Внутренний ячмень под глазом у ребенка

Ячмень на глазу у ребенка — частая проблема, с которой сталкиваются родители абсолютно всех детей хотя бы раз в жизни. Иногда ячмени появляются с завидным постоянством. Большинство родителей не считают необходимым обращаться к врачу и пытаются лечить ячмень самостоятельно при помощи народных рецептов и «бабушкиных» методов. Правильно ли это, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

О заболевании

Гордеолум, а именно так называют в медицине то, что в народе называется «ячмень» — это острое воспаление гнойного характера. При нем поражается волосяной мешочек или сальная железа Цейса, расположенная в непосредственной близости к луковице ресницы.

Если воспаление произошло на наружной части века, то говорят о гордеолуме, если на внутренней стороне века — медики диагностируют внутренний ячмень. При нем воспаляется так называемая мейбомиевая железа.

И в том, и в другом случае у ребенка отекает веко, появляется краснота и выраженные болевые ощущения. На 2-3 день ячмень обретает желтую «головку», наполненную гноем, позже она прорывается, гнойное содержимое выходит наружу, боль исчезает, постепенно спадает и отечность.

Иногда к этим классическим симптомам добавляется покраснение слизистой оболочки глаза, повышенная температура тела, увеличение лимфатических узлов (чаще заушных, затылочных, подчелюстных).

При внутреннем ячмене (мейбомите) воспалительный процесс протекает не так остро, болевые ощущения не такие сильные. Гнойник, когда приходит время, вскрывается не наружу, а внутрь конъюнктивального мешка.

Чаще всего, по наблюдениям врачей-офтальмологов, ячмень появляется на верхнем веке. Если фурункул возник на нижнем веке, он, как правило, сильнее болит.

У маленьких детей протекание инфекции всегда более выражено, чем у подростков. У годовалого ребенка при возникновении ячменя довольно часто отмечается повышение температуры, иногда даже появление симптомов общей интоксикации.

У детей в 2-3 года ячмень протекает легче. При фурункуле на глазу у подростка достаточно часто можно обойтись без лечения, поскольку гнойничок довольно быстро созревает и вскрывается сам.

Причины

По словам Евгения Комаровского, в подавляющем большинстве случаев (вероятность более 99,9%) такое воспаление вызывает микроб, который называется золотистым стафилококком. Это очень устойчивый к антибиотикам и агрессивным внешним воздействиям микроб, который всегда вызывает воспаление именно гнойного характера.

Распространяется микроб через трение пораженного места, именно по этой причине у некоторых деток возникают один за другим несколько ячменей на одном глазу.

Избежать контакта с этой бактерией невозможно, золотистый стафилококк живет практически везде. Однако у одного ребенка он вызывает ячмень при попадании в область глаз, а у другого — нет. Здесь, по утверждению доктора Комаровского, играет роль дополнительный фактор — состояние иммунитета ребенка. Если иммунная защита ослаблена недавно перенесенной болезнью, вероятность развития гордеолума увеличивается.

Еще одной «вспомогательной» причиной появления ячменей Комаровский считает нарушение работы потовых желез. А потому доктор советует обратить особое внимание на то, не перегреваете ли вы ребенка, не потлив ли он.

Лечение

Если ячмени у ребенка появляются часто, и они носят не единичный характер, а их сразу несколько, то речь идет о фурункулезе. В такой ситуации вылечить кроху только местными средствами, как правило, невозможно, считает Евгений Комаровский. В этой ситуации потребуется прием внутрь антибиотиков, которые обладают довольно эффективным воздействием на стафилококки. Таких препаратов много, доктор, с учетом тяжести протекания инфекции и возраста своего юного пациента сможет выбрать и назначить нужное ему лекарство.

При лечении стафилококковой инфекции на коже редко удается избавиться от проблемы при помощи антибиотиков за 3-5 дней. Евгений Комаровский утверждает, что для адекватного лечения проблемы потребуется не менее 14 дней.

Если ячмень — «гость» нечастый, и приходит в основном один, без товарищей, то злоупотреблять антибиотиками местного действия Комаровский не советует. Это важно для того, чтобы местный иммунитет малыша получил возможность развиваться самостоятельно.

В некоторых случаях при сильном болевом синдроме и большом размере фурункула может быть назначено довольно стандартное лечение: закапывание в глаз 20-30% сульфацила натрия, эмульсии гидрокортизона (1%) и некоторых других препаратов.

На начальной стадии развития ячменя можно попытаться остановить размножение золотистого стафилококка самой обычной зеленкой. Для этого используют 1%-ный раствор бриллиантового зеленого, который можно купить в любой аптеке. Микроб, который выдерживает кипячение и прямые солнечные лучи, а также стойко сопротивляется большинству сильнейших антибиотиков и антисептиков, по необъяснимой причине терпеть не может самую обычную зеленку. Иногда развитие ячменя после такой обработки полностью прекращается.

