозговые травмы;
- наследственные заболевания сердца;
- ведение асоциального образа жизни.
Заболевание у грудных малышей
У новорожденных малышей ангиопатия не может быть унаследованным заболеванием. Основной причиной патологии являются повреждения и травмы, полученные ребенком в моменты прохождения через родовые пути матери. Иногда развитие болезни провоцируют факторы:
- нарушения при внутриутробном формировании сердечно-сосудистой системы;
- некачественное питание матери;
- анемия во время последнего триместра беременности.
Нередко ангиопатия у новорожденных не требует медицинского вмешательства и проходит самостоятельно через пару месяцев.
Как проявляется болезнь: симптомы у ребенка
Ангиопатия сосудов сетчатки у детей с трудом поддается поверхностной диагностике, но все же проявляется некоторыми характерными симптомами. Заболевание протекает со слабой выраженностью, что зачастую не позволяет обратиться к врачам на ранней стадии болезни. Поспешить с визитом к врачу необходимо при наличии следующих признаков:
- развитие близорукости (миопии с астигматизмом) на фоне дистрофических процессов в сетчатке;
- возникновение кровеносной сетки;
- частые и беспричинные слезотечения, светобоязнь;
- сверкания, вспышки и «мошки»;
- ощущения пелены перед глазами;
- пульсация;
- возможны кратковременное потери зрения после поворота головой;
- световые эффекты, которые ребенок видит с закрытыми глазами;
- кровотечения из носа;
- жалобы на головную боль и головокружение;
- «молнии» при легком надавливании.
Малышей, которые не в состоянии точно объяснить, что их беспокоит, желательно показать детскому офтальмологу. При наличии в анамнезе ребенка таких заболеваний как сахарный диабет, артериальная гипертензия или гипотония, важно регулярно проводить осмотры у окулиста.
Обследование органов зрения
Диагностика ангиопатии сетчатки глаза у ребенка осуществляется путем прохождения нескольких исследовательских процедур. Самыми информативными и достоверными способами изучения зрительных органов у детей являются:
- офтальмоскопия – детальное изучение глазного дна с помощью специального прибора;
- ангиография флюоресцентная – применение контрастного вещества, позволяющего проследить движение кровотока, состояние сосудов;
- периметрия – данный метод используется при повышенном давлении у ребенка и позволяет оценить угол зрительного поля;
- электроретинопатия – данный способ позволяет обнаружить сбои в биоэлектрической активности тканей сетчатки.
Как вылечить заболевание?
Ангиопатия в детском возрасте, как уже говорилось, не является самостоятельной патологией. Правильнее ее считать симптомом, свидетельствующим о наличии сбоев в работе организма. Офтальмологи не ограничивают лечение ангиопатии сетчатки глаза у ребенка одним лишь приемом лекарственных препаратов. Основной упор в терапии заболевания делается на стимуляции местной гемодинамики и нормализации функций зрительных органов. Немаловажно также комплексно обследовать ребенка, проконсультировавшись у других узкопрофильных специалистов (невролога, эндокринолога). Кроме того, при ангиопатии огромное значение имеет эффективность лечения недуга, следствием которого и стали нарушения в работе органов зрения.
Так, при сахарном диабете принципиальной мерой является контроль над уровнем глюкозы в крови и своевременное введение инсулина. При гипертензивной ангиопатии необходима постоянная регуляция давления, лазерная коагуляция сосудов с целью предотвращения кровоизлияний в стекловидное тело или сетчатку глаза.
Препараты при ангиопатии в детском возрасте
Восстановить микроциркуляцию крови в глазном яблоке помогают лекарственные препараты. В детском возрасте офтальмологи чаще всего назначают капли, содержащие натуральные компоненты:
- «Тауфон»;
- «Лютеин»;
- «Таурин»;
- «Эмоксипин»;
- «Антоциан Форте».
Для предотвращения кровоизлияний и тромбообразования назначают ангиопротекторы – такие препараты укрепляют сосудистые стенки. Вернуть зрительные функции на прежний уровень удастся только при правильном и своевременном подходе к лечению заболевания, подразумевающем также восстановление гемодинамики и трофики глазных тканей. Для детей наиболее подходящими и эффективными препаратами врачи считают:
- «Солкосерил»;
- «Пентилин»;
- «Трентал»;
- «Вазонит»;
- «Арбифлекс».
Лечебные процедуры и диета при ангиопатии
В дополнение к лекарственной терапии офтальмологи назначают витаминно-минеральные комплексы, состоящие из витаминов группы А, Е, РР, С. Усиливает эффект консервативного лечения курс физиопроцедур:
- лазерное воздействие;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- хромотерапию;
- иглорефлексотерапию.
