Внутри глаза вокруг все белое

Хорошие врачи всегда против сомнительной самодиагностики с помощью интернета. Тем более что сегодня в соцсетях развелось много «дипломированных» вредителей, которые не стесняются раздавать убийственные советы по лечению взрослых и детей.

Но важно научиться считывать сигналы, которые посылает организм. Так вы не упустите серьезные проблемы, которые еще можно предотвратить или устранить с помощью профессионалов медицины. Anews собрал распространенные «глазные» симптомы: вот как их объясняют на сайтах ведущих мировых клиник и проверенных порталах о здоровье.

1. Красные глаза

Depositphotos

В глазу сразу за белком (склерой) находится сосудистая оболочка. В нормальном состоянии мелкие сосудики обычно не видны, белок выглядит чистым и здоровым. Глаза могут временно покраснеть от дыма, пыли или слишком сухого воздуха, например, в самолете.

Но если у человека часто и подолгу бывают воспаленные, словно налитые кровью глаза, то это сигнализирует о проблемах.

Частые причины: переутомление глаз, неумеренное ношение контактных линз, аллергия, типичные глазные инфекции вроде конъюнктивита.

Но могут быть и более серьезные причины, такие как глаукома – повышенное внутриглазное давление и увеит – воспаление сосудистой оболочки. В обоих случаях человек без лечения рискует ослепнуть. Поэтому очень важно вовремя обратиться к офтальмологу.

2. Желтые белки глаз

Shutterstock

Пожелтение белков глаз происходит из-за скопления в крови и тканях организма билирубина – одного из главных компонентов желчи. Это токсичное вещество, которое при нормальной работе печени и почек активно выводится без вреда для здоровья. Если же процесс обмена и фильтрации нарушен, то билирубин разносится в ткани, окрашивая их в желтый цвет.

Желтые белки – серьезный симптом, который нельзя игнорировать. Различные состояния, воспаления и инфекции, вызывающие желтуху, чаще всего сопровождаются интоксикацией, которая грозит поражением других органов, от печени и почек до сердца и мозга.

3. «Мушки / паутинки / черточки / прозрачные штуки» перед глазами

Shutterstock

Так называемые «плавающие помутнения» выглядят как полупрозрачные, стеклистые помехи в виде точек, узелков, червячков и т.п. Они плывут при движении глаза и лучше всего заметны на равномерно освещенном светлом фоне. Например, когда смотрите на небо или на снег.

Обычно это что-то в стекловидном теле – студенистой массе, заполняющей глазной «шар» внутри – что мешает свету нормально попадать на сетчатку. Во многих случаях такие «стеклистые штуки» – более-менее норма, т.к. вязкая прозрачная среда стекловидного тела неоднородна, в ней встречаются естественные извилины, пустоты. Они-то и «плывут» в поле зрения.

Стекловидное тело: его вид и схема

studopedia.org

Но если они появились внезапно или резко увеличились, и особенно если к ним прибавляется темная пелена, «мусор», «молнии», «вспышки» перед глазами – то срочно к офтальмологу.

Хороший специалист должен отличить «норму» (например, обычные возрастные изменения структуры стекловидного тела, к которым нужно просто привыкнуть) от опасной патологии, грозящей необратимым отслоением сетчатки, если вовремя ничего не предпринять.

4. Белесый или желтоватый нарост на белке глаза

Shutterstock

Это называется пингвекула – в целом безобидное уплотненное образование рядом с радужкой, заметное невооруженным глазом. По сути, это незначительное изменение тканей конъюнктивы – наружной оболочки глаза – из-за повышенного содержания в организме белков или жиров.

Чаще всего пингвекула встречается у людей старше 45 лет и объясняется возрастным снижением скорости обмена веществ. Обычно «блямба» не вызывает болезненных ощущений и не влияет на зрение. Она не является опухолью и только в очень редких, особенно запущенных случаях может стать злокачественной.

Однако подобные наросты могут появиться и у молодых людей. Самая распространенная причина – длительное нахождение под палящим солнцем. Ультрафиолетовое излучение ускоряет старение тканей, в том числе конъюнктивы. Поэтому пингвекулы могут появиться на ней раньше времени.

5. Глаз дергается

allaboutvision.com

На самом деле дергается, конечно, не сам глаз, а веко или веки. Такой непроизвольный тик (по-врачебному «миокимия») – довольно частое явление. В большинстве случаев оно неопасно и объясняется недосыпанием, стрессом, тревожностью, переутомлением, перенапряжением глаз.