Если ячмень превратился в большой гнойник (абсцесс), что бывает не так часто, может потребоваться помощь хирурга, который в условиях строжайшей стерильности вскроет абсцесс и очистит его от гноя.

К хирургу есть смысл обратиться и с том случае, если гнойник самостоятельно не вскрылся через 7-8 дней после начала заболевания. Бояться такого обращения не надо, хирургическое вскрытие не оставляет следов в виде рубцов и шрамов.

При повышении температуры на фоне гордеолума ребенку можно давать жаропонижающие средства. Комаровский советует воспользоваться для этого либо «Парацетамолом», либо «Ибупрофеном».

Чего делать нельзя

Ни в коем случае нельзя выдавливать гной. Запрещено вскрывать ячмень. Дело в том, что стафилококковая инфекция может распространиться на орбиту, а это чревато опасными состояниями — флегмоной глазницы, менингитом и другими неприятными последствиями, которые могут привести и к снижению зрения, и даже к летальному исходу.

Гнойник растет — это первый минус. Второй — в вероятности прорыва гноя и попадания в кровеносную систему, что чревато очень опасными диагнозами, вплоть до сепсиса.

Советы

Остановить распространение ячменя можно при соблюдении правил гигиены: больной глаз нельзя тереть, трогать руками. Лучше всего вообще к нему не прикасаться. Ребенку нужно выделить отдельное полотенце, поскольку золотистый стафилококк очень любит переходить от человека к человеку через общие предметы обихода, советует доктор.

Ребенка, склонного к появлению фурункулов, не нужно кутать, нельзя допускать перегревания, обильного потоотделения. Также маме следует более внимательно относиться к выбору детского порошка для стирки детских вещей и постельного белья такого ребенка — они обязательно должны быть гипоаллергенными. Важно, чтобы такой малыш научился аккуратно чистить глазки каждый день — от внешнего угла ко внутреннему с помощью сухого и чистого марлевого тампона.

Если родителям с подачи бабушек очень хочется лечить ребенка от ячменя народными средствами, стоит остановиться на самых безобидных из них.

Из всего арсенала народной медицины к таковым Комаровский относит молитву и излюбленные в народных массах плевки ребенку в глаз. Если очень верится в результат — можно плевать, но без фанатизма. Показывать кукиш в сторону больного глазика можно без ограничений — сколько угодно.

Ячмень на глазу – это воспалительный процесс, который происходит в сальных железах века и в луковицах ресниц. Взрослый человек переносит это неприятное заболевание легче, чем ребенок, так как развитие ячменя на начальной стадии сопровождается зудом на веке и головной болью.

Ребенок трет глаз и усугубляет болезнь. Как облегчить страдания, и чем быстро вылечить ячмень на глазу ребенка, рассказано в статье.

Как возникает ячмень?

Возбудителем глазной инфекции (ячменя) является золотистый стафилококк. 30-40% населения земного шара являются носителями этой инфекционной бактерии. Она легко приспосабливается к лекарствам и постоянно мутирует. Поэтому современная медицина предлагает много новых лекарственных форм для лечения инфекций – антибиотики, капли, мази.

Веко глаза поражается стафилококком, вызывая новообразование в виде гнойника (фурункула) в ресничных луковицах и в прилегающих мейбомиевых железах.

Стафилококк золотистый переносится воздушно-капельным путем через грязные руки, кашель, чихание, так как эта бактерия селится на носовой слизистой, в носоглотке и на кожных покровах.

Причины появления ячменя

Главными причинами появления ячменя у ребенка являются:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• переохлаждение и сквозняки;
• неразвитый иммунитет или ослабленный вследствие болезней;
• наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, диабет;
• продолжительный прием антибиотиков (нарушается бактериальный состав кишечника);
• неблагоприятная экологическая обстановка, токсичность воздушной среды;
• стрессы из-за нагрузок школьной программы;
• некачественное питание;
• дефицит витаминов в детском организме;
• наследственная предрасположенность к глазным заболеваниям (блефарит – воспаление ресничной части века и демадекоз – размножение паразитов-бактерий в ресницах) и простудным (ангина, тонзиллит, гайморит).

Все эти причины благоприятны для стафилококка золотистого.

Признаки и симптомы заболевания

Признаки ячменя начинаются с покраснения верхнего и/или нижнего века, в зависимости от вида. При наружном ячмене воспаляется верхнее веко, внутренний ячмень расположен внутри нижнего века. Затем появляется припухлость и ощущается резь в глазу, жжение.