Ангиопатию сетчатки глаза у ребенка нельзя назвать неизлечимым недугом. При своевременном лечении, регулярном посещении офтальмолога и соблюдении всех его рекомендаций от болезни можно избавиться навсегда.
С целью профилактики нарушения зрения важно обеспечить диету ребенку. Поскольку заболевания, симптомом которых является ангиопатия, чаще всего рецидивируют из-за серьезных погрешностей в питании, следует максимально ограничить прием в пищу следующих продуктов:
- сладкого и мучного (выпечки);
- соли;
- острых и жирных блюд;
- фаст-фуда.
Какие могут быть последствия болезни?
Нестабильная и несформированная в совершенстве иммунная система, непрекращающийся рост и процесс формирования всех органов и систем помогает детям безболезненно переносить многие заболевания. Между тем, ангиопатия, вызванная течением серьезных заболеваний, тяжело поддается лечению. Поскольку сетчатка является важнейшей частью зрительной системы, нельзя допускать ухудшения ее состояния, и при малейших подозрениях на заболевание обращаться к офтальмологам.
Без должной терапии недостаточное кровоснабжение сосудов глазного дна может привести к быстро развивающейся миопии, дистрофии и ишемии сетчатки. Самым печальным последствием ангиопатии у ребенка, сопровождающейся хроническими заболеваниями, может стать полная утрата зрения.
Источник
У детей глаза являются одним из наиболее уязвимых мест. Слизистая оболочка и железы очень нежные, поэтому они подвергаются различного рода повреждениям.
Воспаление глаза у ребенка – это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители. Многие мамы интересуются, в чем причины развития недуга, можно ли его лечить дома и как распознать на ранних стадиях.
Воспалительные процессы зрительного аппарата могут встречаться как у новорожденных, так и у детей старшего возраста. Патология сопровождается отечностью век, покраснением глазного яблока, слезоточивостью. В этой статье мы подробно рассмотрим различные виды воспаления глаза у ребенка и узнаем, как с ними можно бороться.
Конъюнктивит
Воспаление слизистой оболочки чаще всего диагностируется у детей до четырех лет. Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к ухудшению зрительной функции.
Конъюнктива покрывает глазное яблоко снаружи, а также выстилает заднюю поверхность век. Главной ее функцией является продуцирование жидкости и увлажнение глаза.
Конъюнктивит в зависимости от причинного фактора делится на такие группы:
- вирусный,
- бактериальный,
- хламидийный,
- контактный,
- грибковый,
- аллергический.
Вызвать активизацию воспалительного процесса может купание в открытых водоемах и бассейнах, инфицирование глаз грязными руками, наличие хронического тонзиллита и синусита. Риски возникновения конъюнктивита возрастают при низкой влажности воздуха, плохих жилищных условиях, недостаточном уходе со стороны родителей, нерациональном питании.
Поражение органов зрения может произойти на фоне ветрянки. У грудничка острый конъюнктивит возникает при инфицировании от больной хламидиозом или гонореей матери. Микробы также могут проникнуть на конъюнктиву из других очагов инфекции, например, миндалин, глотки, полости рта, придаточных пазух носа.
Симптомы конъюнктивита часто появляются наряду с ослабленным иммунитетом. Предрасполагающими факторами в возникновении недуга являются травмы и закупорка носослезного протока.
Вирусная форма обычно развивается после гриппа, герпеса, ветряной оспы, аденовирусной инфекции. В этом случае наблюдается сочетанное поражение глаз, глотки и слизистой оболочки носа. Аллергический конъюнктивит может быть результатом повышенной чувствительности к пыльце, пыли, шерсти, пуху, декоративной косметике.
У малышей одного года жизни часто развивается бактериальная инфекция. Если сначала патологический процесс поражает один глаз, то со временем конъюнктивит приобретает двусторонний характер. Заболевание может осложняться кератитом (воспаление роговицы) и блефаритом (заболеванием век).
Для бактериального конъюнктивита характерно наличие гнойного отделяемого, слипание век, появление корочек, отек, покраснение, трудности при открытии глаз. Возбудителями недуга могут быть кокки, гемофильная и синегнойная палочка.
Конъюнктивит у новорожденных может развиться при заражении от матери во время прохождения по родовым путям
У новорожденных детей может появляться гонобленнорея. Возбудителем заболевания является гонококковая инфекция. Ребенок заражается во время родов, а первые симптомы обычно возникают на второй-третий день после рождения. Для патологии характерно двустороннее поражение. Гонобленнорея у младенцев проявляется следующими симптомами:
- отечностью и покраснением;
- уплотнением век;
- слезоточивостью;
- невозможностью вывернуть веки;
- неполным открытием глазной щели;
- появление гнойного секрета.