Подергивание также нередко бывает от избыточного употребления кофеина, алкоголя, от ветра и раздражения глаз другими внешними факторами.

Но иногда тик может быть признаком заболеваний, которые нельзя пускать на самотек. Например, блефарита – хронического воспаления краев век, которое бывает вызвано инфекциями, аллергией, недостатком витаминов, заболеваниями пищеварительного тракта, носоглотки и т.д. Или увеита – воспаления сосудистой оболочки глаза.

В редких случаях подергивание глаз может быть признаком заболеваний мозга и нервной системы, включая рассеянный склероз и болезнь Паркинсона. Но при этом обычно бывают и другие очевидные симптомы.

6. Серовато-белое кольцо вокруг радужки

Shutterstock

На латыни это называется arcus senilis – «старческая дуга», потому что присутствует в основном у пожилых людей. Это помутнение периферии роговицы из-за скопления жирового вещества. Оно не влияет на зрение и не требует лечения.

Но такая дуга или кольцо иногда встречаются и у молодых людей. В этом случае состояние глаз связано с опасно высоким уровнем холестерина и повышенным риском сердечных заболеваний. Лучше не откладывать поход к врачу.

7. Мешки, темные круги под глазами

Depositphotos

Мешки и темные круги под глазами часто придают человеку болезненный вид, но на самом деле редко являются признаком серьезных заболеваний.

Мешки появляются в основном из-за возрастного ослабления мышц и тканей вокруг глаз плюс в них скапливается жидкость, из-за чего глаза выглядят припухшими, отечными. А поскольку кожа вокруг глаз очень тонкая, то сквозь нее могут «просвечивать» подкожные ткани и кровеносные сосуды. По цвету круги могут быть от синих и лиловых до коричневых и черных.

Состояние усугубляется, если:

• съесть перед сном соленую пищу – это задерживает жидкость в организме
• не высыпаться
• страдать аллергией
• курить

Также влияет наследственность – мешки под глазами могут быть у разных поколений одного семейства.

Тем не менее стоит обратиться к медикам, если отечность очень сильная, непроходящая, болезненная или сопровождается зудом и покраснением глаз. Потемнение кожи под глазами, в свою очередь, может указывать на нехватку железа в организме (анемию) и проблемы с щитовидкой.

8. «Глаза крота»: непереносимость яркого света

Shutterstock

Практически любым глазам будет некомфортно, если выйти из темноты на яркий свет, но это нормально и вскоре проходит. А при повышенной чувствительности к свету глаза всегда болезненно реагируют на любой яркий свет, солнечный или искусственный.

Рядовая светочувствительность может возникнуть из-за аллергии или сухости глаз (типичный синдром нынешней цифровой эпохи, когда мы часами пялимся в экраны компьютеров и гаджетов), из-за раздражения и воспаления роговицы, бактериальной глазной инфекции.

Худшим проявлением светочувствительности является хроническая фотофобия, когда яркий свет вызывает не только глазную, но и головную боль, тошноту, может казаться, что сейчас случится припадок.

Это может быть симптомом многих серьезных проблем, связанных с глазами (катаракта и др.), нервной системой (менингит и др.), различными инфекциями и другими нездоровыми состояниями.

9. Ячмень

Depositphotos

То, что выглядит как прыщ на ресничном краю глаза, является острой гнойной бактериальной инфекцией сальной железы или волосяного мешочка ресницы. Чаще всего бывает болезненной, веко краснеет и опухает, может быть «царапающее» ощущение в глазу.

Ячмень не считается опасным, но, как правило, сигнализирует об ослабленном иммунитете. Если это не единичный случай, то также возможны эндокринные нарушения (связанные с работой желёз), хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Ячмень обычно проходит сам. Выздоровление можно ускорить теплыми компрессами до 6 раз в день. После прорыва гнойника веко нужно аккуратно промыть водой с мылом.

НО! Ни в коем случае нельзя самостоятельно выдавливать гной – это грозит распространением инфекции на окружающие ткани, вплоть до воспаления глазницы и мозговых оболочек. Можно даже умереть.