Следующая стадия – отек века и постепенное проявление болезни в виде уплотненного сгустка – это зерно ячменя. При этом наблюдается усиление болевого синдрома и создается впечатление, как будто в глазу находится инородное тело. Оболочка глаза краснеет. Эта стадия может сопровождаться повышением температуры, так это наиболее интенсивный период выражения инфекции.

У ребенка через 2-3 дня в зерне ячменя на глазу набухает гнойник и если знать, чем лечить, он вскрывается, гной вытекает, и болезнь постепенно проходит.

Как распознать ячмень на ранней стадии?

Если ребенок часто трет глаза и чувствует себя не комфортно (капризничает, плохо спит, потерял аппетит) – стоит обратить на это внимание, осмотреть глаза, предварительно тщательно вымыть руки и продезинфицировать их.

Осмотр начать с верхнего века – наличие покраснения будет свидетельствовать о начале заболевания. Затем осмотреть нижнее веко – отодвинуть его вниз. На внутренней стороне наличие покраснения – свидетельство начала развития ячменя. Свидетельством начала заболевания также может быть самопроизвольной выделение слез (глаза слезятся).

Важно знать! Чем раньше выявить начало появления ячменя на глазу ребенка, тем эффективнее пройдет лечение – не более 5 дней. Появление отека – это вторая стадия проявления ячменя на глазу. На верхнем веке отечность заметна сильнее, чем на нижнем, так как внутренний ячмень развивается медленнее.

Важно! Если пропустить первую стадию и начать лечение со второй, болезнь может протекать дольше и болезненнее для ребенка.

Появление припухлости – это преддверие созревания гнойника. В этот период (2-3 дня) необходимо внимательно следить, чтобы ребенок не тер глаза, иначе инфекция может распространиться и на другой глаз, а также передастся окружающим. Вывод: чем раньше обнаружить ячмень, тем быстрее можно вылечить.

Разновидности ячменя: наружный и внутренний

Ячмень на глазу у ребенка (чем лечить, описано далее) делиться на два вида:

При прорыве наружного ячменя, гной оказывается на коже глаза, который нужно сразу удалить салфеткой и протереть поверхность глаза раствором фурацилина. При прорыве внутреннего ячменя, гной попадает внутрь глаза, распространяя инфекцию по глазнице и конъюнктиве, что может вызвать осложнение, поэтому рекомендуется лечить внутренний ячмень под наблюдением  офтальмолога.

Можно ли заразиться ячменем?

Золотистый стафилококк, являясь возбудителем ячменя – заразная бактерия, передающаяся воздушно-капельным путем. Поэтому и ячмень является заразной инфекцией, но передается непосредственно через гнойные выделения. Если в семье несколько детей, а один болен, необходимо следить за соблюдением правил личной гигиены и безопасности при общении с больным ребенком.

Правила такие:

1. Обязательное наличие «своего» чистого полотенца у каждого члена семьи для рук и отдельно для ног.
2. Не пользоваться носовым платком больного ребенка.
3. Маме, прежде чем наносить косметику на лицо и глаза, вымыть руки.
4. Не спать вместе с больным ребенком, так как если гнойник прорвется ночью, то гной может брызнуть на лицо здорового члена семьи, и при открытии им глаз может занестить инфекция.
5. Выстирать одежду и средства личной гигиены больного ребенка, прогладить утюгом.

Лечение ячменя мазями

Ячмень на глазу ребенка (чем лечить в домашних условиях обязательно должны знать родители) можно успешно устранить. Одной из самых эффективной лечебной формой является мазь.

Ячмень на глазу у ребенка. Чем лечить? поможет тетрациклиновая мазь.

Существует много глазных мазей, но наиболее эффективные представлены в таблице:

В лечении мазями лучше выбрать пару (два вида мазей) и чередовать их. Мази быстро и равномерно распределяются в очаге инфекции и хорошо всасываются. Больной глаз получает необходимое лечение быстро и безболезненно.

Процесс проведения лечения глазной мазью внутреннего ячменя у ребенка: отодвинуть нижнее веко и нанести мазь, выдавливая из тюбика прямо на ячмень. Попросить ребенка поморгать глазами. Для лечения наружного ячменя нанести мазь на всю поверхность глаза. Не вытирать излишки.

Лечение ячменя у ребенка каплями

Ячмень на глазу у ребенка (чем лечить в домашних условиях, расскажет врач) можно устранить разными средствами. На выбор предлагается такая лечебная форма, как глазные капли, которые по своему составу совмещают антибиотики и обезболивание.

Антибиотическое воздействие необходимо для борьбы с инфекцией, уничтожения патогеннов и болезнетворных микроорганизмов, вызвавших воспаление века. Обезболивание важно для ребенка, так как ячмень вызывает болезненные ощущения.

В таблице представлены наиболее эффективные глазные капли для лечения детей:

Важно помнить! Необходимо строго соблюдать дозировку в применении капель,  внимательно читать рекомендации применения, которые есть в каждой коробке с медикаментом.