Младенцу назначаются промывания глаз раствором фурацилина, отваром ромашки, календулы или шалфея. Бороться с бактериальной инфекцией помогают левомицетиновые капли.
Что касается аллергического конъюнктивита, то его появление обусловлено иммунной реакцией в ответ на какой-нибудь раздражитель. Иммунитет может бурно реагировать на любое вещество, воспринимая его как чужеродный объект, с которым необходимо бороться. Контактные линзы, лекарства, продукты питания, бытовая химия – все это и многое другое может послужить причиной развития аллергической реакции.
Возникает логичный вопрос о том, чем лечить конъюнктивит. При инфекционной природе заболевания ребенка следует изолировать во избежание заражения.
Важно! Использование компрессов категорически запрещено!
Как при вирусном, так и бактериальном поражении должен проводиться регулярный туалет глаз, а также используются капли и мази. В качестве промывания используются растворы антисептиков и отвары лекарственных растений.
Родители не должны забывать и о простых рекомендациях, которые помогут предотвратить появление заболевания снова:
- исключение контакта с аллергенами;
- не прикасаться к глазам грязными руками;
- регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку;
- два раза в день умываться чистой водой;
- исключить попадание инородных предметов;
- проходить профилактические осмотры у офтальмолога.
Блефарит
Воспаление края век связано со слишком тонким слоем кожи и клетчатки. Ткани в этом месте рыхлые, в них полностью отсутствует жир. Чаще всего возбудителем блефарита становится золотистый стафилококк, который под влиянием определенных условий начинает активизироваться в организме. Все же природа заболевания может быть обусловлена и другими факторами, а именно:
- инфекционные и паразитарные процессы;
- физическое или психическое переутомление;
- ослабленный иммунитет;
- переохлаждение;
- заболевания ЖКТ;
- демодекоз;
- зрительное перенапряжение;
- попадание грязи;
- аллергическая реакция;
- сахарный диабет;
- хронический тонзиллит;
- гиповитаминоз;
- трение глаз грязными руками;
- попадание ветра, дыма, пыли.
Задачей родителей является научить ребенка соблюдать элементарные правила гигиены. С ранних лет ваше чадо должно быть приучено к здоровому образу жизни. Кроме того, важно своевременно лечить внутренние заболевания. Если предотвратить появление недуга все же не получилось, тогда обращайте внимание на первые признаки заболевания и обращайтесь к специалисту.
Сложность блефарита заключается в том, что его проявления легко спутать с другими офтальмологическими процессами. Поставить окончательный диагноз сможет только окулист после осмотра и проведения диагностики.
Воспаленные глаза часто являются признаком блефарита
Главными симптомами воспаления века у ребенка являются:
- припухлость и отек;
- склеивание и выпадение ресниц;
- покраснение глазного яблока;
- жжение;
- раздражение под нижним веком;
- по краям ресниц появляются корочки, а затем язвочки, которые кровоточат;
- шелушение;
- появление патологического отделяемого;
- сужение глазной щели.
При блефарите малыш часто чувствует нестерпимый зуд. При чешуйчатой форме возле ресниц образовываются маленькие чешуйки. Если присутствует язвенный блефарит, то на веках появляются гнойные корочки. Если их удалить, на том месте появятся кровоточащие язвочки. При мейбомиевом типе появляются мелкие пузырьки на верхнем веке. Со временем они прорываются, а после них остаются небольшие рубцы. Отсутствие должного лечения может привести к хронизации процесса, который приводит к ухудшению зрения и снижению активности.
Что же делать, если ребенку поставили диагноз «блефарит»? При аллергическом блефарите следует исключить контакт с аллергеном. Веки следует промыть теплой отфильтрованной водой с мылом. Если присутствует себорейное воспаление и процесс затронул волосистую часть головы, применяются специальные шампуни. При демодекозном блефарите края ресничек обрабатывают спиртовым раствором.
Внимание! С утра и вечером необходимо смачивать тампон в антисептическом средстве и аккуратно удалять корочки с века.
С целью укрепления иммунной системы назначаются поливитамины. Обязательна корректировка питания. Для наружной обработки используется настой календулы, отвар ромашки, этиловый спирт, раствор бриллиантового зеленого. Врачи также могут назначить мази с антибиотиком, например, эритромициновую и тетрациклиновую.
Ячмень
Ячмень на веке появляется из-за начавшегося воспалительного процесса. Причиной тому чаще всего становится бактериальная инфекция, в частности, золотистый стафилококк. Спровоцировать активизацию воспалительного процесса могут следующие факторы:
- переохлаждение;
- ослабленный иммунитет;
- хронические заболевания;
- плохая экология;
- переутомление;
- однообразное питание;
- прием лекарственных препаратов.