10. Зрение то четкое, то расплывчатое; темные пятна

Shutterstock

Иногда при близорукости или сильной усталости кажется, что видишь хуже, чем обычно. Но вообще, странные колебания четкости, затуманенное зрение, темные пятна и полосы перед глазами, слепые пятна – все это могут быть симптомы диабетической ретинопатии. Это одно из самых частых и тяжелых осложнений сахарного диабета, поражающее сосуды сетчатки.

Оно опасно тем, что поначалу может протекать бессимптомно, лишь с незначительными переменами в зрении, на которые человек часто не обращает внимания. Без своевременного лечения оно может привести к слепоте.

Смотрите также: Секреты врачей. Уловки, которые используют медики, чтобы сохранить здоровье

Эта статья — о деструкции стекловидного тела. О других значениях см. Мушка.

Му́шки летающие (лат. muscae volitantes)[1][2] — возникновение в поле зрения структур разного размера и формы, движущихся при движении глаза[1]. Лучше всего видны на равномерно освещенном белом фоне[1]. Вызвано помутнением волокон стекловидного тела глаза[стиль], наблюдаемым человеком в виде нитей, «мотков шерсти», точечных, зернистых, порошковидных, узелковых или игольчатых включений. Данное явление называют «плавающими помутнениями» (англ. floaters), «гусеницами» и даже «бактериями»[источник не указан 1414 дней]. Также известно как «мушки, паутинки, точки, чёрточки, пыль в глазах» со слов пациентов.

Мушек летающих могут видеть все здоровые люди, люди средних лет и преклонного возраста[1][2]. Но намного чаще это связано с различными заболеваниями, например, миопией, неврастенией, отклоняющимся от нормы метаболизмом[1], задней отслойкой стекловидного тела, болезнями, приводящими к дистрофическим заболеваниям глаз[2]. При близорукости и у людей преклонного возраста мушки летающие могут быть вызваны деструкцией стекловидного тела (ДСТ; лат. myodesopsia)[1].

Описание[править | править код]

Стекловидное тело представляет собой прозрачное бессосудистое студенистое вещество, заполняющее полость глаза между сетчаткой и хрусталиком. В норме стекловидное тело полностью прозрачно. Жидкая часть стекловидного тела состоит из вязкой гиалуроновой кислоты, следов сывороточных белков, аскорбиновой кислоты, солей и других веществ и заключена в каркас из тонких белковых фибрилл.

Деструкция стекловидного тела представляет собой изменение сетчатого строения стекловидного тела глаза за счёт того, что отдельные волокна утолщаются и теряют прозрачность. В случаях, связанных с разжижением стекловидного тела, его волокна зачастую слипаются между собой, образуя переплетения, принимающие вид «осьминогов», «пауков», «хромосомы», «пальмы» и т. п. Разжижение стекловидного тела — разделение комплекса «гиалуроновая кислота — коллаген», при котором стекловидное тело теряет однородность, разделяясь на две фракции: густую и жидкую. При разжижении стекловидного тела кроме мушек наблюдаются так называемые «вспышки» или «молнии», являющиеся аномальной реакцией зрительного нерва на присутствие в стекловидном теле «оптических пустот», воспринимающихся мозгом как «молнии» или «вспышки».

Помутнения особенно хорошо видны на фоне яркой, чистой поверхности, например на фоне яркого неба, снега или освещённой белой стены и потолка, при прищуривании, а также в когерентных лучах. При слабом освещении и неоднородности окружающего пространства, помутнения человеком обычно вообще не замечаются. Однако, если человек всё-таки их замечает, они могут являться причиной сильного раздражения. Из-за движения мутных частиц вслед за движением глаза бывает трудно сфокусировать взгляд на подобной частице и рассмотреть её как следует.

Деструкция стекловидного тела в виде серебряного или золотого дождя возникает при наличии кристаллических включений холестерина, солей кальция, магния и фосфора у больных пожилого возраста с нарушением холестеринового обмена и сопутствующим сахарным диабетом. При биомикроскопии определяются блестящие частички, «серебряный (золотой) дождь» или «танцующие снежинки», которые перемещаются при движении глазных яблок. Эти кристаллы имеют разную величину, форму (в виде точек, шариков, пластин), цвет (белоснежный, золотистый, коричневый).

Говоря о «мушках» в глазах, часто люди путают симптомы деструкции стекловидного тела с временными оптическими эффектами, как например, «отпечаток негатива», остающийся при взгляде на солнце или другой источник яркого света, или «искорки», возникающие при поднятии тяжестей, резком изменении артериального давления, ударах в голову. Плавающие помутнения при деструкции стекловидного тела в условиях освещённости видны всегда, имеют стабильную форму, оставаясь одними и теми же «мушками» (того же размера и формы за сравнительно небольшой промежуток жизни человека).