Процесс проведения лечения каплями ячменя у ребенка:

1. Ознакомиться с инструкцией, мерами предосторожности, учесть дозировку в соответствии с возрастом ребенка. Иногда глазные капли необходимо перед использованием встряхнуть.
2. Капли перед применением подержать в руках – нагреть до температуры тела.
3. Взрослый должен вымыть руки с мылом, затем продезинфицировать их антисептическим средством (Деттол, гель для рук «Бархатные ручки») или любым спиртовым раствором.
4. Ребенок в положении сидя или лежа откидывает голову назад.
5. Отодвинуть веко и капнуть (количество капель дозируется в соответствии с инструкцией).
   
6. Попросить ребенка закрыть глаз и открыть несколько раз, чтобы лекарство распределилось по глазному яблоку.

Внимание! Ни в коем случае не тереть глаза и не вытирать излишки лекарства руками – использовать чистую сухую салфетку.

Что эффективнее: капли или мази?

Нельзя категорично заявить, что лучше та или иная форма лекарства. Это связано с тем, что эффективное лечение ребенок может получить, если применять комплексное лечение, в составе которого будут и капли, и мази. Капли применяют днем, а вечером рекомендована мазь. Это связано с тем, что за ночь глазик ребенка может склеиться (от слезотечения), а мазь имеет жирную структуру и противостоит склеиванию.

Важно помнить! Некоторые мази категорически нельзя наносить на внутреннюю слизистую глаз, следует внимательно читать инструкцию и быть предельно внимательным при выборе лекарственной формы для детей, в соответствии с возрастом.

Лечение компрессами в домашних условиях

Как только обнаружена инфекция — ячмень на глазу у ребенка, чем лечить выбрать можно позже. На первых двух стадиях — покраснения века и появления отека (первые два дня) нужно активно применять наложение компрессов на 10-15 мин каждые 2-3 часа, чередуя несколько.

Например:

• с настоем ромашки – ромашка прекрасное противовоспалительное средство
• с крепкой заваркой чая – чай действует, как дубильное средство – способствует снижению болевых ощущений;
• с настоем календулы – обеззараживает и снимает боль.

Рецепт приготовления настоя с травами: 1 ст.л выбранной лекарственной травы залить одним стаканом (200 мл) крутого кипятка, настаивать 30 мин. Остудить. Ватный диск смочить в настое, приложить к больному участку глаза.

В два первых дня можно прижечь спиртовыми растворами (йода, зеленка). Проводить процедуру прижигания очень осторожно — можно получить ожог.

Когда начнет созревать гнойник, не проводить наложение компрессов и прекратить прижигания. В этот период протекания болезни требуется активное медикаментозное лечение (мази, антибиотики в каплях). В течение болезни нужно следить за ребенком, не допуская расчесывания, растирания глаз. Младенцу надеть специальные рукавички, более взрослому объяснять, что нельзя трогать руками глаза.

Народные способы борьбы с ячменем

Народные средства в лечении ячменя в основном связаны с прогреванием сухим теплом. Считается, что это снижает болевой синдром и убыстряет созревание гнойника в зерне ячменя.

Народные рекомендации:

• соль (можно использовать морскую или обычную поваренную), песок прожарить в сковороде, высыпать в носок (полотняный мешок) и приложить к ячменю;
• сварить яйцо, немного дать остыть, обернуть носовым платком, приложить и греть ячмень.

Другие народные рекомендации:

• показывать больному «фигу»;
• накладывать на глаз использованный пакетик чая;
• прикладывать срезом лист алоэ;
• примочки с отваром семени укропа – семена растереть (1 ч.л), залить 200 мл воды, довести до кипения, остудить.

Народные способы лечения внутреннего ячменя:

• размять ½ зубчика чеснока в чеснокодавилке + ½ ст.л спирта, приложить с внешней стороны на место отека;
• лепешку из ржаного хлеба с медом прикладывать на глаз.

Следует знать! Категорически запрещено греть ячмень сухим теплом во время созревания гнойника!

Необходимо ли медикаментозное лечение?

Применение медикаментов (каплей, мазей, антибиотиков) крайне необходимо и обязательно в момент начала созревания гнойника и после его прорыва. Лучше всего применять их в комплексе – днем капли, а ночью – мази. Причем рекомендуется брать для лечения по 2 вида капель и мази. Чередовать в лечении.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Ячмень лечится за 5-6 дней. Но если наблюдаются следующие симптомы: сильная опухоль века (глаз не открывается); повышение температуры и усиление болезненных ощущений, следует обратиться к специалисту по глазным заболеваниям (офтальмологу).

Ячмень на глазу у ребенка (чем лечить, решит доктор после осмотра) нужно устранять комплексно.<