У ребенка появляется отек, зуд, жжение в области глаза. Это сказывается и на общем состоянии, малыш становится капризным, отказывается от еды. Сильное покраснение века распространяется также и на конъюнктиву.
Припухлость сначала имеет локальный характер, а затем расползается по всему глазу. Примерно на пятый день ячмень вскрывается. Иногда гнойник самостоятельно рассасывается, но это скорее исключение, чем закономерность.
За внутренним ячменем необходимо следить особенно тщательно, так как он может прорвать внутрь конъюнктивы и вызвать общее инфицирование глазницы.
Лечение воспаления глаза включается в себя применение глазных капель:
- Офтальмоферон. Он даже разрешен к применению новорожденным детям;
- Альбуцид помогает в кратчайшие сроки вылечить ячмень. Капли сильно пекут, поэтому малыш будет всячески сопротивляться такому лечению;
- Тобрекс не щиплет глаза ребенку, но при этом обладает выраженными антибактериальными свойствами.
Также применяются глазные мази, которые закладывают под нижнее веко. Эта лекарственная форма не вызывает раздражения слизистой оболочки. Врачи обычно назначают эритромициновую и тетрациклиновую мази.
Народники советуют использовать травы, обладающие противовоспалительной активностью: подорожник, ромашку, череду, календулу. В качестве сухого тепла можно использовать теплое яйцо или мешочек с раскаленной на сковороде солью.
Сок алоэ также помогает купировать воспалительную реакцию. Его необходимо в равных пропорциях развести с водой. Промочите небольшой кусочек ваты в полученном растворе и приложите к пораженному месту.
Ячмень – это распространенная причина воспаления глаза у ребенка
Дакриоцистит
В основу развития патологического процесса ложится непроходимость слезного канала. В группе риска по возникновению дакриоцистита находятся дети с такими патологиями:
- ринит;
- искривление носовой перегородки;
- водянка слезного мешка;
- родовая травма;
- суженный носовой проход.
Закупорка носослезного канала создает благоприятные условия для активного размножения патогенной микрофлоры. В итоге патологический процесс может привести к развитию опасных осложнений, приводящих к потере зрения.
Дакриоцистит характеризуется следующими симптомами:
- припухлость;
- покраснение;
- при надавливании выделяется гнойный секрет;
- боль при пальпации;
- повышение температуры;
- слезотечение;
- признаки интоксикации.
Халязион
Припухлость века появляется в результате закупорки сальной железы и скопления в ней жидкости. В норме этими железами вырабатывается жировой секрет, который увлажняет слезную пленку и смазывает края век, а также роговицу. В результате закупорки в протоке накапливается жировой секрет и железа увеличивается в размерах.
Чаще всего халязион выявляют у детей от пяти до десяти лет. К причинам заболевания можно отнести следующее:
- занесение инфекции грязными руками;
- простудные заболевания;
- избыточные сальные выделения;
- сахарный диабет.
Развивается патология постепенно. Сначала появляется небольшая припухлость, затем кожа постепенно краснее, а отек увеличивается. Ребенка начинает беспокоить сильный зуд и жжение. Увеличение припухлости в размере служит причиной размытого зрения. Процесс нагноения вызывает сильную боль, зуд, слезотечение, светобоязнь.
Внимание! Халязион редко сам проходит. Отсутствие лечения может привести к серьезному ухудшению зрения.
Лечение напрямую зависит от стадии процесса. При своевременном обращении к врачу можно избежать оперативного вмешательства. На начальных стадиях применяются глазные капли и мази для дезинфекции тканей и ликвидации гнойного секрета. Также могут быть назначены инъекции кортикостероидов прямо в уплотнение. Это приводит к рассасыванию.
Когда халязион достиг определенных размеров и не вызывает болевых ощущений, его можно удалить хирургическим методом. Операцию проводят на внутреннем веке, поэтому шрамы не остаются. В большинстве случаев рецидивы не встречаются.
Лечение воспаления глаза включает в себя целый комплекс мероприятий. Обязательным является проведение массажа, промываний, накладывания мазей. Лекарственные препараты используются с целью нейтрализации патогенной микрофлоры и предупреждения распространения инфекции. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство.
Итак, если вы заметили, что у вашего ребенка воспалился глаз, не медлите с обращением к офтальмологу. Офтальмологические заболевания имеют схожие симптомы, поэтому самодиагностика может ввести вас в заблуждение. Соблюдение правил личной гигиены и здоровый образ жизни – это хорошая профилактика появления воспаления глаз.
Источник