Причины[править | править код]

Деструкция стекловидного тела вызывается целым рядом причин. Наиболее распространёнными из них являются возрастные изменения стекловидного тела; последние чаще начинаются в возрасте 40-60 лет. Среди других причин, которые могут привести к деструкции, можно отметить различные сосудистые нарушения (в том числе артериальная гипертензия, дистрофические изменения сосудов), интенсивные эндокринные и метаболические изменения (пубертатный период, беременность, приём гормональных препаратов) и заболевания (сахарный диабет), травмы головы, травмы глаз и носа (в том числе операции глаз и носа), физическое истощение, дистрофия, частые и длительные нагрузки глаз, затяжные физические и психоэмоциональные стрессы, последствия перенесённых инфекций, паразиты (токсоплазмоз), высокий уровень радиационного и токсического воздействия на организм.

Резкое появление «летающих мушек» может являться предвестником отслоения сетчатки или стекловидного тела. При этом кроме «мушек» у людей наблюдается что-то вроде вспышек света или «молний» за счёт образовавшихся в стекловидном теле пустот. Отслоение сетчатки является серьёзной патологией, грозящей полной потерей зрения.

В художественной литературе[править | править код]

• Иван Бунин в рассказе «Веселый двор» (1911), повествуя о героине произведения Анисье, дал яркое описание мушек летающих:

А поднимешь глаз на облачное небо — плывет, плывет стеклянный червячок, плывут стеклянные мушки, и никак не поймаешь, не задержишь их на месте: только остановишь взгляд, а червячок уж соскользнул куда-то — и опять плывет кверху, скользит, поднимаясь, и множатся, множатся мушки…

• В романе Леонида Соловьёва «Очарованный принц» (1954) Ходжа Насреддин уверяет Агабека, что «стеклистые червячки» — души погибших.

— Откуда ты знаешь, что они ко мне пристают?

— Потому что они могут быть всё-таки слегка видимы для изощрённого зрения. Чуть-чуть, едва приметно… так, что-то вроде стеклистых червячков, плавающих в воздухе. Я давно их замечал над тобою. Да ты, вероятно, и сам их видел не раз, только не знал — кто они?

Так как Агабек был весьма толст и грузен, то, конечно, часто видел как бы плавающих перед глазами в воздухе стеклистых червячков, особенно когда приходилось ему нагибаться и снова выпрямлять спину.

— Да, видел… Но я полагал, что это от излишней крови.

— Если бы это происходило от излишней крови, тогда бы они представлялись тебе красными, ты же видишь их прозрачными, как бы бесплотными,— рассудительно ответил Ходжа Насреддин.

Против столь очевидного довода Агабек ничего не мог возразить.

Прогноз[править | править код]

Прогноз развития благоприятный, обычно объём и вид помутнений стабилизируется после периода их возникновения и развития продолжительностью в несколько месяцев. При этом ремиссии в течение заболевания, как правило, не происходит, плавающие помутнения остаются в полости глаза в терминальном состоянии. Традиционно в офтальмологии считается, что заболевание не влияет на трудоспособность и не приводит к развитию опасных для здоровья пациента осложнений. На практике развитие достаточно плотных, непрозрачных помутнений стекловидного тела значительно ухудшает качество жизни пациента. Плавающие помутнения постоянно находятся в движении и различным образом препятствуют рассматриванию предметов и выполнению ежедневных занятий, рабочих обязанностей. В результате постоянное напряжение при смотрении и необходимость очищать поле зрения от помутнений движениями глаз и головы приводит к ежедневной перегрузке зрительного органа и шейного отдела позвоночника. У пациентов развиваются устойчивые депрессивные состояния, связанные с постоянной тревожностью, возможна социопатия в связи с серьёзными трудностями при эксплуатации зрительного органа.

Лечение[править | править код]

Из хирургических вмешательств можно выделить:

• витреолизис YAG-лазером (расщепление видимых помутнений лазером);
• витрэктомия (частичное или полное удаление стекловидного тела с последующей заменой его на газ или физраствор, которые замещаются затем глазной жидкостью, силикон используют в случаях отрыва сетчатки, чтобы добиться её прилежания, затем силикон удаляется).

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]